導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇人際溝通能力的概念，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1.人際溝通能力與語文教學(xué)

Sarah Trenholm(2000)在他的《人際溝通》中把人際溝通能力(深層處理能力)的維度劃分為:解釋能力、目標(biāo)能力、角色能力、自我能力和信息能力。

1.1解釋能力:標(biāo)定、組織和解釋溝通環(huán)境的能力。

要想進(jìn)行有效的溝通,溝通者必須對所處背景的性質(zhì)及他人達(dá)成一致意見,還必須確定自己的感受和需要。假如誤解所處環(huán)境或交談對象的意思,或者忽略自己的感受,都會使溝通陷入嚴(yán)重的困境。

1.2目標(biāo)能力:設(shè)定目標(biāo),預(yù)期可能結(jié)果,選擇有效行為路線的能力。

大量的溝通都包括策略性的語言選擇。為了作出恰當(dāng)?shù)倪x擇,溝通者必須了解自己的目標(biāo),確定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)道路上存在的障礙,并且找到克服這些障礙的行動路線。目標(biāo)能幫助人們設(shè)定目標(biāo),想象別人將如何反應(yīng),選擇對個(gè)人最有效的信息。

1.3角色能力:進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕巧袨榈哪芰Α?/p>

由于溝通是雙方參與的活動,因此不能適應(yīng)別人的人不會成為有效的溝通者。個(gè)人不僅必須學(xué)會明確表達(dá)自己的目標(biāo),而且必須學(xué)習(xí)以文化認(rèn)可的方式達(dá)到這些目標(biāo)。各種文化都有各自對溝通能力的定義方式,文化不同,解決人際關(guān)系問題的方式也各異。擁有角色能力的人知道在任意情況下自己行為與他人行為的可靠性,也就是說,哪些行為是適當(dāng)?shù)?哪些行為是超越了界限的。當(dāng)出現(xiàn)相互抵觸時(shí),他們知道如何從中作出選擇。具備角色能力的個(gè)人會力爭保持社會形象。他們還知道如何關(guān)心和照顧別人以保持別人的形象。

1.4自我能力:選擇并表現(xiàn)一個(gè)欲求自我形象,并能將自我形象展示給別人。

有能力的溝通不僅僅是要遵守社會規(guī)則而已,人們都具有自己獨(dú)特的交往風(fēng)格。擁有積極的自我概念的人,自尊度高,將能夠在各種情況下充滿信心地參與溝通。

1.5信息能力:信息能力是將一般的行為路線轉(zhuǎn)化為別人能夠理解并且作出反應(yīng)的具體信息選擇。

代碼是一種符號系統(tǒng),它是用來讓人熟悉交換有意義信息的系統(tǒng)。每個(gè)人都可以支配至少兩種代碼:言語代碼和非言語代碼。為了有效和恰當(dāng)?shù)販贤?溝通者必須掌握這兩者。溝通者必須知道在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候按照恰當(dāng)?shù)姆绞秸f恰如其分的話,同時(shí)必須知道如何恰當(dāng)?shù)匦袨椤?/p>

語文,強(qiáng)調(diào)的是語言的交流,不僅包括字詞句篇、修辭邏輯,而且包括恰當(dāng)?shù)乃枷氡磉_(dá)。一個(gè)人的語文素養(yǎng),決定了其人際溝通的能力。

2.中學(xué)生的人際溝通能力現(xiàn)狀

本研究對江蘇省某中學(xué)通過發(fā)放問卷的形式進(jìn)行了隨機(jī)調(diào)查,共調(diào)查73人,其中男生37人,女生36人。年級情況為初一23人,初二25人,初三25人。中學(xué)生人際溝通能力在六個(gè)維度上的特征變化趨勢見下圖1。

圖1 中學(xué)生人際溝通能力各維度性別差異

中學(xué)生溝通能力在目標(biāo)能力和角色能力維度上存在著顯著性別差異,在其他維度上的性別差異不顯著。從總體上講,中學(xué)生人際溝通能力得分平均值較為均衡,波動很小。在六種能力維度中,兩性中學(xué)生在策略的建立溝通目標(biāo)的能力上都比較欠缺,比較起來,這方面能力女生較男生顯著偏低;在恰當(dāng)?shù)匕缪葑约旱男詣e角色和社會角色能力方面,男生較女生顯著偏高;在言語和非言語傳遞信息的能力方面,男女學(xué)生都比較高,比較起來,這方面能力女生較男生稍高,但差異不顯著。

研究發(fā)現(xiàn),中學(xué)生人際溝通能力中普遍比較薄弱的環(huán)節(jié)有:恰當(dāng)自我表露的能力,對他人行為的預(yù)測能力,非言語信息的理解和表達(dá)能力和策略的建立溝通目標(biāo)的能力。而中學(xué)生普遍在言語理解和表達(dá)能力方面自我感覺表現(xiàn)較優(yōu)。

言語理解表達(dá)能力與非言語理解表達(dá)能力形成明顯反差也是本研究發(fā)現(xiàn)的一個(gè)有意義的結(jié)果。而這可能跟我們的教育重點(diǎn)有關(guān)系。我們的教育對學(xué)生智力的培養(yǎng)比較重視,在溝通能力的子維度中,只有言語理解和表達(dá)能力被視為智力的范疇而重點(diǎn)加以培養(yǎng)。與言語表達(dá)的信息相比,非言語信息主要適合于傳遞情感和表達(dá)情緒狀態(tài)等言語信息通常不能勝任的任務(wù),在傳遞與接受情感信息的能力方面,中學(xué)生的普遍反應(yīng)是感到比較困難。在這個(gè)方面雖然城鄉(xiāng)差異顯著,來自城市的學(xué)生比來自農(nóng)村的學(xué)生有更強(qiáng)的非言語信息的理解表達(dá)能力,但是我們也不難發(fā)現(xiàn),城市學(xué)生的非言語信息理解表達(dá)能力仍然比他們的其他能力要弱。

3.重視語文教學(xué)的工具性和人文性的統(tǒng)一

語文新課程標(biāo)準(zhǔn)將語文學(xué)科的性質(zhì)定義為“工具性與人文性的統(tǒng)一”,重視認(rèn)知風(fēng)格、心理品質(zhì)、情感體驗(yàn)等。這一提法,既明確了語文課程的性質(zhì),結(jié)束了長期以來人們對語文課程的種種爭論,又闡明了語文課程工具性與人文性兩者的關(guān)系,即兩者是統(tǒng)一的、相輔相成的。語文教師應(yīng)責(zé)無旁貸地?fù)?dān)負(fù)起培養(yǎng)學(xué)生健全心理和人格的重任,既要注重學(xué)生語文基本能力和基本技能的訓(xùn)練,又要重視學(xué)生非語言的理解和表達(dá)能力,即注重學(xué)生的人文個(gè)性和人格培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn):

篇2

【中圖分類號】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2012）02C-

0048-02

人際溝通能力與禮儀素養(yǎng)是當(dāng)今社會對人們提出的一項(xiàng)重要要求，日益為社會所認(rèn)識和重視。職校畢業(yè)生的溝通能力與禮儀素養(yǎng)也越來越受到企業(yè)的重視。在此形勢下，許多職校開設(shè)人際溝通與禮儀課程，主要傳授人際溝通的基本技能和社交禮儀的基本知識，使學(xué)生具備社會交際的基本能力，以適應(yīng)未來工作、學(xué)習(xí)和生活的需要。醫(yī)藥商貿(mào)系的學(xué)生不僅需要掌握醫(yī)學(xué)、藥理學(xué)的基本理論和基本知識，還需要有高技能醫(yī)藥營銷專業(yè)技術(shù)和具有一定的社會活動能力，這其中就包含與人溝通交流的能力和自身的禮儀修養(yǎng)。本文試探討醫(yī)學(xué)商貿(mào)系人際溝通與禮儀課程如何開展教學(xué)改革，以取得更好的教學(xué)效果，讓學(xué)生在有限的學(xué)時(shí)里學(xué)到更多對自己有用的知識。具體說來，可從以下三個(gè)方面展開。

一、不拘泥于常規(guī)，努力提高學(xué)生參與的積極性

（一）激發(fā)學(xué)生本質(zhì)需求，使學(xué)生產(chǎn)生內(nèi)在動力

加德納提出的多元智能理論認(rèn)為個(gè)體身上相對獨(dú)立地存在著七種智力。其中“人際關(guān)系智力”的開發(fā)和學(xué)習(xí)在我國9年義務(wù)教育中一直被忽視。學(xué)生在與同學(xué)、老師、家長的相處中，都是憑借本能自發(fā)摸索溝通的技巧。學(xué)生在成長中會遇到許多困惑，如：“為什么別人有很多朋友，而自己卻總是覺得孤獨(dú)？”“如何聰明地解決人際沖突？”“你想知道如何結(jié)交更多的朋友嗎？”“為什么我今天又和同宿舍的舍友吵架了，真后悔！”等等。老師把這些鮮活的案例結(jié)合理論進(jìn)行展示、剖析，就會激發(fā)學(xué)生更加深刻地認(rèn)識和了解自己在人際交往中的本質(zhì)需求，繼而產(chǎn)生積極參與課堂的內(nèi)在動力。

（二）創(chuàng)設(shè)寬松―鼓勵式的班級學(xué)習(xí)氛圍

教學(xué)中經(jīng)常遇到這種情況：同樣的課堂內(nèi)容和互動方式，在不同班級參與度和效果迥異。這和各班的班級學(xué)習(xí)氛圍有密切關(guān)系。所以，教師可和班主任一起，努力營造寬松―鼓勵式的班級學(xué)習(xí)氛圍。對于那些平時(shí)比較拘謹(jǐn)、缺乏自信的學(xué)生，只要他們敢展示自我，就應(yīng)多給予鼓勵和表揚(yáng)。例如，在一次“藥品說明”的溝通實(shí)訓(xùn)中，需要“顧客”咨詢和銷售人員的大膽介紹來完成。這當(dāng)中，其實(shí)很多同學(xué)想?yún)⑴c，可是又怕別人會認(rèn)為自己表達(dá)太簡單而不敢主動參加訓(xùn)練。這時(shí)教師應(yīng)大力肯定，表揚(yáng)愿意參與溝通學(xué)習(xí)的同學(xué)，表揚(yáng)該同學(xué)為全班達(dá)成溝通目標(biāo)作出了貢獻(xiàn)，多開展這樣的活動易于在全班形成開放―寬松的溝通氛圍。

二、不拘泥于課本，采用活潑多樣的教學(xué)模式

（一）確立“教材系列”的概念和觀念

學(xué)生對人際溝通與禮儀課產(chǎn)生興趣后，教師還要抓住時(shí)機(jī)，運(yùn)用多種手段不斷的調(diào)動學(xué)生的興趣。教師不必拘泥于教科書，要確立起“教材系列”的概念和觀念。教材是教學(xué)活動中教師在教授行為中所利用的一切素材和手段。它是成套化的系列，具有廣義性和多樣性，絕不僅僅局限于教科書。而教科書是依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)在一定的原則指導(dǎo)下編寫出來的，以文本形式呈現(xiàn)出來的教材，是學(xué)校教育中最具代表性的核心教材，但不是唯一的教材。所以，要改變僅僅依靠教科書實(shí)施課程教學(xué)的做法，教師在教學(xué)中要開發(fā)和利用教科書以外多樣化的課程資源，包括學(xué)生生活、學(xué)校、社會、自然中所有有利于課程實(shí)施、有利于達(dá)到課程標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)現(xiàn)教育目的的教育資源。教師在教學(xué)中還可以對教科書進(jìn)行合理的利用、加工和改造以及補(bǔ)充、完善。在實(shí)際教學(xué)中教師可以生活中更為鮮活的案例為補(bǔ)充。如熱門影視劇《杜拉拉升職記》原著小說里有大量的職場人接人待物的禮儀內(nèi)容，與領(lǐng)導(dǎo)相處、與同事相處的法則和技巧以及與客戶談判的技巧的例子，是學(xué)習(xí)的好教材。在目前就業(yè)形勢嚴(yán)峻的情況下，這些提升職場生存技能的材料往往會大受醫(yī)藥商貿(mào)系學(xué)生歡迎。

（二）通過案例教學(xué)來加強(qiáng)綜合訓(xùn)練

基礎(chǔ)訓(xùn)練鋪墊學(xué)生的基本知識和基本能力；綜合實(shí)訓(xùn)則在基礎(chǔ)練習(xí)的基礎(chǔ)上起到提升學(xué)生的綜合能力的作用。再則，人際溝通與禮儀是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的課程，更應(yīng)設(shè)置綜合實(shí)訓(xùn)來保證課程目標(biāo)順利實(shí)施。我在教學(xué)別注重通過案例教學(xué)來加強(qiáng)綜合訓(xùn)練。案例教學(xué)是教師根據(jù)課堂教學(xué)目的和課堂教學(xué)的需要，通過設(shè)置具體案例，引導(dǎo)學(xué)習(xí)者參與分析、討論、表達(dá)等活動，讓學(xué)習(xí)者在具體的問題情境中積極思考，主動探索，培養(yǎng)學(xué)習(xí)者認(rèn)識問題、分析問題和解決問題等綜合能力。它能使書本知識與現(xiàn)實(shí)生活結(jié)合起來，使得學(xué)習(xí)者對所學(xué)的知識的理解相對深刻，對學(xué)生技能的形成更為有利。例如，《人際溝通與禮儀》教科書第二、第三、第四章分別是“塑造有效地溝通風(fēng)格”（本章主要包含善于提問、認(rèn)真傾聽、用心說話和巧用肢體語言等內(nèi)容）、“舉止得體讓你更具風(fēng)采”（本章包括禮儀概述、儀表禮儀、體姿禮儀和生活禮儀等內(nèi)容）、“成就溝通的素養(yǎng)”（本章包括積累知識、錘煉語言魅力、陶冶高尚情操和培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)等內(nèi)容），每章節(jié)都是分別進(jìn)行舉例和開展實(shí)訓(xùn)，學(xué)生的知識和技能支離破碎，學(xué)生的知識和技能僅僅停留在比較粗淺的層面上。如果能把這幾章節(jié)內(nèi)容整合在一起采用案例教學(xué)法來實(shí)施綜合實(shí)訓(xùn)教學(xué)，設(shè)置職業(yè)情景案例導(dǎo)入――案例討論分析――案例糾偏（教師引導(dǎo)和精講點(diǎn)撥）――總結(jié)規(guī)律、掌握方法――拓展運(yùn)用與升華的教學(xué)流程來實(shí)施實(shí)踐教學(xué)就會收到更為明顯的教學(xué)效果。

比如模擬藥品退換貨現(xiàn)場。這個(gè)實(shí)訓(xùn)主要是訓(xùn)練學(xué)生的應(yīng)對能力。教師扮演顧客，先打電話來咨詢藥品退換貨事項(xiàng)，然后到藥店退換貨，情緒上表現(xiàn)得較為激動，表達(dá)上也不夠清楚，問一些刁難學(xué)生的問題。學(xué)生先討論作為營業(yè)員應(yīng)該怎么樣面對。教師引導(dǎo)和點(diǎn)撥及總結(jié)規(guī)律：態(tài)度要親切友好，將心比心，換位思考，現(xiàn)場語言要規(guī)范，恰當(dāng)?shù)厥褂弥w語言和用“是的”、“我理解”等表示認(rèn)同和肯定的語言，同時(shí)對顧客真誠地道歉，防止事態(tài)的進(jìn)一步惡化；談話時(shí)切忌左顧右盼，交談時(shí)注意要有意識地了解顧客的興趣及關(guān)心的問題，詢問顧客“您怎么看？”以觀察和了解對方的反應(yīng)，通過顧客感興趣的話題引導(dǎo)顧客，使其產(chǎn)生認(rèn)同感。還可以適時(shí)插入輕松的俏皮話以緩和緊張的情緒；在顧客敘述結(jié)束時(shí)，客觀地將事件的全貌及發(fā)生的背景詳細(xì)地描述出來，能在了解顧客退換貨的情況后核查是否符合退換的原則，然后及時(shí)給予處理等等。再次組織練習(xí)時(shí)案例的訓(xùn)練目的也達(dá)到了。

