導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇健康教育的效果，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

艾滋病是由于艾滋病病毒誘發(fā)的致命性傳染疾病[1]，產(chǎn)生的危害極大。艾滋病毒會(huì)攻擊機(jī)體的免疫系統(tǒng)中的T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞喪失正常的免疫能力。而人體喪失免疫力之后就會(huì)非常容易感染其他的疾病，進(jìn)而誘發(fā)各種惡性疾病。艾滋病的在人體中具有很長(zhǎng)的潛伏期，在病毒潛伏期中，人體不會(huì)產(chǎn)生任何異常癥狀。待病毒爆發(fā)之后發(fā)展成為艾滋病患者，患者抵抗力下降之后容易發(fā)生肺結(jié)核感染、帶狀皰疹感染以及口腔霉菌感染等，還可能由于特殊病原微生物引發(fā)腸炎、肺炎、腦炎等[2]。嚴(yán)重的情況下會(huì)誘發(fā)惡性腫瘤，患者全身衰竭導(dǎo)致死亡。就當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)而言，沒有能夠根治艾滋病的方式和藥物，也沒有用于預(yù)防的特效疫苗。本文探討對(duì)艾滋病患者抗病毒治療的過程中配合健康教育的作用，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)南昌市第三醫(yī)院2012年4月～2015年4月收治的46例艾滋病患者作為研究對(duì)象，所有患者均檢查出-HIV陽性，T淋巴細(xì)胞的數(shù)量下降，小于200個(gè)/mm3，患者中男31例，女15例，其中有24例患者因?yàn)椴粷嵏腥?，有償供血患?1例，7例吸毒患者，2例被動(dòng)受血患者，2例感染途徑不詳患者。全部患者均出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱癥狀、厭食以及盜汗，出現(xiàn)輕微的感冒，患者的體重明顯下降有18例患者的頸部和腋下淋巴結(jié)有腫大的表現(xiàn)，11例患者出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛的臨床癥狀，11例患者出現(xiàn)明顯的皮膚皰疹以及口腔黏膜白斑，9例患者出現(xiàn)右上腹部疼痛。

1.2方法

1.2.1治療方法在治療之前先對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，只有滿足標(biāo)準(zhǔn)才能夠給藥，用藥之前簽訂同意書，主要進(jìn)行抗病毒藥物結(jié)合的治療，使用的藥物有拉米夫定、齊多夫定、替諾福偉、依非韋倫以及去羥肌苷等，使用不同的藥物組成不同的配比，根據(jù)患者的實(shí)際病情癥狀針對(duì)性的治療。當(dāng)患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎的情況下，司他夫定使用齊多夫定取代，而患者出現(xiàn)貧血癥狀時(shí)，則使用司他夫定取代齊多夫定。1.2.2健康教育首先，通過黑板報(bào)、宣傳欄等專題方式向患者宣傳艾滋病，加深患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)以及傳播方式。同時(shí)醫(yī)院要?jiǎng)訂T社會(huì)各界力量共同參與到艾滋病的預(yù)防和治療工作中，增強(qiáng)艾滋病患者協(xié)同治療的信心。對(duì)患者進(jìn)行心理健康教育，確診為艾滋病的患者，醫(yī)生和護(hù)理人員要給予人道主義的關(guān)懷與幫助，通過心理輔導(dǎo)幫助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，積極進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)的講解，避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙甚至有報(bào)復(fù)社會(huì)的行為[3]。幫助患者樹立治療的信息，讓患者保持良好的身心狀態(tài)接受治療；實(shí)施生活健康教育，要注意日常的合理飲食，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，戒除煙酒，定期進(jìn)行體檢。第三是危害性教育，囑咐患者盡量減少性生活，且必須使用安全套。向患者強(qiáng)調(diào)抗病毒的藥物不具有防止病毒感染的作用，務(wù)必避免交叉感染；開展法治教育，根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》[4]當(dāng)中的相關(guān)條例，艾滋病患者通過任何方式有意識(shí)的傳播艾滋病都將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；藥物依從性教育，向患者說明高于95%的治療依從性對(duì)于抗病毒的重要意義，漏藥、停藥、或者換藥都是不允許的，可能會(huì)導(dǎo)致治療失敗。應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)、按量服用抗病毒藥物。告知患者服藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，出現(xiàn)不適要立刻來院就診。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中的數(shù)據(jù)資料均錄入到SPSS16.0軟件實(shí)施數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者的T淋巴自保和病毒載量的變化情況

通過持續(xù)3年的治療，全部46例患者的T淋巴細(xì)胞數(shù)量均出現(xiàn)上升，由治療初期檢驗(yàn)的（108.46±81.52）個(gè)/mm3，增加至（540.15±224.67）個(gè)/mm3，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=12.250，P<0.05）；患者的病毒載量由治療初期的（4.66±1.48）lg，減少為（2.61±0.76）lg，治療前后的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.357，P<0.05）。

2.2患者對(duì)于艾滋病知識(shí)的掌握情況

本組中的患者在接受健康教育的過程中都沒有收到專業(yè)的心理教育，基于疾病的認(rèn)知程度不高，預(yù)防和傳播途徑也不了解，治療期間對(duì)于抗病毒藥物的依從性也不高，患者還存在或多或少的營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象。而接受健康教育之后，大多數(shù)患者得到心理教育，掌握基礎(chǔ)的艾滋病的預(yù)防和傳播知識(shí)、機(jī)會(huì)性感染知識(shí)等，患者自行歲飲食和生活方式進(jìn)行調(diào)整，服用抗病毒藥物的依從性也提高。在接受健康教育之前，很多患者由于心理上的恐懼和焦慮導(dǎo)致對(duì)生活失去信心，而健康教育之后這一部分患者的心態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，能夠正確面對(duì)疾病，參與社會(huì)活動(dòng)的積極性提高，前后的評(píng)分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

艾滋病的發(fā)病人群以18～45歲的青壯年最為常見，其中性生活活躍年齡段的發(fā)病率最高[5-8]。感染艾滋病之后機(jī)體的免疫能力下降，容易出現(xiàn)真菌感染的現(xiàn)象?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為發(fā)熱、乏力、食欲不振以及上呼吸道感染的癥狀?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要治療手段為降低病毒的載量，重建患者的免疫功能，減少死亡率。在本文中，通過有效的抗病毒治療配合健康教育的工作，前者能夠改善患者的免疫功能，患者如果發(fā)生惡性腫瘤，能夠抵制惡性瘤發(fā)生擴(kuò)散，提高疾病的治療效果；而健康教育能夠幫助患者建立治療信心，在日常生活中做好個(gè)人的護(hù)理，均衡營(yíng)養(yǎng)、改善生活方式，從而提高患者的生活質(zhì)量，改善生存率。對(duì)艾滋病患者展現(xiàn)人道主義關(guān)懷，激勵(lì)其正確的面對(duì)疾病和人生，防止產(chǎn)生輕生和報(bào)復(fù)社會(huì)的念頭，延長(zhǎng)患者的壽命，改善生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]秦紅英,趙清霞,何云，等.艾滋病患者抗病毒治療依從性的干預(yù)措施[J].護(hù)理雜志,2012,29(11):22-23,26.

[2]戴芬,梁雪梅,敖小敏，等.護(hù)理關(guān)懷對(duì)提高老年艾滋病患者服藥依從性的效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2014(13):77-79.

[3]楊顯琴.抗病毒治療配合健康教育對(duì)艾滋病的療效分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011(14):7-8,10.

[4]鄧梅花,覃少洲,周少云，等.老年艾滋病患者服用抗病毒藥依從性的護(hù)理關(guān)懷效果探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012(32):70-71.

[5]汪潤(rùn)笙.遼寧省丹東市公共場(chǎng)所從業(yè)人員艾滋病防治健康教育效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(1):234-235.

