導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇高等醫(yī)學(xué)教育研究，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)教育;模式;管理體制;改革措施

隨著近年來國人越來越清晰地意識到教育對國力發(fā)展的影響以及我國教育方式與發(fā)達(dá)國家間的差距,一場教育改革已勢在必行。其中高等教育教學(xué)的一些初步改革措施已在進(jìn)行中,高等醫(yī)學(xué)教育改革更是走在了前沿。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育方式是為生物醫(yī)學(xué)模式服務(wù)的,這一模式從根本上漠視病人作為人的尊嚴(yán),僅僅把病人視為有病生物體,背離了醫(yī)學(xué)的人文本質(zhì)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)正處在一個由生物醫(yī)學(xué)模式向“生物—心理—社會”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的時期,醫(yī)生要更多關(guān)注人的社會因素,除了不斷更新專業(yè)知識,還要涉獵人文社科知識。

1目前中國醫(yī)學(xué)教育的效果與國際差距

有醫(yī)學(xué)教育專家指出,目前我國醫(yī)療側(cè)重于對疾病發(fā)病時的控制,而不重視病人長期的生活質(zhì)量及健康水平;側(cè)重于高科技、昂貴的住院治療,不重視低花費的門診治療及醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性;低估了社會心理、經(jīng)濟(jì)、家庭環(huán)境及職業(yè)方面的因素在醫(yī)療中的作用;不同醫(yī)學(xué)院學(xué)制不同,對住院醫(yī)生的培訓(xùn)時間也不同,使醫(yī)療部門很難制定一個統(tǒng)一的質(zhì)量和認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn);多數(shù)醫(yī)學(xué)教育著眼于提高醫(yī)學(xué)生記憶事實的能力而不重視受教育者應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)解決問題的能力;醫(yī)生職業(yè)精神的含義以及醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的義務(wù)方面的教育甚少,臨床教學(xué)中臨床技能訓(xùn)練不夠,對醫(yī)學(xué)生的技能和操作的培訓(xùn)重視不夠,見(實)習(xí)學(xué)時數(shù)和國外醫(yī)學(xué)教育體系比相對不足;臨床指導(dǎo)教師的工作重心轉(zhuǎn)向醫(yī)療,高校附屬醫(yī)院的教學(xué)意識淡薄,在教學(xué)醫(yī)院中,重醫(yī)療輕教學(xué)的現(xiàn)象較為普遍。

2中國醫(yī)學(xué)教育改革的矛盾

自20世紀(jì)90年代起,我國對高等教育進(jìn)行了重大調(diào)整。據(jù)全國綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育研究會統(tǒng)計,內(nèi)地已有63所醫(yī)學(xué)院校成為綜合性大學(xué)的一部分,除協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)等以外,大多數(shù)知名醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)告別了過去單科辦學(xué)的模式,逐漸地融入綜合性大學(xué)之中。

2.1合并還是兼并:長期以來,我國高等醫(yī)學(xué)教育一直處于單科單一型的狀態(tài),醫(yī)學(xué)學(xué)科與文理等非醫(yī)學(xué)學(xué)科之間相互隔離,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生知識結(jié)構(gòu)狹窄,人文精神十分欠缺,缺乏應(yīng)有的團(tuán)結(jié)互助、公平競爭

精神和協(xié)調(diào)人際關(guān)系的能力,學(xué)校難以培養(yǎng)出具有較強(qiáng)適應(yīng)性的復(fù)合型人才。

合并后的一個突出問題是由于綜合性大學(xué)的醫(yī)學(xué)院都是大學(xué)的二級單位,對外不具有法人地位,但醫(yī)學(xué)院的教學(xué)性質(zhì)決定了它必須設(shè)有附屬醫(yī)院,而附屬醫(yī)院則因負(fù)有對外醫(yī)療的任務(wù)因而必須具有法人地位,這就出現(xiàn)了沒有法人地位的醫(yī)學(xué)院要領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)有法人地位的附屬醫(yī)院,造成實際工作中的不協(xié)調(diào),醫(yī)學(xué)院的角色十分尷尬。

全國高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)會會長、原北京大學(xué)黨委書記王德炳教授表示,北大醫(yī)學(xué)部現(xiàn)在對外是以委托法人的資格進(jìn)行工作,在教學(xué)、科研、人事等方面享有相對的自,采取的是“條塊結(jié)合、以塊為主”的管理模式,這種分散式而非集權(quán)式管理更符合醫(yī)學(xué)教育的特點。原同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)的情形與此類似。

“北醫(yī)模式”對于很多醫(yī)學(xué)院校有很強(qiáng)的吸引力,然而這一模式并不容易被“克隆”。有人所言,沒有也不可能有一個統(tǒng)一的整合模式。無論采取什么樣的模式,醫(yī)學(xué)院校進(jìn)入綜合性大學(xué)勢必要經(jīng)過一個“休克期”。醫(yī)學(xué)院應(yīng)當(dāng)拋掉原有的“獨立情結(jié)”,以開放的態(tài)度、扎實的工作應(yīng)對新的變化,將是我國高等醫(yī)學(xué)教育之幸。

2.2附屬醫(yī)院何去何從:爭議頗多的便是附屬醫(yī)院與醫(yī)學(xué)院或大學(xué)的歸屬問題。目前,出現(xiàn)了直屬的附屬醫(yī)院、非直屬的附屬醫(yī)院以及教學(xué)醫(yī)院三種模式,當(dāng)然最理想的還是擁有直屬的附屬醫(yī)院,這樣更便于教學(xué)、科研和臨床見習(xí)、實習(xí)的開展。而有些醫(yī)學(xué)院即便擁有附屬醫(yī)院,卻存在一些體制上的問題。全國各高校的附屬醫(yī)院通常都是當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院,擔(dān)負(fù)著醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)而非單純的醫(yī)療任務(wù),醫(yī)學(xué)院與附屬醫(yī)院是唇齒相依的關(guān)系,只有密切結(jié)合在一起才能使基礎(chǔ)學(xué)科、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等交叉融合,才符合醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的客觀規(guī)律,培養(yǎng)出高質(zhì)量的人才。

2.3精英教育還是大眾教育:醫(yī)學(xué)教育是一種精英教育,具有辦學(xué)成本高、學(xué)制長、師生比高、實踐性強(qiáng)等特點,然而并非所有的綜合性大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)都能夠認(rèn)識到這一點。如醫(yī)學(xué)教育投入高、回報慢的特點決定了在教學(xué)儀器設(shè)備的購置上動輒幾十萬元甚或上百萬元,而同樣的經(jīng)費完全可以用于建設(shè)其他學(xué)科的一個學(xué)院或一個系,這種花錢多、效益相對較小的結(jié)果很難得到大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)及兄弟院系的理解。另醫(yī)學(xué)教育應(yīng)適當(dāng)控制辦學(xué)規(guī)模,盡可能地統(tǒng)一學(xué)制以確保能有穩(wěn)定的教學(xué)安排、提高教學(xué)質(zhì)量,并根據(jù)自身條件確定辦學(xué)層次。條件較好的研究型綜合性大學(xué)可致力于高層次辦學(xué),差些的可以多開辦面向農(nóng)村和基層的實用教育。醫(yī)學(xué)教育絕不能跟風(fēng)擴(kuò)招,應(yīng)從制度上給予保證使之成為真正意義上的精英教育而非大眾教育,那種希望通過擴(kuò)招解決學(xué)校福利的做法無異于“飲鴆止渴”。

3改進(jìn)我國高等醫(yī)學(xué)教育的對策

國際醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(InstituteforInternationalMedicalEducation)制訂的關(guān)于全球醫(yī)學(xué)教育“最低基本要求”所包含的內(nèi)容是“醫(yī)科畢業(yè)生必須具備堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,并且能夠應(yīng)用這些知識解決醫(yī)療實際問題;醫(yī)學(xué)生必須懂得醫(yī)療決定和行動的各種原則,并且能夠因時、因事而宜地做出必要的反映”等。我們可以從以下幾方面著手:

3.1嚴(yán)格把握“入口”的質(zhì)量:充分利用市場經(jīng)濟(jì)的杠桿,把最好的學(xué)生招進(jìn)醫(yī)學(xué)院,同時增加醫(yī)學(xué)院校學(xué)生錄取的面試制度,保證醫(yī)學(xué)院校的生源質(zhì)量。

3.2努力提高在校生的“出口”質(zhì)量:充分加強(qiáng)醫(yī)科學(xué)生研究生階段的技能訓(xùn)練,改變了醫(yī)學(xué)研究生階段還以教科書為主要學(xué)習(xí)素材的現(xiàn)象。這就需要重新確立教學(xué)方式,采用小組討論的方式,并利用信息技術(shù),強(qiáng)調(diào)“互動式學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式。教育模式從“講臺上的圣人”轉(zhuǎn)變成“身邊的指引者”,以問題為中心、互動式、小組討論的學(xué)習(xí)形式。如果把他們在學(xué)習(xí)過程中看成一個主動的參與者而不是被動的接受者,那么他們的學(xué)習(xí)熱情會更高。

3.3建立合理的培訓(xùn)制度:建立住院醫(yī)生培訓(xùn)制度,規(guī)范醫(yī)學(xué)教育,不要讓醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生一畢業(yè)就參與治療工作,要在他們行醫(yī)之前培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)的醫(yī)療能力,而不是靠他們在今后的實踐中逐步摸索。建立醫(yī)學(xué)院校評估體系,讓各類不同的醫(yī)學(xué)院校的等級有明確劃分,培養(yǎng)不同層次的醫(yī)療和醫(yī)學(xué)研究人才。

篇2

【中圖分類號】G【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2012）07C-0129-02

1973年，美國學(xué)者馬丁·特羅向聯(lián)合國經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織提交了題為《高等教育從精英向大眾轉(zhuǎn)化中的問題》的論文。一般認(rèn)為，這是高等教育大眾化理論產(chǎn)生的標(biāo)志。在這篇論文中，馬丁·特羅提出了高等教育發(fā)展的分段理論。他認(rèn)為，高等教育經(jīng)歷了從精英化向大眾化的過程，這具有歷史必然性。他預(yù)測，高等教育不僅會變成大眾可以享受的權(quán)利，而且會變成一種普遍的福利，最終必然實現(xiàn)高等教育的普及化。以美國及其他發(fā)達(dá)國家高等教育發(fā)展的經(jīng)驗為依據(jù)，馬丁·特羅指出，高等教育入學(xué)率在15%以下的水平時，是一種精英型高等教育；達(dá)到15%以上的水平時，就開始進(jìn)入了大眾化階段；達(dá)到50%的水平后，標(biāo)志著高等教育開始向普及化方向轉(zhuǎn)變。

1999年起，我國普通高校實行擴(kuò)招以后，高校學(xué)生數(shù)量迅猛增加，高校規(guī)模迅速擴(kuò)大。2006年2月28日，教育部部長周濟(jì)說，2005年，中國高等教育毛入學(xué)率達(dá)21%，在校生已超過2300萬人，中國高等教育邁入大眾化階段。一般以此作為我國高等教育進(jìn)入大眾化階段的標(biāo)志。學(xué)生人數(shù)增加的同時，教育觀念、課程設(shè)置、教學(xué)模式、入學(xué)條件、師資隊伍建設(shè)、實踐教學(xué)等方面沒有發(fā)生適應(yīng)性地轉(zhuǎn)變，一定程度上影響了高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的進(jìn)一步提高。

一、高等教育大眾化對高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的影響

教育質(zhì)量是指教育水平高低和效果優(yōu)劣的程度，最終體現(xiàn)在培養(yǎng)對象的質(zhì)量上。衡量的標(biāo)準(zhǔn)是教育目的和各級各類學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)。據(jù)此，教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可以分為兩個層次，一是一般的基本質(zhì)量要求，二是具體的人才合格標(biāo)準(zhǔn)。前者指的是一切高等教育（含高等醫(yī)學(xué)教育），都要依據(jù)我國教育目的和高等教育一般培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展、人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)結(jié)合、具有創(chuàng)新精神和實踐能力的專門人才；后者指的是依據(jù)高等醫(yī)學(xué)教育的具體培養(yǎng)目標(biāo)所規(guī)定的質(zhì)量要求，是衡量所培養(yǎng)的人才是否合格的質(zhì)量規(guī)格。

教育質(zhì)量是高等教育發(fā)展的核心問題，也是高等教育大眾化的生命線。在高等教育進(jìn)入大眾化階段后，高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量受到一系列的挑戰(zhàn)，具體表現(xiàn)在以下四個方面。

（一）生源質(zhì)量有所下降。1999年各高校普遍擴(kuò)招之后，高等醫(yī)學(xué)院校招生人數(shù)也逐年上升，很難做到精心挑選優(yōu)質(zhì)生源，同時高校招生人數(shù)的增加，勢必造成接受高等醫(yī)學(xué)教育的門檻降低，一定程度上也帶來了生源質(zhì)量的下降。

（二）教學(xué)資源相對不足。教學(xué)資源指一切可用于教育、教學(xué)的物質(zhì)條件、自然條件、社會條件以及媒體條件，是教學(xué)材料與信息的來源。隨著高等教育規(guī)模的不斷擴(kuò)張，特別是高校大幅擴(kuò)招以后，教學(xué)經(jīng)費沒有按照相應(yīng)比例增長，從而使得高等教育的總體資源配置、教學(xué)科研設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)置條件、生均教學(xué)用房、生均教育經(jīng)費、生師比、生均占有圖書資料的數(shù)量、實踐教學(xué)條件等硬件資源不足。此外，生師比例的提高帶來大班上課，師生互動交流減少，教師給予學(xué)生的指導(dǎo)相應(yīng)的減少，教師負(fù)荷加重，以及教師學(xué)習(xí)、進(jìn)修機(jī)會的相對減少等軟件資源的不足，這些均對高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量產(chǎn)生了不利影響。

（三）教學(xué)管理難度增大。學(xué)校的逐年擴(kuò)招，教育對象的急劇變化使眾多的教育工作者和管理者來不及轉(zhuǎn)變觀念、更新知識，還沒有找到有效的革新之路，就迅速進(jìn)入了高等教育的大眾化時代。大多數(shù)普通高校在教學(xué)管理上仍沿用精英時代形成的教育管理理念和方式，如培養(yǎng)目標(biāo)缺乏個性化內(nèi)容、培養(yǎng)方式趨同、重智育輕能力等，加之教學(xué)資源的限制，使得教學(xué)管理難度增大，難以真正實現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化與系統(tǒng)化。

（四）教學(xué)質(zhì)量不斷下滑。由于生源質(zhì)量的下降、教學(xué)資源的不足、教學(xué)管理的不嚴(yán)，以及學(xué)生管理客觀存在的困難，導(dǎo)致學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量不斷下滑，具體表現(xiàn)在學(xué)生“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）薄弱。“三基”訓(xùn)練的目的，就是訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生的基本技能和臨床思維，鞏固基本理論和基礎(chǔ)知識，培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力，為臨床實習(xí)及今后的工作打下堅實的基礎(chǔ)?！叭钡谋∪?，勢必影響高等醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)質(zhì)量。

