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導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇健康教育服務形式,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
無痛人工流產(chǎn)術(shù)作為一種新型人工流產(chǎn)術(shù)已受到育齡婦女的青睞,由于早孕對象年齡.婚史.生育史.流產(chǎn)原因及文化層次不同帶來不同的心理和社會壓力.我站于2009年在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務先進縣活動的同時,尊崇人性化服務理念,將健康教育運用到工作中,取得了滿意效果,現(xiàn)報到如下:
1 工作人員的培訓
對從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作社區(qū)醫(yī)護工作,并具有專業(yè)技術(shù)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員按照相關(guān)要求進行健康教育工作培訓。內(nèi)容包括課程設(shè)計、課程內(nèi)容、時間控制、如何吸引聽眾等。同時先演講給社區(qū)衛(wèi)生服務中心其他醫(yī)護人員聽,聽課的社區(qū)醫(yī)護人員根據(jù)演講的內(nèi)容和技巧提出建議,必要時重新試講到聽課的醫(yī)護人員認為成功成為一名社區(qū)衛(wèi)生服務中心的健康教育者。
2 健康教育的對象
社區(qū)群眾:指各年齡段的人員,包括男、女、老、中、青少年等;妊娠婦女及家屬:從妊娠16周后的婦女到分娩前的孕婦及家人;嬰幼兒家長:出生后42 d-6歲的嬰幼兒及兒童的家長:慢性病病人及家屬:包括患高血壓、糖尿病等病人及家務。
3 健康教育的形式
3.1 多媒體授課形式 從事健康教育的工作者在授課前。做好講課內(nèi)容通過多媒體,用上課的形式進行健康教育,授課完后給時間聽課者提問。
3.2 活動的形式 從事健康教育工作者通過游戲、比賽等形式進行健康教育和健康促進,使授教育者互相學習和促進。
3.3 授課、提問、參與的形式 健康教育工作者在授課過程中通過講解。并提出問題讓授教育者積極參與的方式。
4 健康教育的設(shè)置及安排
4.1 社區(qū)群眾 根據(jù)其居住地、活動地點等提供健康教育,如工廠、學校、老干局、單位等,健康教育工作人員到其居住地或活動地點進行健康教育,多數(shù)根據(jù)其需求安排健康教育次數(shù)。
4.2 妊娠婦女及家屬 在醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心舉辦定期和循環(huán)式的健康教育,是由社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責產(chǎn)前健康教育的工作人員,每周五上午9:30-10:30,內(nèi)容分5部分共用5周講完,講完五個課程后再重復講授。
4.3 嬰幼兒家長 在社區(qū)衛(wèi)生服務中心每月舉辦一次的育兒知識、嬰幼兒喂養(yǎng)等講授根據(jù)授課內(nèi)容提前通知家長。
4.4 慢性病病人及家屬 根據(jù)疾病種類成立高血壓、糖尿病支持小組,每月組織一次活動或健康教育。內(nèi)容提前準備好,時間安排在本次活動約好下一次活動時間。每年更換新組員,舊的組員可做義工協(xié)助社區(qū)健康教育人員工作,如通知和動員新組員參加慢性病支持小組活動。
5 授課內(nèi)容要求
關(guān)鍵詞:健康教育;公共衛(wèi)生服務項目;應用
【中圖分類號】
R193 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)08-0015-02
健康教育的概念比較寬泛一般主要指的是在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的指導下由相關(guān)的工作人員針對實際情況實施的關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生健康方面的,關(guān)于生理、心理以及社會的適應能力等的教育活動。健康教育的針對對象包括了疾病的患者、疾病康復人群也包括了健康人群。對于公共衛(wèi)生服務項目而言,在相關(guān)工作的開展與實施過程中健康教育都是其中必不可少的一個重要組成部分,也可以說其早已成為一項相關(guān)工作人員的重要行為準則[1]。健康教育的實施對于更好的開展公共衛(wèi)生父母項目中的其他工作具有積極意義,在公共衛(wèi)生服務項目中通過健康教育工作的開展、實施不但可以使廣大患者和健康群眾對有關(guān)保健知識有更多了解,更為重要的是通過健康教育活動還能起到提高全社會對于醫(yī)療衛(wèi)生工作和公共衛(wèi)生服務工作的認知[2]。在本文中作者針對本區(qū)公共衛(wèi)生服務項目中的健康教育工作開展情況,對健康教育在公共衛(wèi)生服務項目中的應用進行了探究,現(xiàn)將其具體情況報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料:
在2011年1月-2013年1月期間,隨機選取了本區(qū)域內(nèi)接受公共衛(wèi)生服務項目相關(guān)服務支持、幫助的500名志愿者作為調(diào)查對象。其中男性志愿者285名,女性志愿者215名,其年齡分布在15-67最之間,平均年齡為35.50±0.85歲。在這500名調(diào)查對象中,屬于住院治療的急、慢性病以及傳染性類疾病的患者為125例占總?cè)藬?shù)的25.00%,急、慢性等疾病在家康復或者定期去醫(yī)院就診、治療的患者為280例占總?cè)藬?shù)的56.00%,其余為健康者占到了總?cè)藬?shù)的19%(195/500)。同時查閱本區(qū)2011年1月-2013年1月期間相關(guān)實施公共衛(wèi)生服務工作的記錄并咨詢相關(guān)人員獲得研究資料。
1.2 方法:
自制關(guān)于公共衛(wèi)生服務項目中關(guān)于健康教育認知情況等方面的調(diào)查問卷,向調(diào)查對象發(fā)放問卷并回收問卷。對獲得的問卷信息進行整理、統(tǒng)計和分析,于此同時,查閱本區(qū)2011年1月-2013年1月期間相關(guān)實施公共衛(wèi)生服務工作的記錄并咨詢相關(guān)人員獲得研究資料,對公共衛(wèi)生服務的方式、形式、內(nèi)容等做更深入的了解,并再次基礎(chǔ)上展開探究和分析。
1.3 統(tǒng)計學處理方法:
相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS11.0進行統(tǒng)計檢驗,對所得數(shù)據(jù)的頻數(shù)、信度、相關(guān)分析和顯著檢驗、T檢驗等進行數(shù)理統(tǒng)計。調(diào)查問卷設(shè)計參照里克特的五點計分制作相關(guān)題目的選項。
