導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也提高，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)越來越受世人關(guān)注。經(jīng)過幾十年的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)已初具規(guī)模。我國(guó)作為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的新興市場(chǎng)，潛力大，發(fā)展快，吸引著全球醫(yī)療器械行業(yè)眼球，爭(zhēng)先進(jìn)軍中國(guó)市場(chǎng)。同時(shí)，本土企業(yè)規(guī)模小、技術(shù)弱，缺少發(fā)展后勁，存在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有額低、國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力弱等問題。中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)時(shí)，應(yīng)樹立民族品牌、構(gòu)建核心競(jìng)爭(zhēng)力、加強(qiáng)自主研發(fā)能力、改善產(chǎn)品結(jié)構(gòu)等，才能在競(jìng)爭(zhēng)中掌握主動(dòng)權(quán)，可持續(xù)發(fā)展。

一、我國(guó)及國(guó)際醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀

近幾年的醫(yī)療器械進(jìn)口總額和出口總額都保持持續(xù)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，但是總體都呈現(xiàn)較大的逆差，且貿(mào)易逆差呈波浪形的增長(zhǎng)趨勢(shì)。

就醫(yī)療器械行業(yè)貿(mào)易方式來看，進(jìn)口以一般貿(mào)易方式為主，出口則以來料加工貿(mào)易方式為主導(dǎo)，輸出的是簡(jiǎn)單加工產(chǎn)品，缺少附加值高的高端產(chǎn)品。所以目前我國(guó)醫(yī)療器械出口產(chǎn)品總體來說屬于技術(shù)含量低、附加值小的現(xiàn)狀。

我們從競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)指數(shù)來分析一下醫(yī)療器械的行業(yè)現(xiàn)狀。競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)指數(shù)是凈出口與外貿(mào)總額的比值，能夠反映相對(duì)于世界市場(chǎng)上由其他國(guó)家供應(yīng)的一種產(chǎn)品而言，本國(guó)生產(chǎn)的同種產(chǎn)品是處于效率的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)還是劣勢(shì)以及劣勢(shì)程度。其計(jì)算公式為RNXij=（Xij-Mij）/（Xij+Mij）（式中，RNXij— —競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)指數(shù)；Xij—— i國(guó)j商品的出口額；Mij—— i國(guó)j商品的進(jìn)口額）。

我國(guó)醫(yī)療器械貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)指數(shù)從2001年至2005年均為負(fù)值，處于（-1，0）之間，說明我國(guó)醫(yī)療器械在國(guó)際市場(chǎng)上競(jìng)爭(zhēng)力弱，在國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力平均水平以下，醫(yī)療器械進(jìn)口產(chǎn)品市場(chǎng)占有率較大。但2005年貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)指數(shù)上升為-0.117，接近于0。

再看另外一個(gè)指標(biāo)—— 國(guó)際市場(chǎng)占有率（MS）。該指標(biāo)反映的是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)出口的產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上占有的份額或程度。一個(gè)產(chǎn)業(yè)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力大小，最終將表現(xiàn)在該產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的占有率。其計(jì)算公式為MSij=Xij/Xwj（式中，MSij表示i國(guó)j產(chǎn)品的國(guó)際市場(chǎng)占有率，Xij 表示i國(guó)j產(chǎn)品的出口總額，Xwj 表示世界j 產(chǎn)品的出口總額）。

MSij值越高，該產(chǎn)品所處產(chǎn)業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力就越強(qiáng)；反之則弱。我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品目前在國(guó)際市場(chǎng)占有率很低，不超過5%，從而表明我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力很弱。而從國(guó)際上來看，全球高端醫(yī)療器械市場(chǎng)基本由美國(guó)、德國(guó)公司的產(chǎn)品占據(jù)著統(tǒng)治地位，其次是日本，其他歐洲國(guó)家只是在一些專業(yè)項(xiàng)目上有一定優(yōu)勢(shì)。在全球醫(yī)療器械市場(chǎng)銷售額中，美國(guó)占到40%多，歐洲占30%左右，日本占15%—— 18%，而中國(guó)僅占2%。國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力始終令人擔(dān)憂。

國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力偏弱，主要?dú)w結(jié)為“六大問題”：一是低水平重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重；二是產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與產(chǎn)品品種結(jié)構(gòu)不合理；三是中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)本土企業(yè)占的份額低；四是進(jìn)出口不平衡，世界市場(chǎng)份額小；五是有自主品牌適合市場(chǎng)需求的產(chǎn)品不多，品牌知名度不高，無形資產(chǎn)創(chuàng)造的企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力薄弱。六，是技術(shù)水平不高，產(chǎn)品質(zhì)量不高，工藝水平落后。

二、我國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展對(duì)策

第一，站穩(wěn)腳跟— —明確企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)若想在國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中取得優(yōu)勢(shì)地位，首先要處在充分調(diào)動(dòng)和運(yùn)用各種資源的前提下，進(jìn)而培養(yǎng)和強(qiáng)化企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，只有這樣才能獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，既可以通過自我發(fā)展構(gòu)建企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力又可以通過企業(yè)間并購實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享，形成企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。

第二，拳頭產(chǎn)品—— 強(qiáng)化企業(yè)研發(fā)能力。首先要解決資金瓶頸，加大研發(fā)資金投入?？萍际堑谝簧a(chǎn)力，技術(shù)是企業(yè)的生命線。著名的跨國(guó)公司都有自己實(shí)力很強(qiáng)的研究開發(fā)機(jī)構(gòu)。國(guó)內(nèi)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)只有解決資金問題，才能放手搞科研。其次是要實(shí)現(xiàn)自主創(chuàng)新模仿創(chuàng)新相結(jié)合。對(duì)于目前我國(guó)的醫(yī)療器械企業(yè)，先是要以模仿創(chuàng)新為主，進(jìn)行技術(shù)積累、消化、吸收、再創(chuàng)新，不斷增強(qiáng)自己的研究開發(fā)實(shí)力。

第三，建立品牌—— 提高企業(yè)營(yíng)銷水平。目前我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)還沒有一個(gè)在享譽(yù)國(guó)際的品牌。因此中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)必須提高對(duì)品牌戰(zhàn)略的重視，樹立起品牌意識(shí)，將產(chǎn)品技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量等內(nèi)在指標(biāo)作為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和后盾，并積極發(fā)揮廣告與市場(chǎng)營(yíng)銷、品牌設(shè)計(jì)與策劃的作用，打造中國(guó)百年品牌，靠核心競(jìng)爭(zhēng)塑造知名品牌，靠知名品牌提升自己的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和無形資產(chǎn)。創(chuàng)新營(yíng)銷渠道，建立強(qiáng)大的銷售隊(duì)伍和廣泛的銷售網(wǎng)絡(luò)。具體措施可以包括：

（1）提高醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量，加強(qiáng)售后服務(wù)工作，增強(qiáng)用戶的滿意度；

（2）實(shí)施品牌發(fā)展戰(zhàn)略，創(chuàng)名牌企業(yè)、名牌產(chǎn)品；

（3）完善醫(yī)療器械評(píng)估與檢測(cè)中介組織機(jī)構(gòu)；

（4）加強(qiáng)醫(yī)療器械技術(shù)監(jiān)督工作。

第四，優(yōu)化結(jié)構(gòu)— —提升企業(yè)出口效益。在開拓國(guó)際、國(guó)內(nèi)兩個(gè)市場(chǎng)時(shí)，要隨時(shí)保持對(duì)市場(chǎng)需求進(jìn)行分析和預(yù)測(cè)，生產(chǎn)適銷對(duì)路產(chǎn)品，保障醫(yī)療衛(wèi)生需要，以取得最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。在繼續(xù)開展傳統(tǒng)手術(shù)器械、衛(wèi)生材料、小型設(shè)備出口的同時(shí)，要加大設(shè)備類產(chǎn)品出口，增加高附加值產(chǎn)品的出口，增加出口效益，并使我國(guó)的醫(yī)療器械在國(guó)際市場(chǎng)上占有一定份額。

【參考文獻(xiàn)】：

篇2

醫(yī)療企業(yè)的公益性，是指醫(yī)療企業(yè)的建立初衷不是為了盈利，而是為了確保人們獲得基本的醫(yī)療保障，其效益主要表現(xiàn)為社會(huì)效益。長(zhǎng)期以來，醫(yī)療改革的目的就是要讓醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，尤其是我國(guó)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)恢復(fù)良好的公益性。公立醫(yī)院，作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體，同時(shí)兼具著公立性，非福利性和非盈利性的特點(diǎn)，在發(fā)揮我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生公益性中理應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)力量。研究醫(yī)療企業(yè)公益性弱化原因及改進(jìn)對(duì)策，對(duì)于正確定位醫(yī)療企業(yè)社會(huì)位置及服務(wù)方向具有重要意義。

一、醫(yī)療企業(yè)公益性弱化原因

1.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)療企業(yè)公益性的弱化作用

在我國(guó)施行計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，衛(wèi)生政策具有較大的福利性和公益性，并為維護(hù)百姓健康做出了重要貢獻(xiàn)，但與之而來的是醫(yī)療企業(yè)運(yùn)行效率低下，逐漸不能滿足民眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生需求。在我國(guó)由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型過程中，國(guó)家建設(shè)逐漸偏重于經(jīng)濟(jì)建設(shè)，卻忽視了醫(yī)療企業(yè)這一特殊行業(yè)，只是套用普通企業(yè)的管理方式加以管理，一定程度上影響了醫(yī)療企業(yè)福利性和公益性事業(yè)的發(fā)展，導(dǎo)致現(xiàn)今社會(huì)的醫(yī)療企業(yè)公益性薄弱現(xiàn)象不斷加重。

2.醫(yī)療企業(yè)管理權(quán)限的變革

近年來，我國(guó)各地相繼進(jìn)行醫(yī)療企業(yè)“管辦分開”改革，“管辦分開”是指衛(wèi)生行政管理主體及其主管的醫(yī)療企業(yè)在“舉辦”和“監(jiān)管”的行政管理關(guān)系上適度分開的措施。這項(xiàng)措施的施行最初目的是給醫(yī)療企業(yè)一定的決定權(quán)和自，醫(yī)療企業(yè)有權(quán)利決定自己的發(fā)展方向，同時(shí)讓醫(yī)療企業(yè)內(nèi)部人員自己管理醫(yī)療企業(yè)，這樣做更適合醫(yī)療企業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展。但與之而來的是，醫(yī)療企業(yè)有了權(quán)力便傾向于擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)收益，導(dǎo)致了一定程度的醫(yī)療費(fèi)用升高，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，最終促進(jìn)了醫(yī)療企業(yè)公益性弱化的結(jié)果。

