導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇醫(yī)療行業(yè)調(diào)研，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)少代扣代繳個(gè)人所得稅。出于內(nèi)部管理的需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行內(nèi)部目標(biāo)考核，考核工資由科室領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)分配，考核工資資料不保留，職工個(gè)人收入差距拉大，醫(yī)療機(jī)構(gòu)則降低稅率，按平均代扣代繳個(gè)人所得稅，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付職工工資、薪金所得少代扣代繳個(gè)人所得稅。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付外聘專家會(huì)診、坐堂費(fèi)用未按“勞務(wù)報(bào)酬所得”代扣代繳個(gè)人所得稅，而是按稅率低的“工資、薪金所得”代扣代繳，造成少代扣代繳個(gè)人所得稅。另外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按合同、協(xié)議支付個(gè)人投資設(shè)備分成收入未代扣代繳“財(cái)產(chǎn)租賃所得”個(gè)人所得稅。一些醫(yī)院在擴(kuò)建過(guò)程中，由于上級(jí)撥入經(jīng)費(fèi)不足，存在向醫(yī)院職工及外部單位融資現(xiàn)象，醫(yī)院在年終支付利息時(shí)，未取得地稅部門發(fā)票，導(dǎo)致取得利息方少繳營(yíng)業(yè)稅及附加。對(duì)內(nèi)部職工取得利息未扣足個(gè)人所得稅，如某醫(yī)院在稅務(wù)部門查前告知過(guò)程中自查補(bǔ)繳融資利息個(gè)人所得稅50余萬(wàn)元。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定繳納印花稅。一直以來(lái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)游離在稅務(wù)部門的正常監(jiān)管之外，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員納稅意識(shí)淡薄，甚至許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和財(cái)務(wù)人員都認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)是國(guó)家規(guī)定的免稅行業(yè)。多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在簽訂租賃合同、建筑安裝工程合同、藥品采購(gòu)合同等合同時(shí)未繳納印花稅，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至連經(jīng)營(yíng)帳簿也未貼花。

四、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)利潤(rùn)不實(shí)、偷逃企業(yè)所得稅。根據(jù)醫(yī)院收費(fèi)特點(diǎn)及新農(nóng)合基金補(bǔ)償制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前普遍采用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)處理收費(fèi)業(yè)務(wù)，相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)信息全部以電子數(shù)據(jù)形式存儲(chǔ)和反映。由于現(xiàn)在推行新農(nóng)合基金補(bǔ)償制度，患者需要發(fā)票報(bào)銷，所以營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入發(fā)票比較規(guī)范。但是購(gòu)進(jìn)藥品大多以白條、收據(jù)、調(diào)撥單入賬，同時(shí)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按“權(quán)責(zé)發(fā)生制”正確核算利潤(rùn)，而是按“收付實(shí)現(xiàn)制”核算利潤(rùn)，有的隱匿收入，造成利潤(rùn)嚴(yán)重不實(shí)，偷逃所得稅。如在查處某民營(yíng)醫(yī)院過(guò)程中，2011年會(huì)計(jì)報(bào)表顯示全年收入227497.30元，銷售成本63138.71元，銷售費(fèi)用817241.84元，利潤(rùn)總額-1003780.30元。后經(jīng)查詢?cè)撛菏召M(fèi)電腦數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)該院2011年收入為5791810元，賬外登記收入5564312.70元及支出3901977.4元，實(shí)際利潤(rùn)658555元，少繳企業(yè)所得稅198167.65元。

五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在辦公區(qū)域內(nèi)建造職工宿舍或商鋪出售未按規(guī)定繳納營(yíng)業(yè)稅、個(gè)人所得稅。目前醫(yī)院以政府劃撥土地或少量土地出讓金取得土地后，除了建造辦公場(chǎng)所外，大多會(huì)建造一部分職工住房或臨街商鋪，醫(yī)院以成本價(jià)出售，由于現(xiàn)在已取消福利分房制度，根據(jù)住房制度改革政策的有關(guān)規(guī)定，國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位及其他組織在住房制度改革期間，按照所在地縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的房改成本價(jià)格向職工出售公有住房，職工因支付的房改成本價(jià)格低于房屋建造成本價(jià)格或市場(chǎng)價(jià)格而取得的差價(jià)收益，免征個(gè)人所得稅。除上述情形外，根據(jù)《中華人民共和國(guó)個(gè)人所得稅法》及其實(shí)施條例的有關(guān)規(guī)定，單位按低于購(gòu)置或建造成本價(jià)格出售住房給職工，職工因此而少支出的差價(jià)部分，屬于個(gè)人所得稅應(yīng)稅所得，應(yīng)按照“工資、薪金所得”項(xiàng)目繳納個(gè)人所得稅（財(cái)稅〔2007〕13號(hào)）。商鋪銷售未按規(guī)定繳納營(yíng)業(yè)稅。少數(shù)醫(yī)院在工程結(jié)算時(shí)未按規(guī)定取得建安發(fā)票。

產(chǎn)生以上問(wèn)題原因是多方面的，納稅意識(shí)淡漠是造成納稅人偷逃稅的主要因素。長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)療行業(yè)認(rèn)為自己是免稅單位，少數(shù)稅務(wù)人員也有同感，平時(shí)征管不到位。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)在整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)體制中的份額越來(lái)越大，一些民營(yíng)醫(yī)院的投資者大多是家族式管理，普遍缺乏納稅意識(shí)，往往為了自己的私利，想盡辦法偷逃稅款。民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)會(huì)人員，大部分是聘用的，有時(shí)為了保住一份工作，對(duì)偷逃稅行為聽(tīng)之任之，迎合老板做假賬。對(duì)于公立醫(yī)院，一些財(cái)會(huì)人員認(rèn)為代扣個(gè)稅一是計(jì)算麻煩，二是怕同事責(zé)怪，領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，所以該扣不扣。對(duì)于其他收入，申報(bào)稅款怕影響單位福利，因?yàn)楣⑨t(yī)院大多是差額撥款，多一份收入意味著多一份福利。所以追求單位績(jī)效及個(gè)人利益是造成醫(yī)院偷逃稅行為的直接原因。

篇2

有關(guān)數(shù)據(jù)表明，近幾年來(lái)，燕郊地區(qū)農(nóng)民收入持續(xù)不斷增加，年勝一年，對(duì)數(shù)據(jù)深入分析發(fā)現(xiàn)，村民們推陳出新，一改日出而耕，日落而息的傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)模式，發(fā)展多項(xiàng)經(jīng)營(yíng)的商品農(nóng)業(yè)，另外農(nóng)民思想也發(fā)生轉(zhuǎn)變，不再固守土地，離鄉(xiāng)務(wù)工也推動(dòng)了農(nóng)民收入水平的提高。

自從鎮(zhèn)政府提出農(nóng)民增加收入一個(gè)主要途徑是調(diào)整 農(nóng)業(yè) 產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)以來(lái)，鄉(xiāng)黨委、 政府 帶領(lǐng)燕郊村民緊緊圍繞 糧食 增產(chǎn)、農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收抓調(diào)整，突出本地優(yōu)勢(shì)、因地制宜發(fā)展訂單農(nóng)業(yè)、大棚農(nóng)業(yè)。在種植小麥，玉米的基礎(chǔ)上，建設(shè)大棚生產(chǎn)基地，種植綠色生態(tài)食品，憑借燕郊是北京郊區(qū)的良好區(qū)位，大棚種植漸漸成為農(nóng)民增收的重要渠道，相比前幾年來(lái)看，20XX年農(nóng)業(yè)的比較收益大幅提高提高，農(nóng)民的人均收入由2500上升到3200。

農(nóng)民增加收入的另一個(gè)主要途徑是外出務(wù)工收入據(jù)20**年 統(tǒng)計(jì) ，()全鄉(xiāng)總勞力8206人，其中長(zhǎng)年外出務(wù)工 勞動(dòng) 力2966人，約占總?cè)丝?0.4%。從調(diào)研情況來(lái)看，外出務(wù)工勞動(dòng)力按每年最低純收入2400元來(lái)算，全鄉(xiāng)僅外出務(wù)工一項(xiàng)可帶回資金712萬(wàn)元，人均498元。

在燕郊人民取得驕人的成績(jī)同時(shí)，也存在著中國(guó)底層勞動(dòng)人民的普遍弱勢(shì)。

當(dāng)前農(nóng)民的消費(fèi)開(kāi)支負(fù)但仍然過(guò)重，據(jù)調(diào)研，農(nóng)民的收入主要支出于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、 醫(yī)療 費(fèi)、學(xué)費(fèi)等。由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料的價(jià)格有較大程度的增長(zhǎng)，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的費(fèi)用仍然要占農(nóng)民收入相當(dāng)大的比例;另外是醫(yī)療費(fèi)用支出，農(nóng)民一旦生病住院，醫(yī)療費(fèi)用支出比重就大幅度上升，尤其是主要?jiǎng)趧?dòng)力生病后，致使該家庭勞動(dòng)力缺乏，常常很快就會(huì)返貧。

另外，農(nóng)民的科學(xué)文化素質(zhì)不高，雖然鄉(xiāng)黨委，政府加大了對(duì)農(nóng)民的培訓(xùn)力度，在一定程度上農(nóng)民的素質(zhì)有所提高，但是農(nóng)民的整體素質(zhì)還有待提高，主要體現(xiàn)在生產(chǎn) 經(jīng)營(yíng) 管 理 技能、 文化 科學(xué)素質(zhì)和觀念意識(shí)等方面，既影響了農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)，也影響了勞動(dòng)力的移，大量的農(nóng)村剩余勞動(dòng)力，外出務(wù)工只能做苦力和勞動(dòng)密度高的行業(yè)，未能以勞動(dòng)力產(chǎn)生勞動(dòng)價(jià)值，造成了人力資源的優(yōu)勢(shì)不能顯現(xiàn)。

農(nóng)民經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)方式粗放。主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是生產(chǎn)規(guī)模過(guò)于狹小，規(guī)模經(jīng)營(yíng)還只是少數(shù);二是 科技 含量低，農(nóng)戶缺少農(nóng)作物新品種的應(yīng)用、種植、病蟲(chóng)害有效預(yù)防等技術(shù)，新種一種家作物要花上三年五年的時(shí)間去培育;三是管理粗放，缺少精細(xì)耕種的田間管理以及精確的經(jīng)濟(jì)核算，造成了生產(chǎn)資料的極大浪費(fèi)和生產(chǎn)成本的增加。

