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時(shí)間:2023-08-17 17:33:32
導(dǎo)言:作為寫(xiě)作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇健康教育健康促進(jìn)的關(guān)系,它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
結(jié)果:治療4周后,干預(yù)組患者總有效率為90.69%,二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
結(jié)論:規(guī)范化的健康教育有助于老年慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者的康復(fù)。
關(guān)鍵詞:健康教育老年呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)效果觀察
【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)11-0568-01
康復(fù)醫(yī)學(xué)已近百年的歷史,相對(duì)腦病康復(fù)、骨病康復(fù)來(lái)講,慢性呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)并未被廣泛認(rèn)知,對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,尤其是對(duì)本身存在各器官系統(tǒng)退行性變的老年患者而言,有廣泛的社會(huì)意義和臨床價(jià)值[1]。
1資料和方法
1.1臨床資料。選取2012年1月~2013年6月在本院進(jìn)行康復(fù)治療的86例65歲以上的老年慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者。其中男性49例,女性37例,年齡65-82歲,平均71.6歲。將其隨機(jī)分為觀察組(43例)和對(duì)照組(43例),兩組患者在性別、年齡、病情嚴(yán)重程度及合并癥等方面均無(wú)顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2干預(yù)方法。兩組患者均給予氧療、止咳祛痰及茶堿類(lèi)藥物等支持對(duì)癥治療。對(duì)干預(yù)組患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性的健康教育。具體如下:
1.2.1主動(dòng)康復(fù)。教會(huì)患者進(jìn)行縮唇呼吸與腹式呼吸法。同時(shí)結(jié)合我國(guó)古代養(yǎng)生保健操如太極拳、八段錦、易筋經(jīng)、五禽戲等。這些保健操可以帶動(dòng)胸背的呼吸肌運(yùn)動(dòng),有助于緩解呼吸肌的疲勞,可增強(qiáng)下肢肌力及下肢的靈活性[2]。
1.2.2營(yíng)養(yǎng)康復(fù)支持。肺康復(fù)患者病程較長(zhǎng),消耗大,患者體質(zhì)虛弱,故應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),尤其注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入[3]。我科室根據(jù)辨證施膳總結(jié)出一系列利于肺病康復(fù)的餐飲處方,同時(shí)囑患者三餐定時(shí)定量,以餐后不感到腹脹為度,忌飲食過(guò)量,忌食用不衛(wèi)生、不新鮮或生、冷食物。
1.2.3合理氧療。肺病患者肺功能受到損害,加之肺部感染,進(jìn)一步阻礙了肺泡氣體的正常交換,結(jié)果引起體內(nèi)的二氧化碳排出障礙,氧氣又不能順利地進(jìn)入血液,因此大多數(shù)患者處在缺氧狀態(tài),要向患者介紹吸氧的好處,使其配合治療。
1.2.4幫助排痰。支氣管擴(kuò)張、COPD、肺心病以及支氣管哮喘患者合并感染時(shí),均可出現(xiàn)痰液增多的現(xiàn)象,應(yīng)告知患者原因,使其消除恐懼心理,使用藥物后或推拿、拍背、引流等手法幫助患者將痰液盡快排出體外。
1.3療效判定。療效判定:顯效:患者急性呼吸道癥狀明顯減輕,基本無(wú)咳嗽,無(wú)喘息、呼吸困難。有效:患者咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難等癥狀減輕。無(wú)效:患者臨床癥狀和體征無(wú)改善或反而加重。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。數(shù)據(jù)以均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示(X±S),采用SPSS10.0軟件進(jìn)行處理分析,兩組間比較采用樣本均數(shù)t檢驗(yàn)。
2結(jié)果
治療后兩組患者臨床療效比較:療程結(jié)束后,對(duì)照組患者顯效11例,有效19例,無(wú)效6例,總有效率為83.3%;觀察組患者顯效21例,有效13例,無(wú)效2例,總有效率為94.4%。兩組相比總有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
在康復(fù)醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展的同時(shí),肺病康復(fù)的診療方案也已成熟,在國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院已將肺病康復(fù)作為康復(fù)科的一個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行臨床科研,通過(guò)藥物和呼吸肌的功能鍛煉進(jìn)行肺康復(fù),已形成一個(gè)完善的理論體系。
具體到本次研究,我們首先向患者普及疾病原、病情發(fā)展過(guò)程、治療措施及治療中可能會(huì)出現(xiàn)的狀況等知識(shí),并且加強(qiáng)治療期間的醫(yī)務(wù)人員與患者的交流,消除患者焦慮、悲觀等消極情緒,使患者在配合藥物治療的同時(shí)接受合理氧療、食療、呼吸功能鍛煉結(jié)合機(jī)體鍛煉等。
我們?yōu)榛颊甙才诺闹鲃?dòng)康復(fù)主要著眼于呼吸功能的鍛煉?;颊咄ㄟ^(guò)中西醫(yī)結(jié)合的呼吸操練習(xí)以增加呼吸肌的肌力及耐力,改善患者的肺功能[6]。其次,由于此類(lèi)疾病的慢性進(jìn)程,患者能量消耗大,容易引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良而使病情加重,及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)也是康復(fù)治療的重要方面。它對(duì)提高患者的免疫力,促進(jìn)呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)極為重要。因此,呼吸肌的收縮力受到患者全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的制約。對(duì)存在營(yíng)養(yǎng)不良的慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者給予有效的營(yíng)養(yǎng)支持將有利于提升其呼吸肌的肌力,改善疾病預(yù)后。
另外,慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者多存在長(zhǎng)期慢性低氧,可引發(fā)肺血管廣泛收縮及肺動(dòng)脈高壓,最終發(fā)展為肺源性心臟病。對(duì)此應(yīng)特別注重對(duì)患者的氧療。長(zhǎng)期氧療能顯著提高氧合血紅蛋白濃度,消除組織低氧狀態(tài),防止甚至逆轉(zhuǎn)低氧所引發(fā)的組織和器官功能障礙。
綜上所述,本次研究顯示規(guī)范化的健康教育有助于老年慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者掌握肺康復(fù)的知識(shí)和技能,進(jìn)而促進(jìn)慢性呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù),應(yīng)引起臨床醫(yī)務(wù)人員的重視。
參考文獻(xiàn)
[1]劉青,余海濱,余學(xué)慶.慢性阻塞性肺疾病肺康復(fù)技術(shù)的研究進(jìn)展[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2013,28(5):642-645
[摘要] 健康是人們保持正常生命體征的狀態(tài)。全國(guó)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)工作中,在預(yù)防傳染病傳播等方面,健康教育與健康促進(jìn)工作占據(jù)有重要的地位。該文主要通過(guò)分析目前我國(guó)基層醫(yī)療健康教育和健康促進(jìn)工作的現(xiàn)狀,對(duì)健康教育與健康促進(jìn)的內(nèi)涵作出闡述,分析開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)工作的重要性,提出基層醫(yī)務(wù)人員做好健康教育和健康促進(jìn)工作的意見(jiàn),為我國(guó)基層醫(yī)療的健康事業(yè)提供參考,對(duì)促進(jìn)健康教育和健康促進(jìn)工作、提高人們的生活質(zhì)量提高指導(dǎo)性建議。
[
關(guān)鍵詞 ] 健康教育;健康促進(jìn);基層醫(yī)務(wù)人員;應(yīng)用
[中圖分類(lèi)號(hào)] R193[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)12(c)-0134-02
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們生活水平的不斷提高,人們的就醫(yī)觀念及就醫(yī)心理需求發(fā)生了很大的變化。主要體現(xiàn)在對(duì)健康的追求、對(duì)疾病的預(yù)防以及對(duì)健康知識(shí)指導(dǎo)的需要[1]。健康是人們保持正常生命體征的狀態(tài),以人為本是我國(guó)發(fā)展社會(huì)主義政治、經(jīng)濟(jì)和文化的基本要求。這就要求我國(guó)的基層醫(yī)務(wù)人員,按照全國(guó)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)工作的規(guī)范和相關(guān)要求,積極開(kāi)展健康教育工作和健康促進(jìn)實(shí)踐,提高人們的生活質(zhì)量[2]。該文從我國(guó)基層醫(yī)療健康教育和健康促進(jìn)工作的現(xiàn)狀、健康教育與健康促進(jìn)的內(nèi)涵和重要性以及如何做好健康教育和健康促進(jìn)工作方面,做一個(gè)綜述?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1 目前我國(guó)基層醫(yī)療健康教育和健康促進(jìn)工作的現(xiàn)狀
1.1 對(duì)健康教育工作不夠重視
我國(guó)的基層醫(yī)療條件和醫(yī)療水平相對(duì)落后,人們的健康觀念和意識(shí)不強(qiáng)。因此我國(guó)基層的醫(yī)療單位,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村衛(wèi)生室等對(duì)健康教育工作不夠重視。一方面,基層醫(yī)護(hù)人員不能完全理解健康教育與健康行為之間的關(guān)系,緊緊停留在相關(guān)疾病的治療和護(hù)理上,缺少與患者或者群眾進(jìn)行健康知識(shí)的溝通和交流;另一方面,資金投入不足在一定程度上限制了健康教育和教育促進(jìn)工作的進(jìn)行和開(kāi)展。
1.2 基層醫(yī)務(wù)人員的健康教育工作模式較為落后
基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育的主要工作人員為臨床護(hù)理人員,臨床護(hù)理人員大多沒(méi)有經(jīng)過(guò)全面和系統(tǒng)的健康教育理論培訓(xùn),對(duì)健康教育理論認(rèn)知不夠清晰,覺(jué)悟能力較低,不能適應(yīng)健康教育形勢(shì)發(fā)展的需要。在工作模式上,參照較為落后的早期健康教育模式,局限于按病種照本宣科的進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣教,達(dá)不到改變健康行為等健康教育的根本性目的。