（三）理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐訓(xùn)練相結(jié)合

理論學(xué)習(xí)和實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練相結(jié)合，可以讓學(xué)生在實(shí)踐中牢記知識，得到“實(shí)惠”。傳統(tǒng)的教學(xué)重理論而忽視實(shí)踐教學(xué)的直觀性和有效性。作為一門訓(xùn)練口才的課程，相對而言理論較為通俗，學(xué)生在以往的學(xué)科教學(xué)中也已經(jīng)有一定程度的滲透，教師適時(shí)地講解即可。應(yīng)該把實(shí)踐教學(xué)的作用和地位進(jìn)行一定的提升。比如在“非言語交際”的教學(xué)過程中，學(xué)生可以跟老師學(xué)習(xí)并親身體驗(yàn)各種肢體語言的妙趣；在“交談藝術(shù)與實(shí)踐”中，學(xué)生可以分組自由交談；在“傾聽是一種溝通藝術(shù)”中，學(xué)生可以互動地體驗(yàn)傾聽的重要意義等等。本課程共七章內(nèi)容，72學(xué)時(shí)，理論內(nèi)容匯總為48學(xué)時(shí)，實(shí)踐課為24學(xué)時(shí)。每四個(gè)學(xué)時(shí)理論后穿行兩個(gè)學(xué)時(shí)的實(shí)踐課，有時(shí)先理論后實(shí)踐，有時(shí)先實(shí)踐后理論。如果理論好理解，則先講理論，然后再通過實(shí)踐，加深對理論的認(rèn)識。如果理論比較抽象，難以理解或者內(nèi)容較多不易記憶，可以先實(shí)踐。比如在說話的向思維訓(xùn)練中，同樣都是關(guān)于返利的表述，甲同學(xué)這么說：“我們老總只批了的返利, 我也沒有辦法，您就將就一下，下次我再給您申請多一些?！倍彝瑢W(xué)說：“我們老總只批了0.5%的返利，我千方百計(jì)給您說好話，反復(fù)強(qiáng)調(diào)您是我們的重要客戶，最后老總特批了比別人多半個(gè)點(diǎn)的返利。您這回可得多進(jìn)一些貨，要不下次就沒法享受優(yōu)惠待遇了?！奔?、乙兩同學(xué)的思維迥異，一個(gè)從左到右，一個(gè)從右到左, 其效果截然不同。這樣的教學(xué)方法讓學(xué)生從實(shí)踐或游戲中，通過切身感受，領(lǐng)悟出一些理性的東西，然后上升到理論，從而悟出課程內(nèi)容的真諦。

三、不拘泥于理論考試，追求考核的多元化

過去在教學(xué)中，學(xué)生只要背書背得好，考試分?jǐn)?shù)就會高，但在實(shí)際生活中的溝通表現(xiàn)不太讓人滿意。筆者曾經(jīng)遇到這樣的情況，在人際溝通與禮儀課程學(xué)科期評成績90分以上的學(xué)生中（屬成績優(yōu)秀）人際關(guān)系不良、溝通能力差的學(xué)生為數(shù)不少；有學(xué)生考試期評分為92 分，但在生活中與人交談時(shí)顯得拘謹(jǐn)，緊張，不善言詞。這就是通常人們所說的“高分低能”。筆者認(rèn)為，人際溝通的教學(xué)重點(diǎn)在于實(shí)踐性，教會學(xué)生溝通的技能，教學(xué)要學(xué)以致用。假如我們教的學(xué)生只會背書而不會用，教學(xué)脫離了實(shí)際，就成了“讀死書或死讀書”了，這是毫無意義的。因此，要使學(xué)生重視對人際溝通的學(xué)習(xí)并提高溝通能力必須要改革教學(xué)考試評估形式。學(xué)生重視的是考試成績，如果考試形式改變了，學(xué)生必然會圍繞考試來學(xué)習(xí)，因此，須從理論和實(shí)踐兩個(gè)方面綜合來評估學(xué)生的成績。按學(xué)校教學(xué)的要求，學(xué)生的期評成績由：平時(shí)成績占45%（包括作業(yè)、小測驗(yàn)等）＋最后考試占50%（筆試，按傳統(tǒng)考試，最后考試是綜合性的理論考試）＋學(xué)習(xí)態(tài)度5%，由老師掌握）組成。成績評定方案如下：成績評估按所學(xué)內(nèi)容分為兩個(gè)模塊，A模塊（即溝通模塊）3學(xué)分，該模塊采用閉卷考試，段考、期考分別各占40%、60%。B模塊（即禮儀模塊）1學(xué)分，主要考查平時(shí)與老師、同學(xué)相處的禮儀等日常禮儀表現(xiàn)，采用平時(shí)考核方式，分老師打分和學(xué)生互相打分形式，分別各占70%、30%。筆者認(rèn)為，這樣更能客觀的評價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和人際溝通的實(shí)際水平。筆者希望通過考試改革激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增加學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)社會角色意識，學(xué)會從多角度理解不同的人，通過實(shí)踐活動規(guī)范溝通行為，改變學(xué)生的學(xué)習(xí)模式（不再死記硬背、讀死書），明確學(xué)習(xí)人際溝通的現(xiàn)實(shí)意義。

【參考文獻(xiàn)】

［1］韋豪習(xí).人際溝通教學(xué)考試評估改革的嘗試［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2009（6）

［2］張少華，鄭澤宏.職業(yè)口語［M］.呼和浩特：內(nèi)蒙古大學(xué)出版社，2006

篇3

摘要：醫(yī)患溝通是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的必修課，本文分析醫(yī)學(xué)院校中護(hù)理專業(yè)醫(yī)患溝通原有傳統(tǒng)教學(xué)法的不足，探索綜合實(shí)踐性教學(xué)方法的設(shè)計(jì)及使用，為提高護(hù)理本科《醫(yī)患溝通》教學(xué)質(zhì)量及護(hù)理本科生的溝通能力做出參考。

關(guān)鍵詞：護(hù)理本科；教學(xué)方法；醫(yī)患溝通

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）49-0200-02

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式向生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，對于廣大醫(yī)學(xué)生和護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說，醫(yī)醫(yī)之間、醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患和護(hù)患之間的關(guān)系變得更為緊密，處理這些人際關(guān)系的能力，醫(yī)患之間溝通是否有效，不僅影響到病史采集過程，還影響病人遵醫(yī)和求醫(yī)行為，進(jìn)一步關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的好壞。并且目前大學(xué)生的心理問題不斷增多，人際關(guān)系問題、學(xué)習(xí)問題與情感問題較多。大學(xué)生人際關(guān)系問題引起社會交往障礙[1]，這對醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床有極不良的影響。因此，作為一個(gè)現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)生，除了學(xué)習(xí)《醫(yī)患溝通》，還要掌握必要的日常人際溝通理論與技能，既能提升自身素質(zhì)、保障心理健康，也可以融會貫通，以一達(dá)廣，以常達(dá)變，促進(jìn)《醫(yī)患溝通》學(xué)習(xí)的縱深程度，是今后提高醫(yī)療專業(yè)水平的需要，也對醫(yī)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)和以后的臨床實(shí)踐有極大的幫助[2]。

在本科醫(yī)學(xué)教育中，醫(yī)患溝通的課程性質(zhì)至今還沒有統(tǒng)一的明確規(guī)定。八年來，我教研室一直致力于研究《醫(yī)患溝通》的教學(xué)。對于正處在自我意識發(fā)展新階段的大學(xué)生，自身發(fā)展欠成熟，情緒性格未穩(wěn)定，經(jīng)常出現(xiàn)人際認(rèn)知的偏差，因而在醫(yī)患溝通教學(xué)中，我們選擇和使用不同的教學(xué)方法，探索最利于引導(dǎo)學(xué)生有效溝通的方法和對策來不斷地提高學(xué)生的溝通能力，為醫(yī)學(xué)生順利地轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)務(wù)人員奠定基礎(chǔ)。以下是我們的一些做法和體會。

一、醫(yī)患溝通教學(xué)情況分析

1.護(hù)理專業(yè)基本學(xué)情分析。護(hù)理學(xué)專業(yè)具有其特殊性，絕大多數(shù)學(xué)生為女生，由于青年女性的生理心理特點(diǎn)，部份女生心思細(xì)密、敏感，情緒波動大，所以在女性環(huán)境中人際關(guān)系的問題及人際交往矛盾均多于男女比例平均的專業(yè)。鑒于這一特點(diǎn)，護(hù)理專業(yè)的醫(yī)患溝通的學(xué)習(xí)須與人際溝通的學(xué)習(xí)相結(jié)合。只有學(xué)生在其基本人際環(huán)境中掌握溝通學(xué)的理論方法，并在日常學(xué)習(xí)生活中能加以實(shí)踐練習(xí)，具備建立人際溝通的能力和技巧，在真正的醫(yī)患溝通中才能融匯貫通，學(xué)以致用。

2.傳統(tǒng)醫(yī)患溝通教學(xué)的不足。我校護(hù)理專業(yè)醫(yī)患溝通課設(shè)為必修課（考查課），課時(shí)32課時(shí)。因?yàn)檎n時(shí)有限，無法兼顧溝通基本理論和臨床溝通實(shí)踐，也無法引起學(xué)生足夠的重視。很多學(xué)生雖然對溝通感興趣，但不能分配足夠的學(xué)習(xí)時(shí)間。

傳統(tǒng)教學(xué)法中，教師主要用講授法進(jìn)行教學(xué)，溝通理論枯燥乏味，難以激發(fā)起學(xué)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動機(jī)，注意力不集中，并且極少關(guān)注課程內(nèi)容，也很少提問，沒有實(shí)踐指導(dǎo)，學(xué)生不知如何應(yīng)用溝通技巧，學(xué)習(xí)積極性較差。導(dǎo)致學(xué)生與教師之間的互動減少，課堂紀(jì)律散漫。另外，大教室固定的桌椅，使得學(xué)生沒有機(jī)會參與多樣化的教學(xué)組織形式，

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的溝通能力而非理論知識是醫(yī)患溝通課程的教學(xué)目標(biāo)，學(xué)生必須充分融入溝通的環(huán)境，經(jīng)過認(rèn)真的觀察體會、模仿、嘗試，才會樹立溝通理念，理解溝通的意義，所以其他國家的醫(yī)患溝通課程教學(xué)十分重視學(xué)生的實(shí)踐。

醫(yī)患溝通課程的實(shí)踐教學(xué)的重要性很多醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)意識到，卻因?yàn)槟承┲骺陀^因素的原因，實(shí)踐教學(xué)的實(shí)效性不佳。如醫(yī)患溝通最有效的實(shí)踐教學(xué)是在臨床環(huán)境中由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)進(jìn)行，但因?yàn)槲覈t(yī)療資源的匱乏，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療工作任務(wù)相當(dāng)繁重，因而愿意承擔(dān)這一教學(xué)的人員很少。正因?yàn)閷?shí)踐教學(xué)專業(yè)的指導(dǎo)教師嚴(yán)重不足，實(shí)踐常常流于形式[2]。

3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念。醫(yī)患溝通教學(xué)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)理念，樹立以學(xué)生為中心的教育理念，做到“以學(xué)生為中心”，從以“教”為中心向以“學(xué)”為中心轉(zhuǎn)變。醫(yī)患溝通在教育模式上實(shí)施以學(xué)生為中心的教授醫(yī)患溝通理論和方法，在教學(xué)方法上倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，早實(shí)踐，多實(shí)踐。國外醫(yī)學(xué)院校近年來采用先進(jìn)的教學(xué)模式如翻轉(zhuǎn)課堂、公開課等，受到了世界范圍內(nèi)的一致好評[3]。

二、醫(yī)患溝通教學(xué)過程的設(shè)計(jì)

1.教學(xué)前的準(zhǔn)備。人際溝通能力是醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)，正式進(jìn)入醫(yī)患溝通課程前，對全班學(xué)生進(jìn)行人際溝通能力的評估，采用開拓者心理測評軟件《人際交往能力測評》量表評估學(xué)生學(xué)習(xí)前的人際溝通能力情況。根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)對教學(xué)內(nèi)容和過程設(shè)計(jì)做一些調(diào)整和改動，讓教學(xué)的理論和實(shí)踐更符合專業(yè)需要。

任課教師的選擇方面，授課教師既是我校高校教師，又是執(zhí)業(yè)醫(yī)師，皆有在臨床工作的經(jīng)驗(yàn)，是擔(dān)任醫(yī)患溝通課程的適宜人選，能把醫(yī)患溝通案例結(jié)合臨床工作講授。

2.實(shí)踐教學(xué)的設(shè)計(jì)。醫(yī)患溝通是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的科學(xué)，只有理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合才會實(shí)現(xiàn)理想的教學(xué)效果，才能讓學(xué)生有效的掌握人際溝通的方法技巧。在每部分理論講授后，我們都進(jìn)行一次溝通的實(shí)際訓(xùn)練。（1）演講式實(shí)踐法。醫(yī)患溝通的實(shí)踐以分組的形式進(jìn)行，在分組之前，要求每個(gè)學(xué)生都進(jìn)行簡短的自我介紹。在自我介紹后，請學(xué)生寫出讓自己印象最深的同學(xué)，并寫明原因，讓學(xué)生在總結(jié)的過程中思考溝通的影響因素及結(jié)合身自已的表現(xiàn)進(jìn)行對比思考，學(xué)他人之所長，可讓學(xué)生用多種感官感知事物，以便在頭腦里形成較為鮮明的事物表象的一種教學(xué)方法，此法十分適合于能力訓(xùn)練的課程。（2）情景討論法。給學(xué)生觀看醫(yī)患交流如醫(yī)生查房的現(xiàn)場錄像，由學(xué)生分組思考討論，每組同學(xué)各自對同一個(gè)案例進(jìn)行分析總結(jié)，分組討論過程也是鍛煉溝通的一種實(shí)踐。分析案例中溝通方式技巧的得當(dāng)之處，并對不當(dāng)之處發(fā)表個(gè)人的觀點(diǎn)和改進(jìn)意見。另外，還提出“患者有意對你刁難怎么處理”等問題，讓學(xué)生就這些問題交流自身觀點(diǎn)，互相啟發(fā)，共同學(xué)習(xí)，最后老師進(jìn)行歸納小結(jié)。學(xué)生的參與意識提高了，就可以在學(xué)習(xí)過程中體驗(yàn)到人際溝通知識對他們切身的幫助，從而提升學(xué)習(xí)效率和內(nèi)外動機(jī)。（3）醫(yī)患角色模擬法。設(shè)置一些臨床中常見的場景，讓學(xué)生在其中模擬扮演醫(yī)生和患者。如醫(yī)生說服一個(gè)不愿住院的病人留院治療、并在查房時(shí)對病人親屬說明病情和治療方案等。每組扮演的時(shí)候其他組的學(xué)生一旁觀摩，結(jié)束后提出個(gè)人的觀點(diǎn)和溝通改進(jìn)意見。通過這一形式，使學(xué)生能用共情的溝通態(tài)度，站在病人的立場考慮問題，還鍛煉了他們的醫(yī)患溝通能力，學(xué)習(xí)如何把溝通態(tài)度和技巧用于臨床工作中，并通過模擬對病人進(jìn)行一些疾病的講解，鞏固之前學(xué)習(xí)的專業(yè)課知識。結(jié)束后，請同學(xué)分別談個(gè)人的感受，并談?wù)勅羰菗Q成自己又會如何處理。提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)、以及分析問題、解決問題的能力。

三、體會

要使學(xué)生積極參與到教學(xué)活動中，在教學(xué)活動中務(wù)必綜合使用多種激勵方法。爭取讓更多的學(xué)生參與進(jìn)來，尤其是膽怯內(nèi)向的或自卑怯懦的，不斷地給予他們激勵與機(jī)會，幫助他們發(fā)現(xiàn)自身癥結(jié)，體驗(yàn)到成功溝通的快樂。

傳統(tǒng)教學(xué)基本上是“教師講，學(xué)生聽”的刻板模式，多種實(shí)踐教學(xué)法的結(jié)合使用改變這種單一模式，提高學(xué)生的參與感與教學(xué)括動的主動性、積極性。在教學(xué)中緊扣教學(xué)目標(biāo)，將各種教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合起來，這樣，學(xué)生每次課都有煥然一新的感受，認(rèn)為這門課是趣味性的，實(shí)用的，能夠馬上在現(xiàn)實(shí)中學(xué)以致用的，而不僅僅是走向臨床才可以運(yùn)用，也不僅僅是理論知識，就能始終對醫(yī)患溝通課抱有濃厚的學(xué)習(xí)興趣。