農(nóng)民的信息來(lái)源渠道單一。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，農(nóng)戶從真正意義上相對(duì)獨(dú)立的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位成為相對(duì)獨(dú)立的經(jīng)營(yíng)者和決策者，改革把農(nóng)民推向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的前臺(tái)，農(nóng)產(chǎn)品以從賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)向買方市場(chǎng)。在這種情況下，農(nóng)民正確地掌握信息，指導(dǎo)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成為在市場(chǎng)中取勝的必要條件，但從目前來(lái)看農(nóng)民的信息來(lái)源渠道單一，農(nóng)民信息不靈是農(nóng)村的一大普遍現(xiàn)象，這就造成了農(nóng)村農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的困難加大。

行業(yè)薪資調(diào)研報(bào)告范文(二)

根據(jù)市總的有關(guān)要求，區(qū)總工會(huì)于近期通過(guò)問(wèn)卷調(diào)研、隨機(jī)訪談等形式對(duì)全區(qū)職工工資收入情況進(jìn)行了調(diào)研。此次調(diào)研根據(jù)抽樣的方式，共發(fā)放調(diào)研問(wèn)卷600份，收回有效問(wèn)卷270份，涉及餐飲、紡織、電子通訊等8個(gè)行業(yè)，其中餐飲業(yè)60人，占調(diào)研人數(shù)的22.2%;紡織業(yè)10人，占調(diào)研人數(shù)的3.7%;服務(wù)業(yè)52人，占調(diào)研人數(shù)的19.3%;建材行業(yè)20人，占調(diào)研人數(shù)的7.4%;批發(fā)零售業(yè)46人，占調(diào)研人數(shù)的17.0%;鐵路電氣化40人，占調(diào)研人數(shù)的14.8%;電子通訊業(yè)8人，占調(diào)研人數(shù)的6.7%;其他行業(yè)24人，占調(diào)研人數(shù)的8.9%。

一、基本情況

1、與用人單位簽訂勞動(dòng)合同情況。其中，簽訂的92人，占調(diào)研人數(shù)的68.1%;未簽訂的43，占調(diào)研人數(shù)的31.9%。

2、工作崗位情況。其中，一線工人88人，占調(diào)研人數(shù)的65.2%;輔助生產(chǎn)工人8人，占調(diào)研人數(shù)的5.9%;技術(shù)工人16人，占調(diào)研人數(shù)的11.9%;一般管理干部7人，占調(diào)研人數(shù)的5.2%;其他崗位16人，占調(diào)研人數(shù)的11.9%。

3、月工資收入1500元以下的35人，占調(diào)研人數(shù)的25.9%;1500～2300元的81人，占調(diào)研人數(shù)的60.0%;2300～3200元的19人，占調(diào)研人數(shù)的14.1%。

4、在調(diào)研中，132人的月工資發(fā)放沒(méi)有低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的情況，占調(diào)研人數(shù)的97.8%。

5、在所調(diào)研的人中有131人了解自己的月工資額度，占調(diào)研人數(shù)的97.0%;不了解的4人，占調(diào)研人數(shù)的3.0%。

6、在調(diào)研中有123人對(duì)自己目前的工資收入水平表示滿意和基本滿意，占調(diào)研人數(shù)的91.1%。不滿意的12人，占調(diào)研人數(shù)的8.9%。

7、單位為職工繳納養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、醫(yī)療、生育保險(xiǎn)的有38人，占調(diào)研人數(shù)的28.1%;部分繳納的54人，占調(diào)研人數(shù)的40.0%;沒(méi)有繳納的43人占調(diào)研人數(shù)的31.9%。

8、關(guān)于《工會(huì)法》《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等涉及到勞動(dòng)者切身利益的法律法規(guī)的了解度調(diào)研種，非常了解的4人，占調(diào)研人數(shù)的3.0%;知道與知道一點(diǎn)的為44人和79人，分別占調(diào)研人數(shù)的32.6%和58.5%。

9、認(rèn)為推行企業(yè)工資集體協(xié)商制度對(duì)于維護(hù)企業(yè)職工的合法勞動(dòng)報(bào)酬權(quán)益，提高企業(yè)職工的工資收入水平有很大作用與有一些作用的分別為47人、46人，分別占調(diào)研人數(shù)的34.8%、34.1%。

二、調(diào)研結(jié)果分析

從調(diào)研結(jié)果來(lái)看。

1、在調(diào)研者中，簽訂勞動(dòng)合同的占68.1%，說(shuō)明企業(yè)工資集體協(xié)商工作是有一定成效的。但從比例可以看出，勞動(dòng)合同簽訂率不是很高，還需我們加大開(kāi)展工資集體協(xié)商工作的力度。

2、調(diào)研中，月工資發(fā)放有97.8%達(dá)到了最低工資標(biāo)準(zhǔn)以上，說(shuō)明我們的監(jiān)管力度不夠。在以后的工作中，我們要杜絕此類情況的發(fā)生。

3、繳納養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、醫(yī)療、生育保險(xiǎn)情況，全部繳納的占28.1%，說(shuō)明社會(huì)統(tǒng)籌有關(guān)要求還沒(méi)有達(dá)到全覆蓋，這方面我們還需進(jìn)一步加強(qiáng)。

篇3

張進(jìn)：“千萬(wàn)不要生搬硬套地把互聯(lián)網(wǎng)上的應(yīng)用搬到移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，要特別重視‘應(yīng)用場(chǎng)景’。什么時(shí)候、什么人更愿意解決什么問(wèn)題，這是我們做醫(yī)療移動(dòng)App最關(guān)注的問(wèn)題?！?/p>

張遇生：“我們通過(guò)醫(yī)生訪談、網(wǎng)上問(wèn)卷調(diào)查以及查閱第三方調(diào)研公司的數(shù)據(jù)等方法收集了醫(yī)生需求，并以此確定研發(fā)的功能。杏樹(shù)林醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)在初期的推廣主要靠用戶的相互傳播和微博。軟件以后，我們又通過(guò)軟件內(nèi)置的反饋功能、郵件、微博和電話的方式和用戶聯(lián)系，取得用戶反饋?！?/p>

張熙：“開(kāi)發(fā)前期，我們?cè)谶M(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)主要考慮的是移動(dòng)用戶的需求。網(wǎng)站每天都有大量的訪問(wèn)，而這其中使用移動(dòng)設(shè)備的部分用戶就是我們主要的推廣對(duì)象。應(yīng)用上線之后，我們通過(guò)應(yīng)用內(nèi)的用戶反饋入口以及用戶對(duì)應(yīng)用的點(diǎn)評(píng)得到用戶的反饋意見(jiàn)并改進(jìn)應(yīng)用功能?！?/p>

李寧：“在應(yīng)用研發(fā)前期，我們針對(duì)目標(biāo)的醫(yī)生用戶做了大量的調(diào)研工作。同時(shí)，我們也參考了國(guó)外醫(yī)藥行業(yè)的一些調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。從結(jié)果中我們確定了開(kāi)發(fā)藥物信息查詢類App的信念。在具體的功能方面，我們也咨詢了大量的醫(yī)務(wù)工作者，從醫(yī)生的實(shí)際工作流切入，完成核心功能?！?/p>

張銳：“春雨醫(yī)生在上線前，參考了大量市面上已有的相關(guān)調(diào)查、數(shù)據(jù)。后獲取用戶反饋主要靠：基于電話和郵件的用戶回訪、用戶QQ群和每日用戶活躍度、停留時(shí)間、偏好頁(yè)面等動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)?！?/p>

提升軟件內(nèi)容品質(zhì)的關(guān)鍵是什么？

張銳：“國(guó)外成功醫(yī)療軟件受到認(rèn)可的原因，是其相對(duì)于其他醫(yī)療健康類客戶端而言，比較重視用戶需求的滿足和用戶體驗(yàn)。專家、機(jī)構(gòu)參與可以幫助我們提高產(chǎn)品的專業(yè)性和權(quán)威感?！?/p>

張熙：“國(guó)外成熟的醫(yī)學(xué)專業(yè)軟件受認(rèn)可大致會(huì)有以下3點(diǎn)原因，一是基于移動(dòng)設(shè)備本身，它給人們帶來(lái)更多的便捷，無(wú)論iPhone或者iPad都可以滿足人們隨身、隨時(shí)、隨地的需求；二是軟件內(nèi)容更加專業(yè)，有更多的行業(yè)專家或研究機(jī)構(gòu)參與軟件的制作，提高了軟件的專業(yè)性；三是軟件的設(shè)計(jì)更加精良、用戶體驗(yàn)提升?！?/p>

李寧：“團(tuán)隊(duì)成員具有醫(yī)療和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的雙重背景，使得我們對(duì)醫(yī)療健康領(lǐng)域的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)更加得心應(yīng)手?！?/p>

張遇生：“行業(yè)專家和研究機(jī)構(gòu)能夠?qū)浖闹谱骱蛡鞑ギa(chǎn)生非常重要的影響。他們就是電影產(chǎn)業(yè)里的制片人或者出版領(lǐng)域的名作家，技術(shù)創(chuàng)新只是電影特效?！?/p>

下一步國(guó)內(nèi)軟件急需解決哪些問(wèn)題？

張熙：“更多的行業(yè)專家、研究機(jī)構(gòu)應(yīng)去關(guān)注、參與到移動(dòng)醫(yī)用軟件的開(kāi)發(fā)中。”

篇4

這個(gè)是看起來(lái)是空話，但是真得是第一要素。我實(shí)在沒(méi)精力，去“說(shuō)服”一個(gè)完全沒(méi)有理想、大夢(mèng)想的人去做創(chuàng)業(yè)的事情，否則我未來(lái)會(huì)累死的。創(chuàng)業(yè)是需要“吸引”的，不是需要說(shuō)服。

2、做過(guò)從0到1的產(chǎn)品

創(chuàng)業(yè)基本是從0到1，是雪中送炭，不是錦上添花。我曾經(jīng)面試過(guò)一個(gè)“大公司”的人，5年經(jīng)驗(yàn)，但是都在優(yōu)化、改BUG……這種人，幾乎沒(méi)任何價(jià)值。做過(guò)從0到1的產(chǎn)品，幾乎都是從死人堆爬出來(lái)的，一定經(jīng)歷過(guò)沒(méi)資源、沒(méi)時(shí)間、沒(méi)錢、沒(méi)……的過(guò)程，創(chuàng)業(yè)跟這個(gè)一樣的。我在UC的頭半年，給研發(fā)提后臺(tái)的需求，研發(fā)辛辛苦苦3個(gè)月干出來(lái)了，我發(fā)現(xiàn)以前操蛋的后臺(tái)我完全接受了，我都自己寫(xiě)代碼了！