1.3 開(kāi)展健康教育的管理機(jī)制不夠健全
基層醫(yī)療單位開(kāi)展健康教育的管理機(jī)制不夠健全。一方面,體現(xiàn)在基層醫(yī)療單位缺乏專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。各級(jí)各類(lèi)健康教育機(jī)構(gòu)及社會(huì)各部門(mén)對(duì)健康教育和健康促進(jìn)工作的職責(zé)任務(wù)和管理職責(zé)不明確,使得健康教育和健康促進(jìn)工作難以落實(shí)和開(kāi)展;另一方面,基層醫(yī)療單位開(kāi)展健康教育的具體過(guò)程和細(xì)節(jié)不夠規(guī)范。由于沒(méi)有健全的管理機(jī)制、先進(jìn)的工作模式和一批高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍,則使得在具體開(kāi)展健康教育的過(guò)程中,出現(xiàn)不規(guī)范和不專(zhuān)業(yè)的情況[3]。
2 健康教育與健康促進(jìn)的內(nèi)涵和重要性
基層醫(yī)務(wù)人員的健康教育與健康促進(jìn)工作是疾病預(yù)防控制體系的重要組成部分,從另外一個(gè)角度來(lái)說(shuō),也是公共衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)基本職能。健康教育是指通過(guò)信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。健康促進(jìn)是指?jìng)€(gè)人與其家庭、社區(qū)和國(guó)家一起采取措施,鼓勵(lì)健康的行為,增強(qiáng)人們改進(jìn)和處理自身健康問(wèn)題的能力[4-5]。
健康教育與健康促進(jìn)工作在基層的醫(yī)療工作中具有重要的意義。首先,健康教育與健康促進(jìn)工作是傳染病和慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制的有效途徑,促使個(gè)體或群體改變不健康的行為和生活方式,能夠應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。其次,健康教育與健康促進(jìn)工作能夠穩(wěn)定醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)生與患者之間的信任,提高患者的自我保健水平,使得醫(yī)患關(guān)系得到升華。再次,健康教育與健康促進(jìn)工作體現(xiàn)了社會(huì)主義法制建設(shè)以公共利益為基礎(chǔ)的基本原則,按照全國(guó)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)工作的規(guī)范和相關(guān)要求,組織相關(guān)的部門(mén)和機(jī)構(gòu)制定有效的政策和規(guī)范準(zhǔn)則。
3 基層醫(yī)務(wù)人員做好健康教育和健康促進(jìn)工作的措施
有效的進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn)工作,基層醫(yī)務(wù)人員必須擁有強(qiáng)烈的使命感,轉(zhuǎn)變基層醫(yī)務(wù)人員健康教育的理念,提高健康教育意識(shí)。從根本上幫助患者和社會(huì)群眾改變不正確的健康行為,提高健康教育意識(shí)。相關(guān)的單位和部門(mén)要注意培養(yǎng)高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員健康教育培訓(xùn),切實(shí)做好患者教育和社會(huì)性宣傳教育。具體來(lái)說(shuō),有如下幾個(gè)方面。
3.1 制定健康教育工作規(guī)劃,規(guī)范健康教育模式
有效的進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn)工作,首先應(yīng)重視健康教育與健康促進(jìn)的工作內(nèi)容及其重要性,相關(guān)的機(jī)構(gòu)和部門(mén)要落實(shí)好監(jiān)督和管理方面的職責(zé),督促基層醫(yī)療單位進(jìn)行健康教育工作模式改革,制定健康教育工作規(guī)劃。按照先進(jìn)的健康教育醫(yī)療模式,基層醫(yī)護(hù)人員合理科學(xué)地安排工作程序,有效果地進(jìn)行健康教育。按照健康教育是否具有普遍性,可以選擇進(jìn)行經(jīng)常性健康教育或應(yīng)急性健康教育。按照健康教育的群眾基礎(chǔ)和實(shí)際情況,設(shè)置不同的健康教育和教育促進(jìn)等實(shí)際方案和措施[6-7]。
3.2 轉(zhuǎn)變基層醫(yī)務(wù)人員健康教育的理念,提高健康教育意識(shí)
有效的進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn)工作,另外一個(gè)重要的措施是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)務(wù)人員健康教育的理念,提高健康教育意識(shí)?;鶎俞t(yī)務(wù)人員只有摒除以前的落后思想,積極地轉(zhuǎn)變健康教育的理念,才能提高健康教育的意識(shí)。具體來(lái)說(shuō),基層醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該積極改變工作觀念和工作形式,采取適當(dāng)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)與修養(yǎng),提高醫(yī)務(wù)人員自身健康教育理念,并且將這些理念滲透到自己的醫(yī)療活動(dòng)中。作為醫(yī)務(wù)人員不論采取那種理論開(kāi)展健康教育,都應(yīng)在了解上述理論的基本內(nèi)涵和適用范圍后,提高健康教育意識(shí),傳播衛(wèi)生保健知識(shí),幫助患者和社會(huì)群眾重新建立起有易于健康的行為和生活方式,提高生活質(zhì)量。
3.3 培養(yǎng)高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員健康教育培訓(xùn)
專(zhuān)業(yè)的健康教育和健康促進(jìn)工作的開(kāi)展,離不開(kāi)一批具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的高水平隊(duì)伍。因此,基層醫(yī)療單位在開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)工作一方面,要注意積極引進(jìn)適合健康教育發(fā)展需要的專(zhuān)業(yè)人才;另一方面,要對(duì)現(xiàn)有的基層醫(yī)療人員進(jìn)行繼續(xù)教育或者組織各類(lèi)培訓(xùn)等方式,來(lái)提高基層醫(yī)療人員的專(zhuān)業(yè)能力和水平。通過(guò)培訓(xùn),加深基層醫(yī)護(hù)人員對(duì)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的健康教育理論知識(shí)的理解和應(yīng)用,主動(dòng)學(xué)習(xí)先進(jìn)的健康知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員具備解決健康相關(guān)的實(shí)際問(wèn)題的專(zhuān)業(yè)能力。并且能夠了解不同人群不同階層的健康需求,從而針對(duì)性地實(shí)施健康教育和教育促進(jìn)工作。。
3.4 做好患者和社會(huì)群眾的健康教育和教育促進(jìn)工作
健康教育工作應(yīng)該包括疾病的預(yù)防治療、傳播衛(wèi)生保健知識(shí)、心理衛(wèi)生教育以及健康相關(guān)行為干預(yù)等內(nèi)容。比如,在呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),在醫(yī)院的門(mén)診和住院部,設(shè)置字幕墻或者宣傳單,對(duì)呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)中的一些易發(fā)傳染病做出知識(shí)宣傳和講解,并提醒注意事項(xiàng)。在面診患者時(shí),基層醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該也要注意對(duì)患者的健康教育,包括告知疾病的相關(guān)知識(shí)、用藥注意事項(xiàng)、飲食保健等健康教育內(nèi)容,提醒患者注意健康行為,糾正患者的不良行為并進(jìn)行干預(yù),促進(jìn)患者健康行為的形成。另外,對(duì)于社會(huì)群眾的健康教育和教育促進(jìn)工作,可以以黑板報(bào)、校報(bào)、宣傳欄、廣播站為載體[8],通過(guò)一些自我保健的健康教育宣傳來(lái)實(shí)現(xiàn),幫助社會(huì)群眾掌握必要的健康知識(shí)和健康行為,提高社會(huì)群眾自我保健意識(shí)與自我保健能力,達(dá)到了健康教育與健康促進(jìn)的目的。
4 結(jié)語(yǔ)
綜上所述,目前我國(guó)基層醫(yī)療健康教育和健康促進(jìn)工作的現(xiàn)狀還存在諸多問(wèn)題,情況不容樂(lè)觀。根據(jù)我國(guó)對(duì)健康教育專(zhuān)業(yè)單位和機(jī)構(gòu)健康教育和健康促進(jìn)工作的規(guī)范和相關(guān)要求,基層醫(yī)護(hù)人員的健康教育與健康促進(jìn)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)遠(yuǎn)持久的工作?;鶎俞t(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)積極開(kāi)展健康教育工作和健康促進(jìn)實(shí)踐,重視健康教育與健康促進(jìn)的工作意義和內(nèi)容,擁有強(qiáng)烈的使命感,從根本上幫助患者和社會(huì)群眾改變不正確的健康行為,提高健康教育意識(shí),注重健康教育與健康促進(jìn)工作的培訓(xùn),切實(shí)做好患者教育和社會(huì)性宣傳教育,達(dá)到改變健康行為等健康教育的根本性目的。強(qiáng)化相關(guān)健康知識(shí)和疾病預(yù)防技能傳播,促進(jìn)健康行為,提高人們的生活質(zhì)量。
[
參考文獻(xiàn)]
[1]許剛柱,侯亞娟,田萬(wàn)春.健康教育與健康促進(jìn)工作的問(wèn)題與思考[J].河北醫(yī)藥,2008(9):1408-1409.
[2]張俊祥,李振興,田玲,等.我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨態(tài)勢(shì)和需求分析[J].中國(guó)科技論壇,2011(2):50-53.
[3]石文惠.新形勢(shì)下對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康教育工作的思考[J].中國(guó)健康教育,2011(5):393-397.
[4]Rebecca A Brey, Susan E Clark, Molly S Wantz. This Is Your Future: A Case Study Approach to Foster Health Literacy[J].TheJournal of School Health,2008(6):351-355.
[5]Martyn John Binnie, Brian Dawson, Mark Alexander Arnot et al.. Effect of sand versus grass training surfaces during an 8-week pre-season conditioning programme in team sport athletes[J].Journal of Sports Sciences,2014,32(11).
[6]秦宇榮.淺談對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育培訓(xùn)的重要性[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2011(21):50.
