導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇統(tǒng)計(jì)學(xué)工作方向，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【摘要】  目的 探討糖尿病大鼠血液流變學(xué)變化與血管內(nèi)皮功能的相關(guān)性及益氣活血通絡(luò)方藥的干預(yù)作用。方法 鏈脲佐菌素復(fù)制糖尿病大鼠模型，隨機(jī)分為模型組、中藥高劑量組(7.44 g·kg-1·d-1)、中劑量組(3.72 g·kg-1·d-1)、低劑量組(1.86 g·kg-1·d-1)，并設(shè)正常對(duì)照組。8 w檢測(cè)血液流變學(xué)指標(biāo)、一氧化氮(no)、內(nèi)皮素(et)的含量。結(jié)果 糖尿病大鼠血液流變學(xué)發(fā)生改變，血清no含量明顯降低，血漿et含量明顯升高。結(jié)論 糖尿病大鼠血液流變學(xué)變化與血管內(nèi)皮功能改變具有相關(guān)性，益氣活血通絡(luò)方藥可以改善糖尿病大鼠血液流變學(xué)及血清no、血漿et，從而防治糖尿病及其并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】  糖尿病;血液流變學(xué);血管內(nèi)皮功能;中藥

糖尿病患者的血液流變學(xué)改變導(dǎo)致其微血管病變發(fā)生，而一氧化氮(no)與內(nèi)皮素(et)作為一對(duì)具有拮抗作用的血管活性物質(zhì)，是協(xié)調(diào)血管張力的關(guān)鍵〔1〕。前期研究表明，益氣活血通絡(luò)方藥能夠提高糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度、調(diào)節(jié)血清胰島素、c肽的分泌、降低坐骨神經(jīng)糖基化終末產(chǎn)物(ages)含量〔2～5〕。在此基礎(chǔ)上，本文繼續(xù)探究糖尿病大鼠血液流變學(xué)與血管內(nèi)皮功能的相關(guān)性，旨在揭示該方藥的作用機(jī)制。

1 材料與方法

1.1 試劑及藥品

鏈脲佐菌素(stz)(美國(guó)sigma公司)。益氣活血通終方藥由黃芪、桂枝、葛根、水蛭等藥物組成。no硝酸還原酶法試劑盒(南京建成生物工程研究所提供，批號(hào):20091112)，血漿t放免試劑盒(解放軍總醫(yī)院科技開(kāi)發(fā)中心放免所，批號(hào):091105)。

1.2 動(dòng)物模型建立及分組

選用wistar大鼠，雄性，體重220～240 g，由吉林大學(xué)實(shí)驗(yàn)中心提供。適應(yīng)性喂養(yǎng)1 w，禁食12 h后，按60 mg/kg的劑量一次性腹腔注射stz(用ph4.5 0.1 mol/l枸櫞酸鈉緩沖液稀釋)，72 h后由尾靜脈采血測(cè)定血糖，凡血糖>16.7 mmol/l者納入實(shí)驗(yàn)。其余達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)者剔除。將入選的模型動(dòng)物隨機(jī)為模型組、中藥高、中、低劑量組，并以體重、年齡、血糖正常大鼠作為對(duì)照組。

1.3 給藥方法

中藥組分別給予7.44、3.72、1.86 g·kg-1·d-1灌胃;模型組、正常對(duì)照組灌服相應(yīng)容量的蒸餾水。給藥8 w。

1.4 指標(biāo)檢測(cè)

大鼠麻醉后，腹主動(dòng)脈取血，肝素抗凝，應(yīng)用全自動(dòng)血液流變快測(cè)儀fasco3010檢測(cè)(重慶大學(xué)維多生物工程研究所)。采用硝酸還原酶法檢測(cè)no。取血1.5 ml，3 000 r/min離心10 min，收集上清液，置-20℃冰箱。采用放射免疫法檢測(cè)et。取血2 ml，注入含10%乙二胺四乙酸(edta)二鈉30 μl和抑肽酶40 μl的試管中，用力搖勻，4℃，3 000 r/min離心10 min，分離血漿，嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用spss13.0軟件，數(shù)據(jù)以x±s表示，組間樣本均數(shù)比較采用單因素方差分析，組間比較采用q檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 各組大鼠血液流變學(xué)變化的比較

與正常對(duì)照組相比，模型組、中藥各劑量組大鼠全血黏度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)及剛性指數(shù)明顯升高(p<0.05);與模型組相比，中藥高、中劑量組各項(xiàng)指標(biāo)有顯著差異(p<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 各組大鼠no、et含量比較

與正常組相比，模型組、中藥各劑量組no含量降低、et含量明顯升高;與模型組相比，中藥高劑量組no、et含量有顯著差異(均p<0.05)。見(jiàn)表2。表1 各組大鼠血液流變學(xué)變化的比較表2 各組大鼠no、et含量的變化

3 討 論

糖尿病的血液流變學(xué)改變主要表現(xiàn)為高黏滯綜合征，包括血細(xì)胞和血漿兩個(gè)方面。血細(xì)胞的變化為紅細(xì)胞比積增加、聚集性增強(qiáng)、變形能力降低等。糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，使紅細(xì)胞膜血紅蛋白糖基化，攜氧能力下降，內(nèi)皮細(xì)胞缺氧損傷，et生成增加，no生成降低，引起微血管持久收縮、痙攣，血管平滑肌增生，血管狹窄，加速糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。因此，et的升高在一定程度上反映了內(nèi)皮細(xì)胞損傷的程度，而內(nèi)皮細(xì)胞損傷是導(dǎo)致糖尿病血管病變的主要原因。

中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病主要病機(jī)為氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)。益氣活血通絡(luò)法方由黃芪、桂枝、元胡、水蛭、地龍、生地組成。具有養(yǎng)陰益氣、活血化瘀的功用。高血黏度導(dǎo)致低灌流狀態(tài)以及內(nèi)皮功能損傷，從而導(dǎo)致循環(huán)障礙使血管并發(fā)癥發(fā)生，因此，改善血液流變學(xué)對(duì)糖尿病并發(fā)癥的防治、預(yù)后有深遠(yuǎn)的影響〔6〕。以往研究證實(shí)，活血化瘀中藥能改善糖尿病大鼠血液流變學(xué)、降低血小板聚集、改善血流、增加周?chē)窠?jīng)的供血和營(yíng)養(yǎng)、抑制坐骨神經(jīng)的纖維脫髓鞘和軸索萎縮、提高傳導(dǎo)速度〔7〕、改善不同切變率下血液表觀黏度、降低血漿黏度，使各級(jí)血管的血液流變性普遍趨于正?！?〕。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，糖尿病大鼠的血漿黏度、紅細(xì)胞聚集及剛性指數(shù)、no、et的含量均發(fā)生改變;益氣活血通絡(luò)方藥能改善血漿黏度、紅細(xì)胞聚集及剛性指數(shù)，提高血清no含量、降低血漿et含量，可以防治糖尿病及其并發(fā)癥。

【參考文獻(xiàn)】

  　1 衛(wèi)重娟，程 焱.氧化應(yīng)激與糖尿病周?chē)窠?jīng)病變〔j〕.醫(yī)學(xué)綜述，2009;15(16)：247881.

2 張文風(fēng)，蘇 鑫，趙書(shū)鋒.益氣活血通絡(luò)法防治糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的實(shí)驗(yàn)研究〔j〕.中醫(yī)藥信息，2008;25(6)：734.

3 張文風(fēng).益氣活血通絡(luò)方對(duì)糖尿病大鼠血清胰島素、c肽的影響〔j〕.湖南中醫(yī)雜志，2008;24(5)：989.

4 張文風(fēng)，蘇 鑫，粟 栗.糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)ages的表達(dá)及益氣活血通絡(luò)方的干預(yù)研究〔j〕.上海中醫(yī)藥雜志，2010;3：568.

5 張文風(fēng)，樸今哲，蘇 鑫，等.從血液流變學(xué)和神經(jīng)傳導(dǎo)速度評(píng)價(jià)益氣活血通絡(luò)法對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的干預(yù)作用〔j〕.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2010;21(2)：43940.

篇2

主干學(xué)科：應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)。主要課程：數(shù)學(xué)基礎(chǔ)課（分析、代數(shù)、幾何）、概率論、數(shù)理統(tǒng)計(jì)、運(yùn)籌學(xué)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、應(yīng)用隨機(jī)過(guò)程、實(shí)用回歸分析、時(shí)間序列分析、多元統(tǒng)計(jì)分析、抽樣調(diào)查、參數(shù)統(tǒng)計(jì)、統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)與決策、風(fēng)險(xiǎn)管理等，以及根據(jù)應(yīng)用方向選擇的基本課程等。

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)主要包括一般統(tǒng)計(jì)和經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)兩類專業(yè)方向，培養(yǎng)具有良好的數(shù)學(xué)或數(shù)學(xué)與經(jīng)濟(jì)學(xué)素養(yǎng)，掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本理論和方法，能熟練地運(yùn)用計(jì)算機(jī)分析數(shù)據(jù)，能在企業(yè)、事業(yè)單位和經(jīng)濟(jì)、管理部門(mén)從事統(tǒng)計(jì)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)信息管理、數(shù)量分析等開(kāi)發(fā)、應(yīng)用和管理工作，或在科研、教育部門(mén)從事研究和教學(xué)工作的高級(jí)專門(mén)化應(yīng)用型人才。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

篇3

統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)就業(yè)方向主要就是到企業(yè)、事業(yè)單位和經(jīng)濟(jì)、管理部門(mén)從事統(tǒng)計(jì)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)信息管理、數(shù)量分析等開(kāi)發(fā)、應(yīng)用和管理工作或在科研、教育部門(mén)從事研究和教學(xué)工作。統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)：

1、統(tǒng)計(jì)學(xué)是應(yīng)用數(shù)學(xué)的一個(gè)分支，主要通過(guò)利用概率論建立數(shù)學(xué)模型，收集所觀察系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，進(jìn)行量化分析、總結(jié)，做出推斷和預(yù)測(cè)，為相關(guān)決策提供依據(jù)和參考；

2、統(tǒng)計(jì)學(xué)被廣泛的應(yīng)用在各門(mén)學(xué)科之上，從物理和社會(huì)科學(xué)到人文科學(xué)，甚至被用來(lái)工商業(yè)及政府的情報(bào)決策之上。隨著數(shù)字化的進(jìn)程不斷加快，人們?cè)絹?lái)越多地希望能夠從大量的數(shù)據(jù)中總結(jié)出一些經(jīng)驗(yàn)規(guī)律從而為后面的決策提供一些依據(jù)。統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)不是僅僅像其表面的文字表示，只是統(tǒng)計(jì)數(shù)字，而是包含了調(diào)查、收集、分析、預(yù)測(cè)等。應(yīng)用的范圍十分廣泛。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

篇4

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）18-0231-03

一、引言

“生物統(tǒng)計(jì)學(xué)”是把數(shù)學(xué)的語(yǔ)言引入生命科學(xué)研究領(lǐng)域，將所研究的問(wèn)題抽象為數(shù)學(xué)問(wèn)題的過(guò)程，用數(shù)理統(tǒng)計(jì)的原理和方法來(lái)分析和解釋生物界各種現(xiàn)象和試驗(yàn)調(diào)查資料，是應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的一個(gè)分支。生物學(xué)研究實(shí)踐證明，只有正確應(yīng)用生物統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理和分析方法對(duì)生物學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行客觀分析，才能得出科學(xué)的結(jié)論[1]。目前，從數(shù)量角度研究生命科學(xué)現(xiàn)象已經(jīng)為大多數(shù)生物學(xué)研究者所認(rèn)知，“生物統(tǒng)計(jì)學(xué)”為生物學(xué)的研究和探索提供了重要的方法和工具。

近年來(lái)，全國(guó)各高校生物學(xué)專業(yè)普遍加強(qiáng)了“生物統(tǒng)計(jì)學(xué)”的教學(xué)工作，使學(xué)生學(xué)習(xí)試驗(yàn)設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)收集與整理的方法，正確應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分析和解釋數(shù)據(jù)資料，為進(jìn)一步學(xué)好專業(yè)課程奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的特點(diǎn)

1.以數(shù)學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)。“生物統(tǒng)計(jì)學(xué)”是在研究生物現(xiàn)象的過(guò)程中，與數(shù)學(xué)的發(fā)展相伴隨逐漸發(fā)展而來(lái)的。它把生命科學(xué)中的某些具體問(wèn)題抽象為數(shù)學(xué)問(wèn)題，以數(shù)學(xué)概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)為理論基礎(chǔ)[1]，這其中就必然會(huì)涉及到排列、組合、積分、導(dǎo)數(shù)等數(shù)學(xué)知識(shí)。例如，大數(shù)定律是用樣本統(tǒng)計(jì)數(shù)推斷估計(jì)總體參數(shù)的基礎(chǔ)，需要掌握概率論的相關(guān)知識(shí)；在推導(dǎo)直線回歸方程時(shí)，回歸系數(shù)和回歸截距的計(jì)算，是建立在最小二乘法的基礎(chǔ)上，需要用到導(dǎo)數(shù)的計(jì)算；正態(tài)分布中變量的概率計(jì)算，需要了解積分的性質(zhì)[1]。盡管在“生物統(tǒng)計(jì)學(xué)”課程學(xué)習(xí)之前，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了“高等數(shù)學(xué)”的相關(guān)知識(shí)，但多數(shù)學(xué)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)仍相對(duì)薄弱，由此對(duì)學(xué)習(xí)該門(mén)課程產(chǎn)生畏懼心理。加上很多學(xué)生沒(méi)有理解生物統(tǒng)計(jì)學(xué)的內(nèi)涵，主觀上認(rèn)為該門(mén)課程就是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的，進(jìn)而導(dǎo)致厭學(xué)情緒。

2.概念術(shù)語(yǔ)多?！吧锝y(tǒng)計(jì)學(xué)”不同于生物學(xué)專業(yè)的其他課程，在學(xué)習(xí)過(guò)程中涉及很多概念術(shù)語(yǔ)，并且這些概念術(shù)語(yǔ)常成對(duì)出現(xiàn)[1]。例如，總體和樣本、變量與常數(shù)、參數(shù)與統(tǒng)計(jì)數(shù)、效應(yīng)與互作、準(zhǔn)確性與精確性、頻率與概率、標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤、因素與水平、相關(guān)與回歸、雙尾檢驗(yàn)與單尾檢驗(yàn)、棄真錯(cuò)誤與納偽錯(cuò)誤、假設(shè)檢驗(yàn)與區(qū)間估計(jì)等。如果不理解這些概念術(shù)語(yǔ)的含義，生搬硬套，在應(yīng)用時(shí)就會(huì)出錯(cuò)，得出錯(cuò)誤的結(jié)果。