醫(yī)患溝通課程教學(xué)需要在教學(xué)實(shí)踐中不斷的摸索，結(jié)合本專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，找到醫(yī)患溝通教學(xué)的有效途徑，提高醫(yī)患溝通教學(xué)的質(zhì)量，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和參與度。使學(xué)生意識到醫(yī)患溝通的學(xué)習(xí)并不是隨著本門課程的結(jié)束而完結(jié)，需要在今后職業(yè)生涯中不斷提高和磨練與病人、與病人親屬的溝通技巧，樹立終身學(xué)習(xí)溝通技能的理念。

篇4

關(guān)鍵詞：護(hù)患關(guān)系 溝通 方法

近年來，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的就醫(yī)觀念發(fā)生了很大變化，尤其是2002年9月1日新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以來，醫(yī)患關(guān)系發(fā)生了許多變化，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，醫(yī)療糾紛、傷醫(yī)事件等有增無減，醫(yī)患矛盾較為突出，引起了社會各界尤其是醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注[1]。醫(yī)患矛盾的發(fā)生，必然對醫(yī)療秩序產(chǎn)生較多負(fù)面影響，有的甚至很嚴(yán)重。如何更好地處理醫(yī)患關(guān)系是全體醫(yī)務(wù)人員時(shí)刻面臨的問題，建立信任和諧的醫(yī)患關(guān)系，是謀求醫(yī)患雙方崇高價(jià)值取向共同歸宿的基本條件，是減少醫(yī)療糾紛與訴訟的最有效的預(yù)防機(jī)制[2]。護(hù)士應(yīng)該是既具有專業(yè)護(hù)理知識，又具有關(guān)懷照顧他人的品質(zhì)和能力的高素質(zhì)人才。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，護(hù)士的人際溝通能力培養(yǎng)是重要一環(huán)。就現(xiàn)在護(hù)理戰(zhàn)線上的人員情況來看，護(hù)理人員多為青年員工，存在著年紀(jì)輕，上班時(shí)間短、社會經(jīng)歷淺等特點(diǎn)，在這種情況下，培養(yǎng)好護(hù)理人員的基本能力尤為重要，本文擬從溝通能力的實(shí)質(zhì)談起，淺談一下青年護(hù)理人員溝通能力的培養(yǎng)問題。

一、溝通的概念

是人們進(jìn)行的思想或情況的交流，以此取得彼此的了解、信任及良好的人際關(guān)系；是兩人或更多的人之間進(jìn)行的事實(shí)、思想、意見和情感等方面的交流；是用語言、書信、信號、電訊進(jìn)行的交往，是組織成員之間取得共同的理解和認(rèn)識的一種方法。

二、溝通的實(shí)質(zhì)

人際溝通的外觀是一種人與人之間信息的傳遞，人們通過語言、肢體語言來傳遞他（她）的各種信息。而實(shí)際上，人際溝通是人與人之間的意識交流與情感溝通。成功的人際溝通有以下幾個(gè)基本要素——空間距離接近，情感吸引，需求一致，特征相近和意識交流等。如親戚、同學(xué)、朋友就很容易拉近雙方的空間距離，同種運(yùn)動的愛好者就有較多的共同語言，但在這幾個(gè)要素中，情感吸引和意識交流才是最基本的要素。在人際交流中，它的載體有很多，最常用的、也是效果最好的，無疑就是語言了。醫(yī)患關(guān)系重在溝通，要“以人為本”[3]。

三、溝通的方法

1.初次見面要贏得患者的好感：護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表是給患者留下美好的“第一印象”：儀表整潔端莊，舉止得體，語言、動作、表情友善溫馨[4]。初次見面，若能用心地想辦法縮短兩個(gè)人之間的距離，定會贏得對方的好感。在患者的病歷首頁上，護(hù)士根據(jù)對方的職業(yè)、年齡、服飾來判斷對方的情況。凡是來住院的患者多關(guān)心自己和家人的健康，如年輕的主婦多關(guān)心自己的孩子、老年人多關(guān)心自己的老伴等，此時(shí)護(hù)士就可以健康為思路引出話題，這樣接近對方所關(guān)注的焦點(diǎn)，會給對方留下深刻的印象。

2.親切待人，用平常之語：仔細(xì)觀察，我發(fā)現(xiàn)平常受到大家喜愛和信賴的人，大多不是出語驚人的人。因此對一個(gè)初見面者，護(hù)士最好不要用可以顯示自己才能的話語交談，讓雙方在一個(gè)共同的基礎(chǔ)是敞開心扉交談。用平常的話語，不用專科語言，讓患者感到你不是在賣弄學(xué)問和高深。

3.傾聽時(shí)加進(jìn)自己的看法：符合是表示傾聽對方說話最簡易的信號，但是，如果隨意地使用這些技巧，也會起到副作用，使患者感到護(hù)士沒有真正用心地傾聽，反而給患者留下“糊弄自己”的印象，失去傾訴的興致。反問應(yīng)該在沒弄懂的情況下提出，護(hù)士不要在自己沒有聽懂的時(shí)候點(diǎn)頭附和，附和太多會打亂患者說話的節(jié)奏，護(hù)士這方面千萬要注意。

4.談話時(shí)注意自己面部表情：患者十分重視護(hù)士的面部表情，因?yàn)槿说男撵`不論怎樣掩飾，其喜怒哀樂仍然會流露于外。護(hù)士應(yīng)該用真誠的微笑對待每一位患者，忽略了表情，不只是失禮，還給患者留下了疑問：是不是我的病情需要護(hù)士隱瞞什么？是不是我的病情加重？患者最忌諱的一句話是：想吃點(diǎn)什么就吃點(diǎn)什么吧。

5.談話結(jié)束時(shí)應(yīng)感激患者：護(hù)士應(yīng)該對患者談話心存感激?；颊呤俏覀兊囊率掣改?，患者選擇我們的醫(yī)院就是對我們的信任。在結(jié)束談話的時(shí)候，護(hù)士應(yīng)該對談話做個(gè)結(jié)論，并且附帶上感謝的話語，并在離開病房的時(shí)候小心關(guān)門。有些護(hù)士的時(shí)間觀念很強(qiáng)，來也匆匆，去也匆匆，關(guān)門時(shí)怦然一聲，剛建立的良好護(hù)患關(guān)系也就蕩然無存。

6.交談時(shí)注視對方的目光：交談時(shí)注視對方的目光是尊重對方的表現(xiàn)。護(hù)士在與患者談話時(shí)切忌環(huán)顧左右。

7.站在對方的立場上說服對方：站在對方的立場，發(fā)掘?qū)Ψ降男枨?、情感，?jù)此說服對方，這是語言說服的基本方法。對患者的意見持否定態(tài)度時(shí)，護(hù)士應(yīng)從對方的觀點(diǎn)出發(fā)，尋找導(dǎo)致否定結(jié)論的具體原因，然后一一列舉出來，對癥下藥，使患者不再堅(jiān)持自己的意見。

8.詢問語氣比命令更有效：談話的語氣不同，對方的情感反應(yīng)也不同。命令的口吻往往使人不悅，詢問的語氣則使人感到容易接受。比如：責(zé)任護(hù)士詢問患者“今天你進(jìn)行功能鍛煉了嗎？”比“今天你要進(jìn)行功能鍛煉！”更容易讓患者接受。

四、溝通的效果

溝通能力，特別是有效溝通能力是護(hù)理人員的一個(gè)基本素質(zhì)， 護(hù)理是直接和患者打交道的工作，傾聽患者、了解患者、啟發(fā)患者、引導(dǎo)患者，都是我們和患者交流時(shí)的基本功。通過學(xué)習(xí)了有效的溝通方法，了解了患者需要什么服務(wù)和幫助，患者的抱怨和不滿在什么地方，找出了我們工作中所存在的問題，對癥下藥，解決了患者的困難，提高了我們的護(hù)理質(zhì)量；也能在盡量短的時(shí)間內(nèi)，得到我們需要的盡可能多的有用信息。

因此，在倡導(dǎo)人性化護(hù)理服務(wù)的今天，作為一名臨床護(hù)士要適應(yīng)時(shí)代的要求，在日常護(hù)理工作中，不斷對自身內(nèi)在的、外在的各個(gè)方面進(jìn)行歷練和培養(yǎng)，提高綜合素質(zhì)水平，運(yùn)用護(hù)理程序的科學(xué)方法，將自己的熱心、耐心、細(xì)心、精心、關(guān)心和責(zé)任心為每一位患者鋪設(shè)一條健康之路，把患者作為完整的“社會人”給予生理、心理、社會、文化等全方位的護(hù)理，使病人真正得到人文的關(guān)愛和服務(wù)，這必將加強(qiáng)護(hù)患溝通，改善護(hù)患關(guān)系，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，推動護(hù)理事業(yè)更快地向前發(fā)展。為此，臨床護(hù)士應(yīng)該為人性化護(hù)理這一理念在護(hù)理工作中的應(yīng)用和推動而繼續(xù)不懈的努力！

參考文獻(xiàn)：

[1]張愛蓮.新時(shí)期“醫(yī)患關(guān)系”漫談.錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，4（1）：10-12.

篇5

體驗(yàn)式教學(xué)是學(xué)習(xí)者在精心設(shè)計(jì)的教學(xué)活動中，通過反思、討論、總結(jié)、分享，從所學(xué)知識中獲得新感知，產(chǎn)生新情感及行為，并將其應(yīng)用在實(shí)踐活動中，以指導(dǎo)后續(xù)行為的過程，它包括體驗(yàn)實(shí)施、反思觀察、抽象概括和主動實(shí)踐4個(gè)環(huán)節(jié)。目前，醫(yī)院教學(xué)培訓(xùn)多集中在?？茖?shí)踐訓(xùn)練中，關(guān)于人文關(guān)懷、人文執(zhí)業(yè)培訓(xùn)的報(bào)道鮮見。護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力是護(hù)士在人文知識運(yùn)用過程中表現(xiàn)出來的能力和技巧，區(qū)別于臨床治療護(hù)理技能，是護(hù)士人文素養(yǎng)的外在體現(xiàn)［1］。重癥加強(qiáng)護(hù)理病房（intensivecareunit，ICU）的工作環(huán)境相對封閉，患者多處于臥床不能言語狀態(tài)，溝通能力低，護(hù)士缺乏與患者及家屬的有效溝通，關(guān)懷效能偏低，人文執(zhí)業(yè)能力處于中等水平［2］。研究顯示，ICU護(hù)士需要通過培訓(xùn)來增強(qiáng)護(hù)理技能與關(guān)懷技巧［3］。因此，筆者所在醫(yī)院在層級培訓(xùn)和文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，設(shè)立體驗(yàn)式學(xué)習(xí)方案，運(yùn)用在ICU護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力的培訓(xùn)中，取得較滿意效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1對象與方法

1．1研究對象

選取2019年10月～12月珠海市某三級甲等醫(yī)院ICU191名護(hù)士作為研究對象，將研究對象分為試驗(yàn)組和對照組，急診ICU和綜合ICU為試驗(yàn)組（98人），內(nèi)科ICU、外科ICU、新生兒科ICU為對照組（93人）。納入標(biāo)準(zhǔn)：持有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，在崗在業(yè)；在ICU連續(xù)工作6個(gè)月及以上；知情同意并自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：在院進(jìn)修人員；病事假超過1個(gè)月的護(hù)士；其他不能全程參與的人員。

1．2研究方法

對照組學(xué)習(xí)周期3個(gè)月，學(xué)習(xí)主題5個(gè)，按院內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃，參加層級培訓(xùn)和院內(nèi)人文關(guān)懷相關(guān)課程及活動。試驗(yàn)組以“護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力”概念框架［4］作為理論模型，學(xué)習(xí)心理調(diào)適能力、自我管理能力、人際溝通能力、人文關(guān)懷實(shí)踐能力、倫理與法律實(shí)踐能力5個(gè)維度主題，設(shè)定各學(xué)習(xí)主題的重點(diǎn)內(nèi)容，引導(dǎo)其在特定情境中識別患者所需的關(guān)懷內(nèi)容，促使其在工作中理性思考，從而增強(qiáng)其對人文執(zhí)業(yè)的理解能力。培訓(xùn)周期為3個(gè)月，培訓(xùn)形式分為理論學(xué)習(xí)和情境體驗(yàn)學(xué)習(xí)兩部分。每次時(shí)間40分鐘～60分鐘，授課者采用問題引導(dǎo)或案例引導(dǎo)兩種方式，授課者在課程前會將問題或案例發(fā)放在微信群中，讓學(xué)習(xí)者預(yù)習(xí)，授課者在課堂中會引導(dǎo)大家思考，并解答大家的疑問。見表1。授課者以各理論主題為基礎(chǔ)，按照學(xué)習(xí)重點(diǎn)，以ICU的真實(shí)案例為腳本，設(shè)計(jì)情境。護(hù)士分成小組，每個(gè)小組8人～10人，護(hù)士通過情境模擬及角色扮演，思考問題及處理方式。情境模擬時(shí)，授課者會在旁觀察、記錄，結(jié)束時(shí)予以點(diǎn)評。見表2。在理論學(xué)習(xí)和情境體驗(yàn)過程時(shí)，建立微信群，將學(xué)習(xí)方案提前，護(hù)士可以提前預(yù)習(xí)并思考相關(guān)內(nèi)容，設(shè)網(wǎng)上咨詢答疑環(huán)節(jié)，護(hù)士可以隨時(shí)在微信群中交流所得經(jīng)驗(yàn)。每個(gè)主題結(jié)束，研究者會以問卷星形式發(fā)放學(xué)習(xí)質(zhì)量報(bào)告表讓每位學(xué)習(xí)者填寫。

1．3評價(jià)工具

1．3．1護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力量表由顏海萍［1］以華生的人性照護(hù)理論為理論基礎(chǔ)編制，適用于臨床護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力的評價(jià)，包括人文關(guān)懷實(shí)踐能力（10個(gè)條目）、心理調(diào)適能力（4個(gè)條目）、人際溝通能力（6個(gè)條目）、自我管理能力（3個(gè)條目）、倫理與法律實(shí)踐能力（3個(gè)條目）5個(gè)維度，共26個(gè)條目，問卷采用Likert5級評分法，1分～5分分別表示非常不符合、不符合、一般、比較符合、非常符合，量表總分26分～130分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力越好。量表具有良好的信效度，Cronbach＇sAlpha為0．913，效度指數(shù)為0．908。本研究利用此量表來評價(jià)ICU護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力。1．3．2學(xué)習(xí)質(zhì)量報(bào)告表由研究者自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)效果4個(gè)方面，共8個(gè)條目，每個(gè)條目采用Likert5級評分法，1分～5分分別表示非常不適用、不適用、一般、比較適用、非常適用。

1．4資料收集與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用《護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力量表》測評護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力；每個(gè)主題后發(fā)放學(xué)習(xí)質(zhì)量報(bào)告表，監(jiān)測學(xué)習(xí)質(zhì)量。采用SPSS13．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。一般資料采用頻數(shù)和率描述，應(yīng)用卡方檢驗(yàn)分析；量表得分、學(xué)習(xí)質(zhì)量報(bào)告表計(jì)分等均采用描述性統(tǒng)計(jì)分析；得分比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2．1一般資料描述

本研究納入191人全程參與研究，對照組93人，試驗(yàn)組98人。參與培訓(xùn)的護(hù)士年齡在18歲～49歲，平均年齡為（28．02±6．18）歲。兩組的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。見表3。

2．2護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力得分比較

學(xué)習(xí)結(jié)束后，分別對兩組護(hù)士進(jìn)行“護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力”的測評，結(jié)果顯示：試驗(yàn)組護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力總均分及人文關(guān)懷實(shí)踐能力、心理調(diào)適能力、人際溝通能力得分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。見表4。

2．3學(xué)習(xí)質(zhì)量評價(jià)情況

2．3．1總體情況不同學(xué)習(xí)主題下，試驗(yàn)組護(hù)士學(xué)習(xí)質(zhì)量總分優(yōu)于對照組，且學(xué)習(xí)各環(huán)節(jié)得分均優(yōu)于對照組。見表5～表6。2．3．2護(hù)士反應(yīng)體驗(yàn)式學(xué)習(xí)效果較好第一，人文執(zhí)業(yè)概念及行為更清晰。護(hù)士在報(bào)告表中提到：人文執(zhí)業(yè)概念比較抽象，通過具象化分解為常見的核心能力，目標(biāo)更明確，能體會到其內(nèi)涵。第二，更能引發(fā)共情心理。護(hù)士在報(bào)告表中提到：“每一個(gè)主題都會設(shè)置引導(dǎo)式問題，我們在工作過程中，受此啟發(fā)，更能發(fā)現(xiàn)臨床問題，引發(fā)共情心理。之前工作中知道要實(shí)行人文關(guān)懷，但是不知如何下手，通過體驗(yàn)式培訓(xùn)，能夠找到突破點(diǎn)?！?/p>

