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篇1

[中圖分類號] R969.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）01（c）-0162-03

重癥監(jiān)護室（intensive care unit，ICU）是集中對危重癥患者進行監(jiān)護和治療的病房，長期入住ICU的患者由于疾病、環(huán)境和和多種藥物因素影響可發(fā)生意識、情感及行為異常。本文介紹1例懷疑藥物引起精神異常的患者資料，就臨床藥師參與治療的過程進行總結(jié)分析，供臨床藥師參考。

1 臨床資料

1.1 病歷資料

患者，女性，89歲，2012年7月30日入院，入院前1個月無明顯誘因右腋下出現(xiàn)紅斑，伴少許鱗屑，自行外用“皮炎平”等藥物（具體不詳）治療，癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，且皮疹逐漸增多，蔓延至右手臂屈側(cè)，伴輕微瘙癢。為求進一步診治而到門診皮膚科就醫(yī)，以“擦爛紅斑”收入皮膚科。2012年8月3日上午10：00患者突發(fā)呼吸困難、氣喘，無胸悶、胸痛等。查體：血壓159/82 mm Hg，心率98 /min，心律不齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。雙肺滿布哮鳴音。請呼吸科醫(yī)師會診后，認為患者目前心肺功能不全，有轉(zhuǎn)科治療指征；且患者及家屬堅決要求轉(zhuǎn)科治療，于當(dāng)天下午轉(zhuǎn)入呼吸科。初步診斷：呼吸困難查因，支氣管哮喘？慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作？心律失常，快速型心房纖顫；心功能不全；皮膚念珠菌感染。

轉(zhuǎn)入呼吸科后，患者氣促，呼吸困難，無自訴胸悶、胸痛等不適。查體：體溫36.2℃，呼吸28/min，血壓176/101 mm Hg，心率162/min，心律不齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。雙肺滿布哮鳴音及干濕性音。右腋下及右手臂屈側(cè)可見大片紅斑，邊界清，上覆鱗屑較前明顯減少。轉(zhuǎn)入后追問病史示患者30余年前開始有間歇性咳嗽、咳痰癥狀，進食后明顯，未進行正規(guī)診治。

1.2 檢查和治療

患者轉(zhuǎn)入呼吸科后查血常規(guī)：白細胞17.24×109/L，淋巴細胞比率3.1%，中性粒細胞比率91.1%；血生化：肌酸激酶同工酶 34 U/L，肌酸激酶199 U/L，乳酸脫氫酶429 U/L，血糖 9.1 mmol/L，C反應(yīng)蛋白41 mg/L，B型腦鈉肽前體2938 pg/ml，尿葡萄糖（++）；動脈血氣分析：pH 7.215，PCO2 7.49 kPa，PO2 14.10 kPa。復(fù)查心電圖示快速型房顫。2012年8月7日頭顱及胸部CT檢查提示：①腦白質(zhì)變性，老年性腦萎縮，雙側(cè)豆狀核鈣化；②雙肺多發(fā)散在高密度影，考慮為炎癥；③肺動脈增寬，肺動脈高壓？建議臨床進一步檢查。主要治療過程見表1。

2 藥師參與治療過程

2.1 藥師參與治療

轉(zhuǎn)入后給予頭孢哌酮鈉他唑巴坦抗感染，普米克令舒+復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入解痙，甲潑尼龍琥珀酸鈉粉針靜滴，奧美拉唑護胃，氨溴索化痰，胺碘酮緩慢心室率（轉(zhuǎn)入第3天至心室率90/min左右停用胺碘酮，改去乙酰毛花苷緩慢靜推維持）等對癥支持治療，患者癥狀稍有減輕。

轉(zhuǎn)入第3天，增加硝普鈉降壓。

轉(zhuǎn)入第4天，頭顱及胸部CT檢查提示：①腦白質(zhì)變性，老年性腦萎縮，雙側(cè)豆狀核鈣化；②雙肺多發(fā)散在高密度影，考慮為炎癥；③肺動脈增寬，肺動脈高壓？建議臨床進一步檢查?；颊咄话l(fā)氣促加重，血氧飽和度下降，血壓升高，最高在200/90 mm Hg以上，查血氣提示二氧化碳潴留，急診氣管插管及呼吸機輔助通氣，同時改用美羅培南、替考拉寧抗細菌，伏立康唑抗真菌，加用多索茶堿解痙，硝普鈉控制血壓等對癥支持治療。

轉(zhuǎn)入第8天，患者出現(xiàn)精神異常，被害妄想逐漸加重。

轉(zhuǎn)入第9天，患者病情好轉(zhuǎn)后拔除氣管插管。氣管插管期間先后2次行纖維支氣管鏡檢查均見氣管及各級支氣管大量黃白色黏痰，黏膜充血水腫明顯。

轉(zhuǎn)入第10天，拔管后復(fù)查胸片結(jié)果提示：①主動脈粥樣硬化；②心影增大，性質(zhì)待定；③胸椎退行性變?；颊邭獯?、喘息癥狀有所好轉(zhuǎn)，心室率在去乙酰毛花苷0.4 mg/d分次靜注下維持在80～90/min，血壓在硝普鈉維持下控制尚可，后停用去乙酰毛花苷，改口服地高辛0.125 g/d控制心室率，硝苯地平控釋片及厄貝沙坦口服控制血壓?；颊呖人浴⒖忍?、氣促、喘息好轉(zhuǎn)，查體雙肺呼吸音粗，雙下肺聞及濕音，未聞及明顯哮鳴音。

轉(zhuǎn)入第11天，復(fù)查頭顱CT顯示：①腦白質(zhì)變性，腦萎縮；②左額部皮下結(jié)節(jié)影，考慮為良性病變。請心理科、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師及臨床藥師會診，考慮為精神異常查因，疾病后抑郁，或藥物引起的精神異常。

轉(zhuǎn)入第14天，停用美羅培南和伏立康唑。會診建議給予奧氮平抗焦慮、抑郁治療，遵?？茣\意見治療后，患者間斷出現(xiàn)煩躁及被害妄想。患者咳嗽、咳痰、氣促、喘息好轉(zhuǎn)，堅持要求出院；轉(zhuǎn)入第16天上午10：40在簽字后辦理出院時，患者大便后突發(fā)呼吸困難，血氧飽和度降至35%，心率降低至44/min，給予腎上腺素及阿托品靜注、纖維支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管、呼吸輔助通氣等搶救，患者行呼吸機輔助通氣（P-SIMV、FiO2 40%、PEEP 5 cm H2O、PC 16 cm H2O、PS 12 cm H2O），意識清楚，氣管導(dǎo)管內(nèi)可吸出少量黃白色血絲痰；血壓在多巴胺組液治療下維持在110/60 mm Hg左右，心率60～80/min，呼吸機輔助通氣下血氧飽和度為98%～100%；轉(zhuǎn)入第17天，患者及其家屬再次要求出院，回住處附近醫(yī)院繼續(xù)治療，反復(fù)向患者及家屬告知病情及目前出院的各種風(fēng)險，患者家屬表示理解，仍要求出院，請示上級醫(yī)師后予簽字出院。

2.2 治療結(jié)局

臨床藥師分析最有可能引起精神異常的藥物考慮為伏立康唑、美羅培南和硝普鈉，于2012年8月17日停用這3種藥物。停用伏立康唑使激素類藥物的血藥濃度不再受伏立康唑的影響而升高，發(fā)生不良反應(yīng)的可能性降低。同時給予奧氮平對癥治療。2012年8月19日同意患者簽字出院，患者很滿意。簽字出院時突發(fā)呼吸困難，搶救時給予咪達唑侖注射液（咪達唑侖也具有鎮(zhèn)靜和抗焦慮作用），到2012年8月20日出院時患者再無出現(xiàn)精神異常癥狀。

3 討論

3.1 環(huán)境、疾病、心理因素

轉(zhuǎn)入第8天，患者自訴有“電擊感”，考慮為長期入住ICU導(dǎo)致的精神異常，加強言語安慰，增強其對治療的信心。本患者長住ICU可能導(dǎo)致其精神障礙的原因主要有以下幾點：①老年患者生理機能減退，尤其是腎上腺皮質(zhì)功能低下，使患者對原發(fā)病和手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)能力下降，可能出現(xiàn)腦細胞能量代謝障礙，對神經(jīng)細胞有直接損傷作用。②環(huán)境因素：ICU內(nèi)有許多搶救設(shè)備和監(jiān)護儀器，噪音大，這易使患者產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮等心理反應(yīng)；危重及搶救患者多，特殊治療及護理多；限制探視，無陪護，限制活動及使用約束帶也會使患者產(chǎn)生恐懼、緊張感；ICU患者的睡眠時間少，睡眠質(zhì)量差，長時間維持可出現(xiàn)焦慮、定向障礙、錯覺、譫妄等精神障礙。③軀體疾病伴發(fā)的活動障礙、全身嚴重感染、心臟病、肺性腦病等也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神心理異常[1-2]；患者曾出現(xiàn)低氧血癥及二氧化碳嚴重潴留，有呼吸衰竭、高血壓等疾病，也可能為精神異常誘發(fā)因素。

3.2 藥物因素

患者使用的藥物中，伏立康唑能與奧美拉唑及地高辛發(fā)生相互作用，但對伏立康唑的血藥濃度沒有影響，臨床應(yīng)用不需調(diào)整劑量。伏立康唑國內(nèi)文獻報道ADR發(fā)生率為30%[3]。伏立康唑ADR前6位的臨床表現(xiàn)分別是肝功能異常、皮疹、低鉀血癥、視覺異常、幻覺、嘔吐、腹瀉，分別占ADR發(fā)生總數(shù)的17.71%、8.33%、8.33%、8.33%、7.29%、7.29%[4]。

國外文獻報道美羅培南所致ADR發(fā)生率為9.3%[5]，明顯高于國內(nèi)Ⅱ期臨床試驗（7.3%）[6]。美羅培南致胃腸系統(tǒng)損害的比例最高，占ADR發(fā)生總數(shù)51.53%，其次是皮膚及附件、肝膽系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)損害，分別占ADR發(fā)生總例數(shù)的15.95%、14.72%、6.13%、4.91%[7]。

質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑能顯著升高胃內(nèi)pH值，抑制胃酸對地高辛的破壞，使地高辛生物利用度增加[8]。伏立康唑與地高辛合用會產(chǎn)生非代謝性的相互作用，但無臨床意義。伏立康唑（200 mg，2次/d）并不改變地高辛（0.25 mg，1次/d）穩(wěn)態(tài)時的藥動學(xué)特點，兩者合用無需特殊處理[9]。地高辛也可能引起精神抑郁或錯亂，但臨床少見[10]。奧美拉唑可能引起地高辛的生物利用度升高而產(chǎn)生精神抑郁等不良反應(yīng)。

糖皮質(zhì)激素類藥物可引起精神神經(jīng)癥狀，多在使用激素數(shù)日后發(fā)生，偶可在注射激素后短期內(nèi)發(fā)生。激素可增強多巴胺-β羥化酶及苯乙醇-N-甲基轉(zhuǎn)換酶的活性，增加去甲腎上腺素、腎上腺素的合成，去甲腎上腺素能抑制色氨酸羥化酶活性，降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)血清素濃度，擾亂兩者遞質(zhì)的平衡，患者出現(xiàn)情緒及行為異常，可表現(xiàn)為欣、激動、不安、譫妄、定向力障礙、失眠、情緒異常，誘發(fā)或加重精神分裂，出現(xiàn)類躁狂抑郁癥，甚至有自殺傾向，大劑量還可誘發(fā)癲癇發(fā)作或驚厥[11]。與肝藥酶CYP3A4抑制劑伏立康唑聯(lián)合應(yīng)用，可使激素的血藥濃度增高而增加治療作用和不良反應(yīng)。

使用異丙托溴銨可能引起焦慮癥狀，但少數(shù)文獻報道使用擬β類藥物吸入治療后出現(xiàn)心理異常改變。

本例患者使用0.9%氯化鈉注射液50 ml+硝普鈉凍干粉針50 mg 靜脈泵注行降壓治療，但長期大量應(yīng)用硝普鈉患者可能出現(xiàn)煩躁、興奮、語無倫次，并伴有幻視、幻聽等癥狀。

本例患者為住院時間較長的老年患者，且住ICU期間無親屬陪伴，疾病因素和環(huán)境因素都可能導(dǎo)致其出現(xiàn)精神緊張、焦慮等癥狀。作為一名臨床藥師，應(yīng)注意判斷患者的異常臨床表現(xiàn)是否與用藥相關(guān)，在日常查房中要關(guān)注藥物的不良反應(yīng)及藥物之間的相互作用，使臨床藥師的參與可以協(xié)助醫(yī)師提高臨床治療水平，促進合理用藥。

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篇2

1我國西北地區(qū)LED照明燈具市場細分 

LED技術(shù)并非一步到位地應(yīng)用到照明市場的，而是在經(jīng)歷了IT電子領(lǐng)域、交通系統(tǒng)領(lǐng)域的應(yīng)用后漸進向照明市場范疇發(fā)展的。根據(jù)LED照明技術(shù)應(yīng)用載體的不同，LED照明市場又可以細分為諸多子市場。目前LED照明市場的細分市場主要有景觀照明市場、道路照明市場、汽車照明市場、工礦照明市場和普通室內(nèi)裝飾照明市場及其他照明市場。 