3.政府資金投入不足，不能滿足醫(yī)療企業(yè)的發(fā)展需要

根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，自上世紀(jì)80年代末，整個(gè)社會(huì)的物價(jià)水平不斷攀升,但政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入?yún)s逐漸減少。這是由于醫(yī)改前政府是鼓勵(lì)醫(yī)療企業(yè)按市場(chǎng)化規(guī)律運(yùn)行的，也就是說鼓勵(lì)醫(yī)療企業(yè)自主創(chuàng)收。在這種情況下，面對(duì)民眾日益增長(zhǎng)的健康需求，醫(yī)療企業(yè)必須擴(kuò)大收益自給自足，由此導(dǎo)致醫(yī)療企業(yè)醫(yī)生對(duì)患者提供“過度服務(wù)”、收受藥品回扣等腐敗現(xiàn)象，醫(yī)療企業(yè)的公益性相對(duì)而言就被忽視了。為了恢復(fù)及加強(qiáng)醫(yī)療企業(yè)的公益性建設(shè)，政府強(qiáng)大的后盾作用是必不可少的，沒有政府充足的資金補(bǔ)償作支持，醫(yī)療企業(yè)的服務(wù)成本無法得到合理補(bǔ)償，醫(yī)療企業(yè)無法繼續(xù)經(jīng)營(yíng)和發(fā)展。

二、醫(yī)療企業(yè)公益性建設(shè)的重點(diǎn)

1.堅(jiān)持文化立院，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員思想建設(shè)

醫(yī)務(wù)人員始終是醫(yī)療企業(yè)提供服務(wù)的主體，因此若要重新建設(shè)公益性質(zhì)顯著的醫(yī)療企業(yè)，首先應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的思想教育建設(shè)，讓醫(yī)療企業(yè)的工作人員從思想上認(rèn)識(shí)到醫(yī)療企業(yè)的存在意義是保障民眾基本的醫(yī)療需求，讓醫(yī)務(wù)人員了解到只有全心全意、“以人為本”的為患者提供服務(wù)，才是自己的本職工作，才能最大限度的展示自己的人生價(jià)值。

2.合理加強(qiáng)監(jiān)管力度

制定合理的法律法規(guī)，并使醫(yī)療企業(yè)嚴(yán)格履行，將有效地促進(jìn)醫(yī)療企業(yè)公益性的恢復(fù)。嚴(yán)格預(yù)算和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制，有效利用人、財(cái)、物等資源，努力用最低的成本完成各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益最大化，將成為控制醫(yī)療企業(yè)成本，擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療企業(yè)公益性的重要途徑。

3.協(xié)調(diào)醫(yī)療企業(yè)和患者之間的利益

不能否認(rèn)，社會(huì)上某些醫(yī)生為患者多開藥，開好藥，多做檢查來謀取個(gè)人利益的現(xiàn)象確實(shí)存在。但從醫(yī)務(wù)人員的角度來說，醫(yī)生如果沒有這些額外收入，其實(shí)際收入是很低的，其付出與回報(bào)是不成正比的，這也是迫使一些醫(yī)生靠這些方法提高自己收入的一個(gè)原因。因此，主觀上僅靠思想建設(shè)和增加監(jiān)管，是不能完全解決問題的，只能導(dǎo)致醫(yī)生有苦難言。我們只要靠外力作用，例如增加政府的財(cái)政資金投入等方法才能徹底解決這一問題。

三、改善醫(yī)療企業(yè)公益性建設(shè)的對(duì)策建議

1.優(yōu)化服務(wù)方式，真正受益于群眾

改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，是切實(shí)履行醫(yī)療企業(yè)的公益性社會(huì)責(zé)任，為百姓提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)的重要環(huán)節(jié)之一。憑借良好的服務(wù)方式，能減少諸如排隊(duì)就醫(yī)、“老幼病殘?jiān)袐D”看病困難等現(xiàn)象，讓患者們切實(shí)感受到醫(yī)療服務(wù)的改革給民眾帶來的實(shí)際利益，改變大家普遍不滿的“看病難，看病貴”現(xiàn)象。

2.改革醫(yī)療企業(yè)現(xiàn)有收費(fèi)和支付方式

篇3

一、商業(yè)保險(xiǎn)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的簡(jiǎn)介

2003年我國(guó)推出新型農(nóng)村合作醫(yī)療（下稱“新農(nóng)合”）制度，即由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府等多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。截至2008年9月30日，全國(guó)開展新農(nóng)合的縣（市、區(qū)）數(shù)達(dá)到2729個(gè)，參合農(nóng)民達(dá)8.14億人 ，參合率為91.5%。僅2008年前三季度全國(guó)籌集新農(nóng)合基金達(dá)710.02億元，人均籌資水平達(dá)87.2元，支出總額為429.10億元，全國(guó)累計(jì)受益3.69億人次。新農(nóng)合在減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)、緩解因病致貧返貧等方面發(fā)揮了重要作用。

1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的特點(diǎn)

與原來的農(nóng)村合作醫(yī)療相比，新農(nóng)合呈現(xiàn)出新的特點(diǎn)：首先，政府的支持力度加大，新農(nóng)合明確規(guī)定中央財(cái)政和地方財(cái)政對(duì)參合農(nóng)民每年按人均不低于10元給予補(bǔ)助，確立了個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，2009年西部地區(qū)地方財(cái)政補(bǔ)助不少于人均40元；其次，保障以大病統(tǒng)籌為主，將重點(diǎn)放在農(nóng)民的大額醫(yī)藥費(fèi)用或住院醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)助上；第三，統(tǒng)籌層次和能力也得以提高，新農(nóng)合以縣代替了過去的鄉(xiāng)、村為單位來開展統(tǒng)籌，增強(qiáng)了抗風(fēng)險(xiǎn)管理能力；最后，規(guī)定由政府負(fù)責(zé)和指導(dǎo)建立

組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，對(duì)新農(nóng)合加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)、管理和監(jiān)督。另外，還明確了農(nóng)民自愿參加的原則，并賦予農(nóng)民知情權(quán)和監(jiān)管權(quán)，以維護(hù)制度的公開、公平和公正；同時(shí)附以建立醫(yī)療救助制度，通過民政、扶貧等部門資助貧困農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的經(jīng)辦方式

在前期新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)和推廣過程中，形成了三種類型的經(jīng)辦方式。三種方式各有優(yōu)勢(shì)，一是由衛(wèi)生部門所屬合作醫(yī)療管理中心經(jīng)辦。這種做法比較普遍，有利于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為和控制醫(yī)療費(fèi)用，但暴露出專業(yè)治理能力不足。二是由勞動(dòng)保障部門所屬社保中心經(jīng)辦。這一方式在東部農(nóng)業(yè)人口較少地區(qū)采用較多，能夠利用現(xiàn)有社保中心力量, 節(jié)省管理成本，但由于是第三方付費(fèi), 社保中心對(duì)醫(yī)療行為沒有直接的約束控制，需要衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)配合。三是保險(xiǎn)公司經(jīng)辦方式。商業(yè)保險(xiǎn)公司專業(yè)技能較強(qiáng)，費(fèi)用理賠經(jīng)驗(yàn)豐富, 用人機(jī)制靈活，有利于降低管理成本和提高服務(wù)質(zhì)量，由此可以減輕政府設(shè)立機(jī)構(gòu)、聘用人員等前期投入和壓力，但保險(xiǎn)公司亦屬于第三方付費(fèi), 需要衛(wèi)生部門配合加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行為的約束控制。一些東部地區(qū)和少數(shù)中部地區(qū)，采取委托保險(xiǎn)公司進(jìn)行基金管理和審核報(bào)銷，衛(wèi)生、財(cái)政部門進(jìn)行監(jiān)管的做法,探索形成了“政府組織引導(dǎo)，職能部門監(jiān)管，商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的‘征、管、監(jiān)’分離”的模式。

3.保險(xiǎn)公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要模式

按是否承擔(dān)基金營(yíng)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)分類，保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合的運(yùn)作模式主要分為基金型、契約型和混合型三種。

（1）基金型。由政府負(fù)責(zé)基金盈虧、保險(xiǎn)公司提供管理服務(wù)。在這種模式中，政府和有關(guān)部門負(fù)責(zé)新農(nóng)合方案制定、組織協(xié)調(diào)、宣傳發(fā)動(dòng)和資金籌集等工作；保險(xiǎn)公司以第三方管理者的身份，受托承辦新農(nóng)合運(yùn)行管理中的工作量比較大的審核支付業(yè)務(wù)；政府單獨(dú)向保險(xiǎn)公司支付管理費(fèi)用，不從基金列支，基金虧損由政府彌補(bǔ)，基金結(jié)余轉(zhuǎn)入下一年度合作醫(yī)療基金。

（2）契約型。采取政府作為投保人、保險(xiǎn)公司作為保險(xiǎn)人、參加新農(nóng)合農(nóng)民作為受益人的保險(xiǎn)契約管理方式。在這種模式中，保險(xiǎn)公司與當(dāng)?shù)卣鞴懿块T就保險(xiǎn)責(zé)任、賠付比例、賠償限額、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面協(xié)商一致后，按照保險(xiǎn)合同方式運(yùn)作新農(nóng)合基金，履行保險(xiǎn)責(zé)任，承擔(dān)基金運(yùn)作盈虧。

（3）混合型。介于基金型和契約型之間，是指保險(xiǎn)公司代政府管理新農(nóng)合基金，收取管理費(fèi)，基金節(jié)余轉(zhuǎn)入下一保險(xiǎn)年度，基金虧損由政府和保險(xiǎn)公司按一定比例分?jǐn)偂?/p>

4.保險(xiǎn)業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的內(nèi)在原因

如果由地方政府直接運(yùn)作新農(nóng)合，首先需要設(shè)立具體經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來負(fù)責(zé)資金籌集及日常管理監(jiān)督和報(bào)銷支付業(yè)務(wù)。由此需要安置大量人員，從而帶來很大管理成本和財(cái)政壓力。其次，政府部門缺乏專業(yè)的資金管理隊(duì)伍，合作醫(yī)療方案設(shè)計(jì)及醫(yī)療費(fèi)用管控技術(shù)性也非常強(qiáng)，如果不熟悉審核支付業(yè)務(wù)知識(shí)和專業(yè)技能，報(bào)銷支付中極易出現(xiàn)漏洞。而保險(xiǎn)公司擁有這樣的專業(yè)管理人才和技術(shù)。因此商業(yè)保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合工作，是保險(xiǎn)公司與地方政府雙向選擇的結(jié)果，政府可以充分利用現(xiàn)有的社會(huì)資源，保險(xiǎn)公司則可以發(fā)揮自身的風(fēng)險(xiǎn)管理、理賠技術(shù)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等優(yōu)勢(shì) ，同時(shí)可實(shí)現(xiàn)參合農(nóng)民、政府部門和商業(yè)保險(xiǎn)公司三方的共贏。