3、最好是做過(guò)產(chǎn)品的整體負(fù)責(zé)人

類似我在UC的經(jīng)歷(有點(diǎn)吹牛，大家謹(jǐn)慎閱讀，UC的人就不要拆穿我了)，產(chǎn)品經(jīng)理負(fù)責(zé)制，是產(chǎn)品的CEO，要負(fù)責(zé)產(chǎn)品的所有事情：產(chǎn)品、運(yùn)營(yíng)、研發(fā)、推廣、商業(yè)化……諸如此類。此產(chǎn)品非彼產(chǎn)品。無(wú)關(guān)產(chǎn)品大小，有關(guān)麻雀雖小五臟俱全。創(chuàng)業(yè)的過(guò)程中，每個(gè)人都是CEO。

4、如果你是or想成為founder

如果你是founder，最好利用你目前的崗位，多建立行業(yè)影響力，這樣利于你將來(lái)的招聘、融資等很多事情——你得頂個(gè)光環(huán)。移動(dòng)醫(yī)療里面的創(chuàng)業(yè)者，來(lái)自搜狐的岳建雄是正面案例，先不評(píng)價(jià)岳老師在搜狐的成績(jī)or水平如何，但是其業(yè)內(nèi)影響力還是有的。

我是典型的負(fù)面案例，我長(zhǎng)那么矮，還那么清高，幾乎不參與任何行業(yè)聚會(huì)，也不……反之鬼都不認(rèn)識(shí)我，哎。我就靠寫(xiě)這個(gè)微信公共號(hào)，把我三四年前的文章搬出來(lái)，騙的閱讀量，引來(lái)一大批加我微信的人，但是我?guī)缀醵加貌簧稀?/p>

5、要有選擇、判斷、研究能力

我現(xiàn)在做移動(dòng)醫(yī)療。自夸一下，我從360離職之前，調(diào)研了幾乎所有風(fēng)口上的項(xiàng)目，金融、教育、汽車、硬件、泛o2o……這些都不說(shuō)了，說(shuō)醫(yī)療，醫(yī)療是最需要互聯(lián)網(wǎng)的，一方面醫(yī)生都是高級(jí)知識(shí)分子，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)很接受；另外一方面，醫(yī)療體制改革是一直在進(jìn)行了，醫(yī)生都想脫離體制，有自由職業(yè)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的趨勢(shì)，屌絲創(chuàng)業(yè)者能做的事情太多了，面向患者、醫(yī)生、藥企、醫(yī)院、科研、醫(yī)患關(guān)系……很多，幾乎都是顛覆性的。即使是工具屬性的產(chǎn)品，也是顛覆性的。難點(diǎn)在于，怎么讓醫(yī)療的核心群體——醫(yī)生，在這么忙的工作中，接受你的服務(wù)。

篇5

入榜的TMT企業(yè)中，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)的企業(yè)最多，涵蓋了可滿足個(gè)人及企業(yè)需求的多種工具。由于智能手機(jī)的普及而被帶動(dòng)發(fā)展起來(lái)的移動(dòng)應(yīng)用，在改變?nèi)藗兩盍?xí)慣的同時(shí)也在改變著企業(yè)的“生存習(xí)慣”，傳統(tǒng)銷售方式的份額正在被移動(dòng)電商不斷蠶食：移動(dòng)終端“第二屏幕”上的滾動(dòng)廣告條、把玩休閑娛樂(lè)應(yīng)用時(shí)“應(yīng)景”出現(xiàn)的促銷信息、基于地理定位的優(yōu)惠券都是精準(zhǔn)營(yíng)銷的體現(xiàn)，能夠隨時(shí)隨地抓住受眾的眼球。每個(gè)節(jié)點(diǎn)都蘊(yùn)含著高成長(zhǎng)，其背后的企業(yè)不僅有做數(shù)字營(yíng)銷的公司，還有純做數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和做移動(dòng)電商代運(yùn)營(yíng)的公司。

“便利”是榜單里互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)類企業(yè)的最大特色。此類企業(yè)借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為人們提供精準(zhǔn)服務(wù)，比如美食、票務(wù)、旅游、酒店預(yù)訂等普遍需求，婚慶、二手車拍賣、兒童教育的特定服務(wù)，還有為創(chuàng)意人士、商務(wù)人士、醫(yī)療工作者提供交流的專業(yè)服務(wù)平臺(tái)。這些企業(yè)的成立時(shí)間普遍在3年以上，已初步得到市場(chǎng)的驗(yàn)證，用戶量也在穩(wěn)步增長(zhǎng)。

榜單里的軟件開(kāi)發(fā)類企業(yè)的主涉業(yè)務(wù)既有為企業(yè)辦公提供辦公工具和平臺(tái)開(kāi)發(fā)，也有導(dǎo)航、多媒體通信、信息安全。新技術(shù)鑄就了企業(yè)未來(lái)更大的成長(zhǎng)潛力。云計(jì)算是近兩年的熱門行業(yè)，本次調(diào)研中該類企業(yè)眾多；最終獲獎(jiǎng)企業(yè)則涵蓋了存儲(chǔ)、游戲平臺(tái)、視頻和安全服務(wù)，都是所在行業(yè)的領(lǐng)先企業(yè)。

入榜的電商企業(yè)數(shù)量較往年下降，限于早中期企業(yè)的評(píng)選模式，許多知名的電商企業(yè)沒(méi)有納入調(diào)研名單。6家榜單企業(yè)里除了做電商導(dǎo)購(gòu)和電商服務(wù)的2家企業(yè)，其他4家都是B2C模式，其中2家企業(yè)——三只松鼠和裂帛都是淘寶網(wǎng)上崛起的高成長(zhǎng)潛力電商代表。

其他TMT企業(yè)包括5家做營(yíng)銷的企業(yè)，4家做頁(yè)游和移動(dòng)游戲的企業(yè)，2家做光電技術(shù)的企業(yè)，以及數(shù)字娛樂(lè)服務(wù)商1家，物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)1家。

在服務(wù)及傳統(tǒng)行業(yè)的榜單企業(yè)里，既有做教育培訓(xùn)類的企業(yè)，又有生活消費(fèi)類的企業(yè)，其他還有生產(chǎn)制造、農(nóng)業(yè)有機(jī)種植、工程監(jiān)測(cè)、金融服務(wù)類的企業(yè)，皆是所在細(xì)分行業(yè)里高成長(zhǎng)潛力的企業(yè)。

生技健康有6家企業(yè)入選，除醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)藥研發(fā)3家傳統(tǒng)的醫(yī)療企業(yè)外，醫(yī)療健康類也有3家企業(yè)入榜，發(fā)展迅速。這是由于人們對(duì)健康的愈發(fā)重視和在醫(yī)療消費(fèi)方面可投入比例的增長(zhǎng)——健康消費(fèi)也是醫(yī)療健康業(yè)發(fā)展?jié)摿Υ?、周期短、盈利快的?xì)分行業(yè)。

清潔科技行業(yè)有7家企業(yè)入選，側(cè)重風(fēng)電等新能源、新材料、環(huán)保產(chǎn)品、污染防控等。相較于往年榜單，新能源企業(yè)數(shù)量下降，新入榜的是環(huán)境保護(hù)服務(wù)類企業(yè)。

上榜企業(yè)收入分布

2011年收入小于500萬(wàn)的企業(yè)占到28%，多于去年這部分企業(yè)數(shù)量，主要原因是入榜的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)大部分成立時(shí)間在2年內(nèi)，當(dāng)年沒(méi)有收入或收入很少；有58%的企業(yè)2011年收入在500萬(wàn)～5000萬(wàn)之間，這部分企業(yè)的收入模式較穩(wěn)定，收入正穩(wěn)步增加；收入大于5000萬(wàn)的企業(yè)主要是服務(wù)及傳統(tǒng)行業(yè)里的傳統(tǒng)消費(fèi)類企業(yè)，還有TMT的廣告營(yíng)銷類企業(yè)，這部分企業(yè)的行業(yè)地位穩(wěn)定，盈利模式明確。

上榜企業(yè)地域分布

既有來(lái)自北京、上海、廣州、深圳的企業(yè)，占到78%，又有來(lái)自江蘇、浙江、四川、福建等省份的企業(yè)，占到22%。TMT企業(yè)多聚集于互聯(lián)網(wǎng)氣氛濃郁、與國(guó)外接軌多的北京和上海，以及創(chuàng)業(yè)環(huán)境優(yōu)越的廈門，或者是互聯(lián)網(wǎng)巨擎公司附近例如深圳和杭州；醫(yī)療和清潔環(huán)保類企業(yè)主要在江蘇和湖北等，這與當(dāng)?shù)氐膭?chuàng)業(yè)扶持政策、產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)力度有關(guān)。

100強(qiáng)企業(yè)的創(chuàng)始人82%以上曾就職于知名公司，具備豐富的管理和技術(shù)才能，平均有1.2次的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷，即有市場(chǎng)前瞻性又能腳踏實(shí)地?；ヂ?lián)網(wǎng)企業(yè)創(chuàng)始人的平均年齡普遍小于其他行業(yè)，也是最有創(chuàng)新活力的創(chuàng)業(yè)人群，其中“80后”已成為創(chuàng)業(yè)主力人群。

篇6

為便于統(tǒng)計(jì)分析和比較,正略鈞策將市場(chǎng)中的全部行業(yè)分為12大類,分別為IT、金融、傳媒、消費(fèi)品、房地產(chǎn)、綜合服務(wù)、能源化工、醫(yī)藥醫(yī)療、制造、工程建設(shè)、運(yùn)輸物流、批發(fā)零售。2010年薪酬增幅預(yù)算最高的行業(yè)依次是醫(yī)藥醫(yī)療、能源化工、消費(fèi)品。醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的薪酬增幅由去年的第四位上升到第一位,可見(jiàn)醫(yī)療政策改革的利好已經(jīng)影響到企業(yè)的薪酬增幅,能源化工行業(yè)和消費(fèi)品行業(yè)薪酬預(yù)期增幅分列第2、3名,說(shuō)明與居民生活息息相關(guān)的行業(yè)薪酬增長(zhǎng)預(yù)算比較穩(wěn)健。而房地產(chǎn)行業(yè)則由2009年薪酬增幅第三位跌至2010年倒數(shù)第三位,顯示出地產(chǎn)公司對(duì)未來(lái)發(fā)展判斷的不確定性,更多的是相機(jī)而動(dòng)或依靠浮動(dòng)薪酬來(lái)調(diào)節(jié)薪酬。

國(guó)企薪酬增幅最大

與2009年相比,不同性質(zhì)企業(yè)的薪酬增幅次序基本未變,國(guó)有企業(yè)薪酬增幅預(yù)期最高,達(dá)到8.89%,說(shuō)明國(guó)企的薪酬增幅最為穩(wěn)定,有明確的薪酬增幅預(yù)算。同時(shí)調(diào)研顯示,國(guó)有企業(yè)2009年的業(yè)績(jī)完成情況普遍好于其他類型企業(yè),薪酬增幅最高也是業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)達(dá)標(biāo)后的結(jié)果。