2 結(jié)果
針對500名調(diào)查對象展開的問卷調(diào)查,共發(fā)放問卷500份,回收的有效問卷為495份(5份無效問卷的發(fā)放對象均系健康者),回收有效率為99.00%。調(diào)查問卷的相關(guān)題目經(jīng)信度檢驗后發(fā)現(xiàn)其信度在可接受范圍之內(nèi),(Alpha系數(shù)為0.863)。
2.1 社會公共衛(wèi)生服務對象對健康教育的認知情況,具體可見下表 1:
從上表中,可以看出人們對于公共衛(wèi)生服務項目中的健康教育工作的滿意率僅為14.14%,大多數(shù)的人認為當前的公共衛(wèi)生服務中健康教育工作的效果一般。
2.3 目前社會公共衛(wèi)生服務中健康教育的方式和內(nèi)容方面的調(diào)查:
根據(jù)對本區(qū)11年1月-13年1月期間公共衛(wèi)生服務項目的相關(guān)活動記錄的查閱以及對有關(guān)負責人員的采訪,發(fā)現(xiàn)這期間在各項公共衛(wèi)生服務項目中主要針對傳染病預防、衛(wèi)生常識、衛(wèi)生習慣三個方面組織進行了15次的健康教育活動,而其他方面如飲食安全、心理輔導等為主題的健康教育活動總計僅為6次,而實施健康教育的方式主要為發(fā)放健康教育宣傳手冊、和組織相關(guān)的專家講座,利用網(wǎng)絡(luò)、廣播、電視媒體等方面進行的健康教育工作很少。
3 討論
在公共衛(wèi)生服務項目的實施中,不光是疾病的患者實際上很多健康人群都是健康宣傳與教育針對服務的對象,對于一些疾病的患者而在住院的情況下一般其健康教育工作都是由病區(qū)的責任護士進行,其主要的內(nèi)容包括入院指導、心理指導,疾病知識講解以及開展整體護理等[2]。而對于一些健康人和在家療養(yǎng)的疾病患者而言,可以通過醫(yī)患座談會的形式來提高人們對疾病的認識于了解,學會自主的針對自身情況進行康復療養(yǎng)和保健。當然在公共衛(wèi)生服務項目中,健康教育的形式、和內(nèi)容還要繼續(xù)的優(yōu)化,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)目前在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的健康教育工作針對的內(nèi)容不是特別的全面同時形式也過于單一,這就需要有關(guān)部門在綜合分析的基礎(chǔ)上,很據(jù)實際情況開展、進行多種形式的、全面的健康宣教工作[4、5]。
在公共衛(wèi)生服務項目中,通過健康教育的實施,可以在第一時間獲取患者以及健康人群健康需求,通過與其構(gòu)建起來的和諧關(guān)系可以更好的滲透疾病的防治、預后的注意事項以及及康復保健等方面的知識,可以從根本提高患者的自我保健意識和自我保健能力,從而整體上提高公共衛(wèi)生服務項目的質(zhì)量。但是在本文中人們在對公共衛(wèi)生服務項目健康教育有了較高認知度(71.72%)的情況下,卻對健康教育的效果的認可度很低(滿意率僅為14.14%),究其原因主要還是和健康教育應用的形式、開展內(nèi)容過于單一有關(guān),在很多時候在公共衛(wèi)生服務項目中健康教育應用的不是特別靈活,導致了其效果受到很大影響。
總的來說,在當前的公共衛(wèi)生服務項目中,健康教育應用是比較廣泛的,人們對于健康教育的認知度也是比較高的,但存在方法單一、內(nèi)容不是特別全面等問題,這些問題的存在影響著健康教育在公共衛(wèi)生服務項目重點應用效果。這些都需要在具體實施的進行綜合的分析并加以解決,而相關(guān)的研究也必須繼續(xù)的深入下去。
參考文獻
[1] 劉亞囡.中國基本公共衛(wèi)生服務政策及實證研究[D].山東大學,2013.
[2] 羅潔.健康教育在國家基本公共衛(wèi)生服務中的地位和作用[J].中國健康教育,2013,01:90-91+95.
【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)11-0579-01
社區(qū)衛(wèi)生服務是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)【1】,健康教育作為“一級預防”的主要手段,是社區(qū)衛(wèi)生服務的重要組成部分,做好健康教育的意義是重大的。社區(qū)衛(wèi)生服務在維護和促進人群健康的工作中起著舉足輕重的作用,社區(qū)衛(wèi)生服務人員素質(zhì)的提高是促進社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵,應當學習和掌握相關(guān)知識,在實踐的過程中,探索適宜本轄區(qū)的健康教育形式,提高工作效率。
1 對象和方法
1.1 對象 選擇2013年1月~7月期間55~75歲就診的農(nóng)村居民及其家屬共200人,男86例,女114例,平均年齡65歲。職業(yè)均為農(nóng)民,且居住在農(nóng)村的居民,作為問卷調(diào)查的對象。文化程度:文盲92例,小學文化67例,初中文化33例,高中文化8例。
1.2 方法 采用現(xiàn)場問卷對調(diào)查對象進行訪談,首先向被調(diào)查人員說明目的,消除緊張情緒,讓他們對已有的幾種健康教育形式:個別談話,健康咨詢;專題講座,座談會;文字教育形式,如標語,傳單,健康處方,墻報;形象的教育形式,如戲劇,科普電影,電視;電化教育形式,如廣播,收音有所了解,登記調(diào)查對象的姓名,年齡,性別,受教育程度,月收入水平。通過面談形式詢問被調(diào)查人是否知曉健康教育生活方式的相關(guān)知識、行為狀況。在獲取衛(wèi)生健康知識的意向上是主動的還是被動的。
2 結(jié)果
2.1 在獲取衛(wèi)生健康知識的意向方面,主動關(guān)注的為受訪人數(shù)的19%,被動關(guān)注的為受訪人數(shù)的24%,從未關(guān)注的為受訪人數(shù)的57%。主動關(guān)注健康知識的受訪者中有80%患有各類不同程度的慢性病,關(guān)注的內(nèi)容也僅與自身所患疾病相關(guān)。
2.2 最喜歡的健康教育形式依次為個別談話,為52%;形象的教育形式為21%;專題講座為 15%;廣播,收音為10%;文字教育形式為2%。男性比女性更喜歡個別談話,女性比男性更喜歡專題講座,文字教育形式是女性中最不受歡迎的一種方式。
2.3 根據(jù)不同特征人群對健康教育的需求狀況,有針對性地開展健康教育。健康教育知識知曉率為28%,其中個人衛(wèi)生知識知曉率為32%;相關(guān)行為形成率為21%,其中個人衛(wèi)生的相關(guān)行為形成率為19%;在獲取相關(guān)知識途徑上前3位的是:電視廣播(53%),咨詢醫(yī)生(22%),報紙或書籍(18%).
