導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇統(tǒng)計學(xué)意義，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

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統(tǒng)計學(xué)產(chǎn)生于應(yīng)用，在應(yīng)用過程中發(fā)展壯大。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展、各學(xué)科相互融合趨勢的發(fā)展和計算機技術(shù)的迅速發(fā)展，統(tǒng)計學(xué)的應(yīng)用領(lǐng)域、統(tǒng)計理論與分析方法也將不斷發(fā)展，在所有領(lǐng)域展現(xiàn)它的生命力和重要作用。

統(tǒng)計學(xué)是一門研究隨機現(xiàn)象，以推斷為特征的方法論科學(xué)。她是研究如何搜集、整理、分析反映事物總體信息的數(shù)字資料，并以此為依據(jù)，對總體特征進行推斷的原理和方法。統(tǒng)計的主要功能是推斷。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇2

關(guān)鍵詞： 統(tǒng)計教師；社會實踐；提高能力

Key words: statistical teachers；social practice；improve the capacity

中圖分類號：G525 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）21-0242-02

0 引言

統(tǒng)計教育與社會實踐相結(jié)合是統(tǒng)計現(xiàn)代化教育的基本特征之一。隨著傳統(tǒng)的、封閉的教學(xué)方式的改變，統(tǒng)計課已經(jīng)由原來的單一的課堂教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榘咐虒W(xué)、社會調(diào)查、專業(yè)實習(xí)等形式多樣的教學(xué)與實踐的有機結(jié)合。隨著教學(xué)體制的深化與改革，教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法的多樣化，對統(tǒng)計教師提出了更高的要求：不但要求教師能在講臺上傳授書本知識，又要求教師有牢固的專業(yè)知識和豐富的社會實踐經(jīng)驗。只有同時具備這兩項條件，才是當(dāng)今合格的統(tǒng)計教師。

1 目前高校統(tǒng)計教師存在的問題

1.1 知識老化 現(xiàn)如今，知識經(jīng)濟時代，經(jīng)濟發(fā)展速度如此之快，社會實踐中的統(tǒng)計也發(fā)生了巨大的變化，但是，教材依舊沒有太大的更新，非常需要有大批的具有理論知識又有一線的實踐經(jīng)驗的教師對現(xiàn)行的統(tǒng)計教材的內(nèi)容推陳出新，使得統(tǒng)計教材既有豐富的理論知識，又有實用的實際操作技能?，F(xiàn)在，有部分教師具有相當(dāng)高的學(xué)歷，但是沒有實踐經(jīng)驗，他們從大學(xué)課堂到講臺，缺乏對相應(yīng)學(xué)科的動向的深入了解，拿不出貼近實際的案例和觀點來更新教學(xué)內(nèi)容。還有部分老教師，不學(xué)習(xí)新的知識技能，用十年前的授課內(nèi)容與方法對十年后的學(xué)生進行著教學(xué)工作。

1.2 教學(xué)方法陳舊 由于缺少社會實踐活動，教師表現(xiàn)出來的現(xiàn)象就是：從書本到書本的“注入式”的教學(xué)方法還在統(tǒng)計課堂上大量使用，而缺乏“啟發(fā)式”的教學(xué)方法。案例教學(xué)也是從書本到書本，沒有創(chuàng)新，沒有變化。老套、陳舊的教學(xué)方法帶來的是死氣沉沉的課堂氣氛，學(xué)生們不愛學(xué)，覺得沒有用處，沒有樂趣。教學(xué)方法的陳舊大大傷害了學(xué)生們學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)的積極性。

1.3 統(tǒng)計教師缺少社會實踐能力 我這里的實踐能力指的是實際解決企業(yè)決策統(tǒng)計分析等能力，并非單純指用軟件計算幾個例題。相比會計專業(yè)的老師而言，很多會計教師都在外面兼職，把理論與實踐相結(jié)合，會計教師自己實踐經(jīng)驗非常豐富，也會產(chǎn)生良好的教學(xué)效果。但統(tǒng)計老師在這方面相對較差，似乎只講課的多，具體在實踐中怎么做，可以做什么，連統(tǒng)計教師自己都不知道。很多的時候會覺得自己的講課有點紙上談兵。學(xué)生有的可能不愿意學(xué)習(xí)，這其中也有一部分老師的責(zé)任。

篇3

保證醫(yī)藥科研工作的重要手段已寫入有關(guān)文件的要求中，作為高層次的醫(yī)學(xué)專業(yè)人員，通過學(xué)

習(xí)本門課程，可以較好地把統(tǒng)計原理和方法的思維邏輯應(yīng)用于科研和管理中，尤其在本學(xué)科

的研究設(shè)計和數(shù)據(jù)分析方面，更為明顯。

通過本門課程的學(xué)習(xí)，要使學(xué)生學(xué)會人群健康研究的統(tǒng)計學(xué)方法，學(xué)會計量、計數(shù)資料的分析，

非參數(shù)統(tǒng)計方法和多元統(tǒng)計分析方法及醫(yī)學(xué)研究設(shè)計。其目的使大家具備新的推理思維，結(jié)合專業(yè)問

題合理設(shè)計試驗，科學(xué)獲取資料，提高科研素質(zhì)。

本課程教學(xué)的主要方法有理論講授、課堂討論、課堂演算等，使學(xué)生加深對理論的理解。

【主要內(nèi)容及要求】

第一章緒言

1．掌握統(tǒng)計工作的步驟。

2．掌握統(tǒng)計資料的類型。

3．掌握總體與樣本、概率、小概率事件，誤差等基本概念。

4．熟悉統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的定義、掌握統(tǒng)計學(xué)的研究對象。

5．了解學(xué)習(xí)本門課程應(yīng)注意的問題。

第二章個體變異與變量分布

1．掌握均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)的計算和應(yīng)用；掌握四分位數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用；相對數(shù)常用指標(biāo)、應(yīng)用相對數(shù)的注意事項；正態(tài)分布的應(yīng)用和醫(yī)學(xué)參考值的估計。

2．熟悉利用統(tǒng)計圖表描述定量資料的基本方法；制作統(tǒng)計圖表的基本要求和規(guī)則；百分位數(shù)的計算方法；正態(tài)曲線的面積的分布規(guī)律。

3．了解定量資料頻數(shù)分布表的編制方法和分布規(guī)律；常用疾病統(tǒng)計指標(biāo)的計算；正態(tài)分布的概念及特征。

第三章抽樣誤差

1．掌握抽樣誤差的概念；標(biāo)準(zhǔn)誤的意義及其應(yīng)用；t分布特征及應(yīng)用。

2．熟悉抽樣誤差影響因素；標(biāo)準(zhǔn)誤的計算。

3．了解t分布特征

第四章可信區(qū)間

1．掌握可信區(qū)間的概念，總體均數(shù)95％和99％置信區(qū)間的計算及適用條件;掌握正態(tài)近似法計算總體率的95%和99％置信區(qū)間及適用條件；闡述標(biāo)準(zhǔn)差與均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤的區(qū)別。