二、商業(yè)保險(xiǎn)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要成效

商業(yè)保險(xiǎn)積極參與新農(nóng)合，按照“征、管、監(jiān)”協(xié)調(diào)運(yùn)作的機(jī)制，接受政府委托，提供專業(yè)化管理和服務(wù)，取得了較好的成效：

1.實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合的“征、管、監(jiān)”分離

保險(xiǎn)公司作為第三方機(jī)構(gòu)承辦新農(nóng)合的業(yè)務(wù)管理，這樣既可有效利用保險(xiǎn)公司現(xiàn)有的專業(yè)技術(shù)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和人力資源，也將政府從辦醫(yī)保轉(zhuǎn)為管醫(yī)保，從繁雜的事務(wù)性工作中解脫出來，把主要精力轉(zhuǎn)向籌資管理、組織管理和監(jiān)督管理，有效地促進(jìn)了政府職能的轉(zhuǎn)變。

2.降低了新農(nóng)合的運(yùn)行成本

保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合，利用已有健全的機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)、完善的信息系統(tǒng)和專業(yè)的人才隊(duì)伍等資源優(yōu)勢(shì)，在較短時(shí)期內(nèi)建立起業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，減輕了政府設(shè)置機(jī)構(gòu)、配備人員的壓力。同時(shí)，保險(xiǎn)公司利用靈活的人事制度，強(qiáng)化了聘用人員的管理和考核，提高了運(yùn)作效率。

3.提高了新農(nóng)合的業(yè)務(wù)管理和服務(wù)水平

保險(xiǎn)公司利用管理經(jīng)驗(yàn)和精算技術(shù)，配合政府制定新農(nóng)合方案，提高了方案的合理性；運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管控技術(shù)，規(guī)范審核、補(bǔ)償支付流程，提高了方案執(zhí)行的公開性、公平性和公正性；建立精簡(jiǎn)的、獨(dú)立于醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的專管員隊(duì)伍，搭建有效的信息處理平臺(tái)，提升了新農(nóng)合的信息化管理和服務(wù)水平，提高了農(nóng)民的滿意度。

4.有利于構(gòu)建多層次的農(nóng)村醫(yī)療保障體系

保險(xiǎn)公司利用自身農(nóng)村資源優(yōu)勢(shì)參與新農(nóng)合，在農(nóng)村地區(qū)逐步建立起基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)，增強(qiáng)了農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和保險(xiǎn)意識(shí)，促進(jìn)了較富裕農(nóng)民投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，為構(gòu)建新農(nóng)合和補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)相結(jié)合的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)體系奠定了基礎(chǔ)。

三、商業(yè)保險(xiǎn)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題和風(fēng)險(xiǎn)

1.缺乏政策支持和法律保障

現(xiàn)行保險(xiǎn)法規(guī)對(duì)保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合業(yè)務(wù)沒有明確定性，造成保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合的定位不明。保險(xiǎn)公司能否持續(xù)參與新農(nóng)合受制于當(dāng)?shù)卣臎Q策，政府換屆、領(lǐng)導(dǎo)更換等因素增加了保險(xiǎn)公司參與的不確定性。缺乏法律保障也造成了部分地區(qū)新農(nóng)合資金不到位或不足額到位，這樣從短期來看，保險(xiǎn)公司可能因考慮社會(huì)效益等因素，積極參與，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)而言，由于保險(xiǎn)公司權(quán)益難以保證，其參與的積極性肯定會(huì)受影響。

2. 醫(yī)療體制不夠完善

目前政策規(guī)定不報(bào)銷自費(fèi)藥品費(fèi)用，農(nóng)民、保險(xiǎn)公司和有關(guān)監(jiān)督機(jī)構(gòu)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多地使用公費(fèi)藥品，影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的盈利性，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)參與新農(nóng)合存在較大抵觸情緒。此外，醫(yī)療體制中的不規(guī)范現(xiàn)象也導(dǎo)致賠付率人為上升，增加了合作醫(yī)療基金經(jīng)營(yíng)管理風(fēng)險(xiǎn)。

3.保險(xiǎn)公司承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)較大

一是目前相關(guān)政策法規(guī)不配套，地方政府控制風(fēng)險(xiǎn)措施力度不到位，逐級(jí)轉(zhuǎn)院制度不嚴(yán)，道德風(fēng)險(xiǎn)難以控制，小病大治等問題都會(huì)造成保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)上的風(fēng)險(xiǎn)。二是由于農(nóng)村地區(qū)疾病發(fā)生率和疾病平均醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)不完善，醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)增長(zhǎng)，由保險(xiǎn)公司完全承擔(dān)基金虧損，責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)較大，在契約型模式中尤為突出。這樣由誰來承擔(dān)基金的最終風(fēng)險(xiǎn)，成為是地方政府與經(jīng)辦公司博弈的焦點(diǎn)。

4. 理賠時(shí)效較長(zhǎng)

由于縣支公司人力有限，保險(xiǎn)公司提供的醫(yī)保服務(wù)有時(shí)還不能及時(shí)到位，同時(shí)在工作流程和服務(wù)規(guī)范上，也缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)別地區(qū)由于結(jié)報(bào)點(diǎn)鋪設(shè)不足、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不健全，導(dǎo)致結(jié)報(bào)效率不高，從而導(dǎo)致理賠時(shí)效較長(zhǎng)。

四、對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建議

1. 進(jìn)一步完善機(jī)制，促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)持續(xù)參與

盡快通過法律的形式，明確“征、管、監(jiān)”相分離的運(yùn)作機(jī)制的核心――政府、衛(wèi)生部門及保險(xiǎn)公司三方的義務(wù)、權(quán)利和責(zé)任，同時(shí)對(duì)新農(nóng)合基金的提取、保管、使用和監(jiān)管做出相應(yīng)規(guī)定。政府及有關(guān)部門負(fù)責(zé)基金征繳到位，制定補(bǔ)償方案和相關(guān)管理制度，管理和監(jiān)督基金使用并承擔(dān)基金運(yùn)作虧損風(fēng)險(xiǎn)，委托保險(xiǎn)公司進(jìn)行新農(nóng)合業(yè)務(wù)中的審核支付工作并支付管理費(fèi)；衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)院的診療行為和合理用藥，支持保險(xiǎn)公司管控醫(yī)療環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。三方定期溝通共同促進(jìn)“征、管、監(jiān)”機(jī)制的健康運(yùn)行。

2. 合理界定保險(xiǎn)公司在參與新農(nóng)合中可承擔(dān)的職責(zé)

一是有限參與，主要承擔(dān)新農(nóng)合結(jié)報(bào)補(bǔ)償?shù)膶徍酥Ц稑I(yè)務(wù)等服務(wù)性工作，收取管理費(fèi)，也可參與新農(nóng)合補(bǔ)償方案及相關(guān)管理制度的擬訂，但必須體現(xiàn)政府的主導(dǎo)和決策地位。二是應(yīng)自覺遵守新農(nóng)合財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度，嚴(yán)格基金使用，自覺接受審計(jì)等部門的監(jiān)督。三是監(jiān)管部門應(yīng)從法律的角度明確參與的性質(zhì)，將保險(xiǎn)管理服務(wù)列入保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)范圍。

3. 改善服務(wù)，不斷提高參合的能力和水平

對(duì)保險(xiǎn)公司而言，參與新農(nóng)合是一把“雙刃劍”，如運(yùn)作良好，將借此擴(kuò)大在廣大農(nóng)村的品牌影響力和知名度，帶動(dòng)農(nóng)村業(yè)務(wù)發(fā)展，如服務(wù)不好，將可能導(dǎo)致農(nóng)民抵觸，給保險(xiǎn)公司造成負(fù)面影響。因此，保險(xiǎn)公司應(yīng)以農(nóng)民滿意為宗旨，優(yōu)化內(nèi)部流程，簡(jiǎn)化理陪程序，提升服務(wù)水平。對(duì)內(nèi)加強(qiáng)培訓(xùn)對(duì)外重視宣傳，使廣大農(nóng)民和有關(guān)部門充分了解保險(xiǎn)業(yè)參與新農(nóng)合的目的和意義，提高社會(huì)認(rèn)同度。

4.不斷提高管控能力，積極防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)

一是衛(wèi)生主管部門和保險(xiǎn)監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督，對(duì)保險(xiǎn)業(yè)參與新農(nóng)合制定準(zhǔn)入條件，規(guī)范工作流程和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，堵住管理上的漏洞；二是要發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)公司的優(yōu)勢(shì)，不斷提高保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合工作的能力和水平，用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得當(dāng)?shù)卣蛥⒑限r(nóng)民的信任。

參考文獻(xiàn)：

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篇4

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及生活需求的轉(zhuǎn)變，在相對(duì)緊缺的醫(yī)療資源與龐大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的形勢(shì)下，導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的矛盾沖突加劇現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，最終演變成為激烈的醫(yī)患沖突，造成醫(yī)患關(guān)系緊張，對(duì)于社會(huì)的和諧穩(wěn)定發(fā)展極為不利。根據(jù)某地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對(duì)于該地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的調(diào)查統(tǒng)計(jì)與分析顯示，該地區(qū)自2010年起，每年發(fā)生的大小醫(yī)療糾紛事件就在1000起以上，并且在對(duì)于所發(fā)生醫(yī)療糾紛事件的解決中，以正常途徑得到解決的醫(yī)療糾紛事件比例僅有10％，大部分醫(yī)療糾紛因得不到解決，最終演變成為沖突事件，對(duì)于正常的醫(yī)療秩序造成了極大的危害和不利影響，和諧醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建成為該地區(qū)關(guān)心的重要問題。根據(jù)上述調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析實(shí)例可以看出，醫(yī)患關(guān)系緊張是該地區(qū)當(dāng)前面臨著的一個(gè)重要問題，并且呈現(xiàn)愈加激烈的演變與發(fā)展趨勢(shì)，迫切需要進(jìn)行管理和改善。結(jié)合我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，醫(yī)療關(guān)系緊張以及醫(yī)療沖突事件發(fā)生頻率相當(dāng)高，已經(jīng)成為我國(guó)當(dāng)前面臨的一個(gè)重要社會(huì)問題，在社會(huì)的和諧穩(wěn)定發(fā)展上都產(chǎn)生了極大的不利影響和危害。