二、對策

（一）轉(zhuǎn)變觀念，樹立多樣化的高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量觀。在高等教育邁向大眾化的進(jìn)程中，要提高高等教育質(zhì)量，轉(zhuǎn)變教育觀念是先導(dǎo)。沒有教育思想觀念的轉(zhuǎn)變，高等教育大眾化就很難健康持續(xù)發(fā)展。1998年在巴黎召開的首屆世界高等教育會議通過的《21世紀(jì)高等教育展望和行動宣言》提出，高等教育的質(zhì)量是一個多層面的概念，要考慮多樣性和避免用一個統(tǒng)一的尺度來衡量高等教育質(zhì)量。潘懋元則認(rèn)為，多種形式的辦學(xué)，應(yīng)有多種規(guī)格，各具自己的特點，各有其不同的社會適應(yīng)面。因此，普通高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以國際高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以醫(yī)學(xué)本科專業(yè)認(rèn)證為準(zhǔn)繩，積極轉(zhuǎn)變教育教學(xué)觀念，樹立符合國情校情的可持續(xù)發(fā)展的高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量觀。

（二）高度重視，不斷加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)。教育大計，教師為本，教育質(zhì)量的關(guān)鍵因素是教師。高等醫(yī)學(xué)院校的基本任務(wù)是培養(yǎng)各級各類合格的醫(yī)務(wù)工作人員，因此其培養(yǎng)質(zhì)量關(guān)系到千家萬戶的幸福安康，必須高度重視師資隊伍建設(shè)。一方面，應(yīng)制定各種規(guī)定措施，引導(dǎo)鼓勵教師從事教學(xué)工作和研究活動，對于教學(xué)效果好的教師給予精神和物質(zhì)上的獎勵，充分調(diào)動其教書育人的主動性和積極性；另一方面，應(yīng)采取多種途徑促進(jìn)教師的成長，如崗前培訓(xùn)、集體備課、試預(yù)講制度、導(dǎo)師制等多種方式，促使青年教師盡快成長。此外，學(xué)校各級教學(xué)管理部門尤其是教研室要充分發(fā)揮教學(xué)基層單位的作用，引導(dǎo)督促教師積極參與教學(xué)工作和教學(xué)研討活動，從而形成合理的人才梯隊。

（三）優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)課程建設(shè)。培養(yǎng)目標(biāo)主要是通過教學(xué)計劃來實現(xiàn)的，而課程教學(xué)體系是教學(xué)計劃最關(guān)鍵、最核心的部分。依據(jù)醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)，生物醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、人文精神和醫(yī)學(xué)倫理課程是課程設(shè)置的關(guān)鍵。我國絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都設(shè)置了相關(guān)課程，但與西方發(fā)達(dá)國家醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)課程相比還存在一定的差距。因此，課程設(shè)置應(yīng)以滿足醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的醫(yī)學(xué)生應(yīng)掌握的核心能力培養(yǎng)要求。目前，國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了相關(guān)課程，但普遍存在著課程門數(shù)多、周學(xué)時高、學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重的問題。為改變這種現(xiàn)狀，需要各高校各專業(yè)認(rèn)真研究教學(xué)內(nèi)容，精簡教學(xué)學(xué)時，對課程內(nèi)容進(jìn)行整合、重組，并以醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)和國內(nèi)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，不斷加強(qiáng)課程建設(shè)，確保學(xué)生不增負(fù)，學(xué)習(xí)有效果。

（四）強(qiáng)化實踐環(huán)節(jié)，加強(qiáng)實踐能力培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的綜合性學(xué)科，實踐教學(xué)和技能訓(xùn)練始終貫穿醫(yī)學(xué)教學(xué)全過程的教學(xué)環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)院校的實踐教學(xué)內(nèi)容主要由三部分組成，即實驗室操作、床邊見習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)，主要目的在于提高學(xué)生的獨立工作能力、良好的臨床素質(zhì)，使其將來能在復(fù)雜的工作環(huán)境中，保持清醒的臨床思維，有敏捷的臨床反應(yīng)及協(xié)調(diào)的臨床操作。根據(jù)全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求，臨床能力可定義為醫(yī)學(xué)生所掌握的知識和技能，包括人際交往、動手能力、臨床知識和技能等，臨床能力是檢驗醫(yī)學(xué)生綜合能力的“試金石”。與全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求相比，我國醫(yī)學(xué)生的臨床實踐能力與國際相比還有一定的差距，為縮小并消滅這種差距，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強(qiáng)對實踐教學(xué)環(huán)節(jié)（實驗、見習(xí)、實習(xí)）的管理，建設(shè)一批管理規(guī)范、師資優(yōu)良、帶教經(jīng)驗豐富的示范教學(xué)基地、教學(xué)實習(xí)醫(yī)院，為加強(qiáng)實踐教學(xué)奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

［1］《教育大辭典》編纂委員會.《教育大辭典》增訂合編本（上）［M］.上海：上海教育出版社，1998

［2］快訊：中國高等教育已跨入國際公認(rèn)的大眾化階段[EB/OL].news.省略/edu/2006-02/28/content_4237809.htm，2006-02-28

［3］潘懋元.高等教育大眾化的教育質(zhì)量觀［J］.江蘇高教，2000（1）

篇3

教學(xué)規(guī)律是貫穿于教學(xué)活動中客觀存在的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系。中醫(yī)藥教學(xué)規(guī)律是人們在中醫(yī)藥教學(xué)實踐活動中對教育規(guī)律的進(jìn)一步探索和總結(jié)，它既與其他學(xué)科教學(xué)有著共性的一般規(guī)律，也有著與其他學(xué)科不同的特殊規(guī)律。一直以來，對于中醫(yī)藥高等教育包含著哪些規(guī)律我們的認(rèn)識還比較模糊，因此，為了更好地發(fā)展中醫(yī)藥高等教育，對中醫(yī)藥高等教育規(guī)律的研究顯得非常必要[1]。

1在教學(xué)環(huán)節(jié)上，應(yīng)堅持理論知識教學(xué)與臨床實習(xí)實踐相結(jié)合

學(xué)貴有恒，實踐第一。優(yōu)秀人才成長的經(jīng)歷反復(fù)證明，人生事業(yè)的成功決不會是一蹴而就突然來臨的，而是長期實踐的結(jié)果。實踐出真知，我國歷代凡有成就有作為的醫(yī)學(xué)家，特別是那些大師級的名醫(yī)名師，都首先是善于治學(xué)的中醫(yī)藥學(xué)的臨床家和實踐家，而后才是理論家。如醫(yī)圣張仲景，就是在認(rèn)真總結(jié)長期行醫(yī)實踐的基礎(chǔ)上著成中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》的。理論來源于實踐，反過來又指導(dǎo)實踐并受實踐的檢驗。一個正確的認(rèn)識，必須經(jīng)過由實踐到認(rèn)識，再由認(rèn)識到實踐無數(shù)次的反復(fù)才能獲得。中醫(yī)藥學(xué)作為一門技藝性的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，實踐性極強(qiáng)。因此，在教學(xué)環(huán)節(jié)中將兩者緊密結(jié)合起來是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的基本要求和有效途徑。對學(xué)生而言，其所學(xué)習(xí)的理論知識是前人和他人實踐證明了的間接經(jīng)驗，這些間接經(jīng)驗只有與臨床實踐相結(jié)合，不斷提高對實踐的認(rèn)識，提高實踐能力，才能被學(xué)生真正掌握。理論與實踐結(jié)合的越緊密，學(xué)生的理論水平和臨床能力就提高得越快。堅持理論知教學(xué)與臨床實踐相結(jié)合要注意：①要加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典課程教學(xué)。中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)基本理論的源泉，是中醫(yī)藥理論體系的重要內(nèi)容，是深入研究中醫(yī)理論、學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的工具書，應(yīng)作為中醫(yī)藥學(xué)科理論教學(xué)的重點進(jìn)行精講，使學(xué)生掌握其精髓。②是要加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典課程的改革。應(yīng)將內(nèi)經(jīng)定為基礎(chǔ)理論提高課，建立以內(nèi)經(jīng)為中心的中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程群。將傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)這3門中醫(yī)臨床經(jīng)典課程，作為臨床提高課，置于中醫(yī)臨床課之后進(jìn)行學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)辨證思維能力，提升經(jīng)典課程教學(xué)的實效性。③改革教學(xué)模式和流程。目前高等中醫(yī)藥教育在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式這兩個方面都出現(xiàn)了偏離的現(xiàn)象。一方面中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的完整性和實踐性被“老三段”“三中心”的教學(xué)形式所割裂?！叭问健保辞捌诨A(chǔ)課（2年），中期臨床課（2年），后期實習(xí)（1年）。這種模式忽視了中醫(yī)的傳統(tǒng)學(xué)術(shù)背景和教育的特色，造成了理論與實踐的嚴(yán)重脫節(jié)，不利于學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)。另一方面“老三段”的教學(xué)模式和課堂為主的中醫(yī)藥教學(xué)形式又使幾千年形成的行之有效的師承教育方式被淡化或遺棄。由此帶來的問題是，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教育內(nèi)容與現(xiàn)代教育形式相互矛盾，這不僅不能很好地繼承中醫(yī)學(xué)術(shù)思想，而且使培養(yǎng)出來的人才很少具有中醫(yī)的特點和專長。為解決目前中醫(yī)藥理論知識教學(xué)與實踐教學(xué)相互脫離、相互分割的狀況，要樹立“實踐第一”的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要求，改革從基礎(chǔ)教學(xué)到專業(yè)教學(xué)，再進(jìn)入實習(xí)的“老三段”教學(xué)模式，將過去“三段式”教學(xué)模式中臨床課與臨床實習(xí)兩個階段合并為一個階段，采取邊上理論知識課，邊上臨床實習(xí)課的“基礎(chǔ)課—臨床+實習(xí)課”兩個階段相互交叉滾動循環(huán)的“兩段式”教學(xué)模式，使理論課教學(xué)與臨床實踐自然融為一體，相得益彰，以克服理論課教學(xué)完成后，再到臨床實習(xí)的一起算總賬的做法，從而為培養(yǎng)既具有扎實的基礎(chǔ)理論知識，又有較強(qiáng)臨床能力的中醫(yī)藥人才創(chuàng)造更加有利的條件。

2在教學(xué)內(nèi)容上，應(yīng)堅持醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與人文素質(zhì)教育相結(jié)合

中醫(yī)藥學(xué)是中國特有的醫(yī)學(xué)模式，中醫(yī)藥學(xué)不僅是一門技術(shù)科學(xué)，還是根植于華夏文明的一種獨特的文化現(xiàn)象，其理論體系和思維方式與我國傳統(tǒng)文化一脈相承，在歷史長河中曾發(fā)揮過巨大作用，而且其本身具有非常豐富的人文知識和人文底蘊[2]。中醫(yī)學(xué)是傳統(tǒng)文化中的瑰寶，始終高揚著“醫(yī)乃仁術(shù)”“仁者愛人”的人文主義旗幟，是自然科學(xué)與人文科學(xué)的有機(jī)結(jié)合。教育是人的教育，是做人、立人的教育。醫(yī)學(xué)教育與人文教育并重是中醫(yī)藥教育的傳統(tǒng)特色。中醫(yī)教育不僅是成“才”的教育，而且是成“人”的教育。成才，就是通過教學(xué)用人類優(yōu)秀文明成果武裝學(xué)生，使他們掌握中醫(yī)的理論和技能，用于服務(wù)社會；成人，就是用人文精神塑造學(xué)生，使學(xué)生懂得做人，懂得為人，塑造和完善自己。優(yōu)秀的人文精神和健全完善的人格是人的全面發(fā)展的底蘊，是中醫(yī)藥人才成長的基礎(chǔ)。21世紀(jì)是人與自然、社會協(xié)調(diào)發(fā)展的時代，自然科學(xué)與人文科學(xué)相互吸引，相互和諧發(fā)展成為歷史趨勢。大學(xué)人文精神的塑造是提高教學(xué)質(zhì)量的要求，也是中醫(yī)藥教育可持續(xù)發(fā)展的必由之路。目前中醫(yī)藥高校人文素質(zhì)教育相對薄弱，中醫(yī)學(xué)習(xí)脫離了傳統(tǒng)文化的根基，文史哲等教學(xué)并沒有放在應(yīng)有的位置上。大多數(shù)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)文化嚴(yán)重缺乏，文化底蘊不足，難以深入學(xué)習(xí)和把握中醫(yī)學(xué)的精髓和真諦。然而，中醫(yī)藥教育中的人文教育，并不局限于文化知識的教育，而是人的文化素質(zhì)、文化修養(yǎng)和文化品位等的綜合性教育，它們是從醫(yī)者各項素質(zhì)的基礎(chǔ)，對于人的思想品質(zhì)、醫(yī)道醫(yī)術(shù)的掌握和運用具有很強(qiáng)的滲透力和影響力。高等中醫(yī)教育應(yīng)堅持以人為本，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育與人文教育相融相生。人文教育的目標(biāo)和任務(wù)是使學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、苦樂觀，提升獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)、救死扶傷、仁愛助人、廉潔勤儉、誠實寬容、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、樂學(xué)善思、自強(qiáng)不息、尊重他人、善于合作、甘于奉獻(xiàn)等人文精神，以及形成良好的道德修養(yǎng)和科學(xué)素養(yǎng)等等。通過加強(qiáng)人文教育，使受學(xué)生成為一個不僅能夠探知求道、醫(yī)術(shù)精良的人才，同時也是一個品德高尚、品格健全、品位優(yōu)秀的人才。加強(qiáng)人文素質(zhì)教育：①要改革目前以專業(yè)教育為核心的課程體系，加強(qiáng)人文課程體系和教材建設(shè)，增加通識課程和選修課程，將中華民族的傳統(tǒng)文化、優(yōu)秀人文文化發(fā)揚其中；②建立與人文課程教學(xué)相適應(yīng)的教學(xué)模式，進(jìn)行有針對性、生動活潑的教學(xué)，增強(qiáng)人文課程的感染力，使人文課程成疏導(dǎo)課、求知課、求能課；③加強(qiáng)人文學(xué)科教師隊伍建設(shè)，培養(yǎng)一批醫(yī)、德、品、學(xué)、識兼優(yōu)的教師，以其自身的教學(xué)和形象激勵感染學(xué)生；④加強(qiáng)校園文化建設(shè)，提升學(xué)校的文化品味和育人環(huán)境，形成良好的校風(fēng)校貌、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)，使校園文化成為綿延人文精神的載體。