3.計(jì)算公式多?！吧锝y(tǒng)計(jì)學(xué)”是應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，分析和解釋生命科學(xué)研究中數(shù)據(jù)資料數(shù)量上的變化，進(jìn)而做出符合科學(xué)實(shí)際的推斷。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，必須要用到大量的計(jì)算公式[1，2]。如反映變異性的指標(biāo)有標(biāo)準(zhǔn)差和標(biāo)準(zhǔn)誤，二者的含義不同，計(jì)算公式也不同。在正態(tài)分布中，為了計(jì)算服從正態(tài)分布的變量的取值概率，通常要對(duì)變量進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理，在學(xué)習(xí)了變量標(biāo)準(zhǔn)化公式之后，接下來(lái)在應(yīng)用時(shí)還需要用到平均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化、平均數(shù)差數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化、頻率的標(biāo)準(zhǔn)化、頻率差數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化、成對(duì)數(shù)據(jù)差數(shù)平均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化等公式。在直線相關(guān)與回歸分析中，需要掌握相關(guān)系數(shù)、回歸系數(shù)、回歸截距等計(jì)算公式。盡管目前有很多統(tǒng)計(jì)軟件可以直接對(duì)一些統(tǒng)計(jì)量進(jìn)行計(jì)算，但學(xué)生們必須掌握和理解相關(guān)統(tǒng)計(jì)量計(jì)算的原理和具體內(nèi)涵才能正確地應(yīng)用這些統(tǒng)計(jì)軟件。

4.課程內(nèi)容連貫性較強(qiáng)?！吧锝y(tǒng)計(jì)學(xué)”的課程內(nèi)容是承上啟下、前后連貫的[1，2]。例如，概率分布是學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)推斷的基礎(chǔ)，平均數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)和區(qū)間估計(jì)是相互聯(lián)系的，單因素?cái)?shù)據(jù)資料方差分析的原理和方法是對(duì)多因素?cái)?shù)據(jù)資料進(jìn)行方差分析的基礎(chǔ)[1]。如果學(xué)生沒(méi)有掌握某一章節(jié)的內(nèi)容，很可能導(dǎo)致后面的許多內(nèi)容聽(tīng)不懂、難理解，陷入越聽(tīng)越聽(tīng)不懂的惡性循環(huán)。

三、教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐與探索

針對(duì)“生物統(tǒng)計(jì)學(xué)”課程的特點(diǎn)和現(xiàn)狀，近年來(lái)，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中，圍繞教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、課程建設(shè)、考核方式等多方面進(jìn)行了實(shí)踐和探索，取得了較為理想的效果。

1.合理編排教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)效率。我校本科教學(xué)計(jì)劃調(diào)整后，“生物統(tǒng)計(jì)學(xué)”課程安排在第三學(xué)期，周學(xué)時(shí)為2，共36學(xué)時(shí)。學(xué)生在之前已學(xué)習(xí)了“高等數(shù)學(xué)”等公共課程，“植物學(xué)”、“動(dòng)物學(xué)”等專業(yè)基礎(chǔ)課程，與本學(xué)期同時(shí)學(xué)習(xí)的還有“生物化學(xué)”。為適應(yīng)生命科學(xué)的發(fā)展和對(duì)生物學(xué)人才的培養(yǎng)，我們按照“強(qiáng)化基礎(chǔ)、突出重點(diǎn)、注重應(yīng)用、通俗易懂”的原則合理設(shè)計(jì)安排教學(xué)內(nèi)容[1]。在課堂講授時(shí)，我們盡可能把抽象的統(tǒng)計(jì)學(xué)原理與生命科學(xué)的前沿或?qū)W生們感興趣的事例進(jìn)行結(jié)合，并引導(dǎo)學(xué)生從專業(yè)知識(shí)的角度對(duì)統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果做出科學(xué)的判斷和合理的解釋，這樣一方面使學(xué)生感受到生物統(tǒng)計(jì)學(xué)與生命科學(xué)的各專業(yè)都是緊密聯(lián)系的，另一方面學(xué)到的統(tǒng)計(jì)分析方法和試驗(yàn)設(shè)計(jì)原則也可以指導(dǎo)學(xué)生后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。

作為應(yīng)用性極強(qiáng)的課程，我們?cè)谡n堂授課時(shí)一般不過(guò)多討論數(shù)學(xué)原理，而主要偏重于統(tǒng)計(jì)原理的介紹和具體分析方法的應(yīng)用。在有限的課堂教學(xué)時(shí)數(shù)內(nèi)，對(duì)涉及到的數(shù)理統(tǒng)計(jì)知識(shí)多是“拿來(lái)主義”，對(duì)于一些公式，通常只進(jìn)行概念上的介紹和公式上的簡(jiǎn)單推導(dǎo)，對(duì)有些較復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)公式則只給出公式，并不要求學(xué)生掌握具體的推算過(guò)程，其目的是讓學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和統(tǒng)計(jì)分析方法有較全面的了解。在章節(jié)內(nèi)容上，根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)刪減，做到重點(diǎn)突出、主次分明。比如講授方差分析一章時(shí)，以單因素?cái)?shù)據(jù)資料的分析為例，重點(diǎn)介紹方差分析的基本原理、數(shù)學(xué)模型和分析步驟，對(duì)于二因素?cái)?shù)據(jù)資料的分析則啟發(fā)學(xué)生根據(jù)其基本原理和數(shù)學(xué)模型進(jìn)行推理，多因素?cái)?shù)據(jù)資料的方差分析則只介紹基本原理，其目的是培養(yǎng)學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的應(yīng)用能力，實(shí)現(xiàn)以素質(zhì)教育為基礎(chǔ)，以能力培養(yǎng)為本位的教學(xué)理念。

2.靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法。在教學(xué)過(guò)程中，我們根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，采用多種教學(xué)方法并重，對(duì)學(xué)生“授之以漁”而不是“授之以魚(yú)”[3]，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，使教學(xué)相融。

問(wèn)題導(dǎo)入法。在課堂講授時(shí)，我們注重問(wèn)題的創(chuàng)設(shè)。提供氛圍，啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并思考如何解決問(wèn)題[4]，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，教師則成為學(xué)生的協(xié)作者。例如，在方差分析一章講述時(shí)，以單因素?cái)?shù)據(jù)資料為例[1]，讓學(xué)生思考如何進(jìn)行多組平均數(shù)之間的比較。有的學(xué)生會(huì)提出，可以采用之前學(xué)習(xí)過(guò)的兩個(gè)樣本平均數(shù)假設(shè)檢驗(yàn)的分析方法對(duì)多組數(shù)據(jù)進(jìn)行兩兩的比較，而這又引發(fā)了一些新的問(wèn)題。如何解決這些問(wèn)題呢？這時(shí)，我們引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生將所有的數(shù)據(jù)資料作為一個(gè)整體來(lái)考慮，將數(shù)據(jù)的總變異按照其變異來(lái)源剖分成處理引發(fā)的變異（組間變異）和試驗(yàn)誤差引發(fā)的變異（組內(nèi)變異），并利用反映變異特性的方差這一統(tǒng)計(jì)量來(lái)表示組間變異和組內(nèi)變異的大小，進(jìn)而采用檢驗(yàn)對(duì)其二者的差異進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)，由此和學(xué)生共同推導(dǎo)出方差分析的基本思想和分析步驟。這樣，既讓學(xué)生理解了方差分析的原理和應(yīng)用，也培養(yǎng)了學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

對(duì)比法?！吧锝y(tǒng)計(jì)學(xué)”中有很多概念都是成對(duì)出現(xiàn)的，其相應(yīng)的公式也有著許多形式上的共同點(diǎn)，這就為我們進(jìn)行對(duì)比法講解提供了很好的素材。例如標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤、直線回歸系數(shù)與直線相關(guān)系數(shù)、樣本平均數(shù)假設(shè)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)及檢驗(yàn)等[1]。對(duì)比法講授，既可以幫助學(xué)生記憶公式，也便于學(xué)生更好地理解公式的含義和具體應(yīng)用，做到舉一反三。

演繹法。“生物統(tǒng)計(jì)學(xué)”中有很多公式是前后聯(lián)系的，存在公式的變形，運(yùn)用演繹法教學(xué)可以讓學(xué)生更好地理解公式的來(lái)源和內(nèi)涵。例如變量的標(biāo)準(zhǔn)化公式，對(duì)于服從正態(tài)分布的變量進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)換的公式（u=■）是核心，在理解這個(gè)公式含義的基礎(chǔ)上，對(duì)于各統(tǒng)計(jì)數(shù)（平均數(shù)、平均數(shù)差數(shù)、頻率、頻率差數(shù)、成對(duì)數(shù)據(jù)差數(shù)等）進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)換的公式自然也就推導(dǎo)出來(lái)了，從而避免了對(duì)這些公式的死記硬背。

板書(shū)與多媒體課件并行。隨著電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，在教學(xué)實(shí)踐中多采用多媒體課件進(jìn)行授課。多體媒體課件集文字、公式編輯、圖形、色彩、動(dòng)畫(huà)于一體，既可以插入圖片和例證，也可以實(shí)現(xiàn)公式推導(dǎo)的逐步展現(xiàn)，圖文并茂，色彩豐富，省去了板書(shū)所占的時(shí)間，可以在有限的課堂教學(xué)時(shí)間內(nèi)增加教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)師生之間的互動(dòng)[4]。同時(shí)，傳統(tǒng)的板書(shū)不能完全放棄，在講授過(guò)程中，適時(shí)穿插板書(shū)內(nèi)容，可以幫助學(xué)生更好地聯(lián)系已學(xué)知識(shí)。因此，在教學(xué)過(guò)程中，我們以多媒體教學(xué)為主，板書(shū)為輔，注重將這兩種教學(xué)方法進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合。

3.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合?！吧锝y(tǒng)計(jì)學(xué)”是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科。我們?cè)诶碚摻虒W(xué)的同時(shí)，安排了18個(gè)學(xué)時(shí)的實(shí)驗(yàn)課，主要目的是讓學(xué)生將課堂理論知識(shí)加以應(yīng)用并學(xué)會(huì)常用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的使用。生物統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)課在生命科學(xué)學(xué)院信息學(xué)實(shí)驗(yàn)室利用電子教室系統(tǒng)進(jìn)行，教師在主控機(jī)上邊講解邊操作，學(xué)生可以在自己的計(jì)算機(jī)上觀察到具體的執(zhí)行過(guò)程，之后可以自己進(jìn)行相應(yīng)的操作，然后以電子文檔的形式提交實(shí)驗(yàn)課作業(yè)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，一方面使理論知識(shí)密切聯(lián)系實(shí)踐，真正提高了學(xué)生的應(yīng)用能力；另一方面增強(qiáng)了學(xué)生的興趣，在實(shí)驗(yàn)課中學(xué)生不僅鞏固了統(tǒng)計(jì)分析知識(shí)，而且利用計(jì)算機(jī)來(lái)分析數(shù)據(jù)也為相關(guān)專業(yè)課實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析奠定了基礎(chǔ)。在運(yùn)用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí)，學(xué)生們也深刻意識(shí)到，盡管統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件功能強(qiáng)大，但必須對(duì)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)有一定的認(rèn)知和理解，才能更好地使用這些軟件，由此也進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的動(dòng)力。

4.課程資源的立體化建設(shè)。在教學(xué)過(guò)程中，我們注重加強(qiáng)課程資源的立體化建設(shè)。以教材為中心，我們編寫(xiě)了與科學(xué)出版社《生物統(tǒng)計(jì)學(xué)》（第四版）配套的《生物統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》，對(duì)每一章的內(nèi)容都配套了目的要求、內(nèi)容提要、難點(diǎn)評(píng)析、例題解析、習(xí)題解答和自我測(cè)驗(yàn)[5]，以供學(xué)生在課下進(jìn)行學(xué)習(xí)和知識(shí)的擴(kuò)充。同時(shí)，“生物統(tǒng)計(jì)學(xué)”是河南師范大學(xué)校級(jí)網(wǎng)絡(luò)課程，學(xué)生可以通過(guò)瀏覽網(wǎng)頁(yè)進(jìn)行課程內(nèi)容學(xué)習(xí)。在網(wǎng)絡(luò)課程中，每章均示出了重點(diǎn)、難點(diǎn)，便于學(xué)生自學(xué)或復(fù)習(xí)掌握；同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)課程中豐富生動(dòng)的圖表資料及實(shí)例分析也有助于學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解。

5.考核采用筆試和實(shí)驗(yàn)相結(jié)合?！吧锝y(tǒng)計(jì)學(xué)”的考核成績(jī)由期終閉卷筆試成績(jī)（占總成績(jī)的80%）和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)（占總成績(jī)的20%）兩部分組成。其中，閉卷考試內(nèi)容偏重實(shí)用性、基礎(chǔ)性，避開(kāi)需死記硬背、理論性強(qiáng)而無(wú)實(shí)際用途的題目和偏題怪題，并且盡量減少需要進(jìn)行計(jì)算的工作量，目的是考核學(xué)生對(duì)已學(xué)內(nèi)容的掌握和應(yīng)用。實(shí)驗(yàn)課則重點(diǎn)考查學(xué)生知識(shí)應(yīng)用和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。這種考核方式，一方面激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，擺脫了學(xué)生死記硬背的單純應(yīng)試模式，另一方面也強(qiáng)調(diào)了學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力，有助于提高學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。

四、小結(jié)

“生物統(tǒng)計(jì)學(xué)”是一門(mén)理論性和實(shí)用性都很強(qiáng)的學(xué)科，是現(xiàn)代生物學(xué)研究不可缺少的工具。在教學(xué)過(guò)程中，我們注重培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立統(tǒng)計(jì)學(xué)觀念，掌握如何運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理科學(xué)設(shè)計(jì)試驗(yàn)，正確應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析方法分析數(shù)據(jù)資料，培養(yǎng)學(xué)生統(tǒng)計(jì)學(xué)推理思維能力，并能用專業(yè)知識(shí)對(duì)推斷結(jié)果加以闡釋。在教學(xué)過(guò)程中，我們強(qiáng)調(diào)以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，在培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)理論基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，更注重實(shí)踐教學(xué)，積極引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，切實(shí)培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]李春喜，邵云，姜麗娜.生物統(tǒng)計(jì)學(xué)（第四版）[M].北京：科學(xué)出版社，2008.

[2]張恩盈，宋希云.提高《生物統(tǒng)計(jì)學(xué)》課堂教學(xué)效果的探索[J].農(nóng)業(yè)網(wǎng)絡(luò)信息，2011，（8）：131-133.

[3]石培春，龔江，李春艷.“生物統(tǒng)計(jì)”課程教學(xué)探索和思考[J].中國(guó)電力教育，2012，（10）：103-104.

