導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)療行業(yè)背景分析，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

醫(yī)學(xué)檢驗個人簡歷封面背景圖片(一)

醫(yī)學(xué)檢驗個人簡歷封面背景圖片(二)

醫(yī)學(xué)檢驗個人簡歷封面背景圖片(三)

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醫(yī)學(xué)檢驗個人求職簡歷范文

李心

兩年以上工作經(jīng)驗 | 女| 25歲(1986年3月2日)

居住地：上海

電　話：138********(手機(jī))

E-mail：xuexila.com

最近工作 [1 年8個月]

公　司：XX醫(yī)療中心

行　業(yè)：醫(yī)療/護(hù)理/衛(wèi)生

職　位：醫(yī)學(xué)檢驗

最高學(xué)歷

學(xué)　歷：本科

專　業(yè)：醫(yī)學(xué)檢驗

學(xué)　校：上海市第二醫(yī)科大學(xué)

自我評價

國內(nèi)知名醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗系全日制本科畢業(yè)，接受過完整的實驗室技術(shù)培訓(xùn)，多次獲得領(lǐng)導(dǎo)嘉獎，能夠與同事相處融洽。工作態(tài)度端正，專業(yè)技能熟練，組織能力強(qiáng)。能夠熟練掌握使用檢驗醫(yī)學(xué)方面的各種儀器設(shè)備和實驗方法，可以靜下心來做事，并享受這樣的過程。

求職意向

到崗時間： 一個月內(nèi)

工作性質(zhì)： 全職

希望行業(yè)： 醫(yī)療/護(hù)理/衛(wèi)生

目標(biāo)地點： 上海

期望月薪： 面議/月

目標(biāo)職能： 醫(yī)學(xué)檢驗

工作經(jīng)驗

2010/4—至今：XX醫(yī)療中心[ 1年8個月]

所屬行業(yè)：醫(yī)療/護(hù)理/衛(wèi)生

實驗室醫(yī)學(xué)檢驗

1. 負(fù)責(zé)實驗室的日常管理，檢測報告的審核與簽發(fā);

2. 負(fù)責(zé)各種客戶投拆與疑問的最終釋義，包括建議;

3. 負(fù)責(zé)科室標(biāo)本的各項檢查，如生化，臨檢三大常規(guī)，免疫，以及生物安全二級實驗室的一些操作;

4. 負(fù)責(zé)科室試劑的保存與采購。

2009/3—2010/3：XX醫(yī)院[ 1年]

所屬行業(yè)：醫(yī)療/護(hù)理/衛(wèi)生

檢驗中心 醫(yī)學(xué)檢驗

1. 熟練操作血液、尿液、等分析儀和生化、臨檢、免疫等檢驗儀器設(shè)備的操作、維護(hù)和檢查結(jié)果的分析評價,熟知各項檢驗項目的正常及異常值和臨床意義;

2. 負(fù)責(zé)將報告結(jié)果向患者作耐心細(xì)致的解釋;

3. 承擔(dān)實驗室儀器設(shè)備的保養(yǎng)、維護(hù)、建檔等工作;

4. 負(fù)責(zé)室內(nèi)質(zhì)控，以及其他相關(guān)事務(wù)。

2008/7--2009 /2：XX衛(wèi)生局[ 8個月]

所屬行業(yè)：醫(yī)療/護(hù)理/衛(wèi)生

檢驗中心 醫(yī)學(xué)檢驗

1. 負(fù)責(zé)血液標(biāo)本采集工作;

2. 協(xié)助科主任進(jìn)行報告單及時準(zhǔn)確的發(fā)放、物料的請領(lǐng)、冰箱和水浴鍋的溫度記錄;

3. 負(fù)責(zé)對中心物流部接收員相關(guān)的培訓(xùn)工作;

4. 負(fù)責(zé)處理實驗室日常標(biāo)本的檢驗，并檢查檢驗結(jié)果;

5. 積極地與臨床醫(yī)生和患者進(jìn)行交流溝通，提高實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性的同時緩和醫(yī)患關(guān)系。

教育經(jīng)歷

2004 /9 --2008 /7 上海市第二醫(yī)科大學(xué) 醫(yī)學(xué)檢驗 本科

證 書

2007/7 國家初級臨床檢驗技師證書

2006/12 大學(xué)英語六級

2005/12 大學(xué)英語四級

語言能力

英語(熟練) 聽說(熟練)，讀寫(熟練)

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篇2

麥肯錫的《大數(shù)據(jù)的下一個前沿：創(chuàng)新、競爭和生產(chǎn)力》2011版報告中預(yù)估，數(shù)據(jù)分析在醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生的潛在價值年增長率為0.7%，即每年能夠達(dá)到3000億美元。但在2011年卻只可以產(chǎn)生300億美元到600億美元的價值，也就是只能夠?qū)崿F(xiàn)10～20%。造成該情況主要有以下兩個原因，一方面是需要臨床試驗證明；另一方面則是數(shù)據(jù)的共享及互操作的實現(xiàn)還存在著尚未解決的問題。到目前為止，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)只是抓住了數(shù)據(jù)分析在醫(yī)療領(lǐng)域中10～20%的利用機(jī)會。還存在著諸如缺乏激勵機(jī)制、機(jī)構(gòu)改革困難、技術(shù)人才稀缺、數(shù)據(jù)共享挑戰(zhàn)等問題。

1.醫(yī)院財務(wù)管理缺乏數(shù)據(jù)整合能力，使得數(shù)據(jù)無法實現(xiàn)交互

眾所周知，醫(yī)院單位時時刻刻都有新的醫(yī)療數(shù)據(jù)、工作部門的運行數(shù)據(jù)、財務(wù)管理數(shù)據(jù)的產(chǎn)生，但就現(xiàn)階段我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展來看，眾多醫(yī)院并未意識到這些數(shù)據(jù)所存在的價值，及對與后期醫(yī)療發(fā)展的借鑒作用，因此，其不注重數(shù)據(jù)分析及整合，導(dǎo)致醫(yī)院在該方面能力的欠缺，尤其是在存有眾多數(shù)據(jù)的財務(wù)管理部門，數(shù)據(jù)支撐力度更是缺乏。

2.醫(yī)療成本與創(chuàng)收之間存在矛盾點

“自負(fù)盈虧”是當(dāng)下大多數(shù)醫(yī)院采用的財務(wù)管理制度，其好處在于調(diào)動醫(yī)療人員的工作積極性，但其弊端在于有的科室為了增加利潤，抬高價格，使得醫(yī)院內(nèi)部各科室之間的收入與支出差距增大，為醫(yī)院內(nèi)部管理平衡造成阻礙，對醫(yī)院的長期發(fā)展造成不良影響。同時，醫(yī)療制度的不斷推進(jìn)使得醫(yī)院的財務(wù)管理難度加大，不僅需要縮減成本，還需要增加財務(wù)管理信息的透明度，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

3.缺少復(fù)合型財務(wù)人才培養(yǎng)機(jī)制

大數(shù)據(jù)背景下的財務(wù)管理人員至少需要具備醫(yī)療、財務(wù)、大數(shù)據(jù)分析三個方面的技能，然而復(fù)合型人才本身就匱乏，加之醫(yī)院的人才引進(jìn)及培養(yǎng)體系不完善，導(dǎo)致該方面人才稀缺，使得推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)改革的進(jìn)程緩慢，在?t院財務(wù)管理制度上也無法創(chuàng)新。

二、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新的有效策略

雖然大數(shù)據(jù)在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的應(yīng)用還存在一系列亟待解決的問題，但的確也有一些顯而易見的效果，比如在臨床上采用的電子病歷，雖然其大量的數(shù)據(jù)并沒有被完全地挖掘及利用，但支付方已經(jīng)開始利用大數(shù)據(jù)來制定報銷策略。由此可見數(shù)據(jù)分析在醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)產(chǎn)生效用。另外，許多制藥企業(yè)也將數(shù)據(jù)分析應(yīng)用在了簡化臨床試驗等方面的研究探索上。因此醫(yī)院如果繼續(xù)在現(xiàn)有的機(jī)制上停滯不前，那么錯失大量改革臨床護(hù)理和個性化用藥的機(jī)會將是不可避免的。

1.數(shù)據(jù)分析實現(xiàn)個性化

基于人的特征給人群貼標(biāo)簽是數(shù)據(jù)分析最強(qiáng)大的功能之一，基于此能夠向用戶提供具有針對性的、更加適用的服務(wù)或產(chǎn)品，可見數(shù)據(jù)分析可以從深層次將事物區(qū)別開來。若將這些與患者的基因、分子、行為等數(shù)據(jù)聯(lián)合起來，那么其對醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的影響則是我們所無法預(yù)估的?；蚪M測成本的減少，蛋白質(zhì)組學(xué)的出現(xiàn)，以及實時監(jiān)測技術(shù)的發(fā)展使得生成一種新的超精準(zhǔn)化、細(xì)致化的數(shù)據(jù)成為可能。

這些數(shù)據(jù)使得健康醫(yī)療將會有新的定義。一方面，健康醫(yī)療可幫助解決醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)解決信息不對稱的問題，這樣醫(yī)護(hù)人員在看到患者身體狀況的完整數(shù)據(jù)圖后，就可能將焦點從治病轉(zhuǎn)為預(yù)病及健康管理，從而減少患者的醫(yī)療支出。另一方面，數(shù)據(jù)越精確就越能夠越精準(zhǔn)的實現(xiàn)診療，醫(yī)院在設(shè)備的投資及藥品的采購方面也就會更加合理化。

2.規(guī)范醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)，使財務(wù)分析、數(shù)據(jù)整合、應(yīng)用得到統(tǒng)一

為了在大數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上為患者提供良好的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院需要獲取患者完整的視圖病情，在此我們提出利用醫(yī)院系統(tǒng)中存儲的患者的數(shù)據(jù)來進(jìn)行，這些數(shù)據(jù)包括患者所有需要繳費的診治，即用藥情況、身體檢測等都包括在內(nèi)。具體的操作方式是基于龐大的病歷數(shù)據(jù)集搭建智能的臨床決策工具，這就迫切需要規(guī)范醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)，使得財務(wù)分析、數(shù)據(jù)整合及應(yīng)用得到統(tǒng)一。那么，醫(yī)療服務(wù)方面則需要對這些無上限的數(shù)據(jù)流進(jìn)行統(tǒng)一管理，并充分地將這些數(shù)據(jù)應(yīng)用在醫(yī)療中，這將是一個巨大的挑戰(zhàn)。