1.1景觀照明市場 

景觀照明市場是以街道、廣場、公園、地標性建筑等公共場所的裝飾照明為主，是LED照明領(lǐng)域的新興市場，也是目前LED在照明領(lǐng)域發(fā)展最為成熟的分支，在我國整個LED照明市場中約占43%的比例。由于LED能耗低、低壓供電、可控性好、色彩豐富醇厚、柔性化好，在用電量巨大的景觀照明市場中頗受青睞。隨著經(jīng)濟發(fā)展、社會進步和人們對生活品質(zhì)的更高追求，景觀照明發(fā)展空間不可估量。據(jù)保守預(yù)測，僅國內(nèi)景觀照明市場規(guī)模就在200億元以上。隨著LED照明技術(shù)的不斷進步，成本會進一步降低，應(yīng)用規(guī)模也會不斷擴大。 

1.2道路照明市場 

道路照明與人們的生產(chǎn)生活密切相關(guān)，隨著LED照明技術(shù)的日趨成熟LED道路照明市場也逐步發(fā)展起來，LED開始走向路燈照明、隧道照明和城市軌道交通照明。目前LED在道路照明領(lǐng)域的應(yīng)用才剛剛起步，基本上處在應(yīng)用試點階段，接下來將迎來全面應(yīng)用的浪潮，催生出巨大的市場需求。LEDinside研究部數(shù)據(jù)表明，2008年全球LED路燈的滲透率僅0.5%，2009年超過1%，2010年達2.15%，需求較09年增加167%，并且預(yù)期LED滲透率突破5%時，將帶動需求快速起飛。 

1.3汽車照明市場 

LED照明應(yīng)用到汽車照明主要得益于低功耗、長壽命、速度快的特點。目前，LED照明技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用到汽車內(nèi)外部，包括汽車閱讀燈、制動燈、尾燈、轉(zhuǎn)向燈、倒車燈以及車前大燈。從整個LED照明應(yīng)用市場看，汽車照明市場尚處于初步導(dǎo)入期，但隨著汽車產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展，LED照明在該領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用是必然趨勢。根據(jù)國外調(diào)查，一部車把內(nèi)外照明全部換成LED大約需200-300顆LED，截止到2009年9月全球汽車產(chǎn)銷量比上年同比增長15.7%，產(chǎn)銷總量各超過5540萬輛，預(yù)計一輛汽車需要300顆LED的話，普遍認為，3-5年LED汽車照明市場將成為LED照明的主要市場。 

1.4普通室內(nèi)照明市場 

隨著LED照明技術(shù)的進步，LED照明產(chǎn)品開始進入到普通室內(nèi)照明領(lǐng)域，成為LED的另一新興市場。目前LED室內(nèi)照明市場只是剛剛起步，主要集中在裝飾照明，如一些娛樂場32D所、地下停車場、星級賓館走廊、辦公室等場所的照明，尚未全面進入普通家用照明市場。目前LED普通室內(nèi)照明還處于技術(shù)準備階段，其工藝、產(chǎn)品等都不夠成熟，價格水平偏高。雖然LED照明產(chǎn)品走進普通室內(nèi)照明有健康、環(huán)保、美觀等諸多優(yōu)點，但是照明產(chǎn)品本身及相關(guān)技術(shù)、標準、規(guī)范和消費觀念都還需要一定的發(fā)展過程。之后，隨著技術(shù)的完善和人們經(jīng)濟承受能力的增強、消費觀念的轉(zhuǎn)變，LED照明產(chǎn)品入駐普通室內(nèi)照明將會被越來越多的人們所接受，發(fā)展和推廣的步伐也將加快。 

1.5其他照明市場 

篇3

中圖分類號：F270 文獻標識碼：A 文章編號：1674-7712 （2013） 14-0000-01

一、引言

機構(gòu)保潔服務(wù)行業(yè)是我國目前一個新興的朝陽產(chǎn)業(yè)，具有投資小、發(fā)展快、市場大、服務(wù)面廣的特點。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，科技的進步和人民生活水平的日益提高，社會對其需求數(shù)量正與日俱增，對質(zhì)量的要求越來越高，可以預(yù)見，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程的加快，清潔清洗服務(wù)行業(yè)具有廣闊的發(fā)展空間和美好的發(fā)展遠景。

二、行業(yè)概況

目前，我國從事清潔服務(wù)行業(yè)的企業(yè)已經(jīng)超過40萬家，從業(yè)人員超過2000萬人，產(chǎn)值達到數(shù)千億元。與發(fā)達國家相比，該行業(yè)雖然起步較晚，但由于中國社會經(jīng)濟快速發(fā)展的帶動作用，正進入一個快速的成長期，據(jù)統(tǒng)計，每年以30%以上的速度在增長。

在快速發(fā)展和成長進步的同時，我們也看到該行業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)達國家還有很大差距，與社會需求還存在諸多的不適，尤其是還存在不少制約行業(yè)健康、科學(xué)和可持續(xù)發(fā)展的不良因素，具體表現(xiàn)如下：

1.企業(yè)良莠不齊，設(shè)備陳舊，技術(shù)落后，從業(yè)人員素質(zhì)低，技術(shù)、服務(wù)及管理水平均不能適應(yīng)市場需要；

2.引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展的企業(yè)管理及專業(yè)技術(shù)人才明顯不足；

3.在市場招投標活動存在壓價格、降標準的惡性競爭，不利于企業(yè)的健康發(fā)展；

4.清潔清洗服務(wù)缺少統(tǒng)一的行業(yè)標準、缺少品牌意識，難以規(guī)范企業(yè)資質(zhì)認證、企業(yè)市場準入、質(zhì)量檢驗、施工質(zhì)量評估、安全生產(chǎn)監(jiān)管等工作；

5.服務(wù)標準不統(tǒng)一，設(shè)備制劑標識混亂，制式不統(tǒng)一，產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，對環(huán)境和人員存在安全隱患。

三、機構(gòu)保潔行業(yè)存在與發(fā)展的必要性

（一）清潔是辦公及生活環(huán)境的基本需要

機構(gòu)保潔既是工作的需要，也是生活的需要。整潔的周圍環(huán)境，不僅使人身體健康，而且能使人賞心悅目，提高工作效率。所以，用戶對保潔看得很重，也往往最挑剔，經(jīng)常引起投訴。保潔公司工作應(yīng)為用戶提供一個整潔的工作和生活環(huán)境，滿足不同用戶的要求。

（二）機構(gòu)保潔體現(xiàn)了管理水平

在機構(gòu)的物業(yè)管理評價中，一般需對管理工作做詳盡的考察之后才能衡量物業(yè)管理水平的高低。但是，人們往往憑直覺來衡量，而在直覺方面保潔給人的影響最深刻。對于環(huán)境整潔的物業(yè)，用戶和客人們對管理水平往往給予較高的評價。

（三）保潔是建筑和設(shè)備維護保養(yǎng)的必然需要

保潔工作在延長建筑物和設(shè)備使用壽命上起到重要的作用。調(diào)查表明，地毯保養(yǎng)不好只能用1～2年，保養(yǎng)得好可用3～4年；大堂大理石地面一般用7～8年后要再進行磨光，但保養(yǎng)得好可以增加一半以上使用時間。因此，應(yīng)當(dāng)從建筑物和設(shè)備保養(yǎng)的高度、從經(jīng)濟的角度來認識清潔工作。

（四）保潔工作是一門技術(shù)

現(xiàn)代保潔工作涉及化學(xué)、物理、機械、電子等學(xué)科的知識。不同的建筑物材料需要使用不同的清潔劑，各種現(xiàn)代化的清潔設(shè)備的操作使用，高層外墻保潔的危險性與復(fù)雜性等，使現(xiàn)代保潔工作具有相當(dāng)程度的技術(shù)性。

四、機構(gòu)保潔公司的經(jīng)營發(fā)展戰(zhàn)略

1.以優(yōu)質(zhì)取勝，服務(wù)至上；

2.鎖定特定客戶群：政府、教育、醫(yī)療等機構(gòu)及高檔寫字樓的保潔及維護工作；

3.服務(wù)多樣化，符合顧客的個性化需求；

4.加大影響力度，重點是公關(guān)關(guān)系；

5.抓住重要的時機加深同各機構(gòu)物業(yè)管理的關(guān)聯(lián)與交流；

6.搶占新的市場，搶先宣傳；

7.逐步擴大服務(wù)范圍。

五、市場環(huán)境分析

（一）宏觀市場環(huán)境分析

服務(wù)業(yè)是我國大力發(fā)展的第三產(chǎn)業(yè)，我國人口數(shù)量多，又存在很多的閑散人口。政府、教育、醫(yī)療等機構(gòu)及高檔寫字樓的保潔及維護工作需要優(yōu)質(zhì)且專業(yè)的機構(gòu)來服務(wù)。

（二）競爭對手分析

現(xiàn)有目標市場的競爭對手的總體情況處于一種規(guī)模小、企業(yè)多而分散的特點。競爭對手的優(yōu)勢主要是有業(yè)務(wù)熟悉的工作人員與成熟的經(jīng)營管理體系，已經(jīng)形成固定的市場，擁有一定的顧客資源，入住這些區(qū)域市場有一定的困難。

六、目標市場分析

目標市場：政府、教育、醫(yī)療等機構(gòu)、大型商場超市及高檔寫字樓

目標市場分析：以上機構(gòu)的保潔及維護工作需要優(yōu)質(zhì)且專業(yè)的機構(gòu)來工作與服務(wù)。

七、swot分析

（一）機會

1.目前市場空白或很少有企業(yè)涉足于專業(yè)為顧客服務(wù)；

2.對于服務(wù)業(yè)特別的家政服務(wù)而言，城市的整體文化環(huán)境為保潔機構(gòu)服務(wù)提供了一個十分有利的發(fā)展空間；

3.目標市場需求廣泛。人們的生活水平日益提高，城市人口的經(jīng)濟能力與經(jīng)濟潛力巨大。

（二）威脅

1.競爭對手過多且十分分散，很多企業(yè)已經(jīng)進駐目標市場并取得了一定的市場和顧客忠誠度；

2.目標顧客的個性化需求。有些機構(gòu)難以不相信或不愿意把一些重要的工作與維護交給其他人或機構(gòu)來完成；

3.現(xiàn)代社會的不良次序業(yè)可能引起顧客對服務(wù)人員的不信任；

4.重要機構(gòu)的大樓與高檔寫字樓，管理控制嚴格，促銷難以進入，廣告促銷效果不大。

（三）優(yōu)勢

1.機構(gòu)保潔公司的業(yè)務(wù)是新興行業(yè)下的新型業(yè)務(wù)形式，市場空白點大且新穎；

2.可滿足網(wǎng)絡(luò)的個性化需求。根據(jù)每個顧客的具體需求為基礎(chǔ)提供具體的服務(wù)項目；

3.成本低廉，收效快速；

4.與顧客的溝通過程中，了解具體需求情況后容易讓顧客形成對服務(wù)的依賴。

（四）劣勢

1.難以把握每一家顧客的個性化服務(wù)特征；

2.服務(wù)人員的專業(yè)技能需求較高較廣；

3.新興行業(yè)無先例可循，只能以“摸著石頭過河”的形式摸索經(jīng)營。

八、關(guān)于行業(yè)的戰(zhàn)略分析總結(jié)

綜上，機構(gòu)保潔服務(wù)是一個針對中、高消費群體的新型的朝陽產(chǎn)業(yè)。機構(gòu)保潔類公司應(yīng)注重長遠的發(fā)展，立足于現(xiàn)有的產(chǎn)品和特色，重點開發(fā)現(xiàn)有市場，尤其在政府、教育、醫(yī)療等機構(gòu)的服務(wù)方面創(chuàng)造獨特的管理模式，在結(jié)合本地市場實際情況下，建立具有自身特色的經(jīng)營管理體系，樹立優(yōu)秀品牌。同時，不斷改進做大，加大人才的培養(yǎng)力度，不斷推陳出新，力爭使之得到良好的發(fā)展與推廣。

參考文獻：

[1]吳照云.管理思想史[M].高等教育出版社，2010，03.