[6]陳霞.影響艾滋病患者高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療依從性的原因分析及護(hù)理干預(yù)研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊）,2013（4）：203-204．

篇2

小兒哮喘是一種常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，近年來發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，且反復(fù)發(fā)作。干擾了正常的家庭生活，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［1］。恰當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理措施對(duì)于小兒哮喘尤為重要，通過對(duì)126例哮喘患兒臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

選取對(duì)象為2015年8月—2016年3月在我院兒科就診的哮喘患兒126例作為研究對(duì)象，均滿足兒童哮喘防治指定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。將患兒隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，其中研究組63例，男34例，女29例，平均年齡(1.8±0.45)歲，平均病程(0.5±0.35)年;對(duì)照組63例，男33例，女30例，平均年齡(1.9±0.55)歲，病程2個(gè)月～1年，平均病程(0.6±0.21)年。兩組一般資料對(duì)比無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

兩組患兒均予以常規(guī)抗感染、祛痰、補(bǔ)液治療，對(duì)照組患兒予以常規(guī)護(hù)理;研究組在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)全過程健康教育，包括明確就醫(yī)環(huán)境及診療全程、舉辦健康講座等［2-6］。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1臨床療效根據(jù)我國(guó)兒科哮喘協(xié)會(huì)制定的療效標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患兒臨床療效進(jìn)行評(píng)定:臨床控制、顯效、有效、無效，其中總有效率為臨床控制、顯效、有效的總和。1.3.2心理狀況及生活質(zhì)量分別采用兒童抑郁量表(CDI)、焦慮情緒障礙篩查量表(SCARED)和生活質(zhì)量量表，對(duì)患兒心理狀況及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中CDI包括低效感、缺乏、低自尊、人際問題以及負(fù)面情緒等5方面，共27條，共54分，患兒抑郁程度與分?jǐn)?shù)成正比;SCARED包括41條，共123分，患兒焦慮程度與分?jǐn)?shù)呈正比;生活質(zhì)量量表包括社會(huì)功能、機(jī)體健康、生活滿意度、情感職能等四個(gè)方面，包括16條，共120分，患兒生活質(zhì)量與分?jǐn)?shù)成正比。1.3.3護(hù)理滿意度采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷，分為滿意(90分以上)、基本滿意(80～90分)、不滿意(80分以下)，其中滿意度為滿意與基本滿意的總和。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次研究采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料使用x珋±s表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P≤0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒臨床療效對(duì)比:經(jīng)過治療，兩組患兒均有所好轉(zhuǎn)，研究組和對(duì)照組的總有效率分別為:95.24%和74.6%。研究組在臨床控制、顯效以及有效等方面對(duì)比，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，2.2兩組患兒心理狀況與生活質(zhì)量對(duì)比:經(jīng)過治療與護(hù)理，兩組患兒的心理狀況及生活質(zhì)量均有明顯好轉(zhuǎn)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);但研究組患者的改善效果尤為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05).兩組護(hù)理滿意度對(duì)比:研究組組護(hù)理滿意度為96.8%，對(duì)照組為82.5%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1哮喘的相關(guān)知識(shí)

篇3

小兒支原體肺炎是兒科較為常見的支原體感染性呼吸道疾病，具有較高的臨床發(fā)病率，能夠?qū)Ψ瓮獾亩鄠€(gè)系統(tǒng)形成損傷，累及較為廣泛；而支原體也成為兒科主要呼吸道急性感染病原體之一，是介于病毒與細(xì)菌之間的病原微生物，通常以呼吸道飛沫傳播[1-2]。該病可發(fā)生在兒童的各個(gè)年齡段，可出現(xiàn)小范圍的流行，且病程與療程均較長(zhǎng)、容易復(fù)發(fā)，患兒及家長(zhǎng)對(duì)治療的順應(yīng)與配合對(duì)臨床療效的影響較大[3]。本文作者通過對(duì)我院部分患兒家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，對(duì)比觀察其臨床效果，以作參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2008年5月――2012年4月收治入院的小兒支原體肺炎患兒124例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組患兒62例，其中男39例、女23例，13例年齡不足6個(gè)月、18例6-11個(gè)月、25例1-3歲、6例超過3歲；對(duì)照組患兒62例，其中男38例、女24例，12例年齡不足6個(gè)月、19例6-11個(gè)月、26例1-3歲、5例超過3歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患者的性別構(gòu)成和年齡結(jié)構(gòu)無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

所有患兒經(jīng)臨床檢查均有發(fā)熱、咳嗽等肺炎癥狀，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查均已證實(shí)確診為支原體肺炎；排除并發(fā)其他疾病或相關(guān)臨床癥狀的患兒，無法配合治療的患兒及其家長(zhǎng)，語言障礙或不具備閱讀理解能力等無法正常交流的家長(zhǎng)等[4]。所有患兒家長(zhǎng)在本次實(shí)驗(yàn)前均對(duì)實(shí)驗(yàn)有充分的了解，簽署知情同意書，自愿參與本次實(shí)驗(yàn)，符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求。

1.2 方法 對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，遵醫(yī)囑使用阿奇霉素靜脈點(diǎn)滴治療，同時(shí)進(jìn)行平喘、鎮(zhèn)咳、退熱、霧化吸入及對(duì)出現(xiàn)各種臨床癥狀實(shí)施對(duì)癥治療，并實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持，做好患兒皮膚、口腔護(hù)理，保持其衛(wèi)生清潔狀況，病房?jī)?nèi)注意通風(fēng)，維持穩(wěn)定適宜的溫度及濕度。觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，具體內(nèi)容包括：

與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行交流，了解其對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況及其文化程度，對(duì)其健康知識(shí)情況進(jìn)行評(píng)估、分析，選擇適宜的健康宣教方式，并針對(duì)其相關(guān)知識(shí)評(píng)估情況制定個(gè)性化健康教育方案，同時(shí)對(duì)評(píng)估中出現(xiàn)的共性問題組織專題講座，請(qǐng)兒科專家及資深護(hù)士介紹相關(guān)知識(shí)及護(hù)理方法。

健康教育內(nèi)容主要包含疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及相關(guān)治療護(hù)理措施，生活中對(duì)患兒病情有影響的相關(guān)因素，日常飲食、康復(fù)護(hù)理等。如做好個(gè)人衛(wèi)生與室內(nèi)衛(wèi)生，為患兒提供清潔的生活環(huán)境，常洗手、注意病室及家中的消毒與清潔，不隨地吐痰、對(duì)患兒咳嗽，在清理有真菌或灰塵較多的地方及到醫(yī)院就診時(shí)戴口罩，不在患兒所處室內(nèi)吸煙，避免將患兒帶到人群密集或相對(duì)封閉的環(huán)境中；做好飲食護(hù)理，多食高蛋白、高熱量食物及富含維生素的水果蔬菜等，多飲水；加強(qiáng)戶外活動(dòng)、鍛煉，注意氣溫及對(duì)患兒的保暖措施；介紹治療作用及預(yù)期效果，強(qiáng)調(diào)治療的重要性及必要性，注意在徹底治療結(jié)束前對(duì)患兒的隔離。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒復(fù)發(fā)率、住院時(shí)間及其家長(zhǎng)的相關(guān)知識(shí)掌握度、滿意度，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析。知識(shí)掌握度使用我院自制調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)估，統(tǒng)一評(píng)分，滿分100分，超過80分為合格。

1.4 數(shù)據(jù)處理 通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0版對(duì)所得數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)定0.05（即可信區(qū)間為95%），p0.05表明樣本數(shù)據(jù)的差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患兒及其家長(zhǎng)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，觀察組家長(zhǎng)相關(guān)知識(shí)掌握度、滿意度明顯高于對(duì)照組，患兒復(fù)發(fā)率及住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組，P0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1、表2。

3 討 論

近年來，隨著我國(guó)空氣環(huán)境的惡化與吸煙人數(shù)的增多，小兒支原體肺炎的臨床發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，該病主要由肺炎支原體感染所致，可引發(fā)呼吸道的急性感染，多表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎，也可以伴發(fā)支氣管性肺炎，在臨床上主要表現(xiàn)為刺激性的咳嗽、少痰，伴有持續(xù)性的發(fā)熱，如不能及時(shí)的予以有效治療則可能引起哮喘乃至波及心血管、消化、神經(jīng)及泌尿等多個(gè)肺外系統(tǒng)，造成諸多并發(fā)癥，因此臨床上對(duì)該病的治療較為重視[5]。