2．熟悉可信區(qū)間的兩個要素，查表法估計總體率的置信區(qū)間。

3．了解兩均數(shù)之差的可信區(qū)間。

第五章假設(shè)檢驗

1．掌握假設(shè)檢驗的意義及步驟；第一類錯誤與第二類錯誤。

2．熟悉假設(shè)檢驗的基本思路；假設(shè)檢驗的條件；P值含義。

3．了解差異檢驗與優(yōu)度檢驗；區(qū)間估計與假設(shè)檢驗之間的關(guān)系。

第六章定量資料的分析

1．掌握t檢驗的應(yīng)用條件及類型，常用的t檢驗分析與計算過程；方差分析的基本思想；單因素方差分析的過程。

2．熟悉方差不齊時的t‘檢驗；多樣本的兩兩比較方法。

3．了解兩樣本幾何均數(shù)的比較；方差齊性檢驗；變量變換。

第七章定性資料的分析

1．掌握X2檢驗各種公式的適用條件和各種設(shè)計類型的X2檢驗的步驟及行×列表資料X2檢驗的注意事項。

2．熟悉樣本率與總體率比較的u檢驗；多個率的多重比較；似然比檢驗。

3．了解兩樣本率比較的u檢驗；確切概率法。

第八章等級資料的分析

1．掌握非參數(shù)統(tǒng)計的概念；不同設(shè)計類型的秩和檢驗的實施方法及其應(yīng)用條件。

2．熟悉不同設(shè)計類型的秩和檢驗方法。

3．了解不同設(shè)計類型的秩和檢驗和相應(yīng)t檢驗的功效有何不同。

第九章兩指標(biāo)間的直線相關(guān)

1．掌握利用散點圖確定兩個定量變量之間有否線性關(guān)系；掌握Pearson積差相關(guān)、Spearman等級相關(guān)的應(yīng)用條件并能計算相應(yīng)的相關(guān)系數(shù)，同時進行假設(shè)檢驗；對分類計數(shù)頻數(shù)表資料的兩變量間的關(guān)聯(lián)性作定量分析。

2．熟悉對不同類型的變量，用不同的統(tǒng)計方法去分析它們之間的關(guān)系。

3．了解利用散點圖分析樣本相關(guān)系數(shù)可能出現(xiàn)的各種假象，并作出合理解釋。

第十章兩指標(biāo)間的直線回歸

1．掌握回歸的基本概念；回歸分析的基本思想與方法；回歸系數(shù)檢驗的意義與方法；相關(guān)與回歸分析的區(qū)別與聯(lián)系。

2．熟悉總體回歸系數(shù)β的統(tǒng)計推斷；殘差與殘差分析。

3．了解總體回歸線的95%置信帶與個體預(yù)測值Y的區(qū)間估計；過定點的直線回歸。

第十一章多元回歸分析

1．掌握多元線性回歸、Logistic回歸、Cox比例風(fēng)險回歸方程中的偏回歸系數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)、確定系數(shù)、復(fù)相關(guān)系數(shù)、比數(shù)比（OR）的概念、應(yīng)用、計算結(jié)果的解釋。

2．熟悉回歸分析的分類，殘差的概念，最小二乘法求多元回歸方程，回歸方程的配合適度檢驗，逐步篩選法選擇自變量，最大似然估計法求Logistic回歸方程及Cox比例風(fēng)險回歸方程，似然比檢驗篩選自變量。

3．了解多元線性回歸、Logistic回歸模型。

第十二章研究設(shè)計（一）——總論

1．掌握醫(yī)學(xué)研究設(shè)計的意義，研究設(shè)計的形式、研究設(shè)計的基本原則和基本要素。

2．熟悉樣本含量的估計方法。

3．了解調(diào)查設(shè)計的步驟和樣本含量的估計方法。

第十三章研究設(shè)計（二）——實驗設(shè)計

1．掌握實驗設(shè)計方法選擇的依據(jù)。

2．熟悉常用實驗設(shè)計方法的特點與設(shè)計方式，如完全隨機設(shè)計、配對設(shè)計、配伍設(shè)計、交叉設(shè)計、拉丁方設(shè)計、析因設(shè)計、正交試驗設(shè)計。

3．了解常用實驗設(shè)計方法樣本含量的估計。

第十四章研究設(shè)計（三）——臨床新藥設(shè)計

1．掌握臨床試驗的特點，新藥臨床試驗的分期，新藥臨床試驗的基本原則。

2．熟悉新藥臨床試驗的統(tǒng)計分析方法。

3．了解臨床診斷試驗與評價的方法。

第十五章統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖

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1．1．1理論性和系統(tǒng)性

《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》是將概率論和數(shù)理統(tǒng)計的原理和方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)科研的一門應(yīng)用性學(xué)科，貫穿醫(yī)學(xué)科研工作的全過程，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研能力方面具有特別重要的意義?！夺t(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》理論性和系統(tǒng)性較強，因此，要“真正”掌握統(tǒng)計方法，應(yīng)該在先掌握數(shù)理統(tǒng)計學(xué)原理后，再繼續(xù)學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》。這樣，在學(xué)習(xí)時間上至少需要200個學(xué)時才行!但這在醫(yī)學(xué)院校是絕對行不通的。目前，應(yīng)該讓醫(yī)學(xué)生對統(tǒng)計學(xué)理論掌握到何種程度?一直是一個熱點的爭議問題]。

1．1．2抽象性

《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》雖然是一門應(yīng)用型學(xué)科，但其思考方式仍然屬于抽象性的。而醫(yī)學(xué)生普遍受到醫(yī)學(xué)課程形象思維的訓(xùn)練，對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》中的抽象概念和邏輯推理較難接受，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》課程時不去主動思考，不善于總結(jié)，而只是機械記憶。因此，經(jīng)常聽到學(xué)生抱怨《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》內(nèi)容抽象枯燥、公式多、計算繁雜，記公式、背概念需要花大量的時間和精力，難以真正掌握這門學(xué)科[2]。

1．2提高所謂主觀問題主要是由于醫(yī)學(xué)生自身專業(yè)特點和學(xué)習(xí)態(tài)度以及老師對教學(xué)認(rèn)識不同出現(xiàn)的問題

1．2．1學(xué)生的重視態(tài)度問題

一方面，由于醫(yī)學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)后主要工作是臨床醫(yī)生，認(rèn)為怎樣看病、看好病才是真本事。另外，由于統(tǒng)計課程的內(nèi)容不能直接看到其應(yīng)用價值，因此，在學(xué)習(xí)階段普遍重視臨床知識和醫(yī)學(xué)技能的學(xué)習(xí)，認(rèn)為《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》在他們今后實際工作中沒有什么用處，故不重視此門課程的學(xué)習(xí)。作行一次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)2／3的學(xué)生對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》的重要性沒有體會，表示“不清楚或不知道”。另一方面，由于學(xué)生缺乏概率論和數(shù)理統(tǒng)計方面的背景知識，對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》中的概念不能正確理解，特別是難以把握概念間的聯(lián)系及區(qū)別，多靠死記硬背，以應(yīng)付考試。學(xué)生一般期望像其他醫(yī)學(xué)課程一樣，在考試前幾天進行突擊，以通過考試。但往往由于統(tǒng)計學(xué)的系統(tǒng)性，不可能征短時間內(nèi)達到效果，所以，學(xué)生普遍形成統(tǒng)¨學(xué)課程難學(xué)的印象，產(chǎn)生應(yīng)付了事的態(tài)度。

1．2．2科研思維問題

現(xiàn)在，很多人沒有意識到《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》的知識貫穿于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的整個過程中，從研究的開始就必須有統(tǒng)計方面的考慮。如實驗設(shè)計是整個科研過程的關(guān)鍵步驟，不合理的實驗設(shè)計必將導(dǎo)致不可信的結(jié)論。這些設(shè)計中如何對照、隨機化、樣本量估計、指標(biāo)確定、療效標(biāo)準(zhǔn)、后期數(shù)據(jù)處理方法等，均要用到統(tǒng)計學(xué)的知識。而現(xiàn)在常見的實驗設(shè)計錯誤主要有隨機化觀念淡漠、缺乏適當(dāng)?shù)膶φ战M、實驗計劃不完善、用單因素設(shè)計取代多因素設(shè)計等，甚至有些研究生對統(tǒng)計學(xué)在科研工作中的作用認(rèn)識模糊，僅在實驗數(shù)據(jù)出來后才開始考慮統(tǒng)計學(xué)問題口]。