篇5

關(guān)鍵詞： 應(yīng)用型本科；校企合作；課程體系改革

Key words： application oriented undergraduate；university-enterprise cooperation；curriculum system reform

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2016）24-0203-03

0 引言

高等教育進(jìn)入大眾化階段，我國(guó)高等院校逐漸分為三個(gè)層次：研究型大學(xué)、應(yīng)用型本科院校及高職高專院校[1]。其中應(yīng)用型本科院校培養(yǎng)的為“中間型”人才。這類人才既具有系統(tǒng)的專業(yè)理論知識(shí)，又具有較強(qiáng)的職業(yè)技能；既有較強(qiáng)的崗位競(jìng)爭(zhēng)力，又有較好的職業(yè)發(fā)展力。

應(yīng)用型本科統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的社會(huì)科學(xué)，其就業(yè)與企業(yè)需求的變化密切關(guān)聯(lián)。然而，大部分應(yīng)用型本科院校該專業(yè)依舊以理論課程體系的講授為主，理論過(guò)多，實(shí)踐實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)少，這將導(dǎo)致人才培養(yǎng)與企業(yè)需求脫軌，畢業(yè)生適時(shí)的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)體驗(yàn)不足，應(yīng)用與創(chuàng)新能力掣肘。破除該窘境，大力推行的校企合作培養(yǎng)模式成為職業(yè)化過(guò)程中必然的有效的選擇。那么，進(jìn)行適需適時(shí)的課程體系改革勢(shì)在必行。

本文以廣東白云學(xué)院為例，針對(duì)應(yīng)用型本科統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)專業(yè)，剖析校企合作的課程體系基本結(jié)構(gòu)，從企業(yè)利益、師資配備、課程設(shè)置等角度分析廣東白云學(xué)院校企合作課程體系實(shí)施過(guò)程遇到的難點(diǎn)與不足，從而提出統(tǒng)計(jì)學(xué)校企合作課程體系建設(shè)的改進(jìn)措施，為統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)，甚至是經(jīng)管類其他專業(yè)課程體系設(shè)置提供一定的參考價(jià)值。

1 校企合作課程體系基本構(gòu)成

根據(jù)課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、課程評(píng)價(jià)、課程資源、教學(xué)師資及教學(xué)場(chǎng)所的不同，統(tǒng)計(jì)數(shù)學(xué)專業(yè)校企合作課程體系分為三個(gè)子部分[2]：學(xué)校課程、校企共建課程及企業(yè)課程，表1為統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)在校企合作背景下的課程體系基本構(gòu)成。

1.1 學(xué)校課程建設(shè) 這類課程為學(xué)科基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課，由學(xué)校教師進(jìn)行教學(xué)工作，其教學(xué)活動(dòng)及教學(xué)場(chǎng)所則在校內(nèi)進(jìn)行，教學(xué)內(nèi)容主要是使得學(xué)生掌握必備的基礎(chǔ)理論，基本知識(shí)。在教學(xué)設(shè)計(jì)及具體實(shí)施過(guò)程中，任課教師承擔(dān)著對(duì)學(xué)生理論體系，職業(yè)道德及專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)與建構(gòu)。這類課程是應(yīng)用型本科統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)學(xué)生增強(qiáng)應(yīng)用及創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)。從崗位到崗位群的角度來(lái)看，這些課程在崗位競(jìng)爭(zhēng)力上與統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)有著較強(qiáng)的關(guān)聯(lián)度。因此，在市場(chǎng)導(dǎo)向中，這類課程在課程設(shè)計(jì)、課程組織及課程實(shí)施過(guò)程也需要進(jìn)行重新整合與設(shè)置。

1.2 校企共建課程建設(shè) 這類課程體現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)的不僅具有一定的理論性，也具有較強(qiáng)的實(shí)踐性，也是校企合作模式下課程體系建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容。從表1的課程列表來(lái)看主要由兩個(gè)部分構(gòu)成，一部分是專業(yè)課程，即統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)在不進(jìn)行專業(yè)方向及模塊分類情形下，能夠進(jìn)行校企合作，具有實(shí)踐部分體現(xiàn)的課程，比如多元統(tǒng)計(jì)分析，抽樣調(diào)查等課程；另一部分是專業(yè)方向模塊課程，比如有經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)方向，則開(kāi)設(shè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)、投入產(chǎn)出分析等課程，金融統(tǒng)計(jì)方向則開(kāi)設(shè)金融時(shí)間序列、商業(yè)銀行經(jīng)營(yíng)與管理、證券投資學(xué)等課程。

對(duì)于校企共建課程而言，無(wú)論是學(xué)校還是企業(yè)都很難獨(dú)立進(jìn)行該課程的教學(xué)工作，只有以企業(yè)為主導(dǎo)，以學(xué)校為主體進(jìn)行該類課程的建設(shè)，保證校企合作的效果，實(shí)現(xiàn)學(xué)校和企業(yè)雙方的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

1.3 企業(yè)課程 本校在應(yīng)用型本科院校中率先實(shí)施“3+1”人才培養(yǎng)模式，即在大四進(jìn)行兩個(gè)學(xué)期的企業(yè)實(shí)習(xí)。第一學(xué)期為專業(yè)實(shí)習(xí)，第二學(xué)期為畢業(yè)實(shí)習(xí)。對(duì)于統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)而言，學(xué)生通過(guò)相關(guān)校企合作共建課程的學(xué)習(xí)對(duì)市場(chǎng)統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)及數(shù)據(jù)分析項(xiàng)目有了初步認(rèn)識(shí)，在初次就業(yè)中具備了企業(yè)、政府等所需要的常見(jiàn)統(tǒng)計(jì)方法，熟悉了基本的統(tǒng)計(jì)工作流程與操作技能，但是為了更好地提高在就業(yè)中的競(jìng)爭(zhēng)力，學(xué)校在第六學(xué)期開(kāi)設(shè)了仿真模擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)，為期6個(gè)星期，讓學(xué)生進(jìn)行連續(xù)時(shí)長(zhǎng)的集中實(shí)訓(xùn)，了解崗位的基本職責(zé)與崗位技能。大四到企業(yè)之后，則完全由企業(yè)導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)指導(dǎo)、考評(píng)，學(xué)生在企業(yè)實(shí)際崗位上進(jìn)行工學(xué)體驗(yàn)。學(xué)校教師則擔(dān)任專業(yè)導(dǎo)師，進(jìn)行銜接工作--及時(shí)解答學(xué)生在企業(yè)中遇到的問(wèn)題，獲得的感想與體會(huì)，同時(shí)對(duì)學(xué)生的知識(shí)、能力進(jìn)行序化整合，關(guān)注學(xué)生的全面發(fā)展。

2 校企合作課程體系建設(shè)的難點(diǎn)與不足

廣東白云學(xué)院統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)按照技術(shù)及職業(yè)崗位（群）的任職要求，開(kāi)展與行業(yè)企業(yè)合作，共同開(kāi)發(fā)課程體系，但在具體的實(shí)施過(guò)程中遇到很多困難，主要體現(xiàn)在以下方面：

2.1 部分企業(yè)合作積極性不高 作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體的企業(yè)方，以追求經(jīng)濟(jì)效益為主要目的，在校企合作的課程體系建設(shè)中，企業(yè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供相應(yīng)的企業(yè)數(shù)據(jù)、企業(yè)項(xiàng)目、統(tǒng)計(jì)實(shí)操等服務(wù)，相應(yīng)地，企業(yè)希望能夠獲得對(duì)等的回報(bào)。值得注意的是，校企合作的組織與實(shí)施已經(jīng)下放到各二級(jí)學(xué)院。廣東白云學(xué)院校企合作過(guò)程中，遇到的基本情形表現(xiàn)為：在實(shí)際過(guò)程中，企業(yè)希望校方能夠?yàn)榉菙?shù)據(jù)類型的公司提供一些數(shù)據(jù)或統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)上的處理方法與結(jié)果，幫助他們解決一些實(shí)際問(wèn)題；對(duì)于數(shù)據(jù)分析公司，它們更多地希望校方能夠?qū)⒈拘５囊恍?shù)據(jù)項(xiàng)目給他們進(jìn)行處理，或者希望能夠購(gòu)買(mǎi)他們的服務(wù)產(chǎn)品，比如數(shù)據(jù)平臺(tái)、數(shù)字服務(wù)、數(shù)據(jù)培訓(xùn)等。這樣一些企業(yè)在合作上缺乏互惠互利的合作基礎(chǔ)，導(dǎo)致對(duì)合作積極性不高。此外，存在的普遍現(xiàn)象：不太愿意接納實(shí)習(xí)生及管理實(shí)習(xí)生難度過(guò)大?！禩eam》雜志對(duì)國(guó)內(nèi)企業(yè)的一項(xiàng)調(diào)查也表明，超過(guò)70%的企業(yè)不愿意接納實(shí)習(xí)生[3]。因此，由于企業(yè)與學(xué)校間直接利益兼容的缺乏，可能使校企合作流于形式，部分課程在完成校企合作共建過(guò)程中，還是以校方為主導(dǎo)，無(wú)法真正將企業(yè)需求落到實(shí)處。換而言之，此時(shí)，統(tǒng)計(jì)方向部分課程在統(tǒng)計(jì)模型或統(tǒng)計(jì)方法上只能按照傳統(tǒng)的使用設(shè)計(jì)好的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)作為實(shí)踐項(xiàng)目，導(dǎo)致校企合作課程成效偏低，學(xué)生無(wú)法體驗(yàn)真實(shí)復(fù)雜的實(shí)際案例，解決實(shí)際問(wèn)題的能力不足，應(yīng)用及創(chuàng)新能力得不到及時(shí)的訓(xùn)練。

2.2 合適的企業(yè)師資缺乏 企業(yè)擁有具備豐富職業(yè)及崗位技能的員工，熟悉相關(guān)的業(yè)務(wù)流程及操作，在實(shí)際問(wèn)題的解決過(guò)程，具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。但是企業(yè)員工很大部分未從事過(guò)教學(xué)工作，當(dāng)被聘為合作的企業(yè)導(dǎo)師時(shí)，往往不善于或沒(méi)有更多精力根據(jù)學(xué)生實(shí)際進(jìn)行引導(dǎo)與訓(xùn)練。統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)課程，對(duì)于數(shù)據(jù)的收集、整理、分析到最后的應(yīng)用各個(gè)環(huán)節(jié)，既包含了數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)及計(jì)算機(jī)軟件操作等多重知識(shí)系統(tǒng)，又蘊(yùn)藏著對(duì)數(shù)據(jù)處理的經(jīng)驗(yàn)與技巧。在實(shí)踐過(guò)程中，部分企業(yè)導(dǎo)師可能只會(huì)講授計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解讀；有的雖然講解了數(shù)據(jù)處理的基本原理，也進(jìn)行了實(shí)際操作，但是往往講解詞不達(dá)意，或解釋模糊，致使學(xué)生不明所以。企業(yè)導(dǎo)師在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中的作用沒(méi)被發(fā)揮，則大大降低了校企合作中學(xué)生實(shí)踐學(xué)習(xí)的成效。

2.3 課程建設(shè)的范圍有限 由于校企合作課程體系將其分為三部分。對(duì)于校企合作課程，教師們自然會(huì)主動(dòng)尋求校企合作，而學(xué)科及專業(yè)基礎(chǔ)課（校內(nèi)課程）在課程設(shè)計(jì)上本身就存在難度，因而被忽略的是該類課程也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母铩Ａ硪环矫?，由于適合統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)的合作企業(yè)數(shù)量及投入共建課程的經(jīng)費(fèi)限制，加上統(tǒng)計(jì)學(xué)專任教師數(shù)量不足，也很難進(jìn)行所有課程的校企共建。

2.4 課程建設(shè)定位不明確 校企合作中，部分共建課程過(guò)于簡(jiǎn)單化，演變?yōu)榱似髽I(yè)為主導(dǎo)的培訓(xùn)課，教師的工作僅負(fù)責(zé)學(xué)生學(xué)習(xí)的跟蹤及考核；部分課程則在企業(yè)導(dǎo)師參與課程大綱與計(jì)劃的編寫(xiě)環(huán)節(jié)，由于企業(yè)導(dǎo)師的企業(yè)性質(zhì)，課程則部分或全部由在校教師完成。這些均是課程分工不明確，理論課時(shí)與實(shí)踐課時(shí)安排不合理帶來(lái)的弊端。

2.5 課程建設(shè)的理念理解不到位 眾多教師認(rèn)為校企合作共建課程就是在課程教學(xué)過(guò)程中體現(xiàn)企業(yè)的情景、案例或是項(xiàng)目。而實(shí)際上，校企合作的理念為學(xué)校與企業(yè)共同建設(shè)課程，通過(guò)該課程的學(xué)習(xí)實(shí)現(xiàn)校企雙方的人才培養(yǎng)目標(biāo)[4]。在課程建設(shè)中，若過(guò)于強(qiáng)調(diào)實(shí)踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)，過(guò)于注重企業(yè)需求，急于完成校企合作課程建設(shè)的表面工作，忽視人的素質(zhì)發(fā)展，最終將阻礙學(xué)生的全面發(fā)展。

2.6 共建課程實(shí)施存在沖突 一方面，由于本校要求在三年集中學(xué)習(xí)通識(shí)教育課程、學(xué)科及專業(yè)平臺(tái)課程以及專業(yè)課程，并在大三期末完成為期一個(gè)半月的校內(nèi)集中實(shí)踐。課程實(shí)踐安排緊湊，同時(shí)還要兼顧課程安排的先后順序及均衡教學(xué)的特點(diǎn)，這必然導(dǎo)致共建課程相沖突。統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)課程在人才培養(yǎng)方案中大量的專業(yè)課程都安排在了第六個(gè)學(xué)期，包括非參數(shù)統(tǒng)計(jì)、隨機(jī)過(guò)程、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)與決策、計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)等扎堆呈現(xiàn)。實(shí)踐課程具有一定的連續(xù)性，而課時(shí)總體有限，其課程在實(shí)踐環(huán)節(jié)中必然相互沖突。另一方面，實(shí)踐教學(xué)課時(shí)安排分配無(wú)法充分考慮或兼顧到企業(yè)的產(chǎn)生經(jīng)驗(yàn)規(guī)律及企業(yè)導(dǎo)師的活動(dòng)實(shí)際情況。企業(yè)導(dǎo)師在承擔(dān)某課程教學(xué)內(nèi)容過(guò)程中可能與其他企業(yè)導(dǎo)師或者教師在時(shí)間上產(chǎn)生一定的沖突。

3 校企合作課程體系建設(shè)的改進(jìn)策略

3.1 細(xì)優(yōu)化校企合作課程體系管理方案 目前，本校校企合作課程體系建設(shè)由各個(gè)院系負(fù)責(zé)安排與實(shí)施，教務(wù)處僅進(jìn)行審核與批準(zhǔn)。由于進(jìn)行校企合作過(guò)程中教師與企業(yè)導(dǎo)師進(jìn)行獨(dú)立單元的課程設(shè)置，必然導(dǎo)致與學(xué)校通識(shí)課、公共課存在沖突。應(yīng)該由教務(wù)處部門(mén)依據(jù)“實(shí)踐優(yōu)先”原則，在全校范圍內(nèi)進(jìn)行協(xié)調(diào)。此外，由教務(wù)處、校企合作辦等部門(mén)對(duì)校企合作制定課程實(shí)施管理細(xì)則，進(jìn)行教學(xué)管理及共建課程考核，促進(jìn)校企雙方導(dǎo)師規(guī)范教學(xué)，保證學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中有收獲，切實(shí)提高學(xué)生實(shí)踐應(yīng)用能力。

3.2 固化師資雙向培養(yǎng)策略 目前，校方在實(shí)施“3+1”人才培養(yǎng)模式改革過(guò)程中，推行青年教師暑期進(jìn)行企業(yè)實(shí)踐教學(xué)與駐點(diǎn)，鼓勵(lì)青年教師到合作企業(yè)進(jìn)行輪崗，學(xué)習(xí)并承擔(dān)一定的企業(yè)任務(wù)，深入企業(yè)前線，了解企業(yè)與市場(chǎng)發(fā)展，直面學(xué)生知識(shí)能力及素質(zhì)的需求結(jié)構(gòu)，檢驗(yàn)教學(xué)效果，提高理論教學(xué)的實(shí)用性。因此，在校企合作框架下，應(yīng)加大對(duì)青年教師下企業(yè)的鼓勵(lì)，努力培養(yǎng)“雙師型”教師。

此外，進(jìn)一步強(qiáng)化企業(yè)導(dǎo)師崗前培訓(xùn)機(jī)制。對(duì)承擔(dān)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程的企業(yè)導(dǎo)師崗前培訓(xùn)，了解當(dāng)代大學(xué)生的心理特征，掌握一定的指導(dǎo)技巧與方法，提高教育技術(shù)，以期形成良好的企業(yè)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。