1．2醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蚍治?/p>

結(jié)合上述我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療沖突事件發(fā)生頻率比較高的大方面原因，主要是由于我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及人口數(shù)量增長(zhǎng)，造成醫(yī)療衛(wèi)生需求與實(shí)際資源上的矛盾沖突加劇，從而導(dǎo)致實(shí)際中的醫(yī)療沖突事件不斷發(fā)生、醫(yī)患關(guān)系緊張等。此外，結(jié)合我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生制度以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀、醫(yī)患雙方責(zé)任落實(shí)情況等，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張局面發(fā)生的原因主要包括：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的程序化服務(wù)導(dǎo)致人文關(guān)懷缺乏、醫(yī)患之間的溝通問題、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的成本比較高、醫(yī)療保障體系不健全以及患者對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的期望值過高等，是導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)開展過程中醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因。其中，醫(yī)患溝通存在問題是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的直接原因，誠(chéng)信缺失則是醫(yī)患溝通不暢的主要因素，也是存在于醫(yī)患關(guān)系中的一個(gè)較普遍現(xiàn)象。因此，進(jìn)行當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張現(xiàn)狀的改善，除了需要從國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革以及完善的醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立、醫(yī)院管理加強(qiáng)等方面進(jìn)行改進(jìn)和注意外，通過誠(chéng)信教育建立良好的醫(yī)患溝通與服務(wù)機(jī)制，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量與水平，是改善醫(yī)患關(guān)系緊張現(xiàn)狀的關(guān)鍵措施。

2醫(yī)生誠(chéng)信教育必要性與方法措施分析

2．1醫(yī)生誠(chéng)信教育必要性分析

結(jié)合上述醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀以及導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的具體原因，根據(jù)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)的市場(chǎng)化越來越明顯，導(dǎo)致一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)開展中誠(chéng)信缺失現(xiàn)象也越來越嚴(yán)重。醫(yī)生職業(yè)道德缺失、誠(chéng)信度不夠，使得醫(yī)患關(guān)系越來越緊張，影響正常醫(yī)療秩序的建立與穩(wěn)定發(fā)展。中職院校醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)療行業(yè)的儲(chǔ)備人才，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中起著重要作用和影響。進(jìn)行中職院校醫(yī)學(xué)生誠(chéng)信教育，有利于在實(shí)現(xiàn)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)提升的同時(shí)，提高學(xué)生的職業(yè)道德和素質(zhì)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)良好醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。尤其是在當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系緊張以及成為醫(yī)療行業(yè)以及社會(huì)問題的環(huán)境形勢(shì)下，進(jìn)行醫(yī)學(xué)生誠(chéng)信教育開展，從學(xué)校教育環(huán)節(jié)加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)人員的職業(yè)道德教育培養(yǎng)，其必要性與作用意義更為突出。

2．2中職院校醫(yī)學(xué)生誠(chéng)信教育方法措施

結(jié)合醫(yī)療行業(yè)誠(chéng)信缺失現(xiàn)狀，從學(xué)校教育環(huán)節(jié)入手，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生誠(chéng)信教育，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展需求，應(yīng)注意從以下幾個(gè)方面入手。首先，在醫(yī)學(xué)生教育開展中，有意識(shí)并且有計(jì)劃的將誠(chéng)信教育滲透到學(xué)校的思想政治以及職業(yè)教學(xué)中，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生誠(chéng)信度的提升，緩解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)患關(guān)系緊張狀況。中職院校的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)教育，是中職院校學(xué)生進(jìn)入職場(chǎng)之前的最后教育階段，同時(shí)也是學(xué)生職業(yè)能力的教育形成階段，在這一時(shí)期，加強(qiáng)學(xué)生的誠(chéng)信教育，在提升學(xué)生職業(yè)能力同時(shí)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生職業(yè)道德與素養(yǎng)的提升，以對(duì)于今后的職業(yè)活動(dòng)進(jìn)行影響和引導(dǎo)，對(duì)于實(shí)現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系緊張狀況的緩解，有著積極作用和意義。在醫(yī)學(xué)生職業(yè)教育中進(jìn)行誠(chéng)信教育的滲透，應(yīng)注意通過職業(yè)道德為主題的教育活動(dòng)的開展，對(duì)于學(xué)生誠(chéng)信度進(jìn)行教育提升，實(shí)現(xiàn)誠(chéng)信教育的目的。其次，通過醫(yī)學(xué)生誠(chéng)信檔案的構(gòu)建，實(shí)現(xiàn)對(duì)于學(xué)生的誠(chéng)信教育。在醫(yī)學(xué)生教育開展中，通過引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)，在分析醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀原因基礎(chǔ)上，通過學(xué)生職業(yè)能力的提升與道德教育的加強(qiáng)，幫助學(xué)生樹立起較好的職業(yè)誠(chéng)信度，更好的開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。此外，在中職院校教學(xué)開展中，還可以通過對(duì)于教師隊(duì)伍的誠(chéng)信建設(shè)來引導(dǎo)與影響學(xué)生，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的誠(chéng)信教育，或者是在實(shí)際教學(xué)中通過一套合理有效誠(chéng)信考核體系與監(jiān)管機(jī)制的構(gòu)建，來強(qiáng)化學(xué)生的誠(chéng)信教育，實(shí)現(xiàn)誠(chéng)信教育的目的。

篇5

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的的不斷發(fā)展，醫(yī)生判斷病人病情的望、聞、問、切需要借助高科技的醫(yī)療設(shè)備來完成。醫(yī)療設(shè)備雖然沒有主觀能動(dòng)性，但高科技醫(yī)療設(shè)備相比于人類而言，擁有較高的客觀性、準(zhǔn)確性。鑒于此，我們國(guó)家很多醫(yī)院也不惜花費(fèi)重金引進(jìn)了大量的高端醫(yī)學(xué)設(shè)備，這一舉措有利于提升醫(yī)院醫(yī)療工作效率，增強(qiáng)對(duì)癥下藥的針對(duì)性，從而更好的救死扶傷，服務(wù)社會(huì)。

但目前許多醫(yī)院存在著"重引進(jìn)，輕維護(hù)"的錯(cuò)誤管理理念，造成醫(yī)院醫(yī)療器械故障頻出，同時(shí)又由于醫(yī)院設(shè)備科又存在醫(yī)療設(shè)備維修水平欠佳，醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商壟斷經(jīng)營(yíng)，技術(shù)壁壘等原因，造成醫(yī)療設(shè)備維修費(fèi)用居高不下。長(zhǎng)此以往，必然會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的積極性下降，進(jìn)而影響整個(gè)社會(huì)醫(yī)療水平的提升，因此該問題必須及時(shí)得到解決。

1醫(yī)院設(shè)備維修的現(xiàn)狀及存在的問題

目前我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修大致存在者三種主要的維修模式：

1.1自我維修為主，供應(yīng)商維修為輔[1] 這種維修模式要求醫(yī)院設(shè)備部技術(shù)人員具備較高的行業(yè)素質(zhì)，并且擁有較大的工作積極性，能不但學(xué)習(xí)跟得上醫(yī)療儀器設(shè)備的更新?lián)Q代。同時(shí)，醫(yī)院管理層必須對(duì)設(shè)備科加以重視，否則要求設(shè)備科能夠留住人才簡(jiǎn)直癡人說夢(mèng)。

1.2依靠市場(chǎng)，托管維修 通常情況下，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的確能夠降低醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修的成本。但這種情況出現(xiàn)的前提是，維修技術(shù)對(duì)于市場(chǎng)的門檻不高，而現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的科技含量已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出大多數(shù)社會(huì)單位維修范圍，特別是在供應(yīng)商實(shí)行技術(shù)壁壘，以實(shí)現(xiàn)壟斷的情況下。

1.3供應(yīng)商維修為主，自我維修為輔 該模式下，醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商的主動(dòng)權(quán)過大，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的維修時(shí)間限制非常嚴(yán)格，從設(shè)備停運(yùn)到正常運(yùn)行的時(shí)間間隔是以小時(shí)為單位進(jìn)行計(jì)算的。而供應(yīng)商的業(yè)務(wù)重點(diǎn)往往放在銷售環(huán)節(jié)，對(duì)于售后維修往往不太重視，這就導(dǎo)致了這種模式下供應(yīng)商和醫(yī)院的矛盾。

從以上三種模式中，我們可以看出醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修存在著多方面的問題，只有放眼整個(gè)醫(yī)療設(shè)備維修行業(yè)，將醫(yī)院、供應(yīng)商、社會(huì)維修機(jī)構(gòu)協(xié)同考慮，才能找出真正導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修窘境的原因。以下在了解醫(yī)院設(shè)備維修三大模式基礎(chǔ)上，從醫(yī)院、供應(yīng)商、社會(huì)維修單位三個(gè)角度分析，找出致使醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀的原因。

從醫(yī)院角度來講：首先醫(yī)院管理層對(duì)醫(yī)院設(shè)備的維護(hù)工作不夠重視，使得整個(gè)醫(yī)院沒有形成維護(hù)醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)氣。醫(yī)療設(shè)備十分精密，只有經(jīng)常性地進(jìn)行預(yù)防性保養(yǎng)和針對(duì)性維護(hù)，才能保證設(shè)備一直處于高精度的運(yùn)行狀態(tài)，同時(shí)也能降低設(shè)備的故障率，減少維修費(fèi)用。此外，大多數(shù)醫(yī)院的設(shè)備維護(hù)人員缺乏工作積極性，將自己定位為醫(yī)院的邊緣人員，設(shè)備出問題時(shí)，只是走走形式檢查一下，修不好就直接上報(bào)上級(jí)，返廠修理。這種工作態(tài)度極大的影響了醫(yī)療設(shè)備維修效率，給醫(yī)院乃至社會(huì)造成了巨大損失，當(dāng)然員工積極性喪失也和醫(yī)院管理層重視不夠有關(guān)。

從供應(yīng)商角度來講：醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商是設(shè)備的生產(chǎn)者，消費(fèi)者（醫(yī)院）購買的不僅僅是醫(yī)療產(chǎn)品，還包括售后服務(wù)，為醫(yī)院提供保養(yǎng)和維護(hù)培訓(xùn)以及產(chǎn)品維修是醫(yī)療供應(yīng)商的責(zé)任和義務(wù)。但國(guó)內(nèi)，大多數(shù)設(shè)備供應(yīng)商都沒有建立完善的售后服務(wù)機(jī)制，這也是影響我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修的重要原因。

從市場(chǎng)的角度來講：市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制能使得市場(chǎng)中的產(chǎn)品或服務(wù)的價(jià)格始終圍繞著價(jià)值上下波動(dòng)，因此將醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修市場(chǎng)化，不失為一種好的選擇。我國(guó)部分醫(yī)院也在這方面有所嘗試，但結(jié)果往往令醫(yī)院管理者不甚滿意。原因在于，醫(yī)療設(shè)備維修的技術(shù)和安全門檻過高，利潤(rùn)吸引力不足以是人們?cè)竭^醫(yī)療設(shè)備維修的門檻。因此社會(huì)上能夠承包醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修的社會(huì)單位較少，競(jìng)爭(zhēng)偏小，加之政府對(duì)此行業(yè)監(jiān)管不力，該行業(yè)市場(chǎng)秩序十分混亂，大多數(shù)醫(yī)院不敢輕易將關(guān)系到生命健康的醫(yī)療器械交給得不到保障的市場(chǎng)。