3在思維方法上，應(yīng)堅持中醫(yī)思維培養(yǎng)與創(chuàng)新思維培養(yǎng)相結(jié)合

繼承和發(fā)揚祖國寶貴文化遺產(chǎn)，促進(jìn)中醫(yī)“三個面向”，推動中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，需要培養(yǎng)出大批具有中醫(yī)藥特色的、創(chuàng)新性人才。思維方法是人們在進(jìn)行思維活動時所采用的方式方法，是思維活動的具體表現(xiàn)形式。創(chuàng)造性思維及創(chuàng)新精神一方面體現(xiàn)在能應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)的方法及現(xiàn)代信息手段獲取新知識上，另一方面要求學(xué)生通過大學(xué)教育能樹立健康的個性，面對復(fù)雜的環(huán)境，能獨立地吸納人類科學(xué)文化領(lǐng)域內(nèi)的各種合理的精神財富對多元文化善于融會貫通、綜合運用，并具有終生學(xué)習(xí)的興趣及技能，中醫(yī)藥的獨特性更對此有突出的要求[3]。中醫(yī)思維方法是人類思維活動在中醫(yī)藥領(lǐng)域里的具體體現(xiàn)，它對中醫(yī)藥實踐活動提供重要的方法論指導(dǎo)，同時它也決定了中醫(yī)藥未來的發(fā)展和基調(diào)。中醫(yī)思維方法對于揭示人體生理、病理現(xiàn)象及其變化發(fā)展規(guī)律，對于指導(dǎo)預(yù)防、診斷、治療的臨床實踐具有非常重要的作用。中醫(yī)藥人才只有真正掌握了中醫(yī)思維方法，才能真正了解中醫(yī)，學(xué)通中醫(yī)，才能在實踐中運用自如，提高和保證臨床療效。當(dāng)前中醫(yī)藥院校普通存在著重知識傳授，忽視思維方法培養(yǎng)的傾向，畢業(yè)生普遍不會運用中醫(yī)思維方法診病治病，出現(xiàn)人才斷層，這種狀況非常不利于中醫(yī)藥學(xué)科的繼承和發(fā)展。概括起來中醫(yī)思維方法主要有“常規(guī)性”和“創(chuàng)新性”兩種：“常規(guī)性”思維方法是繼承中醫(yī)學(xué)術(shù)、正確診病和治病的前提條件，是一名中醫(yī)大夫的基本功?！俺Ｒ?guī)性”中醫(yī)思維方法主要有：整體思維、辯證思維、形象思維、變易思維、中和思維、動態(tài)思維、逆向思維、順勢思維、綜合思維方法等等；“創(chuàng)新性”思維是在創(chuàng)造過程中的思維活動，是一切創(chuàng)造活動的主要精神支柱?！皠?chuàng)新性”思維對于繼承和推動中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展具有重大的意義。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維，對于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)具有重要的作用。中醫(yī)創(chuàng)新性思維最基本的要素是猜想、聯(lián)想、直覺、靈感、悟性等，這些思維活動能夠激起思想的浪花，導(dǎo)致認(rèn)識和實踐的突破。加強(qiáng)對學(xué)生中醫(yī)思維方法的訓(xùn)練和培養(yǎng)，是中醫(yī)教學(xué)必須解決的重要問題。在教學(xué)中要求教師處理好兩者的關(guān)系，注重常規(guī)性思維方法培養(yǎng)與創(chuàng)新性思維方法培養(yǎng)的有機(jī)結(jié)合，使學(xué)生做到既善于繼承，又勇于創(chuàng)新。中醫(yī)思維方式的培養(yǎng)主要應(yīng)從3個方面著手：①培養(yǎng)學(xué)生建立合理的知識結(jié)構(gòu)。掌握扎實的中醫(yī)基本理論和基本知識，廣泛了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識、自然科學(xué)知識和科技信息。②是加強(qiáng)中醫(yī)思維方法的訓(xùn)練。開設(shè)專門的中醫(yī)思維方法課程，確定培養(yǎng)目標(biāo)和要求。③是改進(jìn)教學(xué)方法，特別是運用啟發(fā)式、導(dǎo)學(xué)式等教學(xué)方法，將中醫(yī)思維方法的培養(yǎng)滲透到各有關(guān)課程之中，特別是要與臨床實踐緊密結(jié)合。④培養(yǎng)學(xué)生了解掌握醫(yī)學(xué)科學(xué)研究方法，具有刻苦勤奮、勇于鉆研的治學(xué)態(tài)度，以及敢于質(zhì)疑的精神和創(chuàng)新的激情。

4在教學(xué)模式上，應(yīng)堅持現(xiàn)代院校教育與傳統(tǒng)師承教育相結(jié)合

從古今的實踐看，人們往往有這樣的疑惑：為什么傳統(tǒng)的師承教育能培養(yǎng)出一代又一代德高術(shù)精的名醫(yī)大師？而現(xiàn)代高等中醫(yī)藥院校教育，盡管培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)量極大增加，卻鮮有培養(yǎng)出具有卓越成就的名醫(yī)大師？從現(xiàn)代院校教育模式與傳統(tǒng)師承教育模式的對比看：建國以來，我國高等中醫(yī)藥院校的逐步建立了多形式、多規(guī)格、多層次、多專業(yè)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標(biāo)的模式，以滿足社會對中醫(yī)藥各類人才的需求。院校教育主要采取的是班級授課方式，其優(yōu)勢是培養(yǎng)的畢業(yè)生理論基礎(chǔ)比較扎實，知識面較寬，有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。其不足是師生互動少，不利于因材施教，理論與臨床分段式教學(xué)，學(xué)生臨床時間不足，實踐能力提高較慢。在中國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的歷史長河中，師徒授受的師承教育形式是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的主要模式，師承教育的特點是實行個體化、個性化教學(xué)，有利于因材施教，有利于理論聯(lián)系實際，便于發(fā)揮師生兩方面的積極性。老師言傳身教，學(xué)生可以直接學(xué)到老師的學(xué)術(shù)思想，臨床經(jīng)驗和技能提高較快。其不足是培養(yǎng)目標(biāo)相對單一，學(xué)生知識面較窄，難以規(guī)?；?、多方向、多規(guī)格地培養(yǎng)人才。從前述對比可以看出，院校制與師承制各有優(yōu)勢也各有不足，都不能完全適應(yīng)當(dāng)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的需要。為此在實踐中要積極探索現(xiàn)代中醫(yī)藥教育與傳統(tǒng)中醫(yī)藥教育有機(jī)結(jié)合的途徑，結(jié)合古代及現(xiàn)今各院校培養(yǎng)模式的優(yōu)勢特色，遵循中醫(yī)教育規(guī)律和教學(xué)理論，吸取中醫(yī)師承教育的精華[4]。只有以院校制汲取師承制之長，補(bǔ)己之短，才能進(jìn)一步提高學(xué)生的臨床能力、提升教學(xué)質(zhì)量，滿足社會對人才的需求。從當(dāng)前中醫(yī)藥教學(xué)改革的實踐看，院校制教學(xué)與師承制教學(xué)兩者優(yōu)勢的結(jié)合點之一就是要在本科生班級集體授課制的基礎(chǔ)上，實行導(dǎo)師制教學(xué)。導(dǎo)師制教學(xué)能夠兼取兩種教學(xué)方式之長，符合中醫(yī)藥教育的特點和規(guī)律，能夠更好地更快地提高畢業(yè)生的學(xué)習(xí)能力和臨床能力。實行導(dǎo)師制應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)階段的不同采用大班上課與小班上課相結(jié)合，集體輔導(dǎo)與個別輔導(dǎo)相結(jié)合，以及跟師實踐等方式，可以嘗試從本科制的第三學(xué)年開始為每3~5位學(xué)生配備一名導(dǎo)師，并一直負(fù)責(zé)跟蹤到學(xué)生畢業(yè)。為促進(jìn)導(dǎo)師制的規(guī)范和發(fā)展，應(yīng)建立導(dǎo)師責(zé)任制和對導(dǎo)師的評價體系，規(guī)定導(dǎo)師的責(zé)任和義務(wù)，定期考核等工作。

5在教學(xué)階段上，應(yīng)堅持職前學(xué)校教育與職業(yè)終身教育相結(jié)合

在當(dāng)代知識爆炸的信息化社會，對勞動者的素質(zhì)提出了更高的要求。有關(guān)研究表明，一個人在大學(xué)只能學(xué)到10%的有用知識，其余90%的知識要通過在工作中不斷補(bǔ)充來獲得。當(dāng)前知識更新周期的加速，加快了知識“老化”的程度。傳統(tǒng)的一次性職前學(xué)校教育觀念和模式已無法解決在學(xué)校有限的學(xué)習(xí)時間與無限增長的知識需求的矛盾。教育終身化奠定了教育改革基本的思想基礎(chǔ)和指導(dǎo)原則。是對傳統(tǒng)教育觀念和理論的一次更新，突破了一次教育定終身的思想[5]。目前新的科學(xué)技術(shù)革命加速了醫(yī)學(xué)知識的更新，新的醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)學(xué)學(xué)科、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)學(xué)方法不斷涌現(xiàn)。作為經(jīng)驗醫(yī)學(xué)的中醫(yī)，其理論體系和知識體系博大精深，學(xué)派眾多各有所長，大業(yè)晚成、周期較長是中醫(yī)藥人才成長的特色。中醫(yī)學(xué)知識的繼承性固然重要，但廣泛吸收移植現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，使中醫(yī)學(xué)理論和知識得以升華，是中醫(yī)現(xiàn)代化和走向世界，自立于世界醫(yī)學(xué)之林的必然選擇。綜合情況表明，中醫(yī)藥人才僅靠青少年時期一次性的學(xué)校教育就能應(yīng)付終生工作的需要是絕不可能的。中醫(yī)藥人才必須終身學(xué)習(xí)，不斷接受再教育，隨時掌握科技發(fā)展的動態(tài)，不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論知識和技術(shù)手段，充實完善自己，把知識更新作為職業(yè)的終身任務(wù)。根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展規(guī)律，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)過程應(yīng)由過去一個階段擴(kuò)大為兩個階段，既職前接受基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段和職后崗位接受繼續(xù)教育提高階段，從而把受教育時間擴(kuò)充到職業(yè)和人生的始終。高等中醫(yī)藥教育，既要搞好職前學(xué)校教育，為受教育者立崗立業(yè)打好基礎(chǔ)，又要為他們的終身學(xué)習(xí)和發(fā)展創(chuàng)造條件。對此，一是要認(rèn)真搞好中醫(yī)基本理論基本知識和基本技能的教學(xué)，幫助學(xué)生形成合理的知識結(jié)構(gòu)和智能結(jié)構(gòu)，為學(xué)生適應(yīng)社會從事崗位奠定科學(xué)文化基礎(chǔ)。二是要引導(dǎo)學(xué)生“學(xué)會學(xué)習(xí)”，掌握開啟學(xué)習(xí)和創(chuàng)新之門的鑰匙。三是要建立靈活開放終身醫(yī)學(xué)教育體系，搭建終身學(xué)習(xí)“立交橋”，使在崗人員能夠不斷學(xué)習(xí)，接受新信息、新理論和新技術(shù)，為本人的發(fā)展提供充足的后勁。四是作為育人者的教師，也應(yīng)當(dāng)成為終身的學(xué)習(xí)者。當(dāng)代教育新理論、新方法、新技術(shù)層出不窮，對教學(xué)工作提出新的更高的要求。要樹立“做一輩子教師”必須“一輩子學(xué)做教師”的理念。教師只有再度成為學(xué)生，才能與時俱進(jìn)，適應(yīng)教學(xué)崗位的需求，培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。在當(dāng)代中醫(yī)藥教育教學(xué)改革和創(chuàng)新的宏觀背景下，正確認(rèn)識、研究、把握和遵循以上“五個相結(jié)合”的規(guī)律，對于進(jìn)一步搞好高等中醫(yī)藥教育教學(xué)，培養(yǎng)高素質(zhì)的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才具有十分重要的作用。

作者:郭宏偉 單位:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)

參考文獻(xiàn)：

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[2]張浩，郭宏偉.中醫(yī)藥院校加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育的構(gòu)想[J].黑龍江高教研究，2014（3）：126-127

篇4

0　引言

計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用已經(jīng)覆蓋醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的各個方面，并已形成“醫(yī)學(xué)”與“信息學(xué)”交叉的、有其相對獨立的基礎(chǔ)性理論和應(yīng)用技術(shù)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)科學(xué)。許多發(fā)達(dá)國家都己把醫(yī)療衛(wèi)生信息化作為國家發(fā)展的重要戰(zhàn)略來考慮。國際醫(yī)學(xué)計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用的趨勢和重點可歸納為兩個方面：一是以電子病人信息為中心的整個醫(yī)學(xué)電子信息系統(tǒng)的建立和整合；二是醫(yī)學(xué)信息的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。因此，醫(yī)科院校的計算機(jī)基礎(chǔ)教育至關(guān)重要。

1　擺脫計算機(jī)基礎(chǔ)課程應(yīng)試教育的困境

目前面對嚴(yán)峻的就業(yè)壓力，許多學(xué)生為了增加就業(yè)，努力去考各種證書，當(dāng)然計算機(jī)等級考試證書也不例外，而醫(yī)科院校的計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)一直以來都是在“公共計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)”的框架內(nèi)進(jìn)行的，正是由于計算機(jī)等級考試的大綱內(nèi)容的限制，學(xué)生把精力都花費在大量的試題練習(xí)和考試技巧上，只關(guān)注各種證書考試及等級考試的內(nèi)容，而無視計算機(jī)技術(shù)在本專業(yè)的應(yīng)用，以及對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要性。為此，高等醫(yī)科院校計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)必須改革，要徹底擺脫“公共計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)”的框架，開展更符合醫(yī)學(xué)計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)教育，是高等醫(yī)科院校計算機(jī)教學(xué)改革的必然方向。

2　高等醫(yī)科院校計算機(jī)教學(xué)的改革措施研究

計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)是高等教育中必不可少的基本內(nèi)容，它對于培養(yǎng)學(xué)生掌握計算機(jī)的基礎(chǔ)知識和技能、提高學(xué)生的基本素質(zhì)都具有十分重要的意義，而醫(yī)科院校的計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)目前還存在以下不足之處：①高等醫(yī)科院校計算機(jī)教學(xué)的大多數(shù)內(nèi)容與中小學(xué)的計算機(jī)教學(xué)內(nèi)容要求重復(fù)；②高等醫(yī)科院校計算機(jī)教學(xué)工作，跟不上醫(yī)學(xué)計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用的發(fā)展的速度，沒有掌握廣泛的醫(yī)學(xué)信息學(xué)知識的醫(yī)生將很難適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化的工作環(huán)境；③醫(yī)學(xué)教育如何順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化的改革趨勢已成為當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)教育的重大課題。因此，高等醫(yī)科院校計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的改革勢在必行。本文從以下幾個方面提出了改革措施。

2．1　課程體系改革

首先要改變學(xué)生只注重計算機(jī)等級考試或其他證書考試的思想觀念，引導(dǎo)他們擺脫各種考試內(nèi)容的局限性，教師要合理安排教學(xué)內(nèi)容，要根據(jù)不同的專業(yè)進(jìn)行設(shè)置，從而使學(xué)生能充分發(fā)揮自主能動性，并提高其動手解決實際問題的能力，讓學(xué)生在解決問題的基礎(chǔ)上深入掌握計算機(jī)的應(yīng)用能力，建立起適應(yīng)當(dāng)代高等醫(yī)科院校計算機(jī)基礎(chǔ)教育的教學(xué)模式。

其次就是要合理設(shè)置課程體系。課程體系是由若干個相互聯(lián)系、相互影響的課程按一定的結(jié)構(gòu)組成的具有實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)功能的統(tǒng)一體。課程是構(gòu)成課程體系的基本要素，它是由具有一定相關(guān)性的教學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合而成的結(jié)構(gòu)體系。要從人才培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，合理地選擇計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容、優(yōu)化課程體系，以培養(yǎng)學(xué)生的計算機(jī)素質(zhì)和計算機(jī)應(yīng)用能力為目標(biāo)，讓學(xué)生掌握計算機(jī)的新知識和新技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生利用計算機(jī)解決實際問題的能力。在教學(xué)過程中結(jié)合醫(yī)科院校各專業(yè)的特點，開設(shè)與專業(yè)相結(jié)合的應(yīng)用課程，可將計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)課程體系分為三層結(jié)構(gòu)，即計算機(jī)技能層、計算機(jī)技術(shù)層、計算機(jī)拓展層。在課程設(shè)置上要有多樣性和靈活性，增加選修課的比重，滿足不同層次學(xué)生的需求。