該病的病程與療程均較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期服藥治療，同時(shí)因該病屬于流行病，通過飛沫傳播，可出現(xiàn)小范圍的流行或醫(yī)院內(nèi)外的交叉感染，因此患兒住院期間及出院后家庭中日常護(hù)理與配合治療對(duì)其臨床效果影響極大，尤其部分患兒家屬因擔(dān)心長(zhǎng)期服藥對(duì)患兒機(jī)體有不良副作用，在病情得到緩解后即立刻停藥，使患兒未得到徹底的治療而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作；或日常護(hù)理不當(dāng)，患兒身體狀況、抵抗力較差，亦會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作等[6]。對(duì)患兒及其家庭造成嚴(yán)重影響，因此對(duì)該病患兒家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，使其了解疾病及治療的相關(guān)知識(shí)，積極配合、參與臨床醫(yī)護(hù)工作，是保障患兒治療方案順利實(shí)施及達(dá)到預(yù)期效果的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，具有重要的臨床意義。

由本文研究結(jié)果可知，觀察組家長(zhǎng)相關(guān)知識(shí)掌握度、滿意度明顯高于對(duì)照組，患兒復(fù)發(fā)率及住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組，P0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，對(duì)小兒支原體肺炎患兒及其家長(zhǎng)實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患兒家長(zhǎng)對(duì)知識(shí)的掌握度及滿意度，減少患兒復(fù)發(fā)，縮短住院時(shí)間，具有理想的臨床效果及進(jìn)一步推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊惠琴.實(shí)施健康教育對(duì)肺炎支原體感染患兒療效的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（15）：114-115.

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篇4

The rehabilitation effect of multiple forms of health education for the stroke patients

WANG Liqun， LIU Zhangyin， PAN Gongyi， ZHANG Zhongying

（Jiangpu Community Health Service Center of Yangpu District， Shanghai 200092， China）

ABSTRACT Objective： To observe the effect of carrying on multiple forms of health education along with regular rehabilitation training for patients with hemiplegia after stroke. Methods： Sixty-three stroke patients were randomly divided into two groups， an observational group （32 cases） and a control group （31 cases）. The control group was given with the traditional health education and rehabilitation training， while the observational group was given with multiple forms of health education and rehabilitation training. Fugal-Meyer assessment scale （FMA）， National Institutes of Health Stroke Scale （NIHSS） and the Barthel index of activities of daily living （ADL） of the patients were assessed at 3 stages （on admission， 4 and 8 weeks after admission）. Results： The scores of FMA， ADL and NIHSS of the observation group and the control group were significantly improved（P

KEY WORDS cerebral stroke； multiple forms； health education； rehabilitation trainin

?X卒中偏癱是腦卒中患者常見的后遺癥之一，發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高，70%～80%的幸存者出現(xiàn)不同程度的殘疾[1]。有研究表明，健康教育是預(yù)防和治療腦卒中最重要和最有效的手段之一[2-3]。如何使用有效的健康教育配合康復(fù)訓(xùn)練，提高康復(fù)效率、降低致殘率是腦卒中偏癱患者康復(fù)期需要解決的問題。本文旨在分析多形式健康教育結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者康復(fù)效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選病例為2015年1至12月在本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治入院的腦卒中患者63例，均符合全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》[4]，經(jīng)顱腦CT或MRI確診。采用隨機(jī)表法將患者分成對(duì)照組31例，其中男性16例，女性15例；年齡（72.03±8.94）歲；腦出血1例，腦梗死30例；左側(cè)偏癱14例，右側(cè)偏癱17例。觀察組32例，其中男性17例，女性15例；年齡（72.60±10.93）歲；全部為腦梗死病例；左側(cè)偏癱14例，右側(cè)偏癱18例。兩組病程、病變部位、年齡、性別等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有患者經(jīng)康復(fù)評(píng)定為Brunnstrom I～I(xiàn)I期，1個(gè)月內(nèi)未參加過其他臨床研究。排除（1）納入標(biāo)準(zhǔn)年齡段外的患者及妊娠、哺乳期的女性患者；（2）合并有嚴(yán)重心腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病、精神病患者；（3）不能按期隨診或因其他原因不能與研究者配合者；（4）意識(shí)不清、語言理解能力、表達(dá)能力異常、以及認(rèn)知功能異常的患者。

1.2 研究方法

1.2.1 兩組患者的治療及康復(fù)訓(xùn)練方法

（1）常規(guī)治療方法：腦梗塞患者參照《中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2010》[5]、腦出血患者參照《中國(guó)腦血管病防治指南》[6]給予基礎(chǔ)治療。常規(guī)藥物治療包括對(duì)癥治療及支持治療，包括控制血壓、血糖，抗血小板凝集，調(diào)節(jié)血脂，維持水、電解質(zhì)平衡和酸堿平衡，改善循環(huán)和腦代謝，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。

（2）康復(fù)訓(xùn)練方法包：良姿位的擺放和牽張訓(xùn)練；神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)技術(shù)，包括Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)、Rood技術(shù)以及本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)療法（PNF）；維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，以不出現(xiàn)疼痛為原則；床邊進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練及電動(dòng)直立床站立訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練每日訓(xùn)練一次，每次20～30 min，10天為一個(gè)療程，共三個(gè)療程。

1.2.2 兩組健康教育方法

對(duì)照組由責(zé)任護(hù)士在患者入院時(shí)告知腦卒中相關(guān)知識(shí)、治療方法、飲食及預(yù)防措施。觀察組則（1）普及式健康教育：在病房中設(shè)立健康教育欄目、發(fā)放健康教育手冊(cè)以及召開“公休座談會(huì)”進(jìn)行健康宣教和指導(dǎo)。（2）針對(duì)式健康教育：根據(jù)患者情況單獨(dú)給予針對(duì)性的健康教育，對(duì)焦慮情緒患者可給予加強(qiáng)心理疏導(dǎo)、對(duì)臥床患者則可進(jìn)一步普及有關(guān)勤翻身、按摩受壓部位等預(yù)防并發(fā)癥的健康教育內(nèi)容。（3）互動(dòng)式健康教育：責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的情況與患者同時(shí)進(jìn)行擠牙膏、穿衣服、床椅間的移動(dòng)等日常生活動(dòng)作，并讓恢復(fù)較好的患者現(xiàn)身說法強(qiáng)化健康教育內(nèi)容。（4）擴(kuò)展式健康教育：告知患者同時(shí)告知家屬日常的預(yù)防措施、康復(fù)鍛煉要點(diǎn)以及飲食用藥指導(dǎo)。（5）討論式健康教育：每月二次由責(zé)任護(hù)士、床位醫(yī)生以及康復(fù)醫(yī)師共同組成的健康教育團(tuán)隊(duì)，回答患者最關(guān)心的問題，內(nèi)容涉及治療、護(hù)理、康復(fù)、預(yù)防保健知識(shí)，共同探討患者康復(fù)治療情況。（6）回訪式健康教育：出院后一個(gè)月內(nèi)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行電話回訪，了解患者的服藥情況、生活習(xí)慣以及家庭康復(fù)中出現(xiàn)的問題，并根據(jù)患者存在的問題給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組患者觀察時(shí)間均為8周，比較兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能（FMA）[7]，日常生活活動(dòng)能力（ADL）的Barthel指數(shù)[8]，神經(jīng)功能缺損（NIHSS）[9]的差異，兩組患者均于入院時(shí)、入院4周、入院8周進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