3.利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

物聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)分析技術(shù)為醫(yī)院對患者的遠(yuǎn)程監(jiān)測提供了條件，使得醫(yī)院能夠在患者癥狀嚴(yán)重前就及時對其進(jìn)行醫(yī)療方面的干預(yù)及調(diào)整。這些監(jiān)測技術(shù)的使用不僅能夠大大減小患者的醫(yī)療成本，還能夠跟上這個社會的節(jié)奏，在新的商業(yè)模式中得到應(yīng)用。醫(yī)院通過使用這些技術(shù)的同時，對患者的健康加以干預(yù)措施，來打造一個關(guān)注預(yù)防、制定健康解決方案的新疾病管理機(jī)制，在用戶生病前就干預(yù)診治，為用戶提供更好的醫(yī)療服務(wù)。與此同時，創(chuàng)建應(yīng)用數(shù)據(jù)分析技術(shù)的健康風(fēng)險監(jiān)測機(jī)制，開展前瞻性的健康風(fēng)險評估，用以避免不必要的住院，降低醫(yī)療保險支出。

4.加強(qiáng)復(fù)合型財務(wù)人才隊伍建設(shè)

篇3

2013年底，他在《創(chuàng)業(yè)家》的會議上發(fā)言時，認(rèn)為“醫(yī)療健康行業(yè)，還沒有誕生真正的巨頭，這是大家的機(jī)會所在?！睍r隔半年，他對未來移動醫(yī)療大發(fā)展的前景，有了新的認(rèn)知。當(dāng)下，醫(yī)療健康投資風(fēng)起云涌，大的機(jī)構(gòu)也好，資本巨頭也好，有影響力的企業(yè)家能夠逐漸進(jìn)入，俞熔不怕競爭，對這個行業(yè)，多點關(guān)注反而是好事?！耙酝t(yī)療健康行業(yè)受人關(guān)注度不夠，現(xiàn)在國家機(jī)制在轉(zhuǎn)型，消費者觀念在變化，各種天時地利人和在推動醫(yī)療行業(yè)，這是大的時代背景?！彼膽B(tài)度，相當(dāng)樂觀。

變革，可以預(yù)見

與創(chuàng)業(yè)者精專的態(tài)度不同，俞熔對行業(yè)的思考集中在移動醫(yī)療發(fā)展的大方向上。慢而有條理的，他把移動醫(yī)療的發(fā)展，歸結(jié)為幾種變革趨勢。第一是標(biāo)準(zhǔn)化、可量化的醫(yī)療服務(wù)，例如臨床路徑治療方案的標(biāo)準(zhǔn)化，這在美國已經(jīng)非常成熟，二是慢性病管理體系化，有賴于家庭和私人醫(yī)生體系的完善，這也將成為下一個行業(yè)創(chuàng)業(yè)熱點趨勢，三是遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，依賴于高效的信息化及創(chuàng)新的技術(shù)手段。四是篩查檢測、重大疾病診治的個體化。不管哪一種趨勢，都少不了大數(shù)據(jù)的支持。

他屢屢提到大數(shù)據(jù)的重要作用，對于較為特殊的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)，大數(shù)據(jù)的意義不可低估。與美年大健康的特色服務(wù)相關(guān)的，則是中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化管理的部分。

在完全基于西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化體系的體檢行業(yè)，美年的立身之道與眾不同，他們?yōu)槭褂谜呓o出中醫(yī)診療方案。以中醫(yī)手段辯識體質(zhì)，再根據(jù)西醫(yī)的檢驗方法，針對性給出一些解決方案，既可以有傳統(tǒng)療法，也有健康食品、保健品上的建議。有別于一般體檢給出生硬報告的方式，美年的中醫(yī)服務(wù)，更類似增值附加服務(wù)。在美年的體檢中心里，中醫(yī)是隨處可見的裝飾元素，華佗、孫思邈的畫像掛在樓道中，西醫(yī)體檢項目完成后，中醫(yī)手段才開始，填寫問卷，勾選身體狀況，醫(yī)生給出關(guān)于基本體質(zhì)判斷，再搭配上傳統(tǒng)的號脈，對體質(zhì)和調(diào)養(yǎng)方式，做出建議。

“如果你已經(jīng)有了一些器質(zhì)性的疾病，肯定我們會推薦、動員，或者幫助你去醫(yī)院治療，但很多人是生活方式或亞健康帶來的一些慢病，這些問題不是去醫(yī)院能解決的，需要長期的健康管理，這部分病人實際上量更大?！焙兔滥贲A得客戶喜愛的原因一樣，生活方式、慢病或者亞健康，也是移動醫(yī)療的機(jī)會所在。

在俞熔看來，移動醫(yī)療的好處，不言而喻，它讓信息透明，讓資源配置優(yōu)化。醫(yī)生和患者可以得到及時的溝通和反饋。醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和共享，對于國內(nèi)醫(yī)療資源分布不均的現(xiàn)狀來說，更是有充分的正能量?！暗谶@個行業(yè)里，商業(yè)模式也存在一些短板，比如說醫(yī)療行業(yè)的閉環(huán)怎么形成，線上線下怎么結(jié)合，在O2O大行其道的當(dāng)下，我還是很少聽到醫(yī)療行業(yè)的O2O?！?/p>

他也審慎地認(rèn)為，不少移動醫(yī)療應(yīng)用看似取得成功，但一個嚴(yán)峻現(xiàn)實擺在眼前，移動醫(yī)療的風(fēng)險邊界難以界定?！按蠖鄶?shù)移動醫(yī)療的應(yīng)用，其作用究竟是咨詢，還是診斷，還需要更多的思考和分析?！?/p>

除了收購之外，俞熔一直關(guān)注培育或者挖掘健康類、醫(yī)療類的中小企業(yè)。三年前，他投資了一家做電子耳蝸的企業(yè)，屬于相當(dāng)細(xì)分的業(yè)務(wù)。產(chǎn)品有慈善性質(zhì)，為先天耳聾的孩子生產(chǎn)植入性的器械，幫助他們產(chǎn)生聽覺、學(xué)會說話，從而漸漸接近一個健全的人。這樣的市場需求數(shù)以百萬計。一個耳蝸手術(shù)需要20萬人民幣，大多數(shù)農(nóng)村的孩子消費不起，電子耳蝸的生產(chǎn)，與其說是醫(yī)療輔助設(shè)備，更有一點慈善性質(zhì)。他也把預(yù)防醫(yī)學(xué)上下游產(chǎn)業(yè)當(dāng)作發(fā)力點，有關(guān)健康管理、平臺、數(shù)據(jù)和客戶資源，凡是有助于美年大健康整體發(fā)展的，也在他的涉獵范圍。2013年，美年投資了一家專門用物理光學(xué)方法降血脂的醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司，實際上，血脂異常亞健康人群為這樣中小企業(yè)提供發(fā)展空間，在俞熔的分析之中，中國有糖尿病患者九千萬，高血壓患者一億到兩億，人群數(shù)量遠(yuǎn)大于進(jìn)入醫(yī)院治病的人群，針對這些慢性疾病的服務(wù)，都有很不錯的發(fā)展機(jī)會，是極好的創(chuàng)業(yè)方向。

作為出手快又狠的投資者，搶占移動醫(yī)療的開放平臺，才是俞熔布局的長遠(yuǎn)策略，盡管真正披露產(chǎn)品可能要到一個月以后，但他還是介紹了美年移動醫(yī)療產(chǎn)品的大致脈絡(luò)，“全能的個人醫(yī)療開放平臺，從預(yù)防、醫(yī)療評估、健康管理，包括后續(xù)的健康相關(guān)服務(wù)的，這是一個小的BAT?！?/p>

篇4

一、引言

中國加入WTO后，醫(yī)療市場為外資進(jìn)入創(chuàng)造了一定的條件。特別是從2000年到2001年，中國政府先后頒布了新修訂的《中華人民共和國中外合作經(jīng)營企業(yè)法》和《中華人民共和國中外合資經(jīng)營企業(yè)法》，這些法律的頒布和實施，一方面規(guī)范了外商投資者的行為，使它們的合法權(quán)益受到保護(hù)，同時也放寬了外商投資股權(quán)的某些規(guī)定。隨之外資獨資也開始進(jìn)入我國醫(yī)療市場。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是我國服務(wù)業(yè)中的一種特殊的行業(yè)：關(guān)系國計民生，關(guān)乎人類的安全健康；同時也是準(zhǔn)公共產(chǎn)品的一種。利用FDI發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)可以有效解決我國醫(yī)院融資不足與行業(yè)低發(fā)展水平之間的矛盾。但是，某些市場監(jiān)管規(guī)定、政府干預(yù)以及市場準(zhǔn)入的限制等種種政策因素一定程度上阻礙了外資醫(yī)院在國內(nèi)醫(yī)療市場的作為，外資企業(yè)在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實際投資占比有下降趨勢。表1反映了自加入WTO之后，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)利用內(nèi)外資的實際情況。在我國其他大多數(shù)行業(yè)利用FDI總體呈上升趨勢的背景下，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)引資卻未見起色，其背后的原因不能不引起人們的思考。本文以我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)外資和內(nèi)資企業(yè)投資中的價值創(chuàng)造為核心，通過構(gòu)造一個博弈分析的理論框架，對外資企業(yè)與內(nèi)資企業(yè)在既定政策下的相互作用、利益得失進(jìn)行剖析，以此揭示該行業(yè)引資政策的制度缺陷，并給出相關(guān)的政策啟示。這對我國優(yōu)化引進(jìn)外資、提高內(nèi)資企業(yè)的國際競爭力具有重要的理論與現(xiàn)實意義。

二、文獻(xiàn)綜述

隨著經(jīng)濟(jì)生活水平的提高，人們對醫(yī)療服務(wù)業(yè)的要求也就越來越高，醫(yī)院的體制改革面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，而融資順利與否是醫(yī)院建設(shè)和改革首要考慮的問題之一，其中如何通過政策引導(dǎo)外資和內(nèi)資進(jìn)入這一特殊的準(zhǔn)公共產(chǎn)品提供行業(yè)，充分發(fā)揮其積極作用和協(xié)同效應(yīng)更是理論和實際部門無法回避的核心課題。為此，國內(nèi)外的一些學(xué)者從不同的角度對該問題進(jìn)行了研究。

一些學(xué)者研究了FDI與行業(yè)融資的關(guān)系。Anyangah和Joshua Okeyo（2010）提出了一種研究可替代的私人資本來源和無害環(huán)境的技術(shù)投資之間關(guān)系的模型，通過此模型，可以獲知債務(wù)融資的決策及影響，從而可以有比較地選擇外來直接投資。Miao Wang（2011）通過Borensztein 影響力模型的研究結(jié)果，指出外來直接投資（FDI）與一個欠發(fā)達(dá)國家教育之間的互補(bǔ)性存在，通過項目融資的方式，能保持素質(zhì)教育的高水平，也能對東道國的經(jīng)濟(jì)增長產(chǎn)生積極效應(yīng)。Liu Wan-Chun（2006）考察了臺灣的制造公司利潤增長的決定因素和企業(yè)融資方式的選擇，尤其是金融結(jié)構(gòu)。外來直接投資對傳統(tǒng)和基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的影響較弱，而一些金融行業(yè)卻享受著FDI帶來的較高增長率。同時發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)DI對傳統(tǒng)和基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的成長股權(quán)融資的凈正效應(yīng)顯著提高。