1．2．3靈活應(yīng)用問題

雖然學(xué)生在本科和研究生階段學(xué)過統(tǒng)計學(xué)，但當(dāng)他們開始做科研設(shè)計時，仍然不會選用恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計學(xué)方法進行分析。在統(tǒng)計咨詢的過程中，作者發(fā)現(xiàn)這其中有很多統(tǒng)計學(xué)方法都是他們已學(xué)過的，但當(dāng)這些方法以一種新面孔出現(xiàn)時，他們就不會應(yīng)用了。另外，不能根據(jù)數(shù)據(jù)類型選擇恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計學(xué)分析方法。無論實驗設(shè)計是幾組數(shù)據(jù)，一概用t檢驗來解決，明明是配對資料，卻用兩組資料t檢驗來解決。此外，在運用各種統(tǒng)計學(xué)分析方法時，忽略其前提條件，對資料的正態(tài)性及方差齊性未做考證，直接套用公式，常常出現(xiàn)張冠李戴的現(xiàn)象。

1．2．4教師的認(rèn)識問題

近幾年，針對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)效果不理想問題，許多教學(xué)工作者進行了探索研究。目前，主要的改進措施包括：教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整、教學(xué)模式的調(diào)整、考試模式的調(diào)整、軟件教學(xué)和實習(xí)課的調(diào)整等]。但是，由于各個學(xué)校的具體情況和老師的認(rèn)識程度不同，很難達成統(tǒng)一意見。

2對教學(xué)問題的一些新的思考

2．1對教學(xué)目標(biāo)的思考

目前《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)的目標(biāo)為掌握所講授的基本內(nèi)容，包括基本理論、基本方法；能應(yīng)用基本的統(tǒng)計學(xué)分析處理軟件進行數(shù)據(jù)的計算和分析；能閱讀專業(yè)文獻的統(tǒng)計學(xué)方法，能進行基本的科學(xué)研究統(tǒng)計設(shè)計。醫(yī)學(xué)生對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》掌握和應(yīng)用到何種程度是值得討論的問題。作者認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是一門理論性和系統(tǒng)性很強的學(xué)科，醫(yī)學(xué)生沒有經(jīng)過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，他們的思維方式屬于生命科學(xué)“形態(tài)性”，而不是數(shù)理認(rèn)知邏輯“抽象性”。因此，要讓醫(yī)學(xué)生或臨床醫(yī)生全面、透徹地掌握統(tǒng)計學(xué)是很難的，也是不太現(xiàn)實的。作者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)生或臨床研究者只能掌握基本的統(tǒng)計學(xué)概念和方法。所謂掌握基本的統(tǒng)計學(xué)概念，即要求掌握統(tǒng)計學(xué)的作用、思考問題的基本方式、解決問題的基本思路；所謂掌握基本的統(tǒng)計學(xué)方法，即要求掌握有哪些基本的統(tǒng)計學(xué)方法，這些方法應(yīng)用的前提條件，這些方法應(yīng)用結(jié)果如何解釋?總之，當(dāng)醫(yī)學(xué)生或臨床醫(yī)生在進行科研時，應(yīng)該清楚必須考慮哪些統(tǒng)計學(xué)問題，應(yīng)該使用何種統(tǒng)計學(xué)方法。而當(dāng)他們遇到具體的細(xì)節(jié)問題時，可以查閱有關(guān)書籍或文獻，或者咨詢有關(guān)統(tǒng)計學(xué)專家。因此，作者認(rèn)為學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》的要求是：具備查閱有關(guān)書籍或文獻的能力和與統(tǒng)計學(xué)家交流和對話的基礎(chǔ)。

2．2引導(dǎo)學(xué)習(xí)態(tài)度的思考

引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，人們常說“態(tài)度決定一切”，而良好的學(xué)習(xí)態(tài)度能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并充分調(diào)動他們學(xué)習(xí)的積極性。那么，如何激發(fā)學(xué)生樹立良好的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》學(xué)習(xí)態(tài)度?講好“第一堂課”是關(guān)鍵!突出《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》在他們今后實際工作中所起的巨大作用，通過大量的科研實例來例證《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》在科研設(shè)計、資料收集、數(shù)據(jù)分析、論文撰寫中的重要作用，甚至邀請統(tǒng)計學(xué)和臨床專家，以講座的形式，引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的學(xué)習(xí)態(tài)度。當(dāng)然，引進實例教學(xué)、PBL教學(xué)、統(tǒng)計實習(xí)等手段，也是激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的重要方式l_1]。

2．3對教學(xué)內(nèi)容的思考

傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容包括3方面：(1)基本概念和方法；(2)公式的來源、推導(dǎo)和詳細(xì)的手工計算步驟；(3)統(tǒng)計結(jié)果的解釋與分析[2]。雖然公式的推導(dǎo)有利于對統(tǒng)計基本概念的理解，手工計算能夠使學(xué)生對公式的印象加深，但對醫(yī)學(xué)生來講，冗長的公式推導(dǎo)已很難理解，更談不上對它的記憶了。因此，學(xué)生即使在學(xué)習(xí)了較多的統(tǒng)計學(xué)課程后，仍然不理解基本的統(tǒng)計學(xué)概念，不會自如地運用統(tǒng)計學(xué)公式。作者認(rèn)為，在《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)中首先應(yīng)該將基本概念講清楚，對于一些簡單的統(tǒng)計分析可以獨立完成；對于復(fù)雜的方法，如對于樣本量大小的計算，臨床醫(yī)生只要知道為什么要算樣本量，至于怎么算就可以交給統(tǒng)計學(xué)家來解決。

2．4統(tǒng)計學(xué)家參與的思考

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統(tǒng)計是日常生產(chǎn)生活中最為常用和實用的技能之一，因此統(tǒng)計也是小學(xué)生必備的能力。“新課標(biāo)”指出：在教學(xué)“統(tǒng)計”要從傳統(tǒng)上比較注重統(tǒng)計圖表有關(guān)知識點的教學(xué)模式轉(zhuǎn)向重視學(xué)生對數(shù)據(jù)統(tǒng)計過程的體驗，學(xué)會一些簡單的收集、整理和描述數(shù)據(jù)的方法，認(rèn)識統(tǒng)計的作用和意義?；谛W(xué)生的年齡及其它原因，小學(xué)階段的統(tǒng)計較為簡單，加之統(tǒng)計的教學(xué)較為枯燥，教師易于忽略學(xué)生統(tǒng)計這一方面能力的培養(yǎng)。那么，怎樣才能讓學(xué)生學(xué)好統(tǒng)計知識掌握統(tǒng)計技能呢？下面結(jié)合本人近幾年來低中高年級的教學(xué)體會，談?wù)剮c想法和做法。

1激發(fā)學(xué)生對統(tǒng)計學(xué)習(xí)的興趣

小學(xué)生對于統(tǒng)計比較陌生，這對于教師來講，既是挑戰(zhàn)又是機遇。俗話說：“興趣是最好的老師?！痹诮虒W(xué)設(shè)計時，如處理不當(dāng)，學(xué)生對統(tǒng)計學(xué)習(xí)可能會喪失興趣，從而不愿主動學(xué)習(xí)；反之，則會取得事半功倍的效果。那么如何讓學(xué)生對學(xué)習(xí)統(tǒng)計產(chǎn)生興趣？我認(rèn)為設(shè)計合適的教學(xué)情境、探究活動是問題的關(guān)鍵。

