導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇健康教育溝通技巧，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1 溝通的方式

1.1 無聲語言的溝通:無聲語言又稱體態(tài)語言。無聲語言的溝通是一種不使用詞語，它是通過神態(tài)、衣著、儀容、姿勢行為無聲地進行思想與情感的交流，對有聲語言起著形象和強化作用，比有聲語言更為生動。美國心理學家艾伯特#梅拉比安曾經(jīng)提出一個公式：信息的全部表達=7%語調(diào)+38%聲音+55%表情，這足以說明非語言性溝通是何等的重要。

1.1.1 衣著儀容端莊規(guī)范:人的衣著服飾顯示出人的才智、情操，表現(xiàn)出人的特定的性格、氣質(zhì)。護士的衣著應穿戴淡泊、素雅、端莊。衣服要適體，無油漬塵污，特別不要血跡狼藉和碘跡污沾。護士的儀容，應是自然大方，純潔健美，不濃妝艷抹，不奇裝異服，不應戴戒指、手鐲等。

1.1.2 神態(tài)姿勢健美有精神:護士的姿態(tài)應是文雅、活潑、健康有朝氣，給人以親切易于接近并寄托依賴的形象，具體的說，護士的站姿應是自然站立，顯示出禮貌、穩(wěn)重、端莊、挺拔有精神。走姿應是上身保持正確的站立姿勢，重心不偏不倚，兩臂前后自然均勻擺動，前擺時肘微曲，不甩前臂，后擺時不甩手腕、昂首挺胸，收小腹。其他姿勢：如坐姿、跑姿等等。總而言之，護理人員要隨時隨地修正自己的行為、姿勢、儀表、做到言行文雅有度、舉止穩(wěn)重大方、衣著整潔美觀、行走輕柔敏捷。

1.1.3 眼神之窗心靈交流:眼睛是心靈的窗戶，而眼睛可以反映出人內(nèi)心的活動及真實感情，眼睛正視表示莊重，仰視表示思索，斜視表示輕蔑，俯視表示羞澀，與患者交流時應該用柔和目光注視對方，面帶微笑，并通過點頭表示理解。

1.2 語言性溝通

1.2.1 護患溝通貫穿于護理工作中的每一個部分，護患溝通中最直接、最有效的溝通是面對面的交談，交談中護士要善于運用語言藝術和體態(tài)語言的結(jié)合,使患者充分感受關愛之情，以贏得相互信任。是體現(xiàn)護士愛心的手段，是建立良好護患互動關系，全面了解患者信息的基礎，達到有效的溝通效果。

1.2.2 關切的目光問候,“您有什么不舒服嗎?”一句關懷的問候就會把患者的話題打開，要不時地目光接觸和適當?shù)赜|摸,不時地目光接觸能讓患者感到被關心和尊重,適當?shù)赜|摸是關心的傳遞,患者會感受到被關懷。

2 溝通技巧

2.1 入院充分體現(xiàn)關愛

2.1.1 護理人員要意識到對住院患者第一印象的重要性，此時也是建立良好護患關系的開始，即使很忙也要放下手中的工作，主動熱情迎接、讓座，告訴病人在這里會得到精心治療，有什么要求盡管對我們說，同時做好各種介紹。主動與患者及家屬溝通，耐心傾聽患者提出的疑問并認真解答，讓患者解除思想顧慮，使患者從心理上和情感上感到親切和接納。

2.1.2 鼓勵患者說出內(nèi)心的感受，護士要有耐心、細心、關心、責任心和同情心，對患者良好的配合與積極的治療應表示贊許，善于使用禮貌性語言、安慰性語言、解釋性語言、鼓勵性語言、積極性語言、保密性語言、針對性語言，同時要注意觀察患者的反應，對話時患者的眼神、表情和動作，針對患者的反應及時采取相應的措施。

2.1.3 與患者交談時，首先要耐心傾聽，不隨意打斷患者的語速過快，患者會覺得你漫不經(jīng)心。語速過慢，患者會覺得你心不在焉。聲音過高或過響會令人產(chǎn)生誤會，音量適度升高有時可以顯示自己談話的熱情，一般情況下談話音量適中，以對方聽清楚為準[2]。

2.1.4 為保證母嬰健康順利渡過產(chǎn)褥期，護士應采用通俗易懂的語言對產(chǎn)婦進行健康教育。內(nèi)容包括：（1）注意休息、飲食;（2）注意個人衛(wèi)生;（3）的護理;（4）注意觀察陰道排出物;（5）性生活指導;（6）產(chǎn)后健康檢查;（7）新生兒護理。

2.2 及時做出反應:護士一定要對患者所反應的信息或非語言的信息及時做出反應，這樣不僅可以及時地處理患者的問題，滿足患者的需要，而且使產(chǎn)婦感受到關心、溫暖及重視，加深了護患關系。

2.3 保護患者的隱私:為了治療及護理的需要,產(chǎn)婦需要將一些有關個人的隱私告訴護士，護士在任何條件下都要保證對產(chǎn)婦的隱私保密，除非某些特殊的原因要將患者的隱私告訴其他人時，也要征得產(chǎn)婦的同意。

3 討論

總之，溝通對護士來說是一門藝術，有效的溝通能否與產(chǎn)婦產(chǎn)生積極的互動效應，護士可以通過積極的溝通去識別和滿足患者的需要，護士在護患關系中，若能掌握并恰當運用溝通技巧，將會促進護患關系的健康發(fā)展[3]。為產(chǎn)婦實現(xiàn)最佳的護理，使產(chǎn)婦體驗到高質(zhì)量的服務。

參考文獻

篇2

甲狀腺癌是臨床常見的癌癥，由于甲狀腺上皮細胞癌性病變，癌細胞不受控制，瘋狂增長所致惡性腫瘤【1-2】。常用的治療方法有手術治療、內(nèi)分泌治療、放射性外部照射治療、放射性核素治療等。其中我們最長使用的為手術切除治療，能夠直接切除病灶，效果良好。甲狀腺癌術后常易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，我們不能松懈對這些并發(fā)癥的護理，以取得更好的整體治療效果?，F(xiàn)將總結(jié)歸納情況詳述如下。

1. 常易出現(xiàn)并發(fā)癥

1.1 喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)損傷

喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺癌手術后較常出現(xiàn)的并發(fā)癥，在手術過程中，因甲狀腺病變位置與喉返神經(jīng)相近，或多或少會對其造成傷害【3】。當雙側(cè)喉返神經(jīng)受損傷時，甲狀腺癌患者腸出現(xiàn)失音，這是最直觀的臨床表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)此種情況，我們要立即提起足夠重視。但單側(cè)喉返神經(jīng)損傷時，通?；颊叩呐R床表現(xiàn)不是十分明顯，只出現(xiàn)聲音嘶啞情況，但是我們也要對此保持高度敏感性，手術后要密切觀察患者聲音變化。喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)的原因也不只是手術中導致的損傷。術后手術部位的血腫壓迫，縫合部位對喉返神經(jīng)的牽拉，也極有可能導致相關損傷。