最后在教材體系上，多引用一些能反映計算機(jī)前沿知識和特色知識的教材，并縮短教材的使用周期。

2．2　計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)與專業(yè)知識相結(jié)合

對于醫(yī)科院校的學(xué)生來說，計算機(jī)基礎(chǔ)課程只是一門工具課，學(xué)習(xí)計算機(jī)課程的目的就是學(xué)會使用這種工具并為其專業(yè)服務(wù)。要有針對性地開展系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育，給學(xué)生提供足夠的上機(jī)操作機(jī)會，使他們在實踐中理解計算機(jī)的基本知識，掌握計算機(jī)的操作技能和編程手段，提高學(xué)生對計算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)中發(fā)揮重要作用的意識，讓學(xué)生更好地利用計算機(jī)去解決專業(yè)領(lǐng)域中的問題及日常事務(wù)問題。

2．3　合作開發(fā)小項目，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

對于有限的課時來說，課堂教學(xué)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足那些對計算機(jī)有特殊愛好的學(xué)生，特別是一些入學(xué)時計算機(jī)基礎(chǔ)較好的學(xué)生，如何讓其興趣向更積極的方面發(fā)展，在追求素質(zhì)教育的今天，更應(yīng)該對這些愛好者加以引導(dǎo)、培養(yǎng)。所以，必須有計劃、有實質(zhì)性內(nèi)容地開展課外實踐活動，組織課題小組，用所學(xué)的計算機(jī)知識進(jìn)行小項目的開發(fā)或網(wǎng)頁制作等，并將其和一些競賽結(jié)合起來，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力，集體主義精神，這對提高學(xué)生的計算機(jī)應(yīng)用能力，對如何解決問題的思維能力，及遇到困難時的心理素質(zhì)的培養(yǎng)，無疑是非常有益的。

3　我校計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的改革實踐

3．1　課程體系改革實踐

計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)改革的目的是提高學(xué)生的計算機(jī)基本素質(zhì)和動手能力，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用計算機(jī)技術(shù)在本專業(yè)領(lǐng)域中的創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生以計算機(jī)為工具的分析問題、解決問題的能力和團(tuán)隊協(xié)作精神。因此，從知識、能力、素質(zhì)要求出發(fā)，我校的計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)提出了三層結(jié)構(gòu)的課程體系，目的是與專業(yè)相結(jié)合重基礎(chǔ)、強(qiáng)實踐，培養(yǎng)學(xué)生的綜合應(yīng)用能力。

第一層為技能層次：主要包括“計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”和“VB程序設(shè)計基礎(chǔ)”課程，為必修課。為后續(xù)計算機(jī)技術(shù)、拓展層課程打好基礎(chǔ)。

第二層為技術(shù)層次：開出大量以計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)為基礎(chǔ)并結(jié)合前沿技術(shù)發(fā)展的限選課，如數(shù)據(jù)庫技術(shù)、多媒體技術(shù)及應(yīng)用、Java程序設(shè)計、網(wǎng)站開發(fā)與網(wǎng)頁制作、醫(yī)學(xué)信息等課程。

第三層為拓展層次：重點開設(shè)計算機(jī)和計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與專業(yè)緊密結(jié)合的應(yīng)用選修課，如醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)工程、循證醫(yī)學(xué)中的計算機(jī)檢索技術(shù)等課程。

由于學(xué)生來自不同地區(qū)不同的學(xué)習(xí)條件及家庭環(huán)境，計算機(jī)的基礎(chǔ)是不一樣的，所以后兩個層次課程供學(xué)生根據(jù)個人狀況和興趣進(jìn)行選修。

3．2　開展網(wǎng)頁大賽與計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)小項目開發(fā)

為了進(jìn)一步激發(fā)大學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)代信息技術(shù)的興趣和愛好，培養(yǎng)創(chuàng)新精神，提高運用多媒體形式表達(dá)信息、創(chuàng)造性地使用信息的實踐能力，我校連續(xù)3年舉辦大學(xué)生網(wǎng)頁制作大賽，鼓勵廣大學(xué)生積極探索、勇于創(chuàng)新，樹立關(guān)注生活和關(guān)注社會的良好意識，善于發(fā)現(xiàn)和捕捉教學(xué)與生活中的問題點、興趣點和閃光點，創(chuàng)作出有助于理解課堂知識、有助于開闊視野、有助于社會公益事業(yè)的作品，并評選出一、二、三等獎予以鼓勵。除此之外，我們的計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課程為了培養(yǎng)學(xué)生的動手能力， 在該門課程的考核中設(shè)置了小項目合作開發(fā)，要求每組最多5人，應(yīng)用所學(xué)的程序設(shè)計語言，合作開發(fā)一個與醫(yī)學(xué)相關(guān)的小項目。合作開發(fā)培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力、集體主義精神，有助于提高學(xué)生的計算機(jī)應(yīng)用能力，學(xué)生從中受益匪淺。

3．3　考試機(jī)制的改革――突出綜合應(yīng)用能力的考核

為增強(qiáng)和培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和綜合應(yīng)用能力，我們把考核的重心放在學(xué)生的綜合應(yīng)用能力上，并不斷的建立健全考核的標(biāo)準(zhǔn)，使考核更加具有科學(xué)性和綜合性。從2000級開始，將考核改為60％筆試加上40％的平時綜合評定。其中40％的平時綜合評定成績包括應(yīng)用所學(xué)知識制作小項目(20％)、上機(jī)作業(yè)(10％)+考勤(10％)。自2002級開始利用實現(xiàn)計算機(jī)基礎(chǔ)課程機(jī)考?？荚嚱Y(jié)果表明：重基礎(chǔ)、強(qiáng)實踐、突出綜合應(yīng)用能力的考核可以更充分的調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)計算機(jī)基礎(chǔ)課程的積極性，教學(xué)效果提高了、綜合應(yīng)用能力也提高了，課程及格率自然也提高了。

3．4　我校學(xué)生計算機(jī)等級考試結(jié)果分析

2005、2006年全市高校計算機(jī)等級考試的平均合格率、優(yōu)秀率與我校情況的對比如表1所示。

上海市等級考試試題靈活性強(qiáng)，操作實踐要求高，應(yīng)用性強(qiáng)，要求學(xué)生應(yīng)用所學(xué)的知識解決實際問題。

通過上面的數(shù)據(jù)可以看出，我校學(xué)生通過計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的改革，連續(xù)2年的合格率、優(yōu)秀率均超過上海市平均。學(xué)生的成績有明顯的提高，動手操作能力增強(qiáng)。這足以說明我校的計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)改革是很有效的。

3．5　進(jìn)一步改革高等醫(yī)科院校計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的幾點設(shè)想

(1)徹底摒棄目前的“雙基”教育，把“雙基”教育的要求納入到社會化考試的范疇之中，對學(xué)生只提要求，不再專門進(jìn)行教學(xué)；或?qū)ⅰ半p基”教育的內(nèi)容融入到醫(yī)學(xué)信息學(xué)的基礎(chǔ)教學(xué)中去。

(2)有針對性地開展系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育。由于醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究的范圍包括整個醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，因此開展醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育必須根據(jù)不同的培養(yǎng)對象和培養(yǎng)層次，設(shè)置不同的教學(xué)內(nèi)容。

針對不同的培養(yǎng)對象如在臨床專業(yè)中設(shè)置臨床支持系統(tǒng)的系列課程；在放射醫(yī)學(xué)專業(yè)中設(shè)置醫(yī)學(xué)圖像處理課程；在公共衛(wèi)生專業(yè)中設(shè)置衛(wèi)生信息資源的系列課程等。

針對不同的培養(yǎng)層次在本科生中開設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的基礎(chǔ)性課程，如醫(yī)學(xué)信息學(xué)導(dǎo)論、計算機(jī)技術(shù)(數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)、多媒體)應(yīng)用基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化的理論和規(guī)范等；在研究生中進(jìn)行更高層次的針對醫(yī)學(xué)某一應(yīng)用領(lǐng)域的信息化理論的學(xué)習(xí)和研究工作。

篇5

2醫(yī)學(xué)人文教育的現(xiàn)狀

2.1教育觀念相對落后，重視程度不夠，醫(yī)學(xué)人文教育被邊緣化。

盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)出現(xiàn)，但傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式仍然根深蒂固。雖然很多院校都出臺加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的方案，但是只將國家規(guī)定的思想政治理論課程設(shè)置為必修課，其他相關(guān)的人文素質(zhì)教育課程也只是通過增加人文社科類的選修課和講座的形式開設(shè)，對更深層次的意義缺乏足夠的認(rèn)識，相應(yīng)地在人文教育投入方面也不夠理想，嚴(yán)重削弱了人文教育的教學(xué)效果。使得醫(yī)學(xué)人文教育一直處于邊緣化地位。

2.2課程設(shè)置重醫(yī)輕文，教學(xué)安排隨意性大，存在著不合理性。

首先，在長期應(yīng)試教育的體制下，教學(xué)方法手段單一，醫(yī)學(xué)院校仍以傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識為主,學(xué)生學(xué)習(xí)的課業(yè)負(fù)擔(dān)較重，無暇顧及人文知識的學(xué)習(xí)，對人文教育缺乏或重視程度不夠。在此影響下，忽略對人文知識的學(xué)習(xí)，造成了知識結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重失衡，醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)缺失，缺乏應(yīng)有的社會責(zé)任感和使命感；其次，學(xué)校開課的隨意性與學(xué)生選課的盲目性，對醫(yī)學(xué)人文教育缺乏足夠的認(rèn)識，破壞了人文知識體系的系統(tǒng)性；第三，盡管醫(yī)學(xué)院校均開設(shè)人文教育課程,但其教學(xué)仍然采取傳統(tǒng)“滿堂灌”的方式，缺乏應(yīng)有的“實踐課程”，忽略了學(xué)生的主體性和主觀體驗，無法在各種實踐中感受和領(lǐng)會人文精神的博大內(nèi)涵和深遠(yuǎn)影響。使人文教育虛有其表。在一定程度上也制約了醫(yī)學(xué)院校校園人文文化氛圍的形成。

2.3師資隊伍力量薄弱。

大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校師資隊伍的知識結(jié)構(gòu)仍不合理，人文學(xué)科建設(shè)較薄弱，人文社科類教育師資匱乏，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校中的人文社科類教師均畢業(yè)于非醫(yī)學(xué)院校，盡管在醫(yī)學(xué)院校受到醫(yī)學(xué)相關(guān)的熏陶，但是對醫(yī)學(xué)知識缺乏基本的、系統(tǒng)的了解，不能從醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的特點出發(fā)，在人文社會科學(xué)教學(xué)中沒有將醫(yī)學(xué)知識和臨例進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，導(dǎo)致文醫(yī)分離；而醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)課教師大多畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校，他們具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識技術(shù),但受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀念的影響，只注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的講授，對人文教育必要性的認(rèn)識不足，在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與實踐教學(xué)中缺乏對人文素養(yǎng)的滲透，不能將臨床查房與醫(yī)學(xué)人文精神有機(jī)的結(jié)合起來，忽視了對學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)，導(dǎo)致醫(yī)文分離。而在美國擔(dān)任人文課程的教師，不僅在人文社會科學(xué)方面具有很高的素養(yǎng)，同時還是醫(yī)學(xué)專家。這樣不僅可以保證人文教育的質(zhì)量，還可以保證人文教育與醫(yī)學(xué)實踐的有效結(jié)合。與美國相比我國人文課程師資力量略顯薄弱，由于學(xué)科之間具有顯著差異，雖然能夠較好地完課程的教育目標(biāo)和教學(xué)任務(wù)，但是往往很難實現(xiàn)人文教育與醫(yī)學(xué)相關(guān)實踐活動的完美融合。

3醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的對策探討

3.1轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教育模式，樹立科學(xué)與人文相結(jié)合的教育理念。

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文教育的重點于轉(zhuǎn)變教育模式，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及大健康觀的需求。醫(yī)學(xué)學(xué)科包括科學(xué)和人文兩種不同屬性的知識，作為醫(yī)生不僅應(yīng)該具備豐富的醫(yī)學(xué)理論和技能知識，更要掌握深厚的人文知識，并將人文知識內(nèi)化為人文精神，體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的行為當(dāng)中。在成才中成人，將就業(yè)與做人有機(jī)結(jié)合。樹立全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)教育理念，強(qiáng)調(diào)人文教育在醫(yī)學(xué)教育中的重要地位，樹立專業(yè)知識的教育與人文教育相融合的辦學(xué)理念及全面發(fā)展的教育理念，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育的新模式。

3.2構(gòu)建全面科學(xué)的人文教育課程體系。

加強(qiáng)課程設(shè)置和教學(xué)上的綜合性，根據(jù)不同時期、不同學(xué)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生特點整合教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建貫穿于醫(yī)學(xué)教育始終的、完整的、科學(xué)的醫(yī)學(xué)人文教育體系。進(jìn)行課程體系改革與調(diào)整，加強(qiáng)實踐技能訓(xùn)練，完善醫(yī)學(xué)人文課程體系。要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)，有必要對目前的課程體系加以完善。課程內(nèi)容應(yīng)涵蓋文化基礎(chǔ)、人文、醫(yī)學(xué)科學(xué)等類型，還可以增設(shè)一些醫(yī)學(xué)臨床相關(guān)的人文教育課程，主要包括醫(yī)學(xué)和法律等社科類學(xué)科的交叉,如醫(yī)患溝通、衛(wèi)生法學(xué)等,科學(xué)合理的設(shè)置人文課程是醫(yī)學(xué)人文教育取得實效的重要保障。要改變當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校人文課程設(shè)置當(dāng)中的不合理現(xiàn)象，須確定合理的教學(xué)計劃，以培養(yǎng)人文知識、人文精神、形素養(yǎng)的要求為依據(jù)，根據(jù)素質(zhì)教育的內(nèi)在規(guī)律以及學(xué)生自身成長的他點，建立合理的課程結(jié)構(gòu)。另外，還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文實踐能力。醫(yī)學(xué)人文課程的開設(shè)有助于醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)的社會內(nèi)涵，將人文素質(zhì)培養(yǎng)融入醫(yī)學(xué)實踐中，提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)，有助于其真正做到“仁心，仁術(shù)”。

3.3加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)，提升教師人文素養(yǎng)。

教師是教育的核心環(huán)節(jié)，是人文素質(zhì)教育的傳播者。實施醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，關(guān)鍵在于建設(shè)一支高素質(zhì)的師資隊伍。醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)特殊性使得其中的人文教師缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，而醫(yī)學(xué)專業(yè)教師又缺乏人文知識的現(xiàn)象長期存在。所以，要注重醫(yī)學(xué)類和人文類教師專業(yè)知識的互融互通，人文類教師可通過參加醫(yī)學(xué)課程聽課旁聽的方式補(bǔ)充自身的醫(yī)學(xué)知識，增加其對醫(yī)學(xué)教育要求的了解；對于醫(yī)學(xué)專業(yè)教師可以通過開展教師教育培訓(xùn)和知識講座相結(jié)合等形式，培養(yǎng)和提升師資隊伍的人文意識與人文踐行能力，樹立正確的人生觀與價值觀。大學(xué)生有著很強(qiáng)的向師性，教師的言行修養(yǎng)極大地影響著學(xué)生。加強(qiáng)人文教育的關(guān)鍵在于提升教師人文素質(zhì)，加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)。教師應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，樹立科學(xué)與人文相統(tǒng)一的教學(xué)觀。