2針對(duì)醫(yī)院設(shè)備維修的現(xiàn)狀的應(yīng)對(duì)策略

通過面對(duì)醫(yī)院設(shè)備維修的現(xiàn)狀的分析，可以看出現(xiàn)行醫(yī)療設(shè)備維修存在的問題可以歸納為醫(yī)院、市場(chǎng)、供應(yīng)商三個(gè)方面，相應(yīng)的解決問題的方法也應(yīng)該從這三個(gè)方面入手，才能做到對(duì)癥下藥，真正的解決問題。以下是應(yīng)對(duì)策略：

2.1重視設(shè)備維護(hù)，調(diào)動(dòng)維修人員積極性 木桶效應(yīng)告訴我們，木桶的裝水量是由最短的木板決定的?，F(xiàn)在由于多方面的原因，醫(yī)院設(shè)備維護(hù)儼然已經(jīng)成為限制醫(yī)院提升醫(yī)療效率，更好地服務(wù)社會(huì)的短板，醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)和維修的重視，這樣才能從釜底抽薪，從根本上解決醫(yī)療設(shè)備維修問題。首先管理者應(yīng)當(dāng)通過開會(huì)研討、集中宣傳在醫(yī)院形成一種重視設(shè)備保養(yǎng)和維護(hù)的風(fēng)氣，防寒于未然，讓被動(dòng)的維修變?yōu)橹鲃?dòng)的維護(hù)[2]。其次，應(yīng)當(dāng)提升醫(yī)院維修人員的待遇，明確設(shè)備科工作人員的責(zé)任、權(quán)利和權(quán)益，建立完善的獎(jiǎng)懲制度，調(diào)動(dòng)維修工作人員的積極性，這樣設(shè)備出了小問題，醫(yī)院內(nèi)部能夠自己解決，不僅節(jié)省了時(shí)間，為更多病人提供了及時(shí)就醫(yī)的機(jī)會(huì)，還為醫(yī)院節(jié)省了一大筆維修費(fèi)用。

2.2約束設(shè)備供應(yīng)商，確保售后服務(wù) 醫(yī)院在進(jìn)行大型醫(yī)療設(shè)備采購時(shí)，不僅要關(guān)心醫(yī)療設(shè)備的性能和價(jià)格，也要把供應(yīng)商的售后服務(wù)作為一個(gè)重要的衡量標(biāo)準(zhǔn)。簽訂購買合同的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)簽訂相關(guān)的售后服務(wù)合同。且售后服務(wù)應(yīng)當(dāng)包括產(chǎn)品使用和維護(hù)培訓(xùn)、產(chǎn)品保養(yǎng)和維修講解以及出現(xiàn)非人為故障時(shí)供應(yīng)商的及時(shí)維修。與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在售后合同中明確產(chǎn)品維修周期，以免供應(yīng)商出現(xiàn)推諉現(xiàn)象，造成時(shí)間上的醫(yī)療資源的浪費(fèi)。此外，在購買先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備時(shí)，設(shè)備維修部門負(fù)責(zé)人應(yīng)和財(cái)務(wù)部一起進(jìn)行購買，綜合考慮產(chǎn)品性能與售后，以免出現(xiàn)設(shè)備故障出現(xiàn)后，部門之間相互抱怨的情況。

2.3降低準(zhǔn)入門檻，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備維修市場(chǎng) 政府和相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)療產(chǎn)品維修市場(chǎng)的形成，為意圖進(jìn)入行業(yè)的企業(yè)或單位提供便捷的辦事流程，同時(shí)加大對(duì)該行業(yè)的扶持力度。通過資金投入，技術(shù)支持來保證該行業(yè)的健康發(fā)展[3]。此外，政府應(yīng)當(dāng)出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)范醫(yī)療設(shè)備維修市場(chǎng)，避免部分維修商家形成壟斷經(jīng)營(yíng)，以此來確保醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的在市場(chǎng)上能夠以正常的價(jià)格獲得優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證維修的時(shí)間和質(zhì)量。

3結(jié)論

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀的窘境不是單純一個(gè)原因造成的，醫(yī)院不夠重視、供應(yīng)商售后不完善，甚至和整個(gè)社會(huì)浮躁的大環(huán)境也有一定的關(guān)系，因此要想將醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修從巨大的沼澤中拉出來，需要醫(yī)院、政府等多方努力，并采取正確的策略，醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀的改善任重而道遠(yuǎn)。

參考文獻(xiàn)：

篇6

[中圖分類號(hào)]R-02[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1008-6455（2014）08-0672-03

Current situation and development prospect of talents for beauty industry in Anhuiprovince

YOU Mu1, WANG Yao1,CHENG Hong-mei1,YAO Chun-miao2,WANG Zhong-an3,LIU Wen4

(1.Department of Medicine, Huainan United University Huainan 232038,Aihui China; 2.Guangzhou Chenliang Beauty Group;3.People's Hospital of Bengbu;4.Anhui Provincial Hospital)

Abstract: Objective Based on the investigation into beauty personnel in the 63 medical beauty organizations in Anhui province, existing problems about talent team itself and the cultivation of talents has been analyzed．Then the strategy of construction and training has been properly put forward．Methods Questionnaires the 63 organizations' staff. Contents including: talent structure, post setting, talent demanding, continuing education and Capacity needs. Results There were many problems in beauty industry invovles staff shortage, unreasonable education background, irrational age structure lead to unbalance development. Conclusion The talents' training of Beauty Industry lags far behind the development of the industry in Anhui Province. In view of this situation, countermeasures and Suggestions for talented training are proposed．

Key words：Anhui Province; medical beauty industry; developmental strategy隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的強(qiáng)勁發(fā)展，人們?cè)谖镔|(zhì)生活極大滿足的同時(shí)對(duì)美的追求也在不斷提高，美容行業(yè)已成為“第五大消費(fèi)熱點(diǎn)”[1]。筆者對(duì)安徽省部分醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)展開調(diào)研，了解醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀及未來需求情況，分析存在的問題和原因，為進(jìn)一步改進(jìn)高等醫(yī)療美容專業(yè)人才的培養(yǎng)模式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療美容行業(yè)健康發(fā)展提供參考依據(jù)。

1資料和方法

1.1研究對(duì)象：選取安徽省內(nèi)合肥市、蕪湖市、淮南市、阜陽市醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)63家，調(diào)查人員共計(jì)851人。

1.2研究?jī)?nèi)容和方法：采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，了解目前安徽醫(yī)療美容行業(yè)人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀及人才需求。調(diào)查項(xiàng)目包括：①人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀（學(xué)歷、專業(yè)、年齡）；②崗位設(shè)置及在崗人數(shù)；③專業(yè)資格證持有情況；④繼續(xù)教育情況；⑤人才需求情況。問卷由封閉式和開放式題項(xiàng)組成，問卷內(nèi)部一致性信度為0.88，問卷效度由同行專家進(jìn)行審核。除通過紙質(zhì)問卷調(diào)研外，還結(jié)合傳真、快遞、電子郵件及電話聯(lián)系多種方式進(jìn)行。收集的資料數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述性分析和卡方檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1 從業(yè)人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀（學(xué)歷、專業(yè)、年齡）：從學(xué)歷上看，醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)人員文化程度較高，81.91%人員具有大專以上學(xué)歷，但是研究生學(xué)歷人員較少；從專業(yè)結(jié)構(gòu)上看，醫(yī)療美容專業(yè)占比例較低；從年齡結(jié)構(gòu)上看，40歲以下人員占80%。（見表1）。

2.2崗位設(shè)置及在崗人數(shù)：崗位設(shè)置包括美容醫(yī)師、高級(jí)美容技師、美容導(dǎo)師、形象設(shè)計(jì)師、美容咨詢師、美容保健師，在崗人數(shù)比例分別為23%、39%、5%、0%、7%、26%，主要集中在美容技師崗位。

2.3專業(yè)資格證持有情況：醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)資格證持有情況良好，美容師資格證、職業(yè)醫(yī)師資格證、護(hù)士（師）資格證、無相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)資格證的比例分別為15%、34%、48%、8%（上述項(xiàng)目為多項(xiàng)選擇）。達(dá)到衛(wèi)生部對(duì)美容從業(yè)人員資格認(rèn)證的要求[2]，但是美容師資格證持有率有待提高。

2.4繼續(xù)教育情況：調(diào)查顯示，接受過美容專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn)、接受過醫(yī)學(xué)其他專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn)以及接受繼續(xù)教育培訓(xùn)的比例分別為：18%、88%、12%；有意愿參加美容專業(yè)繼續(xù)教育、醫(yī)學(xué)其他專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn)和不想?yún)⒓永^續(xù)教育培訓(xùn)的比例分別為：80%、27%、10%（上述項(xiàng)目為多項(xiàng)選擇）。調(diào)查結(jié)果表明醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)在崗人員接受繼續(xù)教育方面情況良好，但美容專業(yè)方面繼續(xù)教育欠缺，從業(yè)人員表現(xiàn)出迫切接受醫(yī)療美容專業(yè)繼續(xù)教育的愿望。

2.5職業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才需求情況

2.5.1 三年內(nèi)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置及人才需求量：醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)在未來3年內(nèi)需求人數(shù)達(dá)1212人，較目前從業(yè)人員數(shù)量，增長(zhǎng)142.42%。其中美容醫(yī)師崗位（17%）、高級(jí)美容技師（50%）、美容導(dǎo)師（5%）、美容咨詢師（8%）、美容保健師（20%）。需求主要集中在高級(jí)美容技師方向。

2.5.2對(duì)擬需求人才學(xué)歷、專業(yè)及資格證要求：調(diào)查顯示，人員缺口學(xué)歷層次要求?？萍耙陨?，較過去明顯提高；專業(yè)集中在接受過高等教育的專業(yè)醫(yī)療美容人才（見表2）。

3安徽省醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀及存在的主要問題

3.1從業(yè)人員專業(yè)性差，結(jié)構(gòu)不合理：從業(yè)人員學(xué)歷和年齡結(jié)構(gòu)在一定程度上反映出工作經(jīng)驗(yàn)多少和技能熟練程度。調(diào)查顯示，行業(yè)總體缺乏經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)和高學(xué)歷的專業(yè)人才，學(xué)歷、職稱較其他醫(yī)學(xué)行業(yè)低[3]。隨著醫(yī)療美容服務(wù)項(xiàng)目的拓展，如光子嫩膚、射頻消腫、電磁按摩等需要從業(yè)者掌握系統(tǒng)全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)。目前從業(yè)人員專業(yè)知識(shí)匱乏，醫(yī)療美容專業(yè)背景人才比例低，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，已成為制約行業(yè)持續(xù)發(fā)展的主要“瓶頸”。