2基層醫(yī)務(wù)人員做好健康教育和健康促進(jìn)工作的措施
有效的進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn)工作,基層醫(yī)務(wù)人員必須擁有強(qiáng)烈的使命感,轉(zhuǎn)變基層醫(yī)務(wù)人員健康教育的理念,提高健康教育意識(shí)。從根本上幫助患者和社會(huì)群眾改變不正確的健康行為,提高健康教育意識(shí)。相關(guān)的單位和部門(mén)要注意培養(yǎng)高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員健康教育培訓(xùn),切實(shí)做好患者教育和社會(huì)性宣傳教育。具體來(lái)說(shuō),有如下幾個(gè)方面。
2.1制定健康教育工作規(guī)劃,規(guī)范健康教育模式
有效的進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn)工作,首先應(yīng)重視健康教育與健康促進(jìn)的工作內(nèi)容及其重要性,相關(guān)的機(jī)構(gòu)和部門(mén)要落實(shí)好監(jiān)督和管理方面的職責(zé),督促基層醫(yī)療單位進(jìn)行健康教育工作模式改革,制定健康教育工作規(guī)劃。按照先進(jìn)的健康教育醫(yī)療模式,基層醫(yī)護(hù)人員合理科學(xué)地安排工作程序,有效果地進(jìn)行健康教育。按照健康教育是否具有普遍性,可以選擇進(jìn)行經(jīng)常性健康教育或應(yīng)急性健康教育。按照健康教育的群眾基礎(chǔ)和實(shí)際情況,設(shè)置不同的健康教育和教育促進(jìn)等實(shí)際方案和措施。
2.2轉(zhuǎn)變基層醫(yī)務(wù)人員健康教育的理念,提高健康教育意識(shí)
有效的進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn)工作,另外一個(gè)重要的措施是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)務(wù)人員健康教育的理念,提高健康教育意識(shí)?;鶎俞t(yī)務(wù)人員只有摒除以前的落后思想,積極地轉(zhuǎn)變健康教育的理念,才能提高健康教育的意識(shí)。具體來(lái)說(shuō),基層醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該積極改變工作觀念和工作形式,采取適當(dāng)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)與修養(yǎng),提高醫(yī)務(wù)人員自身健康教育理念,并且將這些理念滲透到自己的醫(yī)療活動(dòng)中。作為醫(yī)務(wù)人員不論采取那種理論開(kāi)展健康教育,都應(yīng)在了解上述理論的基本內(nèi)涵和適用范圍后,提高健康教育意識(shí),傳播衛(wèi)生保健知識(shí),幫助患者和社會(huì)群眾重新建立起有易于健康的行為和生活方式,提高生活質(zhì)量。
2.3培養(yǎng)高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍
加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員健康教育培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)的健康教育和健康促進(jìn)工作的開(kāi)展,離不開(kāi)一批具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的高水平隊(duì)伍。因此,基層醫(yī)療單位在開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)工作一方面,要注意積極引進(jìn)適合健康教育發(fā)展需要的專(zhuān)業(yè)人才;另一方面,要對(duì)現(xiàn)有的基層醫(yī)療人員進(jìn)行繼續(xù)教育或者組織各類(lèi)培訓(xùn)等方式,來(lái)提高基層醫(yī)療人員的專(zhuān)業(yè)能力和水平。通過(guò)培訓(xùn),加深基層醫(yī)護(hù)人員對(duì)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的健康教育理論知識(shí)的理解和應(yīng)用,主動(dòng)學(xué)習(xí)先進(jìn)的健康知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員具備解決健康相關(guān)的實(shí)際問(wèn)題的專(zhuān)業(yè)能力。并且能夠了解不同人群不同階層的健康需求,從而針對(duì)性地實(shí)施健康教育和教育促進(jìn)工作。。
2.4做好患者和社會(huì)群眾的健康教育和教育促進(jìn)工作健康教育工作
應(yīng)該包括疾病的預(yù)防治療、傳播衛(wèi)生保健知識(shí)、心理衛(wèi)生教育以及健康相關(guān)行為干預(yù)等內(nèi)容。比如,在呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),在醫(yī)院的門(mén)診和住院部,設(shè)置字幕墻或者宣傳單,對(duì)呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)中的一些易發(fā)傳染病做出知識(shí)宣傳和講解,并提醒注意事項(xiàng)。在面診患者時(shí),基層醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該也要注意對(duì)患者的健康教育,包括告知疾病的相關(guān)知識(shí)、用藥注意事項(xiàng)、飲食保健等健康教育內(nèi)容,提醒患者注意健康行為,糾正患者的不良行為并進(jìn)行干預(yù),促進(jìn)患者健康行為的形成。另外,對(duì)于社會(huì)群眾的健康教育和教育促進(jìn)工作,可以以黑板報(bào)、校報(bào)、宣傳欄、廣播站為載體,通過(guò)一些自我保健的健康教育宣傳來(lái)實(shí)現(xiàn),幫助社會(huì)群眾掌握必要的健康知識(shí)和健康行為,提高社會(huì)群眾自我保健意識(shí)與自我保健能力,達(dá)到了健康教育與健康促進(jìn)的目的。
護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支,主要由護(hù)士進(jìn)行,針對(duì)病人或健康人群開(kāi)展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng),是實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施,是現(xiàn)代護(hù)理為滿足患者健康需求而賦予護(hù)士的重要職責(zé)。隨著護(hù)理健康教育的不斷開(kāi)展,越來(lái)越多的受到行業(yè)和社會(huì)的廣泛關(guān)注,現(xiàn)將護(hù)理健康教育的作用及影響因素綜述如下。
1 護(hù)理健康教育的目的和意義
隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變和系統(tǒng)化整體護(hù)理的普遍實(shí)施,病人健康教育在護(hù)理工作中越來(lái)越占有舉足輕重的地位。護(hù)士通過(guò)向患者傳授疾病的有關(guān)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的知識(shí)和技能,調(diào)動(dòng)病人積極參與護(hù)理活動(dòng),提高自我護(hù)理保健能力,達(dá)到恢復(fù)健康的目的。越來(lái)越多的資料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?,培養(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。是衛(wèi)生、預(yù)防及控制措施中最為重要的,是一項(xiàng)投資少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施,其在增進(jìn)群體健康水平中的重要性已受到全世界的重視。系統(tǒng)化的健康教育不僅可以改善因知識(shí)缺乏而帶來(lái)的精神和情感上的醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理困惑,而且可以預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)早日康復(fù)。
2 護(hù)理健康教育的作用
2.1 滿足患者的需求
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,患者不再被動(dòng)的接受治療、護(hù)理,而是更多的渴望了解相關(guān)知識(shí)及自我護(hù)理技能。醫(yī)院開(kāi)展健康教育的主要目的是提高患者住院適應(yīng)能力和自我保健能力。我院對(duì)門(mén)診200位病人健康需求問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示:門(mén)診病人需要進(jìn)行健康教育者達(dá)100%,說(shuō)明人們對(duì)健康教育的需求在不斷提高。掌握健康保健知識(shí),提高自我保健能力,增強(qiáng)身體素質(zhì)和維持健康,是患者和健康人所期望的生活目標(biāo)。護(hù)理健康教育必須把病人視為健康教育的主體,必須重視病人的意愿、需要、情感。護(hù)士要從整體入手,即要考慮病人身體狀況、心理狀況,又要考慮病人的社會(huì)文化背景,明確病人已掌握的或未掌握的有關(guān)疾病的知識(shí),確認(rèn)病人所關(guān)心的問(wèn)題。護(hù)士不僅為患者提供治療和護(hù)理,還應(yīng)借助各種健康教育方式使病人獲取有關(guān)疾病及健康保健知識(shí),滿足患者心理需求,幫助患者盡快進(jìn)入角色。
2.2 有利于改善護(hù)患關(guān)系,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度
護(hù)士通過(guò)實(shí)施健康教育,可有效地促進(jìn)護(hù)患溝通。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)患關(guān)系也從過(guò)去被動(dòng)服從轉(zhuǎn)變成共同參與的合作關(guān)系,而患者的健康教育是通過(guò)患者與護(hù)士的學(xué)與教的互動(dòng)過(guò)程來(lái)實(shí)現(xiàn)的。護(hù)士、患者、家屬共同參與到健康教育中,使護(hù)患關(guān)系更符合人際關(guān)系的社會(huì)性,護(hù)士與患者地位平等,增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)理人員的信任感,患者有問(wèn)題主動(dòng)詢問(wèn)護(hù)士,護(hù)患關(guān)系得到良性發(fā)展。護(hù)理健康教育中護(hù)士與患者應(yīng)形成指導(dǎo)、參與、合作這種新型護(hù)患關(guān)系,幫助患者自我控制、自我調(diào)節(jié)、自我監(jiān)測(cè)疾病的變化及提高自我健康水平,達(dá)到非藥物治療的效果。調(diào)查結(jié)果表明,健康教育滿意率的高低,直接影響到患者對(duì)護(hù)士技術(shù)水平的滿意率。金麗芬等認(rèn)為尊重病人,關(guān)心病人是病人對(duì)健康教育滿意的關(guān)鍵。同時(shí)將護(hù)士的良好服務(wù)態(tài)度,高度的責(zé)任心和豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)較完美的展示于病人,使病人產(chǎn)生良好的心理效應(yīng)。增加了患者對(duì)護(hù)理人員的信任感,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
2.3 護(hù)理健康教育在克服患者不良心理因素上的積極作用
健康教育具有提高患者的依從性減輕患者心理負(fù)擔(dān)的治療作用。對(duì)于手術(shù)患者來(lái)說(shuō),健康教育能增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信心,降低其手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,可激勵(lì)患者積極參與健康維護(hù),主動(dòng)改變不良生活方式,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。糖尿病護(hù)理健康教育緩解了患者焦慮、心理壓力等因素所引起的生長(zhǎng)因素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素的大量分泌,而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境,而抑郁心境是心臟病的一個(gè)至關(guān)重要的危險(xiǎn)因素。護(hù)理健康教育可以提高患者自我護(hù)理的知識(shí)和技能。調(diào)查顯示:70%的腫瘤患者出院以后需要提供相關(guān)繼續(xù)治療、用藥、復(fù)查等方面的教育,從而利用健康教育這種信息資源獲得良好的生活質(zhì)量。健康教育不僅是連接衛(wèi)生知識(shí)與行為的橋梁,對(duì)臨床各種診療也起到了輔助和增效作用。
2.4 護(hù)理健康教育有利于提高護(hù)士的整體素質(zhì)