3 討論
3.1 本調(diào)查顯示在受訪者中,文盲92例,小學文化67例,初中文化33例,高中文化8例。女性比男性文盲的人數(shù)多,相差較大。文化程度低對健康知識的理解,吸收都必須在社區(qū)衛(wèi)生服務人員的指導下才能進行,很大程度上制約了接受健康知識的主動性。
3.2 不同程度存在語言溝通障礙,與以下原因有關(guān):本地地方方言與普通話分屬不同語系,受教育程度低,年齡大。65%受訪者表示聽不懂普通話,多為文盲及女性居民。溝通的障礙給健康教育實施增加更大的難度。
3.3 收入水平較低,居民患病到社區(qū)衛(wèi)生服務站最關(guān)心的問題是患了什么病,能否很快治愈,有什么特效藥,希望立即確診,得到最佳治療,盡快離開醫(yī)院。缺乏時間,32個受訪者是留守老人,與孫輩相依為命,不僅要從事田間耕作,還要照顧第三代。從生活水平是健康水平的基礎(chǔ)和前提,健康水過來也影響生活水平,提高農(nóng)民的收入水平,推進農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展等方面進行討論并提出相應的對策建議?!?】
3.4 我國在社區(qū)衛(wèi)生服務中起步較晚,婦女,兒童,老年人,殘障人,慢性病人等往往是社區(qū)衛(wèi)生服務的主要關(guān)注對象,55~75歲的農(nóng)村居民往往被忽視,影響對這類人群健康教育的力度。嘗試在個別談話之前,先放一個時間不超過15分鐘的宣傳短片,然后讓居民積極發(fā)言,引發(fā)問題,無論居民的理解是否正確,先把它當問題記下來,然后就這些問題進行講解,在專題講解完成后,進行有獎競答。
4 小結(jié)
不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務的質(zhì)量,在理論知識提高的過程中,提高健康教育者的溝通水平,包括學會地方方言,掌握各年齡段的心理特征,各種有效的溝通技巧,苦練口才,讓每一次健康教育都讓印象深刻。健康教育是健康為主導,依靠眾多學科和全社會參與的一種終生教育【3】,為了尋找到更適宜農(nóng)村居民的健康教育形式,還需要在今后工作的過程中不斷摸索與總結(jié)。
參考文獻:
顧名思義,全科醫(yī)生要有全面的醫(yī)學知識和技能,能進行內(nèi)、外、婦、兒等科的醫(yī)療服務,并且也能進行有關(guān)的預防保健服務,包括社區(qū)健康教育。與??漆t(yī)生相比,全科醫(yī)生在日常工作中將有更多的機會深入社區(qū)、深入人群與家庭,尤其是病人家庭。在他們的日常工作中,除了常見病防治以外,一個極其重要的工作就是為社區(qū)、服務對象及其家庭進行防病與治病的健康教育。
1 社區(qū)健康教育內(nèi)容
1.1 社區(qū)層面的健康教育:社區(qū)健康教育的內(nèi)容要適應社區(qū)的特點,無論在農(nóng)村社區(qū)還是在城市社區(qū),老人、兒童與婦女占的比例都很大。因此社區(qū)健康教育的內(nèi)容要適合這些人。健康教育的內(nèi)容很廣,涉及生活的各個方面,包括環(huán)境、飲食、生活習慣與個人行為等。但對于不同的對象要有內(nèi)容針對性,使社會與人群產(chǎn)生預防疾病與保護身體健康的意識和責任感。
針對目前中國的健康狀況、疾病譜特征與有關(guān)國家政策,我國社區(qū)層面的群體健康教育應該包括如下幾個方面:傳染病、地方病與慢性病防治、老年人自我保健、食品與營養(yǎng)衛(wèi)生、生活習慣與個人行為、環(huán)境與健康、生殖衛(wèi)生與計劃生育等。社區(qū)層面的健康教育由政府部門和防保人員為主體,全科醫(yī)生與臨床醫(yī)生協(xié)助參與進行。
1.2 家庭健康教育:家庭是社會的細胞,為接受社區(qū)衛(wèi)生服務的基本單元。全科醫(yī)生即家庭醫(yī)生正是以家庭為單位提供衛(wèi)生服務的,故更注重家庭健康教育的開展。
1.2.1計劃生育教育,要從新婚夫婦做起,把優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教工作要連續(xù)做下去。
1.2.2幫助家庭成員樹立自我保健意識,預防慢性病,學會自我保健的有關(guān)常識與技能。
1.2.3普及衛(wèi)生知識,培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習慣,不吸煙、不隨地吐痰、防止病從口入,搞好家庭與社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。
1.2.4家庭安全教育。注意防止食物中毒,安全合理用藥,防止燙傷,安全用電,防止兒童與老年人在居室中跌傷、碰傷等。
1.2.5普及家庭急救常識。學會如何進行院前搶救并安全及時轉(zhuǎn)送病人。
1.3病人教育:主要在門診及家庭訪視中進行。由于全科醫(yī)生主要提供個體化的保健服務,所以病人 (廣義的)教育是其進行健康教育的主要形式之一。
1.3.1溝通醫(yī)患關(guān)系,教育病人如實介紹病情并及時就醫(yī)。
1.3.2解釋病情,告之疾病防治注意事項。
1.3.3合理用藥與遵醫(yī)行為教育。
1.3.4矯正疾病行為,教育病人對已患疾病不要漠然待之,也不要小病大治,過分利用衛(wèi)生服務。
1.3.5生活方式與行為指導。
1.3.6心理支持。
1.3.7病人家屬教育。
1.3.8就醫(yī)指導。
2 社區(qū)健康教育的組織形式與方式方法
健康教育的宣傳形式、方法多種多樣,可以通過大眾媒介(如廣播、閉路電視),板報專欄,印刷材料,社區(qū)與家庭或個人訪問、座談等。使用怎樣的方式要根據(jù)教育對象與教育內(nèi)容而定。其原則是注重效果而不是注重形式。
公眾輿論與大眾媒介對于改變環(huán)境污染,加強安全用水與糞便管理可能效果明顯。衛(wèi)生人員要從自我做起,各方面樹立起良好的衛(wèi)生習慣,這本身就是一個很好的社區(qū)健康教育方式。
社區(qū)教育應針對當?shù)刂饕膊〉奈:捌湎嚓P(guān)行為做到有的放矢,應分為健康人群、高危人群和病人三個不同的目標人群靈活展開。具體的健康教育組織管理與宣教內(nèi)容要依據(jù)社區(qū)流行病學、行為學與教育學診斷結(jié)果進行安排。社區(qū)健康教育的主要組織形式有:
2.1病人隨診教育,為個體教育,貫穿于日常各項衛(wèi)生服務之中,是非常重要的經(jīng)常性工作,所做工作要記錄在病歷中。
2.2專題健康教育,如舉辦專題科普講座,辦班進行四病防治教育等,適用于人群宣教。
2.3咨詢服務活動,雖是被動形式,但為當?shù)鼐用癫豢扇鄙俚姆?。診所內(nèi)不但有門診咨詢服務,還應設(shè)立電話咨詢服務。要重視健康處方的開發(fā)使用。街頭衛(wèi)生宣傳與咨詢活動也是受居民歡迎的,應繼續(xù)認真組織。
2.4自我教育組織。由慢性病人,如糖尿病病人組成小組開展活動,交流治病體會,互相支持,也是進行宣教的基本組織之一。