統(tǒng)計(jì)分析將采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用方差分析，以P

2 結(jié)果

2.1 Barthel指數(shù)

治療4周和8周后，觀察組患者的Barthel指數(shù)均比入院時(shí)有明顯提高（F=834.134，P

2.2 FMA評(píng)分

治療4周和8周后，觀察組患者的FMA評(píng)分均比入院時(shí)有明顯提高（F=811.424，P

2.3 NIHSS評(píng)分

治療4周和8周后，觀察組患者的NIHSS評(píng)分均比入院時(shí)減低（F=1183.011，P

3 討論

3.1 開展多形式健康教育在康復(fù)訓(xùn)練中的作用與意義

健康教育是通過信息傳播及行為干預(yù)幫助患者掌握疾病保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式的系統(tǒng)教育活動(dòng)[10]。如何使用有效的健康教育同步康復(fù)訓(xùn)練來降低致殘率，促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量是我們護(hù)理工作者應(yīng)該關(guān)注的問題之一。目前的健康教育多以患者入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行口頭宣教為主，而老年患者因年齡大記憶力差，對(duì)健康教育內(nèi)容的接受度較弱，從而導(dǎo)致較差的依從性，影響了肢體康復(fù)的效果。開展多形式健康教育，是在入院宣教的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者住院期間的不同情況，采用系統(tǒng)化、個(gè)性化、團(tuán)隊(duì)化、專業(yè)化的教育方式，提高患者對(duì)自身疾病所致功能障礙及康復(fù)基礎(chǔ)知識(shí)的知曉度和接受度。通過健康教育團(tuán)隊(duì)以及家屬的參與，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并能積極配合主動(dòng)肢體康復(fù)和治療，達(dá)到康復(fù)的目的。在患者出院后通過電話回訪，繼續(xù)了解患者的身心?羈黽敖】敵形?執(zhí)行情況，使健康教育從病房延續(xù)至家庭，提高了健康教育的質(zhì)量。

篇5

由于護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，要求手術(shù)室也逐步開展整體護(hù)理，健康教育是整體護(hù)理的重要內(nèi)容，如何在手術(shù)室實(shí)施健康教育，探討一種合適的手術(shù)室健康教育方法是本文主要討論的內(nèi)容。自2004年以來，在“以人為本”的整體護(hù)理模式指導(dǎo)下，我院手術(shù)室根據(jù)不同個(gè)體、不同疾病、不同健康問題及心理狀態(tài)按照護(hù)理程序進(jìn)行了健康教育的實(shí)踐，提高了手術(shù)護(hù)理質(zhì)量，避免了不必要的醫(yī)療糾紛，從而得到了患者及?？漆t(yī)生的認(rèn)可，并取得了較好的效果。

1 門診手術(shù)咨詢服務(wù)

對(duì)于前來預(yù)約時(shí)間的門診手術(shù)，為患者及家屬提供咨詢服務(wù)。提供咨詢的護(hù)士應(yīng)具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，要有良好的溝通技巧和表達(dá)能力，能向患者正確解釋手術(shù)的意義及可能出現(xiàn)的不良情況，說明術(shù)前準(zhǔn)備、注意事項(xiàng)、手術(shù)費(fèi)用等情況，使患者獲得知情權(quán)。遇有疑難問題護(hù)士及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

2 術(shù)前訪視手術(shù)患者

手術(shù)患者非常需要有一位了解、參與手術(shù)全過程、熟悉并值得信任的護(hù)士守候在身旁，并獲得關(guān)心和照顧，因此術(shù)前訪視由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)。同時(shí)了解患者的基本情況和特殊問題，為配合手術(shù)作準(zhǔn)備，其目的如下：對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，加強(qiáng)了術(shù)前指導(dǎo)和心理護(hù)理，幫助患者作好心理準(zhǔn)備，提供正確的心理疏導(dǎo)，減輕患者對(duì)手術(shù)及麻醉的擔(dān)憂和恐懼感。發(fā)放“手術(shù)須知”等宣傳冊(cè)子，讓患者獲得更多的信息，取得患者的密切配合。

3 制定訪視內(nèi)容

針對(duì)手術(shù)患者的年齡、性別、文化程度、手術(shù)種類、手術(shù)大小及手術(shù)患者存在或提出的問題，如心理問題、手術(shù)環(huán)境、何種麻醉、手術(shù)過程等而制定相應(yīng)的訪視內(nèi)容。手術(shù)前1日接到手術(shù)通知單后，于晚上由巡回護(hù)士持通知單到病房訪視患者，巡回護(hù)士首先仔細(xì)閱讀手術(shù)病人的病歷，了解病人年齡、職業(yè)、文化程度及手術(shù)種類，并將手術(shù)室的平面示意圖與致“手術(shù)患者書”交于患者及家屬。用通俗易懂的語言向患者及家屬介紹注意事項(xiàng)：①如禁食水、無化妝、取掉飾物、假牙。并介紹手術(shù)室的環(huán)境，所使用的特殊器械，以及進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)間。②麻醉的配合，如特殊時(shí)，指導(dǎo)患者術(shù)前練習(xí)，如甲狀腺手術(shù)的頭低位等，告訴患者術(shù)后身體可能有何管道及作用，術(shù)后的鎮(zhèn)痛方法如止痛泵等。幫助患者了解手術(shù)過程，耐心解答患者的各種疑難問題，使患者對(duì)手術(shù)有一個(gè)大致了解，減少陌生感和恐懼心理，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的信心，安心休息，迎接次日手術(shù)。

4 術(shù)中繼續(xù)心理支持

從患者入手室后到手術(shù)開始前，有一個(gè)等待過程，巡回護(hù)士最好不要離開手術(shù)室，盡量陪伴患者身旁并主動(dòng)與患者交談，了解患者的睡眠情況。查對(duì)工作態(tài)度要和藹，操作時(shí)動(dòng)作要輕，注意為病人保暖，對(duì)于清醒的患者說明術(shù)中使用的儀器（如電刀）發(fā)出的聲音不必緊張，如出現(xiàn)心慌等不適及時(shí)告訴醫(yī)生。

篇6

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-1097-02

1 資料和方法

1.1 研究對(duì)象 根據(jù)我院的現(xiàn)有資源，觀察在2013年8月到9月來本院弱視門診就診弱視兒童，被確診后確定為研究目標(biāo)，隨后隨機(jī)抽選20位弱視兒童的家長(zhǎng)作為調(diào)查對(duì)象。

1.2 研究方法

1.2.1 健康教育路徑的規(guī)劃 首先本院對(duì)確定的調(diào)查對(duì)象進(jìn)行充分的了解，然后根據(jù)本院的實(shí)際情況以及家長(zhǎng)對(duì)弱視知識(shí)的需求進(jìn)行調(diào)查問卷的編制。

1.2.2 健康教育路徑的內(nèi)容 根據(jù)本院對(duì)調(diào)查對(duì)象的了解分析，其中百分之九十的家長(zhǎng)希望在患病兒童進(jìn)行治療時(shí)得到本院對(duì)其進(jìn)行和弱視疾病相關(guān)的發(fā)病機(jī)制以及預(yù)后的知識(shí)指導(dǎo)；其中百分之九十五的家長(zhǎng)希望在患病兒童進(jìn)行治療時(shí)得到本院對(duì)其進(jìn)行和弱視疾病相關(guān)的散瞳注意事項(xiàng)知識(shí)指導(dǎo)；其中百分之五十的家長(zhǎng)希望在患病兒童進(jìn)行治療時(shí)得到本院對(duì)其進(jìn)行和弱視疾病相關(guān)訓(xùn)練方面知識(shí)的指導(dǎo)。然后根據(jù)患者家長(zhǎng)的相關(guān)希求以及本院的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)差問卷的編制，在編制過程中添加了以下幾點(diǎn)內(nèi)容：①患者的個(gè)人資料。其中主要包括患者的姓名、性別、年齡，家長(zhǎng)的姓名、行唄、年齡、職業(yè)、文化程度等。②患者家長(zhǎng)對(duì)其子女疾病知識(shí)的掌握程度。其中主要包括弱視的基本知識(shí)、弱視的治療方法、弱視的訓(xùn)練方法、弱視的健康訓(xùn)練規(guī)范以及和弱視相關(guān)的散瞳等注意事項(xiàng)。在這個(gè)部分中對(duì)家長(zhǎng)設(shè)定八個(gè)和弱視知識(shí)相關(guān)的題目，采用1-8的量化加分，分?jǐn)?shù)的高低決定著家長(zhǎng)對(duì)弱視知識(shí)的了解程度的高度。