健康教育學(xué)是一門(mén)涉及醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、行為學(xué)、傳播學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)等多學(xué)科的綜合應(yīng)用科學(xué)。教育能力是護(hù)士履行教育職責(zé)的首要條件,健康教育工作對(duì)護(hù)士提出了更高的要求。護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能,還要具備豐富的心理、社會(huì)、文化等方面的知識(shí),掌握其溝通技巧,同時(shí)更要注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì),才能用自己的知識(shí)更好的開(kāi)展護(hù)理健康教育。只有具有較高的綜合素質(zhì),才能在健康教育中,針對(duì)病人的需求和接受程度,因人而異的向病人及家屬傳授有關(guān)知識(shí)和護(hù)理技能,以滿足病人日益增長(zhǎng)的健康需求。
2.5 有助于縮短患者住院日,降低醫(yī)療費(fèi)用
范鳳麗等人認(rèn)為:健康教育已成為治療糖尿病不可缺少的重要組成部分,不僅能幫助患者提高生活質(zhì)量,同時(shí)能減少醫(yī)療開(kāi)支。
3 影響護(hù)理健康教育效果的因素
3.1 沒(méi)有完善的護(hù)理健康教育體系
我國(guó)健康教育各方面的管理工作均處在起步階段,尚未建立完善的健康教育管理體系,因此,影響健康教育工作的有效開(kāi)展。
3.2 缺乏健康教育能力
護(hù)士在開(kāi)展健康教育中,對(duì)護(hù)理健康教育的基本內(nèi)容掌握貧乏,對(duì)教育程度了解膚淺,缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論知識(shí)和技能的培訓(xùn),因此出現(xiàn)健康教育內(nèi)容缺乏針對(duì)性,同時(shí)不能把握好健康教育的時(shí)機(jī)、技巧、缺少健康教育效果評(píng)價(jià)等。
3.3護(hù)理健康教育內(nèi)容簡(jiǎn)單
護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)對(duì)一些常見(jiàn)病、慢性病等病人的健康教育指導(dǎo)仍處在常規(guī)性教育內(nèi)容上,對(duì)不同需求的病人缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合病人個(gè)性化需求的內(nèi)容。
3.4 護(hù)理健康教育形式單一
護(hù)士在為病人或家屬進(jìn)行健康教育時(shí)多采用口頭教育或宣傳資料方式,表現(xiàn)為灌輸?shù)亩啵答伒纳?,單?xiàng)交流多,雙項(xiàng)交流少,沒(méi)有形成護(hù)患互動(dòng)的作用。
3.5 不能充分利用有效的時(shí)間
護(hù)理工作中,有的護(hù)士認(rèn)為影響護(hù)士履行健康教育的因素是沒(méi)有時(shí)間,把健康教育看成是護(hù)理的額外工作。實(shí)際上醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理健康教育本身就是護(hù)理工作的組成部分,許多護(hù)理目標(biāo)都是通過(guò)健康教育來(lái)完成的,充分利用有效時(shí)間進(jìn)行健康教育,可因人、因時(shí)、因地、因需靈活掌握,在有效的時(shí)間內(nèi)既完成了護(hù)理任務(wù),又進(jìn)行了健康教育。
3.6 認(rèn)知偏差
護(hù)士對(duì)健康教育中所承擔(dān)的角色認(rèn)知不清,對(duì)護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別認(rèn)識(shí)不清,在履行健康教育職責(zé)上缺乏主動(dòng)性。
3.7 健康教育內(nèi)容陳舊
一直以來(lái),醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場(chǎng)所。健康教育是精神文明創(chuàng)建工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,不僅關(guān)系到廣大職工的身體健康,也關(guān)系到各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展。為了不斷提高職工的健康意識(shí),養(yǎng)成文明的生活、科學(xué)飲食習(xí)慣,不斷提高健康水平和生活質(zhì)量,根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)的要求和我院的實(shí)際情況,現(xiàn)制定年醫(yī)院健康促進(jìn)工作計(jì)劃如下。
1、在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,發(fā)揮健康促進(jìn)委員會(huì)的作用,落實(shí)各項(xiàng)健康政策,加大管理力度,通過(guò)各職能部門(mén)的積極配合,動(dòng)員全院職工積極參與,在全院上下努力營(yíng)造一個(gè)促進(jìn)健康的良好環(huán)境,使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識(shí),掌握的健康的技能,建立有益于健康的生活方式。
2、制定2011—2013年醫(yī)院健康促進(jìn)工作規(guī)劃;把落實(shí)《中國(guó)公民健康素養(yǎng)》及醫(yī)務(wù)人員控?zé)煘橹攸c(diǎn),結(jié)合公共衛(wèi)生的大環(huán)境、關(guān)注健康與食品安全等方面的熱點(diǎn)話題,掌握傳染病的流行防控動(dòng)態(tài),明確健康教育健康促進(jìn)工作的重點(diǎn)任務(wù)。
3、調(diào)整、落實(shí)健康教育宣傳網(wǎng)絡(luò),充分調(diào)動(dòng)宣傳網(wǎng)絡(luò)人員的積極性,配合臨床醫(yī)療工作,有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育健康促進(jìn)活動(dòng)。
4、依托工會(huì)開(kāi)展文娛、體育活動(dòng),推動(dòng)職工參與體育鍛煉的自覺(jué)性,通過(guò)健康講座提高職工健康知識(shí)和健康意識(shí),促進(jìn)健康干預(yù)活動(dòng)的開(kāi)展。
5、積極參與社區(qū)健康促進(jìn)工作,傳播健康知識(shí),普及預(yù)防疾病知識(shí),構(gòu)建和諧社區(qū),做到人人重視健康,人人講健康,人人都有健康的體魄。
6、制定健康教育經(jīng)費(fèi)的使用計(jì)劃,爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)健康教育健康促進(jìn)工作的支持,落實(shí)必要的健康教育活動(dòng)經(jīng)費(fèi)。
1、保證健康教育健康促進(jìn)工作每季度有計(jì)劃,有小結(jié),有條有理工作規(guī)范。
2、做好年初健康教育宣傳員的調(diào)整工作,做到院、科領(lǐng)導(dǎo)重視、積極參與,宣傳員落實(shí)、各負(fù)其責(zé)。充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)的作用,層層深入,科室合作,推動(dòng)健康促進(jìn)工作的開(kāi)展。
3、依據(jù)《北京市健康促進(jìn)醫(yī)院工作考核標(biāo)準(zhǔn)》、《東城區(qū)年健康教育與健康促進(jìn)工作要點(diǎn)》進(jìn)一步完善院內(nèi)門(mén)診、病區(qū)健康促進(jìn)考核標(biāo)準(zhǔn),將健康促進(jìn)工作納入醫(yī)療管理規(guī)劃中,加強(qiáng)醫(yī)療部門(mén)及行政管理部門(mén)對(duì)健康促進(jìn)工作的參與指導(dǎo)、監(jiān)督和管理力度。
4、定期召開(kāi)健康促進(jìn)委員會(huì)及健康教育宣傳員會(huì)議,利用院周會(huì)有效地向全院職工傳達(dá)健康促進(jìn)的新信息。
年度內(nèi)召開(kāi)兩次健康促進(jìn)工作委員會(huì)會(huì)議。
每季度召開(kāi)健康教育宣傳員工作例會(huì)。
5、積極參加市、區(qū)健教所舉辦的各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng),按時(shí)參加例會(huì)。
1、有計(jì)劃地完成全年各大型宣傳日的院、內(nèi)外宣傳咨詢活動(dòng),大力倡導(dǎo)及普及衛(wèi)生知識(shí),倡導(dǎo)人們采納科學(xué)、文明、健康的生活方式,營(yíng)造有益健康的環(huán)境。全年完成不少于16個(gè)衛(wèi)生宣傳日的宣傳,及時(shí)總結(jié),按時(shí)上報(bào)活動(dòng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
2、依靠各科宣傳員做好門(mén)診病人的日常宣傳教育工作,門(mén)診各科有針對(duì)性地向病人發(fā)放健康教育處方。護(hù)士、醫(yī)生在病人候診和治療時(shí)適時(shí)進(jìn)行專(zhuān)科疾病知識(shí)的指導(dǎo)。
婦產(chǎn)科每周為孕婦播放兩次《孕產(chǎn)期保健知識(shí)》錄像。
3、門(mén)診大廳的電子顯示屏定時(shí)播放衛(wèi)生科普知識(shí)。候診區(qū)通過(guò)電視傳媒播放健康知識(shí)。
4、繼續(xù)做好門(mén)診35歲首診患者測(cè)量血壓工作,定期進(jìn)行檢查。
5、病區(qū)開(kāi)展多種形式的健康教育工作。每周進(jìn)行一次健康宣教小廣播向住院病人宣傳健康知識(shí),每月舉行一次病人工休座談會(huì)。宣傳專(zhuān)欄、健康知識(shí)園地為病人提供與本病區(qū)疾病相關(guān)的健康知識(shí)、健康行為等內(nèi)容的宣教材料。護(hù)士、醫(yī)生向病人傳播健康知識(shí),力求宣傳內(nèi)容通俗易懂,提高宣教質(zhì)量,宣教覆蓋率100%。
一直以來(lái),醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場(chǎng)所。健康教育是精神文明創(chuàng)建工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,不僅關(guān)系到廣大職工的身體健康,也關(guān)系到各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展。為了不斷提高職工的健康意識(shí),養(yǎng)成文明的生活、科學(xué)飲食習(xí)慣,不斷提高健康水平和生活質(zhì)量,根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)的要求和我院的實(shí)際情況,現(xiàn)制定年醫(yī)院健康促進(jìn)工作計(jì)劃如下。
1、在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,發(fā)揮健康促進(jìn)委員會(huì)的作用,落實(shí)各項(xiàng)健康政策,加大管理力度,通過(guò)各職能部門(mén)的積極配合,動(dòng)員全院職工積極參與,在全院上下努力營(yíng)造一個(gè)促進(jìn)健康的良好環(huán)境,使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識(shí),掌握的健康的技能,建立有益于健康的生活方式。
2、制定年醫(yī)院健康促進(jìn)工作規(guī)劃;把落實(shí)《中國(guó)公民健康素養(yǎng)》及醫(yī)務(wù)人員控?zé)煘橹攸c(diǎn),結(jié)合公共衛(wèi)生的大環(huán)境、關(guān)注健康與食品安全等方面的熱點(diǎn)話題,掌握傳染病的流行防控動(dòng)態(tài),明確健康教育健康促進(jìn)工作的重點(diǎn)任務(wù)。
3、調(diào)整、落實(shí)健康教育宣傳網(wǎng)絡(luò),充分調(diào)動(dòng)宣傳網(wǎng)絡(luò)人員的積極性,配合臨床醫(yī)療工作,有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育健康促進(jìn)活動(dòng)。
4、依托工會(huì)開(kāi)展文娛、體育活動(dòng),推動(dòng)職工參與體育鍛煉的自覺(jué)性,通過(guò)健康講座提高職工健康知識(shí)和健康意識(shí),促進(jìn)健康干預(yù)活動(dòng)的開(kāi)展。
5、積極參與社區(qū)健康促進(jìn)工作,傳播健康知識(shí),普及預(yù)防疾病知識(shí),構(gòu)建和諧社區(qū),做到人人重視健康,人人講健康,人人都有健康的體魄。
6、制定健康教育經(jīng)費(fèi)的使用計(jì)劃,爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)健康教育健康促進(jìn)工作的支持,落實(shí)必要的健康教育活動(dòng)經(jīng)費(fèi)。
1、保證健康教育健康促進(jìn)工作每季度有計(jì)劃,有小結(jié),有條有理工作規(guī)范。
2、做好年初健康教育宣傳員的調(diào)整工作,做到院、科領(lǐng)導(dǎo)重視、積極參與,宣傳員落實(shí)、各負(fù)其責(zé)。充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)的作用,層層深入,科室合作,推動(dòng)健康促進(jìn)工作的開(kāi)展。
3、依據(jù)《北京市健康促進(jìn)醫(yī)院工作考核標(biāo)準(zhǔn)》、《東城區(qū)年健康教育與健康促進(jìn)工作要點(diǎn)》進(jìn)一步完善院內(nèi)門(mén)診、病區(qū)健康促進(jìn)考核標(biāo)準(zhǔn),將健康促進(jìn)工作納入醫(yī)療管理規(guī)劃中,加強(qiáng)醫(yī)療部門(mén)及行政管理部門(mén)對(duì)健康促進(jìn)工作的參與指導(dǎo)、監(jiān)督和管理力度。
4、定期召開(kāi)健康促進(jìn)委員會(huì)及健康教育宣傳員會(huì)議,利用院周會(huì)有效地向全院職工傳達(dá)健康促進(jìn)的新信息。