1.2 傷口滲血、大量出血

傷口出血也是甲狀腺癌術后常易出現(xiàn)的并發(fā)癥，但出現(xiàn)的時間范圍較短，通常在24小時內(nèi)。在這段時間內(nèi)我們要注意此種并發(fā)癥情況。甲狀腺為淺表器官，且頸部皮膚較薄，此部位的血管豐富，即使縫合傷口后，小范圍的組織牽拉，也極易出現(xiàn)傷口崩開出血【4】。若患者在術后因飲食不當出現(xiàn)嘔吐、劇烈咳嗽都可能引發(fā)縫合部位的大量出血。

1.3 呼吸困難或者出現(xiàn)窒息

呼吸困難是甲狀腺手術后最為危及，最需要我們重視的并發(fā)癥。若處理不得當很可能呼吸功能損傷，要耐心仔細檢查患者是由何種原因?qū)е潞粑狡取Ｆ渲饕T因有，在手術過程中選擇的手術切口靠近氣道，切口內(nèi)出血，壓迫氣道【5】。氣道附近組織發(fā)炎出現(xiàn)水腫，氣道中痰液較粘稠，都能壓迫氣管，導致呼吸困難、出現(xiàn)窒息。

1.4 手足抽搐、面部麻木

手足抽搐、面部麻木易出現(xiàn)于手術過后2-4天，此種并發(fā)癥危險性較小。通常是由于術中甲狀旁腺受損或是術后甲狀旁腺的血供不足導致。通常術后3周左右，甲狀旁腺自我修復即可恢復。

2.護理方法

2.1 健康教育

腫瘤患者的心理壓力較大，緊張、恐懼情緒充斥整個治療過程中。甲狀腺癌患者中，女性患者通常較多，手術會留下較大瘢痕，且在脖頸處，使其心理問題更加嚴重。在護理過程中，我們要重視人性化護理，多于患者進行溝通，幫助其了解手術治療方法的優(yōu)勢。營造溫馨的的病房環(huán)境，溫和的護理氣氛，適時安撫患者不良情緒。

2.2 基礎護理

甲狀腺癌術后，要及時將患者護送回病房，采取仰臥位休整，等待患者麻醉蘇醒。安頓好患者后要立即將各種監(jiān)控儀器連接到患者身體。密切觀察患者各種體征變化。術后不可立即進食，要等待切口愈合，首次進食，叮囑患者只能進食流質(zhì)食物【6】。

2.3 循證護理

運用各種監(jiān)測儀器，針對甲狀腺癌患者制定緊急臨床反饋路徑。一旦患者出現(xiàn)并發(fā)癥，確保能夠立即采取醫(yī)療措施。針對喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)損傷，我們要在手術前，認真檢測患者頸內(nèi)淋巴結(jié)位置，盡量減少神經(jīng)損傷。一旦出現(xiàn)損傷，可以使用促進神經(jīng)恢復藥物、理療手段。安撫患者恐懼情緒，告知其失音原因等。對于傷口滲血、大量出血現(xiàn)象，我們要根據(jù)相關情況，調(diào)整甲狀腺引流管的放置情況【7】?；蛘哒{(diào)整切口輔料，保持切口部位松弛，可外加冰袋，降低切口處皮膚溫度，幫助其盡快愈合。針對呼吸困難或者出現(xiàn)窒息的對癥護理措施有：調(diào)整飲食、保持監(jiān)測頻率。飲食一定要保證是在術后2d以后，耐心勸導患者聽從建議。而且雖然是進食流質(zhì)食物，也不能誤食易引起咳嗽、嘔吐的水質(zhì)食物。在監(jiān)控過程中，留心患者呼吸困難初期癥狀。一旦出現(xiàn)窒息現(xiàn)象，要具備晚上的緊急搶救途徑。手足抽搐、面部麻木等并發(fā)癥多是由于甲狀旁腺功能受損，此時患者體內(nèi)鈣水平嚴重不足。在給予患者神經(jīng)促進劑后，也要注意鈣劑的補充。維生素D能夠顯著促進患者服用的鈣劑吸收，我們也要適當給予患者相關藥物【8】。

甲狀腺癌的治療過程中最長使用的為手術切除治療，能夠直接切除病灶，效果良好。其他治療方法如單純化療，因現(xiàn)今使用的藥物靶向性較差，對患者的正常組織有較大的破壞性，使用率較低。甲狀腺術后常出現(xiàn)喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)損傷，傷口滲血、大量出血，呼吸困難或者出現(xiàn)窒息，手足抽搐、面部麻木等并發(fā)癥，針對這些并發(fā)癥，實施的針對性護理基礎護理、人性化護理、循證護理等，通過這些綜合的護理方法能夠更加系統(tǒng)全面的給甲狀腺癌手術患者更優(yōu)質(zhì)的護理效果，提升醫(yī)院護理水平。

參考文獻

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[3] 鄭曉珊,周鈺靜,張寶珍等.對86例甲狀腺癌術后患者并發(fā)癥的護理體會[J].北方藥學 ,2013,(10):167-167.

[4] 金碩.甲狀腺癌根治術術后并發(fā)癥的觀察及護理[J].河南外科學雜志,2012,18(2):124-125.

[5] 宣錦花,秦凌云,徐娟等.甲狀腺癌根治術術后常見并發(fā)癥的護理體會[J].航空航天醫(yī)學雜志,2013,24(10):1248-1249.