1.2.3 健康教育的實(shí)施 對(duì)患者家長(zhǎng)進(jìn)行弱視疾病的健康教育時(shí)前，需要門診護(hù)士對(duì)患者家長(zhǎng)詳細(xì)的解釋健康教育路徑的內(nèi)容和重要性，得到患者家長(zhǎng)的支持，然后向患者家長(zhǎng)進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷調(diào)查后，門診護(hù)士需要向患者家長(zhǎng)進(jìn)行耐心的健康教育，給患者家長(zhǎng)講述與弱勢(shì)疾病有相關(guān)的相關(guān)知識(shí)以及怎樣配合醫(yī)院治療弱勢(shì)疾病的相關(guān)知識(shí)。待患者三個(gè)星期后來門診進(jìn)行二次確診時(shí)，門診護(hù)士需要對(duì)患者家長(zhǎng)再次進(jìn)行調(diào)查問卷，調(diào)查患者家長(zhǎng)對(duì)患者病情的了解以及是否配合醫(yī)院的治療進(jìn)行患者弱視康復(fù)訓(xùn)練的監(jiān)督。

2 結(jié) 果

將20名家長(zhǎng)在健康教育前后對(duì)調(diào)查問卷的知識(shí)掌握程度進(jìn)行打分量化，共分為三個(gè)等級(jí)，如果平均分在0-3分之間為較差，平均分在3-6分之間為一般，平均分在6-8分之間為較好。在健康教育前調(diào)查問卷顯示，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到較好層次的家長(zhǎng)人數(shù)為0人，占總?cè)藬?shù)的百分之零，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到一般層次的家長(zhǎng)人數(shù)為7人，占總?cè)藬?shù)的百分之三十五，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到較差層次的家長(zhǎng)人數(shù)為13人，占總?cè)藬?shù)的百分之六十五，品均分為2.9分，健康教育后的調(diào)查問卷顯示，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到較好層次的家長(zhǎng)人數(shù)為10人，占總?cè)藬?shù)的百分之五十，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到一般層次的家長(zhǎng)人數(shù)為9人，占總?cè)藬?shù)的百分之四十五，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到較差層次的家長(zhǎng)人數(shù)為1人，占總?cè)藬?shù)的百分之五，品均分為5.8分。在健康教育前后對(duì)護(hù)士也對(duì)家長(zhǎng)回答與弱視有關(guān)知識(shí)問題的正確率做出了分析，對(duì)于弱視發(fā)病機(jī)制的問題，健康教育前的家長(zhǎng)回答的正確率為百分之十五，健康教育后家長(zhǎng)回答的正確率為百分之八十五；對(duì)于散瞳目的以及散瞳的注意事項(xiàng)的問題，健康教育前家長(zhǎng)回答的正確率為百分之五，健康教育后家長(zhǎng)回答的正確率為百分之五十；對(duì)于弱視健康康復(fù)訓(xùn)練的問題，健康教育前家長(zhǎng)回答的正確率為百分之五，健康教育后家長(zhǎng)回答的正確率為百分之八十。

3 討 論

根據(jù)調(diào)查結(jié)構(gòu)分析，健康教育前后家長(zhǎng)對(duì)弱視知識(shí)的了解判若兩人，由對(duì)弱視知識(shí)的掌握為白紙程度轉(zhuǎn)變成能夠良好的配合醫(yī)院的治療，督促其子女在家進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)弱視的發(fā)病機(jī)制、散瞳的目的以及注意事項(xiàng)知識(shí)和弱視健康訓(xùn)練等知識(shí)做大了系統(tǒng)的掌握，說明健康教育路徑模式在門診弱視兒童健康教育過程中具有顯著的效果。

參考文獻(xiàn)

篇7

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0315-02

骨質(zhì)疏松是臨床常見的骨科疾病[1、4]。骨質(zhì)疏松增多會(huì)導(dǎo)致患者骨組織減少，從而引起骨質(zhì)疏松[2、5]。骨質(zhì)疏松患者常表現(xiàn)為程度不同的駝背、腰背疼痛、呼吸系統(tǒng)功能下降和身長(zhǎng)縮短等，出現(xiàn)呼吸困難、胸悶和氣短等癥狀?，F(xiàn)搜集2012年3月―2013年3月我院接收的骨質(zhì)疏松117例患者，對(duì)其進(jìn)行健康教育的方法及效果進(jìn)行回顧性分析，并將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 搜集2012年3月―2013年3月我院接收的骨質(zhì)疏松117例患者。117例患者的平均年齡為（67.58±1.62）歲，最大77歲，最小62歲，男患者和女患者分別為58例、59例。所有患者均經(jīng)X線檢查確診為骨質(zhì)疏松。117例患者的一般資料相比，差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)117例患者進(jìn)行健康教育。健康教育的方法如下：（1）由于老年人是該病主要的發(fā)病人群，老年人對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)了解甚少。必須加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的疾病基礎(chǔ)知識(shí)宣傳教育工作，詳細(xì)的向患者介紹該病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、有效預(yù)防和危害性等，增強(qiáng)患者對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)的了解程度，提高對(duì)疾病預(yù)防的意識(shí)和自我保健能力[3、6]。（2）大多數(shù)疾病患者由于疼痛、骨折等對(duì)身體和正常生活造成的不便和影響，易產(chǎn)生過于擔(dān)憂、焦慮、緊張等不良情緒，心理壓力較大，不利于疾病控制。必須對(duì)患者不同的不良情緒和心理狀況進(jìn)行充分了解，加強(qiáng)情緒安撫和心理疏導(dǎo)，使患者認(rèn)識(shí)到不良情緒和心理狀況對(duì)疾病控制的危害性，提高患者對(duì)疾病控制的信心，消除不良情緒，緩解心理壓力，增強(qiáng)治療依從性，使患者能夠長(zhǎng)期、堅(jiān)持接受治療。（3）指導(dǎo)患者養(yǎng)成合理的生活方式和均衡飲食。提倡患者多食富含鈣的食物。65歲以上的患者每日攝入鈣量以1500mg為宜。飲食以低鹽、低糖、低動(dòng)物蛋白為主，禁忌吸煙、喝酒等。提倡患者結(jié)合自身的身體情況選擇合適的戶外運(yùn)動(dòng)進(jìn)行身體鍛煉。多曬太陽，在日常生活中預(yù)防摔跤。（4）藥物治療是臨床上治療該病的主要治療方式。藥物分為兩類，即促進(jìn)骨性成藥和抑制骨吸收藥。促進(jìn)骨性成藥如異黃酮、合成類固醇等，抑制骨吸收藥如雌激素、鈣劑和二磷酸鹽等。必須反復(fù)叮囑患者嚴(yán)格按照藥物用法用量服用，告知患者用藥期間的注意事項(xiàng)和用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)[4、7]。鼓勵(lì)患者長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。

治療半年后，對(duì)患者的骨密度進(jìn)行檢測(cè)，觀察患者的臨床癥狀。治療9個(gè)月后，對(duì)患者的疾病基礎(chǔ)知識(shí)知曉度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查形式選擇問卷表，調(diào)查內(nèi)容包括對(duì)疾病病因、治療方式、并發(fā)癥、預(yù)防手段、危害性等。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 滿分為40分。差：36分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ?檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

治療半年后，117例患者的骨密度平均T值為-1.26，趨于正常?；颊叩难程弁窗Y狀得到明顯緩解。117例患者經(jīng)過健康教育，對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)的知曉度為97.44%，其中3例差，占2.56%；34例良，占29.06%；80例優(yōu)，占68.38%。結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明健康教育具有較好的臨床效果。

3 討論

按照不同的發(fā)病原因可以將骨質(zhì)疏松分為繼發(fā)性和原發(fā)性[5、8]。目前，醫(yī)學(xué)上尚未發(fā)現(xiàn)明確的該疾病治療方法，治療時(shí)仍以早發(fā)現(xiàn)、早診治、早預(yù)防為主。由于該病對(duì)患者的身體健康和正常生活都有一定的影響，因此加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，可以在一定程度上提高患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉度，促使患者養(yǎng)成合理的生活方式和均衡飲食，對(duì)控制疾病發(fā)展具有極大的意義和價(jià)值[9]。在本文研究中，對(duì)117例患者給予健康教育，包括知識(shí)普及、心理疏導(dǎo)、生活方式和均衡飲食、藥物治療等，患者對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)的知曉度達(dá)97.44%，表明健康教育的臨床效果較好。

綜上所述，對(duì)骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行健康教育，可以提高患者對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)的知曉度，效果較好，具有極大的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉建芳，廖筱妹，孫曉芬，俞黎，張東紅.骨質(zhì)疏松癥患者健康教育中的實(shí)踐與體會(huì)[J].護(hù)理學(xué)報(bào).2013，16（19）：42-43.