年度內(nèi)召開(kāi)兩次健康促進(jìn)工作委員會(huì)會(huì)議。
每季度召開(kāi)健康教育宣傳員工作例會(huì)。
5、積極參加市、區(qū)健教所舉辦的各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng),按時(shí)參加例會(huì)。
1、有計(jì)劃地完成全年各大型宣傳日的院、內(nèi)外宣傳咨詢活動(dòng),大力倡導(dǎo)及普及衛(wèi)生知識(shí),倡導(dǎo)人們采納科學(xué)、文明、健康的生活方式,營(yíng)造有益健康的環(huán)境。全年完成不少于16個(gè)衛(wèi)生宣傳日的宣傳,及時(shí)總結(jié),按時(shí)上報(bào)活動(dòng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
2、依靠各科宣傳員做好門(mén)診病人的日常宣傳教育工作,門(mén)診各科有針對(duì)性地向病人發(fā)放健康教育處方。護(hù)士、醫(yī)生在病人候診和治療時(shí)適時(shí)進(jìn)行專(zhuān)科疾病知識(shí)的指導(dǎo)。
婦產(chǎn)科每周為孕婦播放兩次《孕產(chǎn)期保健知識(shí)》錄像。
3、門(mén)診大廳的電子顯示屏定時(shí)播放衛(wèi)生科普知識(shí)。候診區(qū)通過(guò)電視傳媒播放健康知識(shí)。
4、繼續(xù)做好門(mén)診35歲首診患者測(cè)量血壓工作,定期進(jìn)行檢查。
5、病區(qū)開(kāi)展多種形式的健康教育工作。每周進(jìn)行一次健康宣教小廣播向住院病人宣傳健康知識(shí),每月舉行一次病人工休座談會(huì)。宣傳專(zhuān)欄、健康知識(shí)園地為病人提供與本病區(qū)疾病相關(guān)的健康知識(shí)、健康行為等內(nèi)容的宣教材料。護(hù)士、醫(yī)生向病人傳播健康知識(shí),力求宣傳內(nèi)容通俗易懂,提高宣教質(zhì)量,宣教覆蓋率100%。
【文章編號(hào)】1004-7484(2014)06-3817-02
健康教育是一門(mén)研究傳播保健知識(shí)和技術(shù),影響個(gè)體和群體行為,消除危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康的科學(xué)[1],是通過(guò)有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)教育過(guò)程,以護(hù)理的干預(yù)手段,促進(jìn)人們自覺(jué)地采用有利于健康的行為,改善維持和促進(jìn)個(gè)體的健康。健康教育是公共衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)基本職能,通過(guò)教育、傳播和行為干預(yù),保護(hù)和促進(jìn)人民健康的社會(huì)行動(dòng),不等同于一般工作層面上的衛(wèi)生宣傳,在公共衛(wèi)生工作中起著重要作用。無(wú)論是在醫(yī)院內(nèi)還是面對(duì)社區(qū)的健康教育,對(duì)患者的康復(fù)、生活質(zhì)量乃至全民的健康素質(zhì)的提高都有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。近年來(lái)醫(yī)學(xué)模式由生物――醫(yī)學(xué)――心理模式逐漸過(guò)度到生物――醫(yī)學(xué)――心理――社會(huì)模式?;颊吣芊裨卺t(yī)療、護(hù)理、保健活動(dòng)中獲得合理的健康教育,滿足健康教育的需求,取決于護(hù)士的教育意識(shí)和履行教育職責(zé)的能力。對(duì)此提出各種健康教育實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題及原因以及解決對(duì)策。
1 存在的問(wèn)題及原因
1.1 護(hù)理健康教育相關(guān)知識(shí)缺乏
護(hù)士在開(kāi)展健康教育中,對(duì)護(hù)理健康教育的基本內(nèi)容掌握貧乏,對(duì)教育程序了解不足,缺少系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論知識(shí)和技能的培訓(xùn),因此健康教育內(nèi)容缺少針對(duì)性,同時(shí)護(hù)理人員知識(shí)面窄,教育形式單一,對(duì)于健康教育相關(guān)知識(shí)掌握度不足[2]。
1.2 對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)不足
護(hù)士受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響,對(duì)患者實(shí)施健康教育往往停留在疾病知識(shí)的普及和宣教上,對(duì)護(hù)理健康教育和衛(wèi)生宣教的區(qū)別認(rèn)識(shí)不明確。在履行健康教育的職責(zé)上缺乏主動(dòng)性,不能從根本上幫助患者認(rèn)識(shí)健康教育,建立健康的行為。
1.3 健康教育時(shí)機(jī)不當(dāng)
患者剛?cè)朐簳r(shí)情緒可能不穩(wěn)定,這種情況下護(hù)士所做的健康宣教往往效果不佳。護(hù)士應(yīng)首先觀察病情,處理患者急需解決的護(hù)理問(wèn)題。在與患者交往的過(guò)程中,建立相互信任的關(guān)系,了解患者的需求及患者關(guān)心的問(wèn)題,然后根據(jù)需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?。在有限的時(shí)間內(nèi)既完成了護(hù)理工作,又進(jìn)行了健康教育??梢?jiàn),健康宣教并非護(hù)士刻意安排時(shí)間去做,可以在護(hù)理的過(guò)程中適時(shí)適當(dāng)?shù)厥┙獭?/p>
1.4缺乏溝通交流技巧,教育方法不當(dāng)
良好的護(hù)患溝通是開(kāi)展健康教育的前提。受傳統(tǒng)思想的影響,病人對(duì)護(hù)士的信任度和依從性低。護(hù)士與患者交談時(shí)語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂,而不是生搬硬套醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),針對(duì)不同文化程度的人采用相應(yīng)的語(yǔ)言表達(dá)方式,使患者都能接受。
2 對(duì)策與改進(jìn)措施
2.1 提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理
健康教育目前已作為一種重要手段應(yīng)用于臨床,作為一名護(hù)土,首先要樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀,明確健康教育的重要性、必要性、長(zhǎng)期性和復(fù)雜性,把健康教育作為一種自覺(jué)的行為[3]。開(kāi)展健康教育不同于衛(wèi)生宣教,它貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程,使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行護(hù)理操作逐步過(guò)渡到圍繞人的健康為目的的主動(dòng)的預(yù)防保健和促進(jìn)健康上來(lái)。 醫(yī)院健康教育是全民健康教育的重要組成部分,是以醫(yī)院為基地,以患者及其家屬為對(duì)象,通過(guò)有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng),使患者了解增進(jìn)健康知識(shí),改變其不健康行為,使其向利于健康的方向發(fā)展。同時(shí)管理層應(yīng)該提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理,完善健康教育制度。要主動(dòng)爭(zhēng)取和有效促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)層轉(zhuǎn)變觀念,將健康教育納入重要議事日程,從政策上對(duì)健康教育需求和有利于健康的活動(dòng)給予重視支持,并制定各項(xiàng)促進(jìn)健康教育的政策[4]。管理者改變傳統(tǒng)的思維模式,適應(yīng)新的醫(yī)療發(fā)展模式,充分認(rèn)識(shí)到健康教育的重要性,加大對(duì)健康教育的投入健康教育評(píng)價(jià)制度,把健康教育列為護(hù)理工作的重要檢查內(nèi)容之一,確保健康教育工作順利實(shí)施,且有章可循。
2.2 加強(qiáng)健康教育的培訓(xùn)工作
健康教育涉及學(xué)科廣泛,是一項(xiàng)集思維、判斷、決策于一體的護(hù)理工作,加強(qiáng)對(duì)各層次護(hù)士系統(tǒng)規(guī)范的理論知識(shí)和技能培訓(xùn)十分重要。健康教育的能力是護(hù)士履行教育職責(zé)的首要條件。護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能,還要具備豐富的心理、社會(huì)文化等方面的知識(shí),掌握溝通技巧,同時(shí)注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì),才能更好地開(kāi)展健康教育工作。要提高護(hù)士教育水平必須加強(qiáng)健康教育的培訓(xùn),通過(guò)分層次,分階段進(jìn)行講座、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,保證護(hù)理健康教育及時(shí)和有效實(shí)施。通過(guò)開(kāi)展院內(nèi)培訓(xùn)班,培訓(xùn)講座,派技術(shù)骨干去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,外出參觀學(xué)習(xí),邀請(qǐng)外院老師講座等形式,以點(diǎn)帶面展開(kāi)工作。不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí),提高專(zhuān)科水平,將健康教育融入臨床工作職責(zé)中,納入量化管理體系,使護(hù)士按護(hù)理程序?qū)嵤┙逃?/p>
2.3 合理安排健康教育時(shí)間及形式
首先,住院病人都可能或多或少存在心理健康問(wèn)題,護(hù)理健康教育的首要任務(wù)就是要幫助病人克服這些問(wèn)題,安心住院治療。接著合理適當(dāng)?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊〉目祻?fù),如高血壓病人宜用低鹽飲食,發(fā)燒病人宜多飲水等。健康教育是一項(xiàng)非常復(fù)雜的工作,在臨床工作中,應(yīng)秉著“簡(jiǎn)單、實(shí)用、有效”的原則,制定可行的教育計(jì)劃,循序漸進(jìn)。在健康教育的獲得途徑上,除了基本的健康教育,還可采用圖片、照片、標(biāo)本、模型、示范、演示等形象化教育方法,這種教育方式直觀、真實(shí)、如身臨其境,印象深刻,能提高健康教育效果。教育的形式由口頭宣講到集體教育,發(fā)放教育處方、宣傳板報(bào)、示范教育等,使健康教育更加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化,使患者能夠分清輕、重、緩急,易于接受,知道該怎么做,不該怎么做。
2.4 加強(qiáng)溝通技巧,改善護(hù)患關(guān)系
良好的護(hù)患溝通是開(kāi)展健康教育的前提,真正建立起朋友式的護(hù)患關(guān)系,要求正面與患者進(jìn)行溝通,把關(guān)愛(ài)、微笑送給患者。與患者交談中,語(yǔ)氣應(yīng)親切、平和,通俗易懂。增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任度,逐步提高患者對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí) 良好的護(hù)患關(guān)系是健康教育成敗的基礎(chǔ),由于受文化層次的影響,很多患者只相信醫(yī)生說(shuō)的話,對(duì)護(hù)士給予的指導(dǎo)持懷疑態(tài)度,還有受風(fēng)俗習(xí)慣影響,不愿接受健康教育,護(hù)士在評(píng)估患者知識(shí)水平和學(xué)習(xí)能力的基礎(chǔ)上,提供給他們易于接受和掌握的信息,某些不利健康的生活方式,讓他們意識(shí)到對(duì)維護(hù)自己的健康所負(fù)有的責(zé)任。不斷灌輸保健的意識(shí),以專(zhuān)業(yè)的知識(shí)說(shuō)服患者,取得與患者的信任與尊重,把健康教育工作深入人心。
3 討論
護(hù)士不僅僅可以接觸病人而且可以接觸病人的家屬及其陪同人員,所以護(hù)士將有更多的機(jī)會(huì)進(jìn)行健康教育。護(hù)士往往在對(duì)病人進(jìn)行健康教育的同時(shí),也對(duì)其陪同人員進(jìn)行了健康宣教。所以,健康教育是護(hù)理過(guò)程中很重要的一部分,護(hù)理人員對(duì)人群的健康教育也擔(dān)負(fù)著很重要的責(zé)任和義務(wù)。除上述對(duì)策外,還應(yīng)建立有效的管理機(jī)制,如健康教育評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和制度、健康教育工作職責(zé)、激勵(lì)機(jī)制等,以促進(jìn)護(hù)理健康教育工作長(zhǎng)期、穩(wěn)定、有效地開(kāi)展。通過(guò)改進(jìn)健康教育中存在的問(wèn)題,首先護(hù)士改變了觀念,提高認(rèn)識(shí),改善護(hù)患關(guān)系,提高患者的滿意度,護(hù)士整體素質(zhì)提高,專(zhuān)業(yè)自豪感增強(qiáng),使得整體護(hù)理質(zhì)量全面提高。
參考文獻(xiàn):
[1] 呂姿之.健康教育與健康促進(jìn)[M].北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社,1998,2.