案例：

人教版版在一、二年級的數(shù)學(xué)教材中設(shè)計了這樣一些學(xué)生感興趣的活動：

如：為開聯(lián)歡會，班級要買一些水果，大家喜歡的水果都不一樣，到底該買哪種？要通過統(tǒng)計來解決。在通過調(diào)查統(tǒng)計后，我們得到了大多數(shù)同學(xué)喜歡吃桔子的結(jié)論，于是我們在聯(lián)歡會上買了桔子。這樣做，會讓學(xué)生感到他所學(xué)的統(tǒng)計知識很有用，從而愿意去主動學(xué)習(xí)統(tǒng)計知識。教材中像這樣的活動還有很多：買什么顏色的氣球，調(diào)查同學(xué)們的生日都在哪個季節(jié)等。這些活動都很貼近學(xué)生生活，可以有效地調(diào)動學(xué)生的積極性。

2注重學(xué)生與統(tǒng)計相關(guān)能力的培養(yǎng)

在小學(xué)數(shù)學(xué)統(tǒng)計教學(xué)中要注意對學(xué)生各種能力的培養(yǎng)，包括：收集整理數(shù)據(jù)、與他人交流與合作、動手操作與繪制圖表、觀察歸納總結(jié)、估計與想象及計算。

2.1注意估計與想象能力的培養(yǎng)

一個簡單的統(tǒng)計活動，可能同時培養(yǎng)以上各種能力。尤其要重視估計與想象能力的培養(yǎng)，許多教師僅滿意于學(xué)生通過合作得到的一張統(tǒng)計表、一幅統(tǒng)計圖，其實如果讓學(xué)生根據(jù)圖表和結(jié)論估計和想象一下，不但具有實際意義，而且會讓學(xué)生有意外的收獲。比如讓學(xué)生調(diào)查班級中學(xué)生的家庭所在區(qū)情況之后，可讓學(xué)生根據(jù)圖表和結(jié)論猜測（或者說預(yù)測、估計）一下以下幾個問題的答案：

（1）如果班里轉(zhuǎn)來一位新同學(xué)，猜一猜他的家最有可能在哪個地方。

（2）猜測一下在學(xué)校中另一個班里哪個區(qū)的同學(xué)最多。

（3）猜測一下學(xué)校中哪個區(qū)的同學(xué)最多。

2.2注意與他人交流與合作能力的培養(yǎng)

取得成功的重要因素之一就是交流與合作，所以從小培養(yǎng)學(xué)生的這種意識和能力非常必要。在活動中，教師要對分工合作的方法進行適時的指導(dǎo)。學(xué)生可先自己進行統(tǒng)計，再小組合作，從而體會出合作的重要性，培養(yǎng)其交流合作的能力。這里只提到了兩項基本能力，不代表其它的能力培養(yǎng)不重要，而是教師常會忽略這兩種能力的培養(yǎng)，所以特別加以闡述。

3重視學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計的經(jīng)歷和過程

統(tǒng)計是學(xué)生用數(shù)學(xué)方法思考問題的重要技能，統(tǒng)計知識是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的重要組成部分。但在統(tǒng)計教學(xué)中卻存在一些誤區(qū)，人們會把學(xué)習(xí)統(tǒng)計知識看作是讀懂、繪制簡單的統(tǒng)計圖表作，而對統(tǒng)計過程和意義重視不夠。低年級的統(tǒng)計教學(xué)，重點不是讓學(xué)生學(xué)會某個知識點、某項技能，而是讓學(xué)生經(jīng)歷統(tǒng)計的過程。在教學(xué)中，要讓學(xué)生經(jīng)歷搜集、整理、分析數(shù)據(jù)的過程，從而培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計意識。

“觀念”的建立需親身經(jīng)歷。要使學(xué)生逐步建立統(tǒng)計觀念，最有效的方法是讓他們投入到統(tǒng)計活動的全過程中。教學(xué)內(nèi)容可以從實際出發(fā)，如同學(xué)的身高和體重，對這些資料可以從不同角度來整理，再對統(tǒng)計出的數(shù)據(jù)進行分析。選擇適合的統(tǒng)計圖表，使統(tǒng)計方法為所研究的內(nèi)容服務(wù)，并尋找合適的例子來解釋。讓學(xué)生認(rèn)識到運用統(tǒng)計方法可以解決自己生活中的問題。應(yīng)將學(xué)生選擇恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計方式來處理和分析數(shù)據(jù)，以及了解統(tǒng)計的全過程作為統(tǒng)計知識教學(xué)追求的目標(biāo)。

《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：教師應(yīng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，向?qū)W生提供充分從事數(shù)學(xué)活動的機會，幫助他們真正理解和掌握基本的數(shù)學(xué)知識與技能、數(shù)學(xué)思想與方法，獲得廣泛的數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗。讓學(xué)生自己在情境中探索方法，引導(dǎo)學(xué)生獨立思考和解決問題。動手實踐操作是統(tǒng)計教學(xué)中的重頭戲，新大綱強調(diào)統(tǒng)計教學(xué)要重視實踐操作，因為實踐操作不僅能進一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)統(tǒng)計興趣，而且能培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，并使學(xué)生熟練掌握操作的方法。

4關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中統(tǒng)計知識的應(yīng)用

篇6

1 對象與方法

1.1 對象與分組

在校醫(yī)學(xué)生，不同研究內(nèi)容其相應(yīng)的學(xué)生人數(shù)分別是：定量研究38人，定性研究200人，干預(yù)性研究，90人（傳統(tǒng)教學(xué)組109人，討論組81人）。

1.2 研究方法

1.2.1 定量與定性調(diào)查

針對學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)態(tài)度以及實踐教學(xué)過程中的問題，設(shè)計相應(yīng)調(diào)查表。對定量研究的38人進行問卷調(diào)查，對定性研究的200人進行集體問題采訪和個別問題采訪，并對問題進行記錄、整理。

1.2.2 干預(yù)性研究

在問卷調(diào)查基礎(chǔ)上，針對學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的主要問題，結(jié)合教學(xué)實踐，采用干預(yù)對比研究。討論組（81人）：基本理論講解+實踐操作+討論；傳統(tǒng)教學(xué)組（109人）：基本理論講解+實踐操作。經(jīng)過近一學(xué)期教學(xué)后，對兩組學(xué)生采用同一份試題進行測評，并對結(jié)果進行對比分析。

1.3 資料整理與統(tǒng)計方法

在Excel中進行數(shù)據(jù)錄入，應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進行描述性分析和χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 定量與定性調(diào)查結(jié)果