外資主導(dǎo)的企業(yè)薪酬增幅最低,只有7.78%,低于國(guó)有企業(yè)1個(gè)百分點(diǎn)以上。外資企業(yè)受國(guó)外經(jīng)濟(jì)環(huán)境的影響最大,業(yè)績(jī)完成情況較差,是導(dǎo)致其薪酬增幅最低的主要原因。

雖然從薪酬絕對(duì)水平上講,目前國(guó)有企業(yè)的薪酬水平還低于絕大部分外資企業(yè),但大學(xué)生越來(lái)越喜歡到國(guó)企找工作,除了國(guó)企工作穩(wěn)定、福利較好之外,穩(wěn)定的薪酬增長(zhǎng)也是應(yīng)屆生選擇到國(guó)企工作的重要因素。

部門間比較顯示:銷售、市場(chǎng)和研發(fā)設(shè)計(jì)部門的薪酬漲幅均超過(guò)10%,而行政后勤是薪酬漲幅最低的部門,只有6.52%。而且,銷售、市場(chǎng)和設(shè)計(jì)研發(fā)部門薪酬漲幅超過(guò)15%的企業(yè)占20%,其他部門薪酬漲幅超過(guò)15%的企業(yè)均不超過(guò)10%,可以看出銷售、市場(chǎng)、研發(fā)和設(shè)計(jì)部門是公司發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)。

部門薪酬銷售、市場(chǎng)和研發(fā)設(shè)計(jì)最高

本次薪酬調(diào)研首次引入部門間薪酬比較,以衡量同一職級(jí)不同部門間薪酬水平為入口,間接反映企業(yè)資源配置方向和趨勢(shì),發(fā)現(xiàn)未來(lái)發(fā)展重點(diǎn)。

調(diào)研結(jié)果顯示:銷售、研發(fā)設(shè)計(jì)和市場(chǎng)部門的薪酬水平最高,行政后勤和客戶服務(wù)部的薪酬水平最低。按行業(yè)劃分,醫(yī)藥、傳媒行業(yè)銷售部門薪酬最高,IT、房地產(chǎn)行業(yè)研發(fā)設(shè)計(jì)部門薪酬最高,金融行業(yè)客戶服務(wù)部門薪酬水平最低。

從部門間薪酬水平增長(zhǎng)幅度來(lái)看,銷售、市場(chǎng)和研發(fā)設(shè)計(jì)依然是漲薪的重點(diǎn)部門,薪酬水平最高的三個(gè)部門同時(shí)也是薪酬增幅預(yù)算最高的三個(gè)部門,普遍高于其他部門2個(gè)百分點(diǎn)以上。這顯示出大多數(shù)企業(yè)的戰(zhàn)略方向:銷售部門創(chuàng)造現(xiàn)金流,市場(chǎng)部門創(chuàng)造產(chǎn)品附加值,研發(fā)設(shè)計(jì)部門打造企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。

特別值得說(shuō)明的是,人力資源部的薪酬增幅高于財(cái)務(wù)部,在職能部門序列中僅低于信息技術(shù)部,說(shuō)明人力資源部門的價(jià)值正在逐漸被企業(yè)認(rèn)可,工作價(jià)值的提升體現(xiàn)在薪酬漲幅上。

應(yīng)屆生薪酬“三六六”最奇

對(duì)應(yīng)屆生的薪酬調(diào)研顯示,2010年全國(guó)?？茟?yīng)屆畢業(yè)生平均薪酬為1644元,本科生為2116元,碩士生為3393元,博士生為5399元。本科薪酬比?？聘?8%,碩士薪酬比本科高60%,博士薪酬比碩士高59%,基本呈現(xiàn)“三六六”趨勢(shì),即本科、碩士、博士的薪酬漲幅依次為30%、60%、60%。

從不同層次畢業(yè)生的薪酬分位值來(lái)看,各層次平均薪酬水平均超過(guò)50分位的,說(shuō)明有部分企業(yè)給應(yīng)屆生比較高的薪酬待遇,更多的企業(yè)給應(yīng)屆生的水平較為平均,右圖中的不同分位值顯示,若其帶寬越窄,說(shuō)明企業(yè)付薪的區(qū)間越集中。如碩士畢業(yè)生的10―25P主要集中在2500元左右,上下變化不大。

篇7

中圖分類號(hào)：R783.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2016.07.087

最近幾年，生活水準(zhǔn)日益提升，口腔醫(yī)學(xué)常識(shí)的普及，民眾日漸注重自身口腔健康。而在機(jī)體健康中，牙齒健康占有重要部分，是不可忽視的。制作義齒要經(jīng)過(guò)復(fù)雜的工藝流程，同時(shí)也需配備大量制作設(shè)備。從湖南現(xiàn)狀看，省內(nèi)義齒制作都是民營(yíng)企業(yè)，且義齒加工表現(xiàn)出較低端的現(xiàn)存狀態(tài)，小型加工廠占到了較廣范圍的義齒制作市場(chǎng)。為了整體改進(jìn)，先要解析本省義齒行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，經(jīng)過(guò)調(diào)研及探究總結(jié)相應(yīng)對(duì)策，為本省義齒企業(yè)的發(fā)展提供參考。

1行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1調(diào)研的必要性

義齒是人工口腔器官，屬于Ⅱ、Ⅲ類醫(yī)療器械，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供患者牙模及修復(fù)設(shè)計(jì)方案，經(jīng)過(guò)工藝制作，最終為患者提供的人工口腔器官（牙修復(fù)體）。隨著人們生活水平的提高，近年來(lái)，我國(guó)口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速，促使口腔醫(yī)療模式發(fā)生了很大變化，義齒制作從口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)中分化出來(lái)進(jìn)入社會(huì)，出現(xiàn)了“定制式義齒生產(chǎn)企業(yè)”即“義齒加工生產(chǎn)企業(yè)”，是指接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的委托，從事金屬、陶瓷、高分子材料等定制式義齒加工的生產(chǎn)企業(yè)。湖南省內(nèi)義齒制作行業(yè)起步較晚，針對(duì)湖南省內(nèi)義齒制作行業(yè)現(xiàn)狀，設(shè)定了此次調(diào)研，為我省義齒行業(yè)發(fā)展提供理論依據(jù)。

1.2設(shè)定的調(diào)研內(nèi)容

探究?jī)?nèi)容可分成：現(xiàn)存省內(nèi)義齒加工的人員狀態(tài)；制作工藝表現(xiàn)出來(lái)的狀態(tài)、培育專門人才的現(xiàn)狀、義齒行業(yè)潛在的人才需要。設(shè)定了2015年6至8月為調(diào)研時(shí)間，選取20家省內(nèi)專門制作義齒的單位。后期的調(diào)研中，擬定了調(diào)查問(wèn)卷并予以發(fā)放，問(wèn)卷全部被回收。針對(duì)職員擬定了調(diào)查表，發(fā)出100份而后回收了90份。此外，調(diào)研還采納了微信及電話調(diào)研，針對(duì)省內(nèi)醫(yī)學(xué)類的院校，召集畢業(yè)生及義齒行業(yè)專家參與座談會(huì)，共同探析對(duì)策。

1_3調(diào)查得出的結(jié)果

湖南現(xiàn)存20家專用制備義齒的廠商占有20%總的各類企業(yè)，總面積達(dá)到400m2。省內(nèi)開(kāi)設(shè)了專門性的高職培訓(xùn)制作義齒院校，各年度平均吸納150名新學(xué)員。調(diào)研得出結(jié)果：20%以上義齒制作類的廠商采納了CAD特定的進(jìn)口裝置，多數(shù)配備了烤瓷的成套裝置用作制備義齒。但目前仍無(wú)企業(yè)設(shè)3D打印設(shè)備。各家企業(yè)常常詢問(wèn)是否可吸納實(shí)習(xí)生或口腔科目畢業(yè)生，由此即可得出劇烈狀態(tài)下的醫(yī)學(xué)需要。針對(duì)于實(shí)習(xí)生、畢業(yè)生等人才，加工義齒這類行業(yè)最好吸納更多的新人才。

2調(diào)研得出的結(jié)論

2.1關(guān)于制作設(shè)備

大約十年以前，湖南省專用加工義齒這類的廠家沒(méi)能超出200m2的總面積，至今已拓展至超出4000m2；與之相應(yīng)，職員總數(shù)也從早先不超出30人遞增至現(xiàn)今200多人。從總體來(lái)看，省內(nèi)制備義齒專用企業(yè)都被歸入民營(yíng)范圍，近些年也撤銷了附屬性的各類口腔制作室?，F(xiàn)今長(zhǎng)沙市保存下來(lái)的制作義齒中心是唯一的一家，然而這個(gè)廠商僅針對(duì)較低端的多種義齒市場(chǎng)。民營(yíng)性的加工廠占有偏大比值的省內(nèi)義齒市場(chǎng)，義齒加工沒(méi)有成套的烤瓷性設(shè)備，CAM及CAD配套的新穎設(shè)備也并沒(méi)能被推廣。3D口腔打印需要較高的總造價(jià)，因而也較少予以采納。本次調(diào)研之中還沒(méi)能確認(rèn)任何廠商擁有這類打印裝置。

歸納得出的結(jié)論表明：省內(nèi)制作義齒多依托于民營(yíng)性的活躍企業(yè)。相比發(fā)達(dá)區(qū)域，湖南義齒制作累積的從業(yè)人員總數(shù)、可采納的設(shè)備、加工廠占地總面積都水準(zhǔn)偏低，若急需高端的某些義齒仍要依托于進(jìn)口，或外省加工而后調(diào)運(yùn)至本省。這種總體偏低的制作義齒水平?jīng)]能符合日漸遞增的愛(ài)護(hù)口腔需要。

2.2關(guān)于引入人才

義齒加工行業(yè)從業(yè)人員學(xué)歷偏低，擁有大、中專學(xué)歷的畢業(yè)生僅占到了不足30%。與此同時(shí)，專業(yè)研習(xí)口腔技術(shù)類的畢業(yè)生更是稀缺，僅為5%。多數(shù)加工義齒的現(xiàn)有廠商并沒(méi)能吸納優(yōu)良的加工人才，這是由于顧及偏高的用人成本?？紤]到偏高成本，企業(yè)趨向于聘任缺少培訓(xùn)的較低水準(zhǔn)職員，有些企業(yè)甚至接納雕刻技師、修表師等外行范圍內(nèi)的職員，歷經(jīng)短時(shí)培訓(xùn)即可上崗。有些技師沒(méi)能擁有優(yōu)秀的操作技能，知識(shí)更新水平也偏慢，這些職員與專業(yè)水準(zhǔn)的差距較大，相比于長(zhǎng)久的加工需要，人才缺失阻礙著義齒加工的進(jìn)步。