大學(xué)生這一群體具有一定的特殊性,其心理狀態(tài)較為復(fù)雜,變化也較大,其心態(tài)既不同于入學(xué)前的高中時(shí)代,也不同于一般高校的在校生,這是因?yàn)樗麄儎倓偪缛氪髮W(xué)校門(mén),在生活環(huán)境人際關(guān)系學(xué)習(xí)方法等方面都面臨著一個(gè)新的問(wèn)題,這一時(shí)期心理方面產(chǎn)生的問(wèn)題也比較多,如不能及時(shí)加以解決,則對(duì)今后的學(xué)習(xí),生活工作都會(huì)產(chǎn)生消極影響。我國(guó)過(guò)去只重專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)和思想政治教育,單一的教育模式和簡(jiǎn)單的教育方式已無(wú)法適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展變化。因此,創(chuàng)造新的教育理念,探索大學(xué)心理健康教育實(shí)踐的新模式、新途徑和新方法,既是我國(guó)教育理論發(fā)展的需要,也是我國(guó)教育現(xiàn)實(shí)發(fā)展的必然要求。
(一)心理健康教育應(yīng)成為大學(xué)教育重中之重
心理健康教育不僅僅是一套方法和技術(shù),更重要的是體現(xiàn)一種先進(jìn)的和科學(xué)的教育觀念。雖然心理健康教育工作的重要性己開(kāi)始受到我國(guó)大學(xué)的重視,但目前它在一部分大學(xué)中仍只是形式而已,并且心理健康教育機(jī)構(gòu)都是單獨(dú)作戰(zhàn),與大學(xué)其他課程內(nèi)容并無(wú)聯(lián)系。原因來(lái)自兩方面:一方面是我們對(duì)心理健康實(shí)質(zhì)內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)有所偏離;另一方面來(lái)自心理健康教育工作人員的服務(wù)意識(shí),即心理健康問(wèn)題應(yīng)由心理工作人員來(lái)解決而不需要與其它部門(mén)進(jìn)行合作。隨著我們對(duì)心理健康實(shí)質(zhì)的深入研究與理解,人們?cè)絹?lái)越清楚地認(rèn)識(shí)到心理健康教育應(yīng)該是大學(xué)教育應(yīng)有的必要之一。隨著這種觀念的深入人心,心理健康教育將最終成為高校整體工作的組成部分之一,二者互相促進(jìn)、互相影響,形成一個(gè)良好的教育體系。從國(guó)際和國(guó)內(nèi)的形勢(shì)看,針對(duì)青少年的心理健康教育將逐步融入普通教育,雙軌合一的趨勢(shì)越來(lái)越明顯。
(二)構(gòu)建大學(xué)校園心理健康教育系統(tǒng)
要有效地促進(jìn)大學(xué)生的心理健康,大學(xué)還應(yīng)注重學(xué)校生態(tài)環(huán)境的建設(shè)和完善。首先,樹(shù)立完善的心理健康教育制度,通過(guò)教育糾正學(xué)生的缺點(diǎn)、培養(yǎng)優(yōu)點(diǎn),使學(xué)生具有一定的知識(shí)、能力和社會(huì)道德,使大學(xué)生的潛力得到充分地發(fā)揮并把生活幸福作為高校教育奮斗的目標(biāo)。其次,優(yōu)化校園環(huán)境,通過(guò)綠化、建筑等美化校園。注重學(xué)生在校生活的生活質(zhì)量的改善,特別要關(guān)注貧困生,通過(guò)提供助學(xué)貸款、勤工助學(xué)崗位等方式予以幫助,使他們自強(qiáng)自立,順利完成學(xué)業(yè)。營(yíng)造良好的校園文化氛圍,陶冶大學(xué)生的情操、愉悅其身心,提高其校園生活的滿意感,同時(shí)還可以通過(guò)板報(bào)、廣播、社團(tuán)活動(dòng)、以及心理健康活動(dòng)月等來(lái)宣傳積極的心理健康內(nèi)容,引導(dǎo)大學(xué)生發(fā)揮自身的力量和潛能,預(yù)防心理問(wèn)題,促進(jìn)心理健康。
(三)完善大學(xué)心理健康教育內(nèi)容體系
大學(xué)生心理健康教育應(yīng)結(jié)合本校大學(xué)生特點(diǎn),以圍繞大學(xué)生健康成長(zhǎng)為第一目標(biāo)制定切實(shí)可行且科學(xué)的規(guī)劃。
1、行為規(guī)范教育
行為規(guī)范教育不但影響一個(gè)人的為人之道,更能影響一個(gè)人以后的綜合素質(zhì),由于應(yīng)試教育的傳統(tǒng)思想影響,當(dāng)代大學(xué)生的行為規(guī)范教育有許多不足之處,表現(xiàn)出一些不良現(xiàn)象,如不良網(wǎng)絡(luò)行為、抄襲、不誠(chéng)實(shí)、浪費(fèi)、感情用事等等都是行為教育和道德教育問(wèn)題。隨著影響大學(xué)生心理健康教育因素的增多和復(fù)雜化,進(jìn)行大學(xué)生行為規(guī)范教育刻不容緩。
2、提高適應(yīng)與創(chuàng)新能力
適應(yīng)能力與創(chuàng)新能力是當(dāng)代大學(xué)生成功的最重要要素之一,大力開(kāi)展學(xué)生創(chuàng)新教育,是各個(gè)大學(xué)適應(yīng)時(shí)代要求的全新人才培養(yǎng)模式的重要手段和主要內(nèi)容。創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂,是國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力。大學(xué)生適應(yīng)能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)不論是對(duì)國(guó)家、民族,還是對(duì)大學(xué)生個(gè)人的健康發(fā)展、成功就業(yè)等都是極其重要的。
3.個(gè)性培養(yǎng)
健全個(gè)性的培養(yǎng)和教育大學(xué)生健全個(gè)性是心理健康教育的基本要求和基本內(nèi)容,其主要標(biāo)志是:具有科學(xué)的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,具有良好的道德品質(zhì)和自我修養(yǎng),具有和諧的人際關(guān)系,具有積極的自我觀念等等。
4.社會(huì)關(guān)系的培養(yǎng)
人際關(guān)系和正確的婚戀觀教育人際交往和人際關(guān)系問(wèn)題是影響大學(xué)生心理健康的重要因素,提高人際交往的能力和水平是大學(xué)生心理健康教育的重要內(nèi)容。和諧良好的人際關(guān)系是維持和促進(jìn)大學(xué)生心理健康的前提條件之一,也是當(dāng)代大學(xué)生最關(guān)注的問(wèn)題之一。大學(xué)階段正處于性生理機(jī)能成熟而性心理發(fā)展相對(duì)滯后的時(shí)期。在這個(gè)時(shí)期對(duì)大學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的婚戀觀教育是非常必要和及時(shí)的。
心理健康教育作為大學(xué)重點(diǎn)之一,影響著大學(xué)生今后的生活與成長(zhǎng),如何完善大學(xué)生心理健康教育給各大學(xué)提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。事實(shí)證明,心理健康教育不能只是生搬硬套,而是需要根據(jù)實(shí)際需要研究出適合大學(xué)生心理健康的方法和技術(shù),只有這樣才能有效地維護(hù)大學(xué)生心理健康,提高大學(xué)生心理素質(zhì),實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]王定華.走進(jìn)美國(guó)教育[M].北京:人民教育出版社,2004
[2]任俊.積極心理學(xué)[M].上海:上海教育出版社,2006.