3討論

3．1體驗(yàn)式教學(xué)能提升ICU護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力

護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力是護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中除治療性護(hù)理服務(wù)外，還需為患者提供精神和情感照護(hù)服務(wù)。研究顯示，醫(yī)護(hù)人員良好的人文關(guān)懷能力能提升患者醫(yī)從性與滿意度，同時(shí)提升醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)幸福感［4］。人文關(guān)懷是ICU護(hù)理教育和管理的必要元素，必須加入同理心、人文關(guān)懷等教學(xué)內(nèi)容，以培養(yǎng)護(hù)士的關(guān)懷能力。學(xué)習(xí)者在體驗(yàn)式教學(xué)中，通過角色進(jìn)入、觀點(diǎn)采擇、換位思考、反思評價(jià)等過程實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換，達(dá)到認(rèn)知與情感上的共情，最終促使自身形成相應(yīng)的實(shí)踐行為。護(hù)士對患者產(chǎn)生共情行為，就能真切體會到患者的痛苦與悲傷，從而產(chǎn)生符合患者需求的關(guān)懷行為［5－6］。ICU工作環(huán)境的特殊性，使護(hù)士主要精力集中在治療和護(hù)理操作上，缺乏與患者或家屬的有效溝通［7］。本次學(xué)習(xí)將抽象的人文概念分解為5個(gè)具體的學(xué)習(xí)項(xiàng)目，根據(jù)每個(gè)主題的特征性，提出合理的學(xué)習(xí)要求，發(fā)揮學(xué)習(xí)者的主觀能動性，引導(dǎo)學(xué)習(xí)者主動思考人文理念在臨床護(hù)理行為中的表達(dá)。這種教學(xué)方式不僅便于護(hù)士理解人文執(zhí)業(yè)內(nèi)涵，也促使護(hù)士有目的地去思考如何體現(xiàn)人文執(zhí)業(yè)內(nèi)涵。國外研究顯示，ICU在開展人文關(guān)懷療法時(shí)，需要對護(hù)士進(jìn)行特定情境的護(hù)理培訓(xùn)，以達(dá)到執(zhí)業(yè)過程中的精準(zhǔn)關(guān)懷［8］。因此，體驗(yàn)式教學(xué)對抽象性學(xué)習(xí)內(nèi)容是可以提升學(xué)習(xí)效果的。

3．2體驗(yàn)式教學(xué)能提升護(hù)士關(guān)懷素養(yǎng)

研究顯示，醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，一方面是患者自身的素質(zhì)和意識問題，另一方面醫(yī)護(hù)人員自身在溝通、情緒管理等人文素養(yǎng)方面的問題會加速患者憤怒情緒的產(chǎn)生。本研究中，護(hù)士人文關(guān)懷實(shí)踐能力、心理調(diào)適能力與人際溝通能力均有所提升，分析如下：（1）人文關(guān)懷實(shí)踐能力傾向于臨床工作中關(guān)懷行為的體驗(yàn)和表達(dá)，護(hù)士只有換位思考，才能感同身受，設(shè)身處地去感知患者的情緒及舒適程度，有效的感知能影響護(hù)理行為的表達(dá)。（2）溝通能力是指護(hù)士采取合適的方式有效表達(dá)觀點(diǎn)并使對方準(zhǔn)確理解的能力。ICU的特殊環(huán)境要求護(hù)士經(jīng)常使用非語言溝通方式與患者溝通。護(hù)士主動放慢速度，選擇合適的方式與患者溝通，能有效改善患者的焦慮程度。（3）心理調(diào)適能力是護(hù)士在工作過程中保證自身和患者健康心理狀態(tài)的能力。ICU護(hù)士需要時(shí)刻保持同理心，感受患者的不舒適，并不斷緩解患者的焦慮，這對自身的精力也是一種消耗。何種工作模式能增加ICU護(hù)士的心理彈性，也是護(hù)理管理者需要思考的問題之一。本研究倡導(dǎo)的“組團(tuán)式合作”模式受到大家的認(rèn)可。綜上，在體驗(yàn)式教學(xué)中，護(hù)士親身經(jīng)歷并不斷反思，對人文素養(yǎng)的提升是有效的。

4結(jié)語

護(hù)士人文執(zhí)業(yè)能力概念抽象，護(hù)士在理解學(xué)習(xí)過程中相對困難。本研究將概念分解成不同主題，并且在情境模擬中予以思考提示，能促進(jìn)護(hù)士深入理解其內(nèi)涵，同時(shí)也引導(dǎo)護(hù)士在臨床實(shí)踐中不斷尋求人文關(guān)懷行為的表達(dá)方式。在本研究中，兩組學(xué)習(xí)者自我管理能力、倫理與法律實(shí)踐能力得分無顯著性差異，原因可能如下：（1）自我管理能力強(qiáng)調(diào)了工作之余的繼續(xù)教育提升，護(hù)士缺乏對自身的長期規(guī)劃；（2）倫理與法律是醫(yī)院一直重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的職業(yè)規(guī)范，耳熟能詳，學(xué)習(xí)過程中體會不深刻。此外，部分護(hù)士反映此次學(xué)習(xí)內(nèi)容可操作性強(qiáng)，但是內(nèi)涵深度不足，因此下一步將在學(xué)習(xí)內(nèi)容的深度及評價(jià)方法中做進(jìn)一步的完善。

參考文獻(xiàn)

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［3］LIMBUS，KONGSUWANW，YODCHAIK．Livedexperiencesofintensivecarenursesincaringforcriticallyillpatients［J］．NursCritCare，2019，24（1）：9－14．

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篇6

中職學(xué)生是特殊的學(xué)生群體，是“心理上的斷乳期”和第二次危機(jī)時(shí)期，是由“自然人”向“社會人”發(fā)展、完成社會化任務(wù)的關(guān)鍵時(shí)期，他們將面臨許多社會化的問題。由于職校學(xué)生生源主要是考不上普通高中或者無心在普通高中繼續(xù)升學(xué)的群體，這類群體容易被學(xué)校、老師、社會甚至家長貼上“成績差”“不聽話”的標(biāo)簽；其次，中職學(xué)生三年學(xué)校學(xué)習(xí)完成后將直接輸出到社會，成為工廠工人的主力軍，所以他們在校學(xué)習(xí)目的與普通高中生不一樣，有著承擔(dān)“社會生產(chǎn)制造”任務(wù)的獨(dú)特性，因此社會對其的價(jià)值期望和能力要求已經(jīng)與普通高中生區(qū)分開來。而現(xiàn)在的青少年，尤其是職業(yè)中學(xué)的學(xué)生，常常會因?yàn)橐恍┪⑿∈虑橐l(fā)一系列的毆打老師、污辱甚至殺害同學(xué)、離家出走等惡性社會事件發(fā)生；近兩年網(wǎng)絡(luò)暴出各地頻發(fā)的“校園暴力”事件（如重慶、永新、慶元等地校園暴力事件）之惡劣影響令人深思，究其結(jié)果無不與人際溝通有關(guān)。中職學(xué)生所處的家庭、學(xué)校、社會環(huán)境將直接影響著他的認(rèn)知以及步入社會后的應(yīng)對能力，良好的溝通模式、溝通認(rèn)知對這個(gè)特殊年齡階段的青少年起推力作用。

一、中職生的人際溝通現(xiàn)狀

研究中職生人際溝通的現(xiàn)狀，主要包括同輩群體溝通、親子溝通、師生溝通以及與社會信息對接之溝通。基于在武漢市某職業(yè)中學(xué)的社會工作服務(wù)之需求評估顯示，探討當(dāng)前中職學(xué)生在人際溝通問題主要有如下幾個(gè)維度：

1、同輩群體溝通缺乏尊重

同輩群體，又叫同齡群體，它是指一個(gè)由地位、年齡、興趣、愛好、價(jià)值觀等大體相同或相近的人組成的關(guān)系親密的非正式群體，在青少年中，同輩群體的影響日趨重要，甚至在某些方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過家庭和學(xué)校的影響。中國青年政治學(xué)院的大學(xué)生在北京13―15歲的青少年中進(jìn)行過一項(xiàng)調(diào)查，調(diào)查證明，被調(diào)查者將心里話告訴他人的首選對象往往是同性的同齡伙伴，母親被排在其后。無獨(dú)有偶，在該職業(yè)中學(xué)的需求評估結(jié)果顯示：“遇到開心或者不開心的事情，愿意分享對象”比例分別是“朋友”占62%、“家人”占12%、“老師”占8%、“誰都不說”占10%、“其他”占2%。由此我們可以看出，朋友對于青少年的成長起到非常重要的作用，在青少年的生活中，同輩群體的份量及影響也是非常明顯的。

中職學(xué)生生源主要是考不上普通高中或者無心在普通高中繼續(xù)升學(xué)的群體，他們不僅被學(xué)校、老師、社會甚至家長貼上“成績差”“不聽話”的標(biāo)簽，而且在同齡人中也存在自卑感或不安全感。近些年社會頻發(fā)青少年打架斗毆現(xiàn)象，分析背后原因卻讓我們哭笑不得：對方與自己喜歡的女生說話、對方占了自己自行車停車位、打開水時(shí)無意濺到別人……在該職業(yè)中學(xué)開展社會工作服務(wù)過程中也發(fā)現(xiàn)，即使有老師在場，開展活動時(shí)經(jīng)常會因?yàn)楦黝惉嵤乱l(fā)矛盾沖突，有時(shí)甚至?xí)绊懙秸n堂秩序。而沖突的解決往往是建立在“到操場打一架”“弄死你”“要你好看”等充滿暴力的言辭與行為之上。即使是正常的日常生活中，取笑某些同學(xué)的缺陷、孤立同學(xué)、朝表現(xiàn)不好同學(xué)扔筆扔書并伴有語言諷刺等現(xiàn)象是數(shù)不勝數(shù)。

2、親子溝通有待深入

親子關(guān)系指的是父母與子女之間的相互關(guān)系，是人類最自然、最基本的關(guān)系；生態(tài)系統(tǒng)理論認(rèn)為，家庭環(huán)境是一個(gè)人成長的最主要場所，家庭尤其是父母對青少年心理發(fā)展有極其重要的影響；因此，親子溝通狀況決定著親子關(guān)系的好壞，而親子關(guān)系的好壞又直接影響到孩子成長以及成人后的行為思考方式。

由于人生規(guī)劃與入學(xué)目的的差異性以及多樣性，中職學(xué)生的家庭對他們的期望可能不如普通高中家庭，通過對入學(xué)態(tài)度了解我們也能看到一些主流動機(jī)：打發(fā)時(shí)間、混個(gè)文憑、學(xué)門技術(shù)等；因此，中職學(xué)生很容易產(chǎn)生不被家庭重視的感受。在該職業(yè)中學(xué)，大部分學(xué)生來自城鄉(xiāng)結(jié)合部、父母多為普通工人，并且有60%以上的同學(xué)是住校生。因此，客觀原因就決定了父母可能因?yàn)楣ぷ髅?、不在子女身邊而忽略了對孩子的溝通，也就是孩子們口中的“他們并不了解我”。服?wù)過程中所接觸的服務(wù)對象中，親子溝通情況出現(xiàn)如下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，單親家庭為數(shù)不少；第二，親子溝通頻率不高；第三，親子溝通渠道單一。除此之外，“他們根本不了解我”、“我們有代溝”、“我和他們無話可說”、“懶得理”等短語成了形容他們眼中親子關(guān)系的高頻詞匯，甚至在與工作者聊天中直接用“他”或“她”來指代自己的父母。

3、師長溝通方式單一

無論是小學(xué)初中高中，現(xiàn)在國內(nèi)教育觀念還是強(qiáng)調(diào)學(xué)校與學(xué)生“管理―被管”的關(guān)系，學(xué)生缺少自主性；而學(xué)校老師與學(xué)生也是“教―學(xué)”的關(guān)系，這種機(jī)械的模式給傳統(tǒng)學(xué)校教育帶來一定的困擾。一方面是待解放的學(xué)生的天性，一方面是學(xué)校教育的教學(xué)目標(biāo)與任務(wù)；這會使得學(xué)校在承擔(dān)了過多來自考核與成果的壓力后，疏于對學(xué)生心理健康、個(gè)人認(rèn)知、人際溝通、職業(yè)規(guī)劃等方面的關(guān)注，在事務(wù)型教學(xué)高壓之下，自然而然忽視了學(xué)校與學(xué)生的溝通。

學(xué)校管理人員口中的中職學(xué)生是“讓人頭痛”、“拉幫結(jié)派”的代名詞；學(xué)生口中的學(xué)校是“監(jiān)獄”，被請去辦公室“受教育”的次數(shù)成了其炫耀的資本，與管理人員“對著干”也被渲染成“偶像”。學(xué)生與老師仍然處于教育的兩端，先賦的層級將兩者的溝通位置自然地劃分開來，甚至處于對立的狀態(tài)；在對服務(wù)對象“對老師的做法有看法應(yīng)采取什么方式”的調(diào)查中，我們看到：采取直接或間接與老師溝通的只有26%的同學(xué)，其他人都選擇不說或者在背后與同學(xué)討論，當(dāng)有看法或者誤會發(fā)生時(shí)采取“不說”“與同學(xué)討論”等方式只會將本來微小的事情影響擴(kuò)大，可想而知，“不說”“在背后討論”的結(jié)果是更拉大師生溝通的鴻溝。

4、職場溝通信息匱乏

隨著社會對個(gè)人的要求以及高新技術(shù)的使用，職場溝通的涵義也寬泛起來，本文職場溝通概念包括正常獲取工作機(jī)會的方式、與上下級工作內(nèi)容形式交流、與客戶關(guān)系維持、對自身能力提升的訴求、勞動關(guān)系的處理、對合同文件的操作能力、職業(yè)形象的維護(hù)等方面內(nèi)容。

中職學(xué)生對于學(xué)校的課程開設(shè)、講座都是抱以敷衍的態(tài)度，無論上課講的是什么，都當(dāng)成是完成任務(wù)，真正聽課的人是少之又少；而將講述的職場內(nèi)容消化吸收的更是屈指可數(shù)。中職學(xué)校在學(xué)生職場溝通方面還存在很大改進(jìn)空間：第一，職場溝通方面的課程開設(shè)較少。第二，職場教育普及力度不深。第三，職場溝通教育形式單一。職場溝通教育是一系列的教育，并非開設(shè)一兩節(jié)《法規(guī)》、《禮儀》等課程就能解決的。職場溝通更多的是應(yīng)對問題、解決問題，光靠老師講、學(xué)生聽是沒有任何現(xiàn)實(shí)意義的；老師講與練結(jié)合起來，多引用社會案例幫助學(xué)生分析才是真正教育的力量所在。而學(xué)生們也希望學(xué)校能有更多的例如職業(yè)規(guī)劃的專業(yè)講解、各類測試問卷、一對一輔導(dǎo)規(guī)劃、相關(guān)培訓(xùn)、有用的文字資料等手段幫助教學(xué)。

二、社工課堂進(jìn)入學(xué)校社會工作的可行性分析

1、改變傳統(tǒng)的學(xué)校教育方式

現(xiàn)在的教育觀念還是強(qiáng)調(diào)學(xué)校與學(xué)生“管理―被管”的關(guān)系，而學(xué)校老師與學(xué)生也是“教―學(xué)”的關(guān)系，這種機(jī)械的模式給中職學(xué)校的教育帶來一定的困擾，據(jù)本文所在學(xué)校服務(wù)對象口述，大部分學(xué)生對教師與學(xué)校抱有一種抵觸情緒，認(rèn)為在學(xué)校被各種秩序規(guī)則所束縛，對于教師也是一味“服從”。加之各年級、專業(yè)從事學(xué)生工作的教師承擔(dān)了過多的責(zé)任和義務(wù)，他們每天疲于應(yīng)付各種應(yīng)急情況、在學(xué)校秩序與學(xué)生之間徘徊、在繁雜的事務(wù)性工作與專業(yè)化服務(wù)之間穿梭，這會使得學(xué)校在承擔(dān)了過多來自考核與成果的壓力后，疏于對學(xué)生心理健康、個(gè)人認(rèn)知、人際溝通、職業(yè)規(guī)劃等方面的關(guān)注。