一些學(xué)者研究了醫(yī)院融資困難的現(xiàn)狀和原因。學(xué)者嘎瓦（2003）提出各類非營利性醫(yī)院生存與發(fā)展面臨的最大難題是籌資問題。杜樂勛等（2005）指出公立醫(yī)院在融資方面受到的限制：作為政府預(yù)算內(nèi)的事業(yè)單位，醫(yī)院不具備獨立法人資格，預(yù)算內(nèi)國有資產(chǎn)不能作經(jīng)濟(jì)擔(dān)保貸款；財政擔(dān)保使醫(yī)院在經(jīng)營上進(jìn)一步受制約；嚴(yán)格的還款計劃要求和利息使醫(yī)院望而卻步；政府預(yù)算內(nèi)的地位使醫(yī)院無法吸收民間資本；預(yù)算會計制度使國有醫(yī)院在收支結(jié)余的分配使用上缺乏自。岳春芬（2005）提出影響醫(yī)院融資的主要因素：醫(yī)院的預(yù)期收益水平、行業(yè)平均負(fù)債水平、醫(yī)院的財務(wù)狀況、利率水平變動趨勢、資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、對醫(yī)院的控制權(quán)和管理人員的態(tài)度等。

綜上來看，國外文獻(xiàn)缺乏對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)利用FDI的具體情況的研究，國內(nèi)文獻(xiàn)則就事論事，研究方法的科學(xué)性不夠，特別是將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)引資中處于不同地位的外資、內(nèi)資企業(yè)和政府等放在一個相互作用的系統(tǒng)中，采用博弈的方法對各方的利益得失及其決策行為展開研究還是一個空白。本文以此為切入點，構(gòu)建一個以東道國FDI政策的最優(yōu)設(shè)計為宗旨的靜態(tài)和動態(tài)博弈分析模型，來研究博弈過程中跨國企業(yè)的投資規(guī)模決定和我國在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的外資政策選擇問題。

三、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)外資、內(nèi)資企業(yè)的靜態(tài)博弈分析

由于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的準(zhǔn)公共產(chǎn)品性質(zhì)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的政府干預(yù)性較強(qiáng)，所以在對內(nèi)外資企業(yè)的博弈分析時，首先要將政府的行為納入先決條件。為了便于理解，本文在進(jìn)行靜態(tài)博弈分析時，只討論衛(wèi)生業(yè)政府部門對外資企業(yè)和內(nèi)資企業(yè)是否有優(yōu)惠政策。假定只存在外資企業(yè)、內(nèi)資企業(yè)兩個博弈對象，且同等條件下外資企業(yè)的生產(chǎn)效益要高于內(nèi)資企業(yè)，則在完全信息條件下有如下四種情形。

情形一：醫(yī)療主管部門對外資企業(yè)和內(nèi)資企業(yè)都有政策優(yōu)惠，此時形成中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如1997年中美合資組建的北京和睦家醫(yī)院。在這種情況下，外資、內(nèi)資企業(yè)利益分配分別為（a，b）。

情形二：醫(yī)療主管部門對外資企業(yè)有政策優(yōu)惠，而對內(nèi)資企業(yè)沒有政策優(yōu)惠，此時形成外商獨資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如2010年香港在大陸新建的廣州萬治內(nèi)科門診。在這種情況下，外資、內(nèi)資企業(yè)利益分配分別為（d，c）。

情形三：醫(yī)療主管部門對外資企業(yè)沒有政策優(yōu)惠，而對內(nèi)資企業(yè)有政策優(yōu)惠，此時形成內(nèi)企獨資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我國大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是如此。在這種情況下，外資、內(nèi)資企業(yè)利益分配分別為（c，e）。

情形四：醫(yī)療主管部門對外資企業(yè)和內(nèi)資企業(yè)都沒有政策優(yōu)惠，此時形成中外合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如2010年中美合作在杭州設(shè)立的愛德醫(yī)院。這種情況下，外資、內(nèi)資企業(yè)利益分配分別為（f，g）。

那么，完全信息條件下我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)外資企業(yè)和內(nèi)資企業(yè)的靜態(tài)博弈收益矩陣可見表2。

其中，c是指投資成本，在沒有投資時，視為凈收益；a、b、d、e、f、g指投資收益減去投資成本之后的凈值。假設(shè)它們之間的大小關(guān)系為：d>e>a>f>b>g>c。

由表2可以看出，若外資企業(yè)、內(nèi)資企業(yè)在投資決策時遵循自身利益最大化原則，則博弈的納什子均衡戰(zhàn)略是（無政策優(yōu)惠，無政策優(yōu)惠），此時形成的是中外合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這種情況是理想中的均衡戰(zhàn)略，即政府對外資和內(nèi)資均沒有任何優(yōu)惠政策的情況下，兩者選擇中外合作的方式進(jìn)入到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。事實上，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中政府管制是比較嚴(yán)格的，尤其是對于外資企業(yè)，因此即使外資企業(yè)想憑借其強(qiáng)大的資本優(yōu)勢選擇合作的路徑，也是難以進(jìn)入到我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)當(dāng)中的。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中中外合資和內(nèi)企獨資的占比超過87%，內(nèi)企獨資更是超過了半數(shù)。結(jié)果與現(xiàn)實的差別說明，在這種各方的靜態(tài)博弈中，政府的作用很關(guān)鍵，由于我國對該行業(yè)特殊的管制政策使得該行業(yè)的引資未能實現(xiàn)納什均衡。

因此，為了促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的更好發(fā)展，在醫(yī)療衛(wèi)生這種準(zhǔn)公共產(chǎn)品行業(yè)進(jìn)一步放開引入外資合作勢在必行。改革開放以來，我國吸引外資工作取得了巨大成績，促進(jìn)了相關(guān)行業(yè)的高速發(fā)展，這與政府在招商引資活動中的作用是分不開的。我國的招商引資活動一般都是政府主導(dǎo)行為，在市場化經(jīng)濟(jì)的背景下，各個行業(yè)的政府已經(jīng)成為擁有相對獨立地方利益和橫向競爭壓力的開放式政府。對于招商引資這一行為來說，政府已作為經(jīng)濟(jì)主體的角色直接進(jìn)入了市場。招商引資活動已經(jīng)由市場競爭行為轉(zhuǎn)變?yōu)楦餍袠I(yè)政府間的競爭行為。政府在市場經(jīng)濟(jì)的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€經(jīng)營者，以人民“者”的身份，經(jīng)營著具體行業(yè)的土地、勞動力、政策等資源，與其他行業(yè)的政府建立起一種新的競爭局面――行業(yè)政府間的競爭。政府行為作用不好，極有可能產(chǎn)生類似企業(yè)經(jīng)濟(jì)行為中的“囚徒困境”現(xiàn)象，出現(xiàn)個體理性與集體理性的沖突，從而損害我國整體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

四、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)外資、內(nèi)資企業(yè)的動態(tài)博弈分析

在我國目前的醫(yī)療服務(wù)體系中，政府辦的醫(yī)院占全部非營利性醫(yī)院的60%以上。面對如此長的戰(zhàn)線，政府的財政投入無法提供足夠的支持。衛(wèi)生事業(yè)是政府實施一定福利政策的社會公益事業(yè)。“社會公益事業(yè)”就意味著要全社會共同參與，雖然要講政府主導(dǎo)，但政府的責(zé)任也應(yīng)當(dāng)是有限責(zé)任，社會、個人也應(yīng)當(dāng)積極參與，共同謀求醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的繁榮和發(fā)展。應(yīng)該在確保非營利性的國有醫(yī)院在醫(yī)院行業(yè)的主體地位的前提下，對醫(yī)療行業(yè)實行產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營，允許和逐步擴(kuò)大社會資本投資醫(yī)療行業(yè)，依法經(jīng)營并獲取利潤。合理引進(jìn)外資（FDI）到我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是在全球化背景下實現(xiàn)深化改革和擴(kuò)大開放的明智之舉。

由以上的分析可以看到，在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中，外資力量是無法與以政府為主導(dǎo)的內(nèi)資相抗衡的。本文將斯坦博爾格模型的動態(tài)博弈的方法應(yīng)用于研究醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)處于不對稱地位的外資企業(yè)與內(nèi)資企業(yè)的決策行為。假設(shè)寡頭醫(yī)療市場上有兩個企業(yè)，即外資企業(yè)和內(nèi)資企業(yè)，這兩個企業(yè)決策的內(nèi)容是醫(yī)療產(chǎn)出，但這兩個企業(yè)中，一方較強(qiáng)，處于先行主導(dǎo)地位，一方較弱，處于伴隨地位。因此，他們的決策是由較強(qiáng)的一方先進(jìn)行選擇，較弱的一方則根據(jù)較強(qiáng)一方的醫(yī)療產(chǎn)出選擇自己的進(jìn)入時機(jī)以及醫(yī)療產(chǎn)出。由于雙方的選擇不僅有先后之分，且后選擇的一方在選擇時知道前一個企業(yè)的選擇，據(jù)此選擇利于自己的最優(yōu)解，因此這是一個動態(tài)博弈問題。

本文假設(shè)醫(yī)療市場上有兩個企業(yè)，強(qiáng)勢地位的內(nèi)資企業(yè)（設(shè)為企業(yè)1）憑借自身強(qiáng)大的實力，在行業(yè)中占有優(yōu)勢地位，處于行業(yè)的先行主導(dǎo)地位。而該行業(yè)的外資企業(yè)，即FDI（設(shè)為企業(yè)2），在與內(nèi)資企業(yè)的競爭中被邊緣化，處于行業(yè)中弱勢地位。設(shè)模型中醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)強(qiáng)勢內(nèi)資企業(yè)（企業(yè)1）的醫(yī)療產(chǎn)出是q1，邊際生產(chǎn)成本為c1，該行業(yè)弱勢外資企業(yè)（企業(yè)2）醫(yī)療產(chǎn)出是q2，邊際生產(chǎn)成本為c2；他們的策略空間是q1和q2的集合。