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中圖分類號：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：16723198（2012）16014203

近年來，隨著教育的國際化，國內(nèi)很多高職院校與國外院校建立了合作辦學(xué)項目。浙江水利水電專科學(xué)校2007年與新西蘭尼爾遜——馬爾伯理工學(xué)院（以下簡稱NMIT）合作辦學(xué)，開辦了市場營銷和計算機(jī)信息管理兩個中新合作專業(yè)，課程采用中新合作教學(xué)模式，每個專業(yè)共有8門專業(yè)課程由NMIT選派專業(yè)教師來我校授課，另有8門專業(yè)課程由NMIT指定，由我校具有雙語教學(xué)水平的專業(yè)教師進(jìn)行授課，授課采用雙語教學(xué)模式，授課教師經(jīng)浙江水利水電?？茖W(xué)校選派后到NMIT學(xué)習(xí)英語及專業(yè)教學(xué)方法和模式，經(jīng)培訓(xùn)合格后再承擔(dān)合作項目雙語課程的授課任務(wù)。本人有幸應(yīng)尼爾遜——馬爾伯理工學(xué)院（NMIT）的邀請，于2011年4月27日至6月15日赴新西蘭NMIT進(jìn)行交流培訓(xùn)，主要是了解NMIT教學(xué)理念、教師與學(xué)生角色定位、教學(xué)形式與手段、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)資源、教學(xué)考核方式等教學(xué)模式。以下就此進(jìn)行粗淺分析。

1 教學(xué)理念

在NMIT，非常強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)（selfaccess），教師的定位是幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生成功；學(xué)生應(yīng)該是學(xué)習(xí)的主體，在學(xué)習(xí)過程中培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。在課堂教學(xué)中，教師更多地在于引導(dǎo)，幫助學(xué)生理解原理、概念，注重方法的講解以及方法的運用，幫助學(xué)生提高收集資料、分析資料的能力，而不于具體的步驟，非常強(qiáng)調(diào)學(xué)生的思考，強(qiáng)調(diào)學(xué)生要勇于表達(dá)自己的觀點。

其實，這樣的教學(xué)理念我國也一直在提倡，但卻很難付諸實施。如何促使學(xué)生自主學(xué)習(xí)呢？如果我們能像NMIT一樣建立嚴(yán)格的課程考核體系，賦予教師足夠的權(quán)威，教師重視平時小作業(yè)考核而不僅僅是期中期末考試，使學(xué)生在壓力下主動學(xué)習(xí)，掌握專業(yè)知識與技能，并逐漸養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，提高學(xué)習(xí)能力。也許這樣，促使學(xué)生自主學(xué)習(xí)或許能夠成功。

2 教師與學(xué)生

2.1 教師

在NMIT，全職教師比例不是很高，有相當(dāng)一部分老師是兼職教師，這些兼職教師可能來自外部高校，也可能來自一些企業(yè)，通過聘請一些兼職教師，一方面可以節(jié)約辦學(xué)成本，另一方面，又可以給學(xué)校帶來一些新的血液，提高理論與實際相切合的程度。

在NMIT，教師角色具有多重性，既是知識講授者，課堂組織者，指導(dǎo)者，又是活動參與者，教師積極加入學(xué)生課堂討論，主動聆聽學(xué)生建議。老師不是高高在上的統(tǒng)治者，只是擔(dān)任一個指導(dǎo)者，策劃者，引導(dǎo)課堂繼續(xù)進(jìn)行。在NMIT，老師面帶微笑，熱情友好，關(guān)心學(xué)生，平等對待每一位學(xué)生，不使用命令語氣，會經(jīng)常使用漫畫、表演、模仿、笑話、肢體語言等來表營造和諧愉快的學(xué)習(xí)氣氛，使學(xué)生在不知不覺中完成所學(xué)內(nèi)容，達(dá)到教學(xué)預(yù)期目的。而在國內(nèi)，教師是主導(dǎo)者，大部分時候都是教師一個人在上面講，學(xué)生只是被動接受，學(xué)生不愿提出與教師不同的觀點，總是唯標(biāo)準(zhǔn)答案為上，師生間缺乏交流。這也是我們值得改進(jìn)的地方。

2.2 學(xué)生

在NMIT，完全實行學(xué)分制，學(xué)生學(xué)費的多少和選修的學(xué)分多少掛鉤，選修但未能拿到學(xué)分則需要交費重修，因此留學(xué)生必須努力學(xué)習(xí)爭取好成績。學(xué)校每學(xué)期開設(shè)各種專業(yè)課程，學(xué)生根據(jù)自己的實際情況選修各門課程，學(xué)生沒有固定班級，選修同一課程的學(xué)生組成臨時班級，不像我們班級從大一開始就基本固定。班級固定與否各有利弊，固定班級的好處是方便管理，學(xué)生之間可以深入交往，弊端是不方便學(xué)生靈活選擇課程，學(xué)生接觸面受限。

在新西蘭，如果你想上大學(xué)，只要通過大學(xué)的入學(xué)考試，就可機(jī)會上大學(xué)，因此，在新西蘭，大學(xué)生的年齡跨度非常大，在NMIT，學(xué)生的構(gòu)成比較復(fù)雜，有剛剛中學(xué)畢業(yè)的，也有工作后重新充電的中老年人前來完成大學(xué)學(xué)業(yè)。另外，由于新西蘭本地生源較少，大學(xué)聲譽(yù)較好，因此新西蘭大學(xué)里面既有本地學(xué)生也有不少留學(xué)生，特別是來自亞洲的留學(xué)生。下面具體談下本地學(xué)生與亞洲留學(xué)生（特別是中國留學(xué)生）的差異。

2.2.1 學(xué)習(xí)目的不同

本地學(xué)生學(xué)習(xí)目的比較明確，這是因為在新西蘭，年滿18歲就成為成年人，需要獨立自主，他們需要考慮將來的前途與命運問題，他們是在用自己賺來的錢在讀書，因此他們學(xué)習(xí)比較主動。而中國留學(xué)生，很多人都是在父母的安排下來留學(xué)，來新西蘭留學(xué)可能也只是為了混張文憑，今后工作可能仍由父母安排，而不是真正想依靠這張文憑來獨自養(yǎng)家糊口，這就造成這些學(xué)生和國內(nèi)的部分學(xué)生一樣在混日子，是在被動的學(xué)習(xí)。

2.2.2 學(xué)習(xí)主動性不同

本地學(xué)生課堂上比較活躍，也比較隨便。他們覺得教師講的不對或者自己有疑問，他們會隨時打斷教師的授課進(jìn)行提問。這就要求教師的學(xué)識豐富并且準(zhǔn)確，而且要求教師控制課堂的能力比較高。而亞洲學(xué)生在課堂上一般比較安靜，即使沒有聽懂也不會老師提問，與其他外國同學(xué)交流也比較少，往往形成“小群體”。這既不利于這些留學(xué)生獲取知識，也不利于迅速融入國際環(huán)境。在看看我們的課堂，我們的學(xué)生也是安安靜靜的聽老師講，不會提問與質(zhì)疑，難道是我們的文化使得學(xué)生對教師所講的內(nèi)容不敢懷疑？

2.2.3 學(xué)習(xí)方式不同

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【Abstract】Vocational education is to promote economic and social development of an important force. The implementation of " The Belt and Road " strategy will promote the reform of higher vocational education and create the conditions for sustainable development， so as to better promote vocational education with the "Chinese characteristics"， to achieve "world class." Xi Jinping， general secretary repeatedly stressed the need to enhance China's soft power， which urgently requires us to accelerate the education of "going out" pace， especially through the "going out" the implementation of national development strategies.

【Keywords】higher vocational education；the Belt and Road ；go out strategy

多次強(qiáng)調(diào)要提升中國的軟實力，迫切要求加快高等職業(yè)教育“走出去”步伐，特別是通過“走出去”實施國家的發(fā)展戰(zhàn)略。目前我國高等職業(yè)教育確實與發(fā)達(dá)國家相比還有差距，但在很多方面已基本可以引領(lǐng)發(fā)展中國家高等職業(yè)教育。圍繞國家戰(zhàn)略發(fā)展的需要，增強(qiáng)國家影響力，促進(jìn)職業(yè)教育的“走出去”發(fā)展，加快在廣大發(fā)展中國家培養(yǎng)本地化技能人才需要，已成為增強(qiáng)國家軟實力的重要增長點。

一、在“一帶一路”建設(shè)中，高等職業(yè)教育需要“走出去”的理由主要如下：

（一）是提高國家軟實力的需要

多次強(qiáng)調(diào)要提升中國的軟實力，這就迫切要求我們加快教育“走出去”步伐，特別是通過“走出去”實施面向發(fā)展中國家的境外職業(yè)教育，圍繞國家戰(zhàn)略的需要，增強(qiáng)職業(yè)教育影響力，促進(jìn)職業(yè)教育的國際化發(fā)展，加快在廣大發(fā)展中國家培養(yǎng)技術(shù)技能人才已成為增強(qiáng)國家軟實力的重要組成部分。能夠快速地提升國家的影響力，目前我國職業(yè)教育雖與發(fā)達(dá)國家相比還有差距，但在辦學(xué)資金、辦學(xué)觀念、辦學(xué)模式、辦學(xué)效果、行業(yè)支撐度等方面已基本可以走在發(fā)展中國家職業(yè)教育前列。

（二）是我國企業(yè)實施走出去戰(zhàn)略的重要保障

中國的企業(yè)家必須要好好學(xué)習(xí)德國企業(yè)家的職業(yè)精神，擔(dān)負(fù)起企業(yè)應(yīng)盡的培養(yǎng)高等職業(yè)實習(xí)生的職責(zé)，“走出去”戰(zhàn)略是我國國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本國策。企業(yè)家擔(dān)負(fù)起“走出去”可持續(xù)發(fā)展的責(zé)任，目前，我國企業(yè)已在各個發(fā)展中國家開展了大量業(yè)務(wù)，但是由于所在國經(jīng)濟(jì)水平較低，人力資源個人及整體的條件差，已經(jīng)嚴(yán)重制約了我國企業(yè)海外軟實力的發(fā)展。中國企業(yè)在國外，由于當(dāng)?shù)芈殬I(yè)教育水平較低，其國家力圖保護(hù)自己的國家百姓的生活，要求中國企業(yè)多雇傭其國家的勞動力，導(dǎo)致企業(yè)面臨選擇不到合適的勞動力，迫切要求我國高等職業(yè)教育能夠及時“走出去”，加快培養(yǎng)“一帶一路”國家的當(dāng)?shù)厝瞬?。除人才供給外，通過輸出職業(yè)教育，加快發(fā)展中國家的老百姓，特別是培養(yǎng)年青一代對我們文化的理解和認(rèn)同，也對我國企業(yè)在外可持續(xù)的發(fā)展尤為重要。不然我們不能培養(yǎng)出對中國有感情的當(dāng)?shù)氐暮细駝趧诱?，迫切需要我國職業(yè)教育走出去，支撐我國企業(yè)走出去戰(zhàn)略的實施，加快中國傳統(tǒng)文化、教育輸出，培養(yǎng)對中國有感情，理解中國文化，熟悉中國設(shè)備和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)技能人才。

（三）是建立現(xiàn)代職業(yè)教育體系的補(bǔ)充

在國外的企業(yè)在招聘當(dāng)?shù)氐膯T工時，一定要優(yōu)先錄取，我們自己培養(yǎng)的當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)學(xué)院的學(xué)生，目前我國職業(yè)教育遇到生源不足的問題。人口出生率低，大學(xué)擴(kuò)招，人口減少，使得接受職業(yè)教育的學(xué)生數(shù)量也在減少。最根本的是職業(yè)教育能不能培養(yǎng)出高素質(zhì)的管理人才是關(guān)鍵，事關(guān)學(xué)校存亡，企業(yè)要考察學(xué)生的個人能力，更事關(guān)現(xiàn)代職業(yè)教育體系的建立與完善。雖然我國學(xué)生大量赴歐美讀書，但是我國職業(yè)教育以及中國企業(yè)的海外發(fā)展帶來的大量就業(yè)機(jī)會對發(fā)展中國家的孩子吸引力還是很大的，因此，通過實施職業(yè)教育走出去戰(zhàn)略，可以吸收發(fā)展中的國家的學(xué)生來彌補(bǔ)我國職業(yè)教育的生源不足的空缺。

二、一帶一路與高等職業(yè)教育“走出去”的策略

“一帶一路”高等職業(yè)教育政策對話應(yīng)重點將沿線各國職業(yè)教育發(fā)展戰(zhàn)略和對策進(jìn)行充分交流對接，共同制定推進(jìn)區(qū)域合作的規(guī)劃和措施，特別是要與周邊國家共商、共建、共享^域職業(yè)教育資格等級參照標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)高等職業(yè)教育資格相互承認(rèn)，為區(qū)域人員合理有序流動掃清體制機(jī)制障礙。

（一）垂直管理。中國企業(yè)在國外舉辦的職業(yè)院校，建議由國內(nèi)院校進(jìn)行托管，努力尋找跨國管理辦學(xué)模式，托管院?？赏ㄟ^干部輪崗、教師支教等形式，垂直對當(dāng)?shù)芈殬I(yè)學(xué)校的管理，從而發(fā)掘職業(yè)院校辦學(xué)優(yōu)勢。通過此種模式實現(xiàn)盈利，彌補(bǔ)托管所需經(jīng)費?；蛘哌M(jìn)行中高職銜接，在國外舉辦中職教育，之后到國內(nèi)進(jìn)行畢業(yè)前的高職教育，其中需要的經(jīng)費可由國家與中國企業(yè)補(bǔ)充。教學(xué)管理可以完全由托管學(xué)校負(fù)責(zé)?？梢杂蓢Y委、發(fā)改委、工信部在審批中國企業(yè)境外投資過程中。

（二）溝通交流。將教師參與國際教學(xué)和培養(yǎng)外國留學(xué)生的情況納入職業(yè)院?？己梭w系?？膳c商務(wù)部會商制定政策，在我國大型機(jī)電、汽車、IT 設(shè)備的出口時，應(yīng)與我國職業(yè)院校校長聯(lián)動機(jī)制，教師可是教師又是公司的技術(shù)客服顧問，充當(dāng)思想的傳播者，招收當(dāng)?shù)仡A(yù)備學(xué)員，培養(yǎng)售后維修人員、銷售人員，并與國家獎勵政策適當(dāng)掛鉤。選派高素質(zhì)教師出國參與發(fā)展中國家職業(yè)教育教學(xué)，是鍛煉教師，提高自我，傳播我國核心價值觀的好機(jī)會，國家應(yīng)積極支持教學(xué)、科技業(yè)務(wù)骨干教師外出鍛煉。同時，要適當(dāng)接收發(fā)展中國家職業(yè)院校教師到中國進(jìn)行中、長期的培訓(xùn)，滿足國外職業(yè)教育教師的進(jìn)修要求，接收境外留學(xué)生的求學(xué)需求，加強(qiáng)國內(nèi)外職業(yè)教育的人員、教學(xué)的合作交流。