2.5幼兒園健康教育,是養(yǎng)成教育的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),從小抓起,事半功倍。
2.6家長學校、社區(qū)大學、健康教育學校,是社區(qū)內(nèi)實施健康教育的重要組織,開展系統(tǒng)教育要形成健康教育計劃與大綱。
健康教育專(兼)人員是健康教育最直接、最有效的實踐者,其理論水平和工作能力決定著健康教育的成效。要切實加強健教專(兼)人員能力建設(shè),選派工作責任心強、熱愛健康教育工作的人員到健康教育工作崗位,定期參加區(qū)健康教育所舉辦的業(yè)務知識培訓班,提升健康教育骨干隊伍的整體素質(zhì)和水平,夯實健康教育基礎(chǔ)。
二、突出控煙和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)健康教育兩個重點
(一)控煙健康教育。認真貫徹《無煙環(huán)境創(chuàng)建工作實施方案》、《街道無煙環(huán)境創(chuàng)建工作實施方案》及省、市有關(guān)控煙工作要求,加大控煙宣傳力度,重點做好醫(yī)療單位和學??責煿ぷ鳌R皇钦匍_宣傳動員會,張貼控煙宣傳海報和禁煙標志,懸掛控煙標語,組織各類控煙主題活動,利用世界無煙日組織開展控煙大型宣傳活動等營造濃厚的控煙氛圍;二是舉辦控煙知識講座和培訓班,大力宣傳《煙草控制框架公約》、《無煙環(huán)境創(chuàng)建工作實施方案》、《街道無煙環(huán)境創(chuàng)建工作實施方案》及省、市相關(guān)文件精神,充分認識控煙工作的重要性、必要性和緊迫性,進一步提高控煙履約自覺性;三是指導、督促學校將控煙宣傳教育納入健康教育計劃,通過課堂教學、講座、同伴教育、知識競賽、板報及“拒絕煙草、珍愛生命”主題班隊會等形式向師生傳授煙草危害,不嘗試吸煙,勸阻他人吸煙,拒絕吸二手煙等控煙核心知識和技能,強化學生的控煙知識、態(tài)度和行為,促進學生養(yǎng)成良好的文明行為和習慣。通過“小手拉大手”等形式,向家長宣傳控煙知識,勸阻家人不吸煙和避免被動吸煙。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)健康教育。配合相關(guān)單位做好對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的督導考核力度,重點抓好三個方面的工作:一是強化內(nèi)部管理。督促社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)按照《社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)健康教育實施方案》的要求,建立健全健康教育管理體制,明確工作標準,完善工作措施,是健康教育工作買上科學化、規(guī)范化的軌道。二是創(chuàng)新工作載體。緊緊圍繞《健康教育主題月活動》,大力開展健康教育活動,普及健康知識,提高社區(qū)居民的健康知識知曉率和健康行為形成率。
三、打造宣傳平臺
積極協(xié)調(diào)各方,充分利用有效資源,打造健康教育宣傳平臺。在居民樓院中開展健康知識宣傳,通過板報、標語、講座等形式,擴大宣傳覆蓋面和影響力,強化健康教育陣地建設(shè),全面推進健康教育進社區(qū)、進家庭“兩進”工作。
四、抓好五項工作
(一)抓好創(chuàng)衛(wèi)健康教育普及工程。今年我市將迎接全省第八次衛(wèi)生城市檢查驗收,健康教育是創(chuàng)建衛(wèi)生城市的重要內(nèi)容之一,要以創(chuàng)衛(wèi)為契機,對照《甘肅省衛(wèi)生城市檢查評比標準》,抓好健康教育各項工作任務的落實,做好健康教育工作資料的整理歸檔。要繼續(xù)完善和落實社區(qū)健康教育“四有”(有健全的健教組織網(wǎng)絡(luò)、有固定而規(guī)范的宣傳陣地、有健康教育資料入戶、有健康教育評價總結(jié))工作。立足實際,突出重點,拓展宣傳教育的途徑,廣泛開展形式多樣、豐富多彩的健康教育活動,大力普及健康知識。
(二)抓好重點人群健康素質(zhì)調(diào)查。健康知識知曉率和行為形成率是反映本地區(qū)公民健康素養(yǎng)最直接的指標,要高度重視,積極配合相關(guān)部門在重點人群(社區(qū)、學校、醫(yī)院企業(yè)、公共場所等)開展健康知識知曉率和形成率調(diào)查,抓好落實,確保調(diào)查工作如期完成。
1 存在的問題
1.1 社區(qū)機構(gòu)領(lǐng)導思想上重視度不夠 重利輕防,檢查、監(jiān)督力度不夠,大多數(shù)單位無專職健康教育人員,多數(shù)是兼職人員,叫他們代管健康教育工作,所以工作只能應付,造成健康教育人員流動性大,基礎(chǔ)素質(zhì)低,專業(yè)性差,健康教育網(wǎng)絡(luò)不健全,導致健康教育流于形式,無形中造成健康教育斷層,使健康教育長期處于低迷。
1.2 醫(yī)務人員缺乏健康教育意識 醫(yī)務人員對健康教育的觀念、目的認識不清。社區(qū)健康教育是以健康為中心,有病人也有健康人。但大多數(shù)醫(yī)務人員認為,健康教育是額外的負擔,對這種無償?shù)慕】到逃ぷ鞣e極性不高,工作態(tài)度敷衍,迫于工作壓力,不得已而為之,不能領(lǐng)略到健康教育給自己和群眾帶來的樂趣,而使健康教育處于消極被動的局面。
1.3 醫(yī)務人員缺乏相關(guān)的專業(yè)知識 隨著現(xiàn)代經(jīng)濟社會的發(fā)展,人類物質(zhì)文化生活水平的不斷提高,醫(yī)務人員現(xiàn)有的業(yè)務水平不夠全面,缺少健康教育理論知識的學習和專業(yè)技能的培訓,缺乏有關(guān)心理學、倫理學、傳播學、人際溝通技巧和社會公共關(guān)系學,不能及時地解決居民的心理問題,只重視實施環(huán)節(jié),沒有行之有效的指導措施和健康干預力度,難以滿足居民對健康知識的需求。
1.4 醫(yī)務人員缺乏健康教育的技能及方法 醫(yī)務人員在做健康教育時,缺少足夠的認識與了解居民對健康教育的需求,缺少資料收集、評估、計劃和效果評價。經(jīng)常照本宣科,根據(jù)自己的主觀愿望單純的灌輸或單純的宣傳衛(wèi)生知識,缺少針對性、可逆性、形式多樣性及生動活潑的教育手段,往往忽略了與居民的互動,難以喚起居民參與的積極性。
1.5 缺乏廣泛的社會動員及對居民觀念的培養(yǎng) 社區(qū)健康教育是一項涉及面廣、綜合性強的服務。但在實際工作中,居民對疾病的認識不足,自我保健意識淡??;目前,社區(qū)居民的保健觀念是看病要上大醫(yī)院,對保健與健康的關(guān)系存在模糊的認識。
1.6 社區(qū)居民對健康教育認同度不高 在居民眼中,社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是一個衛(wèi)生所,對醫(yī)務人員綜合素質(zhì)認同度低,本應該以公共衛(wèi)生服務為主的衛(wèi)生服務中心卻以盈利為目的,以醫(yī)療服務為主,強化經(jīng)濟效益的思想阻礙了健康教育的開展,致使居民產(chǎn)生不信任感,對健康教育的開展造成不利的影響。