篇4

1航運企業(yè)市場營銷是特殊的服務(wù)

營銷國際航運企業(yè)市場營銷屬于微觀市場營銷的范疇,指從事遠洋運輸業(yè)務(wù)的航運企業(yè)以顧客需要為出發(fā)點,通過提供運輸服務(wù)以實現(xiàn)企業(yè)利益目標的綜合性營銷活動過程。

這個過程需要航運企業(yè)識別顧客的需求,確定其所能提供的最佳服務(wù)的目標市場,從而設(shè)計適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品(運輸服務(wù))滿足這些市場的需要,其目的是通過與重要的顧客建立有特定的價值傾向的關(guān)系,創(chuàng)造顧客滿意的服務(wù)并且獲取利潤。在整個過程中,市場營銷要面臨多方面的挑戰(zhàn),如市場環(huán)境、顧客需求、國際化等。一套較完整的、符合航運業(yè)特點的市場營銷體系,可以幫助航運企業(yè)采取有效的營銷行為,在競爭中取得優(yōu)勢,贏得市場。

航運企業(yè)是面向生產(chǎn)者的特殊服務(wù)業(yè)。服務(wù)作為一種“無形”的產(chǎn)品,其獨特之處在于服務(wù)的無形性、生產(chǎn)與消費的不可分性、服務(wù)構(gòu)成的異質(zhì)性等,這使得服務(wù)企業(yè)的營銷在管理思路、策略、方法上有自己的特點。然而,國內(nèi)目前市場營銷研究大多是以“有形產(chǎn)品”為對象,服務(wù)營銷在我國仍是一個較新的理念。服務(wù)企業(yè)在進行市場營銷時發(fā)現(xiàn),現(xiàn)有市場營銷的理論和方法在很多情況下并不適用。

同時,國際航運企業(yè)市場營銷并非一般意義的服務(wù)營銷,它實際上是集服務(wù)市場營銷、產(chǎn)業(yè)用品營銷和國際市場營銷于一體的復(fù)合式營銷,也就是說,一般服務(wù)營銷的理論與方法也不能完全適用于國際航運企業(yè)的市場營銷。不少關(guān)于航運企業(yè)的市場營銷研究,不能反映出航運業(yè)的特殊服務(wù)業(yè)的性質(zhì),只是簡單地將一般市場營銷理論照搬到航運企業(yè)之中,缺乏對航運企業(yè)市場營銷基本特點的研究。

2國際航運企業(yè)市場營銷的特點

2.1服務(wù)市場營銷特點國際航運企業(yè)提供的產(chǎn)品主要是海上運輸服務(wù),國際航運企業(yè)屬于國際服務(wù)部門,與那些從事汽車生產(chǎn)和醫(yī)療設(shè)備制造以及消費品制造等產(chǎn)品部門不相同,它的服務(wù)具有無形性、不可分割性、不穩(wěn)定性和不可儲存性等特征,這些都要求營銷者采用不同于有形產(chǎn)品的營銷手段。航運企業(yè)在設(shè)計營銷方案時必須考慮服務(wù)的這些特征。

2.2產(chǎn)業(yè)用品營銷特點傳統(tǒng)的市場營銷主要是關(guān)于消費品的市場營銷,而航運產(chǎn)品的購買者主要是制造商和進出口商等產(chǎn)業(yè)用戶,所以航運產(chǎn)品基本上屬于產(chǎn)業(yè)用品。另外,航運市場需求是派生需求,缺乏彈性、波動性大,這些特點都與消費品市場的需求特點不同,因而針對消費品的市場營銷理論和方法不完全適用于航運市場營銷。

2.3國際營銷特點國際航運企業(yè)市場營銷的國際營銷特點包括以下幾個方面。

1)營銷環(huán)境的復(fù)雜性與多變性。與國內(nèi)營銷活動相比較,國際航運系統(tǒng)需要在不同的法律、人文、語言、科技、社會標準等環(huán)境下運行,市場營銷活動受到國際政治與經(jīng)濟局勢變動的影響越大,面臨的營銷環(huán)境也就更加復(fù)雜多變。

2)營銷對象往往分處于不同的國家或地區(qū)。由于種族、習(xí)慣及經(jīng)濟水平的差異,各國及各地區(qū)對國際航運需求的層次多,或者說國際航運企業(yè)面對的是一個多層次、多維的市場,這無疑會使航運市場營銷活動難度大大增加。

3)與國內(nèi)航運市場相比,航運中間商構(gòu)成更為復(fù)雜,既包括國內(nèi)航運中間商,也包括國外的中間商,例如國外的船代、貨代、碼頭經(jīng)營者等。此外,大型航運企業(yè)在國外還設(shè)立自己的辦事機構(gòu)。

4)競爭對手的多國性或全球性。國際航運市場營銷活動的競爭對手可能來自不同的國家或地區(qū),競爭范圍多維化,競爭性質(zhì)全球化。

5)國際航運市場營銷活動是一個跨國的連續(xù)的經(jīng)營管理過程,這一過程涉及多個國家,跨越海洋和大陸,運輸距離長、參與主體多、環(huán)境復(fù)雜多變。因而,對國際航運市場營銷活動是涵蓋國際航運營銷活動計劃、組織和控制的全過程。

6)營銷問題的特有性與策略手段的專門性。國際航運市場營銷,常常碰到國內(nèi)營銷所沒有的問題,需要采取特殊的營銷策略與技能。比如:進入國際航運市場方式的選擇;營銷服務(wù)產(chǎn)品的標準化或差異化;不同國家分銷模式的差異;貨幣匯率變動對航運企業(yè)定價的影響;以及航運企業(yè)促銷方式在不同國家運用的局限等問題。

3國際航運企業(yè)市場營銷體系的構(gòu)建

基于目前國內(nèi)外市場營銷的現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢以及航運市場營銷的特點,構(gòu)筑了“以顧客滿意為中心”的市場營銷與客戶管理于一體的國際航運企業(yè)市場營銷體系。

3.1營銷體系的基本組成根據(jù)市場營銷學(xué),結(jié)合航運企業(yè)的營銷特點,可以將航運企業(yè)的市場營銷體系分為市場環(huán)境分析、確立營銷戰(zhàn)略、制定營銷方案和管理營銷活動等4個基本部分。

3.1.1市場營銷環(huán)境分析市場營銷環(huán)境分析的目的在于航運企業(yè)發(fā)現(xiàn)、分析、評估市場機會,看它是否對本企業(yè)適用,是否有利可圖。它一般包括各宏觀環(huán)境分析、行業(yè)特點分析、競爭對手分析、企業(yè)內(nèi)部分析和客戶需求分析等部分。

3.1.2確立營銷戰(zhàn)略經(jīng)過分析和評估,選定了符合企業(yè)目標和資源的營銷機會后,還要對這一市場特性和市場結(jié)構(gòu)做進一步的分析,以便縮小選擇范圍,在本企業(yè)準備為之服務(wù)的目標市場準確定位,并同時確定進入市場的時機、地點與方式。

在確立營銷戰(zhàn)略時要作的工作有:市場細分,目標市場選擇,市場定位,確定競爭戰(zhàn)略、產(chǎn)品產(chǎn)略和市場開發(fā)戰(zhàn)略等。

3.1.3制定營銷策略航運企業(yè)針對市場的需要,對自己可控制的各種營銷因素如產(chǎn)品、價格、促銷手段等進行優(yōu)化組合和綜合利用,使之協(xié)調(diào)配合,以取得最好的經(jīng)濟效益和社會效益。

具體的營銷策略可包括產(chǎn)品策略、價格策略、促銷策略、服務(wù)策略、關(guān)系營銷、網(wǎng)絡(luò)營銷、整合營銷、服務(wù)營銷3P策略等營銷手段等。

3.1.4管理營銷活動管理市場營銷活動包括3個方面:

1)制定市場營銷計劃:它是企業(yè)整體戰(zhàn)略規(guī)劃在營銷領(lǐng)域的具體化,包括企業(yè)的營銷目標以及達到這些目標的途徑或手段,營銷活動程序、營銷預(yù)算等過程;2)市場營銷實施過程:具體包括制定詳細的行動方案、建立合理有效的組織結(jié)構(gòu)、設(shè)計相應(yīng)的決策和報酬機制、開發(fā)并合理調(diào)配人力資源、建立適當(dāng)?shù)墓芾盹L(fēng)格等過程;3)市場營銷控制系統(tǒng):通過控制系統(tǒng)可以及時發(fā)現(xiàn)問題、分析原因、反饋信息、加以糾正。具體包括年度計劃控制、盈利控制、戰(zhàn)略控制等過程。

3.2客戶管理理論在營銷體系中,航運企業(yè)應(yīng)特別重視對客戶滿意度的研究。只有滿意的客戶才會成為忠誠的客戶,才會為企業(yè)作宣傳,忠誠的客戶是企業(yè)最重要的資源。企業(yè)營銷管理最重要的任務(wù)在于發(fā)現(xiàn)潛在的顧客和刺激顧客的需求,專注于顧客滿意,通過提高服務(wù)質(zhì)量確保顧客滿意。因此在營銷體系中加入了客戶分析和客戶開發(fā)等理論,在營銷策略的制定和營銷活動的管理中突出了客戶管理的重要性,營銷體系以客戶滿意為終極目標,通過提高服務(wù)質(zhì)量來增強客戶的滿意度。超級秘書網(wǎng)

3.3營銷鏈理論對于企業(yè)來說,“沒有銷售就沒有一切”,未來的競爭實際上是營銷鏈與營銷鏈之間的競爭。營銷不僅僅是銷售部門的工作,它是公司發(fā)展戰(zhàn)略的核心組成部分,公司的各個部門都應(yīng)被納入到營銷體系之中,為公司的經(jīng)營目標服務(wù)。為了解決營銷中企業(yè)各部門的協(xié)作與配合的問題,同時協(xié)調(diào)顧客滿意與企業(yè)滿意、員工滿意和社會滿意之間的關(guān)系,利用鏈式管理理論將價值鏈、營銷鏈和服務(wù)利潤鏈應(yīng)用到營銷體系的構(gòu)建中,形成航運企業(yè)的營銷鏈,以求在競爭中取得成功。

4結(jié)束語

在經(jīng)濟全球化的今天,航運企業(yè)面臨著更多的機遇和挑戰(zhàn),市場營銷已經(jīng)成為決定企業(yè)命運的重要因素。如何滿足客戶的現(xiàn)實需求,同時激發(fā)和轉(zhuǎn)化各種潛在需求,進而創(chuàng)造和引導(dǎo)新的需求是每個航運企業(yè)要思考的問題。國際航運企業(yè)應(yīng)在充分分析國際航運企業(yè)市場營銷特點的基礎(chǔ)上,構(gòu)建以客戶需求為中心,綜合市場營銷和客戶管理的營銷體系。

參考文獻

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[3]郭國慶.市場營銷學(xué)通論[M].北京:中國人民大學(xué)出版社,2003.

篇5

    確定投資目標是投資規(guī)劃的起始點,目標設(shè)定的合理與否直接影響著投資規(guī)劃的其它環(huán)節(jié)。要確立合理的投資目標就要對客戶信息做深入細致的分析,其主要著力點是客戶風(fēng)險偏好分析和資金性質(zhì)分析。在對客戶各種相關(guān)信息分析的基礎(chǔ)上,提出明確的、合理的、切合實際的投資目標。

    (一)風(fēng)險偏好分析每個客戶都有自身的風(fēng)險偏好,這與客戶的性格、所處的生活環(huán)境等主客觀因素息息相關(guān)?？蛻麸L(fēng)險偏好并不是可以簡單識別的,而是需要各種量化指標、問卷調(diào)查來輔助判斷。理財規(guī)劃師教材中提到的客戶現(xiàn)有資產(chǎn)組合表(見表1),用以判斷客戶風(fēng)險偏好,不失為一種好辦法,也可以通過客戶當(dāng)前成長性資產(chǎn)占總資產(chǎn)百分比與公式[(100-年齡)/100]*100%進行比較,判斷客戶風(fēng)險偏好。在實際操作過程中客戶風(fēng)險偏好的判定無一定論,理財規(guī)劃師應(yīng)有自身對風(fēng)險偏好判斷的一套標準,力求準確判斷客戶風(fēng)險偏好,只有這樣才能有的放矢地設(shè)計出符合客戶自身特點的資產(chǎn)配置。

    (二)資金性質(zhì)分析資金性質(zhì)分析是確定投資目標的必要環(huán)節(jié),不同的資金性質(zhì)影響著資產(chǎn)配置結(jié)構(gòu)。例如客戶剩余資金在短期內(nèi)沒有消費需求,可將其大部分資金用于長期投資;客戶資金用于子女高等教育支出,越臨近支出日越應(yīng)當(dāng)采取保守的投資策略,以保證本金安全為首要前提。理財規(guī)劃師在綜合分析客戶資金安全性要求和期限要求的基礎(chǔ)上,對資金做出安全等級和期限跨度的定性判斷,為制定合理的投資目標打下基礎(chǔ)。

    (三)投資目標確定確定投資目標不僅要考慮客戶的風(fēng)險偏好和資金性質(zhì),還要考慮初始資金的準備、未來追加資金的來源,當(dāng)前市場經(jīng)濟環(huán)境下的資金平均報酬率,客戶的自身素質(zhì)和家庭成員情況等各類因素,以便理財規(guī)劃師在綜合考慮影響投資目標的各方面因素后做出定量判斷。確定投資目標主要是解決三個問題,即需要多少時間,達到多少收益,達成什么目標。例如某人將十萬元用于投資,通過十年時間,獲得十二萬元收益,滿足未來十年養(yǎng)老需要。因此,投資規(guī)劃的目標是直觀的、可量化的、切實可行的,它體現(xiàn)了投資規(guī)劃不同于投資的目的性。

    二、投資環(huán)境分析任何投資都離不開具體的投資環(huán)境,脫離投資所處的環(huán)境談投資,如同空中樓閣,脫離現(xiàn)實終究會被現(xiàn)實所拋棄。理財規(guī)劃師在進行投資前應(yīng)對投資工具的現(xiàn)在和未來環(huán)境做出合理預(yù)判,這樣才能更好的制定資產(chǎn)配置策略。以下以二級市場的股票交易為例,解析投資環(huán)境的分析要點?？蓪⒐善蓖顿Y的環(huán)境分析分為:宏觀環(huán)境分析、行業(yè)分析、微觀分析。