篇3

①患者因疾病的折磨而情緒低落甚至精神恍惚或神志失常，或因文化水平較低，理解和接受能力較差，依從性差。②患者健康知識缺乏，對不良生活習慣的危害不夠重視或心存僥幸，與醫(yī)院缺乏有效溝通，進而造成監(jiān)督管理和持續(xù)指導的缺乏等。

1.2護理人員因素

①目前尚無系統(tǒng)規(guī)范的健康教育方面的課程培訓，健康教育內(nèi)容籠統(tǒng)，宣教形式單一，護理人員在實際操作中缺乏相應的理論指導和宣教途徑。②護理隊伍更新較快，護理人員的理論水平、實踐經(jīng)驗及應變能力參差不齊，搪塞應付的處理方式不僅不能滿足患者需求、獲得患者信任，還為護患溝通埋下了隱患。③護患溝通的技巧缺乏，對健康宣教時機把握不當，宣教內(nèi)容混亂表意不清等，造成患者反感，產(chǎn)生抵觸情緒。④存有懈怠心理，護理制度落實不到位，缺少持續(xù)有效地進行宣教指導，對患者的錯誤行為不能及時發(fā)現(xiàn)、糾正，監(jiān)督管理不力。⑤工作負荷大，不良情緒未能適時調(diào)節(jié)，長期處于亞健康狀態(tài)，僅以完成任務為目的，忽略了患者的真實需求，無法做到有效溝通。

2措施

2.1增強健康教育的實用性和操作性

2.1.1完善健康教育內(nèi)容

糖尿病與生活方式密切相關，目前主要通過飲食治療、運動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和心理指導等要點進行健康教育。針對患者個體情況進行綜合評估，及時發(fā)現(xiàn)潛在危險因素，逐步對患者的不良生活方式進行行為矯正。

2.1.2豐富健康教育形式

充分利用時間、空間環(huán)境，采取專家講座、“一對一”指導、展板展示、播放教學光盤、發(fā)放宣教資料、經(jīng)驗交流、家庭訪視或電話隨訪、健康咨詢等方式宣教，并設置意見箱和公告板，隨時聽取反饋意見，積極回應。多種健康教育形式可以起到協(xié)同作用，能起到較為積極的效果。

2.1.3制定護理路徑

護理人員按照護理路徑內(nèi)容實施健康教育，增強了教育的系統(tǒng)性和規(guī)范性，可減輕護士的壓力，提高工作效率；患者也能得到持續(xù)、準確的指導，保證了教育的質(zhì)量。

2.1.4建立健全評價考核制度

嚴格的制度、規(guī)范的流程使各項工作有章可循，增加了護患溝通的實效性。保證健康教育的實效性。

2.2加強對護理人員溝通技巧及相關知識的培訓，規(guī)范護理人員行為，全面提高護士素質(zhì)

2.2.1注重首因效應

護士應按照護士禮儀規(guī)范要求整理儀容儀表，著重從面部表情、身體姿勢、儀表服飾等方面提高視覺感，讓患者在第一時間產(chǎn)生親近感和信賴感。

2.2.2展現(xiàn)良好的道德修養(yǎng)和職業(yè)道德素質(zhì)

作為一名合格的護士首先應保持理性，控制好自己的情緒，減少不良情緒和行為的產(chǎn)生；知曉并尊重患者的權利，維護患者的人格尊嚴，同時還要理解包容患者及其家屬的心理、語言、個性、習慣等。還應熟練掌握護理專業(yè)技能，并不斷加強理論學習，累積臨床經(jīng)驗，努力提高自身綜合能力，以滿足患者日益增長的健康需求。

2.2.3巧用溝通技巧

患者的年齡、病情、文化層度、身份、地域等各有不同，護理人員應用符合患者生理、心理需要的溝通方法，因人而異進行健康教育。安排特定的時間、合適的環(huán)境，把握適當?shù)娜穗H距離去跟患者溝通。做一個好的聆聽者，注意患者說話的聲調(diào)、頻率及面部表情、身體姿勢及動作等；適時、適度的進行提問，及時采用面部表情或身體姿勢等非語言信息給予回應；盡可能收集、理解患者想要表達的一切信息。從患者的角度去考慮問題，了解患者的感受及對交流的期望值。全面了解患者的診斷、病情及治療護理和檢查結(jié)果、費用，了解患者及其家屬的社會心理問題，及時有效地把健康知識傳授給患者。

篇4

2討論

2.1健康教育在臨床護理中存在的問題

①護理人員缺乏主動意識。由本次問卷調(diào)查可見，68名被調(diào)查的護理人員中僅有32.35%具有健康教育的意識，各個項目中對相關項目未掌握的人員顯著高于掌握相關項目的人員。且據(jù)相關調(diào)查表示，中小型醫(yī)院護理人員因床護比不夠、專業(yè)素質(zhì)偏低，故造成多數(shù)護理人員在護理工作中的健康教育意識較差，主觀能動性較差。經(jīng)我院調(diào)查分析，護理人員健康教育意識不強的因素有護理工作量大、健康教育知識掌握不足、缺乏主動服務觀念，均是健康教育工作中亟待解決的問題。

②缺乏護患溝通技巧。護患之間的良好溝通是實施健康教育工作的基礎，而如何掌握溝通技巧，我院護理人員較為缺乏。多數(shù)護理人員對患者的性格、心理狀況未有較好的評估認知、接近患者的主動性較為缺乏。

③缺乏對患者心理狀況的認知。多數(shù)醫(yī)院的心理護理起步較晚，在此階段健康教育處于初級階段；且大多數(shù)護理人員受傳統(tǒng)醫(yī)療模式的影響，只注重常規(guī)護理工作中生命體征觀察、靜脈穿刺、給藥護理等工作，對患者的心理變化缺乏全面的認知；且護理工作繁忙時段對患者心理狀況忽略的情況亦有存在。

④健康教育技能單一。通常情況下對手術患者實施健康教育應分五步法：入院教育、住院教育、圍術期教育、康復知識教育及出院教育，不同科室的患者應有專科教育方法。但目前多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)缺乏各科室全面的專科健康教育方法，缺乏具有規(guī)范性的健康教育內(nèi)容，同時也缺乏對健康教育水平評價的指標，導致健康教育技能及內(nèi)容單一，健康教育質(zhì)量普遍不高。

2.2改進措施

①轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理觀念?，F(xiàn)代護理要求專科護理知識、康復護理、心理護理、疾病預防、衛(wèi)生保健、藥理學、營養(yǎng)學、行業(yè)科學、倫理學、醫(yī)學新進展等綜合一體實施，因此，護理人員應轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的僅對患者進行生理照護理念。醫(yī)院可以通過黑板報、宣傳冊等形式來加強健康教育新理念的宣傳，并在組織培訓過程中向護理人員講解健康教育的典型案例及效果，加強護理人員對健康教育重要性的認知，以此來提高健康教育的主觀能動性。

②加強護理人員的意識培養(yǎng)。加強護理人員的健康教育意識培養(yǎng)，應貼合現(xiàn)代護理理念，加強心理學再培訓，加強護患之間的溝通技巧培訓，提高各方面健康教育相關知識來促進意識的養(yǎng)成。據(jù)相關調(diào)查表示，多數(shù)護理人員缺乏健康教育的意識與自身專業(yè)知識匱乏、缺乏人際交往技巧、缺乏現(xiàn)代護理理念等因素有關。針對此類情況，可組織護理人員再學習，組織定期培訓、座談會，亦可外聘專家授訓，同時定期考核護理人員對健康教育知識的掌握情況，考核應分基礎教育知識及?？平逃R考核，多渠道、多層次加強護理人員健康教育意識的培養(yǎng)。