心理健康教育在學(xué)生成長(zhǎng)過(guò)程中的重要性是不言而喻的。正因?yàn)檫@樣,我國(guó)學(xué)校心理健康教育盡管起步較晚,但因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)的客觀需要和政府的大力支持,近十多年來(lái)得到了較快的發(fā)展,心理健康教育的作用已經(jīng)得到教育工作者、學(xué)生、學(xué)生家長(zhǎng)和社會(huì)其他成員的普遍認(rèn)可。
無(wú)庸諱言,實(shí)施心理健康教育過(guò)程中也暴露出各種問(wèn)題。班級(jí)管理滲透心理健康教育作為實(shí)施心理健康教育的重要途徑,同樣也存在一些問(wèn)題。我們只有直面這些問(wèn)題,積極探討解決之道,才能充分發(fā)揮心理健康教育在學(xué)生成長(zhǎng)過(guò)程中的作用。
一、班級(jí)管理滲透心理健康教育存在的問(wèn)題和原因
班級(jí)管理滲透心理健康教育是實(shí)施心理健康教育的重要途徑,但在班級(jí)管理滲透心理健康教育過(guò)程中也暴露出來(lái)一些問(wèn)題,其中最主要的是重心理健康教育具體活動(dòng)的滲透,忽視心理健康教育理念的滲透。就是說(shuō),班級(jí)管理滲透心理健康教育過(guò)程中只注重心理健康教育具體活動(dòng)的滲透,沒(méi)有或者很少把心理健康教育的理念滲透到班級(jí)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和班級(jí)各種教育活動(dòng)中。當(dāng)然,把心理健康教育具體活動(dòng)滲透到班級(jí)管理中是有益的,但僅僅如此是不夠的,難以達(dá)到班級(jí)管理滲透心理健康教育的效果最大化,不能充分地發(fā)揮心理健康教育在促進(jìn)學(xué)生心理健康的作用。
班級(jí)管理滲透心理健康教育暴露出這樣的問(wèn)題,根本原因在于班級(jí)管理者對(duì)心理健康教育的本質(zhì)屬性缺乏全面、深入的認(rèn)識(shí)。近年來(lái),研究者對(duì)心理健康教育的本質(zhì)屬性進(jìn)行了深入的探討,大多數(shù)研究者認(rèn)為心理健康教育的本質(zhì)屬性,應(yīng)從二個(gè)角度去理解:一是從宏觀上將心理健康教育作為一種教育理念來(lái)理解,即是說(shuō)實(shí)現(xiàn)全體學(xué)生心理健康發(fā)展是人們對(duì)學(xué)校教育目的更全面的要求,也是學(xué)校一切工作的出發(fā)點(diǎn);二是從具體教育活動(dòng)的角度來(lái)理解,把心理健康教育視為學(xué)校組織進(jìn)行的各種具體教育活動(dòng)的一部分,它必須通過(guò)教育者有目的的工作來(lái)發(fā)揮作用[1]。因此,班級(jí)管理滲透心理健康教育如果只停留在具體教育活動(dòng),實(shí)際上反映了我們?cè)谶@個(gè)問(wèn)題上不僅沒(méi)有從宏觀上把握心理健康教育的本質(zhì),而且在微觀上也僅僅把它視為一種存在于其他教育活動(dòng)之外的具體的教育活動(dòng)。其結(jié)果是:班級(jí)管理滲透心理健康教育只是原先的班級(jí)管理的教育活動(dòng)與心理健康教育具體活動(dòng)的簡(jiǎn)單疊加。
二、作為一種教育理念存在的心理健康教育
隨著人們對(duì)心理健康認(rèn)識(shí)的加深,絕大多數(shù)研究者都認(rèn)同心理健康的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是個(gè)體具備全面的、能夠適應(yīng)社會(huì)生活需要的各種知識(shí)、技能、能力和思想、文化、品德等素質(zhì)的綜合。正如卡普蘭(Kaplan,L.)所指出的那樣,心理健康是一個(gè)“混合的領(lǐng)域”,“它不僅包含知識(shí)體系,也包含生活方式、價(jià)值觀念以及人際關(guān)系的質(zhì)量”。也就是說(shuō),心理健康所涉及到的并不僅僅是心理本身,而且還包括個(gè)體的整個(gè)生命活動(dòng)系統(tǒng)。正是由于人們對(duì)心理健康認(rèn)識(shí)的變化,現(xiàn)代心理健康教育的涵義已經(jīng)不再局限于一種矯正性的教育活動(dòng),更是一種促進(jìn)全體學(xué)生心理健康的發(fā)展性教育。顯然,基于這樣認(rèn)識(shí)的心理健康教育它不只是一種具體的教育活動(dòng),同時(shí)也是一種促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展的教育理念。從這個(gè)意義上說(shuō),心理健康教育作為一種教育理念,它在內(nèi)涵上與素質(zhì)教育、全面發(fā)展教育等概念應(yīng)該是基本相同的。因而,班級(jí)管理滲透心理健康教育在滲透心理健康教育具體的教育活動(dòng)同時(shí),必須把心理健康教育的理念滲透到班級(jí)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)方面,才是班級(jí)管理滲透心理健康教育的有效策略。只有這樣才能充分發(fā)揮心理健康教育在班級(jí)管理中的作用,才能有效地促進(jìn)全體學(xué)生心理健康充分發(fā)展。
那么,心理健康教育的理念――實(shí)現(xiàn)全體學(xué)生心理健康發(fā)展,它有哪些具體的內(nèi)容呢?本文認(rèn)為它至少包含以下幾個(gè)方面:
1.從心理健康教育的目的看,學(xué)校心理健康教育是以促進(jìn)人的發(fā)展為其根本宗旨的教育。學(xué)校心理健康教育不是關(guān)注“健康”與“不健康”的教育,而是關(guān)注人的教育,是以促進(jìn)人的發(fā)展為其根本宗旨的教育。這里說(shuō)的發(fā)展一是要為學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);二是要讓每一個(gè)學(xué)生都發(fā)展(全體發(fā)展);三是要促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展(全人發(fā)展);四是堅(jiān)信每一個(gè)學(xué)生都會(huì)發(fā)展,都有發(fā)展的潛力,因而要最大限度地激發(fā)、開(kāi)發(fā)每一個(gè)學(xué)生的潛能。
2.從學(xué)生地位看,學(xué)校心理健康教育是一種以學(xué)生為主體的教育活動(dòng)。傳統(tǒng)教育(如凱洛夫的教育學(xué))在很大程度上強(qiáng)調(diào)的是以教師為中心、以教材為中心、以教室為中心,而心理健康教育則實(shí)實(shí)在在地強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心、以學(xué)生的學(xué)為中心、以全體學(xué)生主動(dòng)參與為中心。心理健康教育堅(jiān)持學(xué)生是自己認(rèn)識(shí)、成長(zhǎng)和發(fā)展的主體,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位,突出學(xué)生的主體作用,鼓勵(lì)學(xué)生的自主探索,通過(guò)充分發(fā)揮學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和自覺(jué)性,“使學(xué)生成為自主自動(dòng)的思想家”(布魯納語(yǔ))。因此,學(xué)校心理健康教育是一種以學(xué)生為主體的教育,是一種真正體現(xiàn)“創(chuàng)造適合學(xué)生的教育”的教育。
3.從班級(jí)人際關(guān)系看,學(xué)校心理健康教育是一種建立在新型人際關(guān)系基礎(chǔ)上的教育活動(dòng)。與傳統(tǒng)教育相比,心理健康教育特別倡導(dǎo)并強(qiáng)調(diào)師生間的合作式、民主式的人際關(guān)系。這種人際關(guān)系的特點(diǎn)是師生間的真誠(chéng)、親密、尊重、理解、信任和支持。心理健康教育活動(dòng)作為一種積極的人際互助過(guò)程,教師應(yīng)多持移情性學(xué)生觀,多持非批評(píng)性態(tài)度,切忌以命令或教訓(xùn)的方式對(duì)待學(xué)生,應(yīng)更多地扮演學(xué)生的朋友、“參謀”乃至“同伙”的角色。只有這樣,學(xué)生才能開(kāi)放自我,從而接納教育與輔導(dǎo)。在教育與輔導(dǎo)過(guò)程中,教師只是協(xié)助學(xué)生解決問(wèn)題,而不是代替學(xué)生解決問(wèn)題。同時(shí),還要重視同伴間的互相作用、彼此交流和共同發(fā)展。
4.從教育機(jī)制看,學(xué)校心理健康教育是一種以“他助、互助、自助”為機(jī)制的教育活動(dòng)。心理健康教育的基本含義就是“助人自助”。在心理健康教育的過(guò)程中,學(xué)生既是受助者,又是助人者。作為受助者,他(她)得到別人(教師、家長(zhǎng)、同學(xué)等等)的幫助和教育;作為助人者,他(她)可以用自己的思想與行動(dòng)去幫助別人(主要是同年齡群體中的人)。從縱向上看,學(xué)生先是受助者,后成為助人者;從橫向上看,學(xué)生要同時(shí)扮演受助者和助人者兩種角色。但不論是縱向還是橫向,心理健康教育最終的和最重要的目的乃是實(shí)現(xiàn)學(xué)生自己幫助自己。因此,教育者一要擺正自己作為“協(xié)助者”的位置,不以“萬(wàn)事通”的態(tài)度代替學(xué)生解決問(wèn)題;二要通過(guò)建立和諧的人際關(guān)系,創(chuàng)設(shè)良好的集體氛圍,調(diào)動(dòng)學(xué)生自身的教育資源,促進(jìn)學(xué)生將他們?cè)凇八迸c“互助”過(guò)程中學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)內(nèi)化成自己的人生技能,從而實(shí)現(xiàn)“自助”,進(jìn)而達(dá)到自我完善與發(fā)展。
5.從教育技能看,學(xué)校心理健康教育是一種需要專(zhuān)業(yè)化技能的教育活動(dòng)。心理健康教育是專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能的運(yùn)用。作為一種教育活動(dòng),心理健康教育除了要一般的教育技能外,還需要掌握特殊的專(zhuān)業(yè)技能。如在咨詢過(guò)程中,輔導(dǎo)人員就需要運(yùn)用專(zhuān)注、接納、傾聽(tīng)、同感、澄清、面質(zhì)等精妙的專(zhuān)業(yè)技能;而角色扮演、心理劇、系統(tǒng)脫敏、行為修改等,更是一些專(zhuān)業(yè)化的技術(shù)??梢哉f(shuō),這些專(zhuān)業(yè)技能與技術(shù)是傳統(tǒng)教育方法的提升,有些甚至是傳統(tǒng)教育技能中所沒(méi)有的。正因?yàn)槿绱?,這種專(zhuān)業(yè)化技能不僅成為傳統(tǒng)教育技能有力的補(bǔ)充,而且也能為傳統(tǒng)的教育技能帶來(lái)某種“革命”。當(dāng)然,教師掌握這種專(zhuān)門(mén)的技能與技術(shù)也就成了搞好心理健康教育的前提之一。
三、理念滲透的基本策略
看不到心理健康教育的理念,把班級(jí)管理滲透心理健康教育僅視為心理健康教育具體活動(dòng)的滲透,實(shí)際上是將心理健康教育形式化、簡(jiǎn)單化的反映。心理健康教育不僅是一項(xiàng)專(zhuān)門(mén)的教育活動(dòng),更是滲透在所有教育活動(dòng)中的一種教育信念和態(tài)度。在相當(dāng)多的班級(jí)管理者看來(lái),班級(jí)管理滲透心理健康教育就是舉辦心理健康教育主題班會(huì)課,當(dāng)然這種滲透是有益的,是班級(jí)管理滲透心理健康教育必不可少的部分。但是,我們忽視了更重要的一點(diǎn):構(gòu)建一種內(nèi)化在教育者行為中的教育態(tài)度和固化在班級(jí)環(huán)境里的教育氛圍。因此,基于理念的班級(jí)管理滲透心理健康教育的基本策略主要有以下幾個(gè)方面。
首先,班級(jí)管理者在班級(jí)管理過(guò)程中必須按照心理健康教育的理念調(diào)整自己的工作行為和工作態(tài)度,使心理健康教育也成為指導(dǎo)班主任教育行為的教育思想,而不僅僅是一種實(shí)現(xiàn)教育目的的手段。這里所說(shuō)的對(duì)工作行為和工作態(tài)度的調(diào)整包含了班主任在教育活動(dòng)和日常生活的各方面所表現(xiàn)出來(lái)的行為和態(tài)度。