1.7 缺乏社區(qū)資源利用及社會動員度 缺乏對社區(qū)各層次資源的發(fā)掘和充分利用。居民受傳統(tǒng)就醫(yī)觀念、不良行為及經(jīng)濟條件的影響,多數(shù)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的需求僅限于求醫(yī)治病,對健康教育持懷疑態(tài)度,影響了對健康教育的理解與接受。
2 對策
2.1 必須爭取領(lǐng)導思想上重視 主動爭取和有效促進領(lǐng)導層轉(zhuǎn)變觀念,采取得力措施整改,發(fā)揮組織和指導社區(qū)健康教育的主體作用,將健康教育納入重要議事議程。樹立以健康教育專業(yè)機構(gòu)為主導,建立各項規(guī)章制度,健全健康教育網(wǎng)絡(luò),配備素質(zhì)高、專業(yè)性強的專職人員,培養(yǎng)健康教育工作典型,不斷總結(jié)經(jīng)驗,及時推廣,擴大其積極影響,創(chuàng)建有利于健康教育的環(huán)境,進一步完善健康教育服務體系。
2.2 強化醫(yī)務人員健康教育意識 在國家基本公共衛(wèi)生服務項目中,健康教育具有相當重要位置,健康教育的效果直接影響人群疾病發(fā)生率。在社區(qū)居民中開展健康教育是預防疾病最簡單、最易接受、最有效的途徑。因此,醫(yī)務人員應當把居民的健康視為自己的神圣職責和光榮史命,把社區(qū)的健康教育作為快樂的事業(yè)。
2.3 提高醫(yī)務人員相關(guān)的專業(yè)知識 抓好在職醫(yī)務人員教育,開展形式多樣的業(yè)務學習,通過培訓使其掌握有關(guān)行為學科、傳播學和預防醫(yī)學知識和技能。擴大知識面,豐富健康教育內(nèi)涵,更新醫(yī)務人員的知識結(jié)構(gòu),提高醫(yī)務人員健康教育水平,促使健康教育和健康促進的蓬勃發(fā)展。
2.4 提高醫(yī)務人員健康教育的技能及方法 適當?shù)募哟蠼】到逃度?,重視健康教育?nèi)容和方法的研究,在講座時注意保持與聽眾的溝通,講究語言的技巧和藝術(shù)性。多了解居民的一般情況和對知識的需求。通過有計劃、有目的的信息傳播,對居民實施認知教育和行為干預,使之達到最佳健康狀態(tài)。讓每個參與的居民都有不同的體會和感受,相互產(chǎn)生積極的互動,喚起居民參與的積極性和主動性,拓展健康教育的服務市場,以達到投入少,產(chǎn)出高的目的。
2.5 不斷提高醫(yī)務人員自身素質(zhì) 隨著社會的發(fā)展,居民對醫(yī)務人員的服務水平要求也越來越高,醫(yī)務人員的言行在居民中起著很大的作用。要做一名合格的社區(qū)醫(yī)務人員,就要不斷提高自身素質(zhì),不斷的充實自己,有針對性的幫助居民改變消極態(tài)度,尊重他們的生活習慣,引導居民建立健康理念,自愿采納健康的行為和生活方式,取得社會及廣大居民的認同。
2.6 加強對居民健康觀念的培育 要讓居民充分認識的,健康是人類的財富。倡導健康的生活方式,推廣普及健康知識和文明行為,提高居民的文化素養(yǎng)和醫(yī)療保健常識[3],通過提供個性化的全方位健康教育服務,激勵社區(qū)居民為自己的健康負責。轉(zhuǎn)變居民的健康觀念,轉(zhuǎn)變居民健康觀念的目的,接受健康教育是維護和促進健康的最基本途徑,為自己的健康進行合理的投資,讓健康教育在社區(qū)得到重視。
2.7 廣泛的社會動員度 爭取社區(qū)各部門的積極參與,發(fā)動社區(qū)內(nèi)各層次人員參與社區(qū)健康教育,形成一種人人關(guān)心社區(qū)健康教育,個個參與健康促進的社會風氣。保證全社區(qū)居民更廣泛、更平等地實現(xiàn)健康目標。
總之,在社區(qū)健康教育工作中,每個醫(yī)務工作者應充分認識健康教育工作的重要性,加強自身素質(zhì)建設(shè),完善健康教育服務功能,健全健康教育網(wǎng)絡(luò)。以滿腔的工作熱情,因地制宜,循序漸進的采取有效措施,動員、組織、協(xié)調(diào)各方力量,共同做好健康教育工作,使社區(qū)健康教育工作水平不斷提高,真正達到促進人類健康的目的。
參考文獻
健康教育是向人民群眾傳播防病知識與技能,促其養(yǎng)成科學的生活方式和行為習慣,提高生命質(zhì)量的重要手段。健康促進是政府出臺和改進有關(guān)健康的政策,改善人們生存的物質(zhì)、社會環(huán)境,提高綜合保健服務水平,動員全社會參與健康促進行動。社區(qū)健康教育與促進越來越受到人們的重視,因其能促使人們建立良好的行為和生活方式,消除健康的危險因素,是社區(qū)綜合防治疾病的重要措施,也是促進城鄉(xiāng)精神文明建設(shè)、提高公民素質(zhì)的有效途徑[1]?,F(xiàn)就該議題淺析如下。
1 發(fā)展概況
城市社區(qū)健康教育與健康促進已成為現(xiàn)代城市管理和城市文明建設(shè)的重要組成部分[2]。社區(qū)健康教育在預防疾病、促進居民生活質(zhì)量改善方面的重要作用正被人們認識和關(guān)注,究其原因為城市居民的健康教育需求大大增加。政府的加強城市公共衛(wèi)生體系建設(shè)與培育扶持,為城市社區(qū)健康教育與健康促進發(fā)展創(chuàng)造了良好機遇。即大力開展社區(qū)健康促進活動,才能提高社區(qū)居民的健康素養(yǎng)和健康責任感,養(yǎng)成良好的生活方式,從而維護健康。我國大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)不同程度地開展了健康教育,主要以建立健康教育示范小區(qū)、示范戶,衛(wèi)生科普宣傳入戶,開辦健康教育學校、健康大課堂等形式,針對城市社區(qū)的常見慢性病、不良生活習慣等健康危險因素,實施健康教育干預。有文獻報道近60%的慢性病患者,依靠行為干預改變生活方式,是可以避免或者推遲發(fā)病[3]。社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容包括基本醫(yī)療、預防、保健、康復、計劃生育、健康教育6大內(nèi)容,其中健康教育是靈魂,屬于一級預防。我國城市社區(qū)健康教育已取得一定成效,也得到基層政府的大力支持。
2 存在的問題
總結(jié)我國城市社區(qū)健康教育與促進工作經(jīng)驗,分析、解決存在的問題,提高活動效果,促進健康城市建設(shè),是當前我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容之一。
2.1 支持環(huán)境不良