3.3 充分考慮企業(yè)利益 對(duì)于院校方，積極尋求企業(yè)合作的利益點(diǎn)，充分考慮并尊重企業(yè)在校企合作課程實(shí)踐體系改革與建設(shè)中的付出，支付相應(yīng)的合理的報(bào)酬，這也是建立校企雙方長(zhǎng)效發(fā)展的基礎(chǔ)。此外，在進(jìn)行校企課程共建過(guò)程中，或多或少會(huì)利用到企業(yè)資源或是涉及到商業(yè)機(jī)密等，應(yīng)針對(duì)課程建設(shè)權(quán)益、商業(yè)機(jī)密保護(hù)等進(jìn)行更加有效的合同保護(hù)及制度保證，增強(qiáng)校企合作互信，使實(shí)踐教學(xué)集中體現(xiàn)企業(yè)對(duì)人才的需求與適時(shí)變化，提高課程體系建設(shè)的質(zhì)量。

3.4 充分考慮企業(yè)主導(dǎo)地位 校企合作課程建設(shè)中要求課程以企業(yè)為主導(dǎo)，充分考慮到企業(yè)及市場(chǎng)的需求，由企業(yè)提出課程建設(shè)的要求及思路，學(xué)校根據(jù)學(xué)生的知識(shí)、能力及素質(zhì)，在課程設(shè)計(jì)、組織與實(shí)施中進(jìn)行實(shí)現(xiàn)。由此以來(lái)，達(dá)到了真正培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際問(wèn)題解決能力及操作應(yīng)用能力，同時(shí)，還提高了企業(yè)合作的積極性。

3.5 多元化設(shè)計(jì)，更加合理安排共建課程 對(duì)于校企合作課程，其形式可以是多元化的。根據(jù)學(xué)校整體課程設(shè)置及各企業(yè)導(dǎo)師的企業(yè)時(shí)間安排，設(shè)計(jì)不同形式的合作形式。主要表現(xiàn)為企業(yè)導(dǎo)師共同組織教學(xué)形式、分別承擔(dān)教學(xué)任務(wù)形式、校內(nèi)教師企業(yè)教學(xué)形式等。設(shè)計(jì)多元化課程形式不僅避免了時(shí)間上的沖突，又能根據(jù)課程特征、企業(yè)導(dǎo)師特征組織不同形式的教學(xué)過(guò)程。此外，通過(guò)提前設(shè)計(jì)不同形式的共建課程，使得教師及企業(yè)導(dǎo)師在分工過(guò)程中變得明確，合作效率得到提高，充分將各個(gè)課程實(shí)踐應(yīng)用訓(xùn)練落到實(shí)處。

4 結(jié)語(yǔ)

在大眾化教育背景下，職業(yè)化不可避免。應(yīng)用型本科院校校企合作課程體系建設(shè)是人才培養(yǎng)質(zhì)量得以提高的重要保證。良好的校企合作機(jī)制，共同的人才培養(yǎng)理念，有效的管理方法及制度保障將提高應(yīng)用型本科院校崗位競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王玲玲，葉文憲.大眾化教育階段應(yīng)用型本科教育的定位與任務(wù)[J].江蘇高教，2010（4）：45-47.

[2]周菁.應(yīng)用型本科院?；谛Ｆ蠛献鞯恼n程體系建設(shè)――以市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專業(yè)為例[J].肇慶學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（4）：85-88.

[3]都昌滿.高校學(xué)生實(shí)習(xí)：?jiǎn)栴}分析與解決途徑[J].高等工程教育研究，2010（5）：144-149.

[4]劉建湘，文益民.高職院校校企合作課程建設(shè)探討[J].中國(guó)高教研究，2010（10）：84-85.

篇6

冠脈CT影像專業(yè)教學(xué)工作中，通過(guò)展開(kāi)CBL教學(xué)模式以及TBL教學(xué)模式，均可提升學(xué)生CT影像專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備能力，而為了解兩種教學(xué)模式實(shí)踐情況，此研究篩選120名因?qū)W習(xí)冠脈CT影像專業(yè)知識(shí)進(jìn)入本校的學(xué)生，旨在評(píng)估其學(xué)習(xí)情況，選定適合的教學(xué)模式，以充分提升教學(xué)工作效率，確保冠脈CT檢查工作順利展開(kāi)。

一、信息及方法

1、學(xué)生信息

篩選120名因?qū)W習(xí)冠脈CT影像專業(yè)知識(shí)進(jìn)入本校的學(xué)生，以不同教學(xué)措施為指標(biāo)展開(kāi)分組：60名A組中，33名（男）：27名（女）；21歲-26歲，均值（23.3±0.99）歲。60名B組中，32名（男）：28名（女）；20歲-26歲，均值（22.8±1.08）歲，給予兩組學(xué)生基礎(chǔ)信息展開(kāi)比對(duì)，（P>0.05）。

2、方法

60名A組日常教學(xué)工作中展開(kāi)CBL教學(xué)模式，從三個(gè)階段展開(kāi)教學(xué)工作：（1）第一階段，給予學(xué)生綜合測(cè)試，根據(jù)專業(yè)知識(shí)要點(diǎn)提出問(wèn)題，并且指導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)專業(yè)知識(shí)的自學(xué)；（2）第二階段：指導(dǎo)學(xué)生自行分組，于各組內(nèi)分別布置專業(yè)題目，并以小組為單位，組織學(xué)生展開(kāi)課堂討論，明確討論結(jié)果后，由組長(zhǎng)陳述觀點(diǎn)；（3）第三階段：根據(jù)小組討論結(jié)果，教師帶領(lǐng)學(xué)生總結(jié)知識(shí)點(diǎn)，并組織考核。

60名B組展開(kāi)TBL教學(xué)模式，同樣從三個(gè)階段展開(kāi)教學(xué)工作：（1）第一階段，指導(dǎo)患者展開(kāi)自學(xué)活動(dòng)；（2）第二階段，組織學(xué)生展開(kāi)課堂討論，并從兩個(gè)環(huán)節(jié)展開(kāi)：①給予學(xué)生發(fā)放選擇題，共20道，由學(xué)生獨(dú)立完成答題；②給予學(xué)生分組，每組內(nèi)均發(fā)放試題20道，由小組成員商討、共同完成試題，并且得到答案后，由組長(zhǎng)發(fā)言，教師再展開(kāi)精講；（3）第三階段，選擇具有代表意義的病例，提取其病歷資料后，制作為測(cè)試題，提前1周發(fā)放至各小組內(nèi)，囑咐學(xué)生充分查閱專業(yè)資料，詳細(xì)分析影像特征，由組員進(jìn)行商討，并對(duì)疾病類型展開(kāi)鑒別、診斷，得到明確答案后，再由教師進(jìn)行統(tǒng)一點(diǎn)評(píng)，并且公布病歷資料觀察思路以及正確答案，并且指導(dǎo)各組之間進(jìn)行互評(píng)。

3、觀察指標(biāo)

（1）自評(píng)表。設(shè)計(jì)十個(gè)項(xiàng)目，以評(píng)估兩種教學(xué)技術(shù)實(shí)踐優(yōu)勢(shì)，得分越高，評(píng)估結(jié)果越好；（2）理論知識(shí)：采取百分制，得分大于/等于85分為優(yōu)秀；得分介于75分與84分間為良好；得分介于60分與74分間為合格；得分不足59分為不合格；（3）影像報(bào)告：同樣采取百分制，由學(xué)生自主完成病例報(bào)告工作，10份/人，10分/份。[1]

4、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)

以SPSS20.0軟件展開(kāi)本次統(tǒng)計(jì)工作，成績(jī)考核結(jié)果、學(xué)生自評(píng)結(jié)果均由“n/%”分析，于兩組學(xué)生間展開(kāi)橫向?qū)Ρ?，若有差異性及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P

二、結(jié)果

1、對(duì)兩組學(xué)生實(shí)踐不同教學(xué)模式后成績(jī)考核情況

接受理論知識(shí)專項(xiàng)考核后，A組成績(jī)優(yōu)良率90.00%（54/60），B組91.67%（55/60）；對(duì)影像報(bào)告的完成狀況展開(kāi)考核后，A組成績(jī)優(yōu)良率93.33%（56/60），B組88.33%（53/60）（P>0.05）。

A組教學(xué)重點(diǎn)表現(xiàn)于提升學(xué)生主動(dòng)參與實(shí)踐能力、自主培養(yǎng)興趣的能力、充分應(yīng)用學(xué)習(xí)時(shí)間的能力、問(wèn)題處理能力以及疾病診斷/鑒別的能力拓展等方面，而B(niǎo)組重點(diǎn)則表現(xiàn)于提升學(xué)生自學(xué)能力、合理把握理論知識(shí)的能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)、語(yǔ)言表達(dá)技術(shù)以及資源應(yīng)用技能等方面，因此其教學(xué)側(cè)重點(diǎn)表現(xiàn)出差異，（P

三、討論

王睿等強(qiáng)調(diào)[2]，作為冠心病專業(yè)篩查工作中的一種重要措施，冠脈CT實(shí)踐價(jià)值往往會(huì)直接決定測(cè)定結(jié)果精準(zhǔn)情況，而在教學(xué)工作中，冠脈CT教學(xué)強(qiáng)調(diào)從理論知識(shí)逐漸過(guò)渡至臨床實(shí)踐，因此表現(xiàn)出應(yīng)用性以及實(shí)踐性等方面的特征，而優(yōu)化其教學(xué)手段則成為提升教學(xué)質(zhì)量的重要前提。一般而言，學(xué)生大多擁有較強(qiáng)的思維能力以及豐富的專業(yè)知識(shí)，但是在臨床實(shí)踐方面卻處于缺乏狀態(tài)，因此通過(guò)展開(kāi)CBL教學(xué)模式以及TBL教學(xué)模式，在組織學(xué)生自主學(xué)習(xí)、小組學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，通過(guò)商討，并由教師提供專業(yè)指導(dǎo)，除了能提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力外，還能促使其自主尋找最佳學(xué)習(xí)方法。此次研究對(duì)象接受理論知識(shí)專項(xiàng)考核，并對(duì)影像報(bào)告的完成狀況展開(kāi)考核后，兩組成績(jī)優(yōu)良率比較（P>0.05）。

芍紙?zhí)涯Ｊ浇虒W(xué)側(cè)重點(diǎn)有所不同，CBL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以臨床病例資料作為教學(xué)工作中的主要材料，從專業(yè)知識(shí)直接過(guò)渡至臨床實(shí)踐，通過(guò)對(duì)疾病診斷、疾病辨別流程展開(kāi)真實(shí)模擬，促使學(xué)生逐漸養(yǎng)成自主分析問(wèn)題、自主解決難題的綜合能力。[3]不僅如此，該教學(xué)模式實(shí)踐過(guò)程中，學(xué)生是以“醫(yī)師”身份參與至學(xué)習(xí)中，除了可提升其積極性外，還能提升學(xué)生主動(dòng)參與實(shí)踐能力、自主培養(yǎng)興趣的能力、充分應(yīng)用學(xué)習(xí)時(shí)間的能力、問(wèn)題處理能力，通過(guò)肯定教師角色地位，即可確保教學(xué)工作順利展開(kāi)。與之相比，TBL教學(xué)模式則強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主展開(kāi)課前預(yù)習(xí)工作，通過(guò)課中展開(kāi)小組討論，使學(xué)習(xí)活動(dòng)處于平等狀態(tài)，除了能提升學(xué)生合理把握理論知識(shí)的能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)、語(yǔ)言表達(dá)技術(shù)以及資源應(yīng)用技能外，同時(shí)還能實(shí)現(xiàn)對(duì)其自學(xué)能力的進(jìn)一步提升。[4]

綜上所述，高職院校內(nèi)冠脈CT影像專業(yè)教學(xué)工作中，CBL教學(xué)模式以及TBL教學(xué)模式都有較高實(shí)踐價(jià)值，但是兩種教學(xué)模式對(duì)于學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)工作的側(cè)重點(diǎn)卻表現(xiàn)出差異，因此建議校內(nèi)聯(lián)合展開(kāi)兩種教學(xué)技術(shù)，以進(jìn)一步提升學(xué)生實(shí)踐能力。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 楊俊杰，杜洛山，陳韻岱.冠狀動(dòng)脈CT成像在心內(nèi)科?？漆t(yī)師培訓(xùn)中的教學(xué)初探[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014（18）163-164.

[2] 王睿，陳鑫，徐明.冠狀動(dòng)脈CT成像在心外科醫(yī)師中的教學(xué)應(yīng)用探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016（8）2-3.

[3] 馬雋，王志強(qiáng).CBL、TBL與PBL整合模式在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2014（11）1914-1915.

[4] 郭曉娟，王雙坤，蔣濤等.TBL結(jié)合CBL模式在國(guó)際醫(yī)學(xué)生影像實(shí)習(xí)中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)病案，2015（8）72-75.

【作者簡(jiǎn)介】

篇7

    孫子兵法曰:知已知彼，百戰(zhàn)不殆。戰(zhàn)爭(zhēng)如此，教學(xué)工作也如此。只有對(duì)教學(xué)對(duì)象的情況有及時(shí)、全面、深人的了解，才能有針對(duì)性地開(kāi)展卓有成效的教學(xué)活動(dòng)。

    近些年來(lái)，隨著我國(guó)高等教育的迅速發(fā)展，學(xué)分制的不斷推廣，高校管理出現(xiàn)了許多新情況、新問(wèn)題，對(duì)教師的教學(xué)工作也提出了不少新要求。從湖南商學(xué)院近幾年招生情況看，生源已從本省向外省區(qū)擴(kuò)展。例如，在我校2006級(jí)學(xué)生中，外省學(xué)生比重即已超過(guò)了本省學(xué)生。由于各地區(qū)教育水平、文化傳統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)達(dá)程度差別較大，使得學(xué)生素質(zhì)也有較明顯差異。同時(shí)，由于我校從2006級(jí)新生開(kāi)始，全面推行學(xué)分制教學(xué)改革，許多課程的學(xué)生班級(jí)都以臨時(shí)組合的臨班形式出現(xiàn)，與過(guò)去的固定班級(jí)上課情形已大有不同。這種背景下，教學(xué)對(duì)象的流動(dòng)性、差異性、陌生性、臨時(shí)組合性十分明顯，即使是各二級(jí)學(xué)院教務(wù)部門(mén)、學(xué)生工作部門(mén)往往在開(kāi)學(xué)初期一段時(shí)間內(nèi)也無(wú)法及時(shí)全面地掌握學(xué)生情況，任課教師就更加如此，而這對(duì)教學(xué)是很不利的。針對(duì)上述情況，筆者從2007-2008-1學(xué)期開(kāi)始，在本校旅游市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)等課程教學(xué)過(guò)程中，采用了發(fā)放教學(xué)對(duì)象問(wèn)卷調(diào)查表的方式，力圖及時(shí)了解學(xué)生基本情況，為備課和課堂教學(xué)提供必要的決策信息。

    以2007-2008-1學(xué)期為例，該學(xué)期筆者執(zhí)教旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)的教學(xué)對(duì)象分別是本院臨班0512, 0513兩個(gè)班，均為旅游管理專業(yè)本科學(xué)生。0512班學(xué)生為38人，0513班為42人，合計(jì)80人。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷80份，回收70份，回收率為87.5%。其中有效問(wèn)卷67份，分別占發(fā)放問(wèn)卷數(shù)、回收問(wèn)卷數(shù)的83.8%, 95.7%。