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篇8

高血壓是繼心腦血管疾病、腫瘤之后又一個(gè)嚴(yán)重危害人民健康的重要疾病，會(huì)引起中風(fēng)、心臟病、血管瘤和腎衰竭等疾病，高血壓可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，具有一定致殘率和致死率，高血壓主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種，高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面[1]。我國(guó)伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和快速的工業(yè)化進(jìn)程，人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的改變，并且隨著社會(huì)年齡結(jié)構(gòu)逐漸步入老齡化，高血壓的患病率呈現(xiàn)快速上升的趨勢(shì)。目前人們普遍對(duì)高血壓疾病認(rèn)識(shí)不足，我國(guó)整體對(duì)高血壓的控制率和治療率均較低[2]，針對(duì)此現(xiàn)象該社區(qū)開展了社區(qū)護(hù)理管理式健康教育活動(dòng)，通過活動(dòng)開展前有效的組織確?；顒?dòng)能順利進(jìn)行，并探討為期1年的社區(qū)護(hù)理管理式健康教育活動(dòng)對(duì)高血壓防治效果。自2015年6月—2016年5月對(duì)400例高血壓患者進(jìn)行1年健康教育干預(yù)活動(dòng)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從該院所在社區(qū)選取自愿參加對(duì)高血壓進(jìn)行護(hù)理管理式健康教育活動(dòng)的1544名中，選取400例符合高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者為該次研究對(duì)象，其中男性221例，女性179例，患者年齡41~75歲，平均年齡（59.6±16.2）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：在未用抗高血壓藥情況下，進(jìn)行臨床檢查時(shí)收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg。若患者既往有高血壓史，目前正在用抗高血壓藥，血壓雖然低于140/90mmHg，亦應(yīng)該診斷為高血壓[3]；在社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行過高血壓治療；自愿參加該次健康教育活動(dòng)，保證參與同時(shí)積極配合治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期高血壓患者，伴有嚴(yán)重急性臟器功能不全和急性冠脈綜合癥的高血壓患者，伴有嚴(yán)重的心功能不全、肝、腎疾病或功能障礙者。入選患者均充分了解該次研究的相關(guān)內(nèi)容，自愿參與并簽署知情同意書。

1.2干預(yù)內(nèi)容

具體社區(qū)護(hù)理管理式健康教育活動(dòng)內(nèi)容為：①調(diào)研社區(qū)護(hù)理管理指標(biāo)，包括對(duì)社區(qū)居民的健康情況、飲食生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣以及社區(qū)衛(wèi)生條件進(jìn)行調(diào)研評(píng)估，并要求醫(yī)生結(jié)合評(píng)估對(duì)影響社區(qū)居民的不良因素和習(xí)慣進(jìn)行監(jiān)督和提出指導(dǎo)意見，并根據(jù)整體護(hù)理的理念制定相應(yīng)護(hù)理計(jì)劃；②開展健康教育，主要內(nèi)容為：對(duì)社區(qū)群眾進(jìn)行高血壓疾病的概念宣傳、以及相應(yīng)的預(yù)防、治療、護(hù)理和康復(fù)知識(shí)；在開展健康教育活動(dòng)中針對(duì)不同人群要采取分類、多種形式的教育和宣傳，如定期向社區(qū)高血壓患者發(fā)放高血壓宣傳手冊(cè)，使社區(qū)居民能更直觀了解高血壓疾病，該次社區(qū)護(hù)理管理式健康教育活動(dòng)質(zhì)量目標(biāo)為，社區(qū)群眾滿意度達(dá)到95%以上，對(duì)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知曉率達(dá)到50%以上；③要采取規(guī)范式管理，對(duì)每位參加健康教育活動(dòng)的高血壓患者建立電子管理檔案，要定期對(duì)社區(qū)高血壓人群進(jìn)行上門隨訪，了解患者的病情發(fā)展情況，并為患者組織定期高血壓知識(shí)講座，幫助高血壓患者了解高血壓的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病特征提高患者對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)；④采取對(duì)高血壓患者進(jìn)行定期血壓檢測(cè)，及時(shí)了解患者的血壓變化情況，從而更好地對(duì)高血壓患者采取防范措施，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者進(jìn)行深入溝通，并根據(jù)患者的不同心理狀態(tài)采取不同的治療和護(hù)理措施，幫助患者克服恐懼和自卑心理，還要求對(duì)高血壓患者進(jìn)行相關(guān)治療藥物的使用規(guī)范和注意事項(xiàng)的介紹。⑤進(jìn)行行為干預(yù)，即控制高鹽食物的攝入，減少吸煙、飲酒等不良嗜好、并進(jìn)行適量的體育鍛煉，避免肥胖現(xiàn)象[4]；⑥建立社區(qū)家屬系統(tǒng)，讓患者家屬參與到健康護(hù)理中，要求醫(yī)護(hù)人員和患者家屬多溝通交流，強(qiáng)調(diào)家庭在高血壓疾病治療和控制中的重要性。

1.3觀察指標(biāo)

比較患者在進(jìn)行護(hù)理管理式健康教育活動(dòng)前后血壓異常者血壓變化情況、高血壓治療率和控制率變化情況以及對(duì)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知曉率變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所得數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)。取95%可信區(qū)間，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1社區(qū)護(hù)理管理式健康教育前后血壓數(shù)據(jù)比較

經(jīng)過該次健康教育活動(dòng)，400例高血壓患者血壓水平收縮壓和舒張壓均有所下降，與健康教育前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2社區(qū)護(hù)理管理式健康教育前后高血壓治療率和控制率比較

社區(qū)居民參加護(hù)理管理式健康教育后，高血壓的治療率和控制率均有顯著提升，各項(xiàng)數(shù)據(jù)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

2.3社區(qū)護(hù)理管理式健康教育前后對(duì)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知曉率比較

經(jīng)相關(guān)調(diào)查表明，所有參與該次社區(qū)護(hù)理管理式健康教育活動(dòng)的400例高血壓患者，對(duì)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知曉率從活動(dòng)前的21.3%（85/400）上升到74.5%（298/400），組間的數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

目前高血壓疾病的發(fā)病主要與人群的年齡、生活習(xí)慣、食鹽程度、體重、遺傳和生活、工作環(huán)境等因素有關(guān)[5]，因此在社區(qū)內(nèi)開展針對(duì)高血壓的護(hù)理管理式健康教育具有很重要的意義，同時(shí)要注意社區(qū)護(hù)理管理工作不同于醫(yī)院管理工作，其主要作用是預(yù)防疾病和保持社區(qū)人群的健康，社區(qū)護(hù)理管理工作應(yīng)具有連續(xù)性，不能進(jìn)行簡(jiǎn)單宣傳或者治療后就置之不顧，而且需要社區(qū)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上門進(jìn)行服務(wù)[6]。該院在所屬社區(qū)開展為期1年的護(hù)理管理式健康教育活動(dòng)成果顯著，400例高血壓患者的血壓整體水平呈下降趨勢(shì)，其中收縮壓平均下降14.7mmHg，舒張壓平均下降4.5mmHg，血壓控制率從48.8%上升到81.0%，治療率從40.3%上升到74.0%，說明在社區(qū)內(nèi)開展針對(duì)高血壓的護(hù)理管理式健康教育活動(dòng)模式，能有效提高社區(qū)人群對(duì)高血壓的控制率和治療率，同時(shí)有效降低血壓異常者收縮壓和舒張壓。綜上所述，社區(qū)護(hù)理管理式健康教育對(duì)高血壓防治效果良好，有助于社區(qū)高血壓患者積極進(jìn)行治療和恢復(fù)，減少不健康的生活習(xí)慣，降低產(chǎn)生高血壓疾病的危害因素，從而有效控制高血壓疾病，值得在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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篇9