    (一)宏觀環(huán)境分析影響股票投資的宏觀環(huán)境主要分為國外和國內(nèi)環(huán)境,國外環(huán)境主要包括資本市場國家的經(jīng)濟狀況、政府宏觀經(jīng)濟政策和股票指數(shù)表現(xiàn)情況等,國內(nèi)環(huán)境包括國內(nèi)經(jīng)濟狀況、政府宏觀經(jīng)濟政策、主要指數(shù)(H股、B股、股指期貨)的表現(xiàn)情況和市場流動性狀況等,其中宏觀經(jīng)濟政策主要包括貨幣政策和財政政策。貨幣政策通過增減貨幣供給量來調(diào)控貨幣總需求,貨幣供給量的變化和利率的調(diào)整影響信貸的規(guī)模和成本,最終導(dǎo)致各類投資數(shù)量的變化。因此,貨幣政策能直接影響市場走勢。財政政策是通過稅收、公債發(fā)行和支出等措施來調(diào)控社會總需求,從而間接地影響市場走勢。當(dāng)然,調(diào)整股票交易印花稅、過戶費等財政政策,也將直接影響市場走勢。由于國內(nèi)股市是一個政策市同時也是一個資金市,如果對股市所處的宏觀大環(huán)境沒有一個清楚地認識,在宏觀環(huán)境不妙時盲目入市可能得不償失。

    (二)行業(yè)分析宏觀環(huán)境分析能使人們對市場的總體趨勢有一個客觀的認識,但它并不能提供具體投資領(lǐng)域和投資對象的建議。因此,必需結(jié)合行業(yè)分析和微觀分析來確定具體的投資領(lǐng)域和投資對象。行業(yè)分析主要從以下幾個方面入手:行業(yè)所處的市場類型;行業(yè)所處的生命周期;行業(yè)相關(guān)的政策法規(guī);行業(yè)的技術(shù)進步;產(chǎn)品的更新?lián)Q代[2]和未來的市場容量。理財規(guī)劃師進行行業(yè)分析的主要任務(wù)包括:解釋本行業(yè)所處的發(fā)展階段及其在國民經(jīng)濟中的地位,分析影響行業(yè)發(fā)展的各種因素以及判定對行業(yè)的影響的力度,預(yù)測并引導(dǎo)行業(yè)的未來發(fā)展趨勢,判定行業(yè)投資價值,解釋行業(yè)投資風(fēng)險,進而為投資者提供決策依據(jù)或投資依據(jù)[3]。

    (三)微觀分析微觀分析的對象是具體股票對應(yīng)的公司,是股票基本面分析的最后一環(huán),它主要分析公司的財務(wù)指標,核心競爭力,未來經(jīng)營戰(zhàn)略,產(chǎn)品的市場前景以及公司主要領(lǐng)導(dǎo)的綜合素質(zhì)等。其中的公司財務(wù)指標分析又可細分為公司盈利能力分析,資產(chǎn)管理能力分析和償債能力分析等。理財規(guī)劃師通過對企業(yè)各類財務(wù)指標的橫向和縱向比較,對公司有更全面、更深入的了解。

    三、資產(chǎn)配置

    資產(chǎn)配置是整個投資規(guī)劃中的核心環(huán)節(jié),它對具體投資實施起到提綱挈領(lǐng)的作用。資產(chǎn)配置的對象主要分為貨幣類資產(chǎn)、債券類資產(chǎn),金融衍生工具及其它,具體分類見圖2。理財規(guī)劃師應(yīng)熟悉各種投資工具,至少全面掌握其中的三種,能為客戶量身定做適合他們的資產(chǎn)組合。資產(chǎn)配置的核心是根據(jù)投資目標,結(jié)合投資環(huán)境,對收益和風(fēng)險這對孿生兄弟做出適當(dāng)調(diào)整,關(guān)鍵是對各項資產(chǎn)投資的權(quán)重擬定。在具體進行資產(chǎn)配置時,各項資產(chǎn)權(quán)重擬定可參考已下公式:p1?q1+p2?q2+…+pn?qnLp/C(1)其中pn是第n種資產(chǎn)的期望收益率,qn是第n種資產(chǎn)的投資權(quán)重,Lp是客戶投資目標中的期望收益,C是總投資的資金量,Lp/C是資金的期望收益率。當(dāng)有兩組以上權(quán)重組和符合以上公式時,再通過以下公式進行遴選:V=s1?q1+s2?q2+…+sn?qn(2)sn=a1?x1+a2?x2+…+am?xm其中V是該資產(chǎn)配置所承受的總風(fēng)險,sn是第n種資產(chǎn)所承受的風(fēng)險,am代表第m種可能性帶來的資產(chǎn)損失值,xm代表第m種可能性發(fā)生的概率。分別將符合(1)的權(quán)重組合代入(2),選取使V最小化的權(quán)重組合。在擬定各種資產(chǎn)的投資權(quán)重時,用這種方法首先考慮的是收益,然后才是風(fēng)險。也可以采用先考慮風(fēng)險,再考慮收益的方法來擬定各種資產(chǎn)的投資權(quán)重。具體選擇哪種方法主要考慮客戶的風(fēng)險偏好,如果客戶的風(fēng)險偏好是保守型,則應(yīng)先考慮風(fēng)險后考慮收益;如果是進取型的,則可先考慮收益后考慮風(fēng)險。當(dāng)然通常還可采取一種折中的辦法,即采用如下公式:K=[(p1?q1+p2?q2+…+pn?qn)?C]/(s1?q1+s2?q2+…+sn?qn)其中K代表每承擔(dān)一份風(fēng)險可獲得的期望收益,可將其定義為邊際風(fēng)險期望收益率。選取使得K最大化的各種資產(chǎn)投資權(quán)重組合。

    四、投資實施

    資產(chǎn)配置是投資規(guī)劃的核心是戰(zhàn)略性的、整體性的資金分配大綱,解決各種資產(chǎn)的投資權(quán)重問題。投資實施是投資規(guī)劃中的具體執(zhí)行方式,是戰(zhàn)術(shù)性的、具體的資金運作活動,它解決的是在什么時間、運用多少資金、投資何種具體理財工具及何時退出等這一系列問題。理財規(guī)劃師在投資實施的過程中主要關(guān)注資產(chǎn)的總量變化和與各類資產(chǎn)相關(guān)的環(huán)境變化,以此來對投資活動做出適當(dāng)調(diào)整。例如當(dāng)市場環(huán)境發(fā)生變化,階段性投資目標獲得超預(yù)期實現(xiàn),這時可以將一定的高風(fēng)險高收益資產(chǎn)向低風(fēng)險低收益資產(chǎn)轉(zhuǎn)移,力求在降低總體風(fēng)險的前提下,實現(xiàn)原定投資目標。因此,投資實施的關(guān)鍵是合理控制投資工具的交易時間、交易頻率,交易規(guī)模和交易成本。各大類主要投資工具的風(fēng)險收益情況見圖3,以下簡單介紹兩種常見的投資工具以供參考。

篇6

近年未，有關(guān)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)值的統(tǒng)計數(shù)據(jù)層出不窮，如來自ICT research的數(shù)據(jù)顯示，2012年中國物聯(lián)網(wǎng)市場規(guī)模達到了3650億元，較之于2011年的2581億元增長了41.4%，如圖1所示，預(yù)測未來將實現(xiàn)年均30%的增長率，2016年即進入萬億級規(guī)模。

另外，來自中國產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)網(wǎng)的數(shù)據(jù)就物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)進行了分析和統(tǒng)計。以2011年數(shù)據(jù)為例，全年接近2600億人民幣的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)值主要分布在感知層、傳輸層和平臺層，各層所占份額如圖2所示。按照行業(yè)分布，物聯(lián)網(wǎng)的主要應(yīng)用領(lǐng)域包括智能工業(yè)、智能物流、智能交通、智能電網(wǎng)、智能醫(yī)療、智能農(nóng)業(yè)和智能環(huán)保等，其各占份額如圖3所示。

單從這些數(shù)據(jù)來看，我國物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)似乎已進入快車道，發(fā)展速度驚人。物聯(lián)網(wǎng)的明天是否真的就觸手可及了呢？萬億級的市場真的很快就會到來？答案顯然是否定的。從我們了解到的情況來看，幾年前曾滿懷信心投身于物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的諸多廣東企業(yè)目前很多都舉步維艱，市場開拓異常艱難。舉例來說，當(dāng)初一些打著物聯(lián)網(wǎng)旗號成立的新公司，以提供各行業(yè)物聯(lián)網(wǎng)綜合解決方案出現(xiàn)在市場，打拼了3-4年，發(fā)現(xiàn)根本找不到市場，能接到的單寥寥無幾。結(jié)果這些企業(yè)一部分關(guān)門倒閉，一部分靠經(jīng)營傳統(tǒng)IT業(yè)務(wù)維持生存，同時期待物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的大爆發(fā)。不僅廣東如此，代表著中國物聯(lián)網(wǎng)風(fēng)向標的無錫也是如此，從無錫工商局2012年一份內(nèi)部調(diào)研報告給出的數(shù)據(jù)來看，2012年無錫物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)企業(yè)739戶，接近50%的企業(yè)處于虧損或非正常營業(yè)狀態(tài)，這其中，80%以上企業(yè)都是從事物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)集成、網(wǎng)絡(luò)運營服務(wù)的中小企業(yè)。

顯然，經(jīng)過“加工”的華麗數(shù)據(jù)并不能掩蓋我國物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)目前處于初級階段這樣一個事實。國內(nèi)很多機構(gòu)的數(shù)據(jù)都是欠考證的，他們把很多傳統(tǒng)IT產(chǎn)業(yè)的數(shù)據(jù)都歸總到物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)里，比如應(yīng)用軟件系統(tǒng)、安防系統(tǒng)、工業(yè)自動化系統(tǒng)、智能樓宇系統(tǒng)等等。這樣做的結(jié)果是把很多人都搞糊涂了：一邊是極富誘惑力和鼓動性的、漂亮的產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)，一邊又是廣大物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)在生死線上的掙扎和徘徊。“這個產(chǎn)業(yè)到底怎么了？”很多人會發(fā)出這樣的疑問。

其實，物聯(lián)網(wǎng)經(jīng)過這幾年概念熱炒已逐步回歸理性，物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)實遠沒有想像中的那般美好。目前物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)除了部分市場化程度較高的行業(yè)，如智能卡（FRID）應(yīng)用、智能交通、智能物流、智能家居等發(fā)展較快，其他領(lǐng)域發(fā)展相對緩慢，總體處于由政府驅(qū)動向市場驅(qū)動的轉(zhuǎn)型過程之中。因此，物聯(lián)網(wǎng)市場還需培育，需要挖掘潛在的需求。這是一個長期的過程，少則3至5年，長則8到10年。

物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析

基于目前物聯(lián)網(wǎng)的產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀，社會上出現(xiàn)了兩種聲音，一種認為物聯(lián)網(wǎng)就是曇花一現(xiàn)的概念熱炒，炒完了也就會漸漸淡出人們的視線；另一種聲音仍然堅定物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)是未來發(fā)展趨勢，而且會保持高增長的發(fā)展態(tài)勢。相信絕大部分人會贊同第二種聲音。筆者也是第二種聲音的積極吶喊者。雖然物聯(lián)網(wǎng)不是一個全新的技術(shù)領(lǐng)域，但它卻是新一代信息技術(shù)的高度集成和綜合運用，它具有滲透性強、帶動作用大、綜合效益好的特點。物聯(lián)網(wǎng)的普及和應(yīng)用，不但可以促進生產(chǎn)生活和社會管理方式向智能化、精細化、網(wǎng)絡(luò)化方向轉(zhuǎn)變，同時對于提高國民經(jīng)濟和社會生活信息化水平，提升社會管理和公共服務(wù)水平，帶動相關(guān)學(xué)科發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新能力增強，推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和發(fā)展方式轉(zhuǎn)變具有重要意義。因此，我們堅信物聯(lián)網(wǎng)一定是未來的發(fā)展趨勢，也是社會發(fā)展進步的必然結(jié)果。

面對當(dāng)前物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的困惑，全盤否定或拔苗助長都無益于產(chǎn)業(yè)本身，我們需要更加理性地思考，更加全面地分析物聯(lián)網(wǎng)的產(chǎn)業(yè)環(huán)境。圖4給出了當(dāng)前物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)環(huán)境的一個總體概貌，其中從政策環(huán)境、技術(shù)環(huán)境、社會環(huán)境和市場環(huán)境四個方面分析了目前具備的有利條件和不利因素，并給出了總體評價（1顆星到5顆星，5顆星為最高），通過深入分析和研判，力圖給出符合客觀發(fā)展規(guī)律的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展路線圖。

首先來看政策環(huán)境，政策利好無疑是當(dāng)前推動物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的重要引擎。在物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，短短的幾年時間，國家相關(guān)部委出臺了大量利好政策，見表1。從這些密集出臺的物聯(lián)網(wǎng)政策可以看出，物聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成為國家發(fā)展戰(zhàn)略，并初步明確了物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)未來的發(fā)展方向和重點領(lǐng)域。為了確保物聯(lián)網(wǎng)健康持續(xù)發(fā)展，相關(guān)財政、金融政策和法規(guī)也在制定之中。但同時應(yīng)看到，基于頂層設(shè)計的產(chǎn)業(yè)扶持政策，其細則還有待完善；地方政府在執(zhí)行落實這些政策時，其可操作性還有待加強；一些地方貪大求全的做法也可能導(dǎo)致拔苗助長；地方產(chǎn)業(yè)各自為政，低水平重復(fù)建設(shè)，也不利于物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的規(guī)模發(fā)展。綜上，政策環(huán)境總體評定為4顆星。