一、主要反饋信息統(tǒng)計(jì)

    本次調(diào)查問(wèn)卷共設(shè)計(jì)了9大問(wèn)題，其中有7個(gè)封閉式問(wèn)句，2個(gè)開(kāi)放式問(wèn)句。從67份有效問(wèn)卷反饋的主要信息統(tǒng)計(jì)如下: 

 

二、對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果的簡(jiǎn)要分析

    本次問(wèn)卷調(diào)查的主要目的，是通過(guò)收集教學(xué)對(duì)象的基本情況，為教學(xué)工作的有效開(kāi)展提供相關(guān)決策信息。從這個(gè)角度來(lái)看，上述調(diào)查收集的信息盡管涉及面比較廣泛，對(duì)教學(xué)工作的幫助作用也有區(qū)別，但應(yīng)該說(shuō)都是有價(jià)值的。同時(shí)，這些信息對(duì)于大學(xué)生思想政治工作的開(kāi)展和日常的學(xué)生管理也具有積極作用。

      (一)“學(xué)生個(gè)人特征信息”分析

      1.從班級(jí)分布看，兩個(gè)班的有效問(wèn)卷數(shù)都占了全班總?cè)藬?shù)的80%以上，說(shuō)明此次調(diào)查是一次全面調(diào)查，基本上反映了本課程教學(xué)對(duì)象的整體情況，具有全面性、有效性，其調(diào)查反饋信息，對(duì)于搞好教學(xué)工作具有直接而重要的積極作用。

    2.從性別分布看，兩個(gè)班合計(jì)的男女生之比為343% : 65.7%，女生人數(shù)幾乎高出男生一倍，高達(dá)近2/3。一方面反映了旅游管理專業(yè)招生中長(zhǎng)期存在的女生大大高于男生的現(xiàn)象;另一方面，給教師的教學(xué)提出了相應(yīng)的要求。一般而言，女生比男生紀(jì)律性更強(qiáng)、學(xué)習(xí)更認(rèn)真、更細(xì)心，性格安靜，比較保守，但在學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、創(chuàng)造性及交流討論的踴躍性方面，遜色于男生。因此，教師在課堂教學(xué)中需要更注重活躍氣氛，在現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)和討論過(guò)程中，必須更重視調(diào)動(dòng)女生的積極性。

    3.從高考科類分布看，兩個(gè)班67名有效卷學(xué)生中，文科考生與理科考生之比為55.2%: 44.8%，分別為37人和30人，文科考生多于理科考生，但相差并不大，基本是均勻分布。這種格局對(duì)于教學(xué)工作總體上利大于弊。有利方面主要是:文理科考生各有自己的優(yōu)勢(shì)與特長(zhǎng)，也各有其弱點(diǎn)，雙方能夠互相影響、互相幫助、共同進(jìn)步。不利方面則主要表現(xiàn)在，文理科考生在思維方式、知識(shí)結(jié)構(gòu)、行為特征上有較明顯的差別，教師在教學(xué)過(guò)程中要兼顧二者的特點(diǎn)，這就增加了備課和課堂教學(xué)組織上的難度和復(fù)雜程度。

    4.從地區(qū)分布看，67名有效卷學(xué)生來(lái)自14個(gè)省、市、自治區(qū)。其中，湖南本省學(xué)生與外省學(xué)生之比為44.8%:55.2%，本省學(xué)生不到一半，大部分是外省學(xué)生。在37名外省學(xué)生中，來(lái)自東部、中部、西部的分別為13人、8人和16人，分別占外省學(xué)生總數(shù)的35.1%, 21.6%和43.3%。這些信息對(duì)教學(xué)工作的影響既廣泛又深遠(yuǎn)。首先，學(xué)生來(lái)自東、中、西部十四個(gè)省區(qū)，分布面廣泛，教師在教學(xué)中要注意這一特點(diǎn)(例如:舉例時(shí)應(yīng)結(jié)合這些省區(qū)的情況，分組討論、實(shí)地考察時(shí)，要把不同地區(qū)的同學(xué)混合編組，以利他們互相學(xué)習(xí)、互相交流等等)。其次，一般而言，東、中、西部的教育水平是有差別的，整體上是東部高于中部，中部又高于西部，因而學(xué)生整體素質(zhì)也會(huì)存在同樣狀況，教師在教學(xué)中要考慮到這一差別，并細(xì)心觀察總結(jié)這種差別的表現(xiàn)及其程度。既要照顧基礎(chǔ)知識(shí)和綜合素質(zhì)相對(duì)差一些的西部學(xué)生，又不能讓中、東部學(xué)生“吃不飽”。此外，教師還可以在交流互動(dòng)中從不同地區(qū)的學(xué)生那里得到許多有益的資訊和幫助，更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。

 

      5.從民族分布看，所統(tǒng)計(jì)的67名學(xué)生來(lái)自5個(gè)不同民族，其中，漢族學(xué)生，62人，占92.5%;其他還有壯族、土家族、蒙古族和滿族，但人數(shù)較少，比重很低。這方面的信息雖對(duì)教學(xué)工作的直接影響不大，但教師對(duì)少數(shù)民族學(xué)生還是應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注，認(rèn)真研究他們與漢族學(xué)生的差別有哪些，如何針對(duì)他們的特點(diǎn)有的放矢地搞好教學(xué)。

      (二)“學(xué)生追求的學(xué)習(xí)目標(biāo)”分析

      在“您對(duì)這門(mén)課程設(shè)定的學(xué)習(xí)目標(biāo)”一問(wèn)中，有33名學(xué)生選擇“爭(zhēng)取拿高分”，占統(tǒng)計(jì)學(xué)生數(shù)的49.3%，加上選擇“認(rèn)真學(xué)習(xí)為考研作準(zhǔn)備”和“必須拿高分爭(zhēng)取獎(jiǎng)學(xué)金”的學(xué)生，合計(jì)有67.3%的學(xué)生表現(xiàn)出積極向上的精神狀態(tài)，這對(duì)于教學(xué)工作的順利開(kāi)展是很有意義的積極因素，教師應(yīng)該從中增強(qiáng)搞好教學(xué)的信心，這也是教師采取正面引導(dǎo)為主的教學(xué)策略的客觀基礎(chǔ)，應(yīng)該充分利用這一有利條件。

    選擇“不作硬性規(guī)定”的學(xué)生有巧人，占統(tǒng)計(jì)學(xué)生人數(shù)的22.4%，比重僅次于選擇“爭(zhēng)取拿高分”的學(xué)生。這一信息說(shuō)明，不想給自己太大壓力，處于中間狀態(tài)的學(xué)生人數(shù)不少，這部分人有較大彈性，要么可能往低要求看齊，成為消極因素，要么可能向高標(biāo)準(zhǔn)努力，成為積極因素。這就要求教師在教學(xué)過(guò)程中要發(fā)揮自己的影響力，盡可能把這部分學(xué)生往積極向上的方向拉，千萬(wàn)不能聽(tīng)之任之甚至有意無(wú)意地把他們推向消極的方向。

    選擇“認(rèn)真學(xué)習(xí)為考研作準(zhǔn)備”的學(xué)生7人，占統(tǒng)計(jì)學(xué)生總數(shù)的10.5%，這就意味著1/10的學(xué)生已經(jīng)有了考研的打算，教師在教學(xué)中應(yīng)盡量滿足他們的學(xué)習(xí)愿望，爭(zhēng)取使他們學(xué)得更扎實(shí)、更深人、更全面。因此，必然對(duì)教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平提出更高的要求。

    (三)“學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)的經(jīng)濟(jì)與管理類主要課程”分析

    從問(wèn)卷反饋的信息看，學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)的經(jīng)濟(jì)與管理類主要課程分別是:西方經(jīng)濟(jì)學(xué)(有97%的學(xué)生學(xué)過(guò))、旅游學(xué)概論(有82.1%的學(xué)生學(xué)過(guò))。這些信息使教師知道旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)的先行課程實(shí)際上主要開(kāi)設(shè)了哪些，從而能夠在備課和課堂教學(xué)中合理設(shè)計(jì)和講授教學(xué)內(nèi)容，使之與先行課程的知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，并盡量避免重復(fù)講授已經(jīng)學(xué)過(guò)的知識(shí)，以提高教學(xué)的針對(duì)性和效率。

    (四)“學(xué)生對(duì)旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)課程學(xué)習(xí)的主要期望”分析

    這是反映學(xué)生對(duì)未來(lái)旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程及結(jié)果應(yīng)該達(dá)到的理想狀態(tài)的一種心理預(yù)期。從問(wèn)卷反饋的信息看，按填寫(xiě)人數(shù)多少排列，學(xué)生最期望的是“能學(xué)以致用，充實(shí)自身實(shí)力”(26.9%)，以下依次為“系統(tǒng)掌握旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)”(14.9%)，“能為專業(yè)課學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)”(13.4%)“能增加旅游實(shí)際知識(shí)”(10.5%)、“能為就業(yè)創(chuàng)造有利條件”(9.0%)、“能提高經(jīng)濟(jì)分析能力”(7.5%)等。

    上述信息至少可說(shuō)明兩點(diǎn):

    第一，追求學(xué)以致用，重視提高實(shí)際應(yīng)用能力，已成為旅管專業(yè)學(xué)生最關(guān)注的學(xué)習(xí)目標(biāo)。這是一種積極、正常的心理，符合社會(huì)需要和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。這對(duì)教師素質(zhì)和能力提出了更高的期待，對(duì)旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法也提出了特殊的要求。“雙師型”(即懂理論又懂實(shí)際應(yīng)用)教師成為教師自我提升的一個(gè)重要方向。

    第二，許多學(xué)生把旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)與專業(yè)課學(xué)習(xí)和增強(qiáng)就業(yè)能力密切聯(lián)系起來(lái)了，這也基本上是一種積極、合理的心理。因?yàn)槁糜谓?jīng)濟(jì)學(xué)不僅是旅管專業(yè)課的經(jīng)濟(jì)理論基礎(chǔ)，而且包含了或涉及到不少旅游專業(yè)知識(shí)。但也應(yīng)該看到，有些學(xué)生由于對(duì)旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)缺乏了解，往往容易把這門(mén)課與專業(yè)課混淆起來(lái)而提出不切實(shí)際的要求。教師應(yīng)該向?qū)W生講清楚，旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門(mén)抽象程度比較高的專業(yè)基礎(chǔ)理論課，并不是一門(mén)實(shí)用專業(yè)課，它主要反映旅游經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的一般規(guī)律，更多強(qiáng)調(diào)的是培養(yǎng)學(xué)生的經(jīng)濟(jì)思維與分析能力;它不能代替專業(yè)課。

    (五)“學(xué)生對(duì)旅游經(jīng)濟(jì)學(xué)課程教學(xué)的意見(jiàn)和建議”分析

    綜合這些信息統(tǒng)計(jì)結(jié)果，至少說(shuō)明以下問(wèn)題:

    第一，學(xué)生的意見(jiàn)和建議中，反映最多的是要求教學(xué)必須理論聯(lián)系實(shí)際，課堂氣氛要活躍，教學(xué)方法要以啟發(fā)式、討論式、案例式為主。其次是要求多開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)、多講課外知識(shí)，采用多媒體教學(xué)法和研究式教學(xué)法。這些都與前面反映的學(xué)生強(qiáng)調(diào)學(xué)以致用、重視應(yīng)用能力培養(yǎng)的信息高度一致，因而也是積極合理的要求。對(duì)于教師而言，能否滿足學(xué)生的上述要求，將成為教學(xué)成功與否的關(guān)鍵所在。

    第二，上述信息中也透露出目前學(xué)生中存在的一些消極和矛盾心理。比如，要求“考試范圍小，難度低，平時(shí)作業(yè)少”;又如，有一半以上學(xué)生主張采用課堂開(kāi)卷考試形式，主張課堂閉卷形式的僅有20.9%，不到前者的一半;而愿意采用“個(gè)人寫(xiě)課程論文”和“小組寫(xiě)研究報(bào)告”的學(xué)生合計(jì)也只有43.3%。在筆者看來(lái)，既想平時(shí)少做作業(yè)、期末考試能輕松過(guò)關(guān)，又希望能學(xué)以致用，增強(qiáng)實(shí)際應(yīng)用能力的心理，明顯是矛盾的。能力和素質(zhì)只有靠平時(shí)艱辛努力才能培養(yǎng)出來(lái)，而不是期末臨時(shí)“突擊”出來(lái)的。而且，個(gè)人寫(xiě)課程論文和小組寫(xiě)研究報(bào)告，是理論聯(lián)系實(shí)際，提高學(xué)生應(yīng)用能力和綜合素質(zhì)的有效形式，但這一點(diǎn)并未成為多數(shù)學(xué)生的共識(shí)。因此，教師有必要采取有針對(duì)性的舉措減少乃至消除上述消極和矛盾心理，這方面有許多工作可做。

三、結(jié)論與啟示

    從上述調(diào)查反饋信息及其統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析中，我們可以得出以下結(jié)論和啟示:

    (一)在當(dāng)前高等教育大眾化，招生來(lái)源全國(guó)化以及高校內(nèi)部改革深人化的新形勢(shì)下，過(guò)去習(xí)慣的一些教學(xué)管理方式與方法已經(jīng)過(guò)時(shí)，必須以與時(shí)俱進(jìn)的精神進(jìn)行教學(xué)管理創(chuàng)新。針對(duì)某一課程教學(xué)對(duì)象進(jìn)行專題問(wèn)卷調(diào)查分析，是十分必要的一種教學(xué)管理方式創(chuàng)新。

篇8

【中圖分類號(hào)】R969 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）09―0465―02

藥物是醫(yī)生治病救人不可缺少的載體，是整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)能夠運(yùn)行的物質(zhì)保障。沒(méi)有了藥物或藥物無(wú)法發(fā)揮其功效，治病救人就無(wú)法實(shí)現(xiàn)。臨床醫(yī)生在疾病的診斷治療方面是專家，在藥物使用方面也相當(dāng)純熟，但若涉及到藥物的藥理性質(zhì)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)則往往力不從心，從而影響他們對(duì)藥物的使用[1]。我院根據(jù)國(guó)家政策和實(shí)際需求，建立了臨床藥師制度，以此來(lái)加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理，提高醫(yī)院合理用藥水平[2]。現(xiàn)對(duì)藥師干預(yù)在臨床合理用藥中的效果分析進(jìn)行報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月～2013年1月收治的1000例住院患者作為研究對(duì)象，以藥師干預(yù)制度的建立為分界點(diǎn)，分為干預(yù)組和非干預(yù)組。干預(yù)組患者500例，其中男性254例，女性246例，年齡在24～59歲之間，平均年齡38±10.1歲；非干預(yù)組患者500例，男性261例，女性239例，年齡在26～62歲之間，平均年齡19±9.9歲。干預(yù)組和非干預(yù)組患者間的一般資料無(wú)明顯差異，組間具有可比性。

1.2 干預(yù)措施

醫(yī)院組建臨床藥師組，負(fù)責(zé)處理日常工作中出現(xiàn)的藥物不合理應(yīng)用現(xiàn)象，并對(duì)臨床各科室用藥情況進(jìn)行監(jiān)督。