定量研究結(jié)果：學(xué)習(xí)態(tài)度，97.4%（37/38）的學(xué)生認(rèn)為在大學(xué)期間還需要好好學(xué)習(xí)，68.4%（26/38）認(rèn)為應(yīng)該積極和主動地學(xué)習(xí)；不清楚學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》目的的學(xué)生占26.3%，復(fù)習(xí)上課內(nèi)容的學(xué)生占50%，偶爾復(fù)習(xí)的占13.2%，通常不復(fù)習(xí)的占36.8%，課前不預(yù)習(xí)老師上課內(nèi)容的學(xué)生占71.1%。；不能靈活應(yīng)用統(tǒng)計知識的占52.6%，認(rèn)為統(tǒng)計理論不重要的學(xué)生占26.3%。選用是否復(fù)習(xí)和是否預(yù)習(xí)作為考察學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度與實際學(xué)習(xí)行為關(guān)系的客觀指標(biāo)，結(jié)果顯示，學(xué)習(xí)態(tài)度積極的26人中，復(fù)習(xí)占57.69%，不復(fù)習(xí)的占42.31%；學(xué)習(xí)態(tài)度不積極的12人中，復(fù)習(xí)的占75.00%，不復(fù)習(xí)的占25.00%，經(jīng)χ2檢驗，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。學(xué)習(xí)態(tài)度積極的26人，預(yù)習(xí)的占26.92%，不預(yù)習(xí)占73.09%；學(xué)習(xí)態(tài)度不積極的12人中，預(yù)習(xí)的占33.33%，不預(yù)習(xí)的占66.67%，經(jīng)χ2檢驗，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。定性分析結(jié)果顯示，學(xué)生在學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》中存在的主要問題是“概念抽象、模糊”、“難理解”、“枯燥”，“實際應(yīng)用難度大”、“不能靈活應(yīng)用”等。

2.2 干預(yù)性研究結(jié)果

不同教學(xué)方法測評的試題總難度系數(shù)為63.73%。測評結(jié)果顯示，討論組（68.37±10.33）分，傳統(tǒng)教學(xué)組（60.28±8.47）分，討論組高于傳統(tǒng)教學(xué)組（t=5.93，P

3 討論

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生正確、合理地應(yīng)用數(shù)理統(tǒng)計的基本原理和方法，解決醫(yī)學(xué)衛(wèi)生領(lǐng)域中的統(tǒng)計問題，需要學(xué)生們在記憶的基礎(chǔ)上訓(xùn)練自己的邏輯思維、判斷和綜合能力，而這些素質(zhì)與自主思考是密不可分的，具體體現(xiàn)在學(xué)習(xí)態(tài)度和行為上[1～3]。定量調(diào)查結(jié)果提示，即使是明白大學(xué)生應(yīng)該自主學(xué)習(xí)，但具體在《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》的學(xué)習(xí)過程中，其行為也并不一定與思想一致，這可能是制約學(xué)生自主思考的主要原因，也可能是學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》困難的原因之一。定量調(diào)查結(jié)果還提示，部分學(xué)生對學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》的目的不明確，不了解為什么要學(xué)習(xí)這門課程，這可能導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)盲目性和不自覺性。定性調(diào)查結(jié)果提示，學(xué)生學(xué)習(xí)過程中，統(tǒng)計理論與實際應(yīng)用脫節(jié)。分析其原因，可能是對理論知識的重要性認(rèn)識不夠，以及對基本概念和基本知識的掌握與理解有限。有些學(xué)生認(rèn)為只要會用，統(tǒng)計理論并不重要，也有部分學(xué)生過于極端地認(rèn)為《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》僅僅是一門操作技能課，忽視其深刻的理論基礎(chǔ)。實踐教學(xué)中，也反映出學(xué)生在平時實習(xí)課中對必須應(yīng)用到的一些基本知識點記憶效果不理想，這可能會導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)中難以建立一個良性的知識循環(huán)結(jié)構(gòu)，達到理論學(xué)習(xí)與實踐學(xué)習(xí)互為促進的效果[4]。

學(xué)生在學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》時的實踐操作能力與其對統(tǒng)計學(xué)基本概念和原理的準(zhǔn)確掌握密切相關(guān)，鑒于此，在原來的傳統(tǒng)教學(xué)法中，增加了針對基本概念、基本原理的討論課，討論教學(xué)組學(xué)生對于統(tǒng)計學(xué)中出現(xiàn)的基本概念的正確理解率高于傳統(tǒng)教學(xué)組，提示有針對性的討論教學(xué)對幫助學(xué)生準(zhǔn)確理解基本概念、基本原理有明顯的促進作用。

參考文獻

[1]顏艷，徐勇勇. 統(tǒng)計思想是第一位的[J].2001（4）:243-244.

篇7

二、結(jié)合實例強調(diào)統(tǒng)計方法的重要性

概率統(tǒng)計是數(shù)學(xué)的一個重要分支，它的方法別具一格，無論對自然科學(xué)還是社會科學(xué)，現(xiàn)代統(tǒng)計方法是必不可少的。在教學(xué)的過程中，結(jié)合實例強調(diào)統(tǒng)計方法的重要性，既能加深對于概率統(tǒng)計理論知識的理解，又能激發(fā)學(xué)生對這門課程的興趣，具體可從以下幾個方面進行考慮：（1）結(jié)合日常生活實例進行教學(xué)，比如統(tǒng)計學(xué)生中同生日的人數(shù)，隨著統(tǒng)計人數(shù)的增加，至少有兩人同生日這一事件的頻率會接近于1，然后將這一結(jié)果與理論概率進行比較；統(tǒng)計吸煙與非吸煙人群中患肺癌的比例，檢驗吸煙與患肺癌是否存在某種依賴關(guān)系；觀測一天中某人手機的呼喚次數(shù)，然后與泊松分布進行擬合優(yōu)度檢驗；統(tǒng)計某年級的外語考試成績，根據(jù)數(shù)據(jù)進行正態(tài)分布的擬合優(yōu)度檢驗；等等。（2）結(jié)合實例突出統(tǒng)計中的基本方法，參數(shù)估計和假設(shè)檢驗是進行統(tǒng)計推斷的兩種最基本的方法，其涉及的范圍十分廣泛，在教學(xué)的過程中應(yīng)首先理解方法的基本原理和理論依據(jù)，結(jié)合典型實例進行分析，比如通過估計湖中魚的條數(shù)，使學(xué)生了解矩法和最大似然法的原理和步驟；通過檢驗自動包裝機工作是否正常，使學(xué)生掌握假設(shè)檢驗的方法步驟。（3）結(jié)合實例系統(tǒng)介紹統(tǒng)計中的基本內(nèi)容，使學(xué)生進一步認(rèn)識到統(tǒng)計方法的實用性和廣泛性，為學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)和研究中提供廣闊的應(yīng)用空間。

篇8

Changes of Zinc,Copper,Calcium Level in Malnourished Children’s Serum and Their Clinical Significance

LING Yu.Kunming Children’s Hospital,Kun Ming 650034,China

【Abstract】 Objective To find out changes of zinc(Zn),copper(Cu),calcium(Ca)element level in malnourished children’s serum.Methods An investigation was made in 2 groups of children.One group of 89 malnourished children between 6-month and 5.6-years-old ,and the other group of 93 healthy children between 10-month and 5.9 years-old.The levels of zinc,copper,and calcium in these children’s serum were measured by U.S.PE-300 automatic atomic absorption spectrometer and Hitachi 7060 biochemical analyzer,combined with a questionnaire survey about their general situation,diet,feeding,and health condition.A comparative analysis of the elements level of the 2 groups of children was made.Results The average levels of zinc and calcium in the malnourished children’s serum were 0.81 μg/ml and 2.03 mmol/L respectively,both lower than that of the healthy group,which were 0.97 μg/ml and 2.25 mmol/L respectively.A significant difference(P0.05)found in comparison.There was no significant difference(P>0.05)found in the comparison of zinc,copper,calcium element average content in all kinds of malnourished children’s serum.And the average levels of zinc and calcium in the malnourished children’s serum were 0.9 5 μg/ml and 2.11 mmol/L respectively after they were treated,with significant difference(P