省內(nèi)加工義齒的多數(shù)工廠都反復(fù)詢問(wèn)怎么吸納畢業(yè)生來(lái)源、怎么培育更優(yōu)的專業(yè)人才。由此即可表明：義齒行業(yè)顯現(xiàn)了劇烈的人才需要。湖南省設(shè)有醫(yī)學(xué)類專業(yè)的高職院校較多，這些院校培育出來(lái)的技師及高水準(zhǔn)勞動(dòng)者更能吻合義齒的日常加工需求。在每一年度內(nèi)，畢業(yè)生累積都超出了300人，然而多數(shù)趨向于流失或選取了其它并不相關(guān)的某一行業(yè)。相比來(lái)看，沿海區(qū)域表現(xiàn)出更為急劇的口腔人才需要。

3未來(lái)發(fā)展對(duì)策

未來(lái)湖南省制作義齒的特殊行業(yè)還應(yīng)把控優(yōu)良的時(shí)機(jī)，注重培育人才并吸納成型的最佳人才。企業(yè)應(yīng)當(dāng)明確：引入新穎技術(shù)并非單純耗費(fèi)更多資金，而是增添了長(zhǎng)久發(fā)展必備的保障。先要摒除不合適的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)，這種基礎(chǔ)上再去著手修補(bǔ)現(xiàn)存的各類弊病。唯有這樣，湖南制作義齒的產(chǎn)業(yè)才會(huì)獲取持久且穩(wěn)定的發(fā)展契機(jī)。詳細(xì)來(lái)看，未來(lái)發(fā)展表現(xiàn)出來(lái)的總體趨向如下：

3.1引進(jìn)高端設(shè)備和技術(shù)

3D打印即快速成型技術(shù)的一種，它是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，運(yùn)用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料，通過(guò)逐層打印的方式來(lái)構(gòu)造物體的技術(shù)。3D打印通常是采用數(shù)字技術(shù)材料打印機(jī)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，常在模具制造、工業(yè)設(shè)計(jì)等領(lǐng)域被用于制造模型，后逐漸用于一些產(chǎn)品的直接制造，已經(jīng)有使用這種技術(shù)打印而成的零部件。該技術(shù)在珠寶、鞋類、工業(yè)設(shè)計(jì)、建筑、工程和施工、汽車，航空航天、牙科和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、教育、地理信息系統(tǒng)、土木工程、槍支以及其他領(lǐng)域都有所應(yīng)用。3D打印技術(shù)應(yīng)用于牙科行業(yè)，在沿海地區(qū)已經(jīng)有2-3年時(shí)間了，義齒制作采納3D打印提升了效率同時(shí)降低了制作成本，是目前齒科行業(yè)最新穎的技術(shù)。

3D打印技術(shù)應(yīng)用于牙科，它操作簡(jiǎn)單便捷，準(zhǔn)確。醫(yī)務(wù)人員通過(guò)掃描儀獲取病人的口腔數(shù)據(jù)，然后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)搅x齒加工廠，口腔技師依據(jù)采集的數(shù)據(jù)在電腦上直接對(duì)病人牙齒進(jìn)行設(shè)計(jì)，然后3D打印機(jī)根據(jù)電腦設(shè)計(jì)直接可以打印出病人個(gè)性化的牙齒，避免了臨床誤差，義齒的精確度非常高，是未來(lái)義齒制作的發(fā)展方向。企業(yè)擁有這樣的設(shè)備，既降低了耗材成本，也降低了人工成本，同時(shí)，產(chǎn)品的精確度高，大大提升了企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。

3.2注重人才培育和引進(jìn)

企業(yè)的發(fā)展靠人才，人才是企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。湖南省目前有5所高職院校開(kāi)設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，然而辦校時(shí)間短，且沒(méi)能拓展整體范圍內(nèi)的影響力。從社會(huì)視角看，學(xué)校對(duì)該專業(yè)重視度不夠，且每年該專業(yè)的報(bào)考人數(shù)較少。該專業(yè)因?yàn)槭艿綀?chǎng)地和實(shí)訓(xùn)設(shè)備限制，招收進(jìn)來(lái)的全省學(xué)員不到300人。從表層需求看，這些職員勉強(qiáng)也能滿足常態(tài)的義齒加工，然而超出六成的口腔技術(shù)畢業(yè)生沒(méi)能留在省內(nèi)而是選擇了去更大城市發(fā)展。有些學(xué)生接著深造，有些轉(zhuǎn)行至其他行業(yè)。實(shí)際上，畢業(yè)生沒(méi)能符合日漸增長(zhǎng)的義齒行業(yè)需求，顯現(xiàn)了明晰的供求矛盾。作為學(xué)院，有責(zé)任和義務(wù)為企業(yè)培育優(yōu)質(zhì)人才。企業(yè)也可以通過(guò)校企合作途徑將技術(shù)和公司理念引進(jìn)校園，達(dá)到校企共育人才的目標(biāo)。同時(shí)，企業(yè)也可以通過(guò)一些好的待遇到沿海地區(qū)引進(jìn)技術(shù)比較全面的口技人才。

3.3強(qiáng)化日常管理

篇8

一、前言

現(xiàn)階段，云醫(yī)療技術(shù)在我國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中均應(yīng)用廣泛，即在云計(jì)算、3G通信、物聯(lián)網(wǎng)等多種新媒體技術(shù)基礎(chǔ)上，有效結(jié)合醫(yī)療技術(shù)，以降低醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療水平、實(shí)現(xiàn)資源共享為目的一項(xiàng)新型醫(yī)療服務(wù)，可滿足現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展中人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的健康需求。將該項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)用于全科醫(yī)療中，具有科學(xué)預(yù)防疾病、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、提高醫(yī)護(hù)人員工作效率以及促進(jìn)護(hù)患實(shí)時(shí)溝通等多項(xiàng)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，實(shí)施效果良好。本文筆者主要以腦卒中系統(tǒng)化干預(yù)的全科醫(yī)療服務(wù)為例，探討了新時(shí)期背景下云醫(yī)療在全科醫(yī)療中的有效應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

二、云醫(yī)療在全科醫(yī)療中的應(yīng)用

1、全科醫(yī)療與云醫(yī)療系統(tǒng)相結(jié)合的技術(shù)要點(diǎn)。①詳細(xì)收集并整合來(lái)源于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)資料，以患者為中心，以相關(guān)健康事件為主要線索，建立健全患者專項(xiàng)疾病的檔案存儲(chǔ)架構(gòu)。②科學(xué)分析各項(xiàng)重大疾病全科醫(yī)療協(xié)同服務(wù)的需求及其環(huán)境特點(diǎn)，并適當(dāng)借鑒其他行業(yè)中較為成熟的云醫(yī)療技術(shù)設(shè)計(jì)模式，明確全科醫(yī)療協(xié)同云醫(yī)療系統(tǒng)的技術(shù)架構(gòu)方法及其實(shí)踐原則，以促進(jìn)云計(jì)算系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展。③經(jīng)專家論證與技術(shù)調(diào)研，設(shè)計(jì)并制定云醫(yī)療環(huán)境下各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同作業(yè)的相關(guān)規(guī)范與要求，并通過(guò)技術(shù)抽象，建立和完善可支撐協(xié)同作業(yè)的應(yīng)用協(xié)議棧。④依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)，制定全科醫(yī)療與云醫(yī)療協(xié)同業(yè)務(wù)的系統(tǒng)安全策略，并完善患者個(gè)人醫(yī)療數(shù)據(jù)授權(quán)體系，以便在資源信息共享的前提下保護(hù)公民的信息安全與個(gè)人隱私。2、臨床腦卒中系統(tǒng)化干預(yù)的重點(diǎn)內(nèi)容。首先，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員需對(duì)本院實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)真調(diào)研，了解并明確腦卒中患者在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的協(xié)同醫(yī)療需求、協(xié)同業(yè)務(wù)內(nèi)容及其醫(yī)療信息化發(fā)展情況，并將其詳細(xì)整理為以“區(qū)域醫(yī)療協(xié)同云計(jì)算系統(tǒng)需求”為主題的調(diào)研報(bào)告。其次，科學(xué)設(shè)計(jì)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同云計(jì)算系統(tǒng)云端架構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)終端架構(gòu)以及資料信息采集架構(gòu)等，制定相應(yīng)的醫(yī)療協(xié)同云計(jì)算架構(gòu)設(shè)計(jì)方案。再次，依照既定的設(shè)計(jì)方案，針對(duì)臨床中的腦卒中防治問(wèn)題，從健康教育、資源共享、疾病篩查、醫(yī)療協(xié)同業(yè)務(wù)以及患者自我管理與病情康復(fù)等多個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)，制定該癥患者醫(yī)療協(xié)同云計(jì)算系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)方案，為之后在云系統(tǒng)上合理部署醫(yī)療協(xié)同SaaS功能提供方便。最后，以J2EE架構(gòu)為基礎(chǔ)，科學(xué)開(kāi)發(fā)并運(yùn)用腦卒中醫(yī)療協(xié)同云計(jì)算系統(tǒng)，發(fā)揮其區(qū)域監(jiān)測(cè)、協(xié)同醫(yī)療會(huì)診以及資源信息共享等醫(yī)療服務(wù)功能。3、醫(yī)療協(xié)同云計(jì)算系統(tǒng)功能服務(wù)的成果與發(fā)展前景。1.現(xiàn)階段研究成果。對(duì)于腦卒中病癥來(lái)講，目前我國(guó)已合理分配或布局了不同級(jí)別和類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中關(guān)于該癥系統(tǒng)化干預(yù)的職能以及不同醫(yī)療結(jié)構(gòu)之間的相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與協(xié)同服務(wù)接口等，并以現(xiàn)代化信息技術(shù)為支撐，順利建立了腦卒中的系統(tǒng)化防控體系，且初步實(shí)現(xiàn)了各醫(yī)院之間“診療標(biāo)準(zhǔn)一體化”與“診療行為統(tǒng)一化”的雙向轉(zhuǎn)診，以及該癥患者由Ⅰ級(jí)預(yù)防、急診救治直至Ⅱ級(jí)預(yù)防的全程無(wú)縫管理。同時(shí)，當(dāng)前形勢(shì)下，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)已基本落實(shí)了“分級(jí)診療”精神，不同等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可分別為患者提供不同的醫(yī)療保健服務(wù)，且醫(yī)療協(xié)同云計(jì)算系統(tǒng)內(nèi)部可通過(guò)資源信息共享，密切監(jiān)測(cè)患者在不同醫(yī)院的會(huì)診情況及其恢復(fù)期的預(yù)后情況等。2.發(fā)展前景。當(dāng)前環(huán)境下，我國(guó)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)中關(guān)于全科醫(yī)療與云醫(yī)療技術(shù)的有效結(jié)合僅限于慢性疾病的醫(yī)療管理與醫(yī)療合作流程等，其中尤以“雙向轉(zhuǎn)診”較為明顯，其研究范圍有待進(jìn)一步擴(kuò)大。未來(lái)需重視并加強(qiáng)對(duì)“協(xié)同會(huì)診”與“患者病情遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)”等方面的深入研究，完善以云醫(yī)療技術(shù)為基礎(chǔ)的多元化醫(yī)療協(xié)同項(xiàng)目，如區(qū)域性影像中心、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)中心等，以強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的進(jìn)修、遠(yuǎn)程會(huì)診以及社區(qū)小范圍內(nèi)巡診等內(nèi)部流程的業(yè)務(wù)功能。同時(shí)，需充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)，建立統(tǒng)一的培訓(xùn)與診療中心，在醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育、醫(yī)師培訓(xùn)以及全科科研活動(dòng)等多個(gè)方面滲透和拓展云醫(yī)療概念，發(fā)揮其資源共享優(yōu)勢(shì)，并注重全科醫(yī)療中醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容與臨床標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一性，還可開(kāi)展疾病前期預(yù)防與慢性病護(hù)理管理等多個(gè)科研項(xiàng)目的臨床研究活動(dòng)?？傊?，于全科醫(yī)療系統(tǒng)服務(wù)中運(yùn)用云醫(yī)療是非常必要的，當(dāng)前環(huán)境下筆者建議各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)需結(jié)合全科醫(yī)療實(shí)際情況，于實(shí)踐醫(yī)療服務(wù)中適當(dāng)融入和滲透云計(jì)算系統(tǒng)，并不斷完善各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)體系，以加強(qiáng)二者之間的協(xié)同服務(wù)職能，提高社會(huì)醫(yī)療水平。