首先需要說明的是，本文如何進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)產(chǎn)出核算：隨著各國行業(yè)核算體系的不斷完善，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)產(chǎn)出核算已經(jīng)成為國際公認(rèn)的用于綜合評價國家醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要工具。中國開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)產(chǎn)出核算研究的時間較晚，最初所使用的概念和方法多來源于OECD國家較為成熟的成果。但隨著近年來中國的研究者對該問題認(rèn)識的逐漸深入，目前，中國也已經(jīng)初步形成了適應(yīng)中國國情并融入了中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特殊性的核算體系。對于中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的產(chǎn)出核算而言，現(xiàn)行核算方法在遵照SNA（1993）慣例的基礎(chǔ)上（即采用投入法進(jìn)行其產(chǎn)出的核算，投入項目是指其活動成本的加總，即勞動者報酬、中間消耗、固定資產(chǎn)折舊及其他生產(chǎn)稅減生產(chǎn)補(bǔ)貼（生產(chǎn)稅凈額）等項之和），采用特定計算法中的“經(jīng)常性支出法”，則：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的總產(chǎn)出=各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性業(yè)務(wù)費用支出。在本文中，具體的醫(yī)療產(chǎn)出計算略。

設(shè)價格函數(shù)為P=P（Q）=a-bQ，其中Q=q1+q2，a>0，b>0（為簡化下面運算不妨令b=1），設(shè)兩企業(yè)的邊際生產(chǎn)成本為c1= c2=c且a>c>0，不存在固定成本。企業(yè)的得益為各自的銷售收益減去各自的成本。

根據(jù)上述假設(shè)，強(qiáng)勢內(nèi)資企業(yè)的得益（利潤）函數(shù)為：

u1=？滋1（q1，q2）=q1p（Q）-c1q1=q1[a-（q1+q2）]-cq1

即u1=aq1-q -q1q2-cq1 （1）

同理可得弱勢外資企業(yè)的得益（利潤）函數(shù)為：

u2=aq2-q -q1q2-cq2 （2）

用逆推歸納法分析這個博弈，找它的子博弈完美納什均衡。根據(jù)逆推歸納法的思路，先分析第二個階段外資企業(yè)的決策。在第二個階段外資企業(yè)決策時，強(qiáng)勢內(nèi)資企業(yè)選擇的產(chǎn)量q1實際上已經(jīng)決定了，因為在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)政府對外資設(shè)置的門檻要高于其他行業(yè)，即使是對國內(nèi)企業(yè)的投資要求也比較苛刻。因此，對外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，相當(dāng)于是在給定國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)量q1的情況下求使外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤u2實現(xiàn)最大值的q2，這樣q2必須滿足： =0，則a-2q -q1-c=0，即：

q = （3）

這實際上就是外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)對國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)量的一個反應(yīng)函數(shù)。國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)知道外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的這種決策思路，因此國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在選擇產(chǎn)量q1時就知道弱勢外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)量q2？鄢會根據(jù)國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇進(jìn)行理性選擇，所以直接將（3）式代入國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤函數(shù)（1）式，這樣國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤函數(shù)實際上轉(zhuǎn)化成了其產(chǎn)量的一元函數(shù)：

u1（q1，q ）= - =u1（q1） （4）

當(dāng)把外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的反應(yīng)方式考慮進(jìn)來以后，國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤就完全可以由其控制決定了，也就是說占行業(yè)主導(dǎo)地位的內(nèi)資企業(yè)的得益完全由自己掌握。因此可以直接根據(jù)（4）式求出使國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利潤最大化的q 。

令q1=q 時（4）式對q1的導(dǎo)數(shù)等于0，即 =0， -q1=0

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)資企業(yè)的最佳產(chǎn)量：q = ，

此時，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)資企業(yè)的最佳產(chǎn)量：q =

由上比較得出q >q 。

國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在第一階段選擇的產(chǎn)量，外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)在第二階段選擇的產(chǎn)量，是運用逆推歸納法分析得出的策略組合，是這個動態(tài)博弈的惟一的子博弈完美納什均衡。

將q 、q 分別代入內(nèi)資企業(yè)、外資企業(yè)的利潤函數(shù)（1）、（2）式：

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤：u1= ；

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤：u2=

由上比較得出：u1>u2

由以上分析可知，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最佳產(chǎn)量q 遠(yuǎn)大于外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最佳產(chǎn)量q ；占行業(yè)主導(dǎo)強(qiáng)勢地位的外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤完全由自己掌握，行業(yè)中強(qiáng)勢國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤u1遠(yuǎn)大于弱勢外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利潤u2，這反映了該模型中的國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)所處地位不對稱性的作用。因為國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該行業(yè)中處于強(qiáng)勢地位，采取政策先行的主動，且又把握了弱勢外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)會根據(jù)強(qiáng)勢國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇進(jìn)行理性選擇，從而國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能獲得很高的市場占有率，贏得高額的壟斷利潤。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)存在著內(nèi)外兩種資本之間的利益矛盾，實力強(qiáng)大政策偏袒的國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過長期的動態(tài)博弈將弱勢外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)益鎖定在一個相對狹小的界限內(nèi)，使外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)在利益鏈上處于低端位置。跨國公司挾多年來進(jìn)行全球競爭的經(jīng)驗、技術(shù)和強(qiáng)大的資本支持，在我國一些行業(yè)內(nèi)實行跨國并購，控股、獨資化，進(jìn)一步占領(lǐng)產(chǎn)業(yè)鏈和價值鏈的高端，在行業(yè)中形成強(qiáng)勢地位，占領(lǐng)大量市場分額，然而，在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，外資企業(yè)在與內(nèi)資企業(yè)的競爭中處于弱勢，出現(xiàn)外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)被排擠效應(yīng)，在內(nèi)外資企業(yè)的動態(tài)博弈中，我國部分醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)正日趨“邊緣化”。隨著我國深層次融入世界經(jīng)濟(jì)體系，更多的跨國公司將在我國進(jìn)行投資，這是一場外資企業(yè)和內(nèi)資企業(yè)相互博弈的動態(tài)決策過程。要想從經(jīng)濟(jì)全球化的浪潮中獲取最大的收益，內(nèi)資企業(yè)要強(qiáng)化自主創(chuàng)新、自主品牌，維護(hù)產(chǎn)業(yè)的自主性，爭取行業(yè)中的主導(dǎo)強(qiáng)勢地位，才能在內(nèi)外資企業(yè)的動態(tài)博弈中持續(xù)長久的取勝。

五、結(jié)論及政策啟示

本文在完全信息的假設(shè)條件下，從靜態(tài)和動態(tài)兩個角度分析了外資企業(yè)與東道國內(nèi)資企業(yè)之間的博弈關(guān)系，并比較了雙方在這種特殊行業(yè)政策干預(yù)下的利益得失。

改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)存在著內(nèi)外兩種資本之間的利益矛盾，受政策偏袒的內(nèi)資企業(yè)通過長期的動態(tài)博弈將弱勢外資企業(yè)的權(quán)益鎖定在一個相對狹小的界限內(nèi)，使外資企業(yè)在利益鏈上處于低端位置。多年來跨國公司在我國其他很多行業(yè)中挾全球競爭的經(jīng)驗、技術(shù)和強(qiáng)大的資本支持，實行跨國并購，控股、獨資化，進(jìn)一步占領(lǐng)產(chǎn)業(yè)鏈和價值鏈的高端，在行業(yè)中形成強(qiáng)勢地位，占領(lǐng)大量市場分額。然而，在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，外資企業(yè)在與內(nèi)資企業(yè)的競爭中卻處于弱勢，出現(xiàn)外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)被排擠的效應(yīng)，在內(nèi)外資企業(yè)的動態(tài)博弈中，我國部分行業(yè)的外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)正日趨“邊緣化”。究其原因，它與政府對具有準(zhǔn)公共產(chǎn)品性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊干預(yù)不無關(guān)系。然后，正是這種不正常的內(nèi)資保護(hù)，使得長期以來我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)融資不足，體制機(jī)制僵化，公共服務(wù)效率低下，社會服務(wù)職能未能充分體現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)投融資體制改革到了非改不可的關(guān)頭。而通過借鑒公私合作PPP模式，有效利用FDI進(jìn)行我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的投資模式建設(shè)，不失為一條可行之路。醫(yī)療衛(wèi)生改革不是一朝一夕的事情，外資進(jìn)入我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的投資溢出效應(yīng)也不能即見成效。正確面對我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的現(xiàn)狀，把握好我國現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源并加以充分利用，同時在觀念和政策方面要進(jìn)一步實行對外開放。在未來很長的一段時間內(nèi)，“對外開放、對內(nèi)改革”是一項要始終堅持的政策。另外，我們也不能片面去追求醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展而忽略了增長的質(zhì)量，不能盲目地引進(jìn)外資。

短期來看，類似于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)這樣的準(zhǔn)公共部門，在引資重點方面應(yīng)該與其他部門和行業(yè)有所區(qū)別。我們可以將外資分為高質(zhì)量外資和低質(zhì)量外資。高質(zhì)量外資指具有產(chǎn)權(quán)壟斷優(yōu)勢、明顯“技術(shù)溢出效應(yīng)”、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)帶動效應(yīng)的外資，其看重的投資因素主要是行業(yè)因素。而低質(zhì)量外資看中短期效應(yīng)，傾向于優(yōu)惠激勵政策。當(dāng)前，一般行業(yè)在行業(yè)因素上占優(yōu)，而準(zhǔn)公共產(chǎn)品部門在優(yōu)惠激勵政策方面占優(yōu)。

長期來看，應(yīng)盡快完善各行業(yè)特別是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的影響FDI流入的行業(yè)因素，以良好的行業(yè)條件來弱化和替代激勵政策，使國家的引資進(jìn)入一個良性發(fā)展的路徑。一般行業(yè)利用自身市場化程度、人力資源開發(fā)、基礎(chǔ)設(shè)施條件、科學(xué)管理等方面積累起來的行業(yè)優(yōu)勢，在引進(jìn)FDI上應(yīng)更多考慮技術(shù)、制度、管理方面的創(chuàng)新來進(jìn)一步提升行業(yè)優(yōu)勢，從而來弱化乃至替代激勵優(yōu)惠政策。作為準(zhǔn)公共產(chǎn)品部門要借鑒一般行業(yè)豐富的經(jīng)驗，來不斷完善準(zhǔn)公共產(chǎn)品部門FDI的投資環(huán)境。在政策上尋求聯(lián)合與合作，充分利用中央對該部門的政策傾斜，抓住機(jī)遇，把更多的注意力投放到改善包括人力資源、管理條件、基礎(chǔ)設(shè)施、市場規(guī)模在內(nèi)的行業(yè)因素上來?？傊袠I(yè)之間要弱化優(yōu)惠激勵政策，強(qiáng)化提升人力資源，市場開放、集聚程度等行業(yè)影響因素，促進(jìn)引資良性循環(huán)。

中央政府應(yīng)該對行業(yè)間引資進(jìn)行協(xié)調(diào)，因為外商在選擇投資戰(zhàn)略時，對優(yōu)惠激勵政策的反應(yīng)是相對的。當(dāng)行業(yè)間的激勵政策差異很大，而行業(yè)影響因素相差不大的時候，外商可能會看中激勵政策強(qiáng)度大的區(qū)域。當(dāng)激勵政策差異較小的時候，外商就會考慮諸如人力資源、市場開放度、集聚程度等行業(yè)因素。因此，中央政府在不使FDI流出（流入其他國家）的前提下，盡可能限制行業(yè)間優(yōu)惠激勵政策的競爭，通過有效的制度安排來激勵各行業(yè)在FDI的激勵政策上選擇合作，共同努力不斷調(diào)低激勵政策力度，從而保證內(nèi)資企業(yè)和外資企業(yè)在相關(guān)行業(yè)及部門的合理競爭，促進(jìn)包括我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)在內(nèi)的各行業(yè)持續(xù)健康有序發(fā)展。

（注：基金項目：2011云南省哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃課題《云南省醫(yī)院投資建設(shè)中引進(jìn)外資完善公私合作模式研究》（項目編號：YB201121）；2011云南省教育廳科學(xué)研究基金社科類重點項目《云南省利用FDI優(yōu)化醫(yī)院投資合作模式研究》（項目編號：601110210208）。）

【參考文獻(xiàn)】

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[3] 岳春芬：國有醫(yī)院籌資管理研究[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2005（5）.