其次,班級(jí)管理工作必須符合心理健康教育理念的要求,任何的教育活動(dòng)都必須符合心理健康教育的客觀規(guī)律,以促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)。
第三,班級(jí)管理要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)有利于身心發(fā)展的班級(jí)環(huán)境,這個(gè)環(huán)境包括物質(zhì)生活環(huán)境和人際心理環(huán)境。事實(shí)上,心理健康教育過(guò)程具有含蓄化和潛在化的特征。教育對(duì)象心理品質(zhì)的形成和發(fā)展、個(gè)體行為的改變、心理障礙的矯正需要教育者精心設(shè)計(jì)、嚴(yán)密組織教育活動(dòng),其中包括對(duì)教育態(tài)度、教育環(huán)境、教育氛圍和人際交往要素的優(yōu)化。因此,現(xiàn)代心理健康教育的理念要求將學(xué)生置于一個(gè)良好的教育環(huán)境中,利用內(nèi)在的、潛移默化的環(huán)境教育因素對(duì)其施加積極的影響。一些班級(jí)缺乏平等、寬松、尊重的人際氛圍,教育專(zhuān)制、師道尊嚴(yán)、封建等級(jí)觀念、官本位等陳腐思想依舊在毒化教師的教育態(tài)度和班級(jí)的教育氛圍。教育者的言行中處處表現(xiàn)出生硬、粗暴、武斷的態(tài)度,缺乏平等、尊重、關(guān)愛(ài)等人文關(guān)懷精神。綜觀班級(jí)管理制定的各項(xiàng)規(guī)章制度中經(jīng)常出現(xiàn)“嚴(yán)禁”、“違者嚴(yán)懲”、“后果自負(fù)”等詞語(yǔ),而象“請(qǐng)”、“謝謝”、“希望”等親和性詞語(yǔ)卻非常少見(jiàn)。這樣的班級(jí)環(huán)境必定缺乏對(duì)學(xué)生的吸引力和感召力,學(xué)生對(duì)學(xué)校生活感到厭倦、壓抑,不被尊重。因此,班級(jí)管理者應(yīng)從日常的教育活動(dòng)入手,改善自身的教育態(tài)度,構(gòu)建平等、民主、尊重、開(kāi)放的人際環(huán)境和衛(wèi)生、整潔、舒適的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境,使學(xué)生在這個(gè)優(yōu)美、愉快的環(huán)境中時(shí)時(shí)處處都感受到自己存在的價(jià)值、感受到周?chē)h(huán)境對(duì)自己的尊重和信任。在這樣的環(huán)境中,教育者有目的的教育影響不是通過(guò)生硬、強(qiáng)迫的方式施加給學(xué)生的,而是潛在地、自然地對(duì)學(xué)生發(fā)揮作用,使學(xué)生在不知不覺(jué)中實(shí)現(xiàn)身心的健康發(fā)展。
一、前言
在幼兒園里實(shí)施適宜的健康教育,不但對(duì)兒童幼兒時(shí)期的健康成長(zhǎng)產(chǎn)生影響,還會(huì)對(duì)其一生的幸福產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響。但是,目前幼兒園健康教育的實(shí)施狀況并不理想,只是注重口號(hào)的宣傳,而實(shí)踐中卻并沒(méi)有落實(shí),缺乏真正的關(guān)注。因此,切實(shí)改善當(dāng)前幼兒園健康教育的實(shí)踐,對(duì)促進(jìn)廣大幼兒的健康成長(zhǎng)極其重要。幼兒時(shí)期是一個(gè)非常特殊的時(shí)期,兒童在這個(gè)時(shí)期里面身體發(fā)育和機(jī)能發(fā)展很迅速,同時(shí),兒童在這一時(shí)期會(huì)形成自身的安全感和樂(lè)觀態(tài)度,一個(gè)健康的兒童應(yīng)當(dāng)是身體健康,心理健康,體質(zhì)強(qiáng)健,動(dòng)作協(xié)調(diào),生活習(xí)慣良好以及擁有基本生活能力的。本文談及到關(guān)于幼兒園健康教育的教學(xué)模式,并對(duì)所采用的模式的效果進(jìn)行評(píng)價(jià),這有助于幼兒園在健康教育活動(dòng)實(shí)施過(guò)程中存在的一些突出問(wèn)題,有效指導(dǎo)這個(gè)領(lǐng)域的課程實(shí)踐,同時(shí)有利于幼兒園教育者在工作中的改進(jìn),切實(shí)促進(jìn)幼兒的健康成長(zhǎng)。
二、健康教育實(shí)施模式
兒童的健康教育應(yīng)當(dāng)是通過(guò)各種方法,來(lái)引導(dǎo)兒童不僅有健康知識(shí)、健康的態(tài)度,還要形成良好的行為習(xí)慣。實(shí)施幼兒健康教育的模式,這是一個(gè)整體的體系,在這個(gè)體系里面,家庭與社會(huì)機(jī)構(gòu)的聯(lián)合是主力,其課程包括了營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)與生活三個(gè)方面,健康環(huán)境和健康服務(wù)是背景,提高幼兒的整體素質(zhì)是目標(biāo)。
1.健康教育的課程:幼兒營(yíng)養(yǎng)教育、幼兒生活教育、幼兒運(yùn)動(dòng)教育
首先,營(yíng)養(yǎng)教育課程不僅通過(guò)營(yíng)養(yǎng)方面的知識(shí)來(lái)幫助幼兒身體健康地成長(zhǎng),獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)來(lái)促進(jìn)身體器官和身體機(jī)能的健康發(fā)展,而且在營(yíng)養(yǎng)課程中,幼兒正確認(rèn)識(shí)食物的特征、名稱(chēng),懂得營(yíng)養(yǎng)與人體健康之間的關(guān)系,從而形成良好的飲食習(xí)慣、健康文明的飲食禮儀、動(dòng)手烹飪的興趣。
然后,生活教育課程,主要針對(duì)幼兒在日常生活中的安全生活、自主快樂(lè)生活,還包括幼兒人際交往的生活,文明友愛(ài)自己的同學(xué)、朋友、家人和社會(huì)其他的人。
最后,運(yùn)動(dòng)教育課程,可以從三個(gè)方面提高幼兒的整體素質(zhì):自身的人,運(yùn)動(dòng)促進(jìn)了幼兒的生理發(fā)育,提高身體機(jī)能,鍛煉幼兒身體的協(xié)調(diào)性,開(kāi)發(fā)幼兒的潛在能力;空間的人,運(yùn)動(dòng)可以有利于幼兒適應(yīng)環(huán)境的能力,還加強(qiáng)了幼兒的意志;社會(huì)世界的人,運(yùn)動(dòng)使得幼兒在人際關(guān)系中學(xué)會(huì)人與人的交往,與他人的合作能力、交流能力,從而體會(huì)友好文明的人際關(guān)系所帶來(lái)的快樂(lè)。開(kāi)展適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,幫助了幼兒對(duì)時(shí)間、空間、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)、模仿能力等各個(gè)方面能力的整合提高,積極促進(jìn)幼兒身心健康全面發(fā)展。
2.幼兒健康教育環(huán)境:保育環(huán)境、教育環(huán)境
幼兒園通過(guò)設(shè)施條件的創(chuàng)設(shè),形成必要的環(huán)境,促進(jìn)幼兒與周?chē)?、事、物交互的能力發(fā)展。特色課程的開(kāi)設(shè),有了相應(yīng)的幼兒活動(dòng)場(chǎng)所與設(shè)施,可以更能發(fā)揮特色課程的作用。例如,在教室里面,有了這個(gè)特定的場(chǎng)所,在它的地板上、護(hù)墻上可以做一系列的設(shè)置,做這些設(shè)置的材料各種各樣,硬軟不同,光滑度不同,功能用途也不同,幼兒在這樣的環(huán)境里,運(yùn)用自己的感官去感知、去發(fā)現(xiàn)、去想象、去創(chuàng)造,他們?cè)诩w活動(dòng)之外的任何時(shí)間都可以獲得自身的健康發(fā)展?,F(xiàn)代保育、教育環(huán)境的創(chuàng)設(shè)的出發(fā)點(diǎn)在于整體性,必須懷著整體的意識(shí),在幼兒身體、心理、社會(huì)三個(gè)方面的發(fā)展落實(shí),既要考慮到群體,也要考慮幼兒個(gè)體的特殊性。
三、幼兒健康教育實(shí)施模式的效果評(píng)價(jià)
1.幼兒心理健康狀況方面
幼兒的心理健康是開(kāi)展健康教育課程的重中之重,在心理行為方面的評(píng)定,是以Achenbach兒童量表為標(biāo)準(zhǔn),把幼兒的社會(huì)行為、個(gè)性情緒、習(xí)慣偏差等等各方面特征一一進(jìn)行記錄。通過(guò)記錄,可以看到,健康教育有利于幼兒心理健康的發(fā)展,當(dāng)幼兒獨(dú)立性差、食欲不好、容易哭、發(fā)脾氣等等的心理問(wèn)題出現(xiàn)的時(shí)候,健康教育可以降低這些問(wèn)題的偏差檢出率。
2.幼兒生理發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力方面
在幼兒園內(nèi)開(kāi)展了感覺(jué)統(tǒng)合游戲,運(yùn)用康奈爾量表來(lái)進(jìn)行觀察,對(duì)幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育、運(yùn)動(dòng)能力、注意力、感覺(jué)統(tǒng)合能力進(jìn)行測(cè)量評(píng)定。通過(guò)評(píng)定結(jié)果,可以知道,感覺(jué)統(tǒng)合游戲可以幫助幼兒肺活量的提高,也有利于幼兒運(yùn)動(dòng)機(jī)能的上肢力量與協(xié)調(diào),促進(jìn)了幼兒身體素質(zhì)的提高。
3.運(yùn)動(dòng)課程對(duì)幼兒健康的影響方面
通過(guò)運(yùn)動(dòng)課程,幼兒的身體機(jī)能得到了有序的鍛煉,身高體重達(dá)標(biāo)率上升,更有家長(zhǎng)反映,運(yùn)動(dòng)課程促進(jìn)了幼兒的生理發(fā)育,提高身體機(jī)能,鍛煉幼兒身體的協(xié)調(diào)性,開(kāi)發(fā)幼兒的潛在能力,幫助幼兒提高了身體素質(zhì)和對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力,對(duì)某些疾病,如哮喘、支氣管炎等等,有著積極的預(yù)防和鍛煉作用,使得幼兒在人際關(guān)系中學(xué)會(huì)人與人的交往,與他人的合作能力、交流能力。開(kāi)展適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,幫助了幼兒對(duì)時(shí)間、空間、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)、模仿能力等各個(gè)方面能力的整合提高,積極促進(jìn)幼兒身心健康全面發(fā)展。
四、結(jié)語(yǔ)
隨著人們生活水平的提高,追求健康成為大眾的生活重點(diǎn),兒童的健康更是受到家長(zhǎng)、學(xué)校和社會(huì)的廣泛關(guān)注。幼兒通過(guò)健康教育,適應(yīng)人類(lèi)生活環(huán)境的改變,提高自身的生存能力,身心素質(zhì)得到提高,健康教育順應(yīng)了現(xiàn)今人類(lèi)的生存發(fā)展的需要,這是在今后人才競(jìng)爭(zhēng)社會(huì)中,實(shí)施素質(zhì)教育的體現(xiàn),順應(yīng)著世界健康教育發(fā)展的趨勢(shì)。在《綱要》頒布十年之后,《3~6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》在2012年已經(jīng)出臺(tái),在這兩個(gè)學(xué)前教育的高級(jí)文件里,明確表明了幼兒園健康教育的重要性。本文中,提及了幼兒健康教育的教學(xué)所采用的教學(xué)模式,并對(duì)模式里面有針對(duì)性地進(jìn)行了效果評(píng)價(jià)。但是,我們需要繼續(xù)對(duì)幼兒健康教育領(lǐng)域的實(shí)施狀況深入研究,對(duì)其中的問(wèn)題進(jìn)行反思和改進(jìn)。
參考文獻(xiàn):