（三）思想輸出。中國有燦爛的文化，把國內(nèi)職業(yè)教育的優(yōu)秀的專業(yè)和優(yōu)秀企業(yè)嫁接，在發(fā)展中國家進(jìn)行職業(yè)教育和思想文化輸出，以把我國成熟的教育措施，采取慢慢融入當(dāng)?shù)氐奈幕?dāng)中去方式，逐步輸出整體教育經(jīng)驗和方法，共享高等教育資源，進(jìn)而推動所在國家職業(yè)教育模式和理念發(fā)展，《國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)國際產(chǎn)能和裝備制造合作的指導(dǎo)意見》也提出，在企業(yè)用工、采購等方面提高本地化水平，加強(qiáng)當(dāng)?shù)貑T工培訓(xùn)，積極促進(jìn)當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的戰(zhàn)略中就已經(jīng)指出，職業(yè)發(fā)展的方向。

三、為了更好地完成“一帶一路”的高等職業(yè)教育“走出去“建設(shè)

（一）頂層規(guī)劃?！耙粠б宦贰弊叱鋈?zhàn)略作為我國發(fā)展的基本國策，企業(yè)走出去規(guī)模也將繼續(xù)加大，職業(yè)教育走出去也將成為必然，為了鞏固、拓展、積極配合國家和企業(yè)的走出去戰(zhàn)略，需要由國家教育行政部門根據(jù)國家的外交外事規(guī)劃和行業(yè)企業(yè)發(fā)展情況，頂層設(shè)計職業(yè)教育走出去的發(fā)展規(guī)劃，來加強(qiáng)和指導(dǎo)職業(yè)教育對外交流與合作工作，初步建立起適應(yīng)職業(yè)教育走出去的可持續(xù)發(fā)展的制度保障體系。

（二）經(jīng)費保障。經(jīng)費是支持職業(yè)教育走出去的關(guān)鍵，可以利用國家主導(dǎo)，多方融資渠道為職業(yè)教育走出去提供經(jīng)費保障。例如：我國為支持“走出去”戰(zhàn)略，對開發(fā)發(fā)展中國家進(jìn)行了持續(xù)強(qiáng)力貨幣投入，比如即將設(shè)立的亞洲基礎(chǔ)建設(shè)投資銀行、中非合作基金、中國東盟合作基金、獨聯(lián)體合作基金等，數(shù)額巨大，用途專一，教育部可以通過這些渠道爭取對職業(yè)教育走出去的資金支持。此外，國家對“走出去”的企業(yè)都有經(jīng)費支持，國家應(yīng)該規(guī)定從這些企業(yè)中爭取對當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)教育的支持。同時，現(xiàn)在國家在實施“軟實力”建設(shè)過程中，有大量經(jīng)費投入，如國家漢辦對外漢語教學(xué)等文化宣傳，拿出專項經(jīng)費支持高等職業(yè)教育“走出去”。

（三）環(huán)境支持。應(yīng)當(dāng)營造支持職業(yè)教育“走出去”的氛圍，特別是國家要開動主流媒體宣傳作用，引起企業(yè)高管與高等職業(yè)院校領(lǐng)導(dǎo)重視。對長期在發(fā)展中國家任教的教師應(yīng)有在職稱評定和工資補(bǔ)助的待遇政策。對職業(yè)教育“走出去”應(yīng)成立專門的機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)企業(yè)和職業(yè)院校的發(fā)展。對支持職業(yè)教育“走出去”的企業(yè)給予補(bǔ)助或貸款免息等政策。中國教育部鼓勵職業(yè)教育走出去試點，迫切希望更多職業(yè)院校合作，在境外舉辦職教以適應(yīng)當(dāng)?shù)厝瞬殴┙o需要，企業(yè)及相關(guān)專業(yè)的需要上，各高等職業(yè)院校校長，高等職業(yè)教育教師大力支持，共同探索，為職業(yè)教育走出去支撐國家“一帶一路”戰(zhàn)略的實施做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

（四）凝聚共識。利用大數(shù)據(jù)的技術(shù)，加強(qiáng)政策溝通是促進(jìn)“一帶一路”高等職業(yè)教育共同發(fā)展的重要保障。為此，需要通過高級別會議論壇等形式，啟動雙邊和多邊職業(yè)教育政策對話交流，匯聚各方智慧，凝聚職業(yè)教育合作共識。大數(shù)據(jù)可以國際經(jīng)驗值得借鑒。2002年，歐盟啟動了“哥本哈根進(jìn)程，旨在通過政策溝通機(jī)制加強(qiáng)各國職業(yè)教育合作，建立了“歐洲資格框架”、“歐洲職業(yè)教育質(zhì)量保證參照框架”、“歐洲職業(yè)教育學(xué)分轉(zhuǎn)換系統(tǒng)”等政策合作工具，促進(jìn)了歐盟各國職業(yè)教育政策趨同性發(fā)展?！耙粠б宦贰甭殬I(yè)教育借用大數(shù)據(jù)沿線各國職業(yè)教育發(fā)展戰(zhàn)略和對策進(jìn)行充分交流對接，共同制定推進(jìn)區(qū)域合作的規(guī)劃和措施，特別是要與周邊國家共商、共建、共享區(qū)域職業(yè)教育資格等級參照標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)職業(yè)教育資格相互承認(rèn)，為區(qū)域人員合理有序流動掃清體制機(jī)制障礙，走共同發(fā)展的道路。

（五）合作辦學(xué)。我國與東南亞、南亞和中亞等周邊國家有著地緣優(yōu)勢，這些國家不僅是“一帶一路”建設(shè)的優(yōu)先推動區(qū)域，而且也是我國職業(yè)教育合作的重點方向。實施“走出去”辦學(xué)戰(zhàn)略，就是要充分發(fā)揮我國高等職業(yè)教育資源人才優(yōu)勢，輸出我國優(yōu)質(zhì)職業(yè)高等教育資源，打造中國高等職業(yè)教育品牌。

（六）教育交流。促進(jìn)人文交流，實現(xiàn)積極與周邊國家開展教育交流還不夠。還得能尊重當(dāng)?shù)氐奈幕?，把我國的傳統(tǒng)核心價值，注入到職業(yè)教育教學(xué)中去。與周邊國家建立良好互惠互利的關(guān)系是重要的交流形式。雙方可定期開展校際互訪交流，通過研討會、參觀訪問、實地考察等形式，加深彼此了解和認(rèn)識不夠的，實現(xiàn)“一帶一路”長久的伙伴關(guān)系才是關(guān)鍵。我國職業(yè)教育院校還可以派遣教師到伙伴學(xué)校進(jìn)行支教幫教。深化職業(yè)教育交流，各個職業(yè)院校的校長負(fù)責(zé)制度下教育走出國門需要教育主管部門給地方院校一定的自利，簡政放權(quán)。

（七）境外就業(yè)。鼓勵本國的職業(yè)院校的學(xué)生到國外工作和學(xué)習(xí)，大力扶持有實力的企業(yè)到國外發(fā)展業(yè)務(wù)，通過職業(yè)培訓(xùn)，提供更多的就業(yè)機(jī)會，我國大量富余優(yōu)質(zhì)產(chǎn)能和資金向東南亞、南亞和中亞等周邊國家的輸出，不僅可以拉動當(dāng)?shù)貙寄艿男枨?，而且也會給我國職業(yè)教育畢業(yè)生帶來參加境外項目工程建設(shè)、境外工作就業(yè)的機(jī)會。職業(yè)教育是推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要力量。職業(yè)教育與“一帶一路”建設(shè)聯(lián)系密切，“一帶一路”建設(shè)為職業(yè)教育發(fā)展提供了重要機(jī)遇。從而使得我們培養(yǎng)的職業(yè)院校的優(yōu)秀的學(xué)生，到發(fā)展中國家都是優(yōu)秀的教職人員。

“一帶一路”建設(shè)為職業(yè)教育發(fā)展提供了重要機(jī)遇。職業(yè)教育院校“走出去”大有可為。高等職業(yè)教育跟著產(chǎn)業(yè)走，中國的企業(yè)家要有民族氣節(jié)，支持國家的高等職業(yè)教育犧牲小我，在資金上對職業(yè)教育要投入，這樣企業(yè)才能有用之不竭的高素質(zhì)的人力資源，擔(dān)負(fù)起企業(yè)責(zé)任，職業(yè)教育要與國家核心利益海外存在相伴隨。隨著中國技術(shù)走出去的步伐不斷加快，國際產(chǎn)能合作日益深化，這將有效拉動有關(guān)國家對技能人才的需求，表面上為那些辦學(xué)水平較高的高等職業(yè)教育院校到境外辦學(xué)提供重要機(jī)遇。很多校企合作不到位。經(jīng)過多年的發(fā)展，雖然我國高等職業(yè)教育辦學(xué)經(jīng)驗豐富，優(yōu)勢明顯，但海外辦學(xué)經(jīng)驗不足，不能對接當(dāng)?shù)芈殬I(yè)教育和職業(yè)培訓(xùn)需求，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)與我國友好新一代產(chǎn)業(yè)工人任務(wù)又迫在眉睫。與周邊國家職業(yè)教育學(xué)校共建特色職教體系。但尊重他們國家的文化是關(guān)鍵，結(jié)合當(dāng)?shù)氐奈幕耙粠б宦贰睉?zhàn)略的實施，將為全面推動職業(yè)教育改革和持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造了條件，從而更好地促進(jìn)職業(yè)教育具有“中國文化特色”，達(dá)到“世界一流水平”職業(yè)教育還需要企業(yè)的犧牲小我的精神。圍繞當(dāng)?shù)亍耙粠б宦贰敝卮蠼ㄔO(shè)機(jī)遇而設(shè)置相關(guān)聯(lián)的專業(yè)，滿足當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)和后期運行對高素質(zhì)勞動者和職業(yè)人才的持續(xù)需求。只有高等職業(yè)教育“走出去”，才能把“一帶一路”工作做好，從而促進(jìn)當(dāng)?shù)厣鐣椭C、可持續(xù)性發(fā)展。通過多渠道的促進(jìn)高等職業(yè)教育的發(fā)展，同時要提升高等職業(yè)教師專業(yè)素質(zhì)下本X，堅持產(chǎn)教不脫離社會實踐的融合、校企真實的合作，培養(yǎng)當(dāng)?shù)氐膶W(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力，最后服務(wù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展，才能從本質(zhì)上提升我國軟實力。

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篇8

高等教育成本一般指在高等學(xué)校培養(yǎng)每一個學(xué)生的過程中所耗費的一切費用，也即是高校的在校生在學(xué)習(xí)期間直接或間接消耗的物化勞動和活勞動的總和。參照教育成本的定義，我們認(rèn)為，所謂高等教育成本就是指為使受教育者接受高等教育服務(wù)而耗費的資源的價值，它既包括以貨幣支出的教育資源價值，也包括因資源用于高等教育所造成的價值損失。

1986年，美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家布魯斯·約翰斯通創(chuàng)立了高等教育成本分擔(dān)與補(bǔ)償?shù)睦碚摚摾碚摶?ldquo;受益者付費”的原則把高等教育成本分為教學(xué)成本、學(xué)生生活成本以及學(xué)生機(jī)會成本三大類，認(rèn)為按適當(dāng)?shù)谋壤蚴芙逃呤杖∫徊糠謱W(xué)雜費以補(bǔ)償教育成本，同時對貧困大學(xué)生提供資助是必要的。簡而言之，所謂高等教育成本分擔(dān)與補(bǔ)償實際上是指出了高等教育費用的承擔(dān)主體應(yīng)該包括各級政府、用人單位、學(xué)校自身及受教育者個人。高等教育成本分擔(dān)的原則即為利益獲得原則和能力支付原則，即誰受益，誰支付;誰受益多，誰支付多。

2、高等教育成本的核算

目前，我國高等教育培養(yǎng)成本已經(jīng)由政府、個人、社會共同分擔(dān)。對學(xué)費標(biāo)準(zhǔn)的計算有兩種方法，一種是按實際成本;一種是按日常的運行成本。由于成本計算的復(fù)雜性，通常我們選取的是后一種辦法。這一收費標(biāo)準(zhǔn)是否合理呢?需研究兩個問題，一是高等教育的培養(yǎng)成本究竟應(yīng)該怎樣計算，現(xiàn)在培養(yǎng)一個大學(xué)生究竟一年需要多少經(jīng)費。二是分擔(dān)的比例應(yīng)該怎樣確定，學(xué)費在培養(yǎng)成本中占多少為合理?，F(xiàn)行的高校學(xué)費標(biāo)準(zhǔn)是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上規(guī)定的，有其合理性，但按日常運行成本核收，其科學(xué)性尚有欠缺,當(dāng)前高等教育學(xué)費也存在一些問題。

3、我國高等教育學(xué)費存在的主要問題

3.1、高校學(xué)費漲幅過快且收費太高

自1997年全國范圍實行高校招生并軌及高等教育收費政策，宣告了我國免費上大學(xué)的歷史結(jié)束。高等教育的學(xué)費也經(jīng)歷了從無到有，從低到高的變化過程?，F(xiàn)行高等教育學(xué)費制度考慮較多的是高等教育本身的發(fā)展和經(jīng)費投入的不足，以及受教育者的成本計量問題，較少兼顧到地區(qū)經(jīng)濟(jì)的不平衡引起各個家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力不同，從而造成了高等教育學(xué)費占家庭收入的比例在地域、城鄉(xiāng)分布上的不均衡。對所招收的學(xué)生不論其來自城市還足農(nóng)村、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)還是落后地區(qū)收取同樣的學(xué)費。伴隨著高校學(xué)費的逐年攀升，卻也越來越暴露出其尖銳的內(nèi)在矛盾，即公眾不斷增長的對高等教育的需求與有限付費能力的矛盾。

3.2、高等教育成本分擔(dān)缺位

在抱怨高校收費太高的同時，高校也叫苦連天，辦學(xué)經(jīng)費緊張甚至入不敷出，學(xué)費只占高等教育成本的一小部分，還可以繼續(xù)提高。這就暴露出了成本分擔(dān)政策所存在的問題，在實施成本分擔(dān)政策的過程中，如今出現(xiàn)了成本分擔(dān)缺位的現(xiàn)象，即政府沒有提供全部的基建費用，為了解決基建支出的問題高校高收費便成為了合理的借口。其次對于高校成本的核算技術(shù)一直是廣大研究人員努力探究的對象，由于教育事業(yè)本身的特殊性質(zhì)，很多東西難以量化，這樣也就使得高校成本無法準(zhǔn)確地制定學(xué)費標(biāo)準(zhǔn)。

3.3、學(xué)費標(biāo)準(zhǔn)不合理

學(xué)費是按照一定的比例收取教育成本中個人所應(yīng)分擔(dān)的部分，教育成本則源于高等教育的費用和支出。高等學(xué)校在制定收費標(biāo)準(zhǔn)時，總是把高校費用中的所有項目都?xì)w入教育成本。同時，現(xiàn)行高校行政管理體制也存在著一系列的問題，高校的資源與經(jīng)費不合理消耗與開支數(shù)額巨大，浪費嚴(yán)重，直接表現(xiàn)為高校的費用不合理，特別是其中包括離退休人員費、公費醫(yī)療費或非教學(xué)人員費等在內(nèi)的“非教育性”費用比重過大，如此導(dǎo)致教育成本在“不合理”地攀升，使得按教育成本一定比例收取的學(xué)費超出了學(xué)生個人分擔(dān)成本的合理范圍，導(dǎo)致了教育公平的缺失。

3.4、收費有違收益規(guī)律

首先，我國教育財政在不同的教育階段所投入的資金是不一樣的。這種財政投入結(jié)構(gòu)的不合理，客觀上造成了各教育階段學(xué)費難以體現(xiàn)不同的收益規(guī)律，其中以研究生收費最為典型。研究生目前采取免全部學(xué)費、單位交、個人交幾種收費方式，但學(xué)校為了增加收入，除大力擴(kuò)招自費生外，還大規(guī)模舉辦各種專業(yè)學(xué)位或研究生課程進(jìn)修班，在利益驅(qū)動下，有的學(xué)費偏高，學(xué)校對這部分研究生疏于管理，致使研究生總體質(zhì)量下降。

其次，不同學(xué)?；虿煌瑢I(yè)間的收費差異也不明顯，指導(dǎo)價或區(qū)別定價政策在實際執(zhí)行中失效。實行指導(dǎo)價政策旨在合理體現(xiàn)學(xué)校、專業(yè)間的成本或收益差異，但幾乎所有高校所有專業(yè)都按規(guī)定的最高限額收費，這就使指導(dǎo)價失去了本來的意義和應(yīng)有的效果。確定具體學(xué)費標(biāo)準(zhǔn)的主體是學(xué)校，在高等教育仍屬“賣方市場”時期，學(xué)校自然就有按最高標(biāo)準(zhǔn)收費的傾向，且在目前體制下各專業(yè)的培養(yǎng)成本與收益在技術(shù)上也無法加以區(qū)別汁算，所以也就導(dǎo)致了學(xué)生交納了超過了合理收費的高教學(xué)費卻沒有享受到高校所應(yīng)提供的相應(yīng)教育服務(wù)及其所帶來的效益。

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[6]高陽.我國高等教育學(xué)費的現(xiàn)狀與思考[J].邊疆經(jīng)濟(jì)與文化，2006(10).