篇5

中圖分類號：F253.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）02-0-01

一、政府集中招標(biāo)采購對醫(yī)院采購的覆蓋背景

一項制度的實施往往帶有深刻的時代背景，我國實施政府集中招標(biāo)采購試點，并獲得了廣泛推廣，政府集中招標(biāo)采購，覆蓋了我國醫(yī)院采購現(xiàn)狀，我國政府集中采購中，醫(yī)院的采購主體被取代，這是我國醫(yī)療改革史上的重要變革，政府集中招標(biāo)采購具有明顯的時代背景。主要表現(xiàn)如下：第一，我國市場經(jīng)濟(jì)體制建立和醫(yī)藥改革不斷深化背景

隨著我國社會主體市場經(jīng)濟(jì)體制的完善，以及我國醫(yī)藥改革的深化，市場化競爭機(jī)制不斷成熟，我國政府對公共物品的采購也在努力引入市場機(jī)制的調(diào)節(jié)作用。招標(biāo)形式不斷被政府采購采用，并得到了公眾“陽光工程”的美譽(yù)。在我國醫(yī)藥行業(yè)采購領(lǐng)域，我國政府也開始探索改變以往傳統(tǒng)的、弊端重重的采購制度，政府集中招標(biāo)采購制度就在此背景下應(yīng)運而生。第二，增強(qiáng)采購?fù)该餍裕纬梢?guī)模效益，減低反腐敗的呼聲背景。長久以來，我國醫(yī)藥市場處于混亂狀況，醫(yī)院為主體的自我采購方式，采購成本較高，采購中暗箱操作引發(fā)各種采購不正之風(fēng)，以及腐敗問題不斷產(chǎn)生，成為社會關(guān)注的焦點。該種現(xiàn)狀直接影響了社會公共、公平的風(fēng)氣，關(guān)系著社會民生的穩(wěn)定，政府集中招標(biāo)采購中，秉承“公正、公平、公開原則”，采購過程明朗化，清晰化，可以從采購源頭上預(yù)防腐敗問題的產(chǎn)生；另一方面，政府集中招標(biāo)采購，將醫(yī)院原來分散的采購合并，采購中形成規(guī)模效益，降低醫(yī)療耗材成本，采購價格低廉，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

二、政府集中招標(biāo)采購對醫(yī)院行業(yè)的影響

1.有利影響

我國實施政府集中招標(biāo)采購試點以來，對醫(yī)院行業(yè)產(chǎn)生的正面影響是顯而易見的，主要表現(xiàn)在：

（1）實施政府集中招標(biāo)采購，可以形成對醫(yī)院資金使用全過程有效監(jiān)督和管理，優(yōu)化配置醫(yī)院財務(wù)資源，減少非合理性開支，最大化支出效益。

（2）采購權(quán)在中央政府手動的集中，可以在采購過程中形成強(qiáng)勢的規(guī)模效益，降低醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備、硬件軟件等材料的價格成本，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，降低成本。例如民航單位集中招標(biāo)采購部分物資明顯比分散采購價格低，例如表1：

（3）采購權(quán)回收到政府，醫(yī)院內(nèi)部采購腐敗問題將不會存在，采購過程透明化，源頭上杜絕不正之風(fēng)。

2.不利影響

（1）政府集中招標(biāo)采購對醫(yī)院財務(wù)管理的不利影響

預(yù)算中政府采購不能規(guī)范納入，會計制度上的物資不掛賬，庫存實物折款和消耗的無序，醫(yī)療成本核算上的失真，不準(zhǔn)確性等。這些問題就必然造成采購制度的不規(guī)范，制約著有計劃的政府采購工作的開展，更不利于政府采購的集約化管理。

（2）采購種類繁多，設(shè)備專用型強(qiáng)，政府采購對醫(yī)院設(shè)備性性能和用途不了解，采購物資有可能難以滿足醫(yī)院發(fā)展需求，影響醫(yī)院政策經(jīng)營活動的開展。例如，2011年民航政府采購，采購合同多達(dá)435項，其中采購合同以醫(yī)院專業(yè)設(shè)備較多，部分設(shè)備可參見表2。

（3）招標(biāo)物資供應(yīng)不足依舊難以解決

政府集中招標(biāo)采購后，依舊難以改變醫(yī)院部分招標(biāo)物資供給不足現(xiàn)狀。原來利潤比較低，醫(yī)療行業(yè)緊缺的物資并不會因為實施政府集中招標(biāo)采購扭轉(zhuǎn)供不應(yīng)求的現(xiàn)實。造成這種狀況的原因是多樣化的。首先，一部分供應(yīng)商為了打開醫(yī)院的大門，以物資種類多，緊缺物資充足為借口，實施低價甚至虧本中標(biāo)，為以后長久打開醫(yī)院采購大門付出短期成本，但是一旦中標(biāo)后，在長期上又難以實現(xiàn)物資供應(yīng)源的連續(xù)性。其次，惡意性中標(biāo)，惡意競爭導(dǎo)致采購物資低價中標(biāo)，中標(biāo)后醫(yī)療單位又不能購得此類物資。最后，由于中標(biāo)期多為1-2年，在此期間，由于市場的不穩(wěn)定性，原材料價格一旦上漲嚴(yán)重，導(dǎo)致利潤縮水或虧本，供貨推遲。

三、促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展，改進(jìn)政府集中招標(biāo)采購的策略

（1）建立和完善政府集中采購監(jiān)督制度

建立和完善政府集中采購監(jiān)督制度，強(qiáng)化以財務(wù)監(jiān)督為主，行政、司法、社會監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督體系。理清政府采購與預(yù)算審批，與資金撥付管理的關(guān)系。財政部門按批準(zhǔn)的預(yù)算和采購合同的履約情況直接向供貨方撥付貨款，改變政府采購資金的運動過程，將過去醫(yī)院的“財政撥款-單位采購-財政審查”這種事后監(jiān)督模式改為“單位申報-政府采購管理機(jī)構(gòu)審批-政府采購中心采購-單位驗收-財政結(jié)算”的全過程監(jiān)督模式。

（2）完善行業(yè)補(bǔ)償機(jī)制，建立利益平衡機(jī)制

醫(yī)院利益受損情況下，我國醫(yī)院行業(yè)不會積極主動參與政府集中采購招標(biāo)中，完善行業(yè)補(bǔ)償機(jī)制，一方面調(diào)動行業(yè)參與的積極性；另一方面確保了醫(yī)療行業(yè)的生存和穩(wěn)定，完善行業(yè)補(bǔ)償機(jī)制要堅持以下三點，第一適當(dāng)降低招標(biāo)物資讓利率；第二調(diào)整醫(yī)療勞務(wù)收入，降低醫(yī)療成本；第三，政府獎勵。

（3）建立健全招標(biāo)單位的監(jiān)督管理機(jī)制

醫(yī)院采購物質(zhì)質(zhì)量問題，往往來源于對招標(biāo)單位監(jiān)督和管理不嚴(yán)，必須建立健全招標(biāo)單位監(jiān)督管理機(jī)制，第一，嚴(yán)格把守招標(biāo)單位資質(zhì)準(zhǔn)入，杜絕劣質(zhì)企業(yè)；第二，實施公開、公正招標(biāo)，確保招標(biāo)物資質(zhì)量；第三，建立招標(biāo)后監(jiān)督機(jī)制，監(jiān)督供銷合同的實施情況，監(jiān)督采購物資價格合理性，監(jiān)督劣質(zhì)招標(biāo)物資的使用等，監(jiān)督招標(biāo)物資供應(yīng)鏈的連續(xù)性等。

四、結(jié)論

政府集中招標(biāo)采購實施后，對醫(yī)院行業(yè)產(chǎn)生了正負(fù)兩方面的影響，一方面，可以加強(qiáng)國家全過程有效監(jiān)督和管理，有利于降低醫(yī)院單位成本，又利于促進(jìn)采購?fù)该骰?，促進(jìn)社會公平和正義。另一方面，政府集中采購影響醫(yī)院財務(wù)管理，醫(yī)院財務(wù)將面臨新的預(yù)算模式改進(jìn)，另外，政府集中招標(biāo)采購，由于對專業(yè)設(shè)備的不了解，造成采購設(shè)備難以滿足醫(yī)院經(jīng)營需要，采購還導(dǎo)致醫(yī)院部分物資供應(yīng)不足等問題。促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展，改進(jìn)政府集中招標(biāo)采購的策略，必須從三個方面做起：第一，建立和完善政府集中采購監(jiān)督制度；第二，完善行業(yè)補(bǔ)償機(jī)制，建立利益平衡機(jī)制；第三建立健全招標(biāo)單位的監(jiān)督管理機(jī)制。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

1．1城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險

醫(yī)療保險設(shè)計的目標(biāo)在于促進(jìn)人民的健康，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，維持社會的長治久安［1］。醫(yī)療保險在一定程度上能夠降低醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的價格，促進(jìn)老年人的健康發(fā)展。醫(yī)療保險讓老年人能夠為老年人提供一定的醫(yī)療保障，故而醫(yī)療保險是否能夠有效促進(jìn)健康成為衡量醫(yī)療保險目標(biāo)的重要指標(biāo)。結(jié)合當(dāng)前城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實際開展情況來看，對推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展能夠產(chǎn)生重要的影響［2］。值得關(guān)注的是，當(dāng)前醫(yī)療保險體系構(gòu)建的過程中，需要重點考慮流動人口問題，比如進(jìn)程打工的人群，或者所從事行業(yè)具有危險性的問題等等，故而醫(yī)療保險通常也會遇到各類問題。盡管當(dāng)前我國一直在努力改變這種問題，出臺了各類相關(guān)管理條例，但是在實際管理中的效果卻不夠理想，仍然存在很多人無法實現(xiàn)參保問題，醫(yī)療保險經(jīng)費處于負(fù)數(shù)狀態(tài)下。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，參保人數(shù)不斷增加的時代背景下，經(jīng)費的支出也呈現(xiàn)出不斷上漲及的趨勢，為了有效改善這一問題，需要不斷提升醫(yī)療保險管理制度，基于居民的實際情況進(jìn)行綜合分析，改善當(dāng)前醫(yī)療保險中存在的問題，告別醫(yī)療保險支出的“負(fù)數(shù)”狀態(tài)［3］。