參考文獻(xiàn)

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（一）全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。

切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)全區(qū)新農(nóng)合的領(lǐng)導(dǎo)和管理,加大了新農(nóng)合的宣傳力度，建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督長(zhǎng)效機(jī)制，加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核督查力度，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，保證基金運(yùn)行安全，全區(qū)參合農(nóng)民累計(jì)受益194718人次，受益率達(dá)22.67％，住院實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)到31.67％，門診實(shí)際補(bǔ)償率為33.84％。參合農(nóng)民得到了實(shí)惠，在一定程序上減輕了農(nóng)民的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，緩解了農(nóng)民看病難、看病貴問(wèn)題。

進(jìn)一步推廣黔江農(nóng)村衛(wèi)生改革經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，擬定《合川區(qū)學(xué)習(xí)黔江農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革經(jīng)驗(yàn)的實(shí)施意見(jiàn)》。加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全面推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理，嚴(yán)格實(shí)行“六統(tǒng)一”，發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的整體效能。編制了20*年農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目方案，爭(zhēng)取國(guó)債資金1200萬(wàn)元對(duì)全區(qū)27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有3所衛(wèi)生院創(chuàng)建*市規(guī)范化衛(wèi)生院。進(jìn)一步修訂完善了規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，完成了250個(gè)規(guī)范化村衛(wèi)生室的推薦工作，完成新建規(guī)范化村衛(wèi)生室80個(gè)。改善基礎(chǔ)條件，不斷滿足農(nóng)村群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。繼續(xù)深入開(kāi)展衛(wèi)生對(duì)口支援和衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)。完善巡回醫(yī)療制度，向農(nóng)村送醫(yī)、送藥、送技術(shù)，提高農(nóng)村衛(wèi)生的整體服務(wù)水平。

（二）加強(qiáng)重大疫病的預(yù)防控制，健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

積極配合區(qū)政協(xié)開(kāi)展了農(nóng)村公共衛(wèi)生存在的問(wèn)題及對(duì)策調(diào)研工作，已完成對(duì)部分鎮(zhèn)街的調(diào)研，各子項(xiàng)目調(diào)研工作正在進(jìn)一步開(kāi)展中。開(kāi)展了重大傳染病救治培訓(xùn)，認(rèn)真做好健康教育、計(jì)劃免疫、疫情監(jiān)測(cè)和防治措施等四個(gè)環(huán)節(jié)的工作，繼續(xù)抓好艾滋病、非典、霍亂、禽流感、人感染豬鏈球菌病等重大疾病預(yù)防控制工作，發(fā)現(xiàn)并治療管理涂陽(yáng)肺結(jié)核病人342例，涂陰肺結(jié)核病人70例。督導(dǎo)全區(qū)各級(jí)醫(yī)療單位繼續(xù)認(rèn)真開(kāi)展“七苗”接種工作，要求建證、建卡率達(dá)100%，四苗接種率達(dá)95.5%以上，乙肝首針及時(shí)接種率達(dá)90%以上，“兩腦”接種率達(dá)90%以上。會(huì)同*食藥監(jiān)局合川分局聯(lián)合開(kāi)展了對(duì)生物制品的督查，加強(qiáng)了疫苗及其注射器在進(jìn)購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)藏、分發(fā)及使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作，確保疫苗及器材質(zhì)量。開(kāi)展了新生兒疾病篩查，提出孕產(chǎn)婦死亡的干預(yù)措施。大力推進(jìn)健康教育和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，設(shè)置宣傳陣地及站點(diǎn)160處，印發(fā)宣傳資料18萬(wàn)余份，有效地提高了群眾的健康意識(shí)。以愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)月為契機(jī)，抓好創(chuàng)建國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市的啟動(dòng)準(zhǔn)備工作，廣泛開(kāi)展衛(wèi)生鎮(zhèn)街（社區(qū)）、衛(wèi)生村創(chuàng)建活動(dòng)。

（三）增強(qiáng)健康保障能力，構(gòu)建新型城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系。

健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加大城市醫(yī)療衛(wèi)生資源調(diào)整力度，實(shí)行政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合的原則，爭(zhēng)取*市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)170萬(wàn)元，擬建4個(gè)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。切實(shí)做好東津沱社區(qū)衛(wèi)生院、釣魚(yú)城街道衛(wèi)生院、南津街街道衛(wèi)生院結(jié)構(gòu)和功能改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作。目前已完成東津沱社區(qū)衛(wèi)生院、南津街街道衛(wèi)生院房屋裝修評(píng)審工作。建立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)合作與指導(dǎo)制度。推進(jìn)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)能力。

（四）突出事業(yè)發(fā)展，打造*北部區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心。

4月11日，*市衛(wèi)生局屈謙局長(zhǎng)專程到合川對(duì)衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)研，并明確將合川定位為“*北部區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)中心”，按照這一新的定位，我們進(jìn)一步完善了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，強(qiáng)化措施。一是積極向上開(kāi)展對(duì)接，目前取得較好成效。*市衛(wèi)生局已將部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批管理權(quán)等下放給我局，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展已納入了*市衛(wèi)生局“1小時(shí)經(jīng)濟(jì)圈”發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容。我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入*的國(guó)債支持項(xiàng)目，國(guó)債建設(shè)資金達(dá)到1200萬(wàn)元左右。二是積極推進(jìn)改革。按照公益性和經(jīng)營(yíng)性分開(kāi)的原則，目前，區(qū)人民醫(yī)院特需醫(yī)療的試點(diǎn)工作已正式啟動(dòng)，特需病房裝修工作即將完成。認(rèn)真開(kāi)展了農(nóng)村公共衛(wèi)生調(diào)研工作，正著手制定合川區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)方案。*市衛(wèi)生局將合川作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理年活動(dòng)試點(diǎn)，目前會(huì)計(jì)委派工作已進(jìn)入草擬方案階段。衛(wèi)生信息公示制度進(jìn)入實(shí)施階段。三是按照打造特色，增強(qiáng)幅射的要求，區(qū)人民醫(yī)院抓緊上檔升級(jí)工作，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，成為了*醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，并申請(qǐng)?jiān)鰭旌洗▍^(qū)中心醫(yī)院牌子，區(qū)中醫(yī)院增掛合川區(qū)骨科醫(yī)院牌子，區(qū)三匯醫(yī)院更名為合川區(qū)第二人民醫(yī)院，已上報(bào)待區(qū)政府批準(zhǔn),區(qū)婦幼保健院增掛了區(qū)婦女兒童醫(yī)院牌子；四是加強(qiáng)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，區(qū)中醫(yī)院的綜合樓建設(shè)方案已上報(bào)區(qū)政府審批；五是人才隊(duì)伍建設(shè)正加快步伐，已引進(jìn)5名醫(yī)學(xué)類研究生，衛(wèi)生局出臺(tái)了鼓勵(lì)晉升職稱的相關(guān)激勵(lì)機(jī)制。

（五）加強(qiáng)基本醫(yī)療管理，滿足群眾多層次健康需求。

繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)管，每月定期開(kāi)展了醫(yī)療質(zhì)量督查工作并形成督查通報(bào)。選派中心衛(wèi)生院護(hù)士長(zhǎng)到區(qū)人民醫(yī)院掛職鍛煉1個(gè)月，委托*醫(yī)科大學(xué)對(duì)全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)進(jìn)行了為期一周的管理培訓(xùn)，切實(shí)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理隊(duì)伍素質(zhì)。繼續(xù)開(kāi)展了醫(yī)療濟(jì)困活動(dòng)，切實(shí)緩解群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。集中開(kāi)展了“送醫(yī)助困、衛(wèi)生關(guān)愛(ài)”特別行動(dòng)，共組織義診活動(dòng)58次，救助貧困住院病人82人，慰問(wèn)貧困群眾126名。加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血管理。進(jìn)一步理順了*市合川區(qū)中心血站的管理體制；加大無(wú)償獻(xiàn)血宣傳力度，大力推進(jìn)自愿無(wú)償獻(xiàn)血工作，積極開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血招募工作，加強(qiáng)血液質(zhì)量控制，確保血液安全。積極建立有效的醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。積極做好醫(yī)療糾紛的接待、調(diào)查、處理工作，維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的工作秩序。積極探索建立醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任保險(xiǎn)制度，代區(qū)政府草擬《合川區(qū)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施辦法》，引入第三方解決醫(yī)療糾紛，分擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，化解醫(yī)患矛盾。

（六）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，不斷增強(qiáng)行業(yè)依法行政能力。