篇9

摘要：學(xué)生評教是高等教育教學(xué)評價的一個重要方面。目前，我國高校學(xué)生評教分?jǐn)?shù)膨脹現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。本文基于信息不對稱理論，對比分析學(xué)校、學(xué)生、教師三方在評教過程中的信息優(yōu)劣勢，探討學(xué)生和教師道德風(fēng)險和逆向選擇行為對評教分?jǐn)?shù)膨脹的影響，并針對現(xiàn)有評教問題，提出改進(jìn)評教系統(tǒng)的建議。

關(guān)鍵詞 ：博弈論；學(xué)生評教；道德風(fēng)險；逆向選擇

中圖分類號：G640文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1671—1580（2014）04—0010—04

本文是中國高等職業(yè)技術(shù)教育研究會2012—2013年度規(guī)劃課題《高等商管類專業(yè)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評價體系的研究與實踐》（課題編號：GZYGH1213008）的階段性成果。

收稿日期：2013—10—20

作者簡介：王昕（1976— ），女，遼寧阜新人。遼寧現(xiàn)代服務(wù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，講師，會計師，研究方向：財會類專業(yè)教學(xué)，教學(xué)管理。

一、前言

學(xué)生評教是我國高校目前普遍采用的教學(xué)質(zhì)量管理手段，學(xué)校采取學(xué)生評教的目的是通過系統(tǒng)采集學(xué)生對教學(xué)的評價信息，加強(qiáng)師生交流，讓教師及時了解課程及教學(xué)問題，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。從實踐來看，我國高校學(xué)生評教分?jǐn)?shù)普遍較高，數(shù)據(jù)的可靠性和真實性較差，評教結(jié)果并未有效反映教師教學(xué)水平的高低。本文基于信息不對稱理論，對學(xué)生和教師在課程評教過程中的博弈行為進(jìn)行分析，以探討其對評教結(jié)果的影響，并提出完善評教系統(tǒng)的激勵措施。

二、學(xué)生評教結(jié)果調(diào)查及分析

筆者通過對某大學(xué)學(xué)生評教的調(diào)查，得到該校教師2012~2013年度第二學(xué)期的評教記錄，共包括教師923位。其中，理工科目教師513位，經(jīng)管文史等科目教師337位，外語類教師73位，共得到評教數(shù)據(jù)1463個。對樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)分布在62.8~100之間，均值為91.66，標(biāo)準(zhǔn)差為7.139193，學(xué)生評教分?jǐn)?shù)普遍比較高，但滿分和低于86分的情況極少。學(xué)生評教分?jǐn)?shù)作為甄別教師教學(xué)質(zhì)量的參考，本應(yīng)拉開差距，而事實表明，學(xué)生評教分?jǐn)?shù)普遍在86分以上，使其失去了應(yīng)有的信號功能。

調(diào)查發(fā)放學(xué)生調(diào)查問卷300份，收回有效問卷246份。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，14.3%的學(xué)生認(rèn)為評教對教師的影響不大，19.39%的學(xué)生認(rèn)為評教對教師會有較大影響，66.31%的同學(xué)認(rèn)為評教不會對教師產(chǎn)生任何影響；在給教師打分時，僅有16.33%的學(xué)生嚴(yán)格按照評教系統(tǒng)的要求進(jìn)行打分，77.66%的學(xué)生沒有閱讀評分細(xì)則，而是靠主觀印象評教，更有16.31%的學(xué)生因為匿名評價而隨便打分。這說明學(xué)生并不認(rèn)可評教的作用，也反映了學(xué)生對評教不夠重視，導(dǎo)致評教結(jié)果的有效性與可靠性較差。

針對問卷中“教師對學(xué)生學(xué)習(xí)打分高低對學(xué)生評教打分相關(guān)性分析”項目，70.20%的學(xué)生認(rèn)為可能獲得的考試分?jǐn)?shù)的高低決定了評教的分?jǐn)?shù)，這表明學(xué)生認(rèn)為教師打分的尺度是學(xué)生評教分?jǐn)?shù)的重要因素。由此推理，教師給分的寬松策略對評教分?jǐn)?shù)的膨脹存在明顯正相關(guān)性。

綜合分析調(diào)查結(jié)果，學(xué)生評教分?jǐn)?shù)膨脹的原因可能是：

（一）學(xué)生打分的有效性與可靠性差。由于學(xué)生評教安排在每學(xué)期期末考試前強(qiáng)制統(tǒng)一進(jìn)行，且為匿名評教，學(xué)生容易將其視為一項不得不完成的任務(wù)，往往不認(rèn)真閱讀評分細(xì)則，僅靠對教師的主觀印象打分。此外，評教結(jié)果在后續(xù)教學(xué)中反饋改進(jìn)情況不明顯，學(xué)生很難將評教任務(wù)與自身利益相關(guān)聯(lián)，缺乏依據(jù)教師真實教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)效果來打分的動力。

（二）道德風(fēng)險和逆向選擇導(dǎo)致的評教分?jǐn)?shù)膨脹。在影響學(xué)生評教結(jié)果的因素中，教師希望提高學(xué)生對自己的評教分?jǐn)?shù)，學(xué)生則希望提高自己的課程分?jǐn)?shù)，二者很可能在潛意識上達(dá)成一定的“合謀”，教師在教學(xué)管理中摻入過多的感情因素，放寬給學(xué)生打分的尺度，而學(xué)生相應(yīng)地給教師較高的評教分?jǐn)?shù)。

三、高校、教師與學(xué)生三方信息不對稱

高校與教師之間可視為委托—關(guān)系，教師的授課行為是動態(tài)的過程，相對不易評判，而校方實施全員動態(tài)監(jiān)控成本非常高，在這種情況下，采取學(xué)生評教對不易進(jìn)行考核的教師授課進(jìn)行評分是理性選擇。評分來自于授課的客體——學(xué)生群體，無疑會使教師有動力提高教學(xué)質(zhì)量。但在評教過程中，信息不對稱的現(xiàn)象仍然存在，教學(xué)評估過程可視為學(xué)生與教師雙方博弈的過程。此外，還有高校組織機(jī)構(gòu)的參與。在評教中，三方具有各自的優(yōu)劣勢：評價機(jī)構(gòu)，即校方組織教學(xué)評估的機(jī)構(gòu)，無疑對評價的具體操作、指標(biāo)設(shè)置和意義、數(shù)據(jù)收集和處理等具有信息優(yōu)勢；學(xué)生作為評價主體，直接參與教學(xué)評價的過程，即直接參與給教師打分，也掌握一定信息優(yōu)勢；教師是教學(xué)評估中處于信息劣勢的參與方，出于客觀公正的原因，作為被評價對象的教師不允許參與到評價中，只能在評估結(jié)束后得到評估結(jié)果。但是，教師作為教學(xué)的直接承擔(dān)者，也掌握一些學(xué)生的私有信息，如學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)動機(jī)與意愿等。另外，教師與學(xué)生的交流必然比評價機(jī)構(gòu)更頻繁，因此，在學(xué)生信息方面處于信息劣勢的是評價機(jī)構(gòu)。對于教師的一些私有信息，如授課水平、授課效果、作業(yè)安排等，信息劣勢一方依然為評價機(jī)構(gòu)。總的來說，在學(xué)生評教中，學(xué)生處于信息優(yōu)勢地位，評價機(jī)構(gòu)處于信息劣勢地位，教師居中。學(xué)生在其中存在信息優(yōu)勢表示學(xué)生教學(xué)評估具有科學(xué)性和一定的可信度，基本能反映教師的教學(xué)成果和質(zhì)量。但作為完整系統(tǒng)的學(xué)生評教過程，各環(huán)節(jié)存在的信息不對稱現(xiàn)象也會帶來一定程度上的評教結(jié)果失真。

在學(xué)生評教過程中，三方在各環(huán)節(jié)上都有各自的信息優(yōu)劣，存在大量的信息不對稱，所以，三方都有可能出現(xiàn)由此產(chǎn)生的逆向選擇與道德風(fēng)險。逆向選擇與道德風(fēng)險都是信息不對稱導(dǎo)致的結(jié)果，而兩者又有所區(qū)別。逆向選擇是指在交易前由于交易一方向另一方隱瞞相關(guān)產(chǎn)品信息，使得交易一方不能察知另一方的商品類型或質(zhì)量的情形，有時也被稱為隱藏信息問題。道德風(fēng)險是指在交易后由于交易一方向另一方隱瞞相關(guān)行為信息，使得交易一方不能察知另一方行動的情形，也稱為隱藏行動問題。由于缺乏足夠的監(jiān)督和合理的激勵機(jī)制，任何一方都有改變自身行為的傾向，在學(xué)生評教過程中也會產(chǎn)生道德風(fēng)險問題，具體見表1。

四、學(xué)生評教的逆向選擇

逆向選擇是Akerlof于1970年提出的，這在學(xué)生評教過程中也是類似的。教師與學(xué)生的關(guān)系近似于聯(lián)合生產(chǎn)，產(chǎn)量與質(zhì)量依賴于師生間的密切配合，教與學(xué)的任何一方偏廢都不能產(chǎn)生滿意的教學(xué)效果。因此，教學(xué)的聯(lián)合生產(chǎn)特性意味著信息不對稱是雙向的。教師可通過降低教學(xué)難度迎合學(xué)生，學(xué)生也存在不好好學(xué)習(xí)的機(jī)會主義行為。

假定將學(xué)生分為兩類：一類學(xué)生希望教師嚴(yán)格要求，使自己的學(xué)術(shù)水平真正得以提高，該類學(xué)生稱為A類生。一類學(xué)生不致力于自身學(xué)術(shù)水平的提高，而更在乎教師給分的寬松程度，該類學(xué)生稱為B類生。假設(shè)教師都認(rèn)真教學(xué)，即教師給分寬松與否都需要付出E的授課成本（為簡化將E在模型中省略），唯一改變的是學(xué)生會以一定的概率對給分寬松的教師給予更高的評教分?jǐn)?shù)（V>W）。對于努力學(xué)習(xí)的A類生，無論教師給分寬松與否均能獲得好成績（用SH表示），但若教師打分嚴(yán)格，則需多付出e的學(xué)習(xí)成本。對于希望得過且過的B類生，教師給分寬松則獲得好成績（SH），若教師給分嚴(yán)格則只能拿到低分（SL）。A類生與B類生均可選擇自己的行為（其行為教師可通過平時出勤、課上提問及與教師的互動情況等來了解）：行為1—真正對自己和教師負(fù)責(zé)，在平時課上課下以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，同時，無論教師給分寬松與否都不影響其對教師的評分（behavior1）；行為2—對自身存在一定“偷懶”的機(jī)會主義行為，同時，對于給分寬松的教師會給予一定的評教分?jǐn)?shù)的提高（behavior2）。對于B類生來說，選擇行為1會產(chǎn)生額外的成本C，因為行為1會激勵教師減少給分寬松的行為，而這對B類生來說是不利的。教師同樣也可以選擇自己的行為：給分寬松（nice），或者給分嚴(yán)厲（tough）。

首先，對于B類生來說，不會選擇行為1（SH-C<SH，SL-C<SL），只會選擇行為2。對于A類生來說，選擇行為1或行為2收益是相同的，都是在教師選擇給分寬松的策略時收益為SH，教師選擇給分嚴(yán)格的策略時收益為SH-e，因此，教師只能認(rèn)為A類生以0.5的概率在行為1與行為2之間進(jìn)行選擇。故：

PA=PB=0.5，P（behavior1|A）=P（behavior2|A）=0.5，P（behavior2|B）=1

根據(jù)貝葉斯法，則可知后驗概率為：

當(dāng)教師觀察到行為1時，若選擇給分寬松（nice），期望收益為：

EU=P（A|behavior1）·W+P（B|behavior1）·W=W

若選擇給分嚴(yán)格（tough），期望收益為：

EU=P（A|behavior1）·W+P（B|behavior1）·W=W

當(dāng)教師觀察到行為2時，若選擇給分寬松（nice），期望收益為：

EU=P（A|behavior2）·V+P（B|behavior2）·V=V>W

若選擇給分嚴(yán)格（tough），期望收益為：

EU=P（A|behavior2）·W+P（B|behavior2）·W=W

因此，無論教師觀察到學(xué)生選擇何種行為，選擇給分寬松策略的期望收益均不小于選擇給分嚴(yán)格策略，給分寬松策略為教師的占優(yōu)策略。

這一結(jié)論在現(xiàn)實中易于理解：教師雖然對學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)具有一定的信息不對稱，但仍可通過平時出勤、課上提問及與教師的互動情況等來了解學(xué)生的學(xué)習(xí)信息。我國高校的現(xiàn)實情況是，越來越多的學(xué)生選擇通過各種實踐活動鍛煉自己的能力，而減少在課程學(xué)習(xí)這類專用性資產(chǎn)中的投資，對于所修課程選擇得過且過，盡可能以最少的成本取得高分，希望教師“放水”的B類生的數(shù)量越來越多。當(dāng)B類生的數(shù)量達(dá)到一定程度時，教師可從各方面察覺出這個信息，但教師會如何選擇？由于評價機(jī)構(gòu)處于對學(xué)生與教師信息的信息劣勢狀態(tài)，其僅能觀察到學(xué)生成績與評教分?jǐn)?shù)，并不知道二者分?jǐn)?shù)提高的原因。因此，作為理性人，教師會傾向選擇“迎合”學(xué)生，降低考試難度，調(diào)整評分標(biāo)準(zhǔn)。