1．2農(nóng)村居民醫(yī)療保險

近些年來農(nóng)村醫(yī)療保險呈現(xiàn)出不斷改進(jìn)與完善的趨勢，主要以資源參加方式為主。但是一些農(nóng)村地區(qū)中，仍然存在著諸多問題。部門農(nóng)村地區(qū)采用政府引導(dǎo)和鼓勵參保的方式，費用主要由政府與農(nóng)民共同承擔(dān)。但是政府補(bǔ)貼中，所補(bǔ)貼的金額也有所差異。在籌集醫(yī)療保險資金方面，很多地區(qū)存在著醫(yī)療設(shè)備不足、醫(yī)療技術(shù)相對較差的問題，這些問題均直接影響了農(nóng)村居民醫(yī)療保險的實際效果。

2醫(yī)療保險與老年人醫(yī)療支出與健康的影響

為了全面了解醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療支出、健康之間的具體影響，文章主要采用Heckman選擇模型與排序模型進(jìn)行綜合分析。

2．1Heckman選擇模型

Heckman選擇模型主要可以對老年人醫(yī)療費用支出進(jìn)行綜合分析，在醫(yī)院實施治療活動的過程中，經(jīng)費程度與老年人的就醫(yī)活動之間是否存在密切聯(lián)系，老年人醫(yī)療活動開展的便捷程度是否與老年人參與醫(yī)療活動相關(guān)，老年人的個人收入水平、經(jīng)濟(jì)條件是否與老年人參與醫(yī)療活動相關(guān)等等［4］。眾多因素均可以作為醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療支出與健康的參與因素，結(jié)合眾多因素進(jìn)行思考，能夠提升綜合分析的質(zhì)量，保證實踐研究結(jié)果的準(zhǔn)確率。首先選擇模型，即為老年人是否選擇就醫(yī);其次建立模型，即為老年人是否選擇就醫(yī)的基礎(chǔ)上，借助對應(yīng)的數(shù)學(xué)方程，將醫(yī)療保險行業(yè)中的醫(yī)療經(jīng)費支出進(jìn)行計算。

2．2排序模型

在老年人的健康情況調(diào)查過程中，可以將自評健康視為衡量老年人健康的重要標(biāo)準(zhǔn)，針對于老年人的健康水平進(jìn)行綜合分析，保證老年人生理健康狀態(tài)［5］。在數(shù)據(jù)的應(yīng)用過程中，主要可以通過信息的采集與信息的統(tǒng)計兩個層面循序漸進(jìn)的開展。首先在信息的采集方面，在實施老年人健康狀態(tài)實踐調(diào)查的過程中，需要進(jìn)行大量的數(shù)據(jù)資料收集。數(shù)據(jù)資料收集的過程也是了解老年人健康狀態(tài)的重要過程。這種調(diào)查活動對醫(yī)療保險行業(yè)的發(fā)展能夠奠定良好的基礎(chǔ)，提供更多的參考性價值。其次在信息的統(tǒng)計方面，在完成信息采集之后，可以將我國當(dāng)前老年人們醫(yī)療經(jīng)費的實際開展情況進(jìn)行分析?；谛畔⒔y(tǒng)計的實際情況能夠看出，當(dāng)前來年人醫(yī)療活動參與的過程中，經(jīng)費多由家庭支出，老年人就醫(yī)率目前已經(jīng)達(dá)到90%，就醫(yī)率相對較高。在當(dāng)前時展背景下，需要特別關(guān)注醫(yī)療保險在老年人就醫(yī)方面所帶來的影響，著力解決當(dāng)前老年人就醫(yī)對家庭總體經(jīng)濟(jì)收入的影響，緩解家庭中的壓力，為社會的和諧與穩(wěn)定發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

3結(jié)語

醫(yī)療保險制度的提出，是我國社會發(fā)展與進(jìn)步的重要表現(xiàn)，能夠使每一位居民享受到更多的福利，為居民帶來一定的就醫(yī)保證。在當(dāng)前快速發(fā)展的時代背景下，老年人口數(shù)量逐漸增加，需要特別關(guān)注老年人的健康問題，加強(qiáng)對醫(yī)療保險對老年醫(yī)療與健康的影響，降低老年人的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)老年人的健康發(fā)展。醫(yī)療保險讓老年人能夠為老年人提供一定的醫(yī)療保障，避免老年患者疾病的發(fā)展與惡化，構(gòu)建良好的社會氛圍，實現(xiàn)社會的可持續(xù)發(fā)展。

作者:杜姝 單延良 單位:吉林省長春市德惠市醫(yī)療保險經(jīng)辦中心 吉林省長春市德惠市勞動和社會保障監(jiān)察大隊

參考文獻(xiàn):

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［2］劉曉婷．社會醫(yī)療保險對老年人健康水平的影響基于浙江省的實證研究［J］．社會，2014，02(13):193～214．

篇7

隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)療數(shù)據(jù)因物聯(lián)網(wǎng)和云計算技術(shù)得到幾何級的增長。醫(yī)療行業(yè)中各個角色在運轉(zhuǎn)中都產(chǎn)生了大量的數(shù)據(jù)。醫(yī)院財務(wù)管理使以提升社會的整體效益為最高準(zhǔn)則，在不斷提高社會、經(jīng)濟(jì)效益的同時確保醫(yī)療、科研等各項任務(wù)完成的情況下，開展的醫(yī)院的資金籌集、分配、使用等一系列的財務(wù)活動。

一、醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理的特點

在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的背景下，醫(yī)院財務(wù)管理管理具有以下的特點：一是就2009年與2014年數(shù)據(jù)可以看出，醫(yī)院在門診就診人數(shù)、住院人數(shù)、醫(yī)院床位數(shù)等數(shù)量呈現(xiàn)出增長的態(tài)勢；二是與醫(yī)院財務(wù)管理相關(guān)的各種業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的重要性逐漸突顯出來，醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算、決策等越來越多的依賴于醫(yī)院各業(yè)務(wù)部門的各種需求和現(xiàn)有的各種數(shù)據(jù)的保障條件[1]；三是醫(yī)院財務(wù)龐大的數(shù)據(jù)更為全面的、系統(tǒng)的各種數(shù)據(jù)信息進(jìn)行管理，從而提高了醫(yī)院財務(wù)的管理水平和管理效益。四是在醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)院財務(wù)管理由高學(xué)歷和高水平的管理人才予以了更多的支持。

重慶市2009年與2014年醫(yī)療數(shù)據(jù)

[年限＼&診療人數(shù)

（萬人次）＼&門診急診人數(shù)

（萬人次）＼&住院人數(shù)

（萬人次）＼&床位數(shù)

（張）＼&2009年＼&3037.5＼&2970.77＼&132.70＼&81950＼&2014年＼&4933.72＼&4712.80＼&302.85＼&147436＼&]

二、醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀

一直以來，因醫(yī)院的管理部門認(rèn)為財務(wù)管理部門被視為是成本中心而非利潤中心，存在有重業(yè)務(wù)輕財務(wù)的現(xiàn)象，在思想觀念、財務(wù)人才配備、財務(wù)技術(shù)支持方面達(dá)不到新時代財務(wù)管理的要求。導(dǎo)致財務(wù)預(yù)算缺乏系統(tǒng)、科學(xué)的規(guī)劃，使財務(wù)管理的成本控制流于形式，使績效管理重獎金考核輕效益評價的現(xiàn)象，使醫(yī)院財務(wù)管理未能實現(xiàn)一體化，是目前很多的醫(yī)院在醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理的大體現(xiàn)狀。新的管理觀念的不斷滲入，醫(yī)院的管理層已逐步認(rèn)識到了醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下財務(wù)管理的重要性，使醫(yī)院財務(wù)的管理水平得到了不斷提高。目前有很多醫(yī)院都普遍的運用了HIS、PACS、EMR、物資、病理等系統(tǒng)，初步的搭建了醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺的基礎(chǔ)。

三、醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理的優(yōu)化措施

（一）醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下藥品物資管理的優(yōu)化措施

醫(yī)院的物品物資管理是醫(yī)院財務(wù)管理部門的重要部分。在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的背景下，各種藥品物資在藥品倉庫里的數(shù)量以電子數(shù)據(jù)的形式傳遞到醫(yī)院財務(wù)部門，財務(wù)部門根據(jù)藥品的不同特性、對不同藥品的需求以及不同藥品市場的供應(yīng)情況等制定出藥品物資的采購計劃和儲備情況。財務(wù)部門一般根據(jù)對不同藥品的日均需求量和藥品的采購時間制定出藥品的庫存作為藥品倉庫的最低儲備量。同時上浮一定的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量的藥品數(shù)量作為最優(yōu)的藥品物資的儲備量以應(yīng)對藥品的突發(fā)性需求與因采購不及時而造成的突況。根據(jù)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的特點，醫(yī)院財務(wù)管理人員在平常有必要對各種藥品物資的需求量、各種藥品物資的可儲藏性以及各種藥品的市場供應(yīng)情況建立數(shù)據(jù)庫，并及時對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行更新維護(hù)，以滿足在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的情況下對藥品儲備情況的監(jiān)控與管理。

（二）醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院預(yù)算管理的優(yōu)化措施

醫(yī)院的預(yù)算管理無論是在傳統(tǒng)的模式還是在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的背景下都是醫(yī)院財務(wù)管理的核心部分。醫(yī)院的預(yù)算的好壞直接影響到整個醫(yī)院的管理和運轉(zhuǎn)情況，醫(yī)院的財務(wù)管理預(yù)算包括了醫(yī)院各項經(jīng)費收入、成本開支、項目投資、物資采購、設(shè)備購置、技術(shù)研發(fā)等部分，是由各個部門自下而上的申報預(yù)算需求之后由醫(yī)院財務(wù)部門綜合之后制定出來的，醫(yī)院的預(yù)算在制定之后必須要嚴(yán)格執(zhí)行才能保持預(yù)算的科學(xué)性保證醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的背景下，醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算應(yīng)該建立在醫(yī)院各個部門的業(yè)務(wù)產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)之上，進(jìn)而對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)籌分析，制定出醫(yī)院的需求計劃，并結(jié)合醫(yī)院的資金能力統(tǒng)籌進(jìn)行安排。醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算應(yīng)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用要求必須將醫(yī)院的零基預(yù)算和彈性預(yù)算進(jìn)行有效地結(jié)合。醫(yī)院的零基預(yù)算能夠很好的對醫(yī)院的年度情況作出準(zhǔn)確的預(yù)測，在以往的基礎(chǔ)之上結(jié)合增加量的彈性預(yù)算來進(jìn)行綜合預(yù)測，對新增的設(shè)備項目，采用零基預(yù)算進(jìn)行預(yù)算面對與變動性不大的常規(guī)項目，在往年的基礎(chǔ)之上結(jié)合彈性預(yù)算的編制方法進(jìn)行預(yù)算。