3.2人才需求量大，高端專業(yè)人員緊缺：2004年以來，美容行業(yè)快速增長(zhǎng)，人才需求量急劇增加[4]。醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員的素質(zhì)直接關(guān)系顧客的身體健康。調(diào)查表明，63家美容機(jī)構(gòu)人員數(shù)量在未來3年內(nèi)計(jì)劃增長(zhǎng)142.42%，缺口主要集中在高級(jí)美容技能人才。傳統(tǒng)觀念中，美容護(hù)理就是洗洗臉、敷敷面膜，隨著市場(chǎng)逐步規(guī)范和服務(wù)水平提高，大量現(xiàn)代化美容設(shè)備普及，從業(yè)人員需要學(xué)習(xí)掌握多種現(xiàn)代化美容技能。

3.3繼續(xù)教育渠道匱乏，師資力量薄弱：美容技術(shù)手段、產(chǎn)品形式和服務(wù)方式正在經(jīng)歷快速變革，繼續(xù)教育成為提高從業(yè)人員素質(zhì)、主動(dòng)適應(yīng)新形勢(shì)的重要教育形式。國(guó)內(nèi)尚無美容醫(yī)師/技師規(guī)范化培訓(xùn)（繼續(xù)教育）的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)[5]。美容培訓(xùn)機(jī)構(gòu)教學(xué)不規(guī)范，各類美容醫(yī)師培訓(xùn)班遍地開花，主要以美容激光設(shè)備的使用方法為授課內(nèi)容，周期1個(gè)月左右，不進(jìn)行臨床實(shí)踐，難以培養(yǎng)出復(fù)合型美容人才。此外，美容繼續(xù)教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不足，儀器陳舊，師資力量極其薄弱，很多老師沒有受過專業(yè)訓(xùn)練，或者只會(huì)操作儀器，缺乏扎實(shí)的理論知識(shí)；或者只會(huì)空談理論，缺乏實(shí)踐技能。

4對(duì)策和建議

4.1抓好從業(yè)人員培訓(xùn)，加快美容人才建設(shè)：職業(yè)培訓(xùn)的特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性和實(shí)用性，重視操作和規(guī)范[6]。從人才供應(yīng)數(shù)量來看，職業(yè)培訓(xùn)應(yīng)該成為美容人才培養(yǎng)和輸送的重要渠道之一。政府部門應(yīng)根據(jù)安徽醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的總體要求，制定行業(yè)從業(yè)人員上崗培訓(xùn)、職業(yè)資格教育培訓(xùn)基地的認(rèn)定條件和管理制度，依靠社會(huì)力量聯(lián)合辦學(xué)；完善職業(yè)資格制度，做好取得職業(yè)資格證書人員的登記注冊(cè)工作，加快行業(yè)技術(shù)專業(yè)人才建設(shè)。

4.2開展學(xué)歷教育，提升行業(yè)素質(zhì)：學(xué)歷教育是人才培養(yǎng)的主力軍，高職高專培養(yǎng)技能型人才應(yīng)當(dāng)在從業(yè)人員中占較大比例[7]。安徽省目前只有3所高等學(xué)校開設(shè)醫(yī)療美容專業(yè)（或臨床醫(yī)學(xué)美容方向），較兄弟省份少[8]，每年畢業(yè)生不足400人，醫(yī)療美容教育發(fā)展滯后。建議教育行政部門擴(kuò)大醫(yī)學(xué)美容專業(yè)招生規(guī)模，開展以高職高專為主要培養(yǎng)層次的醫(yī)療美容高等教育，同時(shí)注重課程設(shè)置，強(qiáng)化技能訓(xùn)練，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，既能滿足社會(huì)對(duì)新型實(shí)用技能人才的需要，又滿足對(duì)高端創(chuàng)新領(lǐng)軍型人才的要求。逐步提高醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員整體素質(zhì)，提高服務(wù)水平，促進(jìn)規(guī)范經(jīng)營(yíng)[9]。

4.3強(qiáng)化校企合作，培養(yǎng)技能型人才：校企合作是實(shí)現(xiàn)效益最大化、促進(jìn)高校與企業(yè)快速發(fā)展的重要舉措[10]。成熟的校企合作方式包括：①“訂單式”培養(yǎng)，如天津醫(yī)?！岸喾接唵巍⒍囝愑唵巍盵11]；②篩選建設(shè)優(yōu)質(zhì)實(shí)習(xí)基地，注意篩選各種類型，實(shí)習(xí)內(nèi)容包含美容（體）師、美甲師、文飾師、化妝造型師、美容顧問、美容導(dǎo)師、美容院店長(zhǎng)或主管、美容產(chǎn)品銷售等，注意考核，適時(shí)增減，優(yōu)勝劣汰；③設(shè)立由學(xué)校、醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)及美容教育專家組成的專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)共同參與專業(yè)建設(shè)，監(jiān)控人才培養(yǎng)運(yùn)行機(jī)制和教學(xué)質(zhì)量管理機(jī)制。

4.4 重視師資隊(duì)伍建設(shè)，擴(kuò)展繼續(xù)教育渠道：目前國(guó)內(nèi)很多高校未開設(shè)美容專業(yè)，開設(shè)美容專業(yè)的學(xué)校普遍存在專業(yè)教師數(shù)量少，專業(yè)對(duì)口性差、業(yè)務(wù)能力弱、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象，與國(guó)外差距較大。以韓國(guó)為例，美容高等教育無論是專職教師還是外聘教師大部分都具有博士學(xué)位，至少也具有碩士學(xué)位，是一支高學(xué)歷高素質(zhì)的教師隊(duì)伍[12]，我國(guó)美容教育行業(yè)師資隊(duì)伍必須加快“雙師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)，強(qiáng)化教師職業(yè)與崗位培訓(xùn)，優(yōu)化師資結(jié)構(gòu)，提升教師學(xué)歷層次，提高教師實(shí)際操作技能，拓展教師的知識(shí)與能力，獲得相關(guān)職業(yè)資格證書和技能等級(jí)證書，建設(shè)一支學(xué)術(shù)水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、適應(yīng)醫(yī)療美容教育發(fā)展的“雙師型”骨干教師隊(duì)伍。

隨著醫(yī)療美容行業(yè)的快速發(fā)展，人才需求量增大。合理利用各方資源，培養(yǎng)適合社會(huì)需求的高端醫(yī)療美容技術(shù)人才，促進(jìn)行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展，提升安徽省醫(yī)療美容行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。

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篇7

1 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀

當(dāng)前，我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展類型主要包括以下幾類：

1.1 綜合服務(wù)

綜合服務(wù)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主要提供在線的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，包括預(yù)約掛號(hào)、在線支付、就診提醒、提取報(bào)告單等服務(wù)。有條件的醫(yī)院還可以建立移動(dòng)醫(yī)療監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)患者生理參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，針對(duì)性地提供就診服務(wù)，在緊急狀況下還會(huì)自動(dòng)發(fā)出預(yù)警信號(hào)，使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療更具及時(shí)性、便捷性。

1.2 醫(yī)患信息交流

該類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療通過建立數(shù)據(jù)庫對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行整合利用，主要提供在線問診、健康咨詢等服務(wù)。一些醫(yī)療網(wǎng)站邀請(qǐng)三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師坐診，為患者提供私人診療服務(wù)，并收取一定費(fèi)用。如，“好大夫在線”網(wǎng)站作為我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)規(guī)模較大的醫(yī)患溝通平臺(tái)，已經(jīng)在線注冊(cè)了3200余家公立醫(yī)院，擁有大批的醫(yī)生資源，可提供多種在線醫(yī)療服務(wù)。

1.3 信息化服務(wù)

該類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主要是針對(duì)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員開辟的服務(wù)模式，可以為醫(yī)務(wù)人員提供豐富的藥品信息、用藥指南、醫(yī)學(xué)計(jì)算工具、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)等。甚至一些醫(yī)療網(wǎng)站還推出了與醫(yī)院診療相關(guān)聯(lián)的應(yīng)用程序，如杏樹林網(wǎng)站為醫(yī)務(wù)人員提供移動(dòng)查房應(yīng)用模式，使醫(yī)務(wù)人員可以通過手機(jī)進(jìn)行查房。同時(shí)，該網(wǎng)站還能夠向醫(yī)務(wù)人員介紹最新的藥品，使醫(yī)務(wù)人員了解藥品動(dòng)態(tài)。

2 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展存在的問題

盡管我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁，但是仍然存在諸多不足之處，具體表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

2.1 盈利模式不完善

由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展速度較快，從而使得與之相關(guān)的法律法規(guī)未能跟上其發(fā)展的步伐，這就造成了現(xiàn)行的法律中對(duì)醫(yī)生在網(wǎng)上行醫(yī)的資格限定沒有明確的規(guī)定，同時(shí)，國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)的使用群體也并未養(yǎng)成付費(fèi)使用手機(jī)客戶端的習(xí)慣，自愿支付軟件費(fèi)用的移動(dòng)設(shè)備用戶相對(duì)較少，通過軟件收費(fèi)的形式進(jìn)行運(yùn)營(yíng)，與我國(guó)現(xiàn)階段的國(guó)情有所不符。如“好大夫”網(wǎng)站中所提供的幾個(gè)在線醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品中，僅有電話咨詢一項(xiàng)會(huì)向用戶收取一定的費(fèi)用，而其它服務(wù)產(chǎn)品均為免費(fèi)提供，并且也沒有向患者收取必要的問診費(fèi)或是掛號(hào)費(fèi)，上述種種均在不同程度上體現(xiàn)出了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療盈利模式不完善的問題。

2.2 診療效果不確定

穩(wěn)定性不足是當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)存在的主要問題之一，其中的安全隱患相對(duì)較大，故此，國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)引入網(wǎng)絡(luò)移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)有著多方面的顧慮，大部分機(jī)構(gòu)都抱著觀望的態(tài)度，并未真正進(jìn)行實(shí)施。

2.3 行業(yè)環(huán)境不規(guī)范

我國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家，醫(yī)療行業(yè)并未完全開放，與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家相比，其市場(chǎng)化的程度較低，很多醫(yī)療單位不愿向社會(huì)公開本院的醫(yī)生及病患信息。由于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展環(huán)境不夠規(guī)范，相關(guān)法律法規(guī)也尚未將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入到統(tǒng)籌規(guī)劃當(dāng)中，醫(yī)生借助APP向患者提供在線診斷是否涉嫌院外行醫(yī)也尚無定論，這些種種都對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展構(gòu)成了一定的影響。