因此，B類生數(shù)量膨脹帶來的外部性是考試難度降低、評分標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整等打分方面的“放水”，這導(dǎo)致B類生失去對不及格的恐懼，而致力于提高學(xué)術(shù)水平的A類生則失去提高分?jǐn)?shù)的動力（不努力就可以得高分），因此，A類生與B類生難以區(qū)分。但隨著分?jǐn)?shù)越來越向高分段靠攏，成績好的學(xué)生無法和次之的學(xué)生區(qū)分開，形成混同均衡。

如果全體教師一致對學(xué)生采取嚴(yán)格要求、嚴(yán)厲打分的策略，可有效地解決由于信息不對稱帶來的非帕累托最優(yōu)的混同均衡狀態(tài)。但是，在學(xué)校內(nèi)部，教師間的博弈類似于超速博弈，即都不愿做第一個嚴(yán)厲要求、給低分的，教師最理性的做法就是跟風(fēng)。對高校而言，所有教師都對自己的學(xué)生嚴(yán)格要求，按照合理的方式給分，其效果是最好的。

五、改進(jìn)學(xué)生評教工作的建議

教學(xué)評估是對教師授課的一種評價方式與激勵機(jī)制。但由于在評估中，高校、教師和學(xué)生之間存在信息不對稱，逆向選擇和道德風(fēng)險問題難以絕對避免，但完全可以進(jìn)行改進(jìn)，使評教工作更加真實客觀。在對評教分?jǐn)?shù)膨脹原因進(jìn)行上述分析的基礎(chǔ)上，應(yīng)從改進(jìn)學(xué)生評教方法、解決信心不對稱、解決道德風(fēng)險和逆向選擇問題三方面來完善學(xué)生評教系統(tǒng)。

（一）改進(jìn)評價方法

我國高校普遍采用每學(xué)期統(tǒng)一量化的評教方式。學(xué)生評教的主角為學(xué)生和教師，但實際上，師生往往成為被動參與者，感受到這是一種外部強(qiáng)加的控制手段。驅(qū)動學(xué)生評教開展的是校方，學(xué)生屬于被動參與方，而教師則處于“游離”狀態(tài)，僅能獲知評估結(jié)果，由此造成三方參與者對學(xué)生評教的不同態(tài)度，即教學(xué)管理者認(rèn)可評估并使用，學(xué)生關(guān)注度不高、投入性較差，教師則對評教結(jié)果存在部分抵觸心理。如果能通過多樣化的教學(xué)評估方式（如師生座談、系部督導(dǎo)等）減少外力，讓教師與學(xué)生感受到學(xué)生評教對于自身的幫助，使學(xué)生和教師均能在評教中獲得“收益”，將大大減少評教過程中的道德風(fēng)險問題，提高評教結(jié)果的有效性與真實性。同時，在評價系統(tǒng)設(shè)計方面，可以讓教師和學(xué)生參與評教問題的設(shè)計，引起其對評教問題的重視，也利于評教結(jié)果的反饋和教學(xué)改革的促進(jìn)。

（二）解決評教信息不對稱問題

匿名評教使得學(xué)生缺乏依據(jù)教師真正的教學(xué)水平進(jìn)行評教的動力，往往根據(jù)對教師的主觀印象隨意評教；同時，學(xué)生無法看到歷史評教結(jié)果，削弱了評估的信息傳遞作用。鑒于此，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生、教師、校方三方的信息交流，在評教前向?qū)W生和教師公布評價指標(biāo)、評價程序、數(shù)據(jù)處理方法、評教結(jié)果用途等。學(xué)?？蓪⒃u教系統(tǒng)的介紹作為新生入學(xué)的活動之一，使學(xué)生增加對評教系統(tǒng)的認(rèn)識和了解，也能引起學(xué)生對評教工作的重視，增加評教的可靠性。建議建立科學(xué)的評教信息管理體制，成立專門的信息收集、傳輸、加工管理部門或設(shè)立專門人員，確保學(xué)生評教中三方信息的真實客觀，使學(xué)生和教師平等、方便地獲取評估信息。

（三）解決道德風(fēng)險與逆向選擇問題

教師得到的評教分?jǐn)?shù)高與教學(xué)質(zhì)量好不是絕對對等關(guān)系，可能是在博弈中最終與學(xué)生達(dá)成低效率的均衡。這種評教體系難以做到高度的公平公正。分?jǐn)?shù)膨脹也使“自我實現(xiàn)”的學(xué)生失去了提高分?jǐn)?shù)的動力，造成兩類學(xué)生的界限越發(fā)模糊。為解決逆向選擇與道德風(fēng)險問題，學(xué)?？蓪W(xué)生進(jìn)行事后采訪，抽取部分學(xué)生解釋其給出評教分?jǐn)?shù)的依據(jù)，一旦學(xué)生對此有所了解，就會更加實事求是地進(jìn)行打分，由此可以減少道德風(fēng)險的發(fā)生。此外，學(xué)校必須對評教系統(tǒng)中的評價指標(biāo)和權(quán)重進(jìn)行科學(xué)合理的設(shè)計，這樣，才可以了解到真實可靠的教學(xué)情況，學(xué)生也能更好地傳達(dá)其所需表達(dá)的信息。

由于學(xué)生評教系統(tǒng)存在自身的局限性，建議各高校不要將學(xué)生評教結(jié)果作為評判教師教學(xué)水平、考核教師工作業(yè)績的唯一依據(jù)，而是要通過評教工作掌握教學(xué)動態(tài)實施過程中存在的問題，幫助每位教師，尤其是新任課教師，了解教學(xué)存在的共性和個性問題，尋求解決問題、增進(jìn)師生了解、促進(jìn)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)水平提高的措施和途徑。

［

參考文獻(xiàn)］

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［2］謝識予.經(jīng)濟(jì)博弈論［M］.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2008.

篇10

成人教育的對象基本上是在職工作人員，大多來自基層。他們有鮮明的特點：有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)習(xí)的主動性強(qiáng)；來自各行各業(yè)，有一定的社會閱歷和豐富的實踐經(jīng)驗；思維能力、分析能力都較強(qiáng)，能夠?qū)W以致用，能夠?qū)栴}進(jìn)行深入細(xì)致的分析和研究。但由于大多數(shù)學(xué)員年齡較大，沒有接受過正規(guī)的高等教育和專門的業(yè)務(wù)技能及專業(yè)理論知識培訓(xùn)，知識不夠完整和系統(tǒng)，不善于硬性記憶，不喜歡概念和重要理論，更看重理論及技術(shù)的實踐應(yīng)用[1]。國外成人教育的學(xué)生也具備這些特征[2，3]。

針對成教學(xué)生的特點，《獸醫(yī)微生物學(xué)》的編寫以提高學(xué)員、素質(zhì)、應(yīng)用能力為目的，適應(yīng)社會發(fā)展需要，保證較高的學(xué)術(shù)價值和推廣價值。既要緊密聯(lián)系生產(chǎn)實際，又要突出知識點和技能點，突出教材的實用性?？紤]到成教學(xué)生與普通本科生的區(qū)別，《獸醫(yī)微生物學(xué)》教材的理論難度比本科生的教材難度要小，對知識應(yīng)高度概括。另外，減少概念的描述。

二、本教材的主要內(nèi)容及亮點

由于動物科學(xué)專業(yè)成教本科生的課程設(shè)置中沒有獸醫(yī)免疫學(xué)的課程，本教材中將獸醫(yī)免疫學(xué)的內(nèi)容包含在《獸醫(yī)微生物學(xué)》中，作為一部分出現(xiàn)，這種編排方式屢見不鮮[4，5]。本教材共分為四大部分。第一部分介紹獸醫(yī)微生物學(xué)基本知識，包括細(xì)菌、病毒、真菌及其他原核細(xì)胞型微生物的形態(tài)、培養(yǎng)特征、生化特性、致病性及微生物學(xué)診斷方法等；第二部分介紹獸醫(yī)免疫學(xué)的基本理論，包括免疫系統(tǒng)、抗原、抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子、免疫應(yīng)答、變態(tài)反應(yīng)、生物制品及免疫學(xué)診斷技術(shù)等內(nèi)容；第三部分為獸醫(yī)微生物學(xué)各論的內(nèi)容，介紹獸醫(yī)臨床常見的病原細(xì)菌、病毒及其他類型的微生物。第四部分為實訓(xùn)指導(dǎo)，介紹獸醫(yī)微生物學(xué)的基本技術(shù)。書后附彩圖及主要參考文獻(xiàn)。

為了便于學(xué)生自學(xué)，本書對每章統(tǒng)一了結(jié)構(gòu)，包括內(nèi)容提要、重點難點、基本內(nèi)容、知識鏈接、案例分析及復(fù)習(xí)思考題等六個板塊?！盎緝?nèi)容”、“知識鏈接”及“案例分析”均為正文內(nèi)容的闡述。在“案例分析”板塊中，采用夾敘夾議、提出問題的方式撰寫，所舉案例均來源于生產(chǎn)實踐，案例選擇不僅要典型，還要突出時代性和趣味性。例如在介紹細(xì)菌的結(jié)構(gòu)中談到革蘭陰性細(xì)菌的細(xì)胞壁中存在周質(zhì)間隙，周質(zhì)間隙可給蛭弧菌提供繁殖的場所從而導(dǎo)致細(xì)菌自身的裂解，因此在細(xì)菌部分的末尾給出了如下的案例分析：“某公司用蛭弧菌作為淡水和海水的環(huán)境改良劑，據(jù)稱對引起蝦蟹紅體、紅腿、腸炎、爛鰓等細(xì)菌性疾病的病原（嗜水氣單胞菌、大腸桿菌、沙門菌、海洋弧菌、溶藻弧菌、鰻弧菌、熒光假單胞菌等30多種細(xì)菌）有極強(qiáng)的裂解作用。試分析其機(jī)理。”針對這個問題，給出了如下分析：“蛭弧菌是一類以細(xì)菌為宿主的細(xì)菌，有鞭毛，比通常的細(xì)菌小，可通過細(xì)菌濾器。蛭弧菌可以通過鞭毛的運動攻擊細(xì)菌細(xì)胞壁，進(jìn)入革蘭陰性細(xì)菌的周質(zhì)間隙中繁殖，受到感染的宿主細(xì)胞也開始膨脹，變?yōu)橐粋€對滲透壓并不敏感的球形體。隨著蛭弧菌的增殖和某些酶的產(chǎn)生，宿主細(xì)胞壁進(jìn)一步瓦解，子代蛭弧菌釋放出來。完成這一生活周期約需4h。子代蛭弧菌遇到敏感宿主又可重新侵染，開始下一個循環(huán)。由于周質(zhì)間隙為革蘭陰性菌所特有，所以蛭弧菌裂解這些菌的能力比對革蘭陽性菌強(qiáng)。”通過對該案例的分析，學(xué)生能更好地理解書本中介紹細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的意義。對于某些內(nèi)容不適宜放在正文中敘述講解時，則使用“知識鏈接”的方式進(jìn)行編排。例如，對病毒病的微生物學(xué)診斷的描述中，提及多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)、核酸探針等技術(shù)，為了方便學(xué)生理解，又不破壞基本內(nèi)容的結(jié)構(gòu)，本書在病毒部分的末尾提供了一個知識鏈接“PCR技術(shù)、核酸探針雜交以及DNA芯片技術(shù)”，對這些分子生物學(xué)技術(shù)進(jìn)行了淺顯易懂的描述。

在病原微生物各論部分，更突出了實用性，現(xiàn)在許多教材上對某種細(xì)菌或病毒的鑒定寫了一大堆，可是照方抓藥，卻不知道該做哪些實驗鑒定該細(xì)菌。本書的各論意在為讀者提供一種簡單明了的微生物鑒定方法，突出介紹鑒定該細(xì)菌的步驟及每一步的判定標(biāo)準(zhǔn)，不拘泥于形式。例如對金黃色葡萄球菌的鑒定，本書直接介紹了目前國際上普遍采納的鑒定思路，先對細(xì)菌進(jìn)行革蘭染色，對革蘭陽性球菌進(jìn)行觸酶試驗，對觸酶陽性者進(jìn)一步進(jìn)行血漿凝固酶試驗，如果血漿凝固酶陽性的細(xì)菌就可以判定為金黃色葡萄球菌。同時也列出了其他的輔助指標(biāo)，如甘露醇發(fā)酵、耐熱核酸酶的檢測等。

實訓(xùn)指導(dǎo)部分突出介紹了畜牧獸醫(yī)領(lǐng)域普遍應(yīng)用的獸醫(yī)微生物學(xué)及免疫學(xué)診斷方法，尤其是適合基層應(yīng)用的方法。針對成教學(xué)生的特點，本教材中的實訓(xùn)指導(dǎo)部分不再介紹實驗原理，只介紹目的要求、儀器及材料、方法與步驟等內(nèi)容。重要溶液的配制在本實驗后的相關(guān)鏈接中介紹。

鑒于形態(tài)、培養(yǎng)及生化特性在細(xì)菌鑒定中的重要性，本書在附錄中提供了部分彩圖，例如對細(xì)菌α、β、γ溶血現(xiàn)象、大腸桿菌在麥康凱培養(yǎng)基上產(chǎn)生的菌落特征、產(chǎn)氣莢膜梭菌的雙層溶血、腸桿菌科細(xì)菌在三糖鐵高層斜面上的反應(yīng)、嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌同時劃線培養(yǎng)時形成的衛(wèi)星現(xiàn)象等內(nèi)容，由于彩圖比黑白圖片更逼真，通過這種手段能加深成教本科生對微生物的印象。本書還鏈接了優(yōu)秀的網(wǎng)址，方便學(xué)生瀏覽學(xué)習(xí)。

三、本教材的配套建設(shè)

在學(xué)校對成教品牌課程建設(shè)的指導(dǎo)下，配合《獸醫(yī)微生物學(xué)》成人教育教材的使用，我們建設(shè)了獸醫(yī)微生物學(xué)課程網(wǎng)站，網(wǎng)站包括課程建設(shè)規(guī)劃、課程教學(xué)大綱、授課教案、課程習(xí)題、實驗指導(dǎo)書、實踐教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)課程、多媒體課件、交流平臺等內(nèi)容。網(wǎng)絡(luò)課程涵蓋了85%的課程教學(xué)大綱內(nèi)容，交流平臺支持網(wǎng)上答疑，加強(qiáng)了師生的互動交流。另外，我們還錄制了獸醫(yī)微生物學(xué)的授課錄像，并將錄像剪輯處理后上網(wǎng)，力爭通過優(yōu)質(zhì)的音視頻教學(xué)資源方便學(xué)生的學(xué)習(xí)。

獸醫(yī)微生物學(xué)成人教育的授課方式應(yīng)真正做到因材施教，不拘一格。了解了他們的需求及特點，選用合適的教材，采用有針對性的授課方法，才能保證成人教育的授課效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]敖玉文.成人教育的特點與成人教育管理改革的思考[J].教育與職業(yè)，2008（9）：32-34.

[2]容東林，徐宗順，李俊杰等.美國成人教育的特點及其對我國的啟示[J].成人教育，2008，（12）：94-96.