醫(yī)院組織一線醫(yī)生分批次學(xué)習(xí)《處方管理辦法》，開(kāi)設(shè)合理用藥培訓(xùn)班，由經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床藥師講授常用藥物的藥理。在一段時(shí)間內(nèi)完成對(duì)全院醫(yī)生的培訓(xùn)。建立完善的獎(jiǎng)懲制度，醫(yī)院成立專門(mén)的監(jiān)督小組，每季度對(duì)所涉及的各臨床科室進(jìn)行評(píng)比。對(duì)于臨床用藥問(wèn)題較嚴(yán)重的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評(píng)，必要時(shí)免除該科室相關(guān)人員的評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)，甚至采取一定的經(jīng)濟(jì)處罰。匯總臨床中出現(xiàn)的用藥問(wèn)題并反饋給臨床藥師，由其統(tǒng)一解決。

1.3 實(shí)驗(yàn)方法

分別對(duì)干預(yù)組和非干預(yù)組患者的病歷進(jìn)行回顧性分析。記錄兩組患者的住院時(shí)間、藥費(fèi)以及所使用抗生素的種類、使用天數(shù)和藥費(fèi)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 17.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用 2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

干預(yù)后，臨床處方用藥不合理的情況大為減少，遠(yuǎn)低于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

干預(yù)后患者的住院時(shí)間明顯減短，醫(yī)藥費(fèi)降低，出院時(shí)間提前。在抗生素使用方面干預(yù)后抗生素使用減少，療程變短且費(fèi)用降低。所有數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 結(jié)論

我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師管理暫行辦法》規(guī)定：臨床部門(mén)的藥學(xué)機(jī)構(gòu)要建立以患者為中心的藥學(xué)工作管理模式，開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，參與臨床疾病診斷治療，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量[3]。目前臨床常用處方藥物種類繁多，應(yīng)用合理能夠治療疾病，緩解病人痛苦；應(yīng)用不合理輕則浪費(fèi)藥效，延長(zhǎng)患者治療周期，達(dá)不到應(yīng)有效果，重則導(dǎo)致藥物失效，甚至加重患者病情。不合理使用還會(huì)增加致病菌耐藥性，致使耐藥菌株頻發(fā)，甚至出現(xiàn)“超級(jí)細(xì)菌”，導(dǎo)致無(wú)藥可醫(yī)的嚴(yán)重后果[4]。藥物的構(gòu)成非常復(fù)雜，藥物的極性、PH、物理性狀等多方面因素均可影響其療效，而臨床醫(yī)生往往忽略這些，導(dǎo)致用藥不合理，造成不良后果。以患者為中心的藥學(xué)管理模式已成為藥學(xué)發(fā)展的新方向、新模式，該項(xiàng)管理模式的核心內(nèi)容是對(duì)臨床合理用藥進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)范管理[5]。我院建立了臨床藥師制度，并取得滿意效果，得到了臨床醫(yī)生的一致贊同。

本研究調(diào)查顯示：通過(guò)臨床藥師的干預(yù)，臨床不合理用藥明顯減少。干預(yù)組中不合理用藥有27例，僅占干預(yù)組總?cè)藬?shù)的5.4%，而非干預(yù)組臨床不合理用藥的多達(dá)76例，占15.2%。此外，干預(yù)組患者的住院時(shí)間和醫(yī)藥費(fèi)分別為14.3±3.7天和2943.81±872.63元，而非干預(yù)組為18.1±2.3天和5024.34±1011.24元，干預(yù)組優(yōu)于非干預(yù)組，上述組間對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄒士宗. 臨床藥師對(duì)臨床合理用藥的促進(jìn)作用[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2012， 6（17）： 74-75.

[2] 龔燕波. 藥師干預(yù)對(duì)臨床合理用藥的效果分析[J]. 中國(guó)藥業(yè)， 2012， 21（4）： 48.

篇9

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)；教學(xué)改革

Key words: Medical Statistics；teaching reform

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2012）03-0211-02

0 引言

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)數(shù)據(jù)的科學(xué)，是一種方法學(xué)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐中如何有效地獲取數(shù)據(jù)、正確地分析數(shù)據(jù)以合理地解釋所得到的結(jié)果。因此醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在教學(xué)過(guò)程中主要以醫(yī)學(xué)過(guò)程為背景，運(yùn)用概率統(tǒng)計(jì)等基本原理考察、解決和處理醫(yī)藥衛(wèi)生工作中的實(shí)際問(wèn)題；強(qiáng)調(diào)宏觀觀點(diǎn)、邏輯推理、定量運(yùn)算及科研設(shè)計(jì)能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練，強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合，以提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)學(xué)院校中已成為各層次、各專業(yè)學(xué)生必須掌握的專業(yè)基礎(chǔ)課程或?qū)I(yè)課程。我校在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)均開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。從以往的教學(xué)實(shí)踐看，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀并不樂(lè)觀，高職高專院校學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)本身就不夠扎實(shí)，而統(tǒng)計(jì)方法完全是和數(shù)據(jù)打交道，數(shù)字多、符號(hào)多、公式多，比較抽象難學(xué)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中多有畏難情緒。有的教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性不強(qiáng)也使得許多學(xué)生產(chǎn)生了錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，覺(jué)得醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和以后實(shí)際工作關(guān)系不大，因此學(xué)習(xí)積極性不高，教學(xué)手段的落后、考核方式的不甚合理等等狀況，都直接影響了醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量和效果。針對(duì)這種狀況，我們對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)進(jìn)行了改革，采用先進(jìn)的教學(xué)方法和手段，改革考核模式，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體。把課堂教學(xué)、上機(jī)操作訓(xùn)練和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)合起來(lái)，在課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上，盡量讓學(xué)生多上機(jī)練習(xí)，熟悉統(tǒng)計(jì)軟件的功能，提高數(shù)據(jù)處理能力；創(chuàng)造條件讓學(xué)生多參加社會(huì)實(shí)踐，讓學(xué)生在親身體驗(yàn)中學(xué)會(huì)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性。我們的具體做法是：

1 在教學(xué)中引入先進(jìn)的教學(xué)方法

教學(xué)方法是傳播知識(shí)的重要形式和有效手段，恰當(dāng)合理的教學(xué)方法不僅能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，而且能使深?yuàn)W難懂的知識(shí)變得簡(jiǎn)單易學(xué)，從而起到事半功倍的效果。為解決醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)教學(xué)形式單一，方法呆板的問(wèn)題，把學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)過(guò)程中解脫出來(lái)，我們學(xué)習(xí)和采用了先進(jìn)的教育理念和教學(xué)方法，把“案例教學(xué)法”引入醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)中，通過(guò)一個(gè)個(gè)的醫(yī)藥實(shí)際應(yīng)用案例，引入醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)要求，在解決案例問(wèn)題的過(guò)程中教會(huì)學(xué)生掌握統(tǒng)計(jì)方法，使靜態(tài)的書(shū)本知識(shí)和動(dòng)態(tài)的實(shí)際應(yīng)用之間架起一座橋梁，實(shí)現(xiàn)了溝通。例如在“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的基本概念”一章教學(xué)中，由于學(xué)生剛剛接觸這門(mén)課程，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握不多，我們就采用了既是學(xué)生比較了解而專業(yè)性又不是太強(qiáng)的案例“醫(yī)患關(guān)系對(duì)重癥病人死亡率的影響”，根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查對(duì)收住重癥監(jiān)護(hù)病房的病人分為“醫(yī)患關(guān)系良好組”與“醫(yī)患關(guān)系緊張組”，比較兩組間的住院死亡率。結(jié)果“醫(yī)患關(guān)系良好組”25例，住院間死亡3例，死亡率13.6%，“醫(yī)患關(guān)系緊張組”23例，住院間死亡9例，死亡率39.1%，兩組間差別有顯著意義。通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，可得出初步結(jié)論：醫(yī)患關(guān)系緊張亦可增高重癥病人的住院死亡率，其原因可能與醫(yī)師害怕被病人告而治療方案趨向保守有關(guān)。通過(guò)此案例的教學(xué)，即使學(xué)生了解了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作的內(nèi)容和基本概念，也對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德以及人際關(guān)系培養(yǎng)起到了積極引導(dǎo)作用。

“案例教學(xué)法”的教學(xué)實(shí)踐，使學(xué)生充分體會(huì)到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)用價(jià)值，能比較順利完成從統(tǒng)計(jì)學(xué)概念和方法到實(shí)際應(yīng)用的過(guò)渡，教師在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)一個(gè)個(gè)案例分析幫助學(xué)生加深對(duì)課程知識(shí)點(diǎn)的理解，實(shí)現(xiàn)融會(huì)貫通，強(qiáng)化了學(xué)生閱讀、理解和運(yùn)用統(tǒng)計(jì)資料的能力，培養(yǎng)學(xué)生利用統(tǒng)計(jì)資料發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和研究問(wèn)題的能力，通過(guò)理論與實(shí)踐的結(jié)合，加強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的主動(dòng)性和積極性，使學(xué)生能夠?qū)崿F(xiàn)從知識(shí)向能力、素質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

摘要： 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)數(shù)據(jù)的科學(xué)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐中如何有效地獲取數(shù)據(jù)、正確地分析數(shù)據(jù)以合理地解釋所得到的結(jié)果。本文旨在分析醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，提出引入先進(jìn)的教學(xué)方法、采用先進(jìn)的教學(xué)手段、改進(jìn)考核方法，最大程度地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的興趣與積極性，改善教學(xué)效果，幫助醫(yī)學(xué)生建立正確的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)觀念，掌握基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，提高科研和綜合分析能力。

Abstract: Medical Statistics is the study of medical data. Medical Statistics guides medical students in medical research and practice how to effectively access the data, analyze the data correctly to get a reasonable interpretation of the results. This paper aims to analyze teaching situation of Medical Statistics, introduces the advanced teaching methods, uses advanced teaching methods, improves assessment methods, for stimulating students'' interest and enthusiasm in learning Medical Statistics and improving teaching effectiveness, to help medical students develop the proper concept of Medical Statistics, grasp basic statistical methods and improve their ability of scientific research and comprehensive analysis.

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)；教學(xué)改革

Key words: Medical Statistics；teaching reform

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2012）03-0211-02

0 引言

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)數(shù)據(jù)的科學(xué)，是一種方法學(xué)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐中如何有效地獲取數(shù)據(jù)、正確地分析數(shù)據(jù)以合理地解釋所得到的結(jié)果。因此醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在教學(xué)過(guò)程中主要以醫(yī)學(xué)過(guò)程為背景，運(yùn)用概率統(tǒng)計(jì)等基本原理考察、解決和處理醫(yī)藥衛(wèi)生工作中的實(shí)際問(wèn)題；強(qiáng)調(diào)宏觀觀點(diǎn)、邏輯推理、定量運(yùn)算及科研設(shè)計(jì)能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練，強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合，以提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)學(xué)院校中已成為各層次、各專業(yè)學(xué)生必須掌握的專業(yè)基礎(chǔ)課程或?qū)I(yè)課程。我校在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)均開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。從以往的教學(xué)實(shí)踐看，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀并不樂(lè)觀，高職高專院校學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)本身就不夠扎實(shí)，而統(tǒng)計(jì)方法完全是和數(shù)據(jù)打交道，數(shù)字多、符號(hào)多、公式多，比較抽象難學(xué)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中多有畏難情緒。有的教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性不強(qiáng)也使得許多學(xué)生產(chǎn)生了錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，覺(jué)得醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和以后實(shí)際工作關(guān)系不大，因此學(xué)習(xí)積極性不高，教學(xué)手段的落后、考核方式的不甚合理等等狀況，都直接影響了醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量和效果。針對(duì)這種狀況，我們對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)進(jìn)行了改革，采用先進(jìn)的教學(xué)方法和手段，改革考核模式，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體。把課堂教學(xué)、上機(jī)操作訓(xùn)練和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)合起來(lái)，在課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上，盡量讓學(xué)生多上機(jī)練習(xí)，熟悉統(tǒng)計(jì)軟件的功能，提高數(shù)據(jù)處理能力；創(chuàng)造條件讓學(xué)生多參加社會(huì)實(shí)踐，讓學(xué)生在親身體驗(yàn)中學(xué)會(huì)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性。我們的具體做法是：

1 在教學(xué)中引入先進(jìn)的教學(xué)方法

教學(xué)方法是傳播知識(shí)的重要形式和有效手段，恰當(dāng)合理的教學(xué)方法不僅能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，而且能使深?yuàn)W難懂的知識(shí)變得簡(jiǎn)單易學(xué)，從而起到事半功倍的效果。為解決醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)教學(xué)形式單一，方法呆板的問(wèn)題，把學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)過(guò)程中解脫出來(lái)，我們學(xué)習(xí)和采用了先進(jìn)的教育理念和教學(xué)方法，把“案例教學(xué)法”引入醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)中，通過(guò)一個(gè)個(gè)的醫(yī)藥實(shí)際應(yīng)用案例，引入醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)要求，在解決案例問(wèn)題的過(guò)程中教會(huì)學(xué)生掌握統(tǒng)計(jì)方法，使靜態(tài)的書(shū)本知識(shí)和動(dòng)態(tài)的實(shí)際應(yīng)用之間架起一座橋梁，實(shí)現(xiàn)了溝通。例如在“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的基本概念”一章教學(xué)中，由于學(xué)生剛剛接觸這門(mén)課程，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握不多，我們就采用了既是學(xué)生比較了解而專業(yè)性又不是太強(qiáng)的案例“醫(yī)患關(guān)系對(duì)重癥病人死亡率的影響”，根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查對(duì)收住重癥監(jiān)護(hù)病房的病人分為“醫(yī)患關(guān)系良好組”與“醫(yī)患關(guān)系緊張組”，比較兩組間的住院死亡率。結(jié)果“醫(yī)患關(guān)系良好組”25例，住院間死亡3例，死亡率13.6%，“醫(yī)患關(guān)系緊張組”23例，住院間死亡9例，死亡率39.1%，兩組間差別有顯著意義。通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，可得出初步結(jié)論：醫(yī)患關(guān)系緊張亦可增高重癥病人的住院死亡率，其原因可能與醫(yī)師害怕被病人告而治療方案趨向保守有關(guān)。通過(guò)此案例的教學(xué)，即使學(xué)生了解了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作的內(nèi)容和基本概念，也對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德以及人際關(guān)系培養(yǎng)起到了積極引導(dǎo)作用。

“案例教學(xué)法”的教學(xué)實(shí)踐，使學(xué)生充分體會(huì)到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)用價(jià)值，能比較順利完成從統(tǒng)計(jì)學(xué)概念和方法到實(shí)際應(yīng)用的過(guò)渡，教師在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)一個(gè)個(gè)案例分析幫助學(xué)生加深對(duì)課程知識(shí)點(diǎn)的理解，實(shí)現(xiàn)融會(huì)貫通，強(qiáng)化了學(xué)生閱讀、理解和運(yùn)用統(tǒng)計(jì)資料的能力，培養(yǎng)學(xué)生利用統(tǒng)計(jì)資料發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和研究問(wèn)題的能力，通過(guò)理論與實(shí)踐的結(jié)合，加強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的主動(dòng)性和積極性，使學(xué)生能夠?qū)崿F(xiàn)從知識(shí)向能力、素質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

存入我的閱覽室

2 在教學(xué)中采用先進(jìn)的教學(xué)手段

2.1 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)，側(cè)重公式推導(dǎo)，推薦簡(jiǎn)化公式，學(xué)生覺(jué)得枯燥、難懂，為此我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)把重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到強(qiáng)調(diào)基本概念、基本原理、基本公式上來(lái)。在教學(xué)過(guò)程中改變了“以板書(shū)為主”的傳統(tǒng)教學(xué)手段，充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)的作用，利用軟件和多媒體課件進(jìn)行教學(xué)，盡量把抽象的概念，難理解的公式直觀化，使之便于理解。讓枯燥難懂的抽象問(wèn)題變得生動(dòng)、形象、具體，增加了課堂信息容量，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