【Key words】 Malnourished children ;Element level;Clinical significance

作者單位:650034云南省昆明市兒童醫(yī)院

隨著生活水平的不斷提高,營養(yǎng)不良患兒明顯減少,但由于喂養(yǎng)不當(dāng)或存在出生時缺陷,仍有部分孩子受到疾病的摧殘,為了更好地使這些患兒得到康復(fù)、得到好的喂養(yǎng)及營養(yǎng)指導(dǎo),本文將對2007年1月至2009年4月來昆明市兒童醫(yī)院兒保科進行體檢診斷營養(yǎng)不良的患兒89例進行血清鋅、銅、鈣的檢測,結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2007年1月至2009年4月至兒?？企w檢診斷營養(yǎng)不良患兒共89例,其中男49例,女40例,年齡6月~5.6歲。89例均符合營養(yǎng)不良診斷[1],其中體質(zhì)量低下43例,生長遲緩26例,消瘦20例。健康對照組(以下簡稱健康組):選自至本院兒?？七M行健康體檢的嬰幼兒,共93例,無營養(yǎng)不良和其他系統(tǒng)疾病史。其中男48例,女45例,年齡10月~5.9歲。

1.2 問卷調(diào)查 由醫(yī)務(wù)人員詢問家長后填寫,內(nèi)容包括患兒的出生史、一般情況(性別、年齡、民族、身高、體質(zhì)量、父母職業(yè))、喂養(yǎng)、飲食情況、睡眠情況、是否反復(fù)呼吸道感染、是否反復(fù)腹瀉等。

1.3 檢測方法 血清鋅、銅、鈣的測定:抽取靜脈血2 ml,加入經(jīng)硝化處理的試管里后置于冰室內(nèi)保存,在1周內(nèi)應(yīng)用美國PE-300全自動原子吸收光譜儀進行血清鋅、銅定量測定,血清鈣應(yīng)用日立7060生化分析儀測定,血清元素樣品測定使用國家標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)中心出品標(biāo)物質(zhì),檢測全過程進行質(zhì)量控制,結(jié)果合格。

1.4 正常參考值 鋅0.62~1.72μg/ml,銅0.70~1.64μg/ml,鈣2.19~2.51 mmol/L。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用《醫(yī)學(xué)百科全書-醫(yī)學(xué)統(tǒng)計》軟件PEMS 進行計量資料正態(tài)分布及t檢驗,計數(shù)資料進行χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 營養(yǎng)不良組和健康組血清鋅、銅、鈣含量比較,血清鋅、鈣含量營養(yǎng)不良組與健康組兒童差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

表1

營養(yǎng)不良組和健康組血清鋅、銅、鈣含量

平均值比較(x±s,μg/ml)

分組例數(shù)ZnCuCa(mmol/L)

營養(yǎng)不良組890.81±0.21.03±0.32.03±0.2

健康組930.97±0.21.09±0.22.25±0.2

t5.41.67.4

P0.05

2.2 血清鋅、銅、鈣含量平均值在不同類型營養(yǎng)不良患兒間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表2。

表2

不同類型營養(yǎng)不良患兒血清鋅、銅、鈣含量

平均值比較(x±s,μg/ml)

類型例數(shù)ZnCuCa(mmol/L)

體質(zhì)量低下430.81±0.20.98±0.32.01±0.2

生長遲緩260.81±0.11.03±0.21.99±0.2

消瘦200.82±0.21.01±0.32.02±0.2

注:各類型患兒血清鋅、銅、鈣含量比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)

2.3 將營養(yǎng)不良兒童治療前后進行分組比較,治療前后血清鋅、鈣平均值比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

表3

營養(yǎng)不良兒童治療前后血清鋅、鈣平均值

比較(x±s)

地區(qū)例數(shù)Zn(μg/ml)Ca(mmol/L)

治療前890.81±0.22.03±0.2

治療后890.95±0.22.11±0.2

t4.72.7

P值

2.4 治療前,食欲差71例,睡眠差68例,體格生長落后89例,反復(fù)呼吸道感染48例,反復(fù)腹瀉33例。治療后,食欲差23例,睡眠差29例,反復(fù)呼吸道感染12例,反復(fù)腹瀉14例,治療前后臨床療效存差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

表4

治療前后臨床療效的評定表(例,%)

陽性癥狀治療前治療后χ2P值

食欲差79.8(71/89)25.8(23/89)51.9

睡眠差76.4(68/89)32.6(29/89)34.5

體格生長落后100(89/89)71.9(64/89)29.1

反復(fù)呼吸道感染53.9(48/89)13.5(12/89)32.6

反復(fù)腹瀉37.1(33/89)15.7(14/89)10.4

3 討論

營養(yǎng)不良是一種慢性營養(yǎng)缺乏癥,大多因熱能和(或)蛋白質(zhì)不足引起,多見于3歲以下嬰幼兒,其主要是因為社會和家庭普遍缺乏嬰幼兒喂養(yǎng)知識,在喂養(yǎng)過程中不能正確、合理、科學(xué)喂養(yǎng),或患慢性疾病所致。而由于微量元素在體內(nèi)不能合成,必須通過飲食調(diào)節(jié)予與補充,當(dāng)供給不足或比例失衡時,會直接影響兒童的正常生長發(fā)育[2]。眾所周知,微量營養(yǎng)素在兒童生長發(fā)育階段起著重要的作用,有研究資料表明,機體內(nèi)微量元素鐵、鋅、鈣含量總的減少,均可減弱免疫功能、降低抗病能力、助長細(xì)菌感染,而且感染后的死亡率亦較高[3]。

本文結(jié)果顯示,營養(yǎng)不良患兒鋅、鈣含量均明顯低于正常兒童(P

在本文患兒經(jīng)過6個月喂養(yǎng)糾正,給予能量、蛋白質(zhì)、鋅、鈣的治療,飲食睡眠均有改善,體重身高均有恢復(fù),反復(fù)呼吸道感染、腹瀉減少,說明長期營養(yǎng)不良會導(dǎo)致微量營養(yǎng)素的缺乏,且它們的缺乏又會加重營養(yǎng)不良,形成惡性循環(huán),使本來痛苦的身體雪上加霜。故臨床上治療營養(yǎng)不良患兒是應(yīng)在采取調(diào)整飲食、改進喂養(yǎng),治療相關(guān)原發(fā)病等基礎(chǔ)上,同時注意補充鋅、鈣劑,糾正缺乏可加速患兒的康復(fù),促進生長發(fā)育。

銅參與酶與蛋白質(zhì)的組成,對體內(nèi)氧化還原反應(yīng)、彈性蛋白的合成、鐵的氧化運輸、利用及造血過程均有重要作用,缺銅可導(dǎo)致貧血、骨骼異常及生長發(fā)育停滯[8]。本文營養(yǎng)不良組和健康組血清銅比較顯差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),因為體內(nèi)各元素含量存在相對動態(tài)平衡,如果打破這個平衡,也會讓機體患病,故微量元素的補充也是缺什么補充什么,不是多多益善,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理補充,故營養(yǎng)不良患兒不需要補充銅制劑。

參 考 文 獻

[1] 胡亞美,江載芳.實用兒科學(xué)(上冊).人民衛(wèi)生出版社,2003:508-511.

[2] 龐偉.微量元素與兒童營養(yǎng)不良.廣東微量元素科學(xué),2006,13(7):59.

[3] 楊克敵.微量元素與健康.科學(xué)出版社,2003:41-42.

[4] 劉湘云,林傳家,薛沁冰,等.兒童保健學(xué).江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,1997:316.

[5] 趙晶,洪昭毅,盛曉陽.兒童缺鋅現(xiàn)狀及其原因的探討.中華兒科雜志,1998,36(1):46.