篇5

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0475-01

隨著護理理念的轉(zhuǎn)變以及人類健康概念的更新，健康教育作為傳播衛(wèi)生知識建立衛(wèi)生行為增加自我保護能力提高生命質(zhì)量的手段，已成為護理工作中的重要組成部分。護理健康教育是健康教育體系中的一個重要分支，護理人員是健康教育的主要承擔者，是病人獲取健康知識的具體操作者。護理健康教育是由護士針對病人存在或潛在的護理問題而實施的具有護理特色的健康教育活動[1]。所以護士必須具備良好的健康教育能力。而年輕護士更是護理隊伍的主力軍和新生代，提高年輕護士的健康教育能力更是不容遲緩的重要任務。

1 轉(zhuǎn)變觀念，提高認識

現(xiàn)代護理不僅要求護士對病人的疾病提供治療和護理，還要為促進病人的健康提供服務，教給病人與其疾病相關的護理知識和技能，使其對疾病防患于未然，增強防護意識，提高其生命質(zhì)量。護理健康教育已成為現(xiàn)代醫(yī)院為滿足病人健康需求而賦予護士的重要職能。因此，年輕護士必須轉(zhuǎn)變觀點，提高對護理健康教育重要性和必要性的認識，增強對健康教育的責任感，自覺履行對患者實施護理健康教育的職責。

2 加強護理健康教育能力的培訓

教育能力是護士履行教育職責的首要條件，護理健康教育工作對護士提出更高的要求。因為大多數(shù)年輕護士沒有接受過較系統(tǒng)、規(guī)范的有關健康教育方面的課程訓練，她們在實踐中缺乏相應的理論指導。為此我們加大培訓力度，開展了各種學習培訓活動，如健康教育學習班、專題講座、經(jīng)驗交流、一幫一互助組等，并在健康教育理論和實踐方面由年資高、有經(jīng)驗的護理老師給予具體指導。讓80、90后的年輕護士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法及技巧，懂得如何分析和評價，具備一定能力和水平。

3 加強臨床實踐，提高年輕護士的健康教育技能

3.1 加強知識的更新，不斷學習，提高年輕護士專業(yè)知識理論水平。由于目前人們的健康意識不斷增強，健康需求不斷提高，就要求護士不僅要有扎實的醫(yī)學專業(yè)知識和護理技能，還要掌握與健康有關的相關知識，如心理、康復、疾病預防、衛(wèi)生保健、藥理學、營養(yǎng)學、倫理學等知識，掌握護患溝通技巧，對宣教對象提出的一些專業(yè)問題以及技術咨詢等要能有較好的解答，以獲得病人的信任。因此，年輕護士要加強知識的更新，不斷學習，補充吸取新理論、新方法，掌握豐富的知識，才能具備健康教育的能力。

3.2 掌握并合理運用護理健康教育基本技巧，保證有效的健康教育。

3.2.1 護患關系技巧:護患關系是指護理人員與病人為了治療性的共同目標而建立起來的一種特殊的人際關系，在醫(yī)院諸多人際關系中處于非常重要的位置。在以“病人為中心”的健康教育中，要求護士態(tài)度和藹，誠實守信，熱情微笑服務。對待工作認真負責，急病人所急、想病人所想，建立良好護患關系，使患者對護士產(chǎn)生信任感，愿意接受護士傳授的健康教育信息并主動參與健康教育的全過程。

3.2.2 護患溝通技巧:護患溝通是實施護理健康教育活動中不可缺少的重要技巧。良好的溝通技巧是開展健康教育的前提，它包括提問、傾聽等語言溝通技巧和體語、觸摸等非語言溝通技巧[2]。在進行疾病知識教育時，針對患者知識的接受程度，身體狀況，學習動機等，因人、因地、因病情發(fā)展的不同階段采取不同的方法。溝通過程中不要使用醫(yī)學術語，講解要緩慢，講解的內(nèi)容不可過多，隨時反饋確認知識是否被對方理解和接受，正確使用軀體語言，如表情、身體姿勢等，注意說話聲音及語調(diào)不能太過大聲或小聲嘀咕，以免造成溝通無效。

3.2.3 知識灌輸技巧:知識灌輸是護理健康教育的重要方法，掌握知識對形成健康行為十分重要，而教育對象健康知識的獲得主要依賴于護理教育人員的健康教育服務。常用的知識灌輸技巧分為講授、演示和閱讀指導等，其中包括對文字教材、圖畫教材、板書教材、立體教材等常用教材的選擇技巧，投影儀、幻燈機、錄音機、錄像機以及電腦多媒體視聽教具的應用技巧等。

3.2.4 行為訓練技巧:在護理健康教育實踐中，為了幫助教育對象建立起有益于疾病康復的健康行為，護士必須掌握行為訓練的技巧，以便教會病人提高自我護理能力。行為訓練技巧通常包括自我護理能力訓練技巧、住院適應能力訓練技巧以及康復能力訓練技巧等。例如：慢性阻塞性肺氣腫患者，指導其有效排痰及縮唇、腹式呼吸方法，并督促其有效訓練每日4-5次，直至患者自覺遵行之。

4 做好效果評價，確保有效的健康教育

我科采取定期進行專業(yè)理論考試，操作方法示范，現(xiàn)場宣教考核，評價年輕護士健康教育的能力。加強監(jiān)督，定期檢查，及時反饋，提高健康教育的效果，每周進行不定時護理查房1次，直接與患者交流，了解護士健康教育實施情況，患者對健康知識掌握程度。

總之，我們要充分認識到年輕護士在健康教育中存在著的問題，努力通過各種措施、方法來解決這些問題，使年輕護士的服務理念得以更新，服務態(tài)度得到改善，健康教育能力得以明顯提高，使她們真正懂得護理健康教育在整體護理中的內(nèi)涵與重要性。

篇6

1 影響健康教育的因素

1.1 缺乏教育意識 國內(nèi)一項調(diào)查表明，由于受傳統(tǒng)護理模式的影響，護士對教育角色的認識不夠明確，沒有把健康教育看做是自己的義務，這無疑會對病人的教育活動產(chǎn)生不良影響。

1.2 缺乏教育知識和技能 健康教育是幫助病人建立健康行為的治療手段，要獲得良好的教育效果，護士必須掌握基本的教育知識和技能，否則無法勝任教育工作。

1.3 缺乏溝通技巧 病人教育主要靠語言和非語言的形式來進行的，護士如果缺乏溝通技巧就會對教育工作產(chǎn)生畏難和害怕情緒，直接影響病人的教育效果。

1.4 人際關系緊張 良好的護患關系是病人教育的基礎，如果護患關系緊張或相互排斥，護士就得不到病人的信任，病人對護士所教育的內(nèi)容就缺乏興趣，因此產(chǎn)生不良的教育效果。