實(shí)行了衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制，完善了相應(yīng)工作制度。加大了對(duì)衛(wèi)生執(zhí)法宣傳力度。認(rèn)真開(kāi)展了衛(wèi)生許可證的換發(fā)證工作。加強(qiáng)了以食品衛(wèi)生為主的公共衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作，“三會(huì)”期間、重大節(jié)假日和“首屆枇杷采果節(jié)”期間重點(diǎn)對(duì)餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)、銷售單位、農(nóng)家樂(lè)、旅游景點(diǎn)開(kāi)展食品衛(wèi)生每日巡查。出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員126人次，提出監(jiān)督意見(jiàn)150余條，確保了節(jié)假日期間的食品衛(wèi)生安全。強(qiáng)化了學(xué)校食品衛(wèi)生的管理，開(kāi)展了校園周邊環(huán)境整治，確保了群眾健康、社會(huì)穩(wěn)定。認(rèn)真開(kāi)展了醫(yī)療市場(chǎng)專項(xiàng)整治，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可、從業(yè)管理進(jìn)行了集中調(diào)查，嚴(yán)厲打擊了非法行醫(yī)，規(guī)范了醫(yī)療市場(chǎng)秩序。

（七）加強(qiáng)干部作風(fēng)建設(shè)，不斷提高衛(wèi)生隊(duì)伍整體水平。

積極開(kāi)展作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng)，促進(jìn)了干部作風(fēng)的進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。圍繞衛(wèi)生“改革、發(fā)展、穩(wěn)定、和諧”這一主線，以開(kāi)展“清廉高效、服務(wù)發(fā)展”專項(xiàng)學(xué)習(xí)教育和“萬(wàn)名干部大下訪”活動(dòng)為重點(diǎn)，制定了《合川區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)的實(shí)施方案》，組織機(jī)關(guān)全體干部職工和局屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人召開(kāi)了作風(fēng)建設(shè)專題動(dòng)員會(huì)，對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng)進(jìn)行了安排部署，目前各單位正在積極宣傳發(fā)動(dòng)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。加強(qiáng)黨委中心學(xué)習(xí)組學(xué)習(xí)，在系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)展“讀一本好書(shū)”活動(dòng)，建立學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子和職工隊(duì)伍；加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，大力倡導(dǎo)八個(gè)方面的良好風(fēng)氣；進(jìn)一步加強(qiáng)了黨建工作。發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部和黨員在構(gòu)建“和諧合川”及“和諧衛(wèi)生系統(tǒng)”的先鋒模范作用；開(kāi)展了“提速發(fā)展、跨越趕超，我為衛(wèi)生發(fā)展獻(xiàn)一策”活動(dòng)，收到各項(xiàng)建議46篇。健全工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)及學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)組織，充分發(fā)揮其職能和作用，舉辦了表彰優(yōu)秀團(tuán)員及優(yōu)秀護(hù)士暨慶?！?.12”文娛演出。

（八）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)根本好轉(zhuǎn)。

在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)深入開(kāi)展了“讀書(shū)思廉”和“八個(gè)一”活動(dòng)，大力推進(jìn)廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)。繼續(xù)堅(jiān)持“四不準(zhǔn)二優(yōu)先一嚴(yán)格”和“五個(gè)必須”，在全系統(tǒng)積極開(kāi)展了領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)干預(yù)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)清理整頓工作。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，繼續(xù)推進(jìn)治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度，進(jìn)一步完善了糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)的常態(tài)長(zhǎng)效機(jī)制。抓好藥械購(gòu)銷等重點(diǎn)部位的監(jiān)管，堅(jiān)決糾正開(kāi)單提成、濫檢查、私收費(fèi)等不正之風(fēng)。強(qiáng)化監(jiān)督檢查，全面落實(shí)黨務(wù)政務(wù)院務(wù)公開(kāi)。在區(qū)直醫(yī)療單位和部分中心衛(wèi)生院開(kāi)展了巡查試點(diǎn)工作，加大醫(yī)院制度建設(shè)的檢查力度，促進(jìn)干部職工廉潔自律。

但是，我們也清醒的看到，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾健康需求還有較大差距，改革和發(fā)展政策不配套、農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)水平仍然薄弱、城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展不很平衡、公共衛(wèi)生水平仍需提高、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)困難、醫(yī)療糾紛呈上升趨勢(shì)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度還需加大、衛(wèi)生人才奇缺、群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題未得到根本解決，這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦屑右钥朔驼J(rèn)真解決。

二、下半年工作打算

下半年，我們將從以下幾個(gè)方面抓好工作。

（一）強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

進(jìn)一步通過(guò)完善功能定位，落實(shí)職能責(zé)任，健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，強(qiáng)化信息和指揮系統(tǒng)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和人才隊(duì)伍建設(shè)，完善公共衛(wèi)生三大體系建設(shè)。擬定*北部區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)方案，認(rèn)真完成農(nóng)村公共衛(wèi)生調(diào)研工作。繼續(xù)抓好艾滋病、禽流感、人感染豬鏈球菌病等重大疾病預(yù)防控制工作，對(duì)非典、霍亂等傳染病的防治，要隨時(shí)做好監(jiān)控，預(yù)防重大傳染病的流行和蔓延，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作，抓好“七苗”接種工作的督導(dǎo)，確保目標(biāo)任務(wù)順利完成。繼續(xù)開(kāi)展好遏制出生嬰兒性別比增高工作。加強(qiáng)健康教育宣傳，改善生活工作環(huán)境，提高群眾的衛(wèi)生觀念和衛(wèi)生意識(shí)。

（二）加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，增強(qiáng)群眾健康保障能力。

認(rèn)真做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。進(jìn)一步加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度，不斷完善新型農(nóng)村合作工作醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)步伐。積極做好國(guó)家和*市對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)項(xiàng)目，改善基礎(chǔ)條件，不斷滿足農(nóng)村群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。加強(qiáng)農(nóng)村村衛(wèi)生室建設(shè)，完成250個(gè)規(guī)范化村衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù)，全面推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生組織的整體服務(wù)能力。繼續(xù)深入開(kāi)展衛(wèi)生對(duì)口支援和衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)，向農(nóng)村送醫(yī)、送藥、送技術(shù)。加強(qiáng)農(nóng)村人才引進(jìn)和培養(yǎng)，盡快解決農(nóng)村衛(wèi)生人員養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題，解除職工后顧之憂。遏制傳染病、地方病的暴發(fā)流行，繼續(xù)降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。開(kāi)展"億萬(wàn)農(nóng)民健康教育行動(dòng)"及"醫(yī)學(xué)科普知識(shí)-健康家園進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)"，提高健康意識(shí)。

（三）做好基本醫(yī)療服務(wù)，不斷滿足群眾健康需求。

健全基本醫(yī)療保障體系，增加政府投入，維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，重點(diǎn)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。大力開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，提升醫(yī)院管理水平。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，切實(shí)維護(hù)群眾的知情同意權(quán)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛；建立健全管理制度，嚴(yán)格收費(fèi)管理，降低醫(yī)藥費(fèi)用；進(jìn)一步推進(jìn)臨床合理用藥、合理檢查、合理治療。建立信息公開(kāi)公示制度，拓寬社會(huì)監(jiān)督渠道；

（四）深化醫(yī)療體制改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源合理配置。

一是在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，大力支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、診所進(jìn)行聯(lián)合及托管。二是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理和藥品價(jià)格管理，強(qiáng)化行業(yè)價(jià)格監(jiān)督。三是街道衛(wèi)生院體現(xiàn)“六位一體”的公共衛(wèi)生職能，逐步過(guò)渡為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。四是指導(dǎo)區(qū)人民醫(yī)院強(qiáng)化管理、做大做強(qiáng)。以創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院為契機(jī)，進(jìn)一步提高管理能力和技術(shù)水平，醫(yī)療服務(wù)向*及四川的周邊區(qū)縣輻射。五是抓好重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，中醫(yī)院綜合樓要加快進(jìn)度，指導(dǎo)區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院引入社會(huì)資金，利用現(xiàn)有征地，合股建設(shè)腫瘤醫(yī)院。

（五）強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，不斷增強(qiáng)行業(yè)依法行政能力。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)療市場(chǎng)、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治、職業(yè)病防治等專項(xiàng)整治活動(dòng)。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租科室、外包科室的監(jiān)督管理，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入；整頓醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、藥店坐堂行醫(yī)和“醫(yī)媒子”。進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生許可，加強(qiáng)餐飲業(yè)、建筑工地和學(xué)校集體用餐的食品衛(wèi)生監(jiān)督管理，防止食物中毒事件發(fā)生。努力改善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法辦案條件，開(kāi)展衛(wèi)生綜合執(zhí)法，提高依法行政能力。

（六）加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，整治衛(wèi)生行業(yè)的商業(yè)賄賂行為。

篇10

我國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)服務(wù)起步晚，增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)良好。我國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)起步于1994年的廣州金域醫(yī)學(xué)檢測(cè)中心，由廣州醫(yī)學(xué)院、廣州市金域醫(yī)學(xué)科技有限公司和廣州生物工程中心三方出資成立。2000年以來(lái)，達(dá)安基因、杭州艾迪康、迪安、上海美眾等醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室相繼成立。2005年，達(dá)安基因、廣州金域和艾迪康等三家機(jī)構(gòu)，開(kāi)始了全國(guó)連鎖經(jīng)營(yíng)模式。目前第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)服務(wù)市場(chǎng)以迪安、金域、艾迪康、達(dá)安四家龍頭企業(yè)為主，規(guī)模占整體市場(chǎng)75%以上，行業(yè)年增長(zhǎng)率達(dá)40%，且利潤(rùn)水平較好。我國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)發(fā)展態(tài)勢(shì)良好，主要有兩個(gè)方面原因：一方面醫(yī)療檢測(cè)供需矛盾突出，為第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)市場(chǎng)發(fā)展提供了良好的契機(jī)。目前，隨著我國(guó)居民生活水平提高，醫(yī)療健康服務(wù)需求不斷增多。由于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)資金投入不足，主要公共醫(yī)療事業(yè)單位難以自主設(shè)立項(xiàng)目齊全的實(shí)驗(yàn)室，尤其是一些社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，根本沒(méi)有提供全面醫(yī)療檢測(cè)的能力。另一方面隨著醫(yī)改政策的不斷推進(jìn)，外部環(huán)境不斷優(yōu)化，推動(dòng)了我國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)市場(chǎng)的快速發(fā)展。從醫(yī)改政策來(lái)看，控制醫(yī)療費(fèi)用無(wú)序增長(zhǎng)、引導(dǎo)公立醫(yī)院合理用藥、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)及鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)等政策手段，為第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境。（見(jiàn)表1）。