（三）醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院成本績效管理的優(yōu)化措施

醫(yī)院是公益性的服務(wù)單位，醫(yī)院的成本管理和績效管理的考核是對醫(yī)院財務(wù)管理提出的特別要求，醫(yī)院財務(wù)管理對成本管理、成本績效的考核要比一般企業(yè)成本績效考核的重要性的要求要嚴(yán)格一些[2]。醫(yī)療大數(shù)據(jù)為醫(yī)院的成本績效的管理提供了有利的條件，醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下產(chǎn)生的大量的數(shù)據(jù)以電子信息的形式儲存在數(shù)據(jù)庫里，醫(yī)院財務(wù)管理人員在對醫(yī)院的成本進(jìn)行分析和成本績效考核的時候可以方便快捷的在數(shù)據(jù)庫里提取到醫(yī)院各方面的成本耗費情況，并可以將往年的情況進(jìn)行比較在成本管理上的變化趨勢和衡量成本控制的情況。并通過與同行業(yè)的單位進(jìn)行比較考核本單位在成本管理上的水平。在醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)部門對成本績效管理應(yīng)該更加注重平時對各種成本消耗信息的收集與整理，為醫(yī)院財務(wù)部門進(jìn)行成本績效管理提供及時、準(zhǔn)確的消息。

總之，鑒于醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀，醫(yī)院財務(wù)管理人員必須要以科學(xué)發(fā)展的策略，緊緊跟隨時展的腳步。醫(yī)院財務(wù)管理人員應(yīng)該建立根據(jù)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的醫(yī)院財務(wù)管理與決策體系，保證醫(yī)院的各項服務(wù)能夠征程運行，從而提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平和決策水平，從而實現(xiàn)醫(yī)院整體運行效率和質(zhì)量的提升，對醫(yī)院的長期發(fā)展具有十分重要的意義。

篇8

[2]朱蕊.彭.醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用[J].中國西部科技，2015，05：95-97.

[3]Big data， ，2014-11

[8]醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)應(yīng)用的15個場景[EB/OL].（2010-02-20）[2013-11-10]..

[9]何菲.騰訊智慧醫(yī)療：為全行業(yè)提供零配件[J].2015，409（7）：55-57.

[10]市衛(wèi)生計生委."云醫(yī)院"：智慧醫(yī)療新實踐[J].寧波通訊，2015，409（5）：70-71.

篇9

CRM是指企業(yè)從自身利益出發(fā)，圍繞為客戶服務(wù)而進(jìn)行的一種現(xiàn)代管理方式。企業(yè)可以借助CRM，通過加強(qiáng)與客戶的交流和溝通，從而更好的了解客戶的合理性需求，并根據(jù)客戶反饋回來的各種信息，對自身產(chǎn)品和服務(wù)予以不斷完善進(jìn)而更好的服務(wù)顧客，以贏得客戶的最大化滿意。[2]在CRM理念下，企業(yè)將客戶中心理念真正執(zhí)行到每一個行動中，改變了傳統(tǒng)的以產(chǎn)品為中心的營銷觀念。

（二）國內(nèi)CRM產(chǎn)生的背景

當(dāng)前，國內(nèi)各行業(yè)密集度很高，各種類型的企業(yè)在國內(nèi)分布很廣。中國對外開放后，外資企業(yè)首先把目光對準(zhǔn)了我國這片沃土。國內(nèi)企業(yè)不僅面對本土企業(yè)的競爭，還要面臨外資企業(yè)的競爭。從業(yè)務(wù)領(lǐng)域來看，外資企業(yè)與我國其它企業(yè)在范圍上將逐步擴(kuò)大，最終將全面鋪開。兩者都將加大營銷的力度；外資企業(yè)還以其服務(wù)優(yōu)勢克服其分支機(jī)構(gòu)較少的劣勢，從而提升企業(yè)在中國境內(nèi)的競爭力[3]。

二整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)引入CRM的重要性

（一）CRM可以提高市場中客戶的忠誠度

加強(qiáng)CRM管理，可以對客戶的各類需求有一個更為準(zhǔn)確的把握，為客戶提供更加有針對性的設(shè)計方案，幫助客戶實現(xiàn)自身的更好價值。事實上，對于CRM而言，于整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)方面顯然是很有利的，但是于客戶而言，也是有利的。因此，強(qiáng)化CRM，可以推動客戶需求的最大化滿足，從而更好的實現(xiàn)客戶價值和利益的提升。而客戶價值和利益的提升又將會進(jìn)一步促成客戶對整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的忠誠度，從而更好的推動整形醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。

（二）CRM提升整形醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的競爭力

強(qiáng)化CRM，是推進(jìn)整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)核心競爭力建設(shè)和企業(yè)發(fā)展的需要。核心，是指一個系統(tǒng)或者組織中最關(guān)鍵和最有價值的組成部分。對于我們的整形醫(yī)療服務(wù)行業(yè)而言，為客戶提供各種高質(zhì)量的服務(wù)，盡最大能力的滿足客戶的需求，無疑是最重要的工作，也是贏得客戶信任和支持的關(guān)鍵步驟。CRM可以有效的推動整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和客戶之間的關(guān)系，提升相互之間的理解和信任，從而更好的滿足客戶價值需要，當(dāng)然，也就極大的提升了我們整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的核心競爭力，從而有利于該行業(yè)的更好發(fā)展[4]。

三整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)CRM建設(shè)的SWOT分析

（一）優(yōu)勢

1.企業(yè)背景。對于我國整形醫(yī)療服務(wù)行業(yè)而言，開展CRM具有極強(qiáng)的優(yōu)勢。首先，由于我國特殊的國情和體制，我國很多整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)都具有國資背景，這樣的背景下，有助于整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)客戶的開拓，從而形成龐大規(guī)模的客戶群。

2.市場容量大。我國快速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)為整形醫(yī)療服務(wù)行業(yè)CRM軟件開發(fā)公司以及整形醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展提供了一個廣闊的市場，因而整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不會擔(dān)心導(dǎo)入CRM管理導(dǎo)致的大量投入難以收回。對于客戶而言，開展CRM有利于他們未來發(fā)展，因而也容易贏得客戶的支持，從而促進(jìn)CRM的更好發(fā)展。

（二）劣勢

缺乏CRM專業(yè)人才，從業(yè)人員中大部分不具備客戶關(guān)系管理的知識；加之整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)對員工的再培訓(xùn)再教育不夠，致使員工對客戶的服務(wù)主動性不強(qiáng)；對客戶服務(wù)的理念還比較陳舊，存在著整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)工作中圖形式、走走過場的現(xiàn)象。

（三）機(jī)遇

CRM管理市場處于萌芽時期，企業(yè)導(dǎo)入CRM管理的前景非常廣泛。CRM產(chǎn)品市場需求量大，由于整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供無性產(chǎn)品且直接為終端客戶服務(wù)，這樣使很多企業(yè)在經(jīng)營過程中，都在不由自主地采用CRM的管理思想和方法來開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)活動，同時，隨著計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)快速發(fā)展以及電子商務(wù)的廣泛應(yīng)用，其強(qiáng)大功能使整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)更容易接受實施CRM的工作方式。為整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)CRM的進(jìn)一步發(fā)展提供了很好的機(jī)會。

（四）威脅

1.外國同行的競爭。在肯定我國整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)CRM建設(shè)方面面臨著巨大的優(yōu)勢和機(jī)會的同時，我們也必須清醒的認(rèn)識到：雖然我國整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在發(fā)展以及CRM建設(shè)方面擁有很多有利條件和優(yōu)勢，但與此同時整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)也面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，具體而言，挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)在這樣幾個方面：首先是來自外國同行的競爭。我國早在2001年就成功加入世界貿(mào)易組織。按照世貿(mào)組織的有關(guān)規(guī)定，我國很多領(lǐng)域?qū)蛉澜玳_放。這就意味著我國整形醫(yī)療服務(wù)行業(yè)將會面臨著來自國際同行的激烈競爭。顯然，國外同行在經(jīng)驗和實務(wù)操作上都較之我國整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)更豐富，他們給我國整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)帶來的挑戰(zhàn)是不容小視的，一旦應(yīng)對失誤，我國整形醫(yī)療服務(wù)行業(yè)很有可能成為國外同行的競爭舞臺。

2.國內(nèi)無序競爭。國內(nèi)同行之間的相互競爭有可能引發(fā)我國整形醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的低水平競爭。這絕不是危言聳聽，從我國前些年我國制造業(yè)的發(fā)展趨勢來看，這種現(xiàn)象是極其有可能發(fā)生的。要避免國內(nèi)同行之間的相互競爭，必須加強(qiáng)大家的合作和理解，通過推動我國整形醫(yī)療服務(wù)業(yè)和CRM良性發(fā)展。

四導(dǎo)入CRM管理的相應(yīng)對策

CRM管理這種智能化的信息管理理系統(tǒng)，我們可以通過改進(jìn)管理，轉(zhuǎn)向新的管理模式來改善企業(yè)與客戶之間的關(guān)系，提高企業(yè)的競爭力。

（一）從戰(zhàn)略高度上重視CRM

作為企業(yè)決策層，必須有一個統(tǒng)一和明確的實施策略以完善管理體系。價值鏈營銷作為現(xiàn)代營銷的一種有效手段，以提升客戶最終的價值享受為核心，通過一系列產(chǎn)品價值的延伸，在實現(xiàn)企業(yè)利益的同時，也幫助客戶創(chuàng)造更多的價值[5]。價值鏈營銷其實是一種充分挖掘產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)鏈的營銷，從本質(zhì)上來講，價值鏈營銷就是一種可持續(xù)發(fā)展?fàn)I銷。無疑，這種營銷將會有助于企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。對于整形醫(yī)療行業(yè)而言，也可以充分運用價值鏈營銷這一種手段來實現(xiàn)CRM。畢竟，為客戶充分挖掘價值，這是包括整形醫(yī)療行業(yè)在內(nèi)的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)得以生存的一個中心和關(guān)鍵。在這樣的背景下，整形醫(yī)院可以充分利用自己的客戶資源，在非展覽時間，也可以幫助我們的客戶實現(xiàn)尋找合作伙伴的愿望。這樣無疑就延長了我們整形醫(yī)院的“業(yè)務(wù)時間”，不僅有利于自己的“生產(chǎn)經(jīng)營”，而且由于幫助客戶解決了很多問題，還會進(jìn)一步提升客戶的忠誠度。