2.2 在教學(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng)，使學(xué)生掌握對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的選擇和對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果的分析。醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)中任何章節(jié)都有數(shù)學(xué)公式和數(shù)學(xué)計(jì)算，公式的描述和計(jì)算的過(guò)程占有相當(dāng)?shù)钠?，?nèi)容龐大、繁雜，計(jì)算起來(lái)十分困難。特別是所有的例子都是以手工計(jì)算為背景而編寫(xiě)的，數(shù)據(jù)的組織、公式的演算詳細(xì)具體，大部分高職學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)相當(dāng)困難，為此，我們?cè)诮虒W(xué)中充分利用計(jì)算工具，使學(xué)生能比較熟練的運(yùn)用計(jì)算器和統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，簡(jiǎn)化運(yùn)算過(guò)程，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性[1]。

2.2.1 掌握使用計(jì)算器解決簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)學(xué)問(wèn)題 功能比較全面的計(jì)算器具有普通運(yùn)算和統(tǒng)計(jì)運(yùn)算兩方面功能，學(xué)生對(duì)于用計(jì)算器一般運(yùn)算和函數(shù)運(yùn)算的功能比較熟悉，但對(duì)其統(tǒng)計(jì)功能知道的不多，為此，在教學(xué)中專門(mén)安排了使用計(jì)算器統(tǒng)計(jì)功能的教學(xué)，使得同學(xué)們學(xué)會(huì)利用計(jì)算器的統(tǒng)計(jì)功能，能比較輕松的完成復(fù)雜的計(jì)算，教師也有更多的時(shí)間去指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果以得到正確結(jié)論，培養(yǎng)學(xué)生的判斷問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。作業(yè)和考試時(shí)學(xué)生都可以用計(jì)算器完成計(jì)算工作，計(jì)算過(guò)程占的時(shí)間即少，計(jì)算的結(jié)果也正確和一致。但是，計(jì)算器只是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的計(jì)算工具，對(duì)于像方差分析、正態(tài)性檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和線性回歸等方法來(lái)說(shuō)，計(jì)算器難以勝任。如果需要對(duì)同樣的一組數(shù)據(jù)，用不同的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行處理，對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較，靠計(jì)算器就十分困難了。

2.2.2 在計(jì)算機(jī)飛速發(fā)展的今天，統(tǒng)計(jì)軟件的使用教學(xué)十分重要，這種教學(xué)方法順應(yīng)了醫(yī)學(xué)科技發(fā)展形勢(shì)，可以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和解決醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題的應(yīng)用能力，學(xué)習(xí)使用統(tǒng)計(jì)軟件包已成為統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算的主要工具和重要渠道。我們使用的是在windows環(huán)境下運(yùn)行的世界上通用的統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS，SPSS基本涵蓋了現(xiàn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)教科書(shū)中的內(nèi)容，并且使用簡(jiǎn)便，也迎合了大部分學(xué)生電腦操作比較熟練的特點(diǎn)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)積極性比較高。況且對(duì)于常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，該軟件都可以處理，其中，我們選用的重點(diǎn)是t檢驗(yàn)、方差分析、非參數(shù)檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和線性回歸與等內(nèi)容[2]。凡教科書(shū)練習(xí)題中涉及的上述內(nèi)容均可由軟件完成，學(xué)生只要知道如何把數(shù)據(jù)輸入軟件，如何分析軟件所顯示的結(jié)果即可。

3 采用更加科學(xué)的考核方式

考核是教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)情況、評(píng)估教學(xué)質(zhì)量的重要手段，指引著教學(xué)的方向。多年來(lái)，醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的考試一直沿用的閉卷筆試的方式，固然對(duì)保證教學(xué)質(zhì)量，維持正常的教學(xué)秩序起到了一定的作用，但與提高學(xué)生能力的素質(zhì)教育的要求差距太大。因此改進(jìn)高職院校醫(yī)用統(tǒng)計(jì)考核的內(nèi)容、方式和方法已到了刻不容緩的地步。我們認(rèn)為一要在考核內(nèi)容上要突出完整性。不僅要考查學(xué)生對(duì)基本概念、基本運(yùn)算和常用分析方法等理論知識(shí)的掌握情況，還要注重對(duì)學(xué)生綜合應(yīng)用能力的考查，比如撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告、案例分析和計(jì)算機(jī)操作等[3]。二要在成績(jī)的評(píng)定上注重合理性。除了筆試，上機(jī)操作成績(jī)之外，還要把平時(shí)學(xué)習(xí)中撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告，參與教學(xué)活動(dòng)的程度等平時(shí)成績(jī)結(jié)合起來(lái)綜合評(píng)定[4]，這樣引導(dǎo)學(xué)生不僅要重視最后考試，更要注重平時(shí)學(xué)習(xí)，不僅要學(xué)好基本理論知識(shí)，更要注重分析和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)和鍛煉，統(tǒng)計(jì)素質(zhì)和水平的提高，努力實(shí)現(xiàn)學(xué)生由“高分”向“高能”轉(zhuǎn)變。

總之，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的作用不可輕視，傳統(tǒng)教學(xué)的教學(xué)模式必須進(jìn)行大刀闊斧的改革，教育工作者一定要對(duì)其進(jìn)行深入的探索和實(shí)踐。我們從引入先進(jìn)的教學(xué)方法、采用先進(jìn)的教學(xué)手段、改進(jìn)考核方法三個(gè)方面提出了改進(jìn)的建議，并在教學(xué)過(guò)程中付諸于實(shí)踐，充分展示醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值，得到學(xué)生廣泛接受，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，取得了良好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]范群.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本方法.中國(guó)校醫(yī)，2007，21（06）.

[2]郭樹(shù)榜.PEMS統(tǒng)計(jì)軟件在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2005，17（04）.

[3]趙宏林.護(hù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)模仿式教學(xué)方法初探.護(hù)理學(xué)雜志，2001（09）.

[4]王靜，葉冬青，張承業(yè).醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)探討.醫(yī)學(xué)教育探索，2006，5（01）. 析、非參數(shù)檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和線性回歸與等內(nèi)容[2]。凡教科書(shū)練習(xí)題中涉及的上述內(nèi)容均可由軟件完成，學(xué)生只要知道如何把數(shù)據(jù)輸入軟件，如何分析軟件所顯示的結(jié)果即可。

3 采用更加科學(xué)的考核方式

考核是教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)情況、評(píng)估教學(xué)質(zhì)量的重要手段，指引著教學(xué)的方向。多年來(lái)，醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的考試一直沿用的閉卷筆試的方式，固然對(duì)保證教學(xué)質(zhì)量，維持正常的教學(xué)秩序起到了一定的作用，但與提高學(xué)生能力的素質(zhì)教育的要求差距太大。因此改進(jìn)高職院校醫(yī)用統(tǒng)計(jì)考核的內(nèi)容、方式和方法已到了刻不容緩的地步。我們認(rèn)為一要在考核內(nèi)容上要突出完整性。不僅要考查學(xué)生對(duì)基本概念、基本運(yùn)算和常用分析方法等理論知識(shí)的掌握情況，還要注重對(duì)學(xué)生綜合應(yīng)用能力的考查，比如撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告、案例分析和計(jì)算機(jī)操作等[3]。二要在成績(jī)的評(píng)定上注重合理性。除了筆試，上機(jī)操作成績(jī)之外，還要把平時(shí)學(xué)習(xí)中撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告，參與教學(xué)活動(dòng)的程度等平時(shí)成績(jī)結(jié)合起來(lái)綜合評(píng)定[4]，這樣引導(dǎo)學(xué)生不僅要重視最后考試，更要注重平時(shí)學(xué)習(xí)，不僅要學(xué)好基本理論知識(shí)，更要注重分析和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)和鍛煉，統(tǒng)計(jì)素質(zhì)和水平的提高，努力實(shí)現(xiàn)學(xué)生由“高分”向“高能”轉(zhuǎn)變。

總之，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的作用不可輕視，傳統(tǒng)教學(xué)的教學(xué)模式必須進(jìn)行大刀闊斧的改革，教育工作者一定要對(duì)其進(jìn)行深入的探索和實(shí)踐。我們從引入先進(jìn)的教學(xué)方法、采用先進(jìn)的教學(xué)手段、改進(jìn)考核方法三個(gè)方面提出了改進(jìn)的建議，并在教學(xué)過(guò)程中付諸于實(shí)踐，充分展示醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值，得到學(xué)生廣泛接受，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，取得了良好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]范群.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本方法.中國(guó)校醫(yī)，2007，21（06）.

[2]郭樹(shù)榜.PEMS統(tǒng)計(jì)軟件在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2005，17（04）.

[3]趙宏林.護(hù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)模仿式教學(xué)方法初探.護(hù)理學(xué)雜志，2001（09）.

[4]王靜，葉冬青，張承業(yè).醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)探討.醫(yī)學(xué)教育探索，2006，5（01）.

存入我的閱覽室

2 在教學(xué)中采用先進(jìn)的教學(xué)手段

2.1 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)，側(cè)重公式推導(dǎo)，推薦簡(jiǎn)化公式，學(xué)生覺(jué)得枯燥、難懂，為此我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)把重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到強(qiáng)調(diào)基本概念、基本原理、基本公式上來(lái)。在教學(xué)過(guò)程中改變了“以板書(shū)為主”的傳統(tǒng)教學(xué)手段，充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)的作用，利用軟件和多媒體課件進(jìn)行教學(xué)，盡量把抽象的概念，難理解的公式直觀化，使之便于理解。讓枯燥難懂的抽象問(wèn)題變得生動(dòng)、形象、具體，增加了課堂信息容量，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

2.2 在教學(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng)，使學(xué)生掌握對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的選擇和對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果的分析。醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)中任何章節(jié)都有數(shù)學(xué)公式和數(shù)學(xué)計(jì)算，公式的描述和計(jì)算的過(guò)程占有相當(dāng)?shù)钠瑑?nèi)容龐大、繁雜，計(jì)算起來(lái)十分困難。特別是所有的例子都是以手工計(jì)算為背景而編寫(xiě)的，數(shù)據(jù)的組織、公式的演算詳細(xì)具體，大部分高職學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)相當(dāng)困難，為此，我們?cè)诮虒W(xué)中充分利用計(jì)算工具，使學(xué)生能比較熟練的運(yùn)用計(jì)算器和統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，簡(jiǎn)化運(yùn)算過(guò)程，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性[1]。

2.2.1 掌握使用計(jì)算器解決簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)學(xué)問(wèn)題 功能比較全面的計(jì)算器具有普通運(yùn)算和統(tǒng)計(jì)運(yùn)算兩方面功能，學(xué)生對(duì)于用計(jì)算器一般運(yùn)算和函數(shù)運(yùn)算的功能比較熟悉，但對(duì)其統(tǒng)計(jì)功能知道的不多，為此，在教學(xué)中專門(mén)安排了使用計(jì)算器統(tǒng)計(jì)功能的教學(xué)，使得同學(xué)們學(xué)會(huì)利用計(jì)算器的統(tǒng)計(jì)功能，能比較輕松的完成復(fù)雜的計(jì)算，教師也有更多的時(shí)間去指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果以得到正確結(jié)論，培養(yǎng)學(xué)生的判斷問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。作業(yè)和考試時(shí)學(xué)生都可以用計(jì)算器完成計(jì)算工作，計(jì)算過(guò)程占的時(shí)間即少，計(jì)算的結(jié)果也正確和一致。但是，計(jì)算器只是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的計(jì)算工具，對(duì)于像方差分析、正態(tài)性檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和線性回歸等方法來(lái)說(shuō)，計(jì)算器難以勝任。如果需要對(duì)同樣的一組數(shù)據(jù)，用不同的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行處理，對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較，靠計(jì)算器就十分困難了。

2.2.2 在計(jì)算機(jī)飛速發(fā)展的今天，統(tǒng)計(jì)軟件的使用教學(xué)十分重要，這種教學(xué)方法順應(yīng)了醫(yī)學(xué)科技發(fā)展形勢(shì)，可以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和解決醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題的應(yīng)用能力，學(xué)習(xí)使用統(tǒng)計(jì)軟件包已成為統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算的主要工具和重要渠道。我們使用的是在windows環(huán)境下運(yùn)行的世界上通用的統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS，SPSS基本涵蓋了現(xiàn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)教科書(shū)中的內(nèi)容，并且使用簡(jiǎn)便，也迎合了大部分學(xué)生電腦操作比較熟練的特點(diǎn)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)積極性比較高。況且對(duì)于常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，該軟件都可以處理，其中，我們選用的重點(diǎn)是t檢驗(yàn)、方差分析、非參數(shù)檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和線性回歸與等內(nèi)容[2]。凡教科書(shū)練習(xí)題中涉及的上述內(nèi)容均可由軟件完成，學(xué)生只要知道如何把數(shù)據(jù)輸入軟件，如何分析軟件所顯示的結(jié)果即可。

3 采用更加科學(xué)的考核方式

考核是教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)情況、評(píng)估教學(xué)質(zhì)量的重要手段，指引著教學(xué)的方向。多年來(lái)，醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的考試一直沿用的閉卷筆試的方式，固然對(duì)保證教學(xué)質(zhì)量，維持正常的教學(xué)秩序起到了一定的作用，但與提高學(xué)生能力的素質(zhì)教育的要求差距太大。因此改進(jìn)高職院校醫(yī)用統(tǒng)計(jì)考核的內(nèi)容、方式和方法已到了刻不容緩的地步。我們認(rèn)為一要在考核內(nèi)容上要突出完整性。不僅要考查學(xué)生對(duì)基本概念、基本運(yùn)算和常用分析方法等理論知識(shí)的掌握情況，還要注重對(duì)學(xué)生綜合應(yīng)用能力的考查，比如撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告、案例分析和計(jì)算機(jī)操作等[3]。二要在成績(jī)的評(píng)定上注重合理性。除了筆試，上機(jī)操作成績(jī)之外，還要把平時(shí)學(xué)習(xí)中撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告，參與教學(xué)活動(dòng)的程度等平時(shí)成績(jī)結(jié)合起來(lái)綜合評(píng)定[4]，這樣引導(dǎo)學(xué)生不僅要重視最后考試，更要注重平時(shí)學(xué)習(xí)，不僅要學(xué)好基本理論知識(shí)，更要注重分析和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)和鍛煉，統(tǒng)計(jì)素質(zhì)和水平的提高，努力實(shí)現(xiàn)學(xué)生由“高分”向“高能”轉(zhuǎn)變。

總之，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的作用不可輕視，傳統(tǒng)教學(xué)的教學(xué)模式必須進(jìn)行大刀闊斧的改革，教育工作者一定要對(duì)其進(jìn)行深入的探索和實(shí)踐。我們從引入先進(jìn)的教學(xué)方法、采用先進(jìn)的教學(xué)手段、改進(jìn)考核方法三個(gè)方面提出了改進(jìn)的建議，并在教學(xué)過(guò)程中付諸于實(shí)踐，充分展示醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值，得到學(xué)生廣泛接受，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，取得了良好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]范群.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本方法.中國(guó)校醫(yī)，2007，21（06）.