其次，從技術(shù)環(huán)境來看，我國每年對物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的研發(fā)投入持續(xù)增長，自主創(chuàng)新能力得到了進一步提升，物聯(lián)網(wǎng)專利申請也逐年遞增，企業(yè)綜合集成能力較強。但實際上，物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)核心技術(shù)如傳感器、核心芯片、超高頻RFID應(yīng)用等還有待突破，網(wǎng)絡(luò)安全和隱私保護的隱患也沒有得到徹底解決。此外，缺乏統(tǒng)一的國家標準或行業(yè)標準的指引，以及標準發(fā)展滯后于應(yīng)用發(fā)展的困境等問題，也阻礙了物聯(lián)網(wǎng)的產(chǎn)業(yè)化與規(guī)?；l(fā)展，技術(shù)環(huán)境總體評定為3顆星。

再次，從社會環(huán)境來看，隨著信息化水平不斷發(fā)展，我國社會管理水平不斷提升，社會公共服務(wù)能力顯著增強，人民生活質(zhì)量和生活水平也不斷提高，這些都為物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了十分有利的環(huán)境。但應(yīng)該看到，我國仍處于社會主義初級階段，和西方發(fā)達國家相比，物質(zhì)財富和信息化水平還處于較低的水平，國民對信息化的認知還很低，支付意愿與能力有限，對物聯(lián)網(wǎng)的概念缺乏明確的解讀，在一定程度上也不利于物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。社會環(huán)境總體評定為3顆星。

最后，從市場環(huán)境來看，隨著生產(chǎn)生活和社會管理方式向智能化、精細化方向發(fā)展，各行業(yè)對物聯(lián)網(wǎng)的需求將逐步呈現(xiàn)，企業(yè)對信息化方面的認知提高，經(jīng)濟支付能力也不斷增強，未來必定會形成一個較大的市場。不過，市場培育需要一個漫長的過程。在過去3年里，物聯(lián)網(wǎng)基本是靠政府驅(qū)動，多以政府買單為主，市場缺乏動力，來自企業(yè)或行業(yè)里的需求甚少。另外，物聯(lián)網(wǎng)商業(yè)模式不清晰，企業(yè)分散，規(guī)?；瘧?yīng)用少，產(chǎn)業(yè)鏈薄弱，這些都是目前物聯(lián)網(wǎng)市場總體還不成熟的表現(xiàn)，物聯(lián)網(wǎng)要想真正發(fā)展起來，必需得由市場驅(qū)動。因此，市場環(huán)境我們評定為2顆星。

基于以上分析，不難發(fā)現(xiàn)，我國物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)初步具備了一個較好的發(fā)展環(huán)境，尤其是得到了國家層面的高度重視和大力扶持。目前在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)研發(fā)、標準研制、產(chǎn)業(yè)培育和行業(yè)應(yīng)用等方面已初步具備一定基礎(chǔ)，但也存在關(guān)鍵核心技術(shù)有待突破、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)薄弱、商業(yè)模式未成熟、網(wǎng)絡(luò)信息安全存在隱患、一些地方出現(xiàn)盲目建設(shè)現(xiàn)象等問題，其發(fā)展還面臨著諸多挑戰(zhàn)。產(chǎn)業(yè)環(huán)境并不在一個最優(yōu)的層面上，尤其是市場環(huán)境，遠未達到全面爆發(fā)式增長的條件。所以，面對物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)，我們需要時間和耐心去培育市場、創(chuàng)新應(yīng)用，通過廣泛開展物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程，以點帶面，逐步推動物聯(lián)網(wǎng)在各領(lǐng)域里的應(yīng)用和發(fā)展。

物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展“三步走”戰(zhàn)略

物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用涉及到多個行業(yè)，國家《物聯(lián)網(wǎng)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》里提及要在工業(yè)、農(nóng)業(yè)、物流、交通、電力、環(huán)保、安防、醫(yī)療、家居等九個領(lǐng)域進行物聯(lián)網(wǎng)重點應(yīng)用示范，這為物聯(lián)網(wǎng)可能的應(yīng)用領(lǐng)域指明了方向。但目前物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)在各行業(yè)中的發(fā)展情況不盡一樣，有些領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)相對較好，發(fā)展速度較快，有些則處于起步探索階段。那么哪些領(lǐng)域會優(yōu)先發(fā)展起來？哪些行業(yè)會優(yōu)先催生成熟的商業(yè)模式？

基于當(dāng)前的產(chǎn)業(yè)環(huán)境，我們認為，物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展應(yīng)當(dāng)分為“三步走”。如圖5所示。首先是公共管理與服務(wù)領(lǐng)域，主要圍繞智慧城市建設(shè)展開，切實推動物聯(lián)網(wǎng)在智能交通、健康醫(yī)療、安全監(jiān)測、食品溯源、電子政府、民生卡等涉及民生需求的領(lǐng)域開展示范應(yīng)用。這一階段以應(yīng)用創(chuàng)新為主，通過示范工程帶動產(chǎn)業(yè)形成，主要由政府引導(dǎo)促進。

其次是工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域，主要圍繞企業(yè)需求、行業(yè)應(yīng)用展開，推動物聯(lián)網(wǎng)在商貿(mào)流通、工業(yè)監(jiān)測、制造裝配、智能電網(wǎng)、環(huán)境監(jiān)測、畜牧養(yǎng)殖、精細農(nóng)業(yè)等領(lǐng)域的應(yīng)用，促進社會生產(chǎn)方式向精細化、智能化方式轉(zhuǎn)變。這一階段以技術(shù)創(chuàng)新為主，企業(yè)應(yīng)用、行業(yè)應(yīng)用是重點，確保關(guān)鍵技術(shù)標準和行業(yè)標準的形成，產(chǎn)業(yè)完成由政府驅(qū)動到市場驅(qū)動的轉(zhuǎn)型，政府不再是市場消費主體，企業(yè)買單成主要模式。

最后是個人和家庭領(lǐng)域，主要圍繞個人和家庭消費展開，推動物聯(lián)網(wǎng)在智能家居、手機支付、定位導(dǎo)航、遠程控制、智能安防、信息服務(wù)、綜合娛樂等領(lǐng)域的應(yīng)用，促進社會生活方式向網(wǎng)絡(luò)化、信息化、智能化方式轉(zhuǎn)變。這一階段以服務(wù)創(chuàng)新為主，個人消費將成為市場主體。至此，物聯(lián)網(wǎng)進入高速發(fā)展期。

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【中圖分類號】F8 【文獻標識碼】A

【文章編號】1007-4309（2012）05-0100-1.5

在當(dāng)今社會下，中國消費者對醫(yī)療、養(yǎng)老、理財?shù)确矫娴年P(guān)注度日益增長。與這三個主題息息相關(guān)的要屬人壽保險產(chǎn)品。人壽保險產(chǎn)品具有不同的保障內(nèi)容，有些側(cè)重重大疾病呵護、住院津貼給付、醫(yī)療費用報銷等方面，有些則將重點放在養(yǎng)老年金的積累與給付方面，除此之外，還有些產(chǎn)品在兼具保障的同時，提供保險單持有人理財增值的功能。保險消費者應(yīng)根據(jù)自身年齡、收入、家庭結(jié)構(gòu)與周期等多方位地、理性地選擇適合自己的人壽保險產(chǎn)品，不可盲目消費。中國堪稱世界第一人口大國，人壽保險的需求潛力是巨大無窮的，而且無論是保險深度和保險密度，現(xiàn)今中國均較世界發(fā)達國家有很大差距。那么對于中國這一人壽保險潛力大國，為何老百姓卻出現(xiàn)談“險”色變，毫不留情地將人壽保險營銷人員拒之門外的普遍現(xiàn)象呢！本文特針對此現(xiàn)象，從市場宏觀與微觀環(huán)境、保險消費者購買行為、中國保險監(jiān)督管理委員會管控舉措等方面進行闡釋。

一、宏觀環(huán)境介紹

宏觀環(huán)境是指影響整個人壽保險行業(yè)和所有人壽保險公司的各種宏觀因素，主要包括政治、經(jīng)濟、社會和技術(shù)。

政治：在上個世紀七、八十年代，中國政府開始啟動人壽保險事業(yè)。在國家的強大支持下，中國人壽成立了。至今，中國人壽仍然是中國大陸人壽保費排名第一的龍頭企業(yè)。在中國人壽建成后，平安人壽、太平洋人壽等國內(nèi)老牌人壽保險公司也相繼成立。從二十世紀九十年代至今，可以說是中國壽險高速發(fā)展擴張、各人壽保險公司百花爭鳴的時期。這一切都與國家的大力扶持密不可分。

經(jīng)濟：人壽保險產(chǎn)品是一種與經(jīng)濟環(huán)境緊密聯(lián)系的特殊商品，其特殊性也體現(xiàn)在它的無形性上。例如，人壽保險產(chǎn)品的理財收益取決于國債、固定資產(chǎn)等的投資回報率。當(dāng)國家經(jīng)濟水平呈下滑趨勢時，投資回報率勢必有所下降，而當(dāng)國家經(jīng)濟全速前進時，投資回報率則呈幾何型增長。

社會：隨著中國醫(yī)療和養(yǎng)老制度的不斷革新，以及中國倒金字塔形的家庭結(jié)構(gòu)特點，還有中國逐漸結(jié)束人口紅利、漸漸步入老齡化社會，此時的老百姓最關(guān)注的也正是子女教育、求醫(yī)就診和日后養(yǎng)老等話題。這些社會焦點問題的變更與發(fā)展也在深刻地影響著人壽保險產(chǎn)品的形態(tài)與設(shè)計方向。

技術(shù)：雖然中國的人壽保險行業(yè)在近幾十年就像磁懸浮列車一樣在軌道上高速前行，但放眼全球，尤其是與歐美發(fā)達國家相比較，中國人壽保險還是略顯稚嫩，這一點也明顯地體現(xiàn)在人壽保險產(chǎn)品上。所以，我國亟需引入和借鑒外國優(yōu)秀的壽險經(jīng)驗，為中國人壽保險行業(yè)注入新鮮血液和養(yǎng)料，使其茁壯成長為一顆參天大樹。

二、行業(yè)環(huán)境分析

現(xiàn)有公司間競爭的白熱化。在中國人壽保險行業(yè)中，無論是國資公司，還是外資公司，總數(shù)量已達數(shù)百家。這些公司之間借助股東的資金實力和技術(shù)實力，在國內(nèi)壽險市場上對客戶資源進行著激烈地爭奪和角逐。

保險經(jīng)代公司是潛在替代者。在本世紀初，保險經(jīng)代公司的出現(xiàn)更加劇了人壽保險行業(yè)的競爭程度。這些保險經(jīng)代公司以自己所擁有的客戶人脈作為拳頭優(yōu)勢，利用專業(yè)的營銷技能與培訓(xùn)實力，以及廣大的銷售團隊，正在與人壽保險公司爭奪市場份額。不過，有些人壽保險公司則變換一個角度和立場看待這個問題。它們將自身的銷售職能完全外包給保險經(jīng)代公司，而專心于產(chǎn)品精算與研發(fā)、客戶關(guān)系維護與服務(wù)、資產(chǎn)投資等，從而不再為親自組建銷售部門、招募和管理銷售人員付出精力和成本。

人壽保險產(chǎn)品的同質(zhì)性。消費者會發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在國內(nèi)人壽保險產(chǎn)品之間的同質(zhì)程度相當(dāng)高。以年金保險產(chǎn)品為例，客戶感覺各家壽險公司銷售的產(chǎn)品，其保障內(nèi)容、繳納保費、年金返還額均相差不大。這也體現(xiàn)出國內(nèi)人壽保險的經(jīng)驗不足，即滿足不同客戶需求的能力、對感知客戶需求變化的敏銳度、產(chǎn)品設(shè)計開發(fā)的技術(shù)等仍需要進一步提升和改善。

客戶地位。國內(nèi)客戶所購買的人壽保險產(chǎn)品，均是與人壽保險公司簽署企業(yè)出具的格式合同，并且合同中載有大量專業(yè)術(shù)語，客戶在閱讀和理解合同條款上出現(xiàn)不同程度的困難。一些素質(zhì)欠佳的保險銷售人員借機利用此點，誤導(dǎo)、夸大保險產(chǎn)品的優(yōu)勢和收益，甚至有篡改保險合同的行為發(fā)生，使客戶經(jīng)濟利益蒙受損失。

三、微觀環(huán)境分析

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“云健康”衛(wèi)士面向社區(qū)、家庭、療養(yǎng)康復(fù)機構(gòu)，提供數(shù)字化遠程醫(yī)療健康系統(tǒng)及健康服務(wù)，功能完善，服務(wù)范圍廣，致力于對老人和亞健康人群的關(guān)愛與救助，其面世有著良好的市場環(huán)境。

1.1國家重視民族健康產(chǎn)業(yè)由于慢性病群體逐年擴大，老齡化社會進程加快，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)越來越得到國家的重視?？萍疾?012年印發(fā)的《醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)“十二五”專項規(guī)劃》表示：將重點支持10-15家大型醫(yī)療器械企業(yè)，扶持40-50家創(chuàng)新型高技術(shù)企業(yè)，形成8-10家產(chǎn)值超過50億元的大型醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集團。中國衛(wèi)生部耗時三年完成的《健康中國2020戰(zhàn)略研究報告》明確指出：加強基層醫(yī)療體系建設(shè)，建設(shè)基于網(wǎng)絡(luò)體系的全民電子健康系統(tǒng)、推進預(yù)防慢性病及重大疾病，大力發(fā)展民族健康產(chǎn)業(yè)，投入資金總規(guī)模將達4000億。