1.5 教育時機不當 當患者還在進食、睡眠、情緒不穩(wěn)定或因疾病引起疼痛而痛苦時，對其進行健康教育將會導致病人對其反感、排斥，達不到教育的目的。

1.6 未明確職能和法律職責 在健康教育過程中，護士如果未明確自己的職能范圍，與醫(yī)生之間溝通交流不夠，將會出現(xiàn)護士解釋不到位甚至錯誤解釋或與主管醫(yī)生不合一致，這樣不僅病人對護士的信任度降低，而且可能導致醫(yī)療護理糾紛［1］。

2 應對措施

2.1 樹立健康教育理念 隨著生活水平的日益提高，病人健康觀念明顯更新，對相關疾病知識及自我保健知識有強烈的要求，護理人員應充分認識到加強健康教育是滿足病人健康知識需求的有效途徑，是改變病人及家屬不良生活方式的重要手段。針對不同的病人，不同的疾病及疾病的不同時期扎實、深入、細致地做好健康教育是護士的責任與義務。

2.2 補充健康教育知識 護士只由掌握精深的專業(yè)知識，才能夠深入、細致地洞察病情的變化，根據(jù)疾病的特點、病程的進展、病人存在的問題進行專業(yè)的健康教育與指導。護士在臨床工作中應注意補充與疾病治療、護理理論、心理學、管理學、傳播學等相關學科知識，使健康教育行之有效，病人真正做到“知、信、行”的統(tǒng)一。

2.3 強化溝通技巧 護士在與病人溝通時，應先注意積極傾聽，語言有針對性，使用恰當?shù)恼Z氣、語調(diào)，力求適時、適度、通俗易懂。注意掌握與病人之間的溝通距離，在護理過程中，要熱情，面帶微笑，儀表端莊，善于觀察病人非語言信息，因勢利導，使溝通順暢。可采用講座，高年資護師或主管護師結(jié)對子、傳、幫、帶等方法，掌握恰當?shù)剡\用語言性和非語言性的溝通技巧，提高溝通的有效性。

2.4 建立良好的護患關系 病人入院后主動向病人做自我介紹，介紹醫(yī)院環(huán)境、病房設施、管理規(guī)定，說明將要為病人提供教育服務的內(nèi)容，并遵守承諾，取得病人信任，消除其緊張心理。住院期間鼓勵病人積極參與教學，激發(fā)病人學習的興趣，接納并尊重病人，保護病人隱私，幫助病人建立良好的遵醫(yī)行為。病人出院前及時評價教育結(jié)果，征求病人對教育工作的意見，交代出院后注意事項，使病人滿意地接受結(jié)束護患關系的現(xiàn)實。

2.5 善于抓住健康教育的時機，采取有效的健康教育方法 護士應根據(jù)病人的教育目標，善于抓住時機，隨時進行教育。如在給病人測血壓完畢，及時告訴病人目前的血壓情況，服用降壓藥物會引起的不良反應。護士在巡視病房時隨時收集病人的需要信息，及時采取措施滿足病人的需求，如對文化程度較高的病人及家屬發(fā)放健康處方、健康畫冊、觀看錄像資料等［2］。這樣既省時間，又能取得良好的效果。

2.6 加強法律知識的培訓 隨著法律知識的普及，公眾法律意識不斷增強，對健康教育是否開展、健康教育的內(nèi)容、有效性都有了更高的要求。在健康教育過程中，涉及病人治療方案、病情轉(zhuǎn)歸等內(nèi)容時，護士應及時與主管醫(yī)師溝通，避免出現(xiàn)承諾性的話語或與醫(yī)生的解釋不協(xié)調(diào)、不吻合的現(xiàn)象［1］。

綜上所述，護士健康教育能力的高低，首先取決于護士有無樹立健康教育和“以人為本”的服務理念；其次護士必須掌握精深的專業(yè)理論、廣博的相關知識，一定的法律知識，熟練運用溝通交流的技巧；還應具有理論聯(lián)系實際、護理程序靈活運用的能力。因此，各級護理管理人員應加強對護士的教育和訓練，使護理人員能夠?qū)】到逃膬?nèi)涵有較深刻的理解，具備良好的健康教育能力，能夠根據(jù)病人的特點實行個體化健康教育，使病人真正達到“知、信、行”的統(tǒng)一。

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【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】A 【文章編號】1007-8517（2013）10-0129-02

普外科是臨床手術較多的科室，其護患溝通的好壞，直接關系到手術質(zhì)量和患者對于醫(yī)療服務的評價。健康教育是醫(yī)院實施護理的重要內(nèi)容之一，護理人員要根據(jù)普外科患者生理、心理、社會文化背景等方面資料進行相應的健康宣傳，從而提高患者對于手術治療的認知和減少并發(fā)癥的發(fā)生。筆者通過對我院收治的患者臨床護理資料進行分析如下：

1、資料與方法

1.1 資料 選取我院普外科護理人員45例作為觀察對象，年齡21～24歲，平均年齡21.6±3.0歲，學歷：大專36例，本科9例，護患溝通知識培訓40學時，2次/周，共計4周的護患溝通知識培訓。所有護理人員均在知情同意的情況參與本次調(diào)查，在此期間選取我院普外科患者300例進行觀察，年齡18～65歲，平均年齡33.5±12.6歲，男36例，女24例，原發(fā)?。褐?20例、肛周膿腫40例、腸梗阻40例、肛瘺40例、結(jié)直腸癌25例、闌尾炎20例、胃癌15例。

1.2 方法 護士護患溝通知識培訓：①首先成立普外科健康教育小組：由護士長擔任健康教育小組組長，負責對患者進行健康教育的督導和考核。②護士護患溝通知識培訓：由資深主管護師對護理人員講授普外科護理理論知識，主要包括內(nèi)容主要包括護患溝通基本知識、病人心理學、護患溝通技巧等。③在普外科患者不同階段進行健康教育溝通，溝通形式主要采取術前集體疾病知識講座一周1次、一對一講解每日責任護士進行、健康處方、健康手冊放置病房、各種特殊治療、特殊檢查前除講解外還有多種多樣的溫馨提示卡片等多種形式。④針對普外科手術患者往往對于疼痛無心理準備，一旦疼痛出現(xiàn)對病情過度的擔心、緊張、焦慮，護理人員要根據(jù)普外科手術患者的不同心理特點，給予相應的心理撫慰工作及疼痛知識宣教，通過與手術患者交談，增強護患溝通，提高患者對醫(yī)護人員的信任和認同，提高手術患者接受治療的依從性。