[2]郭樹(shù)榜.PEMS統(tǒng)計(jì)軟件在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2005，17（04）.

[3]趙宏林.護(hù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)模仿式教學(xué)方法初探.護(hù)理學(xué)雜志，2001（09）.

[4]王靜，葉冬青，張承業(yè).醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)探討.醫(yī)學(xué)教育探索，2006，5（01）.

2 在教學(xué)中采用先進(jìn)的教學(xué)手段

2.1 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)，側(cè)重公式推導(dǎo)，推薦簡(jiǎn)化公式，學(xué)生覺(jué)得枯燥、難懂，為此我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)把重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到強(qiáng)調(diào)基本概念、基本原理、基本公式上來(lái)。在教學(xué)過(guò)程中改變了“以板書(shū)為主”的傳統(tǒng)教學(xué)手段，充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)的作用，利用軟件和多媒體課件進(jìn)行教學(xué)，盡量把抽象的概念，難理解的公式直觀化，使之便于理解。讓枯燥難懂的抽象問(wèn)題變得生動(dòng)、形象、具體，增加了課堂信息容量，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

2.2 在教學(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng)，使學(xué)生掌握對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的選擇和對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果的分析。醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)中任何章節(jié)都有數(shù)學(xué)公式和數(shù)學(xué)計(jì)算，公式的描述和計(jì)算的過(guò)程占有相當(dāng)?shù)钠瑑?nèi)容龐大、繁雜，計(jì)算起來(lái)十分困難。特別是所有的例子都是以手工計(jì)算為背景而編寫(xiě)的，數(shù)據(jù)的組織、公式的演算詳細(xì)具體，大部分高職學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)相當(dāng)困難，為此，我們?cè)诮虒W(xué)中充分利用計(jì)算工具，使學(xué)生能比較熟練的運(yùn)用計(jì)算器和統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，簡(jiǎn)化運(yùn)算過(guò)程，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性[1]。

2.2.1 掌握使用計(jì)算器解決簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)學(xué)問(wèn)題 功能比較全面的計(jì)算器具有普通運(yùn)算和統(tǒng)計(jì)運(yùn)算兩方面功能，學(xué)生對(duì)于用計(jì)算器一般運(yùn)算和函數(shù)運(yùn)算的功能比較熟悉，但對(duì)其統(tǒng)計(jì)功能知道的不多，為此，在教學(xué)中專門(mén)安排了使用計(jì)算器統(tǒng)計(jì)功能的教學(xué)，使得同學(xué)們學(xué)會(huì)利用計(jì)算器的統(tǒng)計(jì)功能，能比較輕松的完成復(fù)雜的計(jì)算，教師也有更多的時(shí)間去指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果以得到正確結(jié)論，培養(yǎng)學(xué)生的判斷問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。作業(yè)和考試時(shí)學(xué)生都可以用計(jì)算器完成計(jì)算工作，計(jì)算過(guò)程占的時(shí)間即少，計(jì)算的結(jié)果也正確和一致。但是，計(jì)算器只是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的計(jì)算工具，對(duì)于像方差分析、正態(tài)性檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和線性回歸等方法來(lái)說(shuō)，計(jì)算器難以勝任。如果需要對(duì)同樣的一組數(shù)據(jù)，用不同的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行處理，對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較，靠計(jì)算器就十分困難了。

2.2.2 在計(jì)算機(jī)飛速發(fā)展的今天，統(tǒng)計(jì)軟件的使用教學(xué)十分重要，這種教學(xué)方法順應(yīng)了醫(yī)學(xué)科技發(fā)展形勢(shì)，可以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和解決醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題的應(yīng)用能力，學(xué)習(xí)使用統(tǒng)計(jì)軟件包已成為統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算的主要工具和重要渠道。我們使用的是在windows環(huán)境下運(yùn)行的世界上通用的統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS，SPSS基本涵蓋了現(xiàn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)教科書(shū)中的內(nèi)容，并且使用簡(jiǎn)便，也迎合了大部分學(xué)生電腦操作比較熟練的特點(diǎn)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)積極性比較高。況且對(duì)于常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，該軟件都可以處理，其中，我們選用的重點(diǎn)是t檢驗(yàn)、方差分析、非參數(shù)檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和線性回歸與等內(nèi)容[2]。凡教科書(shū)練習(xí)題中涉及的上述內(nèi)容均可由軟件完成，學(xué)生只要知道如何把數(shù)據(jù)輸入軟件，如何分析軟件所顯示的結(jié)果即可。

3 采用更加科學(xué)的考核方式

考核是教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)情況、評(píng)估教學(xué)質(zhì)量的重要手段，指引著教學(xué)的方向。多年來(lái)，醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的考試一直沿用的閉卷筆試的方式，固然對(duì)保證教學(xué)質(zhì)量，維持正常的教學(xué)秩序起到了一定的作用，但與提高學(xué)生能力的素質(zhì)教育的要求差距太大。因此改進(jìn)高職院校醫(yī)用統(tǒng)計(jì)考核的內(nèi)容、方式和方法已到了刻不容緩的地步。我們認(rèn)為一要在考核內(nèi)容上要突出完整性。不僅要考查學(xué)生對(duì)基本概念、基本運(yùn)算和常用分析方法等理論知識(shí)的掌握情況，還要注重對(duì)學(xué)生綜合應(yīng)用能力的考查，比如撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告、案例分析和計(jì)算機(jī)操作等[3]。二要在成績(jī)的評(píng)定上注重合理性。除了筆試，上機(jī)操作成績(jī)之外，還要把平時(shí)學(xué)習(xí)中撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告，參與教學(xué)活動(dòng)的程度等平時(shí)成績(jī)結(jié)合起來(lái)綜合評(píng)定[4]，這樣引導(dǎo)學(xué)生不僅要重視最后考試，更要注重平時(shí)學(xué)習(xí)，不僅要學(xué)好基本理論知識(shí)，更要注重分析和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)和鍛煉，統(tǒng)計(jì)素質(zhì)和水平的提高，努力實(shí)現(xiàn)學(xué)生由“高分”向“高能”轉(zhuǎn)變。

總之，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的作用不可輕視，傳統(tǒng)教學(xué)的教學(xué)模式必須進(jìn)行大刀闊斧的改革，教育工作者一定要對(duì)其進(jìn)行深入的探索和實(shí)踐。我們從引入先進(jìn)的教學(xué)方法、采用先進(jìn)的教學(xué)手段、改進(jìn)考核方法三個(gè)方面提出了改進(jìn)的建議，并在教學(xué)過(guò)程中付諸于實(shí)踐，充分展示醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值，得到學(xué)生廣泛接受，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，取得了良好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]范群.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本方法.中國(guó)校醫(yī)，2007，21（06）.

[2]郭樹(shù)榜.PEMS統(tǒng)計(jì)軟件在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2005，17（04）.

篇10

以江西中醫(yī)藥大學(xué)科技學(xué)院護(hù)理系2012級(jí)護(hù)生為研究對(duì)象，隨機(jī)抽取2012級(jí)1班85名護(hù)生為觀察組，其中男生6人，女生79人；2012級(jí)3班93名護(hù)生為對(duì)照組，其中男生4人，女生89人，每個(gè)實(shí)驗(yàn)小組3人～5人；護(hù)生年齡18歲～22歲，兩組護(hù)生一般情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組任課教師和考核教師相同。

1．2教學(xué)及考核方法

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程在大學(xué)第二學(xué)年分兩個(gè)學(xué)期講授，理論課程共98學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課程共100學(xué)時(shí)，兩組護(hù)生兩個(gè)學(xué)期學(xué)習(xí)的護(hù)理技能完全相同，每個(gè)學(xué)期分2次進(jìn)行技能考核，考核時(shí)監(jiān)考教師相同。每學(xué)期的第1次考核，兩組均固定考核相同的項(xiàng)目。第2次考核對(duì)照組采用傳統(tǒng)的單項(xiàng)技能考核法，即在課程結(jié)束后由教師根據(jù)臨床護(hù)理操作技能的使用頻率指定考核項(xiàng)目，護(hù)生分組集中練習(xí)后，每人從考核項(xiàng)目中隨機(jī)抽取一項(xiàng)，按單項(xiàng)技能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)判。觀察組不固定考核項(xiàng)目，通過(guò)精心設(shè)置不同的病案，按照護(hù)理程序的步驟，采用臨床模擬病例與情景角色扮演、小組團(tuán)隊(duì)合作的綜合性考核法。①小組病例討論：教師根據(jù)護(hù)生所學(xué)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)先設(shè)計(jì)好臨床模擬病例，考前30min各護(hù)生組長(zhǎng)在監(jiān)考教師處抽取一份病例，然后召集組員進(jìn)行30min的病例討論。②匯報(bào)討論結(jié)果及評(píng)價(jià)：各組分別推薦或自薦1名護(hù)生進(jìn)行5min的口頭匯報(bào)，然后由監(jiān)考教師評(píng)價(jià)，從提出的護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理目標(biāo)是否正確、護(hù)理措施是否合理，到護(hù)生的儀表、儀態(tài)、語(yǔ)言表達(dá)、判斷問(wèn)題的思維等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。匯報(bào)表達(dá)25分，這部分成績(jī)小組內(nèi)同學(xué)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。③操作考核：組內(nèi)所有護(hù)生從本組病例所包含的操作技能中任意抽取一項(xiàng)進(jìn)行情景考核，由同組護(hù)生扮演護(hù)士和病人，監(jiān)考教師進(jìn)行評(píng)判，所得分?jǐn)?shù)為個(gè)人單項(xiàng)成績(jī)，該部分分值75分。每學(xué)期結(jié)束后，取兩次成績(jī)的總分為操作考核的總成績(jī)。第1次考核的成績(jī)占總成績(jī)的20％，第2次考核的成績(jī)占總成績(jī)的80％。在考核前對(duì)監(jiān)考教師進(jìn)行培訓(xùn)，按教研室統(tǒng)一制定的考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分。

1．3問(wèn)卷調(diào)查

考核后對(duì)觀察組護(hù)生及觀察組監(jiān)考教師進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，觀察組發(fā)放問(wèn)卷85份，收回有效問(wèn)卷85份；教師組發(fā)放問(wèn)卷8份，收回有效問(wèn)卷8份?；厥章屎陀行示鶠?00％。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2討論

2．1激發(fā)了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，提高了學(xué)習(xí)效率和考核成績(jī)

從以往反饋信息來(lái)看，本科護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中高分低能，理論好、能力差，這與實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量不高有很大的關(guān)系。傳統(tǒng)的單項(xiàng)技能考核方法雖然規(guī)范，但無(wú)創(chuàng)新，缺乏對(duì)護(hù)生應(yīng)變能力的培養(yǎng)。每屆護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)都有類似的情況，學(xué)習(xí)熱情由高到低，甚至產(chǎn)生厭倦心理，護(hù)生在考試中僅僅是機(jī)械地模仿動(dòng)作。綜合性考核中，通過(guò)情景模擬和角色互換，護(hù)生能切身體會(huì)護(hù)士和病人的責(zé)任和義務(wù)，護(hù)生較以往更加主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考。由于設(shè)計(jì)的病例包含病人生理、心理和社會(huì)等多種需求，需要運(yùn)用整體護(hù)理程序來(lái)解決“病人”的各類問(wèn)題，尤其要給予相應(yīng)的心理和社會(huì)護(hù)理。當(dāng)問(wèn)題解決時(shí)，護(hù)生感到所學(xué)的知識(shí)能夠發(fā)揮實(shí)際效應(yīng)，在考試中加深了對(duì)操作技術(shù)項(xiàng)目的理解，同時(shí)培養(yǎng)了護(hù)生的評(píng)判性思維能力和臨床護(hù)理決策水平。兩組護(hù)生的實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01），說(shuō)明綜合性考核法的實(shí)施提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)效率和考核成績(jī)。

2．2為教師的教學(xué)工作指明了方向

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)考核法的弊端有：①護(hù)生練習(xí)操作時(shí)，教師已備好實(shí)驗(yàn)用物，護(hù)生只按照教師示范的動(dòng)作反復(fù)練習(xí)，只動(dòng)手不動(dòng)腦，不能綜合應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，不利于培養(yǎng)護(hù)生實(shí)際處理臨床問(wèn)題的能力。②考核前護(hù)生死記硬背教師的操作流程，考核時(shí)極力模仿教師的動(dòng)作，束縛了護(hù)生的思維，嚴(yán)重制約了護(hù)生的創(chuàng)造力，不利于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因此，教師對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》技能考核方法進(jìn)行了改革，讓護(hù)生在分析病例、進(jìn)行小組討論后，找出能用護(hù)理技術(shù)為病人解決的護(hù)理問(wèn)題，然后各小組組織角色表演和操作練習(xí)，最后對(duì)用物準(zhǔn)備、自身準(zhǔn)備、人文關(guān)懷、操作程序、整體質(zhì)量等5個(gè)方面進(jìn)行綜合考核。此方法不但激發(fā)了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，提高了學(xué)習(xí)效率和考核成績(jī)，而且對(duì)教師的素質(zhì)要求提高了，促使教師不斷自我完善，從而提高了教師的業(yè)務(wù)水平，也為教師的教學(xué)工作指明了方向。

2．3促使護(hù)理實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)更加客觀、公正和科學(xué)

以往的實(shí)驗(yàn)考核方法不能體現(xiàn)以病人為中心的現(xiàn)代護(hù)理觀，不利于培養(yǎng)護(hù)生的應(yīng)變能力和創(chuàng)新能力，從考試成績(jī)中不能看出護(hù)生實(shí)際工作能力的高低。綜合性考核方法在小組病例討論、教師評(píng)判后再進(jìn)行技能考核，使護(hù)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力得到很大提高。兩組護(hù)生兩個(gè)學(xué)期的操作考核總成績(jī)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01）。92．94％的護(hù)生認(rèn)為綜合性考核方法有助于提高操作能力，提高綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的能力，也促使護(hù)理實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)更加客觀、公正和科學(xué)。

2．4促進(jìn)護(hù)生良好職業(yè)素質(zhì)的形成，為護(hù)生今后的工作奠定了良好的基礎(chǔ)

傳統(tǒng)的單項(xiàng)技能考核法基本上是讓護(hù)生機(jī)械地在模型上練習(xí)操作，護(hù)生與護(hù)生、護(hù)生與病人之間缺乏有效的溝通。綜合性考核法要求護(hù)生針對(duì)病案在小組內(nèi)展開(kāi)討論，在充分分析病案的基礎(chǔ)上，由護(hù)生分別扮演護(hù)士與病人的角色，根據(jù)病案要求完成實(shí)驗(yàn)考核，充分體現(xiàn)了護(hù)生掌握知識(shí)的熟練程度，同時(shí)小組成員只有團(tuán)結(jié)協(xié)作、密切配合才能取得好成績(jī)。調(diào)查結(jié)果表明，91．76％的護(hù)生認(rèn)為綜合性考核法能強(qiáng)化操作記憶效果，提高護(hù)生分析和解決問(wèn)題的能力。此外，綜合性考核法鍛煉了護(hù)生的組織管理能力和溝通能力，培養(yǎng)了護(hù)生的愛(ài)傷觀念和團(tuán)隊(duì)合作精神，縮短了護(hù)生理論與臨床之間的距離，促進(jìn)護(hù)生良好職業(yè)素質(zhì)的形成，為護(hù)生畢業(yè)后進(jìn)入臨床工作奠定了良好的基礎(chǔ)。