3 加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管的建議

3.1 加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管立法

我國(guó)要針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域出臺(tái)一系列監(jiān)管政策，規(guī)范和指導(dǎo)該行業(yè)發(fā)展，為強(qiáng)化該行業(yè)監(jiān)管提供政策依據(jù)。首先，在監(jiān)管政策中將移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)納入到監(jiān)管范圍內(nèi)，定期對(duì)移動(dòng)醫(yī)療APP進(jìn)行評(píng)估。其次，對(duì)移動(dòng)醫(yī)療APP建立風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管體系，包括入市前申請(qǐng)、資格審查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等，提高移動(dòng)醫(yī)療APP的市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻。再次，區(qū)分不同醫(yī)療應(yīng)用軟件類型，對(duì)各類型用途軟件進(jìn)行規(guī)范化監(jiān)管，如臨床應(yīng)用類軟件只能提供醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗(yàn)交流等應(yīng)用，而不能提供患者咨詢服務(wù)；健康咨詢類軟件只能為患者提供日常生活健康咨詢服務(wù)，并提供醫(yī)前指導(dǎo)意見，而不能對(duì)患者病情進(jìn)行在線診斷。

3.2 建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管機(jī)制

我國(guó)應(yīng)從法律層面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展進(jìn)行監(jiān)督約束，準(zhǔn)確界定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行為的概念，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的服務(wù)范圍予以明確規(guī)定，并對(duì)從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)務(wù)人員資格和服務(wù)權(quán)限進(jìn)行界定，不斷提高互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。此外，我國(guó)有關(guān)部門還要針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀，借鑒國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管的成功經(jīng)驗(yàn)，制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)移動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師服務(wù)進(jìn)行質(zhì)量控制，從而保護(hù)患者的合法權(quán)益。如，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師要想在醫(yī)療網(wǎng)站上提供相關(guān)服務(wù)，必須獲取所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)， 并要求醫(yī)師以不影響本職工作為前提， 妥善安排好從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的工作時(shí)間。

3.3 加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管

我國(guó)要針對(duì)不同的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)類型和項(xiàng)目，對(duì)從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效監(jiān)管，將機(jī)構(gòu)資質(zhì)與人員準(zhǔn)入作為監(jiān)管的重點(diǎn)。具體如下：一方面，審核部門要對(duì)提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格審核，辦理備案手續(xù)，要求從業(yè)醫(yī)師必須具備相應(yīng)資格證，擁有注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。另一方面，審核部門要對(duì)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療咨詢服務(wù)的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核，要求第三方機(jī)構(gòu)所聘請(qǐng)的醫(yī)師必須在其相關(guān)專業(yè)范圍內(nèi)開展咨詢服務(wù)，規(guī)范第三方機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)。

4 結(jié)論

總而言之，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在我國(guó)醫(yī)療行業(yè)中得到了快速發(fā)展，已經(jīng)初步形成了多種服務(wù)模式，為提高在線醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員交流學(xué)習(xí)有著重要意義。為了促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展，必須進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)該行業(yè)的監(jiān)管力度，在實(shí)踐中逐步探索成熟的盈利模式，創(chuàng)建良好的行業(yè)運(yùn)行環(huán)境，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員以及患者的合法權(quán)益。

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作者簡(jiǎn)介

篇8

關(guān)鍵詞:社會(huì)資本； 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)； 民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀

1 導(dǎo)語

2009年4月6日，國(guó)務(wù)院了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡(jiǎn)稱“新醫(yī)改”)，在萬眾期等中新醫(yī)改終于出臺(tái)了。新醫(yī)改承諾強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任，不斷增加投入，逐步實(shí)現(xiàn)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。這些無疑都是令人振奮的，其中新醫(yī)改中有這樣一段話讓我感慨頗多：“鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制”。

2 社會(huì)資本引入后我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀分析

其實(shí)所謂的社會(huì)資本引入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也就是鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院的興辦來緩解公立醫(yī)院就醫(yī)難的問題.那到底民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀如何呢?目前國(guó)家雖然有了支持民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的政策,但由于民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展起步較晚,加之社會(huì)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)和相關(guān)政策的不盡完善,應(yīng)該說民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)還不在同一起跑線上,表現(xiàn)為民營(yíng)醫(yī)院既有良好的發(fā)展前景,同時(shí)又受到許多條件的制約.可以說,民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)在是在美好的前景中曲折地發(fā)展著。

據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,截止到2009年,全國(guó)31個(gè)省、直轄市、自治區(qū)共有各級(jí)民營(yíng)醫(yī)院1477所,占全國(guó)醫(yī)院總數(shù)(17844所)的8%,中外合資合作醫(yī)院200多家,目前全國(guó)具有一定規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)院已超過500家.與公立醫(yī)院相比,他們具有經(jīng)營(yíng)機(jī)制靈活、融資渠道多元化、市場(chǎng)開拓意識(shí)和服務(wù)意識(shí)強(qiáng)等優(yōu)勢(shì),以其“簡(jiǎn)、便、廉”的特色滿足了人們?nèi)遮叾鄻踊⒍鄬哟蔚木歪t(yī)需求,已成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。

從總體上來看,現(xiàn)階段我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展有四大特點(diǎn):一是民營(yíng)醫(yī)院規(guī)模偏小,所占醫(yī)療市場(chǎng)比例很小,在醫(yī)院整體水平上還不能與公立醫(yī)院抗衡,只是“有益補(bǔ)充”而遠(yuǎn)未形成“共同發(fā)展、平等競(jìng)爭(zhēng)”;二是民營(yíng)醫(yī)院資金、技術(shù)跟不上,在管理制度上,科學(xué)化、規(guī)范化明顯不足,缺乏現(xiàn)代醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn);三是民營(yíng)醫(yī)院地區(qū)間發(fā)展不平衡,東部及沿海地區(qū)民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、經(jīng)營(yíng)狀況等方面均要好于中西部地區(qū);四是民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展面臨空前大好的政策環(huán)境,激烈競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)期已經(jīng)到來,醫(yī)療市場(chǎng)將呈現(xiàn)公有制醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中外合資醫(yī)院“三分天下”的態(tài)勢(shì),以公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體,多種所有制形式與經(jīng)營(yíng)方式并存,公平競(jìng)爭(zhēng)、共同發(fā)展的醫(yī)療服務(wù)體系新格局開始逐步形成。

3 關(guān)于“社會(huì)資本引入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)”能否真正緩解就醫(yī)難的疑問

新醫(yī)改后引起了廣大人民群眾的熱議,而關(guān)于引入社會(huì)資本這一條也引起了廣泛的討論,有的認(rèn)為這一舉措能夠有利于民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展,形成與公立醫(yī)院相抗衡的局面,從而起到緩解看病難、看病貴的作用;而有的則認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院尚未深入人心,由于資金技術(shù)等因素,人們對(duì)其還持懷疑態(tài)度,導(dǎo)致對(duì)緩解公立醫(yī)院的看病難看病貴問題起不了很大作用.那么我們就來看一下人們到底對(duì)民營(yíng)醫(yī)院存在哪些擔(dān)擾？

3.1 民營(yíng)醫(yī)院技術(shù)設(shè)施跟不上.由于民營(yíng)醫(yī)院是個(gè)人或集團(tuán)投資,所以在資金鏈上和公立醫(yī)院是沒法比的,由于資金不充足,所以對(duì)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備配置不足,有些設(shè)備甚至過于陳舊,更是由于資金短缺也吸引不住優(yōu)秀人才,人才流失和變動(dòng)較為頻繁,這些都直接限制了民營(yíng)醫(yī)院的治療效果.

3.2 民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)師過于追逐利益導(dǎo)致誘導(dǎo)需求嚴(yán)重.雖然這是一些醫(yī)院的普遍現(xiàn)象,在公立醫(yī)院也不時(shí)存在,但民營(yíng)醫(yī)院畢竟是以營(yíng)利為目的,再加上相關(guān)管理不規(guī)范,所以誘導(dǎo)需求現(xiàn)象較為嚴(yán)重,這樣不僅加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更是增加了其心理負(fù)擔(dān)。

3.3 民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生技術(shù)不過硬導(dǎo)致近年來醫(yī)療事故頻發(fā).特別是一些婦產(chǎn)科、整形?？频?由于監(jiān)管疏忽的原因,一些醫(yī)師甚至根本就沒有取得過相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)就被肆意渲染炒作，因此醫(yī)療事故也屢見不鮮,人民群眾往往不能放心入院,只能選那些聲譽(yù)較好的公立醫(yī)院.

3.4 民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展自身也存在一些限制性因素，表現(xiàn)在如下方面:

3.4.1 醫(yī)療行業(yè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期投資而且所需資金量大,并且不能快速收回成本,所以對(duì)于投資者來說投資醫(yī)療行業(yè)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,以至于有很多人不愿意投資或者投資規(guī)模較小,這也是民營(yíng)醫(yī)院規(guī)模一直發(fā)展不大的一個(gè)原因,這也限制了它緩解看病難看病貴問題.

3.4.2 民營(yíng)醫(yī)院的資源配置不均衡.一方面,由于民營(yíng)醫(yī)院是以營(yíng)利為目的,所以它主要會(huì)建在較為發(fā)達(dá)的大中型城市,而在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū)則無人問津,而農(nóng)村地區(qū)則恰恰是看病難看病貴集中的地區(qū),所以至少民營(yíng)醫(yī)院對(duì)農(nóng)村地區(qū)的這一難題是緩解不了的;另一方面,即使在較發(fā)達(dá)的大中城市,民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療資源也主要集中在高端人群,如一些貴族醫(yī)院等,很多民營(yíng)醫(yī)院有VIP會(huì)員,能夠享受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù),這對(duì)于急需醫(yī)療資源的廣大平民群體來說也起不到什么緩解作用.

3.4.3 民營(yíng)資本進(jìn)入的一些科類也是有一定限制的,大多是一些無關(guān)生死悠關(guān)的科目,如五官科、整形科、婦科等等,而且這些科目過于集中,大有供過于求之態(tài)勢(shì),像一些生死悠關(guān)的重大科目如心臟、腦、神經(jīng)等科目由于難度大、風(fēng)險(xiǎn)高則很少有人問津,人們只能去擁擠的大醫(yī)院.