2、得到社會工作服務(wù)理念支持

社會工作是一種藝術(shù)、一種科學(xué)、也是一種專業(yè)，在專業(yè)服務(wù)的過程中，社會工作有一系列的理念和價(jià)值觀；社會工作的基本理念便是 “助人自助”，不僅改變案主的生活狀態(tài)、解決案主的實(shí)際問題，更為重要的是要發(fā)展案主獨(dú)立解決問題的能力，使他們能夠自主解決同類或更廣泛的生活問題，最終能夠適應(yīng)社會互動；倡導(dǎo)的是一種公平、正義，將社會和諧作為服務(wù)的目標(biāo)。秉承了“接納”、“尊重”、“不批評”等服務(wù)理念的社會工作者，在開展社工課堂時(shí)將中職學(xué)生的“社會標(biāo)簽”去掉，將其定義為服務(wù)對象；因此，可以在一個(gè)平等、理解的環(huán)境下開展服務(wù)，這樣能取得服務(wù)對象的信任，消除他們對“等級”的排斥與抗拒。

3、社工課堂的本土化需要

中職學(xué)生的需求跟普通高中生不一樣，他們直接面臨的是社會與工廠，因此，他們在獲得專業(yè)技能的時(shí)候，還需要一系列的與工作配套的技巧，例如：溝通交往技巧、職場禮儀、面試技巧、防性騷擾技巧、勞工權(quán)益、合同法常識等；而學(xué)校教育也不能面面俱到地將所有內(nèi)容教授給學(xué)生。因此，社工課堂利用室內(nèi)或室外場地、多媒體與相關(guān)道具，將服務(wù)對象所需要的內(nèi)容與社會工作豐富多彩的活動以及團(tuán)體游戲結(jié)合起來，既能給服務(wù)對象提供服務(wù)又能避免說教式的傳授方式。

三、社工課堂介入中職生人際溝通的策略

1、中職生人際溝通能力提升服務(wù)設(shè)計(jì)

對于中職生人際溝通能力提升，社工課堂并不局限于教室內(nèi)；在自然課時(shí)內(nèi)，它可以以講述、游戲、觀影、講座等形式分別在室內(nèi)、室外或者多媒體教室開展，形式多樣、內(nèi)容豐富，多元化地對不同維度開展社工服務(wù)。

根據(jù)中職生人際溝通的四個(gè)主要維度，在專業(yè)服務(wù)介入設(shè)計(jì)時(shí)，根據(jù)四個(gè)維度層層遞進(jìn)。第一，“聽說伙伴”之服務(wù)設(shè)計(jì)。本階段服務(wù)是針對同輩群體而設(shè)計(jì)的，活動內(nèi)容有團(tuán)隊(duì)游戲、分工策劃賽事等；服務(wù)目的旨在尊重的基礎(chǔ)上，通過傾聽、協(xié)作、表達(dá)等方式改善與同輩群體溝通現(xiàn)狀。第二，“聽說父母”之服務(wù)設(shè)計(jì)。本階段服務(wù)開展著重于親子溝通，所以服務(wù)不僅僅是針對服務(wù)對象，有些活動更是需要服務(wù)對象的家庭配合完成；本階段的服務(wù)預(yù)期效果旨在理解的基礎(chǔ)上，使親子溝通更加深入、和諧；活動形式有游戲、攝影、書信分享等。第三，“聽說師生”之服務(wù)設(shè)計(jì)。本階段的服務(wù)主要是針對師生溝通所設(shè)計(jì)的，服務(wù)目的是在增加溝通方式的基礎(chǔ)上，提升與學(xué)校老師的溝通效果，使服務(wù)對象在校生活更加健康與豐富。第四，“聽說職場”之服務(wù)設(shè)計(jì)。本階段服務(wù)是針對職場內(nèi)容設(shè)計(jì)的，圍繞面試、入職準(zhǔn)備、選擇適合的職業(yè)、合同法與勞動法等項(xiàng)目開展服務(wù)，服務(wù)目的是在“講+練”的基礎(chǔ)上，了解盡可能多的職場內(nèi)容，樹立職業(yè)信心，避免因職場知識匱乏造成入職困擾。

2、服務(wù)效果評估

第一，導(dǎo)學(xué)案評估。導(dǎo)學(xué)案是工作者根據(jù)社工課堂服務(wù)特點(diǎn)及校方的課程安排所設(shè)計(jì)出來的一種輔工具，這也是社工課堂的評估方法比其他社會工作服務(wù)手法的評估方法要獨(dú)特的地方。一份導(dǎo)學(xué)案包括“活動名稱”“活動目標(biāo)”“活動導(dǎo)入”“活動過程”“總結(jié)與反思”“活動反饋”“知識鏈接”等內(nèi)容。導(dǎo)學(xué)案的設(shè)計(jì)既有活動內(nèi)容又兼顧趣味及生活常識；一般由服務(wù)對象在活動過程中完成，特殊情況不會當(dāng)場回收。不但可以從導(dǎo)學(xué)案上交的情況了解服務(wù)對象對活動滿意度，也能從填答內(nèi)容直觀地看到活動的直接效果，亦可用作服務(wù)過程評估的重要依據(jù)。

第二，問卷評估。問卷評估是在整體服務(wù)結(jié)束后針對一學(xué)期服務(wù)內(nèi)容的檢測，全部由服務(wù)對象完成。問卷問題涉及“與同輩群體溝通”“親子溝通”“與師長溝通”“職場知識”“對活動建議”等五個(gè)模塊，每個(gè)模塊均設(shè)有若干問題；這些問題有需求評估時(shí)的原問題，目的是起到一個(gè)后測作用，與需求評估時(shí)數(shù)據(jù)對比，檢測服務(wù)對象在服務(wù)結(jié)束后的狀態(tài)改變。

第三，訪談評估。訪談法也是工作者了解社會工作服務(wù)對服務(wù)對象產(chǎn)生影響的重要方式之一，是工作者帶有一定目的性地通過面對面交談來了解服務(wù)對象的心理和行為的方法。訪談的對象有三類：中職學(xué)生（介于前期需求評估過程中了解到，服務(wù)對象的同群體基本上為在校的同學(xué)，故不專設(shè)同輩群體訪談對象）、學(xué)校老師、服務(wù)對象家長。訪談的類型一般采取個(gè)人訪談和非結(jié)構(gòu)訪談或兩者結(jié)合并行。

四、對社工課堂在服務(wù)中運(yùn)用的進(jìn)一步思考

中職生人際溝通能力的提高無論是對其自身還是對社會都有著非常重要的意義，服務(wù)過程中從發(fā)展的角度，在需求評估的基礎(chǔ)上，以社工課堂之服務(wù)手法設(shè)計(jì)了一系列針對服務(wù)對象需求的、層層遞進(jìn)的活動，活動結(jié)束之后，采用訪談、導(dǎo)學(xué)案和問卷等評估方式，對服務(wù)效果做出分析比較。

社工課堂是眾多研究者在探索中從小組工作中衍生出的一種適合學(xué)校社會工作的服務(wù)手法。新的事物發(fā)展總是坎坷的，社工課堂對于提升中職生人際溝通能力有著顯著優(yōu)勢，但在具體操作過程與服務(wù)過程中，社工課堂在介入時(shí)仍會面臨如下困境：第一，課堂上強(qiáng)調(diào)秩序還是強(qiáng)調(diào)服務(wù)對象意愿，即如何面對服務(wù)對象“自由”意愿與服務(wù)秩序之間的張力；第二，服務(wù)效果易受班級內(nèi)非正式組織影響，如何正確面對非正式組織；第三，評估體系有待完善，檢測服務(wù)效果時(shí)如何排除其他影響因子，例如前測或者后測時(shí)因周圍其他影響服務(wù)對象心情而產(chǎn)生的評估偏差；第四，社工課堂對傳統(tǒng)課堂發(fā)起的挑戰(zhàn)該如何平衡。這些問題還需要我們作進(jìn)一步的探討。

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篇7

中圖分類號：G804.85 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-7116(2007)04-0076-04

偏見是人們對某些社會群體成員所持的否定性的情緒態(tài)度，通常以沒有理由的猜疑、害怕和仇視為標(biāo)志，包括種族偏見、性別偏見、年齡偏見、對同性戀者的偏見以及對艾滋病人的偏見等等。

由于生理和心理以及性別角色社會化(sex rolesocialization)的差異。在特定的文化中，男孩或女孩要學(xué)會那些被認(rèn)為適當(dāng)?shù)男袨?，同時(shí)也獲得了對他人的性別角色(sex role)的認(rèn)知。性別知識的學(xué)習(xí)貫穿于個(gè)體從出生到成年的整個(gè)發(fā)展歷程。性別知識的習(xí)得還包括按一定順序掌握性別刻板化知識傾向以及性別恒定性(即性別不會因年齡的增長、服飾的變化而變化)。兒童習(xí)得了一定的性別知識后，在性別行為和性別角色特征上變得十分嚴(yán)格，很少容忍自己與他人的非性別定型行為，趨于教條地應(yīng)用他們所理解的性別規(guī)則，表現(xiàn)出一定的僵化性。但隨著年齡的增長，這種情況逐漸改變，性別靈活性不斷增長，并能夠靈活地應(yīng)用行為的性別規(guī)則去理解兩性角色。

柯爾伯格認(rèn)為，性別角色的發(fā)展與兒童其他認(rèn)知結(jié)構(gòu)的發(fā)展相類似，性別角色的獲得是兒童認(rèn)知發(fā)展的必然結(jié)果；以班都拉(Bandura)為代表的社會學(xué)習(xí)理論認(rèn)為直接強(qiáng)化、模仿與觀察性學(xué)習(xí)是性別角色定型的基礎(chǔ)；貝姆(sandre Lipsitz Bem)于20世紀(jì)70年代編制了貝姆性別角色問卷(BSRI)以鑒別性別角色刻板化者和具有雙性化氣質(zhì)的個(gè)體。20世紀(jì)80年代，貝姆在此基礎(chǔ)上提出性別圖式理論來解釋兩性角色的定型過程。她認(rèn)為性別圖式是一種后天獲得的認(rèn)知圖式，是兒童通過學(xué)習(xí)兩性的社會文化定義而形成的，它促使個(gè)體以性別為基礎(chǔ)去加工與圖式相關(guān)的信息，而加工本身則源于社會群體的性別差異實(shí)踐。

性別意識是個(gè)體在社會化進(jìn)程中逐漸形成并穩(wěn)固下來的?；谏硇詣e的差異，兩性從外界得到的反饋顯然有所不同，社會要求他們表現(xiàn)出與其生理性別一致的行為模式，包括對自身性別的認(rèn)同、相應(yīng)的情緒情感體驗(yàn)及行為舉止。這種性別社會化滲透于個(gè)體生活的整個(gè)空間與歷程，逐步由外在的客觀要求內(nèi)化為主體自覺的意識干預(yù)行為。

研究學(xué)生對體育教師評價(jià)中的性別偏見對正確評價(jià)不同性別體育教師的工作成績以及體育教學(xué)中不同性別體育教師對不同教學(xué)方法的選擇具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

體育教師在體育教學(xué)工作中不僅需要一定的專業(yè)知識技能和教學(xué)控制能力，而且需要一定的語言表達(dá)能力和人際溝通能力，其中前者似乎與傳統(tǒng)的男性的角色模式更接近，而后者則與女性的傳統(tǒng)角色更接近。因此，本研究的假設(shè)為：當(dāng)學(xué)生評價(jià)一個(gè)體育教師時(shí)，帶有一定的性別偏見，學(xué)生對男教師在專業(yè)知識技能和教學(xué)控制能力方面的評價(jià)高于女教師，但對其語言表達(dá)能力和人際溝通能力方面的評價(jià)低于女教師。

1　研究對象與方法

1.1研究對象

隨機(jī)抽取安陽市東門小學(xué)、東南營小學(xué)、第十中學(xué)、第三十二中學(xué)、第一高級中學(xué)和安陽師范學(xué)院各系的學(xué)生共2398人作為被試對象，其中小學(xué)三年級學(xué)生594人(男313人，女281人)，初中一年級學(xué)生509人(男266人，女243人)，高中一年級學(xué)生662人(男345人，女317人)，大學(xué)生633人(男196人，女437人)。

1.2研究方法和步驟

(1)教案和問卷的制訂：各年級實(shí)驗(yàn)所用教案分別由一名小學(xué)體育教師、一名初中體育教師、一名高中體育教師和一名大學(xué)體育教師按照一般的教案格式編寫。

調(diào)查問卷中將以上每一年級的同一個(gè)教案分別假設(shè)為3個(gè)等級：優(yōu)秀教師編寫、較差教師編寫和普通教師編寫，其中優(yōu)秀教師假定為連續(xù)5次獲得學(xué)校優(yōu)秀教師稱號，并多次獲得省、市或?qū)W校組織的各級教學(xué)比賽獎項(xiàng)的男(女)體育教師；較差教師假定為未獲得過任何獎項(xiàng)，經(jīng)常受到領(lǐng)導(dǎo)批評的男(女)體育教師；普通教師只標(biāo)明其性別，不標(biāo)明其優(yōu)秀程度。要求學(xué)生依據(jù)教案從4個(gè)方面(語言表達(dá)能力、組織與控制教學(xué)能力、專業(yè)知識和技能、人際溝通能力)評價(jià)該體育教師。

(2)測試人員的選擇和分配：采用“雙盲實(shí)驗(yàn)”方法，即測試者和被試者均不知道測試的實(shí)際目的。測試者6人(男女各3人)從安陽師范學(xué)院2002級體育科學(xué)系體育教育專業(yè)的學(xué)生中選出，為減少誤差，測試人員的分配按照男測試人員測驗(yàn)關(guān)于對女教師的評價(jià)，女測試人員測驗(yàn)關(guān)于對男教師的評價(jià)，6名測試者隨機(jī)抽取各個(gè)年級的6個(gè)班中的一個(gè)班進(jìn)行測試。

(3)實(shí)驗(yàn)過程：測試人員先將教案發(fā)放給學(xué)生，待其閱讀5min后，發(fā)放問卷并將問卷內(nèi)容宣讀一遍，要求認(rèn)真填寫不記名的基本情況和對教師各項(xiàng)能力的評分，當(dāng)場回收測驗(yàn)問卷。

(4)統(tǒng)計(jì)分析：將調(diào)查所得到的數(shù)據(jù)采用SPSS進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。由于4個(gè)年級采用了4種不同的教案進(jìn)行測試，為了對不同年級組之間進(jìn)行比較和分析，將各個(gè)年級學(xué)生給出的原始分轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)分?？偡譃楦黜?xiàng)評價(jià)指標(biāo)得分的原始分之和的標(biāo)準(zhǔn)分。最后，采用2(教師性別)×3(教師等級：優(yōu)秀、中等、差)×2(學(xué)生性別)多因素方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2　研究結(jié)果與分析

相關(guān)分析表明，學(xué)生根據(jù)同一個(gè)教案評價(jià)體育教師的能力時(shí)，4項(xiàng)指標(biāo)及其總分之間均存在非常顯著的正相關(guān)，說明學(xué)生在對體育教師進(jìn)行評價(jià)的過程中，會根據(jù)自己對教案的認(rèn)知進(jìn)行系統(tǒng)的評價(jià)，并對假設(shè)的各種等級的體育教師進(jìn)行分類評價(jià)并存在一定的偏見，因此，研究學(xué)生對體育教師評價(jià)中的性別偏見是有意義的。

2.1 學(xué)生評價(jià)男女體育教師各項(xiàng)指標(biāo)的結(jié)果

方差檢驗(yàn)表明，學(xué)生在評價(jià)男女體育教師時(shí)，在專業(yè)知識(F(1，2397)＝0.028，JP＞0.05)和教學(xué)能力(F(1，2397)＝0.574，P＞0.05)，男女教師之間的差異不具有顯著性意義；而在語言表達(dá)(F(1，2397)=5.850，P＜0.05)和人際溝通(F(1，2397)＝4.601，P＜0.05)兩者之間的差異具有顯著性意義，說明學(xué)生在根據(jù)教案評價(jià)假設(shè)的男女體育教師的各項(xiàng)能力時(shí)，在語言表達(dá)能力和人際溝通能力方面認(rèn)為女教師優(yōu)于男教師，而在對教學(xué)能力和專業(yè)知識方面的評價(jià)，男女教師沒有顯著性差異，部分支持了本研究的假設(shè)(見表1)。