中圖分類號(hào) R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）6-0120-02

宮頸糜爛是指由于細(xì)菌感染導(dǎo)致上皮脫落形成糜爛，與體內(nèi)內(nèi)分泌的改變有關(guān)。據(jù)文獻(xiàn)[1]報(bào)道，宮頸糜爛發(fā)病率較高，已經(jīng)達(dá)到40%～60%，對(duì)患者的正常生活和工作具有非常嚴(yán)重的影響。宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種表現(xiàn)形式，很容易出現(xiàn)誘變，形成宮頸癌。本文就健康教育對(duì)宮頸糜爛患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2011年1月-2012年1月收治的宮頸糜爛患者162例，將患者按隨機(jī)數(shù)字表法均分為護(hù)理組和對(duì)照組各81例。護(hù)理組患者年齡23～58歲，平均（37.0±1.4）歲；其中已婚患者67例，未婚但有性生活史、人工流產(chǎn)史患者14例。護(hù)理組患者宮頸糜爛Ⅰ度38例、Ⅱ度27例、Ⅲ度16例。對(duì)照組患者年齡22～58歲，平均（36.0±1.6）歲，其中已婚患者64例，未婚但有性生活史、人工流產(chǎn)史患者17例。護(hù)理組患者宮頸糜爛Ⅰ度39例，Ⅱ度24例，Ⅲ度18例。兩組患者年齡、糜爛程度、糜爛類型等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有對(duì)比性。

1.2 治療方法

對(duì)兩組患者進(jìn)行相同治療。對(duì)宮頸糜爛Ⅰ度患者進(jìn)行藥物治療，治療一個(gè)月后進(jìn)行復(fù)診，患者若未痊愈繼續(xù)使用相同藥物治療。對(duì)宮頸糜爛Ⅱ度、Ⅲ度患者進(jìn)行高頻電刀電灼治療，治療功率為50 W，患者治療后3個(gè)月進(jìn)行復(fù)診，若未痊愈繼續(xù)進(jìn)行治療隨訪。

1.3 護(hù)理

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理的主要內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、病房監(jiān)護(hù)、必要注意事項(xiàng)的講解等。護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，觀察兩組患者的護(hù)理效果。健康教育的主要內(nèi)容如下：（1）向患者發(fā)放健康教育卡對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)宣傳和教育。針對(duì)不同文化程度的患者采用不同層次語言進(jìn)行講解，確保患者對(duì)宮頸糜爛進(jìn)行全面認(rèn)識(shí)，降低患者對(duì)宮頸糜爛的恐懼程度。使用生動(dòng)、簡(jiǎn)要、形象、易懂的語言向患者講解宮頸糜爛知識(shí)；（2）囑咐患者注意合理飲食，禁止食用酸辣、煙酒等刺激性食物；對(duì)患者睡眠進(jìn)行調(diào)整，保證患者合理睡眠，提高睡眠質(zhì)量；（3）治療期間患者禁止性生活，保持會(huì)干凈清潔；（4）成立門診咨詢室，印發(fā)科室治療卡片，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)；舉辦講座，對(duì)患者進(jìn)行宮頸糜爛知識(shí)宣傳；（5）積極與患者家屬進(jìn)行交流和溝通，確?；颊呒盎颊呒覍俜e極配合醫(yī)護(hù)人員的治療、護(hù)理工作，確保患者順利完成治療護(hù)理全部?jī)?nèi)容。

1.4 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 護(hù)理療效 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下，痊愈：患者宮頸糜爛面全部消失，表面光滑；有效：患者宮頸糜爛程度變淺或?qū)m頸糜爛面積縮小大于50%，臨床癥狀基本消失；無效：患者宮頸糜爛沒有明顯變化或癥狀加重?？傆行?痊愈+有效。

1.4.2 知識(shí)知曉指標(biāo) 在本次研究過程中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者宮頸糜爛知識(shí)自制問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中知曉狀況良好81～100分；基本知曉61～80分；未知曉0～60分。知曉=知曉狀況良好+基本知曉。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果對(duì)比

對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比：護(hù)理組患者總有效率95.1%，對(duì)照組患者護(hù)理總有效率65.4%，護(hù)理組總有效率高于對(duì)照組（P

表1 兩組患者護(hù)理有效率對(duì)比

組別 痊愈（例） 有效（例） 無效（例） 總有效率（%）

護(hù)理組（n=81） 44 33 4 95.1

對(duì)照組（n=81） 21 32 28 65.4

2.2 知識(shí)知曉狀況對(duì)比

護(hù)理組患者知識(shí)知曉率高于對(duì)照組（P

表2 兩組患者知識(shí)知曉率對(duì)比

組別 知曉狀況良好

（例） 基本知曉

（例） 未知曉

（例） 知曉率

（%）

護(hù)理組（n=81） 29 46 6 92.6

對(duì)照組（n=81） 5 36 40 50.6

3 討論

宮頸糜爛是一種嚴(yán)重的慢性宮頸炎癥，其反復(fù)發(fā)作可在很大程度上造成患者出現(xiàn)癌變，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅。臨床過程中相關(guān)人員根據(jù)宮頸糜爛程度的不同，將宮頸糜爛分為三種。其中輕度糜爛患者一般無明顯自覺癥狀，一般表現(xiàn)為白帶增多。中度重度宮頸糜爛患者一般表現(xiàn)為白帶增多，色黃質(zhì)黏稠，或白帶中夾有血絲，少數(shù)患者有接觸性出血。部分重度患者還伴有尿頻、尿急、外陰瘙癢等癥狀，對(duì)患者身體健康具有非常嚴(yán)重的影響。如何提高宮頸糜爛治愈效果已經(jīng)成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)[2]。

健康教育是當(dāng)前加強(qiáng)患者治療效果的一種新途徑。該方法是主要針對(duì)患者知識(shí)了解情況、治療環(huán)境、治療方法、治療效果、預(yù)防控制等方面進(jìn)行教育的一種方法。健康教育通過對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)和疾病知識(shí)傳輸，降低患者對(duì)疾病懂得恐懼程度，從本質(zhì)上加強(qiáng)患者的治療效果。通過健康教育可以有效提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，確?；颊叻e極進(jìn)行治療，對(duì)提高患者治療依從性具有至關(guān)重要的作用。在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的過程中，相關(guān)人員要根據(jù)患者的治療環(huán)境對(duì)患者進(jìn)行不同健康教育，確保患者對(duì)健康教育知識(shí)進(jìn)行全面了解。要建立完善的健康教育體系，針對(duì)個(gè)體狀況進(jìn)行系統(tǒng)教育，加強(qiáng)健康教育效果[3]。

在本次研究的過程中，醫(yī)護(hù)人員通過對(duì)護(hù)理組患者進(jìn)行宮頸糜爛教育，確?；颊吡私鈱m頸糜爛發(fā)病原因、發(fā)病癥狀、治療方法、預(yù)防方法，確保從本質(zhì)上提高患者對(duì)宮頸糜爛的認(rèn)識(shí)。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者治療目的進(jìn)行明確，針對(duì)患者癥狀對(duì)患者進(jìn)行合適治療方法教育，向患者講述治療目的、重要性、治療過程等，提高患者對(duì)宮頸糜爛治療的依從性和治療的配合度。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還針對(duì)患者癥狀對(duì)患者進(jìn)行飲食知識(shí)講解，對(duì)飲食造成的宮頸糜爛加劇癥狀進(jìn)行教育，確?；颊哒_飲食，對(duì)患者睡眠、生活進(jìn)行全面教育，在很大程度上提高了患者的治療效果。

在本次研究的過程中，對(duì)照組患者痊愈21例，有效32例，患者護(hù)理有效率僅為65.4%；護(hù)理組患者痊愈44例，有效33例，患者有效率達(dá)到95.1%，兩組患者護(hù)理效果存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。除此之外，對(duì)照組患者知識(shí)知曉率僅為50.6%，護(hù)理組患者知識(shí)知曉率為92.6%，護(hù)理組患者的知識(shí)知曉率明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，健康教育可以增強(qiáng)患者對(duì)疾病的理性認(rèn)識(shí)，提高患者對(duì)治療的依從性，對(duì)患者治療具有非常好的輔助效果。健康教育可以在很大程度上提高患者的護(hù)理效果，縮短患者治療時(shí)間，對(duì)患者治療具有至關(guān)重要的作用，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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篇10