與國(guó)外相比，我國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)服務(wù)存在較大差距：一是服務(wù)項(xiàng)目不足。目前，我國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)服務(wù)仍處于初級(jí)階段，只占總檢測(cè)市場(chǎng)比重的1.5%，可提供檢測(cè)服務(wù)僅2000余項(xiàng)，相比成熟國(guó)家35%的市場(chǎng)占有率、4000余項(xiàng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目還有很大差距。二是龍頭企業(yè)不夠強(qiáng)大。目前中國(guó)從事第三方醫(yī)學(xué)診斷的實(shí)驗(yàn)室約有110家，但大部分規(guī)模較小。與美國(guó)Quest和LabCorp兩家第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)相比，我國(guó)龍頭企業(yè)差距不僅體現(xiàn)于規(guī)模、盈利能力較小，還表現(xiàn)在檢驗(yàn)項(xiàng)目的差異。

目前，Quest和LabCorp兩家第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，除了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外包診斷業(yè)務(wù)，也直接面向患者提供診斷服務(wù)，并且以診所客戶為主，檢測(cè)項(xiàng)目主要是生化等常規(guī)項(xiàng)目。另外，還利用自身醫(yī)學(xué)診斷平臺(tái)開(kāi)展更多的相關(guān)新業(yè)務(wù)，如新藥研發(fā)的臨床試驗(yàn)、疾病風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)等。與這些企業(yè)相比，我國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)企業(yè)檢驗(yàn)項(xiàng)目主要以病理類、分子診斷類和高成本免疫類等產(chǎn)品為主。檢驗(yàn)項(xiàng)目差異的原因在于，我國(guó)醫(yī)院，尤其是二級(jí)醫(yī)院及以上通常具有自設(shè)的檢驗(yàn)科，以“血、尿、糞”三大常規(guī)為代表的常見(jiàn)項(xiàng)目通常會(huì)自己來(lái)完成。（見(jiàn)表2）

二、面臨的主要問(wèn)題

（一）行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)尚待完善

相對(duì)于其他社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)缺乏一套有效的監(jiān)督管理機(jī)制和行規(guī)。2009年，衛(wèi)生部出臺(tái)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，僅對(duì)行業(yè)設(shè)置的資金、人員、科目等做了初步的入門規(guī)定，至今未有針對(duì)性的管理標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)細(xì)則。因此容易造成行業(yè)內(nèi)部魚(yú)龍混雜，導(dǎo)致檢驗(yàn)質(zhì)量得不到根本保障。調(diào)研企業(yè)一直要求，在服務(wù)質(zhì)量方面，必須要求行業(yè)內(nèi)的機(jī)構(gòu)通過(guò)一套質(zhì)量體系的嚴(yán)格認(rèn)證，精益求精，逐步淘汰一些不具備專業(yè)檢測(cè)能力卻仍在對(duì)外提供醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，使得整體的檢驗(yàn)質(zhì)量得到完善地保障，切實(shí)地為老百姓提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

（二）行業(yè)歧視、地方保護(hù)較為嚴(yán)重

行業(yè)歧視阻礙產(chǎn)業(yè)正常發(fā)展。作為社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一員，第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)無(wú)法參與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定和修改。調(diào)研企業(yè)反映，目前僅能用三級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量和要求自身建設(shè)。另外，這些機(jī)構(gòu)也普遍遭受了一些醫(yī)療質(zhì)量和培訓(xùn)主管部門不公平的對(duì)待。如在實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可方面，積極吸收三級(jí)醫(yī)院，卻嚴(yán)格控制第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的名額。此外，在培訓(xùn)交流中，將第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)視同于試劑廠家或生物公司，費(fèi)用是公立三級(jí)醫(yī)院的4-5倍。同時(shí)地方政府保護(hù)政策也干擾者市場(chǎng)的有序競(jìng)爭(zhēng)。一般省會(huì)級(jí)城市設(shè)立的第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室機(jī)構(gòu)可以憑借物流支撐和信息化建設(shè)實(shí)現(xiàn)全省的醫(yī)療資源配置。但是一些市級(jí)政府發(fā)文制定當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)企業(yè)運(yùn)作，這種非市場(chǎng)化的行蹤壟斷不僅違背了第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)規(guī)?；s化運(yùn)作的初衷，也有違公平的競(jìng)爭(zhēng)。

（三）政策監(jiān)管亟需完善

一是未能正常納入醫(yī)保目錄。在現(xiàn)行醫(yī)療體制下，一些醫(yī)院管理者因?yàn)獒t(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室未能被納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系而不愿將檢驗(yàn)服務(wù)外包。醫(yī)保歸各地方勞動(dòng)和社會(huì)保障部門管理，只在醫(yī)保費(fèi)用管控上與各級(jí)參保醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生業(yè)務(wù)關(guān)系。調(diào)研企業(yè)反映，在部分地區(qū)經(jīng)常以“醫(yī)院的檢驗(yàn)服務(wù)合作方是否為醫(yī)保單位”為由，設(shè)置檢驗(yàn)服務(wù)的醫(yī)保準(zhǔn)入門檻，對(duì)醫(yī)院自身不能開(kāi)展的外送檢驗(yàn)服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行處罰和罰款；第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)服務(wù)機(jī)構(gòu)在申報(bào)醫(yī)保認(rèn)可中往往由于“現(xiàn)有醫(yī)保單位申報(bào)范圍未包含”而不符合申報(bào)條件。二是創(chuàng)新診斷項(xiàng)目審批限制嚴(yán)重。對(duì)于檢驗(yàn)行業(yè)而言，最重要的是《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目錄》和對(duì)應(yīng)的各地的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。如北京，進(jìn)入《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目錄》的項(xiàng)目意味著可以在臨床上開(kāi)展；進(jìn)入《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》意味著有了收費(fèi)依據(jù)。但目前每個(gè)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的特色項(xiàng)目要進(jìn)入這兩個(gè)目錄都極其困難。

（四）人才瓶頸制約嚴(yán)重

目前國(guó)家對(duì)于第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)病理實(shí)驗(yàn)室醫(yī)生職稱晉升沒(méi)有明確政策，很多年輕醫(yī)生擔(dān)心職稱晉升受到影響，一有機(jī)會(huì)就會(huì)選擇公立醫(yī)院，因此導(dǎo)致部分優(yōu)秀人才外流。盡管在收入待遇方面優(yōu)于公立醫(yī)院等事業(yè)單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于醫(yī)生職稱晉升無(wú)明確政策，也難以招收優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆大學(xué)生就業(yè)。同時(shí)，雖然現(xiàn)在國(guó)家提倡醫(yī)生可以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，但多數(shù)用人單位（公立醫(yī)院）對(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有嚴(yán)格限制，基本不認(rèn)可醫(yī)生到民營(yíng)單位兼職，導(dǎo)致目前第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)行業(yè)中高端人才嚴(yán)重缺乏。

三、政策措施建議

作為一種新興服務(wù)業(yè)，第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)發(fā)展與政府監(jiān)管政策密切相關(guān)。調(diào)研過(guò)程中，企業(yè)反映，與爭(zhēng)取政策支持相比，更希望政府能夠在營(yíng)造公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境方面采取有效措施。

（一）提升第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)的行業(yè)地位

從歐美等發(fā)達(dá)地區(qū)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)服務(wù)是緩解看病難、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺、減輕國(guó)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等問(wèn)題的重要途徑。我國(guó)促進(jìn)醫(yī)療體制改革將市場(chǎng)機(jī)制引入醫(yī)療市場(chǎng)，逐步放開(kāi)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和個(gè)體執(zhí)業(yè)，則亟需第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)與之配套發(fā)展，例如獨(dú)立的醫(yī)學(xué)影像中心、生化檢測(cè)中心等為之提供支撐。因此，提升第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的行業(yè)地位，應(yīng)將其作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充，積極推動(dòng)建立多元化醫(yī)療服務(wù)體系。

一是給予第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)同等待遇，消除行業(yè)歧視，打破地方保護(hù)主義，消除人才合理流動(dòng)的體制。二是放寬檢測(cè)服務(wù)市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻，加快完善醫(yī)學(xué)檢測(cè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制定，注重醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)管。建立和完善新檢驗(yàn)項(xiàng)目“參比實(shí)驗(yàn)室”制度，推進(jìn)國(guó)家項(xiàng)目檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的完善和進(jìn)步。三是加快對(duì)第三方“健康維護(hù)組織”的建設(shè)支持力度，促進(jìn)越來(lái)越多的健康維護(hù)組織（如保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)）參與到醫(yī)療服務(wù)改進(jìn)的質(zhì)量評(píng)價(jià)、成本評(píng)價(jià)、定價(jià)評(píng)價(jià)中來(lái)。

（二）推動(dòng)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保體系

從醫(yī)保體系來(lái)看，國(guó)外保險(xiǎn)公司可采用多種計(jì)算方式，有些直接與第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)結(jié)算。而我國(guó)醫(yī)保體系中，保險(xiǎn)公司必須與醫(yī)院結(jié)算。將第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)納入我國(guó)醫(yī)保體系中，不但能夠減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，同時(shí)理賠手續(xù)更為簡(jiǎn)化，也便于第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)服務(wù)操作和推廣。對(duì)符合醫(yī)保定點(diǎn)相關(guān)規(guī)定，滿足政府規(guī)定醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行藥品價(jià)格政策等第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)按程序?qū)⑵鋵⑵浼{入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保障的定點(diǎn)服務(wù)范圍，簽訂服務(wù)協(xié)議進(jìn)行管理，并執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的報(bào)銷政策。各地不應(yīng)再以投資主體性質(zhì)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)成為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審核條件。

（三）將年審制度改為校驗(yàn)制度

美國(guó)采用實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)制度（簡(jiǎn)稱“室間質(zhì)評(píng)”），每年由FDA出具標(biāo)本，由實(shí)驗(yàn)室出具檢測(cè)數(shù)據(jù)，從而校驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)準(zhǔn)度。目前，各地衛(wèi)生主管部門對(duì)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)年審制度不一致，如北京每年審核一次，上海、深圳等城市三至五年審核一次。我國(guó)應(yīng)采取室間質(zhì)評(píng)代替現(xiàn)有的年審制度，由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委或省級(jí)衛(wèi)生主管部門出具標(biāo)本，交予第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)測(cè)試。如第一次不合格要求其整改，第二次不合格給予停業(yè)警告，第三次不合格吊銷檢測(cè)資質(zhì)，從而規(guī)范市場(chǎng)秩序。

（四）多方參與共同提交檢測(cè)項(xiàng)目

目前我國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目都是由臨床醫(yī)生確定，并經(jīng)醫(yī)院提交至國(guó)家衛(wèi)計(jì)委備案。但檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)臨床學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)等多學(xué)科，只由臨床醫(yī)生提出并不科學(xué)。建立由臨床學(xué)、遺傳學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)等多學(xué)科專家組，共同討論確定我國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目。