2.2學(xué)生根據(jù)教案評價(jià)假設(shè)的不同等級的男女體育教師時(shí)的結(jié)果

2(教師性別)×3(教師等級：優(yōu)秀、中等、差)×2(學(xué)生性別)多因素方差分析表明，教師性別的主效應(yīng)在語言表達(dá)能力(F(1，2 397)＝5.850，P＜0.05)和人際溝通(F(1，2 397)＝4.601，＜0.05)兩者之間的差異具有顯著性意義。教師等級的主效應(yīng)在4項(xiàng)能力及其總體評價(jià)方面都極其顯著：語言表達(dá)能力(F2，2 397)＝36.020，p＜0.001)、教學(xué)能力(F(2，2 397)＝18.714，P＜0.001)、專業(yè)知識(F(2，2397)=11.445，P＜0.001)、人際溝通能力(F(2，2 397)=21.053，P

教師性別與教師等級的交互作用顯著：語言表達(dá)(F(2，2 397)＝9.669，P＜0.001)、教學(xué)能力(F(2，2397)＝7.603，JP＜0.001)、專業(yè)知識(F2，2 397)＝5.857，P

3　討　論

研究表明，學(xué)生根據(jù)同一教案評價(jià)假設(shè)性別不同的體育教師時(shí)，在語言表達(dá)能力和人際溝通能力方面存在差異，而在教學(xué)能力和專業(yè)知識方面則不存在差異，這與假設(shè)的學(xué)生會認(rèn)為男體育教師在教學(xué)能力和專業(yè)知識方面優(yōu)于女體育教師不同，說明女體育教師得到了廣泛的認(rèn)可，傳統(tǒng)的認(rèn)為男性更有能力從事體育教學(xué)的思想有所改變，而學(xué)生認(rèn)為女體育教師在語言表達(dá)能力和人際溝通能力方面比男教師更有優(yōu)勢。

產(chǎn)生這一結(jié)果的可能原因是：1)隨著體育教學(xué)改革的不斷深入，學(xué)校體育教學(xué)中男女學(xué)生分班上課非常普遍，男教師在具有男性優(yōu)勢的項(xiàng)目(如足球等)中表現(xiàn)優(yōu)秀，而女教師在女性優(yōu)勢的項(xiàng)目(如健美操等)中表現(xiàn)優(yōu)秀，在某種程度上弱化了學(xué)生對體育教學(xué)中的運(yùn)動技術(shù)成分的評價(jià)；2)由于社會因素的影響，學(xué)生認(rèn)為女性體育教師在語言表達(dá)和人際溝通方面優(yōu)于男性體育教師。這支持了這樣的觀點(diǎn)：學(xué)生必須獲得在不同的情境下、對不同的與性別相關(guān)的個(gè)人、不同追求的行為的可能的社會結(jié)果的預(yù)見性知識，才能對他人做出恰當(dāng)?shù)脑u價(jià)。學(xué)生可以通過模仿、練習(xí)和教學(xué)獲得對結(jié)果的預(yù)見性的知識。在性別領(lǐng)域，大多數(shù)與性別相關(guān)的結(jié)果是社會的描述，而不是取決于行為的內(nèi)在價(jià)值。它包括社會基本的結(jié)果，如對傳統(tǒng)性別行為表揚(yáng)、贊成、獎勵，以及對其他性別行為的反對甚至是懲罰。在社會認(rèn)知理論中，評價(jià)社會結(jié)果對行為的影響主要是通過它們的信息功能和動機(jī)功能。一是結(jié)果傳遞了社會標(biāo)準(zhǔn)和與性別相關(guān)的行為的認(rèn)可體系的信息，二是期望的結(jié)果作為一種誘因或非誘因起作用?？紤]到為當(dāng)前的行為活動者傳遞可預(yù)見的結(jié)果，人們經(jīng)常追求那些相信能帶來有價(jià)值的結(jié)果的行為，而抑制那些令人厭惡的結(jié)果的行為。誘因動機(jī)的社會認(rèn)知的概念把社會認(rèn)可的信息和動機(jī)功能聯(lián)系在一起，與性別圖式理論不同，性別圖式理論只關(guān)心與性別相關(guān)的刻板和性別認(rèn)同，關(guān)于性別發(fā)展的全面理論不僅應(yīng)考慮什么是兩性可接受的知識，而且應(yīng)該考慮按這種知識行動的動機(jī)。在體育教學(xué)中，學(xué)生會對老師做出評價(jià)并且根據(jù)評價(jià)對不同的老師表現(xiàn)出不同的喜好。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生最喜歡的教師往往是講課有趣、喜歡體育運(yùn)動、嚴(yán)格耐心、公正、知識豐富、能為同學(xué)著想的教師，對他們自己喜歡的教師報(bào)以積極反應(yīng)，極為重視所喜歡教師的評價(jià)，而對自己所不喜歡的教師往往予以消極的反應(yīng)。由此可見，學(xué)生對教師的態(tài)度中的情感成分比較重，教師努力保持與學(xué)生的良好關(guān)系有助于其教育思想的有效實(shí)施。

研究表明，假設(shè)的教師等級(優(yōu)良、中等和差)對學(xué)生評價(jià)不同性別的體育教師的各項(xiàng)能力產(chǎn)生了交互影響，說明學(xué)生在評價(jià)體育教師時(shí)，對那些自己認(rèn)為或者聽說的表現(xiàn)較差的男體育教師的偏見更加強(qiáng)烈。

偏見一般是指對社會上某種特定群體或個(gè)人所擁有的缺乏充分事實(shí)依據(jù)的否定態(tài)度。錯(cuò)誤的社會認(rèn)知或某些情緒體驗(yàn)容易形成偏見心理。對某人所屬團(tuán)體的知覺是導(dǎo)致偏見感情的因素，它使偏見者進(jìn)入錯(cuò)誤的信息加工及回憶起對態(tài)度對象的否定感情。隨著時(shí)間的推移，他們以某種方式開始想到其態(tài)度對象，情感性過濾掉或忽視一些信息，而這些信息與態(tài)度對象的實(shí)際情況是不一致的或相反的。個(gè)體的信念及他對某個(gè)特殊團(tuán)體的期望成為偏見態(tài)度的認(rèn)知成分，當(dāng)偏見者與其特殊的偏見團(tuán)體相接觸時(shí)，不管是直接的還是間接的，都會產(chǎn)生強(qiáng)烈的否定感情，偏見的情感成份即在這時(shí)發(fā)生作用。偏見的一些主要特征是：(1)以有限的或不正確的信息來源為基礎(chǔ)。(2)認(rèn)知成分是刻板印象。(3)有過度化的傾向，強(qiáng)調(diào)共性忽視個(gè)別差異。(4)是一種先入為主的滲透個(gè)人感情成分的判斷。往往只看到個(gè)別現(xiàn)象就過早地下定論，并且在真實(shí)的信息輸入之后仍不愿意改變原來的態(tài)度。

本研究的結(jié)果表明，隨著社會的不斷進(jìn)步和發(fā)展，人們對男女性別的刻板印象也在不斷地變化，傳統(tǒng)認(rèn)為的男性體育教師的優(yōu)勢在不斷減弱，而女體育教師的優(yōu)勢在不斷增強(qiáng)。社會認(rèn)知理論承認(rèn)人類在適應(yīng)和改變環(huán)境時(shí)環(huán)境因素的影響作用，但拒絕環(huán)境主義認(rèn)為的社會行為是生物進(jìn)化的結(jié)果。社會認(rèn)知理論對一些基本的人類特征進(jìn)行了精彩的論述，認(rèn)為符號化的能力提供了理論環(huán)境、創(chuàng)造和管理的有力用具；觀察學(xué)習(xí)的能力，使人能通過榜樣傳遞的信息很快地?cái)U(kuò)大知識和技能，無需通過冗長乏味的和冒險(xiǎn)的學(xué)習(xí)過程；自我監(jiān)控的能力根植于內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn)和自我反應(yīng)性影響(self-reactive influence)，為自我導(dǎo)向的經(jīng)驗(yàn)提供了另一個(gè)顯著特征。社會認(rèn)知理論認(rèn)為，除生物偏見外，其他事情是容易習(xí)得的，因?yàn)槭录奶卣骺赏ㄟ^注意、表征、生產(chǎn)、動機(jī)等過程促進(jìn)或阻礙。

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關(guān)鍵詞：生態(tài)系統(tǒng)理論；高校學(xué)生干部；領(lǐng)導(dǎo)力；影響因素

Key words： ecological system theory；college student cadre；leadership；influencing factors

中圖分類號：G645 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2016）19-0194-04

0 引言

高校在個(gè)人職業(yè)生涯發(fā)展過程中是從學(xué)生身份向社會身份過渡的準(zhǔn)備階段，是學(xué)生綜合能力獲得與發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。高校學(xué)生干部作為學(xué)生隊(duì)伍中自我教育、自我管理、自我發(fā)展的中堅(jiān)力量，他們的成長成才對實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢、對培養(yǎng)造就中國特色社會主義事業(yè)的建設(shè)者和接班人、引導(dǎo)當(dāng)代大學(xué)生健康成長具有重要意義；從學(xué)校層面來看，學(xué)生干部作為學(xué)生管理者，是學(xué)校與班級、老師與學(xué)生之間的橋梁，是輔導(dǎo)員的得力助手，提高其領(lǐng)導(dǎo)力可以提高工作有效性；從學(xué)生自身來看，學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力的提高會帶動提升全體大學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)力，從而提高大學(xué)生就業(yè)能力。

1 概念界定

1.1 高校學(xué)生干部

朱文欣（2008）[1]認(rèn)為，高校學(xué)生干部是在高校各級團(tuán)、學(xué)組織和各類學(xué)生社團(tuán)中擔(dān)任一定領(lǐng)導(dǎo)工作或管理工作的學(xué)生，是大學(xué)生群體中的優(yōu)秀分子，是業(yè)余的社會工作者。黃宏強(qiáng)（2009）[2]研究認(rèn)為，學(xué)生干部主要指班級中的班長、團(tuán)支書，學(xué)生會、學(xué)生社團(tuán)副部長以上的學(xué)生干部，課題組、興趣小組、項(xiàng)目小組等的組長等。劉東海[3]（2011）認(rèn)為，學(xué)生干部是高校的教育職責(zé)、管理職能、服務(wù)職能等在學(xué)生隊(duì)伍中的組織者、協(xié)調(diào)者和執(zhí)行者。學(xué)生干部具有身份雙重性、工作高效性、義務(wù)性和榜樣性、任期時(shí)限性等特點(diǎn)。

本文采用我國《高校學(xué)生干部培養(yǎng)規(guī)劃（2006-2010）》中對于高校學(xué)生干部的定義，即“高校學(xué)生干部主要是指黨團(tuán)組織兼職學(xué)生干部、各級學(xué)聯(lián)和學(xué)生會干部、學(xué)生社團(tuán)干部、班級干部”。

1.2 領(lǐng)導(dǎo)力

“領(lǐng)導(dǎo)力”一詞出現(xiàn)于19世紀(jì)中期，關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)力的概念有四種：領(lǐng)導(dǎo)力是一種能力：領(lǐng)導(dǎo)力是領(lǐng)導(dǎo)者向被追隨者闡明其意圖，使被領(lǐng)導(dǎo)者服從、尊重并對領(lǐng)導(dǎo)者忠誠，以及與之協(xié)作的能力（Moore[4]）；領(lǐng)導(dǎo)力是一種關(guān)系過程：領(lǐng)導(dǎo)力是指領(lǐng)導(dǎo)者通過影響和引導(dǎo)特定群體或個(gè)人，進(jìn)而達(dá)成組織發(fā)展目標(biāo)的過程（俞文釗[5]）；領(lǐng)導(dǎo)力是一種影響力：領(lǐng)導(dǎo)力是指對他人的影響力，幫助他人認(rèn)識自己的內(nèi)心真實(shí)想法、尋找生活的真諦，進(jìn)而為社會做貢獻(xiàn)（史蒂芬?柯維[6]）；領(lǐng)導(dǎo)力是一種力的集合：領(lǐng)導(dǎo)力是指由領(lǐng)導(dǎo)職能、領(lǐng)導(dǎo)體制、領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)等多種因素綜合作用而產(chǎn)生的合力（黃穎[7]）。

綜合對領(lǐng)導(dǎo)力和學(xué)生干部概念界定，我們認(rèn)為，學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力是“學(xué)生干部所擁有的，能夠吸引和影響普通學(xué)生為實(shí)現(xiàn)班級、社團(tuán)、學(xué)生會或其他相關(guān)組織目標(biāo)過程中表現(xiàn)出的綜合能力”。包括組織管理能力、認(rèn)知思維能力、感召進(jìn)取能力、心理調(diào)節(jié)能力、信息技術(shù)能力、人際溝通能力。

2 理論基礎(chǔ)

布朗芬布倫納（1979）在其著作《人類發(fā)展生態(tài)學(xué)》中首次提出生態(tài)系統(tǒng)理論。生態(tài)系統(tǒng)理論將人類生存與發(fā)展的社會環(huán)境（如家庭、學(xué)校、機(jī)構(gòu)、社區(qū)等）看成一種由一系列相互聯(lián)系的因素構(gòu)成的功能性、社會性的整體。根據(jù)對兒童發(fā)展影響的直接程度不同，布朗芬布倫納將該行為系統(tǒng)分為微觀系統(tǒng)、中間系統(tǒng)、外層系統(tǒng)和宏觀系統(tǒng)4個(gè)層次[8]。

微觀系統(tǒng)是指具有特定物理特征的小環(huán)境，是對人的生存與發(fā)展影響最直接的系統(tǒng)[9]。對學(xué)生而言，學(xué)校是除家庭以外對其影響最大的微系統(tǒng)[10]。中觀系統(tǒng)一般由多個(gè)微觀系統(tǒng)組成，由多個(gè)發(fā)展中的個(gè)體通過積極參與融入其中的情境之間的聯(lián)系或相互關(guān)系[11]。對學(xué)生群體而言，家庭、學(xué)校和朋輩之間的聯(lián)系共同構(gòu)成了中觀系統(tǒng)。外系統(tǒng)是指個(gè)體雖沒有直接參與其中，但此類場所內(nèi)發(fā)生的事情卻無形中影響到其發(fā)展的情境[12]。父母的工作單位、家庭所在的社區(qū)、學(xué)校的管理部門、學(xué)生能夠?yàn)g覽的網(wǎng)站是外系統(tǒng)種主要類型[13]。宏觀系統(tǒng)指的是在整個(gè)文化或亞文化層面[14]，包括以正式形式存在的法律法規(guī)、規(guī)章制度和以非正式形式存在于人腦中的意識形態(tài)兩種類型。

3 研究假設(shè)

3.1 社會參與與學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力的關(guān)系

關(guān)系型領(lǐng)導(dǎo)理論強(qiáng)調(diào)學(xué)生不但要關(guān)心自己的學(xué)習(xí)，還應(yīng)面向社會，從關(guān)懷社會中獲得學(xué)習(xí)。徐曉林等（2004）[15]研究發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生參加學(xué)校的社團(tuán)活動是參與社會實(shí)踐的主要方式，通過社團(tuán)實(shí)踐，大學(xué)生的社交能力、溝通表達(dá)能力以及自身特長都得以提高和施展。Justine Cassell等（2006）[16]研究指出，青少年通過參與多元化的社區(qū)活動，可以有效培養(yǎng)自身的社會信任、團(tuán)結(jié)、集體主義精神。何春梅（2008）[17]研究發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生通過參與社會活動，可以鍛煉自己，增加社會經(jīng)驗(yàn)。王萌萌（2011）[18]研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生干部在自己的職位上進(jìn)行鍛煉，他們在憂患意識、責(zé)任心、服務(wù)意識等方面比普通學(xué)生更具榜樣性和示范性。李彥等（2012）[19]認(rèn)為，社會參與提高了大學(xué)生對自己創(chuàng)新意識的主觀評價(jià)，觀察和了解社會提高了大學(xué)生們的發(fā)言欲望，使他們更多地表達(dá)對社會的看法。

基于以上分析，提出假設(shè)H1：社會參與對學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力具有顯著預(yù)測作用。