1.3 觀察指標

1.3.1 觀察兩組護理人員護患溝通基本知識、病人心理學、護患溝通技巧等理論知識的考核情況進行比較。

1.3.2 觀察兩組患者對于健康教育認知能力情況參照“健康教育綜合評價量表”患者的健康教育知識、健康教育態(tài)度、健康教育行為、健康教育環(huán)境等進行評價，每項指標滿分100分，分數(shù)越高，提示患者對于健康教育認知能力越好。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用統(tǒng)計學軟件SPSS 14.0建立數(shù)據(jù)庫，患者臨床資料通過t檢驗進行分析，P

2、結(jié)果

2.1 護理人員護患溝通基本知識、病人心理學、護患溝通技巧等理論知識的考核情況，見表1。

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[中圖分類號]R192 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）01（c）-090-02

健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)和有評價的教育活動，是教育人們樹立健康意識、培養(yǎng)良好的健康行為和生活方式，保護和促進個體和群體健康。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和人們生活水平的提高，人們的就醫(yī)觀念及就醫(yī)時的心理需求發(fā)生了巨大變化，他們在得到病癥診治的同時更希望獲得相關知識的指導，這就更加體現(xiàn)了健康教育的重要性。護理學走過了從單純“護病”到全面“護人”的歷史階段，以病人為中心的護理缺少了健康教育，就不能稱其為整體護理[1]。健康教育本身是一種治療方法，病人有權力享受這種護理服務。在21世紀，人們比任何時候都更加關注自身的健康，這就決定了護士將扮演十分重要的角色。

做好健康教育、掌握交流技巧是護理教育的重要組成部分，是護生職業(yè)訓練和基本技能之一。然而交流至今仍是護生能力的一個弱項。臨床實習是學生將所學理論知識和實踐相結(jié)合，并使之鞏固和加深的重要教學環(huán)節(jié)。臨床帶教教師在帶教中應指導學生如何負責病人從入院到出院的全程護理；在收集資料、制訂計劃、實施計劃、評價效果的過程中如何利用一切機會對病人及其家庭、社會支持系統(tǒng)進行健康教育，帶領學生一起探討適當?shù)慕】到逃椒ǎo生共同實施、完成對病人的健康教育[2]。學生在護理活動中不僅要掌握健康教育的技巧，而且還要切身體會對病人實施健康教育的重要性及作用，并認識到自身價值與責任。醫(yī)院健康教育的對象是病人及其家屬這種特定人群。因此，在實施健康教育中要注意方法和技巧，主要從以下三個方面來分析。

1 護患溝通技巧

良好的護患溝通會使護患關系更貼近，促進各項護理工作的開展，減少護理糾紛的發(fā)生，對病人的治療和康復起到事半功倍的作用。建立良好的護患溝通，護士不僅要具備高水平的情商，還需掌握一定的溝通技巧。護患溝通首先要有共情意識，即設身處地為病人著想，同情、關心和體貼病人，找準感情的共同點，情感上保持同步，有效溝通就有了良好的開端[3]。在護患溝通中，護士運用語言性溝通技巧的同時，還要靈活地運用傾聽、表情、眼神、儀表、姿勢等非語言性溝通技巧，更好地滿足病人的需要。

1.1 語言性溝通

語言性溝通中，護生要充分了解病人的心理狀態(tài)，注意言語的語氣、語調(diào)和感情，以適應不同年齡、不同文化層次的病人；應學會根據(jù)不同的對象通過語言來有效表達自己的護理意圖，使病人不僅能聽懂，更要達到使其心悅誠服地配合并接受護理要求的目的；要善于使用美好語言，經(jīng)常給病人說些安慰性、鼓勵性、勸說性、積極暗示性和健康指令性語言，就會改變病人不良的心理狀況；絕對不能說那些傷害、攻擊、譏諷的語言，要牢記“言語能治病，也可致病”的道理。

首先，要根據(jù)病人的身份、年齡、職業(yè)等準確恰當、有禮貌地稱呼病人，避免直呼其名或用床號取代。接著，主動熱情地做好自我介紹，同時耐心地介紹經(jīng)管醫(yī)生及住院環(huán)境，尤其是病人所關心的進餐、用水情況等，和病人及家屬進行家常式閑聊。聊天也是一種治療和護理的手段。通過聊天可以獲得病人的許多信息和資料，制訂出好的健康教育計劃，增進護患感情；也可以通過聊天給病人一些治療和護理的建議，及時調(diào)整病人進入角色，便于實施各種計劃。

在臨床護理中，經(jīng)常碰到病人對檢查、治療、護理、飲食等問題不理解、不合作或難以接受的情況。這時護理人員要耐心地解釋和說服，在說服的過程中要注意從病人的利益出發(fā)，達到說服的目的。說服時要考慮病人的自尊心，不要隨意批評。

1.2 非語言溝通技巧

非語言是指人的儀表、神態(tài)、行為語言。非語言交流是通過眼神、動作、表情、姿勢等方式將信息傳遞給對方，是無聲的、持續(xù)的，它有著強化感情的作用。護患之間的非語言溝通有以下幾個方面：

1.2.1 眼神、表情 關注的目光、微笑的表情能夠穩(wěn)定病人的情緒，從而減輕病人入院時所產(chǎn)生的恐懼與焦慮心理。護士的微笑本身就是“安慰劑”，可以給病人以鎮(zhèn)靜和親切感。

1.2.2 傾聽 這是最重要也是最基本的一種技術，護生必須學會耐心、專心和關心地傾聽病人的講述，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)，檢查和核實自己的感覺，及時做出點頭、微笑等相應的反應。

1.2.3 儀表和技術 嫻熟的技術，沉著、穩(wěn)重的舉止和大方得體的裝束，可以消除病人的心理疑慮，給病人以安全、信任感。這就要求護生掌握過硬的本領，苦練操作，將理論與實踐有機地結(jié)合。

1.2.4 身體的接觸 可縮短護患之間的距離，增進護患的情感交流，但要因人而異，把握尺度。如撫摸患兒的臉，觸摸發(fā)熱病人的額頭，晨護整理完床鋪后輕拍病人的肩部等。

1.2.5 沉默 有些病人常常無緣無故地發(fā)脾氣，責罵醫(yī)生、護士，這時護士就應保持沉默，讓病人將內(nèi)心的情緒宣泄出來，等病人安靜后再來安慰、鼓勵病人。

1.2.6 要善于通過病人的身體語言來了解病人的要求 在臨床實習中，護生要注意通過觀察病人的表情、動作、手勢等了解病人的心理需求及病情變化，協(xié)助診斷和治療。