2.1.1 政策力度不夠 2005 年1 月,衛(wèi)生部下發(fā)《全國健康教育與健康促進5年工作規(guī)劃綱要》,提出我國城市社區(qū)健康教育工作的總目標:各級衛(wèi)生行政部門將健康教育與促進納入目標管理和工作計劃;建立和完善適應社會發(fā)展的健康教育與健康促進工作體系。然而,各項政策在基層落實情況不到位,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基礎(chǔ)條件較差、設(shè)備簡陋等現(xiàn)象普遍存在,健康教育相關(guān)器具、社區(qū)急救、康復設(shè)備等缺口較大,社區(qū)健康教育流于形式,即現(xiàn)行政策難以為社區(qū)健康教育提供制度保障。
2.1.2 機制運作不佳 從社會大環(huán)境來看,我國尚未形成支持健康教育的社會氛圍,人們對健康教育的重要性認識不夠,缺乏有效的社會激勵機制;從社區(qū)健康教育的工作環(huán)境來看,社區(qū)健康教育大多缺乏固定的工作地點,絕大部分是掛靠在居委會,社區(qū)健康教育工作人員的積極性沒有被充分調(diào)動起來;現(xiàn)有的社區(qū)健康教育人員體系管理有較大伸縮性,沒有一套相對規(guī)范和嚴格的機制去監(jiān)督、管理、領(lǐng)導和激勵專業(yè)人才去充分發(fā)揮其積極性。
2.1.3 法律強度不夠 社區(qū)健康觀念和衛(wèi)生法規(guī)普及滯后,而且缺少衛(wèi)生基本法,我國尚沒有一部衛(wèi)生基本法律[4]。雖然憲法中對此作了基本原則的規(guī)定,但尚不能充分體現(xiàn)公共衛(wèi)生特點,特別是城市社區(qū)健康教育與促進立法方面[5]。
2.2 網(wǎng)絡(luò)功能不強
2.2.1 組織網(wǎng)絡(luò) 由于學科結(jié)構(gòu)等人為因素造成預防與治療長期分割,給疾病防治帶來許多困難。目前社區(qū)健康教育與促進缺乏政策及社會動員等組織方面的支持與配合,未能實現(xiàn)真正意義上的多部門、多學科的共同參與。
2.2.2 網(wǎng)站服務 中國健康教育網(wǎng)站在“技術(shù)服務”、“下載服務”、“在線服務”、“特色服務”等方面功能不強。能下載的文章還不能滿足公眾需要, 不能直接與讀者進行在線交流, 基本上沒有提供特色服務等,如城市社區(qū)健康教育與促進,無專業(yè)學科網(wǎng)站[6]。
2.3 人力資源與能力欠缺 我國地方行政管理體系中,街道辦事處無管理社區(qū)衛(wèi)生的專門機構(gòu)和職能,無專人負責社區(qū)健康教育與促進[7],更談不上專業(yè)人力資源[8]。而目前的從業(yè)人員素質(zhì)不高,甚至還有無學歷人員隨意開展健康教育的現(xiàn)象,社區(qū)醫(yī)護專業(yè)人員技術(shù)水平不高,公共衛(wèi)生專業(yè)人員知識較陳舊等[9],均為阻礙社區(qū)健康教育與促進活動深入開展的重要影響因素。
2.4 教育形式單一 目前的社區(qū)健康教育活動形式、內(nèi)容單調(diào),僅停留于衛(wèi)生宣傳水平,無法起到提高居民健康素養(yǎng)、降低疾病發(fā)病率作用[10]。即欠缺科學設(shè)計、實施及評價項目規(guī)劃,不能評估居民的健康教育需求,也就不能針對不同目標人群開展靈活多樣、內(nèi)容豐富的健康教育。
2.5 投入資金缺乏 社區(qū)健康教育資金來源不固定,沒有建立系統(tǒng)完善的健康教育資金體制。大多為有活動、任務時,才撥出相應資金;資金較多來自政府臨時性撥款、衛(wèi)生部門和街道社區(qū)自籌,缺乏穩(wěn)定性,很難保證社區(qū)健康教育的持久性和系統(tǒng)性。此外,由于區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展狀況的差異,部分地區(qū)財政緊張,沒有經(jīng)費開展健康教育與促進工作。
3 對策及展望
3.1 加強政府職能
3.1.1 制定相關(guān)政策 建立起政府負責、領(lǐng)導有力、部門配合、群眾參與的良性運行體制[11]。根據(jù)城市社區(qū)健康教育發(fā)展現(xiàn)狀,制訂出全國城市社區(qū)健康教育規(guī)范體系,建立工作目標、崗位職責;設(shè)立可量化的監(jiān)督考核標準,綜合運用臨床、預防、心理、教育等手段,實行動態(tài)化管理的長效運作機制。將健康教育與促進的計劃設(shè)計、實施與評價作為基本工作程序,準確評價基層部門落實社區(qū)健康教育政策的實際情況。
3.1.2 完善健康立法 WHO《組織法》明確提出“政府對其人民的健康負有責任,只有通過提供適當?shù)男l(wèi)生保健和社會實施才能履行其職責”。故呼吁政府加快健康教育與促進法制化進程,加速城市社區(qū)健康教育與促進立法,完善規(guī)章制度與機制,如將預防、保健、健康教育等機構(gòu)作為預防保健中心等,以加強城市環(huán)境。
3.1.3 社區(qū)領(lǐng)導作為 社區(qū)領(lǐng)導應努力有所作為,以組織、政策和資源的優(yōu)勢,整合、配套、成立由社區(qū)領(lǐng)導以及群眾代表組成的極具號召力和凝聚力的權(quán)威機構(gòu)--社區(qū)健康促進委員會,以社區(qū)為載體,以社區(qū)衛(wèi)生服務站為陣地,深入廣泛持續(xù)地開展社區(qū)健康教育與促進活動。
3.2 完善網(wǎng)絡(luò)體系
3.2.1 組織網(wǎng)絡(luò) 建立健全市、區(qū)、街道三級健康促進網(wǎng)絡(luò)是社區(qū)健康促進的基本要素。各地社區(qū)健康教育機構(gòu)要努力配合衛(wèi)生、民政、財政等有關(guān)部門,依靠基層政府的支持,結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務示范建設(shè)目標,發(fā)揮組織和指導社區(qū)健康教育的主體作用,分類指導、因地制宜地搞好健康教育活動。利用政策手段加強軟硬件建設(shè),強化社區(qū)健康教育功能,以“政府搭臺,衛(wèi)生唱戲”的思路實現(xiàn)社區(qū)健康教育與街道社區(qū)資源共享,通過培育示范點,以點帶面,將社區(qū)健康教育的成功經(jīng)驗不斷推廣,形成良性互動,擴大其積極影響。
3.2.2 網(wǎng)站服務 動員網(wǎng)絡(luò)專業(yè)人才參與到健康教育活動中來,積極進行網(wǎng)絡(luò)健康教育的經(jīng)驗交流與溝通。充分利用網(wǎng)絡(luò)傳輸速度快、覆蓋面廣、信息量大、表現(xiàn)形式豐富的優(yōu)勢,開展網(wǎng)絡(luò)健康教育與健康促進活動,將中國健康教育網(wǎng)演化為中國健康教育中心的門戶網(wǎng)站,以推進健康教育的網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)。