3.2 家庭功能與學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力的關(guān)系

由生態(tài)系統(tǒng)理論可知，家庭是所有微觀系統(tǒng)里對人們影響最直接的，是個(gè)體獲得物質(zhì)支持和精神支撐的重要場所。Hartzell HE（1984）[20]研究發(fā)現(xiàn)，家庭功能不僅與兒童的認(rèn)知發(fā)展和學(xué)業(yè)成績有關(guān)，而且直接影響兒童社會性的發(fā)展，對將來的學(xué)業(yè)和社會成就有很強(qiáng)的預(yù)測作用。蘇建文等（1992）[21]研究發(fā)現(xiàn)，父母自身素質(zhì)修養(yǎng)、父母與子女間的關(guān)系、親戚朋友間的關(guān)系以及優(yōu)良的教育背景，都會對孩子的智力發(fā)展產(chǎn)生重要影響。王芳（2013）[22]研究發(fā)現(xiàn)，家庭環(huán)境對大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力發(fā)展起到重要作用。楊玉剛（2013）[23]認(rèn)為，家庭因素會對大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力的形成與發(fā)展產(chǎn)生直接影響。

基于以上分析，提出假設(shè)H2：家庭功能對學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力具有顯著預(yù)測作用。

3.3 個(gè)人稟性與學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力的關(guān)系

領(lǐng)導(dǎo)特質(zhì)理論認(rèn)為，具備某些特質(zhì)的人能夠提高作為領(lǐng)導(dǎo)者從而獲得成功的可能性。Benjamin等（1999）以高中生為研究對象發(fā)現(xiàn)，人格特質(zhì)、認(rèn)知能力、興趣、領(lǐng)導(dǎo)動機(jī)與領(lǐng)導(dǎo)力之間顯著相關(guān)。Kickul （2000）、Bartone & Snook （2002）發(fā)現(xiàn)，認(rèn)知能力和人格特質(zhì)對領(lǐng)導(dǎo)力具有顯著預(yù)測作用。陳靜（2012）[24]研究認(rèn)為，大學(xué)生的個(gè)人特質(zhì)會對其領(lǐng)導(dǎo)力產(chǎn)生重要影響。

基于以上分析，提出假設(shè)H3：個(gè)人稟性對學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力具有顯著預(yù)測作用。

3.4 學(xué)校培養(yǎng)與學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力的關(guān)系

Dobosz&Beaty（1999）以高中生為調(diào)查對象發(fā)現(xiàn)，參與競技運(yùn)動的青少年比未參加任何競技運(yùn)動的青少年表現(xiàn)出更強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)力。Ricketts&Rudd認(rèn)為，在學(xué)生的正規(guī)教育中融入開發(fā)青年學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力的教學(xué)內(nèi)容能夠有效提升學(xué)生對領(lǐng)導(dǎo)力的認(rèn)知和行為。Certo（2011）[25]以小學(xué)生為研究對象研究發(fā)現(xiàn)，開展由同學(xué)領(lǐng)導(dǎo)、教師支持的小組閱讀討論會可以發(fā)展兒童的社會技能和領(lǐng)導(dǎo)能力。王斌等（2011）[26]研究認(rèn)為，將領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)適當(dāng)、適時(shí)、適度地融入到學(xué)生課外活動中，對學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力的培養(yǎng)和提升是有效和必要的。王芳（2013）認(rèn)為，來自學(xué)校的教育是影響大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力發(fā)展水平和方向的最重要因素。

基于以上分析，提出假設(shè)H4：學(xué)校培養(yǎng)對學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力具有顯著預(yù)測作用。

4 實(shí)證分析

在參考文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合高校學(xué)生干部工作實(shí)際，修改編制《高校學(xué)生干部影響因素測量問卷》和《高校學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力測量問卷》，向南京地區(qū)多所高校發(fā)放問卷共200份，回收問卷180份，問卷回收率為90%，剔除無效問卷16份，得到有效問卷164份，有效問卷率為82%，并對問卷信度和效度加以驗(yàn)證。

相關(guān)分析是探究不同變量之間關(guān)系緊密程度的統(tǒng)計(jì)研究方法，用相關(guān)系數(shù)定量地反映變量之間的線性關(guān)系的強(qiáng)弱。本文采用Pearson相關(guān)分析檢驗(yàn)影響因素與高校學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力之間的相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)在-1和1之間，絕對值越大，表明變量之間的相關(guān)程度越強(qiáng)，若顯著性系數(shù)小于等于0.01，表示在0.01水平下關(guān)系顯著，顯著性系數(shù)小于等于0.05，表示在0.05水平下關(guān)系顯著。

4.1 社會參與和學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力

由表1可知，社會參與與學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力在0.01水平上顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.546。其中，參加會議維度與領(lǐng)導(dǎo)力各維度在0.01水平上顯著正相關(guān)；信息獲取維度與組織管理能力、心理調(diào)節(jié)能力、信息技術(shù)能力、人際溝通能力維度以及領(lǐng)導(dǎo)力本身在0.01水平上顯著正相關(guān)，與認(rèn)知思維能力、感召進(jìn)取能力在0.05水平上顯著正相關(guān)；校園活動參與維度以及社會活動參與維度和領(lǐng)導(dǎo)力本身及其各維度均在0.01水平上顯著正相關(guān)；意見表達(dá)維度與心理調(diào)節(jié)能力在0.05的水平上顯著正相關(guān)，與其他維度在0.01水平上顯著正相關(guān)。參加組織除與認(rèn)知思維能力在0.05水平顯著外，與其他維度均在0.01水平顯著。

4.2 家庭功能和學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力

由表2可知，家庭功能與學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力在0.01水平上顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.392。其中，情感聯(lián)系維度與領(lǐng)導(dǎo)力各維度在0.01水平上顯著正相關(guān)；情感沖突與領(lǐng)導(dǎo)力本身及組織管理能力、感召進(jìn)取能力、信息技術(shù)能力維度在0.01水平上顯著正相關(guān)，與心理調(diào)節(jié)能力、人際溝通能力在0.05水平上顯著正相關(guān)，與認(rèn)知思維能力不存在顯著相關(guān)關(guān)系；互動協(xié)調(diào)維度與領(lǐng)導(dǎo)力本身及感召進(jìn)取能力、信息技術(shù)能力在0.01水平上顯著正相關(guān)，與組織管理能力、心理調(diào)節(jié)能力、人際溝通能力在0.05水平上顯著正相關(guān)，與認(rèn)知思維能力不存在顯著相關(guān)關(guān)系；情感沖突與領(lǐng)導(dǎo)力及組織管理能力、感召進(jìn)取能力、信息技術(shù)能力維度在0.01水平上顯著負(fù)相關(guān)，與心理調(diào)節(jié)能力、人際溝通能力在0.05水平上顯著正負(fù)相關(guān)，與認(rèn)知思維能力不存在顯著相關(guān)關(guān)系。

4.3 個(gè)人稟性和學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力

由表3可知，個(gè)人稟性及其個(gè)人特質(zhì)、個(gè)人魅力維度與領(lǐng)導(dǎo)力及其各維度都在0.01的水平上顯著正相關(guān)，個(gè)人稟性與學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力的相關(guān)系數(shù)為0.652。

4.4 學(xué)校培養(yǎng)和學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力

由表4可知，學(xué)校培養(yǎng)及學(xué)校培養(yǎng)制度維度與學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力在0.01的水平上顯著正相關(guān)。學(xué)校培養(yǎng)實(shí)踐維度與領(lǐng)導(dǎo)力及組織管理能力、感召進(jìn)取、信息技術(shù)能力和人際溝通能力在0.01水平上顯著正相關(guān)，與認(rèn)知思維能力與心理調(diào)節(jié)能力在0.05水平上顯著正相關(guān)。

5 結(jié)果討論

通過相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，社會參與、家庭功能、個(gè)人稟性和學(xué)校培養(yǎng)的部分維度對學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力部分維度具有顯著預(yù)測力。社會參與方面：社會活動參與對組織管理能力、認(rèn)知思維能力、感召進(jìn)取能力、心理調(diào)節(jié)能力和信息技術(shù)能力有顯著預(yù)測力，校園活動參與對認(rèn)知思維能力、感召進(jìn)取能力有顯著的預(yù)測力，意見表達(dá)對信息技術(shù)能力有顯著預(yù)測力，參加會議、參加組織對人際溝通能力有顯著的預(yù)測力；家庭功能方面：僅情感聯(lián)系維度對領(lǐng)導(dǎo)力有顯著的預(yù)測力；個(gè)人稟性方面：個(gè)人特質(zhì)維度對領(lǐng)導(dǎo)力6個(gè)維度均具有顯著預(yù)測力，個(gè)人魅力對于對于感召進(jìn)取能力和人際溝通能力具有顯著的預(yù)測力；學(xué)校培養(yǎng)方面：學(xué)校培養(yǎng)實(shí)踐對于組織管理能力和感召進(jìn)取能力具有顯著的預(yù)測力，學(xué)校培養(yǎng)制度對學(xué)生干部認(rèn)知思維能力、心理調(diào)節(jié)能力、信息技術(shù)能力和人際溝通能力具有顯著預(yù)測力。

6 對策建議

6.1 國家層面

應(yīng)在全社會營造領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)的良好氛圍，通過建立包括黨政領(lǐng)導(dǎo)干部、各學(xué)科領(lǐng)域知名專家學(xué)者等在內(nèi)的、相對穩(wěn)定的師資隊(duì)伍，負(fù)責(zé)學(xué)生干部培養(yǎng)課程教授工作，實(shí)現(xiàn)學(xué)生干部培養(yǎng)的隊(duì)伍保障。依托教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和各級理論研究機(jī)構(gòu)，建立一批覆蓋范圍廣、受益面積大、功能突出的學(xué)生干部培養(yǎng)基地；充分調(diào)動和利用社會資源，在黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、城市社區(qū)等組織中建立社會實(shí)踐基地、教育基地和志愿服務(wù)基地；加強(qiáng)同各類素質(zhì)拓展訓(xùn)練機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)學(xué)生干部培養(yǎng)的陣地保障。利用互聯(lián)網(wǎng)資源，建立便捷高效的網(wǎng)絡(luò)信息化平臺；建設(shè)和維護(hù)學(xué)生培養(yǎng)相關(guān)網(wǎng)站，指導(dǎo)各地各校共青團(tuán)、學(xué)聯(lián)組織充分利用整合現(xiàn)有資源，構(gòu)建學(xué)生干部人才資源庫和信息交流平臺。

6.2 高校層面

6.2.1 重視學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力教育

學(xué)生工作者要實(shí)現(xiàn)自身理念和工作方法的升級轉(zhuǎn)向，以身作則，為學(xué)生干部樹立榜樣。制定和完善學(xué)生干部選拔、培養(yǎng)、激勵、考核制度，開展座談交流，言傳身教，不斷提升學(xué)生干部的領(lǐng)導(dǎo)意識與能力。

6.2.2 開設(shè)領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)理論課程

開設(shè)有公共管理、行政管理、人才學(xué)等專業(yè)的高校，可利用現(xiàn)有的學(xué)科優(yōu)勢，開設(shè)領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)相關(guān)課程。沒有類似專業(yè)的高校，可在對教授職業(yè)生涯規(guī)劃課時(shí)，穿插領(lǐng)導(dǎo)力相關(guān)內(nèi)容課程，把領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)的理論知識與學(xué)生就業(yè)技能結(jié)合起來。

6.2.3 強(qiáng)化與社區(qū)的聯(lián)系交流

高校應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生干部開展各類型的志愿服務(wù)活動，利用寒暑假時(shí)間組織學(xué)生參加社會實(shí)踐，深入農(nóng)村和工礦企業(yè)，走進(jìn)社會基層，培養(yǎng)學(xué)生干部的服務(wù)意識、提高服務(wù)水平、造就求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。

6.2.4 選派優(yōu)秀學(xué)生干部掛職鍛煉

選派優(yōu)秀學(xué)生干部到基層掛職鍛煉是提高學(xué)生干部社會參與程度的重要手段。通過掛職鍛煉，學(xué)生干部可獲得更多接觸社會、服務(wù)社會的機(jī)會，提高其實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)。

6.2.5 搭建廣闊的實(shí)踐鍛煉平臺

通過組織研究辯論、策劃比賽、拓展訓(xùn)練等活動，提升學(xué)生干部的溝通表達(dá)能力、實(shí)踐操作能力和統(tǒng)籌規(guī)劃能力；通過志愿服務(wù)、支教支農(nóng)、科技下鄉(xiāng)等活動，提升學(xué)生干部的服務(wù)意識和團(tuán)隊(duì)合作能力；通過企業(yè)實(shí)習(xí)，加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研合作，提高學(xué)生干部的實(shí)踐創(chuàng)新能力、人際溝通能力和決策能力。

6.2.6 將競爭機(jī)制引入學(xué)生組織

建立健全學(xué)生干部競選制度，通過自我展示、競崗演說、民主投票等方式，全面考察競選同學(xué)的語言表達(dá)力、組織動員力、臨場應(yīng)變力等。

6.3 家庭層面

家長應(yīng)給子女營造良好的成長環(huán)境，家庭成員之間相互支持、相互理解；家長首先要提高自身的道德修養(yǎng)，給子女樹立榜樣；鼓勵子女多參加學(xué)生會等學(xué)生組織，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神、人際交往能力等；家長應(yīng)主動幫助子女樹立自信心，在子女遇到困難與挫折時(shí)給予幫助與指導(dǎo)；幫助子女樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，培養(yǎng)他們的領(lǐng)導(dǎo)動機(jī)與領(lǐng)導(dǎo)意識。

6.4 個(gè)人層面

首先，增強(qiáng)自身的領(lǐng)導(dǎo)意愿與動機(jī)，強(qiáng)烈的動機(jī)能夠激勵自我上進(jìn)和發(fā)展，是決定成功與否的重要因素。其次，提升領(lǐng)導(dǎo)意識和服務(wù)意識，工作學(xué)習(xí)中多總結(jié)提升，多為集體做貢獻(xiàn)。最后，積極參加相關(guān)培訓(xùn)課程、社會實(shí)踐，通過志愿服務(wù)、頂崗實(shí)習(xí)、科研比賽和學(xué)術(shù)會議等積累經(jīng)驗(yàn)，提升能力。

高校學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力的培養(yǎng)與提升是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要國家、學(xué)校、家庭和學(xué)生等各方面力量的共同作用，宏觀引導(dǎo)與平臺支撐相結(jié)合，環(huán)境影響與個(gè)人努力相結(jié)合，全面關(guān)注，重點(diǎn)培養(yǎng)，才能使得學(xué)生干部領(lǐng)導(dǎo)力的有效提升。

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篇9

伴隨著經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)揮和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步使得人們溝通方式大為擴(kuò)展，人們之間的聯(lián)系變得日益密切。特別是如今社會各方面的競爭日益激烈，人際溝通能力，在此時(shí)顯得比以往任何時(shí)代都有更加重要的作用。溝通一般人與人之間的信息交流過程。即人與人之間借助語言和非語言的意義符號進(jìn)行信息、想法、意見和情間的傾向交流，以達(dá)到彼此了解和求得協(xié)作的過程。

一、人際溝通的重要性

人際溝通現(xiàn)在具有任何時(shí)候都無法比擬的重要性，本文主要從以下社會角度和個(gè)人角度進(jìn)行論述。

（一）社會角度。首先，溝通作為人與人之間發(fā)生聯(lián)系的最主要途徑，對加深相互間的理解、化解矛盾有著重要作用。經(jīng)過溝通人們可以很好的了解對方的所思所想，化解誤會，增進(jìn)雙方感情。其次，溝通尋求支持與機(jī)會。人作為一個(gè)社會的存在，社會性是其本質(zhì)屬性之一，人們要更好地存在這個(gè)社會，溝通將會起到重要作用。溝通可以使別人更好的了解我們自己，我們的想法等等，在面臨抉擇的時(shí)候給予我們應(yīng)有的支持。另外，良好的溝通技巧還可以更好的把自己的優(yōu)點(diǎn)展現(xiàn)給別人，為自己尋找機(jī)會。最后，溝通可以幫我們建立聯(lián)系。溝通是一切人際關(guān)系賴以建立和發(fā)展的前提，是形成、發(fā)展人際關(guān)系的根本途徑。在社會生活中，一個(gè)人不可能脫離他人而獨(dú)立存在，總是要與他人建立一定的人際關(guān)系。人際關(guān)系是在人際溝通的過程中形成和發(fā)展起來的，離開了人際間的溝通行為，人際關(guān)系就不能建立和發(fā)展。