1.2人們消費觀念變化隨著中國經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的日益提高，人們越來越關(guān)注自身及家人健康，對家用醫(yī)藥產(chǎn)品的消費觀念也有較大轉(zhuǎn)變，一些有預(yù)防和治療功能的小型醫(yī)療器械越來越受歡迎，極大推動了家庭醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的“錢景”市場。有專家指出：中國的家庭醫(yī)療器械是一個十分巨大的新興市場領(lǐng)域，家庭醫(yī)療與保健工程是今后家庭的投資方向，未來完全可以把家庭醫(yī)療器械普及到每一個家庭。在西方，美國《財富》將家庭醫(yī)療器械行業(yè)列為未來10年增長最快的十大行業(yè)之首。

1.3移動互聯(lián)網(wǎng)市場前景好隨著3G（未來4G）等移動通信術(shù)的發(fā)展、快速普及和Web2.0技術(shù)的提升，網(wǎng)速越來越快，各種智能手機終端也越來越強大，移動互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)正迎來爆炸式增長，并將成為未來世界發(fā)展最快、市場潛力最大、前景最誘人的業(yè)務(wù)。摩根斯坦利的報告認為，未來幾年內(nèi)移動互聯(lián)網(wǎng)的用戶數(shù)將超過傳統(tǒng)（固定）互聯(lián)網(wǎng)用戶數(shù)，帶來的產(chǎn)業(yè)規(guī)模更將是傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)規(guī)模的十倍。據(jù)CNNIC報告，截至2013年12月底，我國手機網(wǎng)民規(guī)模達5億。龐大的用戶和智能手機終端基數(shù)是移動互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)巨大發(fā)展?jié)摿Φ膱詫嵄ＷC。從市場規(guī)模看，艾瑞咨詢數(shù)據(jù)顯示，2013年中國移動互聯(lián)網(wǎng)市場規(guī)模達到1059.8億元，同比增速81.2%。無論從增速還是總額來看，移動互聯(lián)網(wǎng)都是未來幾年內(nèi)最具發(fā)展?jié)摿Φ念I(lǐng)域。

1.4健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)是國民經(jīng)濟中極具發(fā)展前景的產(chǎn)業(yè)，其發(fā)展不僅符合人類發(fā)展要求，而且符合產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢，代表新科技革命趨勢。我國作為擁有13億人口、從中等收入邁向高收入的大國，健康產(chǎn)業(yè)前景一片光明。2013年我國大健康產(chǎn)業(yè)接近2萬億，這里的大健康產(chǎn)業(yè)指是醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、保健產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)等。2015年，我國健康產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模將達5萬億~6萬億元，健康管理產(chǎn)業(yè)規(guī)模將超過2000億元。至2020年，我國健康產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模將達到10萬億元，位居全球第一，蓬勃發(fā)展的健康產(chǎn)業(yè)將成為我國國民經(jīng)濟的新增長點。

2、國內(nèi)外同類產(chǎn)品市場競爭性分析

“云健康”衛(wèi)士智能平臺的構(gòu)建需要云、管、端三位一體的配套，集合可穿戴硬件技術(shù)、移動應(yīng)用軟件開發(fā)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)通信技術(shù)、云存儲管理技術(shù)、大數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，同時需要整合軟硬件技術(shù)研發(fā)、低成本配套生產(chǎn)供應(yīng)鏈、權(quán)威專家團隊運營支持，環(huán)環(huán)相扣，缺一不可，因此該市場的進入門檻高，加上技術(shù)市場化應(yīng)用和用戶觀念在近期才得到飛速的發(fā)展，可以說整個市場還處于起步階段，但行業(yè)競爭已激流暗涌。

2.1國外競爭情況分析目前國外市場上與“云健康”衛(wèi)士類似產(chǎn)品提供商包括Nike、Withings、富士康和CardioNet等數(shù)家企業(yè)，如表1所示：表1國外同類型企業(yè)比較國外類似產(chǎn)品主要定位于時尚運動人群和醫(yī)療機構(gòu)、保險公司客戶，通過強大的品牌號召力拉動受眾人群購買消費。這些產(chǎn)品價格高，有人質(zhì)疑其中有些產(chǎn)品并沒有達到醫(yī)療設(shè)備水平，無法獲得準確數(shù)據(jù)，無法滿足普通用戶對“云健康”管理的需求。

2.2國內(nèi)競爭情況分析目前國內(nèi)市場上和“云健康”衛(wèi)士相似產(chǎn)品提供商主要是倍泰、東軟熙康、杏林七賢等幾家企業(yè)，如表2所示：表2國內(nèi)同類型企業(yè)比較倍泰健康管理服務(wù)公共平臺以社區(qū)為最小的運營單位，布局大型的終端健康檢測設(shè)備，雖然在運營模式上體現(xiàn)了專業(yè)化的形象，但是擴展速度受限，只能吸引小部分具有強需求的用戶。不過近期倍泰也推出“云健康”系統(tǒng)，后期效果有待觀察。杏林七賢主要產(chǎn)品是健康體檢軟件，以健康信息管理為基礎(chǔ)，圍繞健康體檢進行市場推廣、服務(wù)供給和持續(xù)服務(wù)，其客戶主要為大型團體單位。普通人群由于缺乏專業(yè)醫(yī)療知識，較少購買。東軟熙康是專業(yè)的個人健康管理與服務(wù)方案的提供者。熙康的業(yè)務(wù)包括熙康會員體檢，健康狀況評估，與健康顧問交流，運動方案設(shè)計與指導(dǎo)等服務(wù)；熙康健康網(wǎng)能夠連接熙康終端，動態(tài)收集個人健康與運動信息，干預(yù)會員的健康行動。會員可以通過電腦、行表、益體機來獲取熙康健康云平臺的服務(wù)。因此，東軟熙康將與基于Android和社交網(wǎng)絡(luò)的“云健康”衛(wèi)士形成有力的競爭。但東軟熙康沒有有效利用龐大的移動互聯(lián)網(wǎng)用戶，客戶使用需購買熙康腕表和益體機，客戶群有限。同時，它未利用時尚的社交網(wǎng)絡(luò)，用戶粘性不足。

2.3“云健康”監(jiān)測與智能預(yù)警系統(tǒng)的競爭優(yōu)勢與國內(nèi)競爭對手相比，基于Android和社交網(wǎng)絡(luò)的“云健康”衛(wèi)士研發(fā)企業(yè)具有在健康領(lǐng)域?qū)＜屹Y源及軟硬件產(chǎn)品技術(shù)上足夠的競爭實力；與國外競爭對手比，基于Android和社交網(wǎng)絡(luò)的“云健康”衛(wèi)士比他們更了解中國市場和用戶的需求，在技術(shù)開發(fā)、平臺運營的人力資源方面，具有更低的成本優(yōu)勢。同時它具有幾項專利技術(shù)，設(shè)置較高進入壁壘。“云健康衛(wèi)士”產(chǎn)品能夠提供心電、心率、血壓、血氧飽和度、體溫的實時監(jiān)測，并且多個模塊可任意搭配，增強系統(tǒng)的便攜性。它讓用戶更加關(guān)注長期的人體健康指標數(shù)據(jù)，做到日常健康管理與突發(fā)事件處理和疾病預(yù)防的有效結(jié)合。

3、市場推廣

“云健康”衛(wèi)士是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)基于移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的創(chuàng)新產(chǎn)品，市場前景廣闊，但是目前的認知度并不高，需要采取有效的營銷措施進行宣傳推廣，以博得用戶認可，達到造福社會的預(yù)期。具體的市場推廣措施可以從以下幾個方面入手：1.宣傳產(chǎn)品，培育用戶通過活動贊助、媒體宣傳（如衛(wèi)視娛樂版節(jié)目、養(yǎng)生欄目等）、移動應(yīng)用免費下載（安卓市場）等，全面宣傳，擴大品牌知名度和影響力，同時對終端用戶進行培育，教育與激發(fā)手機用戶的興趣，以及對健康量化的理解認識，不斷提高對這一新技術(shù)產(chǎn)品的認可程度與接受力。2.建立網(wǎng)站，展示產(chǎn)品建立企業(yè)網(wǎng)站，充分展示“云健康”衛(wèi)士及相關(guān)產(chǎn)品，向用戶演示可穿戴產(chǎn)品的佩戴及使用。網(wǎng)站設(shè)計應(yīng)簡潔明晰，網(wǎng)站色彩溫暖穩(wěn)重，網(wǎng)站內(nèi)容突出產(chǎn)品功能和特色。另外，可設(shè)置不同欄目，如醫(yī)療保健信息、健康評估、健康管理、醫(yī)患互動交流、客戶信息反饋等。3.微博營銷，吸引用戶企業(yè)建立微博，制作精美產(chǎn)品圖片放在微博上，告訴用戶關(guān)于產(chǎn)品的使用方法，將廣告推薦給粉絲，利用社交興趣圖譜找到潛在粉絲。在微博上每日定時定量更新5-6篇文章，分享各種健康飲食新概念，養(yǎng)生保健常識，時尚減肥瘦身方法與經(jīng)驗，并提供大量健康新聞和常見疾病癥狀資訊，讓關(guān)注企業(yè)的微博主足不出戶，便輕松獲取最新最全的健康保健知識。4.微信營銷，鎖定用戶云健康衛(wèi)士在用戶定位上是老人，購買者定位在中青年，適合采取親情營銷。所以，企業(yè)利用高科技技術(shù)，通過專業(yè)微信營銷工具，利用GPS定位技術(shù)，對企業(yè)的目標人群集中區(qū)域進行信息推送。目標消費人群所在的集中區(qū)域包括住宅小區(qū)、社區(qū)醫(yī)療站、療養(yǎng)康復(fù)機構(gòu)等。而微信平臺的信息推送，保證了接受信息的必然是真實的手機用戶，而且絕大多數(shù)是80、90后，他們都是忠誠的電商消費人群，同時他們也是產(chǎn)品的購買者。

篇9

關(guān)鍵詞： 戰(zhàn)略協(xié)作；聯(lián)合發(fā)展；創(chuàng)新

Key words： strategic collaboration；joint development；innovation

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）32-0296-02

作者簡介：陳佳鋼（1977-），男，江蘇無錫人，政工師，碩士學(xué)位（MBA），研究方向為醫(yī)療改革、經(jīng)營管理，衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展研究等。

0 引言

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是與社會人群生命健康密切相關(guān)的重要行業(yè)，也是知識技術(shù)密集型的特色服務(wù)性行業(yè)。改革開放后的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)經(jīng)歷著從傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟向社會主義市場經(jīng)濟體制的重要轉(zhuǎn)變。醫(yī)院作為醫(yī)療市場的經(jīng)濟主體，在國家政策的調(diào)控與指導(dǎo)下，一方面要堅持中國特色的社會主義公益性質(zhì)，另一方面需要兼顧經(jīng)營利益保持持續(xù)發(fā)展。面對國內(nèi)日益增長的社會人群醫(yī)療衛(wèi)生需求，如何在有限醫(yī)療衛(wèi)生資源及激烈的行業(yè)競爭環(huán)境中，尋求一條遵循國家醫(yī)療改革政策、適應(yīng)區(qū)域醫(yī)療經(jīng)營特性、突破自身資源局限、持續(xù)有效發(fā)揮優(yōu)勢的醫(yī)院建設(shè)發(fā)展之路，是擺在每位醫(yī)療衛(wèi)生管理人員面前的關(guān)鍵問題。

1 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展環(huán)境概述

隨著國家經(jīng)濟建設(shè)發(fā)展進程的不斷推進，社會人群的物質(zhì)文化生活水平得到大力提高，人們對于健康服務(wù)的需求也日益增長，醫(yī)療衛(wèi)生無疑成為了社會生活中不可或缺的重要行業(yè)。以現(xiàn)代化科技與醫(yī)藥學(xué)發(fā)展為基礎(chǔ)的醫(yī)療行業(yè)，經(jīng)由傳統(tǒng)的計劃經(jīng)濟體制向社會主義市場經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)變，服務(wù)也不再僅局限于“有病求醫(yī)”的簡單醫(yī)療模式，醫(yī)療消費及市場表現(xiàn)出了更多形式、層次及行業(yè)特點。

綜合型大醫(yī)院依靠自身技術(shù)優(yōu)勢及區(qū)位效應(yīng)，擁有較多醫(yī)療資源，占據(jù)著醫(yī)療市場有利地位。中小型醫(yī)院受醫(yī)療規(guī)模、技術(shù)瓶頸、社會認可度等限制，經(jīng)營效益普遍較差。醫(yī)院間形成戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展是緩解現(xiàn)實醫(yī)療市場環(huán)境的重點，醫(yī)院可以通過聯(lián)合協(xié)作更充分地利用自我冗余優(yōu)勢，為資源的進一步開發(fā)奠定基礎(chǔ)，同時醫(yī)院間通過優(yōu)勢互補，技術(shù)交流，可以獲得更迅捷的醫(yī)院技術(shù)經(jīng)濟提升的新途徑。隨之而來的實際問題是，各醫(yī)院大力推進戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展的同時，對于如何科學(xué)管理、強化協(xié)作、提升效益的過程并無深入認識，這一定程度上制約了戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展的橫向聯(lián)合廣度的擴展、縱向協(xié)作深度的延伸，戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展的整體效應(yīng)造成影響。