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1.1研究對象山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2013級藥學(xué)和檢驗專業(yè)需要進行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)授課的兩個教學(xué)班所有學(xué)生作為研究對象，隨機確定檢驗班（102人）作為實驗組，藥學(xué)班（100）作為對照組。

1.2實施方案實驗組和對照組所使用教材相同，教學(xué)大綱、授課學(xué)時數(shù)一致，由一名教師進行授課。對照組實施傳統(tǒng)理論教學(xué)方法，即在課件結(jié)合板書的前提下以教師講授理論知識并講解例題，學(xué)生課下做習(xí)題練習(xí)。實驗組實施案例式教學(xué)方法，在傳統(tǒng)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上，基于授課內(nèi)容設(shè)計案例以學(xué)生為主進行討論。

1.3案例式教學(xué)方法實施步驟案例質(zhì)量是決定案例式教學(xué)方法效果的關(guān)鍵，因此課前除精心制作、選擇體現(xiàn)教學(xué)目的的案例外，應(yīng)盡可能“擬似醫(yī)學(xué)研究情境”使學(xué)生有親臨其境的感覺，即注重案例的實用性和真實性，以滿足教學(xué)內(nèi)容，并體現(xiàn)科學(xué)研究的嚴(yán)謹(jǐn)，每個案例設(shè)置3~4個問題。課堂傳統(tǒng)教學(xué)法講解理論知識后，提出問題，導(dǎo)出案例，由學(xué)生進行思考、討論。課下10人一組基于圖書館、網(wǎng)絡(luò)查閱所學(xué)知識單元的錯誤案例，在統(tǒng)計習(xí)題練習(xí)課上教師引導(dǎo)由學(xué)生進行分組討論。

1.4教學(xué)效果檢測與評價兩組學(xué)生均于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)課程結(jié)束后，進行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括學(xué)生對該課程的態(tài)度、興趣及其應(yīng)用能力。另外由學(xué)校教務(wù)處組織學(xué)生在同一時間、使用同一試卷對課程進行測試，然后比較兩組學(xué)生的測試成績。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理Epidata3.0建立數(shù)據(jù)庫，雙人錄入，SPSS20.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用2x檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生一般情況比較實驗組和對照組學(xué)生年齡（t=0.843，P=0.400）、性別（2x=0.695，P=0.405）間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，前期的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程成績類別構(gòu)成相近（見表1），說明兩組學(xué)生的一般特征均衡性較好，有好的可比性。

2.2教學(xué)效果評價

2.1學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、興趣和能力為對比分析兩種教學(xué)方法的效果，設(shè)計了包含學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)課程態(tài)度、興趣和使用能力的問卷，于教學(xué)結(jié)束后對兩組學(xué)生進行現(xiàn)場問卷調(diào)查，將各項得分進行t檢驗，學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)態(tài)度、興趣及試驗?zāi)芰Φ牡梅植町愑薪y(tǒng)計學(xué)意義，實驗組高于對照班，其他指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果詳見表2。2.2學(xué)生期末考試醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)成績分析基于學(xué)生期末實際成績按照不及格、60~80分、80分以上分成三個檔次分別統(tǒng)計(見表3)并對構(gòu)成比進行檢驗。

3討論

案例式教學(xué)法最早在哈佛大學(xué)興起，歷經(jīng)完善，現(xiàn)已成為世界范圍內(nèi)教育教學(xué)模式改革的首選。由于其突出學(xué)生的主體性，融合探究性、創(chuàng)新性的教學(xué)理念，擬合真實教學(xué)情景，大大激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識和運用知識自主解決問題的能力，彌補了傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，得到我國教育工作者的認(rèn)可和推廣。

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《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》是利用統(tǒng)計學(xué)的原理對人群健康問題進行解決的一門應(yīng)用性的學(xué)科?！缎l(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的課程特點就是概念抽象、理論深奧、數(shù)據(jù)枯燥。在學(xué)習(xí)的過程中又和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》有所不同，學(xué)習(xí)的重點不是公式的推導(dǎo)和證明；同時，又不同于醫(yī)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的重點也不在于記憶和背誦，而是需要在學(xué)習(xí)的過程中進行深入的理解，在學(xué)習(xí)的過程中需要大量的實踐，所以《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》又具有了邏輯性強、實踐性強的特點[1]。

2《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀

2.1定位不明確

《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》在教學(xué)的過程中經(jīng)常出現(xiàn)和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》交叉的現(xiàn)象。《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》以統(tǒng)計學(xué)的原理和方法為基礎(chǔ)，將其運用在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，比較側(cè)重公共衛(wèi)生學(xué)的社會性；《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》側(cè)重的是醫(yī)學(xué)的生物性。所以兩者之間具有很大的區(qū)別。但是，目前在醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)中，兩者的區(qū)別并不是很大?！缎l(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》的區(qū)分不明主要體現(xiàn)在教學(xué)安排、課程設(shè)置、教材編寫等方面，比如，有的醫(yī)學(xué)院校為《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》專設(shè)了教學(xué)部門，但是這個部門開展的工作卻是編寫醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教材，進行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)；甚至有的醫(yī)學(xué)院校雖然設(shè)立了《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的碩士點，卻進行的是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的考試。并且，在教學(xué)過程中，兩者也經(jīng)常被混為一談。這樣的情況給《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)帶來了很大的困難[2]。

2.2教學(xué)重點不合理

第一，《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容包括兩個方面，一方面是統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)，其中涉及到的知識是數(shù)據(jù)資料描述、統(tǒng)計和分析，推斷統(tǒng)計分析，相關(guān)回歸分析，調(diào)查設(shè)計等；另一方面是專業(yè)知識，其中涉及到的內(nèi)容是橫斷面研究資料統(tǒng)計分析，病例對照研究分析、隊列研究的分析和設(shè)計、生存分析、壽命表和Meta分析。目前，在很多醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)中，教學(xué)的重點依然集中在基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)方面，對于專業(yè)性知識部分涉及的內(nèi)容非常少，甚至衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查方法、衛(wèi)生統(tǒng)計制度等很多內(nèi)容都沒有在現(xiàn)行的《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》中涉及。這種情況給《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》課程的普及帶來了很大的麻煩。第二，《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》在教學(xué)過程中，醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)重點普遍是基本原理的介紹和具體公式的推導(dǎo)，沒有完善的培養(yǎng)學(xué)生統(tǒng)計思維的內(nèi)容。統(tǒng)計思維對于《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的學(xué)習(xí)來說非常重要，它是一種透過數(shù)據(jù)就能對現(xiàn)象進行分析和判斷的方法。在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)中，忽視了對統(tǒng)計思維的培養(yǎng)，對《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)的發(fā)展會產(chǎn)生非常不利的作用。

2.3缺乏電腦實驗課程

《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》課程的應(yīng)用性很強，為了保證課堂效果，在講授理論的同時，還要和電腦實驗相結(jié)合，通過具體軟件將抽象性比較強的統(tǒng)計學(xué)概念轉(zhuǎn)變?yōu)橹庇^的數(shù)據(jù)結(jié)果或者是形象生動的圖形，可以在增強學(xué)生的實踐能力，同時還可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。但是，目前在大部分的醫(yī)學(xué)院校中，因為資金和課時的問題，還沒有開設(shè)電腦實驗課程，影響了《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)效果[3]。

2.4教學(xué)形式過于單一

目前，在大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校中，在教學(xué)形式方面存在的問題就是過于強調(diào)單一統(tǒng)計方法的學(xué)習(xí)，過于強調(diào)理論知識的學(xué)習(xí)。缺乏《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》知識的實踐應(yīng)用，導(dǎo)致學(xué)生在遇到統(tǒng)計學(xué)問題的時候，不能運用統(tǒng)計學(xué)的相關(guān)知識對其進行解決，影響了《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)效果。