（二）個(gè)人角度。首先，溝通是維持正常的生命活動的重要因素。作為信息加工和能量轉(zhuǎn)化系統(tǒng)的人類有機(jī)體必須與外部環(huán)境保持相互作用，必須接受外界的各種刺激，才能夠維持正常的生命活動，心理學(xué)史著名的“感覺剝奪”用極端的環(huán)境條件實(shí)驗(yàn)證明了這一點(diǎn)。而在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中，人際溝通所提供的具有社會性意義的信息，與一般的物理性刺激相比更為重要。其實(shí)，溝通是智慧活動和智力發(fā)展的必然過程。在個(gè)體的身心發(fā)展過程中，溝通承擔(dān)著極為重要的角色。就像早先被發(fā)現(xiàn)的狼孩，因?yàn)橐恢币詠矶际潜荒咐菗狃B(yǎng)，缺乏和人類溝通，以至于七八歲的她只有6個(gè)月嬰兒大的智商。由此可見，溝通是個(gè)體身心發(fā)展的必要前提。不僅如此，即便處于人類社會中，溝通也會對人類時(shí)刻都在進(jìn)行的只會活動產(chǎn)生影響。最后，正常的溝通可以維護(hù)人的心理健康，即它有助于人們的心理健康，能促進(jìn)良好個(gè)性的形成。人際溝通是人類最基本的社會需要之一，同時(shí)也是人們賴以同外界保持聯(lián)系的重要途徑。通過溝通，保證了個(gè)人的安全感，增強(qiáng)了人與人之間的親密感。如果溝通的需要得不到滿足，就會影響個(gè)人的身心健康。

二、溝通出現(xiàn)的障礙

在溝通的定義中，提到溝通時(shí)人與人之間的信息交流過程，包括信息傳遞和理解兩個(gè)主要成分。在實(shí)際的溝通中，并不是都能達(dá)到信息傳遞和理解這兩大目標(biāo)。各種障礙將會影響到我們的溝通，下面將從四個(gè)方面對溝通存在障礙進(jìn)行介紹。

（一）物理環(huán)境障礙。物理溝通障礙是指在人們溝通的環(huán)境中存在的障礙。一個(gè)典型的物理溝通障礙是突然出現(xiàn)的干擾噪音蓋過了說話的聲音。當(dāng)物理干擾出現(xiàn)時(shí)，人們通常會意識到，并會采取措施予以補(bǔ)償。物理溝通障礙要轉(zhuǎn)換為積極的因素，可以通過生態(tài)控制，發(fā)送者使環(huán)境發(fā)生改變從而影響接收者的感受和行為。比如說，整潔的環(huán)境、開放式的辦公環(huán)境等都會影響來訪者的知覺。

（二）個(gè)人障礙。個(gè)人溝通障礙是指由于人的感情、價(jià)值觀或者不好的傾聽習(xí)慣而產(chǎn)生的溝通障礙，另外還包括人們在受教育程度、種族、性別、社會經(jīng)濟(jì)地位和其他方面的差別引起的溝通障礙。信息溝通在很大程度上受個(gè)人心理因素的制約。如個(gè)體的修養(yǎng)、氣質(zhì)、態(tài)度、情緒、見解、記憶等差別，都會成為在信息過濾傳遞中不同程度地影響溝通效果。

（三）語義障礙。語義溝通障礙主要指因?qū)φZ義的不同理解引起的障礙。它是由我們溝通所使用的符號自身的局限性而產(chǎn)生的。語義障礙主要源于人們用于溝通的符號。信息溝通的符號多種多樣，如語言、文字(包括圖像)、體態(tài)語言等，這些符號通常有多種含義。

（四）反饋過程的障礙。有一個(gè)經(jīng)常被提及的哲學(xué)問題：樹木倒地時(shí)會發(fā)出聲音，但如果沒有一個(gè)人在樹林里，這樣的聲音是否依然存在？它證明了人際溝通中的重要性一面。從溝通的角度，答案是否定的。因?yàn)闆]有人知覺到，所以，只有聲波而沒有聲音。人際溝通過程必須包括發(fā)送者和接受者兩個(gè)方面。在反饋過程中, 由于反饋本身渠道的設(shè)置和使用, 以及反饋過程中可能出現(xiàn)的信息失真等, 都可能給溝通帶來障礙。

三、化解溝通障礙的方法

了解如何消除化解溝通中的障礙，改善溝通的品質(zhì)，對于個(gè)人效能的發(fā)揮、主管自我生存狀況，都具有十分重要的作用。

（一）正確選擇溝通的地點(diǎn)和方式。選擇一個(gè)合適的溝通物理環(huán)境是溝通實(shí)現(xiàn)的前提。溝通地點(diǎn)和溝通方式的選擇，對于溝通目的實(shí)現(xiàn)起到非常重要的作用。溝通之前，最好根據(jù)溝通的內(nèi)容和溝通的對象選擇與之相適應(yīng)的溝通的地點(diǎn)，這樣可以有利于雙方的交流和溝通的實(shí)現(xiàn)。另外，對于溝通方式的選擇，特別要注意。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，現(xiàn)如今溝通的方式日益網(wǎng)絡(luò)化、即時(shí)化和便利化，最好根據(jù)溝通的對象和溝通的內(nèi)容選擇適合的溝通方式。

（二）評價(jià)自己的溝通狀況，制定溝通改善計(jì)劃。一切問題的解決和改善，都是以對問題的意識為前提的。對問題意識記得越清晰，改變的努力就會越有效。因此，要想改善個(gè)人的溝通，必須先系統(tǒng)評價(jià)自己的溝通狀況。溝通狀況可以根據(jù)自己的獨(dú)特的生活范圍和交往對象來評價(jià)。根據(jù)得出的結(jié)果來制定改善計(jì)劃。溝通能力的提高和溝通狀況的改善是整體的，但又必須通過細(xì)節(jié)的、具體的步驟來實(shí)現(xiàn)。

（三）提高溝通的準(zhǔn)確性。準(zhǔn)確是溝通存在的前提。在某種意義上，如果溝通的結(jié)果是誤解，那發(fā)生溝通比不發(fā)生溝通更糟糕。不發(fā)生溝通，意味著建立良好的溝通的可能性依然存在。已經(jīng)產(chǎn)生了誤解，那重建良好溝通的過程往往十分困。提高溝通的準(zhǔn)確性，首先要提高自己你準(zhǔn)確描述事物的能力。其次要對一切溝通方式都要有明確的概念，并且對別人是否也會同樣理解某種信息表達(dá)報(bào)紙清楚地認(rèn)識。

（四）加強(qiáng)反饋。我們在進(jìn)行溝通時(shí)往往過多的注意到了信息的傳遞者，而會減少信息接受者的關(guān)注。但是，在溝通中，作為與信息傳遞者地位平等的受者的反應(yīng)，也同樣的重要。關(guān)于這一點(diǎn)我們在信息溝通的語言交流階段就可以看出，聆聽的技巧可以影響的信息傳遞者信息的傳遞。聆聽的同時(shí)就在反饋，這一時(shí)期信息傳遞者將受到我們的直接影響。溝通是一門科學(xué), 也是一門藝術(shù)。溝通的一面體現(xiàn)在它的思想性、目的性且注重結(jié)果、質(zhì)量和效率, 其另一面貫穿于與人際溝通過程中的一舉一動, 一言一行, 這些無不透視著人性的關(guān)懷和理解。在日常工作和生活中, 好好把握溝通的實(shí)質(zhì), 擺正溝通的心態(tài), 掌握溝通的方法，不僅有助于自己事業(yè)的成功, 同時(shí)也是自我超越的過程。

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篇10

【中圖分類號】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）12-0524-01

隨著以病人為中心向以健康為中心，以人文本的整體護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變和人們健康意識、法律意識的不斷提高，護(hù)理專業(yè)的發(fā)展需要一批高素質(zhì)強(qiáng)能力的實(shí)用型人才。而實(shí)習(xí)是護(hù)士學(xué)生（ 護(hù)生） 從理論向?qū)嵺`過渡的一個(gè)平臺[1]。實(shí)習(xí)前護(hù)士在護(hù)理專業(yè)知識、溝通能力、安全意識和操作能力及理解水平方面都存在著差距，他們需要強(qiáng)化訓(xùn)練來促進(jìn)更好的向臨床實(shí)習(xí)的順利過渡。由于護(hù)理工作的實(shí)踐性很強(qiáng)，她們需要通過臨床實(shí)習(xí)將理論與實(shí)踐相結(jié)合[2]，為以后步入護(hù)理崗位打下基礎(chǔ)。

1 實(shí)習(xí)前護(hù)生存在的問題與現(xiàn)狀

1.1 人文素養(yǎng)差、學(xué)習(xí)能力弱

中職生的生源大部分是初中學(xué)習(xí)成績偏差，學(xué)習(xí)主動性不強(qiáng)的學(xué)生，在校學(xué)習(xí)不能安心，甚至有些不能嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，自由散漫，組織紀(jì)律性差，缺乏護(hù)理職業(yè)所必備的責(zé)任心和無私奉獻(xiàn)精神。理論知識及綜合素質(zhì)方面參差不齊 。

1.2 缺乏有效溝通，心理素質(zhì)差

有些學(xué)生面對陌生人不知如何與之交流，不會選擇交流的切人點(diǎn)、找不到話題可談。不能與病人進(jìn)行有效溝通，將直接影響護(hù)生的實(shí)習(xí)效果。

1.3 法律意識薄弱，安全意識缺乏

護(hù)生在學(xué)校理論學(xué)習(xí)過程中接觸病人少，缺乏實(shí)踐，普遍安全意識不強(qiáng)，缺乏自我保護(hù)意識，不明確自己工作職責(zé)的法律范圍，進(jìn)入實(shí)習(xí)階段，理論到實(shí)踐的過渡中專業(yè)知識不強(qiáng)，操作技術(shù)不嫻熟更容易引起糾紛。

2 對策與方法

2.1 對策

2.1.1 加強(qiáng)人文素質(zhì)的培養(yǎng) 人文素質(zhì)的培養(yǎng)嚴(yán)格來說要從一入校就開始，要與教學(xué)內(nèi)容、與生活知識融合在一起，要浸潤到每個(gè)課程的知識教學(xué)中。既要教給學(xué)生人文知識，更要培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。

2.1.2 加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德教育和心理素質(zhì)訓(xùn)練 良好的心理素質(zhì)，遇事有條不紊，緊張有序，忙而不慌是對護(hù)士最基本的要求；富有責(zé)任心，對病人關(guān)心愛護(hù)，是護(hù)士應(yīng)有的基本職業(yè)道德。同時(shí)要強(qiáng)化法律法規(guī)培養(yǎng)，明確工作職責(zé)范圍，加強(qiáng)安全教育，明確實(shí)習(xí)任務(wù)。

2.1.3 加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)，重視技能的培養(yǎng)[3]

工作中護(hù)士將面對的是千變?nèi)f化的病情，這要求護(hù)士能迅速全面進(jìn)行護(hù)理評估，做出護(hù)理診斷和護(hù)理措施，以及心理護(hù)理及健康教育等。這些對護(hù)士的理論知識和實(shí)踐能力都要求較高。這就需要對護(hù)生進(jìn)行全方位、多項(xiàng)能力的培養(yǎng)。

2.1.4 加強(qiáng)有效溝通[4]，盡快轉(zhuǎn)換角色

充分了解實(shí)習(xí)前護(hù)生心理狀況，幫助護(hù)生了解實(shí)習(xí)醫(yī)院、制度和工作職責(zé)，盡快轉(zhuǎn)換角色。同時(shí)傳授一些溝通技巧，培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力，加強(qiáng)人際交往能力，提高護(hù)生綜合素質(zhì)。

2.2 方法與實(shí)施過程

2.2.1 教學(xué)法的設(shè)計(jì) 教學(xué)模式“因課制宜”，針對不同教學(xué)內(nèi)容、進(jìn)度實(shí)施不同的教學(xué)模式。

2.2.2 研究對象 2010級護(hù)理實(shí)習(xí)生中隨機(jī)選取10個(gè)班530名同學(xué)為對照組，實(shí)習(xí)前強(qiáng)化還是采用傳統(tǒng)的教學(xué)法，另選取10個(gè)班540名同學(xué)為實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)前強(qiáng)化采取多元的教學(xué)法。離校前護(hù)生統(tǒng)一進(jìn)行理論和操作能力考試，還要收集實(shí)驗(yàn)組和對照組實(shí)習(xí)過程中醫(yī)院的綜合評價(jià)并進(jìn)行分析，對實(shí)驗(yàn)組和對照組進(jìn)行教學(xué)總體評價(jià)。

2.2.3 案例與情景教學(xué)法

教師課前準(zhǔn)備一些適當(dāng)、典型的案例，從典型的臨床案例入手，讓學(xué)生進(jìn)行角色轉(zhuǎn)變，讓他們充當(dāng)醫(yī)生或護(hù)士對病人進(jìn)行診斷、治療，對該疾病提出處理原則和實(shí)施相應(yīng)的治療、護(hù)理措施。調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，最后教師對處理過程進(jìn)行點(diǎn)評，不妥之處進(jìn)行修改、整理和分析、總結(jié)，從而逐漸培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的實(shí)際能力。

2.2.4 同伴輔導(dǎo)教學(xué)法[5]

同伴輔導(dǎo)，也稱為同伴教學(xué)。關(guān)于同伴輔導(dǎo)，目前被廣泛接受的定義是：同伴教學(xué)或輔導(dǎo)是一個(gè)過程，在這個(gè)過程中，一個(gè)有能力的學(xué)生經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)并在老師的指導(dǎo)下，去幫助一個(gè)或多個(gè)同齡的學(xué)生去學(xué)習(xí)一種技能或習(xí)得一個(gè)概念.同伴輔導(dǎo)是一種合作學(xué)習(xí)策略，在學(xué)習(xí)過程中“學(xué)生可以相互促進(jìn)、相互教授、相互監(jiān)督、相互評估、相互鼓勵.”。同伴輔導(dǎo)過程中社會化的經(jīng)驗(yàn)可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)。增強(qiáng)他們的社會地位，從而使輔導(dǎo)雙方都從中受益?！白詈玫膶W(xué)習(xí)就是讓他去教別人”，從教他人中來強(qiáng)化自己所學(xué)。

2.2.4 點(diǎn)撥性教學(xué)[5]： 操作點(diǎn)撥性教學(xué) 操作前講解操作要點(diǎn)、提醒容易出錯(cuò)的地方，讓學(xué)生仔細(xì)觀察老師操作。老師操作兩次，在老師的指導(dǎo)下讓一個(gè)學(xué)生演示一遍，讓護(hù)生思考、領(lǐng)會。最好老師再對操作過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤一一點(diǎn)評與糾正。最后，給學(xué)生點(diǎn)出整個(gè)過程的關(guān)鍵點(diǎn)，讓護(hù)生思考、領(lǐng)會。

3 結(jié)果

3.1 兩組護(hù)生理論和操作成績比較實(shí)驗(yàn)組在理論和操作成績都高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P < 0.05） 。見表1。

2.2 實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院對兩組護(hù)生反饋的評價(jià)比較，從患者評價(jià)護(hù)生的溝通能力，患者及家屬滿意度、患者對健康教育效果評價(jià)和老師對學(xué)生的評分多方面進(jìn)行評價(jià)，實(shí)驗(yàn)組均高于對照組。

實(shí)習(xí)是為護(hù)生過渡到護(hù)理崗位搭建的一個(gè)平臺，是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)踐，從課堂走向社會，轉(zhuǎn)化為實(shí)際能力的體現(xiàn)，而實(shí)習(xí)前的強(qiáng)化[6]則是護(hù)生安全著陸的導(dǎo)航，通過短期的多元化教育，為實(shí)習(xí)軟著陸提供指導(dǎo)和保障。在職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力等多元化教育，同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及提前做入院前宣教工作、重視安全教育及人際溝通能力的培養(yǎng)，并通過情景模擬法、點(diǎn)撥法教育，讓護(hù)生更快、更牢的掌握理論知識操作技術(shù)，順利平穩(wěn)的過渡到實(shí)習(xí)護(hù)士的角色且能順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)，成為有素質(zhì)、有能力的實(shí)用型護(hù)士。因此應(yīng)用多元化教育、點(diǎn)撥教學(xué)、同伴輔導(dǎo)教學(xué)，是強(qiáng)化訓(xùn)練護(hù)生行之有效的方法。

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