3.3 科學人員配置與培訓 科學配置城市社區(qū)健康教育與促進的人力資源,培養(yǎng)社區(qū)的全科醫(yī)師和護士[12],重視從業(yè)人員預防醫(yī)學、健康教育學的專業(yè)培訓,尤其是人際交往、溝通能力、組織管理能力、調(diào)研、科研能力等素質(zhì)的提高[13],完善以各地級市健康教育所為中心、區(qū)縣健康教育機構(gòu)為主導,醫(yī)護人員為骨干,社區(qū)專兼職人員為基礎(chǔ)的三級多層次健康教育組織建設(shè),合理建立健康教育人員的培養(yǎng)、培訓基地,廣泛開展橫向交流以借鑒健康教育發(fā)達地區(qū)的經(jīng)驗[14]。 逐步形成門類齊全的人才梯隊結(jié)構(gòu)。
3.4 豐富教育形式與內(nèi)容 針對居民需求進行行為干預,倡導健康的生活方式;針對生活常識、衛(wèi)生習慣、心理健康、防病知識、醫(yī)療保健內(nèi)容等,推廣普及健康知識和文明行為, 提高市民的文化素養(yǎng)和醫(yī)療保健常識[15];針對不同時期、不同季節(jié)可側(cè)重某一健康問題進行教育;通過多渠道、多角度的信息傳播、認知教育和行為干預,幫助社區(qū)群眾樹立健康理念,如糖尿病飲食座談會、災后心理輔導、青少年預防近視講座、育兒知識技巧等[16];宣傳開通食品安全咨詢熱線以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急健康教育等[17];利用各種會議對轄區(qū)人群開展內(nèi)容豐富、簡單易懂的健康科普知識宣傳,發(fā)放健康宣傳資料、提供個性化的全方位服務等[18]。
3.5 加大資金投入 保證常規(guī)經(jīng)費,不少于當?shù)禺斈晷l(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的5%[19],并隨公共衛(wèi)生經(jīng)費投入比例而增加;社區(qū)人均健康教育經(jīng)費至少占衛(wèi)生經(jīng)費10%,人均至少0.1~0.3 元/年才能得到最基本的健康教育服務[20]。堅持各級政府的財政預算是健康教育經(jīng)費來源主渠道原則,統(tǒng)籌規(guī)劃,協(xié)調(diào)發(fā)展,解決經(jīng)費不足問題。另外,通過多渠道、多層次和多元化籌資途徑,建立合理的社區(qū)健康教育經(jīng)費補償機制,如商業(yè)贊助舉辦健康教育講座和公益活動;拓展健康教育服務市場,引導健康消費和合理投資,使健康教育產(chǎn)生社會效益的同時實現(xiàn)經(jīng)濟效益最優(yōu)化。
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隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務功能的擴大健康教育已成為醫(yī)院整體護理的一項重要組成內(nèi)容[1]。健康教育是門研究、傳播保健知識和技術(shù),改變服務對象有關(guān)的健康行為消除危險因素及預防疾病,促進健康的科學[2]。為了更加全面深入了解
普通外科手術(shù)患者健康教育的需求,以便采用更合理的方式為其服務,保證健康教育的效果,筆者對本科室手術(shù)患者進行抽樣調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象 對2008年3月至10月普通外科62例患者進行調(diào)查,排除12歲以下的患者,見表1。表1 骨科住院患者特征結(jié)構(gòu)情況
1.2 調(diào)查方法
1.2.1 自行設(shè)計健康教育需求調(diào)查表格 自行設(shè)計健康教育需求調(diào)查表格,內(nèi)容包括:(1)經(jīng)治醫(yī)生和護士的需求;(2)對普通外科相關(guān)知識的需求;(3)對普通外科患者飲食的需求;(4)對活動鍛煉的需求;(5)對術(shù)前健康教育的需求。
1.2.2 調(diào)查方式 采取口頭提問的方式。
2 結(jié)果
被調(diào)查患者特征見表1。被調(diào)查統(tǒng)計,其需求結(jié)果以普通外科知識、術(shù)前術(shù)后將健康教育和主治醫(yī)師為最高,見表2,共7種需求,比較差異有顯著統(tǒng)計學意義(p<0.01)。表2 普通外科住院手術(shù)患者健康需求注:χ2=336.29,p<0.01
3 討論
3.1 普通外科手術(shù)患者被調(diào)查對象的人口特征 普通外科手術(shù)患者由于性別、年齡、職業(yè)、文化程度不同,在住院期間存在不同的健康教育需求,有必要針對性的實施健康教育。尊重患者,關(guān)心患者是對健康教育滿意的關(guān)鍵,對患者的康復起著至關(guān)重要的作用。
3.2 普通外科手術(shù)患者健康教育需求的特點 教育形式的選擇:(1)通過與護理人員交談,口頭提問的方式,護理人員能直接了解患者對疾病相關(guān)知識的需求。(2)樹立健康教育服務理念高度重視普通外科手術(shù)患者的健康教育,把健康教育工作作為提高護理質(zhì)量重點來抓。(3)加強護士培訓,護理人員不斷更新護理觀念,不斷提高護理理論水平,加強護理人員健康教育意識,科學培養(yǎng)和使用有利于提高健康教育整體水平的提高,護理人員應具備熟練的健康教育技巧和扎實的專業(yè)知識,是實施健康教育的前提[3]。護士應具備與患者溝通的技巧,訓練技巧和扎實的專業(yè)知識,為普通外科手術(shù)患者提供一套完整的健康計劃。(4)普通外科新入院患者,需做詳細的入院介紹,包括經(jīng)治醫(yī)生,責任護士,住院環(huán)境,使他們盡快熟悉新的環(huán)境,減少悲觀情緒和焦慮的心理,積極配合治療和護理。(5)普通外科術(shù)后飲食調(diào)理和早期下床活動對其術(shù)后康復影響較大,若調(diào)理不好或鍛煉不當,會延遲其恢復,所以對患者飲食和功能鍛煉的宣教一定要到位,爭取得到患者家屬的支持。(6)健康教育的形式應多樣,由于患者文化層次及素質(zhì)的不同對健康教育主觀要求也不同,在對患者進行健康教育時應根據(jù)患者自身特點,采取多樣化的形式,從而做到因人施教,節(jié)省教育時間,取得最佳的教育效果[4]。
4 小結(jié)
普通外科患者術(shù)后生活質(zhì)量與疾病健康教育關(guān)系密切,手術(shù)患者健康教育需求具有階段性、個體化的特點,針對不同文化層次、不同職業(yè)、不同年齡的患者,采取多種形式的健康教育方式,采取一般性教育、計劃性教育、隨機性教育及示范性教育,要把握時機因人施教,向患者及家屬傳播健康教育的內(nèi)容,消除存在的顧慮,保持良好的心態(tài),減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。
【參考文獻】
1 呂資之.健康教育與健康促進.北京:北京醫(yī)科大學,北京協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合大學,1999,8.