3《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)模式

為了改變上述問題，就需要對《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)模式進行探討。在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)過程中，使用多元化的教學(xué)模式，通過多媒體教學(xué)、案例分析教學(xué)、小組交流互動式教學(xué)、基于問題教學(xué)法等方法來改善《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)效果。

3.1案例教學(xué)法

案例教學(xué)法指的是在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的課堂教學(xué)中引入案例，通過案例為學(xué)生設(shè)計某種情境，引導(dǎo)學(xué)生調(diào)動自己的理論知識對實際問題進行解決的教學(xué)方法。案例教學(xué)法的特點是：注重實踐，具有很強的能動性、創(chuàng)造性、仿真性，能夠很好的將啟發(fā)式教學(xué)、民主式教學(xué)和參與式教學(xué)融為一體。案例教學(xué)法的優(yōu)點是：充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，能夠有效的培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，能夠有效的提升學(xué)生解決問題的能力，以實現(xiàn)《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)目的[4]。案例教學(xué)法的應(yīng)用流程如下。第一，準(zhǔn)備教學(xué)案例。在課程開始之前，要嚴(yán)格執(zhí)行集體備課制度，以教學(xué)大綱為基礎(chǔ)，結(jié)合具體的教材內(nèi)容，融合相關(guān)的科研成果和工作實踐，根據(jù)以上內(nèi)容精心選取案例，對案例進行實際的分析，保證案例符合教學(xué)設(shè)計，符合學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且保證選擇的案例在學(xué)生可以接受的范圍內(nèi)。第二，運用案例進行教學(xué)。運用案例進行教學(xué)，需要按照以下的流程來進行：案例介紹—提出問題—學(xué)生討論—教師評價和分析—問題解決的實際應(yīng)用方法。具體的應(yīng)用步驟如下：首先，在課程開始時教師引入案例，通過案例引發(fā)學(xué)生的思考，讓學(xué)生對案例所反映的知識有一個明確的了解；然后，在學(xué)生經(jīng)過一段時間的思考之后，教師要組織學(xué)生展開討論，討論的方式可以是小組討論，也可以是集體辯論，還可以是個人發(fā)言；最后，教師針對學(xué)生的討論進行客觀的點評，對討論過程中的錯誤點和錯誤原因進行分析，然后對討論過程中不準(zhǔn)確、不完整的方面給予指正。

3.2基于問題教學(xué)法

基于問題教學(xué)法（PBL）的應(yīng)用核心是“問題”，應(yīng)用流程是：提出問題—收集資料—建立假設(shè)—論證假設(shè)—總結(jié)。這種教學(xué)法實施的目的是培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生捕捉、整合、判斷信息的能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和質(zhì)疑能力[5]?；趩栴}教學(xué)法的具體應(yīng)用流程如下：第一，理論的講授。應(yīng)用基于問題法進行教學(xué)，在教學(xué)的過程中，將教學(xué)的內(nèi)容和各個章節(jié)的內(nèi)容相結(jié)合，然后結(jié)合案例教學(xué)法，通過在教學(xué)的過程中引入案例，從而引出問題，然后將處理問題的統(tǒng)計方法和統(tǒng)計思路運用到教學(xué)的過程中。第二，問題的確定。在理論講授完成之后，授課老師根據(jù)授課的內(nèi)容，結(jié)合自身的工作經(jīng)驗或者在文獻中曾經(jīng)出現(xiàn)的統(tǒng)計問題，來確定學(xué)生的具體問題，在確定問題的過程中還要對學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo)進行明確。第三，討論學(xué)習(xí)。教師在提出問題之后，要將學(xué)生分成不同的學(xué)習(xí)小組，然后由學(xué)習(xí)小組來收集解決問題需要用到的資料，在收集資料的過程中，學(xué)習(xí)小組可以針對文獻中的不足之處和教師或者同學(xué)進行交流分析，或者還可以對如何實現(xiàn)課堂效果的改進進行討論，對討論的結(jié)果進行總結(jié)匯報。第四，總結(jié)評定。教師針對學(xué)生在收集資料的過程中出現(xiàn)的問題進行指導(dǎo)，并給出具體的建議，同時要對各個小組的討論報告進行總結(jié)歸納，然后對學(xué)生的成績進行評定。評定的方式可以有三種，分別是：學(xué)生互相評價、小組自我評價和教師評價。通過基于問題教學(xué)法的實施，可以通過問題的設(shè)置來引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，讓學(xué)生在收集資料和小組合作的過程中豐富自己的知識系統(tǒng)，從而提高學(xué)生解決問題和團隊合作的能力。

3.3實驗教學(xué)法

實驗教學(xué)法就是在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的理論教學(xué)中，運用計算機的相關(guān)軟件來訓(xùn)練學(xué)生實際解決問題的能力。目前，很多醫(yī)學(xué)院校的《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》在教學(xué)過程中遇到相關(guān)的計算和檢驗問題時，大都是通過計算器來完成的。計算器在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)過程中的應(yīng)用不僅增加了計算量，導(dǎo)致計算過程繁瑣，而且還會浪費大量的課程時間，導(dǎo)致在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)過程中學(xué)生學(xué)習(xí)主動性難以得到發(fā)揮[6]。實驗教學(xué)法的應(yīng)用因為涉及到配套設(shè)施的購買問題和相關(guān)課時的安排問題，所以要循序漸進的來實現(xiàn)。首先，實驗教學(xué)的應(yīng)用可以從預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)開始，在進行實驗課的教學(xué)過程中，針對其部分內(nèi)容可以使用實驗教學(xué)的方法來進行教學(xué)。比如在學(xué)習(xí)方差分析的時候，因為這部分內(nèi)容涉及的公式比較多，計算過程比較復(fù)雜，如果應(yīng)用計算器進行教學(xué)，在教學(xué)的過程中在計算方面會浪費過多的時間。所以在教學(xué)過程中可以引進電腦教學(xué)，將方差分析時需要的數(shù)據(jù)，比如：SS處理、SS總、SS區(qū)組、SS誤差等，通過幻燈片對學(xué)生進行講授，讓學(xué)生以這些數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)對其進行方差分析。通過這樣的方式，《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》在教學(xué)的過程中可以節(jié)約部分實驗課課時，并且在教學(xué)的過程中還可以向?qū)W生介紹相關(guān)軟件的操作和使用，可以取得很好的教學(xué)效果。

3.4搭建非實時課堂學(xué)習(xí)平臺

因為《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的內(nèi)容非常抽象、實踐性非常強，通過上述方法進行教學(xué)可以取得很好的教學(xué)效果，但是因為教學(xué)課時有限，僅僅通過課堂教學(xué)時間，學(xué)生很難取得很好的學(xué)習(xí)效果。在這樣的情況下，搭建非實時課堂學(xué)習(xí)平臺就具有非常重要的意義。學(xué)生在實時課堂中可以對課程的難點、重點進行學(xué)習(xí)，在非實時課堂平臺中，通過網(wǎng)上課程輔導(dǎo)、網(wǎng)上討論、課件練習(xí)、網(wǎng)上作業(yè)、資料查找、網(wǎng)上論文指導(dǎo)、期末復(fù)習(xí)等環(huán)節(jié)，可以很好的實現(xiàn)師生之間的溝通和交流，可以靈活學(xué)生的學(xué)習(xí)時間，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，促進《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的開展。