綜上所述,我認(rèn)為就目前的形勢(shì)來說,社會(huì)資本的進(jìn)入還沒有真正發(fā)揮其應(yīng)有的作用,但我們也不能完全否定它的作用,在一定程度上它對(duì)緩解公立醫(yī)院的看病難問題還是有一定作用的。總之,政府引入社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)是有一定道理的,但是也需要為其營(yíng)造良好的政策環(huán)境,同時(shí)民營(yíng)醫(yī)院也要做大做強(qiáng),去除為社會(huì)所不認(rèn)可的一些詬病,努力向國(guó)外民營(yíng)醫(yī)院的一些典型學(xué)習(xí),好好探究其成功之道,相信民營(yíng)醫(yī)院的明天會(huì)更好,真正使社會(huì)資本的進(jìn)入能夠緩解醫(yī)療行業(yè)看病難看病貴的局面.

參考文獻(xiàn)

篇9

在規(guī)定中指出：一些已經(jīng)實(shí)施過免疫處理的寵物應(yīng)當(dāng)實(shí)行畜禽標(biāo)示管理制度，對(duì)于不具備該項(xiàng)標(biāo)志的寵物不能進(jìn)入到寵物市場(chǎng)中進(jìn)行流通和銷售。在對(duì)寵物尸體進(jìn)行管理的過程中規(guī)定：一些病死或是因?yàn)椴幻髟驅(qū)е聦櫸锼劳龊蟮膶櫸锸w，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定要求的，進(jìn)行焚毀，不得將寵物的尸體隨意丟棄。一些運(yùn)載過寵物的車輛以及寵物在日常生活中的用具等等都要進(jìn)行消毒，以保證寵物自身的身體健康

隨著近年來寵物醫(yī)院的數(shù)量不斷激增，寵物醫(yī)院也逐漸出現(xiàn)各種問題，尤其是寵物醫(yī)生的行業(yè)規(guī)范性，相關(guān)政策法律規(guī)定：對(duì)于從事寵物診療活動(dòng)的醫(yī)生，應(yīng)該具備縣級(jí)以上政府部門審核頒發(fā)的寵物許可證之后才能夠正常營(yíng)業(yè)，對(duì)于那些沒有獲得相關(guān)資格證明卻進(jìn)行寵物診療的人員將會(huì)由動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督部門勒令其停止違法經(jīng)營(yíng)，并處罰沒收其營(yíng)業(yè)所的。

此次政策的頒布在一定程度上促進(jìn)了寵物醫(yī)療市場(chǎng)的不斷完善和發(fā)展。對(duì)于規(guī)范寵物醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生條件也起到了十分重要的作用。甚至在一定程度上帶動(dòng)了整個(gè)寵物市場(chǎng)的完善和進(jìn)步。

篇10

1我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

我國(guó)的醫(yī)療器械發(fā)展經(jīng)歷了從無到有、從小到大的發(fā)展過程。到2000年底，全國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)值已突破500億元，醫(yī)療器械工業(yè)企業(yè)5700多家，生產(chǎn)品種達(dá)5000多個(gè)，已能夠生產(chǎn)部分高科技產(chǎn)品如CT、核磁共振、彩超、γ刀等。但是同發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)醫(yī)療器械技術(shù)含量不高，不少核心技術(shù)仍被發(fā)達(dá)國(guó)家大公司壟斷，而且所占國(guó)際市場(chǎng)份額不足2％。

由于龐大的消費(fèi)群體和政府的積極支持，我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展空間極為廣闊，主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面：①經(jīng)濟(jì)發(fā)展加速，人民生活水平提高，人口逐步老齡化，醫(yī)療服務(wù)需求升級(jí)，促進(jìn)了醫(yī)療消費(fèi)的增長(zhǎng)和醫(yī)療器械的需求；②醫(yī)院信息化引發(fā)了醫(yī)療器械需求增長(zhǎng)。隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化引發(fā)了對(duì)影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設(shè)備的需求增長(zhǎng)，給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來巨大的市場(chǎng)空間；③國(guó)家政策變化帶動(dòng)醫(yī)療器械需求增長(zhǎng)。藥品集中招標(biāo)采購制度逐步降低了醫(yī)院對(duì)藥品收入的依賴程度，提高醫(yī)療服務(wù)收入是醫(yī)院減少對(duì)藥品收入依賴程度的重要途徑，由此產(chǎn)生的對(duì)中高檔醫(yī)療設(shè)備的需求將構(gòu)成醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的一個(gè)持續(xù)動(dòng)力；④加入WTO后，我國(guó)醫(yī)療器械出口的外向度加大，加入國(guó)際市場(chǎng)的空間更為廣闊；⑤醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展將促進(jìn)醫(yī)療器械消費(fèi)的增加，我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)17.5萬家，其中縣級(jí)以上的醫(yī)院只有1.3萬家，醫(yī)療儀器設(shè)備的水平較差，亟待提高，這給我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間。

雖然國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)在不斷擴(kuò)大，但我國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在很大程度上還保留著傳統(tǒng)的生產(chǎn)模式，技術(shù)水平僅處于中、低檔，低水平重復(fù)生產(chǎn)現(xiàn)象嚴(yán)重，競(jìng)爭(zhēng)能力較差。在我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)銷售收入排名前10位的企業(yè)中，外資、合資企業(yè)就有7家；前50名企業(yè)中，合資、外資企業(yè)的銷售收入和利潤(rùn)總額都在50％以上，外資和合資企業(yè)成為國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)的主力軍。我國(guó)除了超聲聚焦等少數(shù)技術(shù)處于國(guó)際領(lǐng)先水平外，技術(shù)總體水平和國(guó)外存在著較大的差距，而這種狀況在短時(shí)間內(nèi)很難改變。

2影響我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素

2.1經(jīng)濟(jì)因素

經(jīng)濟(jì)因素制約了醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的速度和方向。社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用的水平取決于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平，以占國(guó)民生產(chǎn)總值（GNP）的比例來估計(jì)。我國(guó)在20世紀(jì)末社會(huì)衛(wèi)生費(fèi)用約占GNP的5%左右，遠(yuǎn)低于美國(guó)（早在1993年美國(guó)已經(jīng)達(dá)到了19%）。現(xiàn)階段，一方面由于人民消費(fèi)水平有限，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力較差，大多數(shù)中、下層醫(yī)院買不起也用不起昂貴的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備；另一方面受國(guó)家和企業(yè)財(cái)力的限制，資金投入相對(duì)較少，醫(yī)療器械開發(fā)能力不足，在一定程度上制約了醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

2.2技術(shù)因素

與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)技術(shù)水平相對(duì)較低，這是影響我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的又一重要因素。資料顯示，我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品的總體水平比發(fā)達(dá)國(guó)家落后15年，主要醫(yī)療器械產(chǎn)品達(dá)到當(dāng)代世界先進(jìn)水平的不到5%，產(chǎn)品可靠性差、性能落后，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力弱。即使是中低檔醫(yī)療器械產(chǎn)品，我們也不能與發(fā)達(dá)國(guó)家相比。以呼吸機(jī)為例，產(chǎn)品平均無故障時(shí)間僅200h左右，而國(guó)外產(chǎn)品高達(dá)3000h。另外，當(dāng)今醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術(shù)含量越來越高，產(chǎn)品被仿制的可能性大為減小，競(jìng)爭(zhēng)壁壘大大提高。總之，相對(duì)低下的技術(shù)水平，削弱了我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，極大影響著我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展。

2.3社會(huì)因素

社會(huì)因素涵蓋諸多方面的內(nèi)容，比較復(fù)雜。諸如：企業(yè)所有制結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)換；市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善；現(xiàn)代企業(yè)制度的建立；醫(yī)療保健體制的變革；國(guó)家政策的扶持等等，這些都影響我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。隨著改革的深入，制約我國(guó)醫(yī)

療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各種社會(huì)因素將逐步得到解決。

3提高我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的對(duì)策和建議

3.1國(guó)家政策扶持和保護(hù)

產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，有賴于產(chǎn)業(yè)政策的助推器作用，而我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)政策中還存在著制約因素，需要進(jìn)一步進(jìn)行改革：①國(guó)家制定一些稅收、信貸等優(yōu)惠政策。歐洲和日本的醫(yī)療器械行業(yè)是作為福利行業(yè)進(jìn)行扶持的，我國(guó)可以借鑒參考；②要在政府采購政策上給予相應(yīng)的扶持。在同等條件下應(yīng)優(yōu)先采購國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品；③建立和健全醫(yī)療器械方面的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證體系，加強(qiáng)認(rèn)證力度，爭(zhēng)取早日與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌；④加大宏觀調(diào)控力度，把面廣量大的醫(yī)療器械作為發(fā)展重點(diǎn)，通過調(diào)整醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品和企業(yè)組織結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)企業(yè)聯(lián)合兼并，實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì)，以提高生產(chǎn)集中度和市場(chǎng)占有率；⑤醫(yī)療器械行業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識(shí)密集、資金密集的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，目前狀況下，單個(gè)企業(yè)無論是資金上還是技術(shù)上都難以完成大規(guī)模的研發(fā)，政府需要在科研基金上傾斜。

3.2企業(yè)自身競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的提高

企業(yè)要在強(qiáng)化研發(fā)能力、提高營(yíng)銷水平、調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、重視質(zhì)量管理以及加強(qiáng)交流合作等方面多作努力，增強(qiáng)自身實(shí)力。這是提高我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。

（1）強(qiáng)化研發(fā)能力。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識(shí)密集、資金密集的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，涉及到醫(yī)藥、機(jī)械、電子、塑料等多個(gè)行業(yè)，科技含量相對(duì)較高。目前，我國(guó)醫(yī)療器械制造企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，嚴(yán)重缺乏研發(fā)和規(guī)模生產(chǎn)實(shí)力。因此，強(qiáng)化研發(fā)能力，加速產(chǎn)品的升級(jí)換代，提高產(chǎn)品科技含量是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急。

（2）提高營(yíng)銷水平。在與國(guó)際龍頭企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)中，本土化的直銷將成為國(guó)內(nèi)企業(yè)的優(yōu)勢(shì)，而誠(chéng)信度低、網(wǎng)絡(luò)脆弱的模式則是進(jìn)口產(chǎn)品市場(chǎng)營(yíng)銷的軟肋。因此，發(fā)揮直銷優(yōu)勢(shì)，重視名牌效應(yīng)，提高營(yíng)銷水平，是國(guó)內(nèi)企業(yè)贏得競(jìng)爭(zhēng)的有力武器。

（3）調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。優(yōu)先發(fā)展經(jīng)濟(jì)實(shí)用的、高質(zhì)量的中低檔產(chǎn)品，不能片面強(qiáng)調(diào)高、精、尖產(chǎn)品，而應(yīng)綜合考慮療效好、質(zhì)量可靠、成本低的產(chǎn)品。要開展市場(chǎng)分析和需求預(yù)測(cè)，生產(chǎn)適銷對(duì)路產(chǎn)品，以取得最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。