前置胎盤屬于婦產(chǎn)科常見并發(fā)癥，胎盤附著位置異常，如子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置比胎兒的先露部低，主要表現(xiàn)為妊娠晚期或在臨床時(shí)發(fā)生陰道流血，給臨床護(hù)理帶來許多問題。因此，加強(qiáng)健康教育，使前置胎盤孕婦能夠了解相關(guān)知識(shí)，從而積極配合治療，有顯著意義。本科室根據(jù)前置胎盤病人的具體特點(diǎn)，開展有目的、有計(jì)劃、有針對(duì)性的健康教育，效果滿意。現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 一般資料

選取2012年1月—2013 年1月婦產(chǎn)科接治的50名前置胎盤孕婦，將其隨機(jī)均分為兩組。觀察組25人，年齡范圍22—38歲，平均年齡（ 26. 82±8. 74） 歲，初產(chǎn)婦17人，經(jīng)產(chǎn)婦8人，前置胎盤類型：完全性4 例、部分性16 人、低置或邊緣性5人，文化水平：小學(xué)3人，初中2人，高中9人，大專及以上11人；觀察組25人，年齡范圍21—40歲，平均年齡（ 27.12±8. 21） 歲，初產(chǎn)婦19人，經(jīng)產(chǎn)婦6人，前置胎盤類型：完全性5 例、部分性前置胎盤15人、低置或邊緣性5人，文化水平：小學(xué)2人，初中4人，高中7人，大專及以上12人。兩組孕婦在年齡、前置胎盤類型、文化水平等一般資料上差異方?jīng)]有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P >0. 05） 。

2 方法

2.1健康教育方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)模式，進(jìn)行健康宣教，觀察組則根據(jù)孕婦自身情況定制個(gè)性化健康教育方法，其具體流程如下：（1）給每一位孕婦建立檔案，登記其各項(xiàng)基本情況，包括姓名、年齡、孕期、聯(lián)系電話、家庭住址以及身體狀況等。（2）選擇健康教育的方式與方法。因其職業(yè)、背景、文化水平以及溝通理解能力因人而異，且各自對(duì)健康教育的了解程度不一，故進(jìn)行健康教育的方法也有所不同。對(duì)有文化、易溝通、善理解的病人，主要集中于口頭講解，盡可能地拓寬講述內(nèi)容的知識(shí)面，提高其深度，使孕婦能夠很好地掌握相關(guān)知識(shí)，對(duì)文化低、溝通表達(dá)能力差、理解與接受能力弱的病人，則適當(dāng)予以示范，選擇通俗易懂的表達(dá)方式進(jìn)行健康教育。同時(shí)根據(jù)孕婦病情以及對(duì)自身疾病的了解程度，適時(shí)調(diào)整講解內(nèi)容和重點(diǎn)。（3）建立專門的小組，成員需包括主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士，定期對(duì)病人進(jìn)行健康宣教，以培養(yǎng)其自我護(hù)理能力，醫(yī)生應(yīng)注意病房巡查，保持與護(hù)理人員的良好溝通，及時(shí)了解病人臨床癥狀，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)予以處理。（4）給每位孕婦經(jīng)發(fā)放一本日記本，里面寫有各科室的聯(lián)系電話、各項(xiàng)指導(dǎo)、復(fù)查時(shí)間和注意事項(xiàng)。指導(dǎo)內(nèi)容包括指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、睡眠指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、觀察指導(dǎo)、活動(dòng)指導(dǎo)以及自數(shù)胎動(dòng)指導(dǎo)等，并囑咐其每天根據(jù)日記本中各項(xiàng)內(nèi)容做自我監(jiān)督與觀察并填寫情況。（5）不同的病人采用不同的隨訪教育。若孕婦無需住院治療，則定期進(jìn)行電話或見面隨訪，保證2個(gè)星期隨訪一次；若病人斷斷續(xù)續(xù)地住院，待其病情穩(wěn)定后，每個(gè)星期進(jìn)行一次電話隨訪，直到孕婦出院；若病人需要一直接受住院治療，在其入院后，制定有針對(duì)性的健康教育計(jì)劃方案，按流程發(fā)放健康教育相關(guān)資料并予以個(gè)性化教育，直至出院，并定期予以回訪。

2.2 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組孕婦產(chǎn)后出血情況以及其嬰兒窒息、RDS（呼吸窘迫綜合征）、死亡以及Apgar評(píng)分情況。同時(shí)在隨訪過程中，根據(jù)擬定好的自理能力測(cè)試問卷表，對(duì)該50名前置胎盤孕婦做調(diào)查，比較各組病人對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解度、從醫(yī)性與自理能力。

3 結(jié)果

3.1兩組孕婦知識(shí)掌握度、從醫(yī)性與自理能力對(duì)比

觀察組：了解前置胎盤期待療法及其注意事項(xiàng)者22人，占88%，積極進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)者18人，占72%，日常生活能夠自理者17人，占68%，懂得如何自我觀察判定陰道有無出血者23人，占92%，自數(shù)胎動(dòng)者19人，占76%；

對(duì)照組：了解前置胎盤期待療法及其注意事項(xiàng)者10人，占40%，積極進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)者11人，占44%，日常生活能夠自理者12人，占48%，懂得如何自我觀察判定陰道有無出血者9人，占36%，自數(shù)胎動(dòng)者8人，占32%。

結(jié)果顯示觀察組孕婦對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的掌握度及其從醫(yī)性與自理能力都明顯比對(duì)照組好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.2 兩組孕婦產(chǎn)后出血量對(duì)比

觀察組孕婦平均產(chǎn)后出血量為（499.78±92.69）mL；對(duì)照組孕婦平均產(chǎn)后出血量為（713.25±124.17）mL，兩組病人產(chǎn)后出血量具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

3.3 兩組孕婦嬰兒圍生期狀況對(duì)比

觀察組：新生兒發(fā)生窒息者3人，占12%，出現(xiàn)RDS者1人，占4%，死亡者0人（0%），Apgar評(píng)分平均（9.5±0.6）分；

對(duì)照組：新生兒發(fā)生窒息者6人，占24%，出現(xiàn)RDS者5人，占8%，死亡者2人（8%），Apgar評(píng)分平均（8.1±0.9）分。

對(duì)比結(jié)果，觀察組嬰兒圍生期情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，其窒息率、RDS患病率、死亡率均比對(duì)照組低，Apgar評(píng)分對(duì)對(duì)照組高，P

4 討論

前置胎盤是妊娠晚期常見并發(fā)癥，患有此病的孕婦易發(fā)生陰道流血，使胎兒發(fā)育受阻，引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息甚至死亡等[2]。目前常用期待療法予以治療，以減少新生死亡率[3，4]。對(duì)前置胎盤孕婦積極采取健康教育，不僅可加強(qiáng)其對(duì)期待療法的了解，改善其自我護(hù)理能力，提高其從醫(yī)性，還能促進(jìn)臨床治療效果。

隨著病人對(duì)疾病知識(shí)的了解不斷加深，其自我保護(hù)意識(shí)愈加強(qiáng)烈，從醫(yī)性與自我護(hù)理能力明顯提高，良好的心理護(hù)理不僅能緩解病人情緒，還有利于使醫(yī)患關(guān)系更融洽，故而開展有目的、有計(jì)劃、有針對(duì)性的健康教育可有效促進(jìn)母嬰健康[5]。本研究結(jié)果顯示：（1）觀察組孕婦對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的掌握度及其從醫(yī)性與自理能力都明顯比對(duì)照組好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

總之，對(duì)前置胎盤孕婦開展有目的、有計(jì)劃、有針對(duì)性的個(gè)性化健康教育，可增加孕婦疾病認(rèn)知度，提高其自我檢測(cè)與護(hù)理的能力，有利于促進(jìn)母嬰健康，改善醫(yī)患關(guān)系，提高期待療法的臨床效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]李秀. 對(duì)前置胎盤孕婦健康教育的效果分析[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2011（13） .

[2]徐中菊， 曾邦蘭， 徐梅. 健康教育在中期妊娠合并前置胎盤中的運(yùn)用[ J] . 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2007， 4 （ 11 ） ： 1100—1101.