【關(guān)鍵詞】 心理健康;大學生;創(chuàng)新;模式
構(gòu)建符合時代特點學生需要的心理健康教育模式是高校教育研究中重要的課題,今年來隨著校園暴力和突發(fā)事件的頻發(fā)使得這個問題更加的迫切。在過去的心理健康教育模式中我們注重課堂理論的教育,同時也建立了心理咨詢、課外活動等有針對性的教育策略,但是在教育過程中及時、有效還是顯得不夠,為此在原有的教育模式上,進行創(chuàng)新成為此文研究重點。
一、大學生心理健康教育現(xiàn)狀
大學生心理健康教育作為長期和日常化的教育任務,在高校內(nèi)一直受到教育者的重視。在實際的教育管理中大學生心理健康教育在知識教育上做得較為認真,學校專門為學生設(shè)置了必修課程,但是在教學形式上大多沿用傳統(tǒng)的教學方式,因此,學生很難通過課堂教學對心理健康知識形成認同。此外,在心理健康教育實踐部分,學校大多以主題活動的形式展開,學生在主題活動中有比較充分的活動自由。但是,由于活動與課堂教學相割裂,沒有形成理論與實踐的良好結(jié)合,發(fā)揮期望中的教育作用。
二、大學生心理健康教育模式的構(gòu)建
1.教育為先,樹立健康心理的基石
心理健康教育離不開課堂的知識教學,但是僅僅是知識教育難以將外在要求內(nèi)化為學生內(nèi)心自我的需要,所以改進和完善心理健康教育教學的途徑勢必能夠提高教育的有效性。首先,在原有公共必修的基礎(chǔ)上設(shè)置可供學生進行選擇的選修課,從生活中結(jié)合案例給學生進行心理健康教育。其次,選擇并且豐富選修課的教學形式,從傳統(tǒng)的班級課堂講授方式到實踐活動,豐富學生對心理健康問題的認識,以我校的心理健康活動為例,在每年學校會組織心理健康節(jié),宣傳冊子、宣傳視頻、還有臨時搭建的心理咨詢室,以及提供給大家一起參與的心理測試活動,讓學生在豐富多樣的活動中接受心理健康教育和疏導。最后,改革心理健康教育課后作業(yè)的形式,教師在教學中設(shè)置開放型的教學問題,讓學生以小論文、調(diào)查報告的形式進行,讓作業(yè)更能體現(xiàn)學生對心理健康問題的理解和認識。
2.服務為主,引導健康心理的養(yǎng)成
在學校建立完善的心理健康服務體系。大學生學習生活都發(fā)生在校園內(nèi),因此,心理健康教育需要全方位多角度的去關(guān)注。在學校內(nèi)建立多級心理健康服務部門,以心理健康教育中心為主,根據(jù)學生的人數(shù),在學院內(nèi)分級建立心理服務站,心理健康服務點。向?qū)W生傳遞心理健康知識,播放有助于身心健康的影視作品,同時也為學生提供咨詢服務。通過心理健康服務體系,一方面可以分流心理健康任務的負擔,另一方面,通過分流可以為學生提供優(yōu)質(zhì)的資訊服務,切實幫助學生解決心理上的健康問題。以我校學生心理健康咨詢中心數(shù)據(jù),在進行分層服務以后,每年進行心理健康咨詢服務的人增加了近200人次。學生由于心理問題引起的校園突發(fā)事件也明顯減少,從學生表現(xiàn)出來的狀態(tài)看W生的心理健康水平有明顯的提高。
3.排查為輔,細化心理健康的教育
大學心理健康教育離不開科學有序的心理危機機制。在學校建立以宿舍為單位的排查措施,同時班級每個月展開一次心理健康排查工作,讓心理健康教育成為一個常態(tài),落實到每一個學生。在排查工作進行中輔導員或者管理要對重點學生或是心理問題高危人群進行面對面的談話,并為其制定心理教育方案。除此之外,學校應該逐步建立從心理服務到校醫(yī)院、以及專業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)的快速危機干預機制。來面對緊急突發(fā)事件。以我校心理健康排查為例,在過去一年中每個月各班級將進行一次心理健康排查,并進行及時的心理健康輔導和建議,鼓勵學生正確面對自己存在的心理問題并積極主動地尋求外界的幫助。近一年來,通過心理健康服務中心的老師累計成功干預心理危機事件13余起。學生在排查過程中也能積極正確地面對自己和周圍同學的狀態(tài),大多學生還主動幫助其他同學一起克服由于生活、學習帶來的心里困擾,對于無法自我調(diào)節(jié)無效的也能主動向老師尋求幫助。
4.研究為續(xù),完善心理健康的體系
大學生心理健康教育的發(fā)展離不開理論支持和實踐,為此通過研究記錄和探究相關(guān)內(nèi)容為教育實踐奠定基礎(chǔ),在學校教師應該將每一次心理健康教育過程整理變成檔案,指導教師在今后遇到相似案例時進行參考。以筆者教育過程中遇到的教育事件為例,大二某專業(yè)一個學生長期因為兼職太多問題導致上課缺席成績差,且與班級同學十分疏遠。按著學校規(guī)定缺勤達到一定節(jié)數(shù)要給予處分,但是學生家庭又非常困難導致其不得不通過兼職保證自己的能夠上學。為此,筆者參照學校關(guān)于貧困生相關(guān)文件、政策,以及往年相似案例為學生爭取相應的資助和補助,同時在班上讓學生承擔一定的事務,通過這些方式讓學生逐漸改變。通過這些事件和案例的研究積累將其變成理論成果,豐富相關(guān)研究課題的研究,為今后工作提供參考。
總之,構(gòu)建符合當代大學生學習和生活需要的心理健康教育模式需要深入到學生中去,了解學生、讓學生表達自己的心聲和訴求。通過上述模式把理論轉(zhuǎn)變成實踐讓學生在校園內(nèi)獲得安全、溫暖的環(huán)境,避免心里健康問題的進一步嚴重,相反要讓學生在面對心理障礙、心理問題時能夠自我判斷、自我調(diào)節(jié),培養(yǎng)悅納自我的態(tài)度,用平和的心態(tài)不斷去完善自我??偠灾?,大學生心理健康教育是高校重要的教育內(nèi)容,保證學生的心理健康才能在健康積極的校園氛圍內(nèi)得到全面地發(fā)展。
【參考文獻】
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