2 知識灌輸技巧

2.1 講授

通過循序漸進的敘述、描繪、解釋，親切耐心地向病人及家屬進行通俗易懂的醫(yī)療科普宣傳，介紹檢查、治療、護理內(nèi)容以及有關的醫(yī)學護理知識，幫助病人正確認識自己的問題，樹立健康的行為和生活方式，提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 閱讀指導

指導閱讀?？平逃牧?。用布置作業(yè)法指導病人有針對性地學習專科教育材料，對不懂的問題，待護士進行床邊指導時再做解答。這種方法既調(diào)動了病人參與學習的積極性又節(jié)省了護士的教育時間，是臨床常用的一種行之有效的方法。但指導閱讀應對病人學習能力、身心狀態(tài)進行評估。另外，指導病人閱讀保健書籍，掌握自我保健知識，提高自我保健能力。

2.3 視聽教育

利用幻燈、錄像、掛圖為病人提供較形象、直觀的畫面。

3 行為訓練技巧

3.1 行為訓練分類

包括以下幾方面。①自我護理能力訓練：包括日常生活能力訓練，自數(shù)脈搏，自測血壓訓練，尿糖定時自測，自行注射胰島素，自記尿量訓練，人工處理訓練和行走訓練等。②住院適應能力訓練：包括床上排便訓練，咳嗽、咳痰訓練，深呼吸訓練，放松訓練，叩背訓練，引流訓練，正確留取標本訓練，上呼吸機后手語訓練等。③康復能力訓練：包括關節(jié)功能訓練，協(xié)調(diào)運動訓練，膀胱功能訓練，吞咽功能訓練和語言矯治訓練等。

3.2 行為訓練方法

行為訓練的主要方法是演示。演示的基本步驟是：①先解釋操作的全過程，并示范一遍。②演示者再重新慢慢地示范并解釋每個步驟、原理、方法及這個步驟與其他步驟如何連貫。③演示者重新示范全部的步驟。④請病人在演示者的指導下，先練習分解動作，再練習連貫動作，最后完成整個操作。⑤病人完成整個操作后，演示者給予講評或鼓勵。

值得注意的是，在對病人進行健康教育的時候，要將健康教育溶于護理操作中。在實際操作過程中，有的人常抱怨工作忙，沒有教育的時間；但又常常有這樣的情況：我們在為病人做護理操作時總是三緘其口，很少與其進行交流。實際上，這時是進行教育的最好時機，其教育效果遠遠高于用專門時間對病人進行說教。因為病人并不需要也不可能系統(tǒng)地學習護理知識，他們的學習往往來自于自身病痛的需要。在與病人接觸特別是進行護理操作時，向病人進行必要的講解會使他們感到放心并得到安慰。因此，與病人任何接觸的時間都是進行健康教育的機會。

加強健康教育是實施整體護理的客觀要求，是加強護理隊伍建設的內(nèi)在需要，也是提高護理工作質(zhì)量和工作水平的必然之舉。總之，在現(xiàn)在知識與技術半衰期縮短的時期，我們要在臨床中卓有成效地開展健康教育，培養(yǎng)護生的健康教育技巧，要不斷地充實自己，不斷地學習新知識、新技能。

[參考文獻]

[1]徐建鳴.全球化背景下的整體護理再認識[J].中華實用護理雜志，2005，21（1A）：29.

篇9

隨著整體醫(yī)學以及整體護理理論的提出，護患溝通對護理工作不僅僅是一種介質(zhì)，也是一種護理手段和護理內(nèi)容。以病人為中心，為病人提供生理、心理、社會、文化等方面的護理服務及護理教育，成為護理工作的主要內(nèi)容。綜觀整體護理的全部過程，從評估、計劃、執(zhí)行措施和評價，都離不開護患溝通。因此，在整體護理的情況下，作為護理人員必須提高護患溝通的技能。

1 語言溝通

1.1語言溝通的重要性 溝通是護士與病人進行交流的一種治療性的護理技術，是實施健康教育并取得成效必不可少的方法。病人從入院到出院，其間的每個環(huán)節(jié)都離不開與其進行語言溝通交流，護士美好的語言會對病人產(chǎn)生積極的作用。

1.2健康教育需要語言溝通 病人的疾苦通過語言告訴護士，護士也要通過語言交流來收集資料，進行評估-診斷-計劃-實施-評價，即有計劃有組織和有評價的健康教育活動，它的核心是教育病人學習了解健康知識，養(yǎng)成良好的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，促進康復。

1.3禮貌性語言是成功溝通的前提 護士對病人要有同情心，尊重病人。這是護士與病人主動交流的基礎，護理工作首先要尊重人，關愛人。護士必須注重對病人的人文關懷，用禮貌性的語言同患者溝通，這樣病人才會把內(nèi)心真實的想法及感受表達出來，從而掌握病人的第一手資料。

1.4學會詢問，盡量使用普通話。

1.5耐心認真傾聽，重視反饋信息。

1.6溝通時注意語氣語調(diào)。

2 非語言溝通

非語言溝通是借助非語言來傳達信息，表達感情，是以目光接觸、表情、手勢及社會距離等方式進行人際的信息溝通，有時比語言交流更容易達到目的。

微笑是最美好的語言。護士在與患者交流時應面帶微笑，給人以親切溫暖的感覺。

撫摸是非語言交流中非常重要的形式，它能縮短護患間的關系，增加病人對護士的信任感，通常要比通過詞語表達更能使人得到安慰。

經(jīng)常觀察病人的非語言傳遞，病人常常言行不一，尤其是失語病人，應注意病人的眼睛、表情等變化，以便了解病人的感情、病情，及時發(fā)現(xiàn)護理問題。

3 掌握溝通技巧，進行健康教育，建立良好的護患關系

3.1日常護患溝通技巧

3.1.1營造良好的環(huán)境及氣氛。

3.1.2急患者所急，想患者所想。

3.1.3及時了解患者的需求。

3.1.4提供有關健康信息，進行健康教育。

3.1.5道德高尚，尊重患者隱私權。

3.2特殊情況下的溝通技巧

3.2.1憤怒的患者 一般情況下患者的憤怒都是有原因的。此時護士不能失去耐心，要動之以情，曉之以理，視其憤怒為一種健康反應，盡量讓患者表達和發(fā)泄焦慮或不滿，從中了解他們的需求，盡最大能力地與他們溝通，緩解他們心理上的壓力，解決他們的問題，穩(wěn)定他們的情緒，使其身心盡快恢復平衡。

3.2.2病情嚴重的患者 患者病情嚴重或處于危重狀態(tài)時，與患者溝通的時間要盡量縮短。對有意識障礙的患者，護士可以重復一句話，以同樣的語調(diào)反復與患者交談，以觀察患者的反應。