2 外部現(xiàn)實環(huán)境分析

根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部《2011中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示：截止2010年底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)達93.7萬個（圖1），其中醫(yī)院為20918個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為90.2萬個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)為11835個。與2009年比較，醫(yī)院增加627個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加2.0萬個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)增加170個。相對于國內(nèi)空前龐大的醫(yī)療需求群體，蓬勃發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)仍不足以完全滿足市場需求，醫(yī)療衛(wèi)生資源短缺的形勢依然亟待緩解。

醫(yī)療行業(yè)投入市場的產(chǎn)品就是關(guān)乎社會群體生命健康的醫(yī)療服務(wù)，而各類醫(yī)療服務(wù)的形成與消亡又取決于社會群體對生命健康服務(wù)的需求以及患病的種類，前者的需求會隨著社會物質(zhì)文化水平的提升而增長，后者種類會隨疾病發(fā)展演化而多樣復(fù)雜，這也從根本上決定了醫(yī)療行業(yè)在不能完全滿足患者需求及徹底治愈各類疾病前，將長期處在行業(yè)成長期。在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)獨具的經(jīng)營特性下，醫(yī)院經(jīng)營管理機制的創(chuàng)新也必將成為行業(yè)競爭至關(guān)重要的因素。從衛(wèi)生部公布的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量增長分析，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)雖然發(fā)展迅猛，但區(qū)域布局尚欠合理，城鄉(xiāng)差異相對顯著。綜合性大醫(yī)院設(shè)施先進、環(huán)境優(yōu)越、技術(shù)力量雄厚、社會認可度高。中小型醫(yī)院科研技術(shù)相對滯后，提供的醫(yī)療服務(wù)比較單一，不能滿足患者日益增長的診療需求。偏遠地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)缺失，造成病患人群向城市綜合性大醫(yī)院擁擠現(xiàn)象。同時，綜合性大醫(yī)院疲于應(yīng)對日常診療的龐大患者群，亦不能充分發(fā)揮優(yōu)勢資源的全部效益。

醫(yī)療行業(yè)屬于知識、技術(shù)密集型行業(yè)，行業(yè)競爭力受技術(shù)發(fā)展的制約。國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)診療技術(shù)相對成熟，但高尖端醫(yī)療技術(shù)力量缺失，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)周期較長，開展新技術(shù)新項目的增長速度較國外尚有較大差距，對疑難雜癥的診療方面，尚需更大的醫(yī)學(xué)教育、技術(shù)培養(yǎng)的資金投入。相應(yīng)的，政府公共衛(wèi)生部門對醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的投入相較國外發(fā)達國家尚有差距，醫(yī)院在維持正常運營的前提下，可供科研技術(shù)發(fā)展的資金相對有限，從而造成醫(yī)院高層次發(fā)展緩慢的局面。

我國于2010年2月23日正式了《公立醫(yī)院改革試點指導(dǎo)意見》，這標志著公立醫(yī)院改革步伐已經(jīng)迫在眉睫。醫(yī)改試點首先由全國各省、自治區(qū)、直轄市分別選擇1-2個城市作為公立醫(yī)院改革試點城市，國家再從各地試點城市范圍內(nèi)遴選出16個具有代表性的城市，作為國家公立醫(yī)院改革試點重點城市，給予政策及實施的指導(dǎo)。以醫(yī)療改革為契機，醫(yī)院建設(shè)發(fā)展迎來了機遇，同時也接受了挑戰(zhàn)。在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”為核心的醫(yī)改方針政策下，尋求符合醫(yī)院發(fā)展的模式，需要創(chuàng)新的機制、科學(xué)的管理。

在醫(yī)療行業(yè)市場化、產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展階段，政府也鼓勵并引導(dǎo)民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，著力構(gòu)建多元化投資和多渠道辦醫(yī)的新格局。2011年12月30日，國家發(fā)改委聯(lián)合商務(wù)部的新版《外資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄》內(nèi)容明確規(guī)定，從2012年1月30日起，外商投資醫(yī)療機構(gòu)從限制類改為允許類。這一修改更是打破了國有本土資本獨占醫(yī)療行業(yè)的局面，外來資金勢必帶著先進的醫(yī)療技術(shù)及高端服務(wù)來沖擊醫(yī)療市場。

3 內(nèi)部實際狀況

衛(wèi)生總費用是某一國家在一定時期內(nèi)用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所消耗的資金總額，衛(wèi)生總費用被認為是反映國家衛(wèi)生狀況的客觀途徑之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準，發(fā)展中國家衛(wèi)生總費用占GDP總費用不應(yīng)低于5%。2000年以來，我國衛(wèi)生總費用占GDP一直在4%-5%之間（圖2）。與發(fā)達國家相比尚有較大差距。2010年世界衛(wèi)生組織公布的各國衛(wèi)生總費用占GDP比值分別為：日本8.1%、德國10.4%、法國11.1%、英國9%、澳大利亞8.8%、瑞典9.1%、美國16.1%，中國5.28%（圖3）。全球平均為9.7%，而我國遠低于這一水平。

我國的衛(wèi)生總費用中，政府投入僅占到25%，而世界衛(wèi)生組織的標準是：發(fā)達國家政府投入占比不低于75%，發(fā)展中國家政府投入占比不低于55%。在國家合理控制衛(wèi)生總費用增長，逐步提高政府投入占比的同時，醫(yī)院要通過改善環(huán)境、擴大規(guī)模、購置設(shè)備、引進人才、開展科研等措施謀求發(fā)展，必然需要龐大的資金，于是造成醫(yī)院負債經(jīng)營的普遍局面。而負債的大部分主要通過收取醫(yī)療費用來償還，一定程度上推動了醫(yī)藥費用的過快上漲。

從國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的實際情況看，醫(yī)院在建設(shè)發(fā)展中經(jīng)營資本、資源的匱乏必然引發(fā)各種問題：吸引人才力度不足，人才隊伍建設(shè)滯后；高水平的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才及專業(yè)特色人才相對不足；科研技術(shù)發(fā)展緩慢，高新醫(yī)學(xué)技術(shù)缺乏，診療項目不能滿足患者需求；醫(yī)療設(shè)備配置不足，診療設(shè)施建設(shè)落后；受自身社會認可度限制，醫(yī)療市場資源流失等。醫(yī)院生存與發(fā)展的客觀問題已經(jīng)凸顯，社會人群“看病難”、“看病貴”的問題一定時間內(nèi)將長期存在。

4 醫(yī)院間協(xié)作發(fā)展形態(tài)

社會經(jīng)濟、醫(yī)藥科技的快速發(fā)展提高了社會人群對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，同時也為醫(yī)療市場注入了更為激烈的行業(yè)競爭動力。在國家推行醫(yī)療改革及醫(yī)療服務(wù)國際化趨勢的大環(huán)境下，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在有限資源利用的現(xiàn)狀里，采取醫(yī)院間戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展的經(jīng)營模式是突破自身瓶頸，謀求長遠發(fā)展的合理方案。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作為知識、技術(shù)密集的特色行業(yè)，肩負著社會人群生命健康保健的特殊使命。從國家醫(yī)療衛(wèi)生政策方針出發(fā)，醫(yī)院歸屬于公益性為主的經(jīng)營性質(zhì)，醫(yī)院間的戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展也不完全等同于普通企業(yè)間的戰(zhàn)略聯(lián)盟。這為醫(yī)院間戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展模式的建設(shè)發(fā)展提出了更高要求，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)必須遵循國家醫(yī)療衛(wèi)生政策法規(guī)，立足行業(yè)自身特色及資源優(yōu)勢，參考國內(nèi)外戰(zhàn)略聯(lián)盟合作的先進理論，結(jié)合醫(yī)院實際情況，形成具有醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特色的戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展態(tài)勢，才能更好的在建設(shè)要求高、發(fā)展速度快、競爭形勢嚴峻的醫(yī)療市場中占領(lǐng)有利地位，保證醫(yī)院的健康有效持續(xù)發(fā)展。

國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見明確了醫(yī)療資源共享、醫(yī)院間相互協(xié)作的重要思想。醫(yī)院間通過戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展的創(chuàng)新模式，已經(jīng)成為謀求競爭環(huán)境下發(fā)展的重要途徑。醫(yī)院與醫(yī)院間為了達到共同的戰(zhàn)略目標而采取的優(yōu)勢合作、資源共享、分擔(dān)風(fēng)險、聯(lián)合發(fā)展等經(jīng)營活動，為醫(yī)院在有限資源、人才、技術(shù)、資金的情況下得以迅速發(fā)展提供了可能。

戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展的形態(tài)多樣，從關(guān)系數(shù)量上分，戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展可分為一對一結(jié)對子聯(lián)合、一對多指導(dǎo)性協(xié)作、多對一扶持性協(xié)作、多對多交叉性聯(lián)合。從項目內(nèi)容上分，戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展可分為技術(shù)協(xié)作、科研聯(lián)合、資源共享、人才交流、投資聯(lián)合等。從發(fā)展形勢上分，戰(zhàn)略協(xié)作聯(lián)合發(fā)展可分為漸進式聯(lián)合、分階段協(xié)作、臨時性聯(lián)合等。

參考文獻：

篇10

中國高新技術(shù)產(chǎn)品出口增長迅速,規(guī)模不斷擴大,出口總額從1995年的100.91億美元增長到2008年的4156.1億美元,年平均增長率為26.4%。由于高新技術(shù)產(chǎn)品出口貿(mào)易所可能帶來的一系列動態(tài)正效應(yīng),許多國家和地區(qū)都采取積極的貿(mào)易政策競相發(fā)展本國高新技術(shù)產(chǎn)品的出口貿(mào)易。要發(fā)展中國的高新技術(shù)產(chǎn)品出口貿(mào)易,必須認識到中國的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)所處的國內(nèi)外市場環(huán)境。

一、中國高新技術(shù)產(chǎn)品出口貿(mào)易的國內(nèi)環(huán)境分析

1.高新技術(shù)產(chǎn)品出口不平衡,不利于貿(mào)易風(fēng)險的分散

在九大領(lǐng)域高新技術(shù)產(chǎn)品中,出口規(guī)模最大的是計算機與通訊技術(shù)類產(chǎn)品,從1999年172.51億美元擴大到2008年3085億美元,出口額占高新技術(shù)產(chǎn)品出口總額的74.2%;其次為電子技術(shù)類產(chǎn)品,出口額從1999年的42.06億美元提高到2008年的554億美元。從2002年到2007年6年間,這兩個領(lǐng)域的產(chǎn)品出口占全部高新技術(shù)產(chǎn)品出口比重一直高于92%,2008年雖有所下降也高達87.5%。

信息產(chǎn)業(yè)的國際競爭日趨激烈,一旦全球信息產(chǎn)業(yè)受到?jīng)_擊,中國高新技術(shù)產(chǎn)品出口將面臨更加嚴峻的挑戰(zhàn),不利于貿(mào)易風(fēng)險的分散。因此,高新技術(shù)產(chǎn)品出口這種不平衡的發(fā)展現(xiàn)狀,在一定程度上制約了中國向貿(mào)易強國轉(zhuǎn)變的進程。

2.貿(mào)易主體以三資企業(yè)為主,不利于生產(chǎn)方式的轉(zhuǎn)變

三資企業(yè)在高新技術(shù)產(chǎn)品出口中始終處于主導(dǎo)地位。三資企業(yè)的高新技術(shù)產(chǎn)品出口額2000年為298.22億美元,到2007年達到3012億美元,增長了10倍,占全國高新技術(shù)產(chǎn)品出口總額的比率由80.51%上升到86.6%。從貿(mào)易差額來看,外資企業(yè)是我國貿(mào)易順差的主體,2007年三類外資企業(yè)的貿(mào)易順差均在20億美元以上,其中外商獨資企業(yè)的貿(mào)易順差更是高達564.1億美元。

高新技術(shù)產(chǎn)品出口以外資企業(yè)為主體的狀況,不利于中國貿(mào)易增長方式的轉(zhuǎn)變。根據(jù)“十一五”規(guī)劃,中國轉(zhuǎn)變外貿(mào)增長方式就要以優(yōu)化結(jié)構(gòu)和提高效益為目標,以改革創(chuàng)新為動力,以科技進步和品牌發(fā)展為主線,加強中國企業(yè)內(nèi)生優(yōu)勢的培養(yǎng)。發(fā)達國家跨國企業(yè)以盈利為目的,對中國進行產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,把勞動密集的加工裝配緩解轉(zhuǎn)移到中國,而資本密集、技術(shù)密集的研發(fā)、關(guān)鍵零部件生產(chǎn)以及品牌、營銷等產(chǎn)品高附加值部分留在母國,不利于中國企業(yè)技術(shù)的進步和核心技術(shù)的掌握,從而不利于中國企業(yè)內(nèi)生優(yōu)勢的培養(yǎng),不利于中國貿(mào)易增長方式的轉(zhuǎn)變。