（二）重視信息收集和反饋

對于整形醫(yī)院而言，要積極推動CRM，并獲得一定的成績，必須高度重視信息的收集和管理，通過一個完整的信息網(wǎng)絡(luò)，為CRM建設(shè)與發(fā)展提供強(qiáng)大的信息支持。所以說重視信息的收集和反饋對我國整形醫(yī)院CRM的發(fā)展有很大的作用。

（三）加強(qiáng)整形醫(yī)院的信息化管理建設(shè)

作為CRM而言，其理念和操作的先進(jìn)性無疑表現(xiàn)在高度重視各項資源的整合。對于CRM，不同資源的整合是實現(xiàn)最后目標(biāo)的根本手段和措施。可以這樣毫不夸張的說，資源的整合與實施能力是CRM的關(guān)鍵和核心，是保證整形醫(yī)院能否在激烈市場競爭贏得生存的基石。對于我國整形醫(yī)院而言，囿于資金、人力、物力等方面的制約因素，更需要強(qiáng)化自身在資源的整合力度，唯有實現(xiàn)資源的最優(yōu)化整合，方能推動CRM的更好發(fā)展。要推動這一目標(biāo)的實現(xiàn)，對于我國整形醫(yī)院而言，一是在戰(zhàn)略上要高度重視，加強(qiáng)投入，配備強(qiáng)大的財力、人力、物力，推動資源系統(tǒng)整合。雖然從短期來看，加強(qiáng)投入，對整形醫(yī)院而言的確是一個較大的成本負(fù)擔(dān)，但是從長遠(yuǎn)發(fā)展角度來看，無疑可以提升整形醫(yī)院的競爭力，進(jìn)一步降低整形醫(yī)院成本，從而促進(jìn)整形醫(yī)院的更好發(fā)展。二是要積極改變不符合CRM運行規(guī)律的組織結(jié)構(gòu)和運作方式，讓一切能充分適應(yīng)CRM對整形醫(yī)院的要求。比如可以適當(dāng)?shù)母淖儌鹘y(tǒng)的整形醫(yī)院銷售不合理的運作方式，通過多種平臺和多種模式，從而更好的推動CRM的發(fā)展。第三要積極推動內(nèi)部資源的整合，經(jīng)過充分的調(diào)研，對各種低效率的管理模式和手段進(jìn)行改革，從而更好的推動CRM發(fā)展。

（四）建立“以客戶為中心”的企業(yè)文化來支撐CRM

篇10

一、引言

中國的美容行業(yè)起步于20世紀(jì)80年代，發(fā)展于20世紀(jì)90年代中期，美容行業(yè)發(fā)展的同時刺激了人們的身體消費，同時身體消費市場的“暴利性”也吸引了一大批投資者和消費者，激烈的競爭促使人們的消費觀念及方式發(fā)生了轉(zhuǎn)變。近年來，互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展速度之快令人瞠目，加之當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+”的大背景，消費市場與互聯(lián)網(wǎng)形勢不謀而合、相得益彰，新型大眾傳媒的崛起又催生新的審美標(biāo)準(zhǔn)，如“網(wǎng)紅”等網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)象引起了一陣“整形熱”，在新媒體的引導(dǎo)下身體消費呈現(xiàn)出日益繁榮的景象?；诖耍疚尼槍ι眢w消費的影響因素展開相關(guān)研究。

二、身體消費

身體消費指消費者通過改變自己的身形外表來提升自身魅力和自信，而付出金錢、時間等資本的消費活動。為便于研究，本文將身體消費劃分為三個方面，分別是：面部消費、形體消費、服飾消費。基于當(dāng)前科學(xué)、醫(yī)療水平的不斷提升，化妝護(hù)膚品、美容服務(wù)等成為消費者改變自身形象的重要途徑，尤其受到了女性消費者的青睞。服飾更被大多數(shù)人認(rèn)為是財富、地位、素養(yǎng)以及社會交往的標(biāo)志，因此服飾消費是研究身體消費不可或缺的方面。

三、實證研究

本研究針對消費者身體消費現(xiàn)狀及影響因素展開。因此，選擇不同年齡、職業(yè)、收入的受訪者作為研究對象。通過調(diào)查數(shù)據(jù)簡要分析當(dāng)前身體消費現(xiàn)狀及影響因素。

（一）身體消費現(xiàn)狀

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大眾身體消費的內(nèi)部結(jié)構(gòu)具有一定的不均衡性。受訪者每月的服飾消費額占較大比重，月均服飾消費在200元左右，用于化妝護(hù)膚品、美容及其他身體消費額較低，而72.8%的受訪者對螺旋藻等營養(yǎng)品、安利品及保健品的消費額為零。并且美容美發(fā)、保健品及健身消費的標(biāo)準(zhǔn)差都小于服飾、化妝品消費，說明消費額在美容美發(fā)、健身保健方面的內(nèi)部差異較小?？梢?，服飾消費在總消費中占較大比重。

（二）自我認(rèn)同感

本文采用打分制從自我評價、自我認(rèn)知及社會參與三個方面度量自我認(rèn)同感，并采用因子分析簡化自我認(rèn)同感的量表結(jié)構(gòu)。提取的6個因子為：重視外表因子、醫(yī)療發(fā)展因子、重視身材因子、自信因子、健康選擇因子、自我認(rèn)同因子。其中，“重視外表因子”和“重視身材因子”得分高說明受訪者很看重自己的身材和外表；“醫(yī)療發(fā)展因子”得分高說明受訪者比較信任當(dāng)前的醫(yī)療水平，并表明他們的身體消費額越容易受其影響；“自信因子”得分越高說明受訪者認(rèn)為外界對自己身材和外表的評價越高；“自我認(rèn)同因子”得分越高說明受訪者對自己的形象越滿意；“健康選擇因子”得分越高說明相比于美麗，受訪者更注重健康。

簡化了自我認(rèn)同感的量表結(jié)構(gòu)后，為便于分析，本文將自我認(rèn)同感各因子值轉(zhuǎn)化為1～100間的指數(shù)。表1顯示，6個因子對身體消費的影響程度依次為：自我認(rèn)同因子、自信因子、重視外表因子、重視身材因子，健康選擇因子和醫(yī)療發(fā)展因子。

（三）消費的主觀決策

消費是人類參與經(jīng)濟(jì)社會活動的主要行為，在消費過程中消費者會考慮諸多因素，如商品的質(zhì)量、品牌、社會審美的主流趨勢等。對此，本文依然采用因子分析的方法，將諸多因素歸納為兩個主要因子為主觀因子和外部因子。主觀因子主要包括消費者考量商品的實用性、自己的經(jīng)濟(jì)實力等因素，得分越高說明消費者越注重商品的性價比。外部因子則從社會角度出發(fā)，得分越高說明消費越易受到外部評價或社會審美等的影響。經(jīng)轉(zhuǎn)換因子值，并求其均值，主觀因子得分均值約為60，外部因子得分均值約為56，所以主觀因子的影響程度略大于外部因子。

四、結(jié)語

研究表明，大眾的身體消費呈現(xiàn)出一定的不平衡性，服飾消費在總消費中占較大比重，面部消費及形體消費較少，且差異較小。經(jīng)分析，本文認(rèn)為身體消費呈現(xiàn)出上述不平衡現(xiàn)象的原因有以下幾方面：

（一）身體消費是主觀選擇的結(jié)果

消費者非常重視自己的外表、身材，期待通過某些途徑改變自身形象，同時會更多地考慮產(chǎn)品的質(zhì)量、美觀、品牌等相關(guān)品質(zhì)以及產(chǎn)品的實用性，結(jié)合自己的經(jīng)濟(jì)水平進(jìn)行消費決策。由此看來，身體消費是大眾主觀選擇的結(jié)果，而行業(yè)水平、醫(yī)療發(fā)展、社會審美這些外部因素只起到了輔助作用。

（二）消費者對自己的形象有較高的認(rèn)同度

從自我認(rèn)同感方面來看，對身體消費影響程度最高的兩個因子是自我認(rèn)同因子和自信因子，說明當(dāng)前大眾對自己的身體形象有較高的認(rèn)同感且認(rèn)為外界對自己的身材和外表有較高的評價，這種心理使化妝品、美容美發(fā)及塑型健身等消費額較少。

（三）沖動消費隱藏于身體消費之中

自我認(rèn)同感方面得分最低的兩個因子分別為健康選擇因子和醫(yī)療發(fā)展因子。表明消費者進(jìn)行身體消費時，更多地關(guān)注產(chǎn)品是否美觀、是否能使自己的形象達(dá)到預(yù)期效果，而忽略了商品本身的健康與品質(zhì)。暴露出消費決策的不理智，由此看來身體消費的背后隱藏著沖動消費。

（四）行業(yè)整體水平有待提高

數(shù)據(jù)顯示，大眾對微整形和整容認(rèn)同度較低，選擇微整形及整容方式改變自身形象的可能性也較低。這說明當(dāng)前醫(yī)療整形行業(yè)的飛速發(fā)展并未得到大眾的認(rèn)可。一方面，由于大眾的觀念受到了“身體發(fā)膚受之父母”此類傳統(tǒng)思想的束縛；另一方面，也說明當(dāng)前醫(yī)療機(jī)制尚不完善，醫(yī)療水平有待提高。

社會學(xué)家波德里亞說過，“在消費的全套裝備中，有一種比其他一切都更美麗，更珍貴，更光彩奪日的物品，它比負(fù)載了全部內(nèi)涵的汽車還要負(fù)載了更沉重的內(nèi)涵。這便是身體?！裉斓囊磺卸甲C明身體變成了救贖物品。在這一心理和意識形態(tài)功能中它徹底取代了靈魂?！笨梢?，在任何一個時代，身體消費都是人們消費中的一大分支。在網(wǎng)絡(luò)等新科技飛速發(fā)展的今天，身體消費市場還具有很大的發(fā)展?jié)摿瓦M(jìn)步空間。在當(dāng)前深化市場體制改革和供給側(cè)改革的背景下，美容整形行業(yè)如何進(jìn)一步健康發(fā)展成為值得研究的課題。

（作者單位為山西財經(jīng)大學(xué)）

[作者簡介：劉佳敏（1996―），女，山西長治人，就讀于山西財經(jīng)大學(xué)，研究方向：經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計學(xué)。]

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