3.2.3要求太高的患者 一般過分要求的患者可能認為自己患病后沒有引起他人足夠的重視或同情，從而以苛求的方式引起他人的重視。此時，護士應多與其溝通，允許患者抱怨。對其不合理要求要進行一定限制。

3.2.4悲哀的患者 護士可以鼓勵患者及時表達自己的悲哀，允許患者獨處。還可應用鼓勵、發(fā)泄、傾聽、沉默等技巧表示對患者的理解、關心和支持，多陪伴患者，使其盡快度過悲哀，恢復平靜［1］。

總之，護患間良好的關系及交流是良好的護理效果的基礎［2］。護患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的前提條件和構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境的良好途徑。護士應學習掌握多種溝通技巧，通過有效的護患溝通，了解并滿足患者的身心需要，使患者早日康復。

加強護士溝通能力的培養(yǎng)，既是適應護理人才培養(yǎng)的需要，也是改善護士護患溝通能力缺乏現(xiàn)狀的需要，同時還是防范和杜絕護患糾紛的需要。應該加強護士職業(yè)道德培訓，樹立“以人為本”的服務觀念，開展各種形式的人際溝通的相關知識培訓，建立護患溝通制度，提高護士整體素質(zhì)。

篇10

1健康教育目的

指導眼科年輕護士開展健康教育，提高年輕護士專業(yè)化能力，給予及時指導，分析存在問題及時更正，患者早日康復。

2存在問題

健康教育專業(yè)性差、知識面窄、系統(tǒng)性完整性不夠。關于眼科患者健康教育內(nèi)容除了飲食、藥物。心理內(nèi)容之外。還涉及其他?？浦R內(nèi)容。臨床觀察我們得到有大部分患者想了解眼科疾病知識相關內(nèi)容，年輕眼科護士專業(yè)性知識少，就很難有計劃、完整將健康知識講給患者。

溝通技巧差，針對性差：年輕護士經(jīng)驗少，缺乏與患者溝通。與患者溝通時不能依據(jù)患者疾病特點、性格、接受能力情況最好指導。把健康教育做成了一種機械、模式化的形式。

健康教育醫(yī)護講解內(nèi)容不同：年輕護士對患者病情掌握不夠詳細，認識程度不深，與患者溝通不一致，解釋有偏差，導致對護士信任度降低，就會影響健康教育結(jié)果。

3指導方法

健康教育和醫(yī)學?？浦R結(jié)合，隨著社會進步，人們生活水平提高，人們對疾病認識對健康知識需求增多，不斷提高專業(yè)知識。增長知識面。積累知識，是做好講解講解健康教育知識的基礎。年輕護士工作年限短，臨床護理經(jīng)驗不多。學習本專業(yè)知識較少。?？浦R掌握不牢固。因此，就要在加強年輕護士?？浦R，基礎知識解剖、生理、藥理等專業(yè)基礎開始。在工作中邊學習與臨床健康教育知識結(jié)合。例如指導學習急性閉角青光眼健康教育，就可以先了解前房淺、房角窄眼球或角膜的解剖特點，這些解剖特點造成房水循環(huán)障礙導致眼壓增高的原因。病人在情緒激動、勞累、生氣在藥物散瞳，長時間暗室停留時，及容易誘發(fā)眼壓高導致青光眼急性發(fā)病，這樣學習了眼球解剖知識又豐富健康教育內(nèi)容。學習有興趣、簡單、好掌握。實用性強。護士學習專業(yè)知識熱情提高。

?？平】到逃柧氈笇В貉劭谱o士需要有較強的專業(yè)性知識。就要求掌握專業(yè)性健康教育知識。護士必須熟練掌握。指導護士就要熟練掌握操作技巧。教會患者自行滴眼藥的方法，手術時眼球轉(zhuǎn)動，手術后眼球按摩，并向患者做好示范練習?；颊卟拍芨玫呐浜鲜中g。本病的特點，從發(fā)病原因、病情、治療、手術、用藥、飲食、及預防、康復指導全過程健康教育問題。系統(tǒng)全面學習指導。同時模擬練習，提問護士，測試專業(yè)知識掌握的程度。

指導訓練和患者溝通技巧，溝通技巧好就可以建立良好的護患關系。溝通好是患者接受健康教育基礎。眼科病人患有視力障礙，不能很好的觀察護士肢體語言（護士表情，微笑，友好示意）。和患者交談語氣溫和，語速要慢。使病人感受護士熱情、誠懇、耐心，對護士親近感和信任感。有利于實施健康教育。教育形式多樣化。通俗易懂。根據(jù)老年人不同病情、文化層次不同接受能力不一樣。使用流利語言，語速要慢，多次、耐心、反復講解。這樣才能使患者接受和理解健康教育內(nèi)容。健康教育做的才有實際意義。護士可以角色替換模擬練習。體驗病人需要健康教育知識，同時提高護士和病人溝通能力。更好的工作。

指導護士準確并及時了解病情：患者的病情變化、心理變化、治療情況、護士應該做到心里有數(shù)。不了解病情，病情變化未了解，就有可能工作做的不到位，有遺漏。在健康教育宣教時，有出錯。解釋不到位，與醫(yī)生解釋有差異。病人就會產(chǎn)生誤解?；颊呔蜁粷M意，面對護士工作信任度降低。滿意度降低。在臨床工作中，我們使用一下形式指導護士掌握患者病情，負責的每個病人心中有數(shù)，就能提高健康教育的主動性。

指導護士參加醫(yī)生檢查入院病人查體，就可以了解知道患者病情，全面掌握患者病情變化，心理狀態(tài)。制定一個適宜的健康教育計劃實施方案。

指導護士閱讀病例、檢查化驗報告，閱讀完病例經(jīng)常與醫(yī)生溝通，了解病人新的變化、治療使用藥物情況。把相關信息傳遞給患者。

指導護士跟隨醫(yī)生查房，在醫(yī)生查房時患者反饋給醫(yī)生信息是較全面的，病人講述給醫(yī)生的病情是真實的情況變化。醫(yī)生對病人的講解是不穩(wěn)定、變化快未確診的情況。就能及時知道病人的相應病情變化動態(tài)。針對病情制定及時、正確的教育內(nèi)容。利于疾病的恢復。避免教育內(nèi)容和醫(yī)生講解不一樣。提高護士理論知識，患者對護士信任度。

指導護士巡視病房觀察病情變化。了解患者全身癥狀和心理狀態(tài)。還要觀察本科病情變化。角膜水腫否、透明否、前方深淺度、虹膜、瞳孔眼壓正常否，指導患者自我保護護理。