3.出口方式以加工貿(mào)易為主,產(chǎn)業(yè)收益率低,不利于產(chǎn)業(yè)升級

2007年,在我國高技術(shù)產(chǎn)品出口的各類貿(mào)易方式中,加工貿(mào)易占據(jù)著絕對主導(dǎo)地位,出口額高達2968.7億美元,占85.4%。其中進料加工貿(mào)易又是我國加工貿(mào)易的主要形式,其出口額占加工貿(mào)易出口總額的比重達到84.9%。2007年我國以一般貿(mào)易出口的高技術(shù)產(chǎn)品為391.2億美元,不到加工貿(mào)易出口產(chǎn)品的1/7,占高技術(shù)產(chǎn)品出口總額的11.2%。

中國高新技術(shù)產(chǎn)品出口以加工貿(mào)易為主,附加值很低。以電子產(chǎn)品為例:生產(chǎn)高附加值芯片、軟件的美國獲得了全世界電子行業(yè)60%左右的利潤,生產(chǎn)關(guān)鍵性電子器件的日本、韓國等國家獲得了世界電子行業(yè)20%左右的利潤,而中國等發(fā)展中國家,從事一般部件生產(chǎn)及裝配,只能獲得利潤的10%左右。

高新技術(shù)產(chǎn)品的生產(chǎn)銷售能夠產(chǎn)生技術(shù)的“溢出效應(yīng)”,這些技術(shù)改造在大范圍內(nèi)進行時,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)隨之改善。中國目前開展的高新技術(shù)產(chǎn)品加工貿(mào)易,絕大部分技術(shù)含量低,兩頭在外,中間投入品、關(guān)鍵零件主要依靠進口,沒有實現(xiàn)國內(nèi)替代,而且對其他企業(yè)和地區(qū)的輻射力度不大,因而很難實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的改善與升級。

4.出口產(chǎn)品整體競爭力不強

總體上看,中國全部高新技術(shù)產(chǎn)品的貿(mào)易競爭力指數(shù)(TCI)一直較低為負數(shù),直到2004年中國高新技術(shù)產(chǎn)品貿(mào)易出現(xiàn)了歷史性的突破,終于扭轉(zhuǎn)了逆差局面,貿(mào)易競爭力指數(shù)由負數(shù)轉(zhuǎn)為正數(shù),達到了0.013。但是直至2008年,各類高新技術(shù)產(chǎn)品的TCI指數(shù)大部分仍舊為負,只有計算機技術(shù)和生命科學(xué)技術(shù)的TCI指數(shù)為正,體現(xiàn)了我國高新技術(shù)產(chǎn)品的整體競爭力較弱。

從高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)美國市場顯示性比較優(yōu)勢指數(shù)看,2003年,在美國高新技術(shù)產(chǎn)品的主要貿(mào)易伙伴中,中國內(nèi)地RCA指標為1.168,位居第六位,具有中度比較優(yōu)勢;小類產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品中,光電子和信息通信RCA指數(shù)為1.972和1.959,分別居于第二和第三位,具有較強的比較優(yōu)勢,其他小類產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品RCA指數(shù)均小于0.8,生物技術(shù)和航空航天僅為0.066和0.045,比較優(yōu)勢極弱。

二、高新技術(shù)產(chǎn)品出口貿(mào)易的國際市場環(huán)境分析

1.高新技術(shù)產(chǎn)品國際市場需求的獨特性

高新技術(shù)產(chǎn)品突破了傳統(tǒng)產(chǎn)品收益遞減的規(guī)律,呈現(xiàn)出了收益遞增的特征;同時,高新技術(shù)復(fù)制分發(fā)的邊際成本是遞減的,它們可實現(xiàn)共享、重復(fù)使用,甚至零邊界的大量復(fù)制。隨著應(yīng)用范圍擴大,共享程度提高,更顯規(guī)模收益遞增的趨勢,在國際貿(mào)易交換中可以獲得更多的貿(mào)易利益。高新技術(shù)產(chǎn)品的領(lǐng)先者,會率先在市場上建立一套利于自己的技術(shù)標準、市場準入標準和競爭規(guī)則,從而獲得壟斷市場和壟斷利潤。

而國際市場對高新技術(shù)產(chǎn)品的需求則呈現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的單向性,新技術(shù)產(chǎn)品將徹底替代舊技術(shù)產(chǎn)品。同時,國際市場對高新技術(shù)及產(chǎn)品存在衍生性需求,即高新技術(shù)成果可以衍生到相關(guān)的產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)品中。一種高新技術(shù)產(chǎn)品的出現(xiàn)會形成“連鎖反應(yīng)”和“擴散效應(yīng)”,引起和促進一系列相關(guān)聯(lián)的高新技術(shù)產(chǎn)品問世,形成新的市場需求,從而導(dǎo)致國際高新技術(shù)產(chǎn)品市場需求旺盛,具備高速增長的潛力。

2.各國實施戰(zhàn)略性貿(mào)易政策發(fā)展高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)

美國經(jīng)濟學(xué)家克魯格曼研究高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)時強調(diào)了政府在高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的作用。因此,各國政府都積極實施戰(zhàn)略性貿(mào)易政策,扶持和保護高技術(shù)產(chǎn)業(yè)競爭優(yōu)勢。20世紀70年代以來,美國先后提出加強政府對科技的干預(yù),制定科技發(fā)展戰(zhàn)略計劃,如信息高速公路計劃,尤其投資了七個商業(yè)性的技術(shù)開發(fā)計劃,從而使美國的貿(mào)易結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)向知識、技術(shù)密集型,高新技術(shù)產(chǎn)品貿(mào)易總額大幅增加。目前,美國、日本、德國、新加坡、英國、法國、韓國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)出口占世界高技術(shù)產(chǎn)業(yè)出口的份額分別已達到19.7%,12.7%,8.3%,7.4%,5.9%,5.4%,而中國僅為4.1%。

高新技術(shù)產(chǎn)品貿(mào)易為發(fā)達國家所壟斷,但一些新興工業(yè)化國家和地區(qū)的競爭力也不斷增強。目前,經(jīng)合組織國家已壟斷了全球高新技術(shù)產(chǎn)品貿(mào)易80%以上的份額,美國、日本、德國、法國、英國是世界5大高新技術(shù)產(chǎn)品出口國。發(fā)展中國家高新技術(shù)產(chǎn)品在國際市場上的份額雖不足20%,但一些新興工業(yè)化國家和地區(qū)的高新技術(shù)產(chǎn)品競爭力日益增強。

3.貿(mào)易摩擦集中體現(xiàn)為知識產(chǎn)權(quán)爭端和技術(shù)性貿(mào)易壁壘

發(fā)達國家在高新技術(shù)產(chǎn)品貿(mào)易中強化了與貿(mào)易有關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)保護制度。為了保護發(fā)明創(chuàng)新者的利益,保持壟斷優(yōu)勢地位,發(fā)達國家建立了嚴格的知識產(chǎn)權(quán)保護制度。而據(jù)國際反造假聯(lián)盟估計,世界產(chǎn)品和服務(wù)中的冒牌貨貿(mào)易約為5%-8%,因此在國際高新技術(shù)產(chǎn)品貿(mào)易中常常發(fā)生知識產(chǎn)權(quán)摩擦,摩擦的結(jié)果將導(dǎo)致模仿國、發(fā)展中國家支付高額的知識產(chǎn)權(quán)使用費。

同時,高新技術(shù)產(chǎn)品貿(mào)易還存在復(fù)雜而苛刻的技術(shù)性貿(mào)易壁壘。發(fā)展中國家因技術(shù)水平落后,高新技術(shù)產(chǎn)品出口常常受限,難以進入發(fā)達國家市場,技術(shù)性貿(mào)易壁壘已成為各國尤其是發(fā)展中國家在長期的國際競爭中難以逾越的障礙。中國每年的出口中,有70%左右的企業(yè)、40%左右的產(chǎn)品都受到技術(shù)性貿(mào)易壁壘的影響,其中有相當(dāng)一部分就是高新技術(shù)產(chǎn)品,設(shè)限國主要是美、日、歐等發(fā)達國家。

三、中國高新技術(shù)產(chǎn)品出口貿(mào)易的對策分析

1.重構(gòu)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)后發(fā)優(yōu)勢戰(zhàn)略

重構(gòu)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的后發(fā)優(yōu)勢,首先要提高高新技術(shù)引進的有效性。通過制定統(tǒng)一的國家技術(shù)引進戰(zhàn)略、設(shè)立統(tǒng)籌規(guī)劃和協(xié)調(diào)技術(shù)、加強咨詢系統(tǒng)和信息的建設(shè)等,可以加強對技術(shù)引進的宏觀調(diào)控。在利用外資引進先進技術(shù)時,應(yīng)把注意力放在引進技術(shù)的質(zhì)量上,充分利用國家鼓勵、限制和禁止的引進技術(shù)目錄和相關(guān)鼓勵政策,進一步引導(dǎo)外資投向通信、生物醫(yī)藥、新能源等高技術(shù)產(chǎn)業(yè);同時,技術(shù)引進后的消化吸收也應(yīng)受到重視,有效體現(xiàn)引進技術(shù)價值,實現(xiàn)技術(shù)引進良性循環(huán)的重要環(huán)節(jié)。

重構(gòu)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的后發(fā)優(yōu)勢,還應(yīng)加大自身的技術(shù)創(chuàng)新力度。必須在堅持引進、消化、吸收國外先進技術(shù)的同時,注重開展原創(chuàng)性研究,開發(fā)擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的高新技術(shù),尤其在中國已經(jīng)有一定基礎(chǔ)和優(yōu)勢的空間技術(shù)、信息技術(shù)、激光技術(shù)、生物工程技術(shù)等領(lǐng)域,更要大力進行技術(shù)創(chuàng)新,形成世界領(lǐng)先的技術(shù)優(yōu)勢。

2.通過高新區(qū)建設(shè)加強產(chǎn)業(yè)集群效應(yīng),促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級

通過選擇少數(shù)具備監(jiān)管條件的國家高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)建立規(guī)范的高新技術(shù)產(chǎn)品出口工業(yè)園,參照國際上“境內(nèi)關(guān)外”通行做法,為商品、人員、資金等進出境創(chuàng)造便捷高效的運作環(huán)境。優(yōu)先支持有自主知識產(chǎn)權(quán)的高新技術(shù)產(chǎn)品出口,提高出口產(chǎn)品和企業(yè)的核心競爭力。高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展事實上是高新區(qū)與高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)集群的良性互動,也可以說通過高新區(qū)促進高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)集群的形成與發(fā)展是高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展最重要的路徑選擇。

3.改善高新技術(shù)產(chǎn)品出口的軟環(huán)境

針對具體高新技術(shù)產(chǎn)品提供出口促進政策。以2006年《中國高新技術(shù)產(chǎn)品出口目錄》為基礎(chǔ),積極研究并推動財政、稅收信貸、信用保險、國際結(jié)算等方面扶持政策的出臺。首先,要出臺鼓勵軟件和信息服務(wù)外包出口的相關(guān)政策,對企業(yè)采用國際標準、實施軟件工程、知識產(chǎn)權(quán)保護等予以支持;其次,要出臺促進醫(yī)藥產(chǎn)品出口的政策措施,建設(shè)一批國家醫(yī)藥出口基地,重點支持中藥、生物制藥、醫(yī)療器械出口;同時,發(fā)展新的出口增長點,積極培育新材料、汽車、船舶、航空航天等領(lǐng)域的出口增長點,采取政府支持、產(chǎn)業(yè)化導(dǎo)向的方式促進新興高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化。

進一步加強出口主體的培養(yǎng)。要培育大型企業(yè)集團成為具有較強國際競爭力和自主創(chuàng)新能力的骨干企業(yè),增加對企業(yè)高新技術(shù)出口產(chǎn)品技術(shù)開發(fā)的專項資金支持,組織企業(yè)對重點出口產(chǎn)品的關(guān)鍵技術(shù)進行聯(lián)合開發(fā)。同時,扶持民營和中小企業(yè)出口。進一步提升民營和中小企業(yè)發(fā)展的體制和政策環(huán)境,完善促進民營和中小企業(yè)高新技術(shù)產(chǎn)品出口的配套政策;推動民營和中小企業(yè)不斷增強自主創(chuàng)新的能力。

4.積極應(yīng)對技術(shù)性貿(mào)易壁壘

建立并采用與國際接軌的技術(shù)法規(guī)和標準體系。高新技術(shù)企業(yè)應(yīng)注意把握世界科技發(fā)展的動態(tài)和標準的動態(tài),及時調(diào)整質(zhì)量戰(zhàn)略,加快出口商品的結(jié)構(gòu)調(diào)整。依靠科技進步,加快科技成果的轉(zhuǎn)化,提高商品的科技含量和附加值。

建立技術(shù)性貿(mào)易壁壘的預(yù)警和快速反應(yīng)機制。跟蹤收集各國技術(shù)性貿(mào)易壁壘措施的實施現(xiàn)狀及未來發(fā)展趨勢,建立動態(tài)的、完備的信息數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)庫;建立政府、行業(yè)協(xié)會、企業(yè)相結(jié)合的技術(shù)性貿(mào)易壁壘預(yù)警機制,幫助企業(yè)及時、準確了解信息,把技術(shù)性貿(mào)易壁壘對企業(yè)的影響降到最小程度。

參考文獻:

[1] 楊志龍:我國高新技術(shù)產(chǎn)品出口現(xiàn)狀及發(fā)展探析[J].消費導(dǎo)刊,2009(2)